主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301強(qiáng)化訓(xùn)練B卷帶答案打印版

單選題（共50題）1、蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是A.腦外傷B.腦腫瘤C.高血壓D.先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂E.煙霧病【答案】D2、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。A.保持安靜B.防止窒息和肺部感染的發(fā)生，減少死亡C.保證進(jìn)食D.減少氧的消耗E.防止墜床【答案】B3、下列哪種疾病可引起嘔吐伴右上腹痛、發(fā)熱、黃疸A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性膽囊炎E.急性腎盂腎炎【答案】D4、不是血紅蛋白尿特點(diǎn)的是A.顯微鏡檢查有大量紅細(xì)胞B.離心后上清液為紅色C.暗紅色、棕紅色甚至醬油色D.隱血試驗(yàn)陽性E.尿蛋白質(zhì)定性陽性【答案】A5、下述哪項(xiàng)與銀屑病發(fā)病無關(guān)A.外傷B.應(yīng)激事件C.肥胖D.感染E.妊娠【答案】C6、導(dǎo)致帶狀皰疹的病原微生物是A.病毒B.衣原體C.支原體D.細(xì)菌E.弓形體【答案】A7、患者，女性，58歲?？谘鄹稍?0年，診為舍格倫綜合征。近1年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長(zhǎng)，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。A.生化化驗(yàn)檢查B.肝脾超聲檢查C.胸部X線檢查D.全腮腺切除活檢E.CT掃描【答案】D8、患者，女性，77歲，間斷咳嗽、喘息30+年，近5年出現(xiàn)下肢水腫。2周前受涼感冒后咳嗽、喘息加重。查體：球結(jié)膜水腫，雙肺可聞及干、濕性啰音，雙下肢水腫++。血?dú)夥治觯簆H7.32，PO2：51mmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治療措施A.靜脈滴注呼吸興奮劑B.持續(xù)低流量吸氧C.靜脈滴注廣譜抗生素D.霧化吸入M受體拮抗劑E.口服糖皮質(zhì)激素【答案】A9、女性，65歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝韌帶下方突出腫物10小時(shí)，伴惡心，嘔吐，腫物無法消失，疼痛進(jìn)行性加重，既往有可復(fù)性腫物病史3年。A.切開引流B.解痙鎮(zhèn)痛C.積極輸液抗炎治療D.手術(shù)治療E.中藥治療【答案】D10、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的繼承性表現(xiàn)在()A."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則C.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步【答案】A11、阿莫西林屬于A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素【答案】D12、β-海洋性貧血的診斷要點(diǎn)是A.酸溶血試驗(yàn)陽性B.抗人球蛋白試驗(yàn)陽性C.血紅蛋白電泳HbA2及HbF增高D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常E.小球形紅細(xì)胞增多【答案】C13、老年性白內(nèi)障的主要癥狀為A.眼痛B.視力迅速下降C.無痛性、漸進(jìn)性視力下降D.眼痛伴視力下降E.結(jié)膜充血伴視力下降【答案】C14、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)"人人享有衛(wèi)生保健"目標(biāo)，體現(xiàn)了A.有利于患者的原則B.尊重患者原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則【答案】D15、病人，70歲，以遠(yuǎn)事記憶受損，智能減退，難以勝任簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)，不能正確回答自己親人的名字與年齡，但尚能記住自己的名字，飲食不知饑飽，外出找不到家門，舉止幼稚，不知羞恥等為主要表現(xiàn)。A.喪失生活能力，需人照顧B.幻覺C.妄想D.情感淡漠E.注意力不集中【答案】A16、男性，30歲。酒后室內(nèi)煤爐取暖入睡后火焰燒傷3小時(shí)，燒傷總面積80%體表總面積，其中深Ⅱ度30%體表總面積，Ⅲ度50%體表總面積，傷后無尿，心率148次／分，傷后頭8小時(shí)輸液4500ml(其中膠體1800ml)后仍無尿。A.肝腎功能的有關(guān)檢查B.血?dú)夥治鯟.補(bǔ)充詢問患者傷前及傷時(shí)病史D.氧合血紅蛋白測(cè)定E.催吐或洗胃【答案】C17、老年人闌尾炎的表現(xiàn)有A.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高B.癥狀、體征與病理改變往往不一致C.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，無局部體征D.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛位置高E.壓痛可在任何部位【答案】B18、某社區(qū)欲設(shè)計(jì)一個(gè)完整的健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃。A.評(píng)價(jià)是在計(jì)劃實(shí)施結(jié)束后進(jìn)行的B.評(píng)價(jià)在整個(gè)計(jì)劃中可有可無C.評(píng)價(jià)貫穿于計(jì)劃實(shí)施的始終D.評(píng)價(jià)就是效果評(píng)價(jià)E.評(píng)價(jià)就是效益評(píng)價(jià)【答案】C19、男性，42歲，左下腹痛1個(gè)月，便血，里急后重，下列哪項(xiàng)檢查較簡(jiǎn)便，有診斷意義A.便培養(yǎng)＋藥敏B.血CEAC.直腸指診D.鋇灌腸E.腹部CT【答案】C20、男性，29歲，間歇性胃痛7年，多發(fā)生于空腹或夜間，進(jìn)食或服制酸藥可緩解。發(fā)作有季節(jié)性，常伴有反酸、暖氣。近來癥狀加重，伴有腹脹、嘔吐，嘔吐后癥狀可暫緩解。A.十二指腸球部潰瘍B.急性糜爛出血性胃炎C.胃潰瘍D.嗜酸細(xì)胞性胃炎E.胃癌【答案】A21、對(duì)醫(yī)師是"仁者"最準(zhǔn)確的理解是()A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛護(hù)患者B.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系C.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德D.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說【答案】C22、診斷為鼻石癥的是A.膿痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔腫物D.鼻腔異物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】D23、在老年人中，可引起急性視力下降的常見眼病是A.急性閉角型青光眼B.急性單純皰疹性角膜炎C.沙眼D.瞼腺炎E.老年性白內(nèi)障【答案】A24、女，30歲，活動(dòng)時(shí)呼吸困難兩年，服地高辛、抗生素、氨茶堿、利尿劑兩個(gè)月。近兩周靜息時(shí)咳泡沫痰，氣急、呼吸困難。查：發(fā)紺，雙肺水泡音及哮鳴音，心界左下擴(kuò)大，心率50次/分，律不齊，心尖部舒張期雜音，雙下肢不腫。A.洋地黃不足B.洋地黃過量C.電解質(zhì)紊亂D.肺部感染E.風(fēng)濕活動(dòng)【答案】B25、膽道蛔蟲病有A.壓痛位置高B.癥狀、體征與病理改變往往不一致C.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高D.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，局部無體征E.壓痛可在任何部位【答案】D26、結(jié)腸癌抗血管生成靶向藥物A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美羅華D.貝伐單抗E.甲磺酸伊馬替尼F.赫賽?。ㄇ字閱慰梗敬鸢浮緿27、2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時(shí)船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但沒有死亡病例，假設(shè)該病病程約為1個(gè)月。A.0.100B.0.125C.0.143D.資料不全，無法計(jì)算E.以上答案均不正確【答案】C28、從2002年11月起，國外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子，并對(duì)其中66名女性支付了每人30萬～150萬韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過程中雖然預(yù)知過度排卵會(huì)引起卵巢腫脹等后遺癥，但研究小組并沒向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。關(guān)于研究者應(yīng)否受到譴責(zé)，下列說法中正確的是()A.不應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)槊總€(gè)人都有推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)B.不應(yīng)受到譴責(zé)，研究者有責(zé)任進(jìn)行科學(xué)研究以推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展C.應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)檠芯空哌`背了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意原則D.不應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)槭茉囌咴趯?shí)驗(yàn)中得到了足夠多的物質(zhì)補(bǔ)償E.應(yīng)受到譴責(zé)，因?yàn)檠芯空邲]有向受試者進(jìn)行耐心細(xì)致的說服工作【答案】C29、顆粒狀白斑多見于A.唇紅黏膜B.口角區(qū)頰黏膜C.舌腹口底黏膜D.牙齦黏膜E.軟腭黏膜【答案】B30、“以病人為中心”的診療模式原則不包括A.建立以全科醫(yī)生為核心的工作團(tuán)隊(duì)B.發(fā)揮團(tuán)隊(duì)效應(yīng)C.重視疾病的同時(shí)，更重視病人的患病感受和價(jià)值觀D.滿足病人提出的各種要求E.給予患者情感支持，減少痛苦【答案】D31、繪制土的三軸剪切試驗(yàn)成果莫爾一庫侖強(qiáng)度包線時(shí)，莫爾圓的畫法是（）。A.在σ軸上以σ3為圓心，以（σ1－σ3）/2為半徑B.在σ軸上以σ1為圓心，以﹙σ1－σ3﹚/2為半徑C.在σ軸上以﹙σ1＋σ3﹚/2為圓心，以（σ1－σ3）/2為半徑D.在σ軸上以﹙σ1－σ3﹚/2為圓心，以﹙σ1＋σ3﹚/2為半徑【答案】C32、WHO建議，按照60歲以上老年人口系數(shù)達(dá)到多少百位比為老年型社會(huì)A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】B33、癱瘓病人為預(yù)防壓瘡，需進(jìn)行體位交換，每次體位變化間隔時(shí)間一般不得超過A.1.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.0.5小時(shí)E.2.5小時(shí)【答案】C34、5個(gè)月的嬰兒由于呼吸困難半天來院急診。平時(shí)體健，3天前突然流涕，輕咳，今晨熱退，呼吸急促，體檢：T37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脈搏150次/分，兩肺呼氣延長(zhǎng)，聞及干性啰音。A.40%氧氣吸入B.青霉素肌注C.快速洋地黃靜注D.氨茶堿靜注E.利巴韋林靜滴【答案】A35、格雷夫斯病(Graves)特有的臨床表現(xiàn)是A.怕熱、多汗、消瘦B.多食、多飲、多尿C.突眼，脛前粘液性水腫D.腎功能損害E.白細(xì)胞數(shù)減少【答案】C36、外用藥中的清潔劑應(yīng)包括A.1：8000高錳酸鉀溶液B.1%甲紫溶液C.1%苯酚溶液D.1%丙體六六六溶液E.1%益康唑溶液【答案】A37、1936～1939年，日本猩紅熱A群鏈球菌中以4型為主，1956～1957年以6型為主，1964年又以4型為主，1967年以后以12型為主，該病的變化稱為A.長(zhǎng)期變動(dòng)B.短期波動(dòng)C.季節(jié)性D.周期性E.聚集性【答案】A38、男性，70歲，有吸煙史30余年，反復(fù)咳嗽、咳痰余年，活動(dòng)后氣促1年，體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音低。該病人最可能的診斷是A.肺癌B.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘D.慢支肺氣腫E.自發(fā)性氣胸【答案】D39、非甾體類抗炎藥物A.抑制環(huán)氧化酶活性，阻礙前列腺素的合成B.造成物理性的胃黏膜損傷下列因素引起急性胃黏膜病變的機(jī)制分別是C.刺激黏膜引起淺表損傷D.通過其溶脂性能破壞黏膜屏障E.胃黏膜缺血和H【答案】A40、以下哪一項(xiàng)不是肺炎克雷伯桿菌性肺炎的臨床特點(diǎn)A.白細(xì)胞正?；蛟黾覤.咳嗽，咳紅棕色膠凍狀痰C.青壯年多見，預(yù)后良好D.起病急、胸痛、畏寒E.對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感【答案】C41、當(dāng)前支氣管哮喘的治療原則為A.支氣管擴(kuò)張藥為主，輔以控制炎癥藥物B.持續(xù)足量的βC.吸入糖皮質(zhì)激素為主，輔以βD.大量潑尼松加支氣管擴(kuò)張藥E.抗膽堿能藥物加β【答案】C42、我國現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7％，而人口卻占世界人口的A.32％B.20％C.30％D.22％【答案】D43、乳腺膿腫切開排膿時(shí)的注意事項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.先穿刺抽膿確診B.切口與乳暈呈放射狀C.切開排膿后均需放置引流物D.切開引流時(shí)不可用手指進(jìn)入膿腔分離，避免膿栓進(jìn)入血液E.乳房后膿腫應(yīng)行乳房下弧形切口【答案】D44、女性，45歲，因高血壓2年來門診。體檢：BP22.6/13.3kPa(170/100mmHg)，心肺無異常。問病史時(shí)注意下列哪一項(xiàng)有助于診斷高血壓病A.服避孕藥史B.內(nèi)分泌病史C.家族史D.腎病史E.妊娠高血壓綜合征史【答案】C45、男，68歲，既往有心肌梗死史、房顫史多年。3天前右半身麻木，2天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體不能活動(dòng)，言語障礙，半天意識(shí)不清。查體：BP155/95mmHg，左側(cè)瞳孔4mm，對(duì)光反射消失，右側(cè)瞳孔2mm，對(duì)光反射存在，右肢肌力0級(jí)，右側(cè)巴氏征(+)。頭CT顯示左側(cè)額、顳、頂大片低密度影，左側(cè)腦室受壓變小，中線向右側(cè)移位。最可能的診斷是A.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成合并腦疝形成B.大腦中動(dòng)脈栓塞合并血栓形成C.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞合并腦疝形成D.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成合并腦疝形成E.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞合并腦疝形成【答案】A46、患者，女性，65歲。診斷為慢支炎急性發(fā)作，目前感染已控制，但雙下肢仍水腫，仍有氣促。R>120次/分，呼吸>24次/分，雙肺底可聞及濕性啰音。用利尿劑無效。A.持續(xù)低流量吸氧B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑D.有效控制肺部感染E.加強(qiáng)利尿治療請(qǐng)根據(jù)病情選擇治療方案【答案】B47、老年2型糖尿病不宜首選長(zhǎng)效磺脲類降糖藥，如哪一種A.美吡達(dá)(格列吡嗪)B.優(yōu)降糖(格列本脲)C.達(dá)美康(格列齊特)D.糖適平(格列喹酮)E.降糖靈(苯乙雙胍)【答案】B48、FIM評(píng)定中部分依賴是指A.活動(dòng)時(shí)不需要任何人的幫助B.完成動(dòng)作時(shí)需要他人監(jiān)護(hù)或體力上的幫助C.患者付出的力占完成動(dòng)作所需全部用力的50%以上D.患者不能付出任何力，完成動(dòng)作需要完全幫助E.患者付出的力占完成動(dòng)作所需全部用力的50%以下，完成動(dòng)作需要最大或完全的幫助【答案】C49、男，15歲，出生后常有外傷出血不止，現(xiàn)已形成關(guān)節(jié)腫脹及活動(dòng)受限制，血常規(guī)檢查血小板計(jì)數(shù)正常。其出血疾病最可能的診斷是A.血友病B.過敏性紫癜C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.慢性DICE.維生素C缺乏【答案】A50、在病例-對(duì)照研究中，病例組有暴露于危險(xiǎn)因素的比例顯著高于對(duì)照組，可認(rèn)為A.危險(xiǎn)因素是該病的原因B.危險(xiǎn)因素與疾病有因果聯(lián)系C.該病與危險(xiǎn)因素存在聯(lián)系D.該疾病與危險(xiǎn)因素?zé)o關(guān)E.以上均不正確【答案】C多選題（共20題）1、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.吸氧B.吸入短效βC.吸入抗膽堿能藥物D.糖皮質(zhì)激素E.吸入黏液溶解劑F.鎮(zhèn)靜劑【答案】ABCD2、患兒女，8個(gè)月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；?yàn)：白細(xì)胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應(yīng)考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD3、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD4、患者，女，18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.輸注紅細(xì)胞B.輸注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治療E.造血干細(xì)胞移植F.DA方案化療【答案】BCD5、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞11×10A.胸片檢查B.腹部CTC.腹部B超D.血氨測(cè)定E.肝功能檢查F.電解質(zhì)檢查【答案】ACD6、患者男，77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次/分，R22次/分，BP135/70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對(duì)稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動(dòng)明顯，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術(shù)B.2個(gè)月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動(dòng)性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】CD7、老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時(shí)由家屬送診，查體：意識(shí)淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。A.急性膽囊炎B.急性膽管炎C.急性胰腺炎D.急性膽原性胰腺炎E.腸系膜靜脈血栓F.感染性休克【答案】ABCD8、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.絕對(duì)臥床休息B.放低患肢C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD9、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健，目前妊娠6個(gè)月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)F.靜脈腎盂造影【答案】ABD10、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時(shí)使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.機(jī)械通氣B.吸入長(zhǎng)效βC.密切監(jiān)護(hù)，轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補(bǔ)液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD11、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達(dá)40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動(dòng)，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細(xì)菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD12、男性，25歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β【答案】ABCD13、男性，43歲，因“持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周”就診。查體：體溫39.5℃，貧血貌，咽部充血，雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大，可見膿腫，全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及，胸骨無壓痛?；?yàn)：血常規(guī)Hb50g/L，RBC1.8×10A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD14、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.強(qiáng)心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護(hù)肝治療【答案】BCD15、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌、氣短2個(gè)月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.牛肉樣舌B.反甲C.皮膚紫斑D.口腔黏膜白斑E.光過敏F.毛發(fā)干枯【答案】B16、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD17、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T