執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能提分評估(帶答案)打印版

單選題（共50題）1、常見老年人ADR的藥物類別,阿托品、苯海索等致尿潴留A.抗生素B.抗膽堿藥C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻斷劑E.維生素及微量元素【答案】B2、部分藥品的中文藥名容易混淆，藥師在審核處方時(shí)應(yīng)格外小心，防止處方出現(xiàn)用藥錯(cuò)誤。下列處方中符合適應(yīng)證的是A.為腫瘤患者開具氟胞嘧啶B.為皰疹病毒患者開具阿糖胞苷C.為社區(qū)獲得性肺炎患者開具柔紅霉素D.為閉塞性腦血管病、中心性視網(wǎng)膜炎患者開具曲克蘆丁E.為眼外傷手術(shù)患者開具普魯卡因胺【答案】D3、關(guān)于血清尿素氮和血肌酐的敘述正確的是A.血清尿素氮主要經(jīng)腎小管分泌而隨尿液排出體外B.當(dāng)腎實(shí)質(zhì)受損害時(shí)，可使血液中血清尿素氮的水平降低C.通過測定尿素氮可了解腎小球的濾過功能D.血肌酐的濃度會受到飲食、高分子代謝等腎外因素的影響E.血肌酐濃度可在一定程度上準(zhǔn)確反映腎小管分泌功能的損害程度【答案】C4、下列處方用藥中，應(yīng)該評判為"禁忌證用藥"的是A.坦洛新用于降壓B.治療感冒、咳嗽給予抗菌藥C.應(yīng)用兩種或兩種以上一藥多名的藥物D.脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中E.對單一抗菌藥已能控制的感染應(yīng)用2～3個(gè)抗菌藥【答案】D5、患者,女,35歲,復(fù)雜部分發(fā)作性癲癇病史12年,最初使用苯妥英鈉單藥治療,6個(gè)月前因癲癇控制不佳提高苯妥英鈉劑量,因不能耐受不良反應(yīng)換用卡馬西平聯(lián)合丙戊酸鈉治療,癲癇得到控制?；颊呓诔霈F(xiàn)體重增加及嚴(yán)重脫發(fā),到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診。患者同時(shí)患有2型糖尿病長期口服二甲雙胍、阿卡波糖治療。此外患者長期服用復(fù)合維生素BA.糖尿病病情進(jìn)展B.丙戊酸鈉的不良反應(yīng)C.停用了苯妥英鈉D.卡馬西平的不良反應(yīng)E.卡馬西平和阿卡波糖的相互作用【答案】B6、血紅蛋白(HGB)正常參考區(qū)間是A.180～220g/LB.170～200g/LC.(4.0～10.0)×10D.(15.0～20.0)×E.(6.0～7.0)×10【答案】B7、作用于核酸轉(zhuǎn)錄的藥物是A.順鉑B.培美曲塞C.放線菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】C8、患者，女，51歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg，糖耐量試驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖為9.56mmol/L(參考范圍<7.8mmol/L)，甘油三酯1.2mmol/L(參考范圍0.56~1.70mmol/L)，總膽固醇6.26mmol/L(參考值范圍<5.2mmol/L)，低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L(參考值范圍2.1~3.1mmol/L)，高密度脂蛋白膽固醇為20mmol/L(參考值范圍1.2~6.5mmol/L，肌酐60μmol/L(參考值范圍45~84μmol/L)。蛋白尿：++。臨床診斷為高血壓、高脂血癥、糖耐量異常。A.控制體重B.不必限量C.增加運(yùn)動(dòng)D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒【答案】B9、下列可增強(qiáng)華法林抗凝作用的藥物是A.維生素KB.阿司匹林C.苯巴比妥D.雌激素E.螺內(nèi)酯【答案】B10、"美國心臟病學(xué)院與美國心臟協(xié)會2014年頒布成人降膽固醇治療降低動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)指南，強(qiáng)調(diào)他汀類藥物在降低急性冠脈綜合征風(fēng)險(xiǎn)方面的獲益"表明A.有助個(gè)體化給藥B.有利診斷特殊疾患C.改變降脂治療觀念D.列為行政決策的依據(jù)E.證明一些常規(guī)治療方法是盲目【答案】C11、可導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高的帕金森病治療藥為（）A.金剛烷胺B.苯海索C.芐絲肼-左旋多巴D.恩托卡朋E.司來吉蘭【答案】D12、下列說法錯(cuò)誤的A.空腹服用抗蠕蟲藥可增強(qiáng)療效B.噻嘧啶與枸櫞酸哌嗪合用可增強(qiáng)療效C.急性化膿性或彌漫性皮炎禁用抗蠕蟲藥D.抗蠕蟲藥對妊娠及哺乳期婦女不宜應(yīng)用E.2歲以下兒童禁用抗蠕蟲藥【答案】B13、(用藥導(dǎo)致的血常規(guī)異常)硝酸甘油A.血小板減少B.中性粒細(xì)胞減少C.血紅蛋白量增多D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.嗜堿性粒細(xì)胞減少【答案】C14、血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常參考區(qū)間是A.成人<40U/LB.成人<50U/LC.男性<40U/LD.男性11～50U/LE.女性<500U/L【答案】A15、對于尿液的描述正確的是A.正常人每日排出尿液1～2L，其中50%為水分B.尿量的多少主要取決于腎小球?yàn)V過率和腎小管的重吸收C.正常人的新鮮尿液呈弱堿性D.正常人的尿量變化幅度不大E.正常人的尿液中應(yīng)不含有固體物質(zhì)【答案】B16、老年癡呆癥選用A.丙戊酸鈉B.佐匹克隆C.多奈哌齊D.布桂嗪E.帕羅西汀【答案】C17、彌漫性青銅色色素沉著A.柔紅霉素B.氟尿嘧啶C.博來霉素D.白消安E.卡培他濱【答案】D18、患者，男，12歲，因納差、惡心、嘔吐、腹瀉就診，主訴里急后重，每小時(shí)排便3～4次，水樣便，初步診斷為急性感染性腹瀉，處方如下：A.存在重復(fù)用藥B.存在禁忌人群用藥C.存在給藥時(shí)間不合理D.存在適應(yīng)證不適宜用藥E.存在配伍禁忌用藥【答案】B19、良性前列腺增生癥老年患者應(yīng)用α1腎上腺素能受體阻斷治療時(shí)可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是()A.體位性低血壓B.尿潴留C.干咳D.乳腺增生E.前列腺特異性抗原(PSA)水平升高【答案】A20、服用地西泮等苯二氮A.酒B.煙C.濃茶D.咖啡E.牛奶【答案】B21、中度藥品不良反應(yīng)是指A.沒有臨床癥狀，無須治療B.指輕微的反應(yīng)或疾病，癥狀不發(fā)展，一般無須治療C.指不良反應(yīng)癥狀不明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有輕度損害D.指不良反應(yīng)癥狀明顯，重要器官或系統(tǒng)功能有中度損害E.指重要器官或系統(tǒng)功能有嚴(yán)重?fù)p害，縮短或危及生命藥品不良反應(yīng)按照程度分為輕度、中度、重度3級【答案】D22、對混合型血脂異常，必須聯(lián)合應(yīng)用他汀類和貝丁酸類，最佳的給藥方法是A.早晨服用貝丁酸類，晚上服用他汀類B.早晨服用他汀類，晚上服用貝丁酸類C.早、晚聯(lián)合服用他汀和貝丁酸類D.晚上聯(lián)合服用他汀類和貝丁酸類E.每隔2周交替服用貝丁酸類和他汀類【答案】A23、治療反復(fù)性偏頭痛推薦應(yīng)用的處方藥是A.苯妥英鈉B.阿司匹林C.麥角胺咖啡因D.谷維素E.地西泮【答案】C24、舒肝丸與甲氧氯普胺合用A.兩者合用作用相反，互相降低藥效B.合用抑制呼吸，易致呼吸衰竭C.合用后抑制后者吸收，降低療效D.合用后增加毒性，出現(xiàn)藥物中毒E.合用后發(fā)生中和反應(yīng)，降低療效【答案】A25、屬于濃度依賴性抗生素的是A.美沙拉秦腸溶片B.多黏菌素C.林可霉素D.青霉素E.亞胺培南【答案】B26、(聯(lián)合用藥)普通感冒患者應(yīng)用抗病毒藥+抗生素屬于A.超劑量用藥B.非適應(yīng)證用藥C.過度治療用藥D.超適應(yīng)證用藥E.有目的聯(lián)合用藥【答案】B27、屬于鈣通道阻滯劑（第Ⅳ類）的抗心律失常藥是A.維拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.拉貝洛爾E.普魯卡因胺【答案】A28、外陰陰道假絲酵母菌病宜選用A.制霉菌素B.甲硝唑C.慶大霉素D.林可霉素E.克林霉素【答案】A29、（2017年真題）藥師在審核處方時(shí),無需要求確認(rèn)或重新開處方的情形是（）A.診斷為麻疹,使用阿莫西林抗感染治療B.將酚麻美敏膠囊和板藍(lán)根顆粒開在同一張?zhí)幏缴螩.頭孢曲松鈉選用復(fù)方氯化鈉注射液作溶媒D.給糖尿病患者同時(shí)開具消渴丸和格列本脲E.低分子肝素的給藥方法為靜脈滴注【答案】B30、可能導(dǎo)致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的興奮劑是A.麻黃堿B.可卡因C.普萘洛爾D.人生長激素E.苯丙酸諾龍【答案】A31、影響人類壽命的因素中，醫(yī)療占A.7%B.8%C.10%D.15%E.60%【答案】B32、由環(huán)境（灰塵、風(fēng)沙、倒睫、屈光不正）刺激所致的非細(xì)菌性結(jié)膜炎可選用A.桿菌肽眼膏B.硫酸鋅滴眼液C.碘苷滴眼液D.1%潑尼松龍滴眼液E.醋酸可的松【答案】B33、患者，女，65歲，診斷為房性心律失常，給予胺碘酮治療。近日，因胃潰瘍開始用西咪替丁，出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩癥狀。A.西咪替丁抑制CYP1A2,升高胺碘酮血漿藥物濃度B.西咪替丁誘導(dǎo)CYP2C9,升高胺碘酮血漿藥物濃度C.胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2D6，減慢胺碘酮的代謝D.西咪替丁抑制CYP3A4，升高胺碘酮血漿藥物濃度E.胺碘酮與西咪替丁競爭CYP2C19，減慢胺碘酮的代謝【答案】D34、大量或長期使用抗生素可能導(dǎo)致A.血白細(xì)胞減少B.糞便細(xì)胞顯微鏡檢查檢出真菌C.血清血紅蛋白升高D.血清總膽固醇升高E.血清堿性磷酸酶升高【答案】B35、以質(zhì)量調(diào)整為生命年或者質(zhì)量調(diào)整為預(yù)期壽命為指標(biāo)開展的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)方法屬于()A.成本-效益分析B.成本-效果分析C.最小成本分析D.成本-效用分析E.薈萃分析【答案】D36、包括索引、文摘和題錄等，查閱非常方便A.研究論文B.藥學(xué)網(wǎng)絡(luò)C.三級文獻(xiàn)源D.二級文獻(xiàn)E.一級文獻(xiàn)【答案】D37、患者，女，65歲，間斷腹脹、納差6年，因病情加重伴精神恍惚3天為主訴入院，實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT200UL，AST320UL，診斷為肝硬化失代償期、肝性腦病?；颊咭腋尾∈?0年，間斷服用中藥（具體不詳）治療。糖尿病史10年，便秘多年，3~4天排便一次。A.水溶性維生素B.多烯磷脂酰膽堿C.輔酶AD.維生素B1E.谷維素【答案】B38、重組人促紅素需要的特殊貯存條件是A.密閉B.低溫C.遮光D.不宜振搖E.15℃以上【答案】D39、下列關(guān)于藥物對孕婦的影響哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.孕婦不應(yīng)過量服用含咖啡因的飲料B.孕婦患有結(jié)核、糖尿病應(yīng)絕對避免藥物治療以防胎兒畸形C.受精后半個(gè)月內(nèi)，幾乎見不到藥物的致畸作用D.受精后3周至3個(gè)月接觸藥物，最易發(fā)生先天畸形E.妊娠3個(gè)月至足月除神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)外，其他器官一般不致畸【答案】B40、對混合型血脂異常，必須聯(lián)用他汀類和貝特類，最佳的給藥方案是A.早晨用貝特類，晚上用他汀類B.早晨用他汀類，晚上用貝特類C.早晚聯(lián)合服用他汀類和貝特類D.晚上聯(lián)合服用他汀類和貝特類E.每隔兩周交替服用他汀類和貝特類【答案】A41、腸外營養(yǎng)1g脂肪能提供的熱量是A.3kcalB.4kcalC.7kcalD.9kcalE.12kcal【答案】D42、患者接受索拉非尼治療時(shí)，藥師應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的不良反應(yīng)是（）A.心臟毒性B.肝臟毒性C.生殖系統(tǒng)毒性D.肺纖維化E.過敏反應(yīng)【答案】C43、溶栓作用無選擇性，降解纖維蛋白凝塊，也降解纖維蛋白原和其他血漿蛋白的藥物是A.肝素B.華法林C.噻氯匹定D.鏈激酶E.維生素K【答案】D44、低HDL-C血癥，宜選用的藥物是A.他汀類B.貝特類C.煙酸D.ω-3脂肪酸E.膽酸螯合劑【答案】C45、患者，女，40歲，既往有風(fēng)濕性心臟病病史，近2年來出現(xiàn)勞累性呼吸困難，1天前因受涼出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，不能平臥。查體：半臥位，口唇發(fā)紺，兩肺大量水泡音及哮鳴音。A.阿替洛爾B.毛花苷丙C.卡托普利D.硝普鈉E.硝苯地平【答案】B46、飲食對糞外觀的影響,食西紅柿、西瓜A.黑褐色B.暗綠色C.醬色D.紅色E.無光澤黑色【答案】D47、患者通過電話、網(wǎng)絡(luò)或信件詢問是A.被動(dòng)方式B.質(zhì)問方式C.指令方式D.主動(dòng)方式E.教育方式【答案】A48、長期服用避孕藥A.可使駕駛員視物模糊或辨色困難B.可導(dǎo)致駕駛員多尿或多汗C.可使駕駛員出現(xiàn)定向力障礙D.可使駕駛員出現(xiàn)眩暈和幻覺E.可引起駕駛員嗜睡【答案】C49、患者，女，48歲，因急性氣管一支氣管炎發(fā)作，出現(xiàn)“咳嗽、咳黃痰、喘息”癥狀就診?；颊邿o其他基礎(chǔ)疾病，不應(yīng)出現(xiàn)在患者用藥處方中的是A.阿莫西林膠囊B.氨溴索溶液C.美敏偽麻溶液D.沙丁胺醇?xì)忪F劑E.氯化銨甘草合劑口服液【答案】A50、以下不屬于胃黏膜保護(hù)劑的是（）A.硫糖鋁B.米索前列醇C.克拉霉素D.膠體果膠鉍E.吉法酯【答案】C多選題（共20題）1、帕金森病的臨床表現(xiàn)有A.靜止性震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩和步態(tài)異常D.平衡障礙E.喪失日常生活能力【答案】ABCD2、藥品臨床評價(jià)的兩大階段是A.上市前藥理學(xué)評價(jià)階段B.上市前藥效學(xué)評價(jià)階段C.上市前藥品臨床評價(jià)階段D.上市后藥品臨床評價(jià)階段E.上市后藥品臨床再評價(jià)階段【答案】C3、以下癥狀中，應(yīng)對使用丙硫氧嘧啶的甲亢患者監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.發(fā)熱B.過敏C.剝脫性皮炎D.白細(xì)胞缺乏E.流涕【答案】ABCD4、放射性131I的禁忌證包括A.妊娠、哺乳期婦女B.毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.無法遵守輻射安全指南患者D.甲狀腺癌患者E.甲狀腺不能攝碘的患者【答案】ACD5、下列指標(biāo)中屬于肝功能受損評價(jià)指標(biāo)的有A.堿性磷酸酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.肌酐清除率D.天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶【答案】ABD6、禁用地高辛的情況包括A.肥厚型心肌病B.風(fēng)濕性心臟病單純二尖瓣狹窄伴竇性心律的肺水腫患者C.嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩D.房室傳導(dǎo)阻滯E.伴有快速心室率的心房顫動(dòng)【答案】ABCD7、以下藥物中，可能導(dǎo)致尿沉渣結(jié)晶陽性（結(jié)晶尿）的是A.氨芐西林B.巰嘌呤C.磺胺類藥D.撲米酮E.順鉑【答案】ABCD8、常用抗菌藥物對乳兒的影響有A.大環(huán)內(nèi)酯類100％分泌至乳汁B.喹諾酮類對乳兒骨關(guān)節(jié)有潛在危害C.氯霉素在乳汁中的濃度為血清中的1/2，抑制骨髓作用明顯D.頭孢菌素類在乳汁中含量甚微，可是頭孢匹羅、頭孢吡肟例外E.磺胺類在乳汁中的濃度與血漿一致，在新生兒黃疸時(shí)可促使發(fā)生核黃疸【答案】ABCD9、下列藥品類別中，適宜在餐前服用的有()。A.助消化藥B.胃黏膜保護(hù)藥C.促胃動(dòng)力藥D.非甾體抗炎藥E.廣譜抗線蟲藥【答案】BC10、消化性潰瘍治療的目的是A.緩解癥狀B.治愈和促進(jìn)潰瘍愈合C.防止嚴(yán)重并發(fā)癥D.防止?jié)儚?fù)發(fā)E.消除攻擊因子【答案】ABCD11、非促胰島素分泌型口服降血糖藥包括A.雙胍類B.格列奈類C.磺酰脲類D.α-葡萄糖苷酶抑制劑E.噻唑烷二酮增敏劑【答案】AD12、微生態(tài)制劑使用注意事項(xiàng)正確的是A.與抗菌藥物間隔使用B.中央靜脈導(dǎo)管治療患者禁用C.活菌制劑用<40℃的溫開水送服D.金雙歧于2℃~8℃避光保存E.活菌制劑用<45℃的溫開水送服【答案】ABCD13、面對患者，藥師應(yīng)該掌握的溝通技巧包括A.盡量避免使用