2021-2022學(xué)年江蘇省常州市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬練習(xí)題三及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.在各段腎小管中，對(duì)水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支細(xì)段C.髓袢升支粗段D.血管升壓素作用時(shí)的集合管

2.在炎癥中有強(qiáng)致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細(xì)胞因子

3.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動(dòng)作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

4.胃癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（）

A.類(lèi)癌B.鱗狀上皮癌C.腺鱗癌D.腺癌

5.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)B.蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪C.糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪

6.肺彈性阻力減小見(jiàn)于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

7.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

8.關(guān)于肉芽組織，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.肉眼觀為紅色、細(xì)顆粒狀、狀似肉芽B.觸之易出血C.有痛感D.為幼稚的纖維結(jié)締組織

9.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

10.一個(gè)心動(dòng)周期中，心房和心室的舒張期長(zhǎng)于收縮期的生理意義不包括（）

A.使心肌不易產(chǎn)生疲勞B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮D.有利于心室肌血液供應(yīng)

11.內(nèi)因子促進(jìn)下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

12.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

13.脊髓與腦完全斷離的動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

14.炎癥本質(zhì)是（）

A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生

15.股骨骨折后長(zhǎng)期石膏固定引起骨骼肌萎縮，主要屬于（）

A.去神經(jīng)性萎縮B.失用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮

16.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

17.大葉性肺炎常見(jiàn)致病菌為（）

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎球菌D.肺炎桿菌

18.腎梗死周?chē)梢?jiàn)充血、出血帶，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

19.胃腺的壁細(xì)胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.鹽酸D.胃泌素

20.下列哪個(gè)因素不能使心輸出量減少（）

A.迷走神經(jīng)傳出纖維興奮B.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高C.切斷支配心臟的交感神經(jīng)D.增加心室舒張末期容積

21.膀胱癌最常見(jiàn)的臨床癥狀是（）

A.尿頻、尿急、尿痛B.無(wú)痛性血尿C.腎臟積膿D.腰痛

22.有關(guān)腫瘤間質(zhì)的觀點(diǎn)哪一項(xiàng)不正確（）

A.具有特異型B.與腫瘤的生長(zhǎng)速度有關(guān)C.起支持、營(yíng)養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用D.一般由結(jié)締組織和血管組成

23.心動(dòng)周期中，左心室容積最大的時(shí)期是（）

A.房縮期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

24.使胃實(shí)現(xiàn)容受性舒張的途徑是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.胃腸反射C.壁內(nèi)神經(jīng)元釋放的生長(zhǎng)抑素D.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽

25.下列哪一項(xiàng)是真正的腫瘤（）

A.錯(cuò)構(gòu)瘤B.動(dòng)脈瘤C.室壁瘤D.軟骨瘤

26.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子ⅤD.因子Ⅻ

27.脂肪變性的好發(fā)部位是（）

A.肝、腎、脾B.心、脾、肺C.肺、脾、腎D.心、肝、腎

28.光學(xué)顯微鏡下細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志是（）

A.細(xì)胞漿的改變B.細(xì)胞核的改變C.細(xì)胞間質(zhì)的改變D.細(xì)胞崩解

29.甲狀腺手術(shù)時(shí)不慎將甲狀旁腺切除，會(huì)發(fā)生（）

A.甲狀腺腫大B.手足搐搦癥C.低血糖休克D.腎上腺皮質(zhì)功能衰竭

30.牽涉痛機(jī)制是患病內(nèi)臟與發(fā)生牽涉痛的皮膚部位（）

A.位于軀體的同一水平上B.位于軀體的同一縱切面上C.受同一脊髓節(jié)段的前根神經(jīng)支配D.受同一脊髓節(jié)段的后根神經(jīng)支配

二、填空題(20題)31.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

32.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

33.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是____

34.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

35.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

36.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

37.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

38.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

39.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

40.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

41.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

42.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱(chēng)為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

43.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

44.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

45.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

46.潰瘍病癌變多見(jiàn)于____潰瘍

47.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱(chēng)____

48.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

49.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)____

50.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.纖溶系統(tǒng)

52.肺肉質(zhì)變

53.肺泡肺活量

54.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

55.腫瘤的轉(zhuǎn)移

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.試述消化性潰瘍的病理變化特點(diǎn)及并發(fā)癥

五、問(wèn)答題(2題)58.大失血時(shí)尿量有何變化?并簡(jiǎn)述發(fā)生機(jī)制？

59.人體的散熱方式主要有哪幾種?根據(jù)散熱原理，如何降低高熱病人的體溫?

六、單選題(1題)60.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

參考答案

1.BB在腎小管，髓袢升支細(xì)段對(duì)水不通透而對(duì)Na+通透。髓袢降支細(xì)段對(duì)水通透而Na+不通透

2.AA緩激肽能使血管擴(kuò)張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

3.AA影響動(dòng)作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動(dòng)作電位幅度變大（正變）；反之，減少細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動(dòng)作電位幅度變小

4.DD胃癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型為腺癌

5.D

6.AA肺氣腫時(shí)，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導(dǎo)致肺通氣效率降低，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難

7.CC阿司匹林的作用機(jī)制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙?；?，使環(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強(qiáng)誘導(dǎo)劑

8.CC新鮮健康的肉芽組織為鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤(rùn)，觸之易出血，形似鮮嫩的肉芽，無(wú)痛

9.CC壞死組織分解液化而呈液體狀，稱(chēng)為液化性壞死，常發(fā)生于腦和脊髓。腦組織易發(fā)生液化性壞死主要因?yàn)槟X組織脂質(zhì)含量高而蛋白含量少，又稱(chēng)腦軟化

10.CC一個(gè)心動(dòng)周期中，心房和心室的舒張期長(zhǎng)于收縮期的生理意義有3個(gè)方面：①使心房和心室，尤其是心室得到充分的休息，進(jìn)而保證心臟長(zhǎng)期工作不疲勞；②使心室得到足夠的血液充盈，保證其下次射血功能的實(shí)現(xiàn)；③有利于左心室自身的血液供應(yīng)。而備選答案C使心肌不出現(xiàn)強(qiáng)直收縮，則是心肌有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)的生理意義

11.CC內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合，保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時(shí)又促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收

12.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

13.CC脊髓與腦完全斷離的動(dòng)物稱(chēng)為脊動(dòng)物。斷面以下脊髓所有反射暫時(shí)喪失，進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象

14.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子引起的損傷所發(fā)生的以防御為主的全身性病理過(guò)程。炎癥的本質(zhì)是防御性反應(yīng)

15.BB失用性萎縮指肢體、器官或組織長(zhǎng)期不活動(dòng)或功能受到限制，導(dǎo)致局部神經(jīng)感受器刺激減少，血液供應(yīng)減少，代謝活動(dòng)減弱而萎縮。如肢體骨折后，用石膏固定患肢引起患肢肌肉萎縮

16.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2個(gè)：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進(jìn)黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過(guò)程的順利進(jìn)行；②可抑制淋巴細(xì)胞的活力，防止母體對(duì)胎兒的排斥反應(yīng)，具有安胎的效應(yīng)

17.CC大葉性肺炎主要是由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

18.BB腎梗死灶周?chē)沙霈F(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶

19.C

20.DD心室舒張末期容積增加→心室肌前負(fù)荷增大→心室肌收縮力增大→心輸出量增多。迷走神經(jīng)傳出纖維興奮→心臟抑制→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓升高→啟動(dòng)降壓反射→心室肌收縮力減弱→心輸出量減少。切斷支配心臟的交感神經(jīng)后迷走神經(jīng)興奮性相對(duì)升高→心臟抑制→心輸出量減少

21.B無(wú)痛性血尿是膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀，有時(shí)是唯一的癥狀，血尿是由于腫瘤乳頭斷裂、瘤體表面壞死、潰瘍形成或合并感染所致。如果腫瘤組織侵及膀胱壁或繼發(fā)膀胱炎時(shí)，則可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀；如果腫瘤組織侵及輸尿管入口處，則可造成患側(cè)上尿路阻塞，導(dǎo)致腎盂或輸尿管積水、腎盂腎炎、腎盂積膿等并發(fā)癥。

22.AA腫瘤間質(zhì)不具有特異型；對(duì)腫瘤的實(shí)質(zhì)起支持營(yíng)養(yǎng)作用；主要由結(jié)締組織和血管組成；腫瘤間質(zhì)的淋巴細(xì)胞、血管形成等對(duì)腫瘤的生長(zhǎng)有一定影響

23.AA左心室容積最大也即是心室充盈血達(dá)最大量，是在房縮期末。房縮期末是心室充盈過(guò)程的最后階段，心房收縮，將心房?jī)?nèi)的血繼續(xù)充盈心室，其充盈量約占總充盈量的10％～30％，至此，心室充盈過(guò)程完成

24.D進(jìn)食時(shí)，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過(guò)迷走迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱(chēng)為胃的容受性舒張

25.DD軟骨瘤是真正的腫瘤

26.A因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

27.DD脂肪變性多見(jiàn)于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見(jiàn)，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場(chǎng)所

28.BB細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，表現(xiàn)為：①核固縮；②核碎裂；③核溶解

29.BB甲狀旁腺切除后可出現(xiàn)：①血鈣過(guò)低；②手足抽搐；③血磷酸鹽增高；④可以因?yàn)楹聿考∪獐d攣窒息死亡

30.DD牽涉痛機(jī)制是患病內(nèi)臟與發(fā)生牽涉痛的皮膚部位的痛覺(jué)神經(jīng)纖維經(jīng)過(guò)同一脊髓節(jié)段的后根傳入中樞而發(fā)生感覺(jué)短路

31.反射

32.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

33.上行性感染

34.內(nèi)臟或肝

35.滲透性

36.縮小

37.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

38.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

39.溶解吸收

40.維生素KⅣ

41.低

42.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

43.干酪樣壞死、滲出

44.滲出層

45.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

46.胃

47.興奮性

48.頸動(dòng)脈體

49.纖維性修復(fù)

50.輻射

51.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

52.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎灰色肝樣變期，由于中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時(shí)溶解吸收，則由肉芽組織長(zhǎng)入、機(jī)化，病變呈褐色肉樣組織

53.肺泡肺活量每分鐘進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量，肺泡通氣量＝（潮氣量－無(wú)效腔氣量）×呼吸頻率。肺泡通氣量是反映呼吸效率較好指標(biāo)

54.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：在膜“泵”蛋白的參與下，細(xì)胞通過(guò)耗能，將小分子物質(zhì)或離子逆濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程稱(chēng)為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

55.腫瘤的轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、脈管或體腔，被帶到他處繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與原發(fā)癌同種類(lèi)型的腫瘤

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類(lèi)型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱(chēng)性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱(chēng)繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過(guò)部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過(guò)率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來(lái)越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

57.胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門(mén)處，胃竇部尤為多見(jiàn)。潰瘍通常只有一個(gè)，呈圓形或橢圓形，直徑多