2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-兒科學(xué)（本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)）考試歷年高頻難、易錯點合集精華版答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.小兒身高85cm,頭圍48cm，乳牙20枚，能跳，能表達(dá)自己的意愿。按公式計算此小兒的體重約是A、16KgC、12KgD、10KgE、8Kg2.患兒，女，7歲，因浮腫、少尿2天，抽搐1次入院，2天前初為顏面浮腫，很快累及雙下肢，伴少尿，呈茶色，無尿頻、尿急、尿痛。今有頭痛、嘔吐，突然出現(xiàn)抽搐，神志不清，四肢抽動，持續(xù)數(shù)分鐘自行緩解，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院測血壓150/110mmHg。既往體健，病前1周曾有上呼吸道感染史，否認(rèn)有家族遺傳病史。查體：T37℃P102次/分R32次/分W24kgBP133/97mmHg顏面及雙下肢非凹陷性水腫，心律齊，心音強(qiáng)，兩肺呼吸音粗，未聞及音，腹軟，肝肋下未及，脾未及，移動性濁音陰性。尿常規(guī)RBC++++/HpWBC5個/Hp蛋白（+）。問題：１．該患兒的診斷以及診斷依據(jù)？２．進(jìn)一步檢查？3．治療計劃？3.關(guān)于骨化中心，說法不正確的是B、反映長骨生長發(fā)育成熟程度C、通過X線檢查可測定骨齡D、腕部于出生時無骨化中心E、正常骨化中心出現(xiàn)的年齡差異較大4.足月兒，生后1天，母乳喂養(yǎng)，全身皮膚黃染明顯，測血清總膽紅素376μmol/L，母血型“Ｏ”，Rh陽性，父親血型為A型、Rh陽性。該患兒最可能的診斷是A、新生兒Rh溶血病B、新生兒ABO溶血病C、母乳性黃疸D、新生兒肝炎綜合征E、新生兒生理性黃疸5.左向右分流型的先天性心臟病有室間隔缺損、房間隔缺損、________等。6.同齡小兒體重增長個體差異波動范圍是A、±3%B、±5%C、±10%D、0.15E、0.27.百白破疫苗初種年齡應(yīng)何時開始A、生后2-3天B、2個月C、3個月D、4個月E、5個月8.先天性心臟病的分類？9.佝僂病性手足搐搦癥發(fā)病的主要原因是A、血漿蛋白濃度降低B、采用突擊療法治療佝僂病后誘發(fā)C、感染、發(fā)熱、饑餓時由于組織分解，血清磷升高D、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍E、維生素D缺乏，骨樣組織鈣化不良10.小兒貧血中最常見者為A、生理性貧血B、溶血性貧血C、感染性貧血D、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血E、營養(yǎng)性缺鐵性貧血11.治療肥胖癥的最主要措施是________和運(yùn)動療法。12.男，2歲。因間斷抽搐半年就診，1歲以后智能漸落后，皮膚色澤變淺，頭發(fā)變黃，常有嘔吐，對明確診斷最有意義的檢查是A、染色體核型分析B、血生化C、尿有機(jī)酸分析D、腦電圖E、血TSH、?T413.2個月的嬰兒,人工喂養(yǎng)兒,下列那一項是正確的A、該嬰兒的免疫力較母乳喂養(yǎng)兒差B、該嬰兒的大便中細(xì)菌主要為乳酸桿菌C、該嬰兒的大便中細(xì)菌主要為雙歧桿菌D、該嬰兒所吃的牛奶中加糖主要是為了增加甜度E、與母乳喂養(yǎng)兒相比,該嬰兒不易發(fā)生缺鈣現(xiàn)象14.患兒女，8小時，因氣促5小時，面色青紫1小時入院。是第一胎第一產(chǎn)，孕30周自然分娩，Apgar評分8分。5小時前開始?xì)獯?，逐漸加劇，1小時前出現(xiàn)面色青紫來我院。查體：T37℃，P160次/分，R80次/分，面色發(fā)紺，胸廓塌陷，呼吸困難，呼氣性呻吟，心音強(qiáng)，律齊，未聞及雜音，雙肺呼吸音低，可聞及少許濕羅音，腹平軟，肝肋下2.5cm，脾肋下未及，臍帶殘端無滲血。試題：1）寫出該患兒的診斷？2）需進(jìn)一步作哪些檢查？3）簡述該病治療原則？15.風(fēng)濕熱的初發(fā)與再發(fā)常多與下列哪種病原菌感染有關(guān)A、A族甲型溶血性鏈球菌B、A族乙型溶血性鏈球菌C、皮膚溶血性鏈球菌D、肺炎雙球菌E、金黃色葡萄球菌16.遷延性腹瀉(persistingdiarrhea)17.鏈球菌性上呼吸道感染后2-3周可引起下列哪種疾病A、咽后壁膿腫D、中耳炎E、頸淋巴結(jié)炎18.人乳和牛乳相比較下列哪項是錯誤的A、人乳含免疫因子較多B、人乳含乳糖較多D、人乳含不飽和脂肪酸較高E、人乳含蛋白質(zhì)較少第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:1）急性腎小球腎炎伴高血壓腦病。（1分）2）抗O，ESR，（0.5分）補(bǔ)體C3等，（0.5分）血氣及電解質(zhì)，24小時尿蛋白定量。（0.5分）泌尿系B超，胸片，頭顱CT，眼底鏡檢查。（0.5分）3）休息：急性期須臥床休息2-3周。（1分）飲食：水腫高血壓限制鹽和水，氮質(zhì)血癥應(yīng)限蛋白。（1分）感染：青霉素用10-14天，清除病灶。（1分）高血壓腦病的治療（1分）：a降壓：可用硝普鈉等b有驚厥者：地西泮c利尿：用速尿利尿。3.正確答案:A4.正確答案:BA、低血糖B、低鈣血癥C、膽紅素腦病D、敗血癥E、維生素Ｄ缺乏正確答案:C首先應(yīng)作何檢查A、定血型及血型抗體檢查B、肝功能檢查C、腦電圖檢查D、血培養(yǎng)E、電解質(zhì)檢查正確答案:A5.正確答案:動脈導(dǎo)管未閉6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:①左向右分流型：正常情況下由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán)，故平時血液從左向右分流而不出現(xiàn)青紫。當(dāng)劇哭、屏氣或任何病理情況下致使肺動脈或右心室壓力增高并超過左心壓力時，則可使血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時性青紫，如VSD、PDA和ASD.②右向左分流型:某些原因致使右心壓力增高并超過左心，使血流經(jīng)常從右向左分流時，或因大動脈起源異常，使大量靜脈血流入體循環(huán)，均可出現(xiàn)持續(xù)性青紫，如TOF和大動脈轉(zhuǎn)位等。③無分流型:即心臟左右兩側(cè)或動靜脈之間無異常通路或分流，如肺動脈狹窄和主動脈狹窄等。9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:飲食療法12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:新生兒呼吸窘迫綜合征（1分），早產(chǎn)兒（1分）。2）答：①胸片（1分）；②肺表面活性物質(zhì)測定，血氣分析等（1分）。3）答：治療原則：①一般治療：包括保溫、補(bǔ)液、營養(yǎng)支持等（1分）；②氧療（1分）；③表面活性物質(zhì)替代治療（1分）。15.正確答案:B16.正確答案:連續(xù)病程在2周～2月的腹瀉為遷延性腹瀉。17.正確答案:C一.綜合考核題庫(共18題)1.低鈉血癥是指血清鈉A、低于130mmol/LB、低于120mmol/LC、低于110mmol/LD、低于140mmol/LE、低于150mmol/L2.輪狀病毒腸炎的臨床特點?3.營養(yǎng)性貧血的病人經(jīng)治療后，如果有效，血象中最早出現(xiàn)的變化是A、血紅蛋白量上升，在治療后4-5d增高B、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升，治療后5-7d達(dá)高峰D、紅細(xì)胞變大，在治療后2-3d明顯變大E、紅細(xì)胞中心淺染恢復(fù)，出現(xiàn)于治療后2-3d4.以下哪項不是新生兒溶血病的發(fā)病理由A、第一胎B、母親有貧血C、母子血型不合D、母親未接受過輸血E、胎兒為“O”血5.營養(yǎng)不良測定腹壁皮下脂肪厚度的部位A、臍上B、臍旁D、肋下E、鎖骨中線上平臍處6.含維生素B12豐富的食物不包括下列哪一種A、禽類B、海產(chǎn)品C、蛋類D、肉類E、蔬菜7.右向左分流型先天性心臟病A、室間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、肺動脈狹窄D、病毒性心肌炎8.川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A、手足皮膚廣泛硬性水腫，繼之手掌、腳底有彌漫性紅斑或膜樣脫皮B、遍布全身的蕁麻疹樣、麻疹樣、猩紅熱樣皮疹C、雙眼球結(jié)膜充血、唇紅干裂和楊梅舌D、發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱E、關(guān)節(jié)疼痛、腫大9.苯丙酮尿癥臨床癥狀，通常出現(xiàn)于A、新生兒期B、1歲時癥狀明顯C、3-6個月初現(xiàn)癥狀D、1歲時癥狀不明顯E、2歲以后10.治療急性感染性喉炎除控制感染外，還應(yīng)同時應(yīng)用下列何種藥物減輕癥狀A(yù)、鎮(zhèn)靜劑B、腎上腺皮質(zhì)激素C、止咳藥D、速尿E、以上都不對11.小兒體格測量指標(biāo)中，最能反映營養(yǎng)狀況的是A、身長B、胸圍C、體重D、頭圍E、坐高12.患兒男，10個月。腹瀉2天，大便為蛋花湯樣，8-10次/天，無腥臭，哭時淚少，尿量明顯減少，就診時間為11月中旬。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩及前囟明顯凹陷，查血清鈉135mmol/L若經(jīng)補(bǔ)液后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍、腱反射減弱，應(yīng)考慮的診斷是A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、低鉀血癥E、水中毒13.一健康女嬰，體重8kg,身長68cm,以能抓物、換手、獨坐久，能發(fā)復(fù)音。其符合的最早月齡是A、13-15個月B、11-12個月C、9-10個月D、4-6個月E、7-8個月14.男，3歲。出生時正常，母乳喂養(yǎng)，5個月后智能漸落后，頭發(fā)變黃，膚色變白，多動，有肌痙攣，尿有鼠尿臭味。臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是A、21-三體綜合征B、先天性甲狀腺功能減低癥C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、苯丙酮尿癥E、癲癇15.早產(chǎn)兒的特點有A、頭發(fā)分條清楚B、乳腺有結(jié)節(jié)C、足底紋理少D、皮膚毳毛少E、指甲達(dá)到指尖16.將牛奶稀釋的主要目的是A、調(diào)整微量元素的含量B、降低酪蛋白和礦物質(zhì)的濃度C、降低脂肪的濃度D、調(diào)整鈣、磷比例E、調(diào)整鐵的含量17.營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)為A、身長低于正常B、上行性凹陷性水腫C、體重不增或減輕D、肌張力低下E、智力發(fā)育落后第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:B8.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:C脫水性質(zhì)及程度A、中度等滲性脫水B、重度低滲性脫水C、中度低滲性脫水D、中度高滲性脫水E、輕度等滲性脫水正確答案:A最可能的診斷為A、致病性大腸桿菌腸炎B、鼠傷寒沙門菌腸炎C、輪狀病毒腸炎D、生理性腹瀉E、空腸彎曲菌腸炎正確答案:C13.正確答案:E14.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:對指水分?jǐn)z入不足或丟失過多所引起的體液總量尤其是細(xì)胞外液量減少，除喪失水分外伴有鈉鉀和其他電解質(zhì)的丟失。第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后凸在A、出生后2個月B、出生后3個月C、出生后6個月D、出生后8個月E、出生后10個月2.小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要A、腦膜刺激征陽性C、性格改變D、出現(xiàn)驚厥E、昏睡伴意識朦朧3.脫水時補(bǔ)液速度取決于脫水程度，原則上應(yīng)________。4.典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)理為A、苯丙氨酸羥化酶缺陷B、四氫生物喋呤生成不足C、酪氨酸羥化酶受抑制D、腦內(nèi)5-羥色胺不足E、二氫生物喋呤還原酶先天缺陷5.肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是：A、肺炎雙球菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、綠膿桿菌6.新生兒缺氧缺血性腦病的臨床癥狀應(yīng)除外A、過度興奮B、驚厥C、發(fā)熱D、瞳孔縮小E、原始神經(jīng)反射消失7.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因？8.衡量一個國家醫(yī)療衛(wèi)生水平的重要指標(biāo)是B、圍生期死亡率D、嬰兒期死亡率E、幼兒期死亡率9.腎炎治療首選藥物是腎上腺皮質(zhì)激素，常用制劑有強(qiáng)的松和________。10.在營養(yǎng)不良的治療中，哪項是錯誤的A、注意去除病因B、重度營養(yǎng)不良應(yīng)早期及時供應(yīng)足夠的熱能D、促進(jìn)消化和代謝功能E、不應(yīng)過快地改掉原有飲食11.小兒出生后需要完成基礎(chǔ)免疫程序的時期是________12.下列情況下新生兒顱內(nèi)出血的預(yù)后較差，但除外A、蛛網(wǎng)膜下隙少量出血B、早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血C、生后20分鐘Apgar評分過低的新生兒顱內(nèi)出血D、大量腦室內(nèi)出血且伴腦室擴(kuò)大E、極低體重兒的顱內(nèi)出血13.引起兒童心肌炎的最常見病毒為下列哪一種A、流感病毒B、腺病毒C、柯薩奇病毒B組D、鏈球菌E、?？刹《?4.關(guān)于風(fēng)濕熱，下列敘述哪項不正確A、風(fēng)濕熱的病因，目前認(rèn)為與A族乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)B、本病可能由細(xì)菌直接侵犯結(jié)締組織所致C、本病可能是人體對溶血性鏈球菌感染引起的一種自身免疫反應(yīng)結(jié)果D、發(fā)病與年齡有關(guān)，8歲左右最常見E、四季均可發(fā)病，以冬季較多見15.原發(fā)性腎病綜合征最易發(fā)生的并發(fā)癥是下列哪項A、低血容量休克B、感染C、高凝狀態(tài)D、低鈉血癥E、低鈣血癥16.兒童原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型的下列哪項A、微小病變型腎病B、膜增生性腎小球腎炎C、膜性腎病D、系膜增生性腎小球腎炎E、局灶節(jié)段腎小球硬化17.兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制A、鏈球菌直接損害B、III型變態(tài)反應(yīng)C、IV型變態(tài)反應(yīng)D、I型變態(tài)反應(yīng)E、腸球菌的毒素作用18.女，2歲。腹瀉3天，診斷為重型腹瀉，經(jīng)靜脈補(bǔ)充有效量的3:2:1液治療，脫水明顯糾正，尿量增加，但患兒仍有腹脹，精神差，肌張力低。首先需考慮A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、低氯血癥第3卷參考答案一.綜合考核題庫2.正確答案:C3.正確答案:先快后慢4.正確答案:A5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:1.體內(nèi)貯鐵不足:胎兒從母體得鐵劑可供生后四個月之需。早產(chǎn)