浙江省臺州市初級護師相關專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.食管曲張靜脈已被證實，患者入院后又大量嘔血，此時最簡單而有效的應急措施是A.三腔管壓迫止血B.經皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

2.肺炎患兒發(fā)生嚴重腹脹，腸鳴音消失是因為()

A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹

3.下列哪種藥物是抗結核的首選藥物A.鏈霉素(SM)B.異煙肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫異煙胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)

4.膿性指頭炎及早切開的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是

5.門腔靜脈吻合術，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環(huán)

6.下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

7.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細胞排泄率

8.門腔靜脈吻合術，目的是（）

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環(huán)

9.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口，后刮宮頸內口

B.先刮宮頸內口，后刮宮頸外口

C.先刮宮腔，后刮宮頸管

D.先刮宮頸管，后刮宮腔

E.由內向外，按順序刮出

10.此項檢查稱為A.腰大肌試驗B.閉孔內肌試驗C.結腸充氣試驗D.波氏試驗E.曲氏試驗

11.尖銳濕疣的治療原則是

A.手術切除B.局部用藥為主C.冷凍治療D.激光治療E.期待療法

12.診斷慢性阻塞性肺氣腫。下列哪項檢查最有意義A.X線檢查B.血氣分析C.結核菌素試驗D.肺功能測定E.心電圖檢查

13.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

14.孕40周，初產，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產婦一般情況較好，此時應采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術B.剖宮產C.待其自然分娩D.會陰側切＋胎頭吸引術E.產鉗術

15.尿液有爛蘋果樣氣味見于A.A.服維生素B2后B.尿放置過久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎

16.急性感染性多發(fā)性神經根炎腦脊液檢查的特征是

A.細胞數(shù)增高，糖降低B.蛋白增高，細胞數(shù)正常C.蛋白降低，細胞數(shù)增高D.細胞數(shù)增高，糖增加E.細胞數(shù)減少，細菌培養(yǎng)陰性

17.觀察休克病情變化簡便而有效的指標是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血氣分析

18.門靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進，其外周血象改變是A.白細胞↑血小板↑B.白細胞↑血小板↓C.白細胞↓血小板↑D.血小板↓白細胞↓E.白細胞↑血小板無改變

19.惡性腫瘤術后第1年，隨訪的時間是()

A.每半個月1次B.每1～2個月1次C.每3個月1次D.每4～5個月1次E.每6個月1次

20.下列哪項檢查結果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時間延長

21.嚴重低滲性脫水時，首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%～5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液

22.外陰尖銳濕疣哪項處理是錯的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂藥前用2%的丁卡因貼敷C.可用電灼或冷凍D.刺割疣體E.激光

23.人工流產行負壓吸宮術在妊娠

A.6周內B.8周內C.10周內D.11周內E.12周內

24.深部膿腫診斷的可靠方法是

A.腫脹B.疼痛C.壓痛D.有波動E.穿刺

25.治療有機磷農藥中毒所致的急性肺水腫，最有效的藥物是A.哌替啶B.西地蘭C.氨茶堿D.阿托品E.呋塞米

26.會陰側切術用品中，哪項不需要A.A.有齒鑷B.無齒鑷C.手術刀D.持針器E.止血鉗

27.慢性盆腔炎患者的手術指征

A.月經過多B.兩側輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經

28.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

29.下列哪項檢查，主要反映腎小球濾過功能A.A.酚紅排泄試驗B.尿濃縮稀釋試驗C.一小時尿細胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內生肌酐清除率檢查

30.大面積燒傷患者，血壓不低，尿量少，應補給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿

31.代謝性酸中毒時，患者的主要化驗改變是A.血pH↓，二氧化碳結合力↑

B.血pH↓，二氧化碳結合力↓

C.血pH↑，二氧化碳結合力↑

D.血pH↑，二氧化碳結合力↓

E.血pH↓，二氧化碳結合力無變化

32.X線胸片雙肺透明度增加，提示

A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結核E.支氣管擴張

33.8個月以上小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

34.下列哪種情況不宜做輸卵管通液檢查A.A.子宮漿膜下肌瘤B.月經干凈5dC.術前體溫37℃D.陰道炎治療中E.曾有結核病史

35.屬于生化評估的內容是

A.飲食習慣B.經濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

36.某孕婦，26歲，孕39周，近兩天來自覺頭痛頭暈、胸悶、視物不清，經追問病史于一個月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg)，尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符，胎心150/min，枕右前位。下列哪項不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤早期剝離B.心力衰竭C.胎盤前置D.DICE.腦血管意外

37.新生兒生理體重下降，正常不應超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

38.屬于身體評估的內容是A.A.飲食習慣B.經濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

39.某先生，28歲，反復出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn)，高熱，輕度黃疽，不咳嗽，為明確診斷應首選下列哪項檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺

40.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

41.絨毛膜癌合并腦轉移抽搐的患者，床頭必備物品為A.A.導尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包

42.基礎體溫測定，停經后體溫升高多少天不見下降，早孕的可能性大

A.7天B.10天C.14天D.18天E.30天

43.新生兒呼吸頻率為A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

二、A1/A2題型(5題)44.消化性潰瘍的好發(fā)部位是

A.十二指腸球部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部E.胃體

45.分流術的最主要缺點是

A.手術難度大B.易發(fā)生血栓C.不能減輕腹水D.易誘發(fā)肝性腦病E.不能糾正脾功能亢進

46.該患者目前的心功能為Ⅳ級，患者的休息方式應該是()。A.活動沒有任何限制

B.避免重體力活動

C.充分休息，增加睡眠時間

D.臥床體息為主，允許慢慢下床進行排尿、排便活動

E.絕對臥床休息

47.確定再生障礙性貧血診斷的主要依據(jù)是

A.血象全細胞減少B.網織紅細胞減低C.無肝脾和淋巴結腫大D.骨髓增生減低，巨核細胞減少E.對常用的抗貧血藥物治療無效

48.某糖尿病酮癥酸中毒患者，處于昏迷狀態(tài)，護士在為其做口腔護理時應特別注意：

A.動作輕柔B.禁忌漱口C.先取下義齒D.夾緊棉球E.觀察異味

三、A3/A4(2題)49.病人出現(xiàn)T38.8℃，BP80/50mmHg的原因是

A.合并感染B.食道靜脈破裂C.伴胃潰瘍D.出血壞死E.上感

50.禁食、禁飲水的原因是

A.避免胃炎B.減少胃酸，胰液分泌C.減輕疼痛D.減輕腹脹E.避免腹水發(fā)生

參考答案

1.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用，是簡單而有效的應急措施。

2.E肺炎患兒發(fā)生嚴重腹脹、腸鳴音消失是因為發(fā)生了中毒性腸麻痹。

3.B目前國內抗結核藥物的分類是第一線異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素；第二線是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、對氨基、水楊酸鈉、乙硫異煙胺等。

4.C手指內由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴散，腔內壓力進行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

5.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

6.A潰瘍病史，近半月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，腹部X線可見膈下游離氣體可確診。

7.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標。

8.B門腔靜脈吻合術：選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合，使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去，降低門靜脈壓力。

9.D分段診刮時，先用小刮匙刮取子宮頸管內組織，然后再刮取子宮腔組織，分別送檢，以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。

10.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗。ABC為檢查闌尾炎的試驗。B讓患者仰臥位，右髖和膝關節(jié)屈曲90°，股骨內旋看有無疼痛；C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

11.B尖銳濕疣以局部用藥為主，常用藥物為三氯醋酸、氟尿嘧啶，也可用冷凍治療、二氧化碳激光治療，大的尖銳濕疣可行手術切除。

12.D肺功能測定是判斷氣流受限的主要客觀指標，對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預后及治療反應等有重要意義。

13.E人體維生素D的主要來源是紫外線照射皮膚產生。

14.D該產婦進入第二產程已2h，胎膜已破，宮縮減弱故應盡快結束第二產程，應行會陰側切術，胎頭棘下2cm位置較低，應行胎頭吸引術。

15.C蘋果樣氣味見于糖尿病酮癥酸中毒。

16.B80%～90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細胞計數(shù)和其他均正常，乃本病特征。然而，這種蛋白—細胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。

17.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)，是觀察休克病情變化簡便、有效的指標。尿量每小時大于40mL，提示休克病情好轉;每小時尿量小于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者，提示急性腎功能衰竭的可能。

18.D脾功能亢進者白細胞和血小板減少，嚴重時全血細胞減少。

19.C

20.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見于嚴重肝功能損害及M蛋白血癥，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

21.D應首先輸入高滲鹽溶液，提高細胞外液滲透壓，促使水分從細胞內轉移至細胞外，減輕細胞水腫。

22.B涂藥前用1%的丁卡因貼敷。

23.C妊娠10周內可行吸宮術，妊娠11～14周可行鉗刮術。

24.E深部膿腫表面一般沒有明顯的局部癥狀，需穿刺抽出膿液才可診斷。

25.D阿托品是解救有機磷家藥中毒的關鍵。

26.C

27.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫，存在小感染灶，反復引起炎癥急性發(fā)作者均應手術治療。

28.B血氣分析；PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg，SaO2＜75%，對Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。

29.E內生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能，是目前臨床上檢測腎小球濾過功能最常用的指標。

30.A首選平衡鹽溶液，可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。

31.B代謝性酸中毒：血pH↓，二氧化碳結合力↓；代謝性堿中毒：血pH↑，二氧化碳結合力↑。

32.AX線胸片是呼吸科常用檢查，對于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加，這是由于肺內含氣量增加所致。

33.A出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質炎三價混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。

34.D月經期或陰道不規(guī)則流血，內外生殖器急性炎癥、發(fā)熱，懷疑妊娠或患有嚴重的全身性疾病時禁止操作。

35.E

36.C重度妊高癥患者可發(fā)生妊高征心臟病、胎盤早剝、肺水腫、DIC、腦出血、急性腎功能衰竭、產后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板計數(shù)綜合征(HELLP綜合征)等。

37.C生后第3～4天，可出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，7～10天恢復到出生時體重。主要與進食少、水分丟失、胎糞排出等有關。

38.D

39.D懷疑膽