培養(yǎng)嬰幼兒健全人格_第1頁
培養(yǎng)嬰幼兒健全人格_第2頁
培養(yǎng)嬰幼兒健全人格_第3頁
培養(yǎng)嬰幼兒健全人格_第4頁
培養(yǎng)嬰幼兒健全人格_第5頁
已閱讀5頁,還剩39頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

培養(yǎng)嬰幼兒健全人格第一頁,編輯于星期六:十五點四十二分。兒童的發(fā)展是體格、智力、情感和社會交往能力的全面發(fā)展。0~3歲嬰幼兒早期發(fā)展對人的一生有持久的影響。第二頁,編輯于星期六:十五點四十二分。內容提要:為什么要重視嬰幼兒健全人格的培養(yǎng)?嬰幼兒健全人格的意義?健全人格為什么要從小開始培養(yǎng)?如何培養(yǎng)嬰幼兒健全人格?0~3歲早期綜合干預培養(yǎng)嬰幼兒健全人格的研究?第三頁,編輯于星期六:十五點四十二分。為什么要重視嬰幼兒健全人格的培養(yǎng)由于忽視嬰幼兒良好行為培養(yǎng)產生許多行為問題,不好好吃飯,不能獨立睡眠,不愿進行控制大小便的訓練,不愿和他人交往,經(jīng)常打架,愛發(fā)脾氣,不服從紀律,過分膽怯或焦慮…..等。幼兒園不愿意接收這樣的孩子。家長很苦惱。全國4~16歲兒童心理問題發(fā)生率高達13.97%;社會適應問題的檢出率為23.46%。第四頁,編輯于星期六:十五點四十二分。金華地區(qū)一孩子因承受不了過重的家庭學習壓力而殺死生母。由于當前有只重視身體健康、智力發(fā)展,忽視早期良好心理和行為培養(yǎng)傾向,釀成了一幕幕痛心而愚蠢的悲劇。重慶11歲小學生何某,游戲中被幾名小朋友活埋。廣州某大學的一位新生,因為宿舍沒有空調,竟然跳樓自殺了。清華大學的“高才生”,動物園硫酸燒熊事件。北京“藍極速網(wǎng)吧”,幾名中學生縱火燒死數(shù)十人慘案。河南青年“黃某”虐待殺死多名兒童。云南大學一名學生殘酷殺死四名同學后外逃。西安大學的一名學生撞傷女青年后又用刀將她捅死。第五頁,編輯于星期六:十五點四十二分。嬰幼兒健康人格的含義人格是個體在遺傳素質的基礎上,通過與后天環(huán)境相互作用而形成的相對穩(wěn)定的獨特的心理行為模式健康人格培養(yǎng)是一輩子的追求。健康人格在不同時期有不同的要求和表現(xiàn)。培養(yǎng)方法在不同時期也是不同的。孟昭蘭提出,嬰兒時期(1~3歲)人格的健全發(fā)展主要包括以下四個方面:樂觀穩(wěn)定的情緒:思維和活動的獨立自主性;自尊心和自信心。良好的社會適應能力;第六頁,編輯于星期六:十五點四十二分。健康人格為什么要從小培養(yǎng)?因為人格形成,年齡愈小,可塑性愈大。三歲看大,七歲看老。兒童時期的某些心理問題是來自嬰兒期,嬰兒三歲前的人格發(fā)展是個人成長的重要組成部分。腦的哪個部位是和人格密切相關呢?蓋奇的故事,將使我們了解腦的額葉部分是和人格密切相關的。第七頁,編輯于星期六:十五點四十二分。蓋奇原來是鐵路建筑工程隊的一名領班,他的工作是在鐵路鋪設的沿途炸掉阻塞通道的障礙物。1848年9月13日正當蓋奇用一根鐵撬把甘油炸藥填塞到孔中的時候,一顆火星意外地點燃了炸藥。當時他的頭正歪向一邊,提前引爆的甘油炸藥將他手中的鐵撬從他的左骨下方穿入頭部,然后從頭頂飛出。蓋奇只有25歲。當他被鐵撬擊倒后,盡管顱骨的左前部幾乎完全被損毀了,但他并未失去知覺。在一位年輕的外科醫(yī)生哈羅的精心治療下,蓋奇在10周后出院了。此后,他的體力逐漸恢復,又可以工作了。第八頁,編輯于星期六:十五點四十二分。蓋奇的幸存是一個奇跡,他仍然可以說話、走路,嚴重的腦損傷似乎對他沒用什么影響。但不久以后,人們發(fā)現(xiàn)蓋奇的脾氣與以前大不相同了。他本是一個非常有能力、有效率的領班,思維機敏、靈活,對人和氣、彬彬有禮。但這次事故以后,他變得粗俗無禮,對事情缺乏耐心,即頑固、任性,有反復無常、優(yōu)柔寡斷。他似乎總是無法計劃和安排自己將要做的事情。正如他的朋友們所說,“他不再是蓋奇了?!背鲈汉蟮纳w奇已無法勝任領班的職位。他后來在一家出租馬車行工作。1860年2月癲癇發(fā)作,同5月21日去世。蓋奇的病例說明了額葉損傷和人格變化的關系,以后通過其他腦損傷的病人如中風和腦外科手術病例(情緒方面疾病,做額葉白質切除手術),發(fā)現(xiàn)額葉損傷的病人通常可表現(xiàn)出兩類極端的人格。第九頁,編輯于星期六:十五點四十二分。一類是情緒多變、易發(fā)怒、異常興奮、難以克制自己的沖動,表現(xiàn)出極強的攻擊性。另一類病人表現(xiàn)恰恰相反,他們通常極度的冷漠,對什么都漠不關心,毫無興趣,不在乎自己的衣著、舉止、做事馬馬虎虎,生活近乎一片空白。大腦額葉和情緒控制及人格有關。嬰幼兒情緒控制中樞是什么時候開始發(fā)育的?通過近年來腦科學的發(fā)展,使我們對大腦的發(fā)育了解越來越深入,從中初步了解了情緒中樞的發(fā)育情況。第十頁,編輯于星期六:十五點四十二分。嬰幼兒大腦發(fā)育的就規(guī)律:腦發(fā)育年齡愈小愈快新生兒腦重370克,6個月時為700克(成人腦重的一半)2歲時為成人的3/4.4歲時為出生時的4倍,已經(jīng)與成人接近。但此時,體重僅為成人的1/3。表明,人腦發(fā)育。大腦有一千億個神徑細胞組成神徑細胞增殖期主要從妊娠3個月至生后1歲維持神經(jīng)細胞的營養(yǎng)、傳導和支持的膠質細胞的增殖是從妊娠后期延續(xù)到生后2歲第十一頁,編輯于星期六:十五點四十二分??伤苄圆皇侵干窠?jīng)細胞的再生,是指由于突觸再生所造成的神經(jīng)回路的巨大潛力神經(jīng)細胞之間突觸的數(shù)目再生后迅速增加Dr.peter研究發(fā)現(xiàn),出生時視覺皮層內,每個神經(jīng)元突觸的數(shù)目約為2500個6個月后增加到18000個(7.2倍)2歲時達到最高濃度,約為成人的一倍半情緒發(fā)育和環(huán)境情緒發(fā)展和智力發(fā)展一樣和腦功能的關系密切。根據(jù)有關腦功能的發(fā)育規(guī)律,可以科學的培養(yǎng)孩子的情緒能力,為建立成年時健全的人格打好基礎。第十二頁,編輯于星期六:十五點四十二分。邊緣系統(tǒng)包括杏仁核和腦前葉邊緣系統(tǒng)杏仁核——大腦情緒產生地杏仁核受傷——無情緒反應腦前葉邊緣系統(tǒng)(包括眼眶皮質回、前扣帶回)——情緒信息轉變?yōu)樾那?、動機、自覺的人際互動能力腦前葉邊緣系統(tǒng)受傷——人格變化:粗暴、無自制力、冷漠、無進取心。大腦邊緣系統(tǒng)發(fā)育情緒低層中樞——杏仁核、下丘腦、腦干在新生兒期功能已成熟第十三頁,編輯于星期六:十五點四十二分。情緒高層中樞—腦前葉邊緣系統(tǒng)發(fā)育較晚。6~8個月眼眶皮質回神經(jīng)元開始伸出樹突,生長迅速,神經(jīng)元之間信息連接通道—突出迅猛增長,2歲達最高密度。約在2歲起,前額葉皮層(包括眼眶皮質腦回)進入漫長的突觸修正階段,這將持續(xù)到青春期。這些突觸的精簡和淘汰受環(huán)境和經(jīng)驗的影響,奠定情緒成長的基礎。以備成人期人格形成所需。人格可塑性比氣質的可塑性高,是因為兩者由腦的不同部位支配。大體而言,氣質是底層邊緣系統(tǒng)的產物,源于杏仁核各式各樣的激動程度,至于我們每個人逐漸形成的人格,主要是受較高層邊緣系統(tǒng)—發(fā)育緩慢的前額葉控管的。第十四頁,編輯于星期六:十五點四十二分。腦皮層前額葉的可塑性非常高,按照個人累積的情緒經(jīng)驗而發(fā)展。在嬰兒期6~8個月后,前額葉的突觸剛開始形成,并且以極快的速度重塑自己的結構,完成接線,直到童年結束。嬰兒邊緣系統(tǒng)發(fā)展方向最重要的引導者是父母。親子互動的每個時刻,不論是一同進餐、逗笑游戲、還是給予適當約束,都在引導邊緣系統(tǒng)中一群突觸的伸張,讓這些突觸攻占空間穩(wěn)住陣地。第十五頁,編輯于星期六:十五點四十二分。父母做出某種情緒反應與社會交往互動范本。子女(從新生兒開始)就會這樣照父母方式演練。這樣會啟動特定的神經(jīng)暢通,連接邊緣系統(tǒng)線路由于反復強化鞏固,形成較固定模式。所以我們會發(fā)覺孩子的舉止反應非常像自己的父母。虐待的后遺癥許多孩子在情緒發(fā)展的關鍵期遭受不同程度的忽略,有的受到虐待,生長在暴力與恐懼的環(huán)境中。許多不同的精神病癥,以及暴力攻擊、濫用藥物、少年犯罪等社會問題,都可溯因到受虐的經(jīng)驗。童年時期受忽略與虐待,無疑是促成社會問題的重要根源之一,原因在于這種兒時經(jīng)驗會造成情緒功能無可挽回的改變。第十六頁,編輯于星期六:十五點四十二分。進入學前幼兒期以后,突觸繼續(xù)生成,以極快的速度重塑并完成接線,直到青春期結束。因此,從新生兒期開始親子互動,建立安全依戀,在日常生活中引導和培養(yǎng)孩子良好行為習慣和人際交往能力,使額葉皮層神經(jīng)通路向正確的方向完成接線,使習慣成自然的發(fā)展今后良好的情緒能力。第十七頁,編輯于星期六:十五點四十二分。如何培養(yǎng)健康人格呢?培養(yǎng)樂觀和穩(wěn)定的情緒嬰兒最早是以情緒和人交流的。新生兒生下來用哭聲呼喚成人的照顧。當寶寶吃飽了在睡夢中會顯露出甜蜜的微笑,說明他很舒適。嬰兒從2~3個月開始,他的情緒不僅受生理需要調節(jié),也受生理需要的控制。2個月開始,當成人逗引時會出現(xiàn)應答性微笑。這種微笑發(fā)展愈來愈頻繁,3個月時會“??!呀!”發(fā)聲。當成人離開時他的微笑停止,會發(fā)出某些聲音或用眼尋找父母,希望父母和他面對面逗笑玩。如果成人不應答,孩子會哭泣,情緒低落。因此,為要發(fā)展愉快和穩(wěn)定的情緒特征,父母盡可能多地和嬰兒接觸,與他玩耍,同他說話,給他唱歌,包括那些看起來不太費事,也不太哭鬧的孩子。不可因為他們天性安靜而讓他一個人呆著,被忽略的孩子同樣會出現(xiàn)“淡漠人生”。第十八頁,編輯于星期六:十五點四十二分。依戀和人格培養(yǎng)在父母日夜照顧嬰兒,滿足他的吃睡和身體舒適的需要中,嬰兒逐漸對照顧他的成人產生依戀感情。如果能培養(yǎng)安全依戀型的孩子,容易養(yǎng)成穩(wěn)定的情緒,因為他對成人有一定的信賴感,不怕母親離開,所以他是快樂和安靜的。如果母親對孩子的感情不是一貫的,有時對孩子親近,有時突然“不告而別”或欺騙孩子,不履行諾言;當孩子因此而十分痛苦或反抗的時又十分粗暴地對待,或者對孩子的情感需要采取冷淡的態(tài)度,這會形成不安全依戀型。第十九頁,編輯于星期六:十五點四十二分。這些孩子會變得易生氣、急躁、多疑、焦慮、擔心、不肯探索周圍事物、不愿接觸生人,因此在認知和社會交流技能發(fā)展方面受到局限,這些孩子平時很少有愉快的情緒,表情呆板,因為嬰兒發(fā)出的感情信息受到冷遇,為了避免缺乏溫暖的回報的痛苦而采取冷漠的預防措施。很多福利院的孤兒常常有這種表現(xiàn)。有研究者(Dweck,1986)總結了不同依戀型嬰兒的母親與嬰兒相互作用的特點,報告不同依戀類型嬰兒的母親與嬰兒相互交往時的態(tài)度和行為具有明顯不同的特點。安全型依戀嬰兒的母親,是負責任的、敏感的、充滿愛心的母親。第二十頁,編輯于星期六:十五點四十二分。她們具有五個突出特點:1)對嬰兒發(fā)出的各種信號、需要非常敏感,并給予迅速的反應;2)主動地調節(jié)自己的行動以適應嬰兒,而非以自己的個性、情緒要求嬰兒,或把自己的行為習慣強加給嬰兒;3)富有充滿感情的、積極的情緒表達,與嬰兒的接觸總是充滿愛撫;4)積極鼓勵嬰兒探索周圍環(huán)境和事物,并在他們需要的時候對他們提供幫助和保護;5)喜歡與嬰兒的密切身體接觸,如摟、抱、親吻嬰兒,并從中感到快樂和喜悅。第二十一頁,編輯于星期六:十五點四十二分。不安全依戀嬰兒的母親,具有以下特點:1)對嬰兒所發(fā)出的各種信號及需要不敏感,常不能及時意識到或忽視,更談不上做出迅速反應了;2)與嬰兒的密切身體接觸很少,對孩子沒興趣,不喜歡與嬰兒的密切身體接觸;3)對嬰兒常常不是充滿感情,而是怒氣沖沖,經(jīng)常以生氣、發(fā)火的方式對待孩子。4)對嬰兒的信號、需求常常錯誤理解,或捉摸不定,作不出及時、恰當?shù)姆磻?5)對待嬰兒的行為、態(tài)度多變、不穩(wěn)定,有時高興的很,充滿熱情、親近,有時則不是,或怒氣沖沖,或不予理睬,對嬰兒的態(tài)度與方式依賴于自己的心境、情緒好壞,隨自己情緒、心境而定。第二十二頁,編輯于星期六:十五點四十二分。氣質和人格培養(yǎng)氣質是先天遺傳的,但可以通過環(huán)境和撫育方式加以調節(jié)。如果父母處理得當,一個難相處、易怒的孩子長大以后也許變得文雅、理智和富有人格魅力。而撫養(yǎng)不當,一個容易相處的孩子,長大后也許變得憂慮、孤獨和內向。要認識到當兒童氣質與周圍環(huán)境相協(xié)調時,產生“調適良好”(goodnesstofit),處于這種狀態(tài)的兒童會獲得最佳發(fā)展;反之,當“調適不當”(poortofit)時,兒童易出現(xiàn)行為問題。如困難型兒童由于睡眠、飲食和排泄不規(guī)律,脾氣暴躁。如果父母不耐心、懲罰會使這類孩子更加暴躁、抵觸和易怒。因此對待困難型嬰兒,當了接到他們的強烈哭鬧并不是受到什么傷害,便可采取延遲處理、冷處理、分散注意力等方法。對于睡眠、飲食和排泄不規(guī)律時,先要接受這些特點,要持之以恒培養(yǎng)他們吃、睡和排泄習慣。雖然形成規(guī)律很慢,但最終會養(yǎng)成的。第二十三頁,編輯于星期六:十五點四十二分。對于易退縮、適應慢、情緒消極的遲緩型兒童,施加壓力和催促會更加加重退縮和消極情緒,出現(xiàn)適應障礙,而應給予他們充分的時間按照自己的特點適應環(huán)境。孩子約3歲左右,父母可幫助孩子發(fā)展腦前葉重要功能-反省。但在照顧同時,還要幫助孩子發(fā)展自我調節(jié)情緒的能力。幼兒中約有10%屬于難撫養(yǎng)型,其中約40%經(jīng)過調教,能在進幼兒園時改變成為能適應環(huán)境和快活的孩子。樂觀和穩(wěn)定的情緒的意義有利于體格生長發(fā)育。有利于智力發(fā)展嬰兒只有在愉快的情緒下才能有興趣學習和探索。有利于交流嬰兒主要依靠情緒交流,用微笑逗引成人的關愛有利于開朗個性形成,經(jīng)??鞓非榫w穩(wěn)定下來,形成活潑、開朗的人格特征。第二十四頁,編輯于星期六:十五點四十二分。培養(yǎng)自尊心和自信心孩子如果做事畏首畏尾,猶豫不決,那么將發(fā)展成為人格不健全的人。長大以后,也許會成為一個懦弱的人。自信心決定人做事的成敗,制約著人接受任務,面向外界的勇氣和克服困難的精神。自尊和自信是人格全面發(fā)展的基礎特征,應從小培養(yǎng)。積極評價是激發(fā)孩子潛力的有效手段,是建立良好自尊和自信的源泉。自尊心和自信心從很小時候就開始萌發(fā),當孩子用各種方式來吸引大家注意和贊美時,要給以適當?shù)膽?。每個孩子都有長處和不足,不要只關心自己孩子比別的孩子領先還是落后。更不要用自己孩子的缺點與別的孩子個優(yōu)點比較,要從發(fā)展的眼光看待自己的孩子。第二十五頁,編輯于星期六:十五點四十二分。及時表揚孩子的微小進步,不過分指責孩子的失敗和錯誤。孩子最微小的進步也值得表揚,不要把它當作“理所當然”而忽略。多用精神鼓勵,物質獎勵過多,會使孩子不關注自己的進步,而是只被“獎品”吸引。對于孩子的失敗和錯誤,應了解和區(qū)分孩子犯錯誤或失敗的動機和原因。面對這些問題,父母應予以諒解和寬容,給予幫助和支持。教給孩子一些正確的方法,鼓勵他再來一次。第二十六頁,編輯于星期六:十五點四十二分。應建立合乎孩子能力的目標。不要把標準定得太高,超過孩子能達到的最大限度。如果不能達到標準,會使孩子產生失敗感;也不要把標準定得太低,讓孩子很容易完成,從而產生輕率和驕傲的心理。有的孩子感到壓力很大,這種壓力來源于父母期望過度,使孩子產生過度焦慮,極不愉快,喪失信心,是對孩子感情和人格上極大的傷害。尊重孩子就像尊重一個重要的朋友孩子從小就有人格,在和孩子相處時,應該給予孩子應有的尊重,不能因為孩子小,就可以對他粗暴、冷淡或漠不關心。為了樹立孩子的自尊心,對他的體育技能或“藝術作品”如體操、唱歌、跳舞和圖畫等當場贊揚或贊賞并適當鼓勵。第二十七頁,編輯于星期六:十五點四十二分。培養(yǎng)獨立自主的性格1歲左右孩子只要給他機會,就會逐漸地表現(xiàn)出較強的獨立性。他變得不聽話了。常常要媽媽抱他到外面玩,要從媽媽的懷抱里爭執(zhí)著下地。但是當媽媽離開他時會哭叫起來。此年齡段的孩子一方面開始鬧獨立性,要獨立行動:另一方面還必須依賴成人。對此小年齡孩子的獨立性培養(yǎng),首先要保證安全為前提,使孩子也有所依靠。當他遇到問題時,能得到父母的及時支持,他才敢獨立行動。獨立想象和思維在獨立活動中產生第二十八頁,編輯于星期六:十五點四十二分。給予活動和玩耍的充分自由。在他的活動中,只要沒有危險,父母不要干預,不必過分保護,事事代勞,也不要怕弄臟衣服??蓪⑺顒拥姆秶鷥鹊奈kU物品和珍貴物品收起來,是他夠不著。2~3歲時,可分配他簡單的事情做,如果他參與了簡單的勞動,得到了點滴成果,應得到成人的稱贊,他就會更加樂于去做。培養(yǎng)了獨立性同時還培養(yǎng)了責任心。第二十九頁,編輯于星期六:十五點四十二分。培養(yǎng)社會適應性在社會任何地方,都有必須遵守的秩序和原則。在家庭和幼兒中也是一樣。這種遵守社會團體規(guī)則的能力,就是社會適應力。為了適應社會還需要學會與他人合作,自我控制能力以及獨立思考,學會謀生所需要的技能等。4歲時較能克制沖動的孩子,不但學習成績好,進大學前學業(yè)智力測驗也優(yōu)于自制力較差者,青春期以后的社會適應能力也較佳,融入同伴能力以及成人互動的穩(wěn)定性也比較好。這項實驗證明調整情緒(使注意力集中,將欲望滿足延后)是多么重要。如果孩子缺乏情緒能力和成熟度,在高能力也不能得到發(fā)揮。培養(yǎng)社會適應性在社會任何地方,都有必須遵守的秩序和原則。在家庭和幼兒中也是一樣。這種遵守社會團體規(guī)則的能力,就是社會適應力。為了適應社會還需要學會與他人合作,自我控制能力以及獨立思考,學會謀生所需要的技能等。4歲時較能克制沖動的孩子,不但學習成績好,進大學前學業(yè)智力測驗也優(yōu)于自制力較差者,青春期以后的社會適應能力也較佳,融入同伴能力以及成人互動的穩(wěn)定性也比較好。這項實驗證明調整情緒(使注意力集中,將欲望滿足延后)是多么重要。如果孩子缺乏情緒能力和成熟度,在高能力也不能得到發(fā)揮。第三十頁,編輯于星期六:十五點四十二分。培養(yǎng)生活能力6個月開始學習自己入睡,一歲學習自己用小勺吃飯。1~2歲通過讓孩子觀察和參與一些父母的日常家務勞動,從而養(yǎng)成良好的生活習慣。建立有序的生活規(guī)則,如先洗手后吃東西,先收拾玩具后出去玩等。這些小事都是培養(yǎng)孩子社會適應能力的重要起點。學會和同伴交往幼兒和同伴交往的作用是成人不能替代的。提高交往技能,引發(fā)同伴的反應。在交往中同伴的反應更真實、自然和及時。嬰兒積極、友好行為如分享、微笑等,能馬上引發(fā)另一個嬰兒的積極反應,得到肯定的反饋;而消極、不友好行為則正好相反,如搶奪、抓人等會馬上引發(fā)另一個嬰兒的反感。由于同伴之間年齡相近,雙方社交地位平等,較親子交往,更加需要嬰兒的社交行為符合友好積極的要求,克服不友好行為,以獲得同伴肯定與接受。在和小伙伴玩時,要互相幫助,如交換玩具或有禮貌的借用玩具,然后按時歸還。在幼兒園學會和同伴分享食物和玩具。第三十一頁,編輯于星期六:十五點四十二分。五、0~3歲早期綜合干預培養(yǎng)嬰幼兒健全人格的研究2007~2011年培養(yǎng)嬰幼兒健康人格研究協(xié)作組方法:在全國10個省市21家醫(yī)療單位的通力協(xié)作下,最終在符合要求的594例嬰幼兒中按單雙號隨機分為:干預組301例,對照組293例。干預組采用由國內專家組創(chuàng)建的嬰幼兒健全人格培養(yǎng)方案進行綜合干預。結論:早期綜合干預能顯著促進嬰幼兒健全人格趨向的發(fā)展,0-3歲是培養(yǎng)健康人格的黃金時期。用符合大腦和心理行為發(fā)育規(guī)律的科學方法,促進嬰幼兒健康人格的塑造,為兒童未來健康人格的形成奠定良好的基礎,這將對提高全民素質有深遠的影響。第三十二頁,編輯于星期六:十五點四十二分。早產兒出院后的系統(tǒng)管理葉艷第三十三頁,編輯于星期六:十五點四十二分。早產兒系統(tǒng)管理的必要性圍產期諸多因素、新生兒嚴重疾病和早產是造成腦癱、智力落后等殘疾的重要原因。高危兒的系統(tǒng)管理和早期干預是NICU工作的延續(xù)搶救存活只是成功的第一步,全面改善預后才是最高境界早前干預降低腦癱發(fā)生率的臨床研究2001~2004年:全國29家醫(yī)院,2684例早產兒1歲時腦癱發(fā)生率:n腦癱數(shù)(%)輕中重干預組139013(9.4)562常規(guī)組129446(34.0)41923第三十四頁,編輯于星期六:十五點四十二分。早產兒系統(tǒng)管理的目的盡早識別及處理高危因素,避免不良結局及早發(fā)現(xiàn)體格、運動和智力的發(fā)育異常,及早糾正及時發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥對家長進行咨詢、指導和健康教育反饋有關信息給產科大夫第三十五頁,編輯于星期六:十五點四十二分。早產兒系統(tǒng)管理的方式家長會:有病房主管、經(jīng)治醫(yī)生和負責隨訪的三線醫(yī)生共同參加。使家長了解孩子目前的狀況和出院后可能出現(xiàn)的問題,進行喂養(yǎng)和護理相關知識及早期干預重要性的指導,增加隨診的依從性。定期隨診:由專人(三線醫(yī)生)負責定期的隨診。半年內每月一次,半年后根據(jù)情況1-2個月一次,一年后3-4個月一次不等。第三十六頁,編輯于星期六:十五點四十二分。貝貝俱樂部:會員制形式,提供更細化和優(yōu)質的服務。內容包括生長發(fā)育監(jiān)測、喂養(yǎng)及早期教育指導、心理行為發(fā)育測評、就診優(yōu)先、熱線咨詢、家長課堂和活動等。貝貝俱樂部服務對象:0~3歲嬰幼兒及其家長服務內容:生長發(fā)育監(jiān)測、喂養(yǎng)及早期教育指導、心理行為發(fā)育測評、就診優(yōu)先、熱線咨詢、家長課堂第三十七頁,編輯于星期六:十五點四十二分。重點管理對象低體重早產兒,尤其VLBW、ELBW,但晚期早產兒也不容忽視;有圍產期缺氧、宮內感染史嚴重并發(fā)癥,如HIV、敗血癥、BPD等;呼吸機、吸氧時間較長;腸外營養(yǎng)時間較長;宮內外生長遲緩隨診內容:體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況評價:根據(jù)校正月齡并發(fā)癥的治療恢復情況,如貧血、膽汁淤積NBNA、神經(jīng)運動檢查、CDCC特殊檢查,如眼底檢查、聽力評估、頭顱評估、心臟超聲第三十八頁,編輯于星期六:十五點四十二分。早期干預的方法營養(yǎng)指導:指導正確的喂養(yǎng)方法,適時添加輔食,培養(yǎng)良好的飲食習慣,適時進行發(fā)育及營養(yǎng)狀況評價視聽訓練:注視及追蹤紅球、黑白圖片,與嬰兒說話,聽音樂等早期干預的方法:運動訓練:被動

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論