安徽省合肥市初級護師相關(guān)專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.急性心肌梗死24小時內(nèi)應禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃

2.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

3.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

4.女性，20歲，右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后，殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法

5.畢I式胃大部切除術(shù)與畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)相比優(yōu)點是A.A.術(shù)后不易發(fā)生胃腸道功能紊亂

B.術(shù)后潰瘍不易復發(fā)

C.吻合口張力小

D.多適用于十二指腸潰瘍

E.消除了神經(jīng)性胃酸分泌

6.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

7.女，27歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，因月經(jīng)過期10d而就診，要求明確是否懷孕，對確診幫助最大的檢查是

A.超聲多普勒B.免疫法測定HCG（絨毛膜促性腺激素）C.測宮底高度D.測孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢

8.患者，女，53歲，胸悶氣急3周，胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進一步證實病因，最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細胞檢查E.痰細胞學檢查

9.地高辛中毒，心率50/min，首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

10.頭發(fā)、指甲已長出，皮膚發(fā)紅，面部皺紋多，出生后能啼哭及吞咽，妊娠周數(shù)是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

11.診斷胰腺炎最有意義的化驗是

A.3P試驗B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間

12.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，此時應采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會陰側(cè)切＋胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)

13.麻疹最常見的并發(fā)癥是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良

14.新生兒呼吸頻率為A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

15.肺心病患者應用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗用藥

D.選用高級抗生素

E.間斷使用抗生素

16.對張力性氣胸現(xiàn)場搶救，首先應A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流

17.決定行會陰側(cè)切術(shù)其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染

18.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

19.女，20歲，未婚，運動時突發(fā)下腹痛，自己觸及腹部包塊，就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查

20.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時使用D.有肉眼血尿時使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時使用

21.下列哪項化驗結(jié)果是冠心病的危險因素

A.血清總膽固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高

22.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

23.根據(jù)血常規(guī)化驗結(jié)果可考慮為A.缺鐵性貧血B.血小板減少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢進

24.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶

25.先天性心臟病X線檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴大，以右心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈關(guān)閉不全

26.尿比重低而固定見于:

A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

27.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

28.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

29.患者女性，孕36周，1個月前血壓正常，近1周雙下肢水腫，伴頭暈、眼花、視物不清，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小時，胎心好，應采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠

B.積極治療24～48小時，上述癥狀不緩解，考慮終止妊娠

C.積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩

D.立即剖宮產(chǎn)

E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)

30.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，主要應做何種準備A.A.留置導尿

B.注意胎心變化，做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準備

C.做好新生兒出生準備工作

D.做好心理護理

E.準備縮宮素待用

31.肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查由陽性轉(zhuǎn)為陰性表示（）。A.痊愈B.不必休息C.病變靜止D.不必進行呼吸道隔離E.可停用抗結(jié)核藥物

32.男士，18歲與同學上山游玩，不慎被毒蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛，同學在現(xiàn)場做了如下處理，哪項不對

A.用褲帶在傷口近端縛扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑開創(chuàng)口

C.扶患者走下山，送回家休養(yǎng)

D.冷開水沖洗傷口

E.用清潔手帕覆蓋傷口

33.呼吸、心搏驟停的嬰幼兒心臟按壓的頻率為A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

34.下肢靜脈曲張檢查時，患者平臥，下肢抬高排空靜脈，在大腿根部扎止血帶，患者站立，若曲張靜脈迅速充盈，提示A.A.深靜脈通暢

B.大隱靜脈瓣功能正常

C.大隱靜脈瓣功能異常

D.交通靜脈瓣功能正常

E.交通靜脈瓣功能異常

35.急性膿胸具有確診意義的是A.胸痛、氣促B.肋間飽滿C.X線片示大片濃密陰影D.呼吸音減弱E.胸穿抽出膿液

36.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴重E.尿道狹窄

37.某先生，28歲，反復出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn)，高熱，輕度黃疽，不咳嗽，為明確診斷應首選下列哪項檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺

38.男性，36歲，下肢靜脈曲張。醫(yī)生檢查時讓病人平臥、下肢抬高，使下肢靜脈排空，在大腿根部扎止血帶，壓迫大隱靜脈，之后站立，立即松開止血帶，進行觀察。此項檢查的目的是了解

A.大隱靜脈瓣膜功能B.交通靜脈瓣膜功能C.深靜脈瓣膜功能D.深靜脈是否通暢E.小隱靜脈瓣膜功能

39.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.堿性磷酸酶

40.2個月小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

41.某女士，口服避孕藥物進行避孕已2年，因工作忙，當晚漏服，詢問指導，應告知補服時間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)

42.本病最嚴重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

43.護理法洛四聯(lián)癥患兒，要注意保證入量，防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

二、A1/A2題型(5題)44.患者，女性，因顏面水腫3天而收治入院，查內(nèi)生肌酐清除率為65mi／min?？膳袛嗥淠I功能為

A.正常B.輕度損害C.中度損害D.重度損害E.腎衰竭

45.女性，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側(cè)，胎心在臍上右側(cè)聽到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

46.心肺復蘇后，氣管插管超過48～72小時仍不能拔除者，應采取

A.應用呼吸興奮劑B.氣管切開C.吸氧D.高壓氧艙E.機械人工呼吸

47.某糖尿病酮癥酸中毒患者，處于昏迷狀態(tài)，護士在為其做口腔護理時應特別注意：

A.動作輕柔B.禁忌漱口C.先取下義齒D.夾緊棉球E.觀察異味

48.下列哪種情況可引起急性尿潴留?

A.前列腺癌B.麻醉手術(shù)后C.膀胱癌D.急性膀胱炎E.尿道炎

三、A3/A4(2題)49.結(jié)核菌素試驗反應結(jié)果顯示局部硬結(jié)平均直徑為16mm，應記錄為

A.（-）B.（+）C.（++）D.（+++）E.（++++）

50.患者男，45歲。上腹脹痛5年，常在空腹或饑餓時發(fā)生，進食后緩解，近2天出現(xiàn)黑便。查體：上腹稍偏右有明顯壓痛。

為明確診斷應選擇

A.胃液分析B.胃鏡檢查C.X線檢查D.心電圖檢查E.幽門螺桿菌檢查

參考答案

1.E急性，凸肌梗死24h以內(nèi)禁止使用洋地黃制劑。

2.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟，且可止痛、便于運輸。

3.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片，確診宮頸癌需做官頸活檢，與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。

4.D螺旋反折法用于周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開始先做二周環(huán)形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點反折向下蓋過前周1/3或2/3。

5.A畢I式胃切除術(shù)多適用于胃潰瘍，是在胃大部切除術(shù)后，將殘胃直接與十二指腸吻合，吻合后的胃腸道接近正常生理解剖結(jié)構(gòu)，因而術(shù)后由胃腸道功能紊亂引起的并發(fā)癥少。

6.B肝硬化病人脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

7.AB超是確診早孕的最可靠檢查，—般經(jīng)期延期10d即可判斷。

8.D胸水脫落細胞中找到癌細胞即可確診。

9.D洋地黃中毒患者如有傳導阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

10.D

11.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

12.D該產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程已2h，胎膜已破，宮縮減弱故應盡快結(jié)束第二產(chǎn)程，應行會陰側(cè)切術(shù)，胎頭棘下2cm位置較低，應行胎頭吸引術(shù)。

13.B肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥，多見于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90%以上。

14.D小兒呼吸頻率快，年齡越小，頻率越快。新生兒40～44/min，～1歲30/min，～3歲24/min，3～7歲22/min，～14歲20/min，～18歲16～18/min。

15.C根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導抗生素使用。

16.A立即排氣減壓，危急時可用一粗針頭在患側(cè)第2肋間與鎖骨中點連線處刺入。

17.B第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦正常小于2h，現(xiàn)已延長，且宮縮減弱，故考慮行會陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)。

18.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

19.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診，即肛腹診。

20.C尿外滲易繼發(fā)感染。

21.E低密度脂蛋白(LDL)為動脈粥樣哽化的主要脂類危險因素，臨床上一般測定低密度脂蛋白—膽固醇含量反映LDL水平，LDL水平增高與冠心病發(fā)病呈正相關(guān)。

22.A酮癥酸中毒時尿中酮體陽性。

23.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢進導致外周血細胞數(shù)減少。

24.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

25.B房間隔缺損的X線檢查顯示是心臟外形呈輕至中度擴大，以有心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。

26.C尿毒癥的尿比重低而固定，多在1.015以下，尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O)，尿與血滲透濃度之比低于1.1。

27.A在夏秋季，對2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應疑為本病。

28.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

29.B該患者有自覺癥狀，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，為子癇前期，因此病情24～48小時不緩解考慮終止妊娠。

30.B胎心為120/min，應注意胎心變化，若小于120或大于160/min，則為胎兒宮內(nèi)窘迫，應做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準備。

31.D肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢查陰性提示患者不通過呼吸道排菌，故不必進行呼吸道隔離，故選D。

32.C應減少患者活動，從而減少毒素吸收。

33.C按壓頻率：新生兒100～120/min；嬰幼兒及兒童100/min；胸廓下陷幅度：兒童下陷2～3cm，嬰幼兒下陷1～2cm；胸外心臟按壓與人工通氣之比為15:2。

34.C此試驗為大隱靜脈瓣功能試驗，即曲氏試驗。

35.E其余選項可提示其他疾病，只有胸腔抽出膿液可確診。