山西省臨汾市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合重點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是（）

A.調(diào)節(jié)幅度小B.作用廣泛而持久C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫D.反應(yīng)速度快，持續(xù)時間長E.調(diào)節(jié)的敏感性差

2.聽到開瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣嚴(yán)重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

3.下列哪項不是髂內(nèi)動脈的分支【】

A.子宮動脈B.膀胱下動脈C.直腸下動脈D.卵巢動脈E.臍動脈

4.輸尿管結(jié)石（）。A.腹痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時伴貧血E.腹痛伴血尿者

5.手術(shù)中輸血過程發(fā)現(xiàn)手術(shù)性滲血不止和低血壓時最可能的并發(fā)癥是()。A.過敏性休克B.感染性休克C.出血傾向D.溶血反應(yīng)E.以上都不是

6.大隱靜脈行走于()

A.內(nèi)踝前方

B.內(nèi)踝后方

C.外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

7.下列選項中，不屬于深反射的是

A.肱二頭肌反射B.肱三頭肌反射C.橈骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射

8.復(fù)蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.恢復(fù)自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護(hù)腎功能E.使心臟迅速恢復(fù)跳動

9.下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

10.心臟收縮力增強時，靜脈回心血量增加，這是因為（）

A.動脈血壓升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒張期室內(nèi)壓低E.靜脈壓增高

二、A1/A2題型(20題)11.最輕的意識障礙為

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏睡E.意識模糊

12.濕啰音不出現(xiàn)于下列哪種疾病

A.支氣管擴張B.肺結(jié)核C.肺水腫D.肺不張E.支氣管肺炎

13.肺通氣是指

A.氣道與外界環(huán)境間的氣體交換

B.氣道與肺部間的氣體交換

C.肺部與外界環(huán)境間的氣體交換

D.肺與血液間的氣體交換

E.二氧化碳出肺的過程

14.Duroziez雙重雜音的產(chǎn)生與下列哪項有關(guān)

A.肺動脈高壓B.左心房血栓形成C.血流加速D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全攀

15.語音震顫減弱或消失主要見于

A.肺炎B.肺膿腫C.氣胸D.肺梗死E.肺結(jié)核空洞

16.腹腔干和腸系膜上動脈的直接分支都不包括

A.肝總動脈B.胃左動脈C.回結(jié)腸動脈D.胃右動珠E.脾動脈

17.心迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)是

A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.組胺

18.頭痛伴眩暈可見于

A.偏頭痛B.癲癇C.椎一基底動脈供血不足D.腦膜炎E.青光眼

19.中心性發(fā)紺可見于

A.縮窄性心包炎B.嚴(yán)重休克C.法洛四聯(lián)癥D.血栓性靜脈炎E.右心衰竭

20.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會降低

A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

21.無癥狀柏油便表示消化道出血量約每日

A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml

22.正常血鉀濃度為

A.2.5~3.5mmol/L

B.3.5~5.5mmol/L

C.5.5~6.5mmol/L

D.6.5~7.5mmol/L

E.7.5~8.5mmol/L

23.成人食管的第三個狹窄距中切牙

A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.75cm

24.屬于咀嚼肌的是

A.眼輪匝肌B.頰肌C.顳肌D.口輪匝肌E.額肌

25.間歇性跛行作為首發(fā)癥狀，常見于

A.血栓性靜脈炎B.血栓閉塞性脈管炎C.淋巴管炎

26.骨骼肌中能與Ca2+結(jié)合的位點是在

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌鈣蛋白E.肌動蛋白與肌球蛋白

27.細(xì)胞生活的內(nèi)環(huán)境是指

A.體液B.細(xì)胞內(nèi)液C.細(xì)胞外液D.組織液E.血液

28.有關(guān)健康肉芽組織的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項是錯誤的

A.創(chuàng)面平淺B.創(chuàng)面鮮紅色C.創(chuàng)面呈細(xì)顆粒狀D.創(chuàng)面分泌物少E.創(chuàng)面不易出血

29.勞動時人體的主要產(chǎn)熱器官是

A.肺B.心臟C.肝D.腎E.骨骼肌

30.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志

A.催乳素B.卵泡刺激素C.黃體生成素D.催乳素釋放因子E.催乳素釋放抑制因子

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的最主要原因是()。

A.脾功能亢進(jìn)B.骨髓造血功能下降C.運營狀況差D.內(nèi)分泌紊亂

32.簡述應(yīng)用胰島素常見的不良反應(yīng)。

33.高血壓引起心室前負(fù)荷增加。()

A.正確B.錯誤

34.患者，男性，72歲，因慢性咳嗽l5年，雙下肢．肢間斷水腫1年，咳大量黃痰，伴嗜睡l天入院。查體：體溫37．8~℃，脈搏140次／分，呼吸20次／分，血壓正常，輕度嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺有干濕噦音，心律齊，P，>A，，未聞雜音，腹部(一)，下肢及腰髓部無水腫，膝反射正常，巴氏征(一)。血白細(xì)胞5×l09／L，)中性粒細(xì)胞0．85，PaO255mmHg，PaCO260mmHg，胸片見炎性陰影。請問：(1)患者的主要醫(yī)療診斷是什么?(2)該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么?(3)目前主要治療要點是什么?

35.心電監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)以下情況需準(zhǔn)備急救處理，應(yīng)除外()。

A.持久性心房顫動B.反復(fù)短陣性室速C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.多源性室早呈二聯(lián)律E.室性早搏出現(xiàn)在前一搏動的T波上

36.在我國引起慢性腎功能衰竭最常見的原因是()。A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎孟腎炎C.遺傳性腎小球腎炎D.糖尿病腎病E.高血壓腎病

37.工型呼吸衰竭時患者PaO2下降，PaCO2升高。()

A.正確B.錯誤

38.支氣管哮喘患者采取的護(hù)理措施，不妥的是()。A.每日飲水量應(yīng)在2000mL以上B.遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素C.遵醫(yī)囑給予祛痰藥物D.在病室內(nèi)擺放鮮花

39._____________和_____________是主動脈狹窄的典型的三聯(lián)癥。

40.下列藥物在使用時，需緩慢靜點，注意聽心率、心律，復(fù)查心電圖的是()。

A.甲氨蝶吟、四氫葉酸鈣B.左旋門冬酞胺酶C.柔紅霉素D.強的松(潑尼松)、環(huán)磷酞胺

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.在沒有明確診斷前不能灌腸的疾病是()。

A.粘連性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.膽道蛔蟲病D.輸尿管結(jié)石

42.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是()。

A.減少胃腸道腺體分泌B.預(yù)防嘔吐C.減弱迷走神經(jīng)反射D.減輕內(nèi)臟牽涉痛

43.革蘭陰性菌敗血癥晚期出現(xiàn)難以控制的_________癥也提示肝細(xì)胞衰竭。

44.甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象常發(fā)生于術(shù)后()。

A.4小時B.5-6小時C.7-10小時D.12-36小時

45.膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物時錯誤的是()。

A.每次用藥量>l00ml。B.嚴(yán)格無菌操作C.吸出的液體可回注D.注藥前應(yīng)先排盡尿液E.灌注后暫不排尿

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.病區(qū)的物理環(huán)境調(diào)節(jié)不包括()。

A.聲音B.光線C.通風(fēng)D.作息制度的執(zhí)行

47.臨終病人不在怨天尤人，承認(rèn)和接受臨終的事實。屬于那種心理反應(yīng)()。A.接受期B.憂郁期C.協(xié)議期D.憤怒期

48.輸液微粒對人體造成的危害。

49.臨終前的呼吸有（）。A.呼吸困難B.間斷呼吸C.嘆息樣呼吸D.鼾聲呼吸E.深度呼吸

50.青霉素所致過敏反應(yīng)的特異性抗體是()。

A.IgGB.IgAC.IgED.IgD

51.對疼痛病人采取的護(hù)理措施?

52.下列醫(yī)囑屬于臨時醫(yī)囑的是()。

A.維生素B1

10mgtid

B.地塞米松5mgQd

C.果導(dǎo)2片Qd

D.杜冷丁50mgimSt

53.病人因出血性休克需輸血。輸血開始5分鐘后出現(xiàn)頭部脹痛，麻木感，腰背劇痛，繼而出現(xiàn)黃疸，尿液成濃茶色，血壓下降，意識模糊。問：1．并出現(xiàn)了什麼問題?2．如何處理?今后如何預(yù)防?

54.氧療的副作用?

55.需要的特征（）。A.對象性B.層次性C.發(fā)展性D.無限性E.目的性

參考答案

1.C

2.E

3.D髂內(nèi)動脈分支包括：(1)壁支：閉孔乙動脈和臀上動脈、臀下動脈等。(2)臟支：臍動、脈、子宮動脈、陰部內(nèi)動脈、膀胱下動脈、直腸下動脈。

4.E

5.D

6.A

7.E

8.E

9.C

10.D

11.A意識障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進(jìn)一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。

12.D

13.C

14.E

15.C.語音震顫減弱或消失，主要見于：肺泡內(nèi)含氣量過多，如肺氣腫；支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；大量胸腔積液或氣胸；胸膜高度增厚粘連；胸膜皮下氣腫。

16.D腹腔干的直接分支：胃左動脈、肝總動脈和脾動脈。腸系膜上動脈的直接分支：空腸動脈、回腸動脈、回結(jié)腸動脈--闌尾動脈、右結(jié)腸動脈和中結(jié)腸動脈。

17.B

18.C頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤、椎一基底動脈供血不足。

19.C中心性發(fā)紺是心、肺疾病致動脈血氧飽和度降低而引起。其發(fā)紺特點是表現(xiàn)為全身性的發(fā)紺，除四肢、顏面部以外，也累及黏膜和軀干皮膚，發(fā)紺部位皮膚溫暖。又分為肺性發(fā)紺和心性混合性發(fā)紺。心性混合性發(fā)紺常見于先天性心臟病，如法洛四聯(lián)癥等。

20.C甲亢及機體處于應(yīng)激狀態(tài)時，基礎(chǔ)代謝率升高，而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時基礎(chǔ)代謝率降低。

21.C

22.B

23.C食管主要有三個狹窄：第一個狹窄在咽與食管相連處，距中切牙約15cm;第二狹窄在左主支氣管跨越食管左前方處，距中切牙約25cm;第三個狹窄在食管穿經(jīng)膈的食管裂孔處，距中切牙約40cm。

24.C

25.C間歇性跛行為患者步行中常因下肢突發(fā)性酸痛乏力，患者被迫停止行走，需小憩后才能繼續(xù)走動。

26.D肌鈣蛋白分子呈球形，由3個亞單位組成。亞單位Tn的作用是將整個肌鈣蛋白分子結(jié)合于原肌球蛋白，亞單位TnC含有Ca2+的結(jié)合位點。

27.C機體所生存的環(huán)境稱為外環(huán)境，而細(xì)胞直接生存的環(huán)境則稱為內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液。

28.E

29.E安靜時主要產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟器官，各內(nèi)臟中，肝的產(chǎn)熱量是最高的。運動或勞動時，肌肉為主要產(chǎn)熱器官。

30.C

31.A肝硬化門脈高壓癥因脾靜脈淤血而脾大。晚期可有脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。

32.①低血糖反應(yīng)：肌肉顫抖、心悸、出汗、軟弱無力緊張、焦慮、性格改變嚴(yán)重時發(fā)生抽搐、昏迷。②過敏反應(yīng)：表現(xiàn)為注射部位痛瘁繼而出現(xiàn)尊麻疹樣皮疹。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生。①低血糖反應(yīng)：肌肉顫抖、心悸、出汗、軟弱無力,緊張、焦慮、性格改變,嚴(yán)重時發(fā)生抽搐、昏迷。②過敏反應(yīng)：表現(xiàn)為注射部位痛瘁,繼而出現(xiàn)尊麻疹樣皮疹。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生。

33.B高血壓引起心室后負(fù)荷增加。

34.(1)患者的主要醫(yī)療診斷是肺心病呼吸衰竭肺部感染。(2)該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺性腦病。(3)治療要點：選擇廣譜抗生素控制感染、通暢呼吸道給予長時間低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。(1)患者的主要醫(yī)療診斷是肺心病,呼吸衰竭,肺部感染。(2)該患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺性腦病。(3)治療要點：選擇廣譜抗生素控制感染、通暢呼吸道,給予長時間低流量吸氧、控制心衰及呼吸衰竭。

35.A考查持久性心房顫動是慢性心律失常，不需緊急處理，反復(fù)短陣性室速、多源性室早呈二聯(lián)律、室性早搏出現(xiàn)在前一搏動的T波上有可能引發(fā)室顫需緊急處理，三度房室傳導(dǎo)阻滯往往心室律緩慢，可引起暈厥等，也需急救處理。

36.A考查慢性腎功能衰竭的病因。目前，我國引起慢性腎功能衰竭最常見的原因是慢性腎小球腎炎。

37.B考查Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的區(qū)別。Ⅰ型呼吸衰竭時PaO2下降PaCO2正常。

38.DD選項，在病室內(nèi)擺放鮮花不妥，因為花粉可能是誘發(fā)病人哮喘發(fā)作的原因。其他選項均正確。

39.呼吸困難心絞痛暈厥呼吸困難心絞痛暈厥

40.C柔紅霉素可引起心肌及心臟傳導(dǎo)損害，所以使用時需緩慢靜點，注意聽心率、心律，復(fù)查心電圖。

41.C

42.C

43.高血糖高血糖

44.D

45.AC

46.D

47.C

48.輸液微粒對人體造成的危害：（1）可直接堵塞血管引起局部供血不足組織缺血、缺氧甚至壞死。（2）紅細(xì)胞聚集在微粒上形成血栓引起血管栓塞和靜脈炎。（3）形成肉芽腫。（4）出現(xiàn)血小板癥和過敏反應(yīng)。（5）刺激組織發(fā)生炎癥或形成腫塊。輸液微粒對人體造成的危害：（1）可直接堵塞血管,引起局部供血不足,組織缺血、缺氧,甚至壞死。（2）紅細(xì)胞聚集在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和靜脈炎。（3）形成肉芽腫。（4）出現(xiàn)血小板癥和過敏反應(yīng)。（5）刺激組織發(fā)生炎癥或形成腫塊。

49.BC

50.C

51.疼痛的護(hù)理1)解除引起疼痛的原因。2)藥物止痛：可使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥解熱鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜催眠藥止痛；3)熱敷、針灸、按摩止痛；4)心理治療：采取活動解除病人的緊張心理減少對疼痛的注意力減輕疼痛如聽音樂、娛樂活動等。疼痛的護(hù)理1)解除引起疼痛的原因。2)藥物止痛：可使用麻醉性鎮(zhèn)痛藥,解熱鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜催眠藥止痛；3)熱敷、針灸、按摩止痛；4)心理治療：采取活動解除病人的緊張心理,減