2023年玉林市第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.他汀類藥物降血脂主要作用于______。A.高密度脂蛋白B.HMG-CoA還原酶C.載脂蛋白D.磷脂2.氣管是位于喉與氣管權之間的通氣管道，下列關于氣管的說法，不正確的是______。A.氣管起于環(huán)狀軟骨下緣的第6頸椎體下緣處B.氣管向下至胸骨角平面約第4胸椎體下緣處，分叉形成左、右主支氣管C.經(jīng)氣管墜入異物多進入左主支氣管D.氣管切開術常在第3～5氣管軟骨環(huán)處進行3.全身麻醉藥4.關于最具有潛在危險、最容易誤診的過敏性紫癜的類型，下列正確的是______。A.單純型B.關節(jié)型C.腹型D.腎型5.胃十二指腸潰瘍穿孔病人，即使癥狀輕，腹膜炎局限者也應行手術治療。6.治療肺心病心力衰竭的首要措施是______。A.臥床休息、低鹽飲食B.使用小劑量強心劑C.試用小劑量作用緩和的利尿劑D.應用血管擴張劑減輕心臟負荷E.積極控制感染和改善呼吸功能7.男性，56歲，2年來進食后發(fā)噎，胸骨后疼痛，間歇性加重或緩解，夜間時有嘔吐，消瘦明顯，查體無陽性發(fā)現(xiàn)。首先考慮的診斷方法是______A.胸部CTB.開胸探查C.食管鏡D.食管造影E.胸部X線檢查8.調(diào)節(jié)體溫的基本中樞在

A.下丘腦B.延髓C.脊髓D.大腦皮層9.哪種病人不需要使用全胃腸外營養(yǎng)?______A.短腸綜合征B.潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉C.膽囊造瘺術后D.壞死性胰腺炎E.癌癥化療致嚴重嘔吐10.______是我國少數(shù)民族最多的省份。A.青海省B.四川省C.貴州省D.云南省11.根據(jù)國內(nèi)貧血診斷標準，血紅蛋白______可診斷為貧血。A.成年男性低于140g/LB.成年男性低于120g/LC.成年女性低于115g/LD.成年女性低于100g/L12.不是凝集反應的方法或試驗是______。A.瓊脂單向擴散B.肥達試驗C.抗球蛋白試驗D.反向間接紅細胞凝集試驗13.患者男性，36歲，急性腸炎，醫(yī)囑輸入1000ml液體，4小時輸完，點滴系數(shù)為20，滴速為每分鐘______。A.42滴B.63滴C.83滴D.90滴E.95滴14.進出肝門的結(jié)構(gòu)有______。A.肝淋巴管B.肝固有動脈C.肝左、右管D.肝門靜脈A

B

C

D

15.“胸痹”病名最早見于下列哪本醫(yī)書?______A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《景岳全書》C.《醫(yī)門法律》D.《金匱要略》E.《醫(yī)學正傳》16.骨折血腫機化演進期大約需要______A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周17.患者男，60歲。反復咳嗽、咳痰10年，近3年每當秋冬發(fā)病，大氣變暖后逐漸減輕。檢查：兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是______。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴張D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎18.腎中精氣的盛衰，脾胃功能的狀態(tài)，是探索衰老機制的中心環(huán)節(jié)。19.相對比的特點是一定小于1。

20.護理道德范疇的主要內(nèi)容不包括______。A.權利B.義務C.責任D.良心E.榮譽21.屬于血管緊張素Ⅱ受體(AT1亞型)阻斷藥的是______。A.依那普利B.砒納地爾C.洛沙坦D.酮色林E.特拉唑嗪22.外傷所致的肌膚破損，經(jīng)過一段時間后，會發(fā)為破傷風，這屬于發(fā)病類型中的______。A.徐發(fā)B.伏而后發(fā)C.繼發(fā)D.復發(fā)23.下列因素中，產(chǎn)生運動性模糊的是

。A.患者不配合或神志不清時輕微的顫動B.顯影時間短C.定影時間短D.水洗不徹底E.水洗時間短24.淋巴細胞交叉配合試驗的目的主要是檢測______。A.受者血清中有無抗供體者淋巴細胞的抗體B.供者血清中有無抗受者淋巴細胞的抗體C.受者淋巴細胞HLA-DR抗原D.供者淋巴細胞HLA-DR抗原25.最初人們把文盲定義為“不識字的人”，后來又把文盲確定為“看不懂現(xiàn)代信息符號、圖表的人”，而現(xiàn)在聯(lián)合國把文盲確定為“不能用計算機交流的人”，從哲學看，這表明______。A.人的認識隨著社會實踐變化B.事物之間是普遍聯(lián)系的C.人在確定事物的標準上起主導作用D.人的認識是一個反復曲折的過程26.簡述洋地黃中毒的處理措施。27.宮內(nèi)生長遲緩兒易發(fā)生圍生期窒息，且多留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。28.胃的排空速度是糖最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪最慢。29.三叉神經(jīng)痛30.面部癤、癰易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因包括______。A.病原菌毒力強B.靜脈多有瓣膜C.顏面部血液循環(huán)豐富D.顏面表情肌的活動E.感染侵入面靜脈時血栓形成，致靜脈回流受阻A

B

C

D

E

31.下列EIA競爭法敘述中，正確的是______。A.僅用于檢測抗原B.被測物與酶標物免疫活性各不相干C.待測管顏色與被測物濃度成正比D.被測物多則標志物被結(jié)合的機會少E.僅用于檢測抗體32.下列哪項引起血紅蛋白尿?______A.腎炎B.膀胱炎C.泌尿系結(jié)石D.血管內(nèi)溶血33.患者女，69歲。診斷為風濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關閉不全，全心衰，心房纖顫，長期服用地高辛和氫氯噻嗪，近一周病情加重，心電圖室二早二聯(lián)律，血清鉀2.3mmol/L。下列措施適宜的是______。A.靜脈注射普羅帕酮B.停用地高辛，靜脈補鉀C.繼續(xù)服用地高辛D.靜脈注射利多卡因34.生物素-親和素系統(tǒng)35.缺血性心臟病病人，發(fā)生急性心力衰竭的危險因素主要是______。A.心肌肥大，心胸比值＞0.55B.兼患高血壓C.有多次心肌梗死或左心衰史D.日常生活活動就可誘發(fā)心絞痛E.左室射血分數(shù)＜0.4A

B

C

D

E

36.下列為處方組成的是______。A.醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期B.處方前記、處方正文和處方后記C.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法D.醫(yī)生、配方人、核對人和發(fā)藥人37.心脾兩虛證心悸最適合的方劑是______。A.朱砂安神丸B.歸脾湯C.黃連阿膠湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.知柏地黃丸38.外感寒邪的患者常常出現(xiàn)______。A.發(fā)熱重，惡寒輕B.惡寒重，發(fā)熱輕C.發(fā)熱輕而惡風D.惡寒、發(fā)熱俱重39.患者男性，62歲，因頸部蜂窩組織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應特別注意______。A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志40.休克患者最基本的病理生理改變是______。A.微循環(huán)障礙B.有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足C.細胞代謝障礙D.細胞受損E.心排血量減少41.腎盂癌的診斷依據(jù)是______A.腎實質(zhì)類圓形低密度影B.腎盂腎盞內(nèi)固定不變的充盈缺損C.腎盂區(qū)高密度塊狀影D.腎小盞蟲蝕狀破壞E.腎實質(zhì)混雜密度影42.護理計劃制定的主要依據(jù)是______。A.護理查體B.護理診斷C.醫(yī)療診斷D.檢驗報告E.護理評估43.龍膽瀉肝湯中滋養(yǎng)肝體的藥物是______。A.當歸B.白芍C.生地D.阿膠A

B

C

D

44.血管外破壞紅細胞的主要場所是______。A.腎、肝B.脾、肝C.腎、脾D.胸腺、骨髓45.慢性血行播散型肺結(jié)核為繼發(fā)性肺結(jié)核的一種重要類型。46.患者李某，女，50歲，術前需留置導尿管。為防止逆行感染，下列護理正確的是

A.貯尿袋引流管位置應低于恥骨聯(lián)合B.每周進行一次膀胱沖洗C.每天傾倒一次引流袋D.每天更換一次導尿管E.每周更換一次引流袋47.一國政府為了控制CPI的快速上漲，實行適度從緊的財政政策和貨幣政策，一般情況下，這會導致______。A.恩格爾系數(shù)的上升B.就業(yè)機會的增加C.通貨膨脹D.經(jīng)濟增長速度的放緩48.引菌作用49.甲亢手術前準備，應采用治療方案是______。A.單純用硫脲類B.先用小劑量碘劑，后加用硫脲類藥C.先用硫脲類，后加用大劑量碘劑D.單純用大劑量碘劑50.大葉性肺炎可引起

A.肺泡的纖維素滲B.支氣管化膿C.中毒性休克D.肺膿腫A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]HMG-CoA還原酶是膽固醇合成酶系中的限速酶，他汀類藥物通過對其的抑制作用，使膽固醇合成減少，血清和組織細胞內(nèi)膽固醇濃度均降低，促進濃度依賴的低密度脂蛋白(LDL)受體活性提高，加速LDL的分解代謝，并能減少極低密度脂蛋白(VLDL)生成，使VLDL轉(zhuǎn)化成LDL減少，從而進一步降低低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)水平。2.參考答案：C[解析]氣管起于環(huán)狀軟骨下緣(約平第6頸椎體下緣)續(xù)于喉，向下至胸骨角平面(約平第4胸椎體下緣)分叉形成左、有主支氣管。右主支氣管短而粗，嵴下角小，走行較直，異物多進入。氣管切開術常在第3～5氣管軟骨環(huán)處施行。3.參考答案：全身麻醉藥是一類能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的藥物，能使意識、感覺和反射暫時消失，骨骼肌松弛，主要用于外科手術前麻醉。4.參考答案：C[解析]腹型過敏性紫癜為最具潛在危險和最易誤診的類型，約見于1/3的患者。除皮膚瘀點或紫癜外，最常見的表現(xiàn)是腹痛，嚴重者可發(fā)生脫水或并發(fā)消化道大出血而出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。因部分患者在出現(xiàn)皮膚紫癜前就有明顯腹痛、壓痛、腸鳴音亢進，易誤診為外科急腹癥。5.參考答案：A[解析]大多數(shù)消化性潰瘍已不需要外科手術治療。但在下列情況時，可考慮手術治療：大量出血經(jīng)藥物、胃鏡及血管介入治療無效時；急性穿孔、慢性穿透潰瘍；瘢痕性幽門梗阻；胃潰瘍疑有癌變。6.參考答案：E[解析]治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善，而不需要應用利尿劑和強心劑。對治療無效者，或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者，可適當應用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。7.參考答案：D[解析]40歲以上男性病人，2年來進食發(fā)噎，胸骨后痛，明顯消瘦，其診斷應首先想到是食管癌。間歇性加重或緩解是局部炎癥水腫暫時消退或癌腫部分壞死脫落所致；夜間嘔吐是吐出停留在癌腫近側(cè)下咽的涎液和食管分泌物。為進一步明確診斷，首先考慮的診斷方法是鋇劑食管造影或雙重對比造影，此法簡單易行，檢出率高。8.參考答案：A[解析]破壞下丘腦的某些區(qū)域，出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)障礙，可見調(diào)節(jié)體溫的基本中樞在下丘腦。9.參考答案：C[解析]全胃腸外營養(yǎng)是指通過靜脈途徑給予適量的蛋白質(zhì)(氨基酸)、脂肪、糖類、電解質(zhì)、維生素和微量元素，以達到營養(yǎng)治療的一種方法。它適用于不能從胃腸道正常進食者、嚴重燒傷和嚴重感染者、消化道需要休息或嚴重消化不良者，或其他一些特殊病情者，如壞死性胰腺炎，急性肝、腎功能衰竭等。單純膽囊造瘺一般術后胃腸功能恢復后(3～4天)，即可逐漸進食，不需要使用全胃腸外營養(yǎng)。10.參考答案：D11.參考答案：B[解析]我國血液病學家認為在我國海平面地區(qū)，成年男性Hb＜120g/L，成年女性(非妊娠)Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L可診斷為貧血。12.參考答案：A[解析]瓊脂單向擴散不屬于凝集反應的方法或試驗。13.參考答案：C[解析]每分鐘滴數(shù)=輸液總量×點滴系數(shù)/輸液時間。14.參考答案：ABCD[解析]肝左、右管，肝固有動脈左、右支，肝門靜脈左、右支，肝的神經(jīng)和淋巴管。這些進出肝門的結(jié)構(gòu)外包被腹膜稱肝蒂。15.參考答案：D[解析]胸痹是具有中醫(yī)特色的疾病命名，最早見于張仲景《傷寒雜病論》之雜病部分，即后人整理的《金匱要略》。16.參考答案：D[解析]血腫機化演進期：骨折后髓腔內(nèi)、骨膜下及周圍組織出血形成血腫，骨斷端因損傷、血液供應中斷而有幾毫米長的骨質(zhì)壞死，并誘發(fā)局部無菌性炎癥反應，新生的毛細血管和吞噬細胞、成纖維細胞等從四周侵入，使血腫機化，逐漸形成肉芽組織連接骨斷端，稱纖維連接。這一階段約需2周。17.參考答案：E[解析]根據(jù)反復咳嗽、咳痰10年，秋冬季發(fā)病等關鍵點，確定為慢性支氣管炎。18.參考答案：A[解析]腎中精氣具有促進機體生長發(fā)育及生殖機能的作用，機體生、長、壯、老、已的自然規(guī)律與腎中精氣(腎氣)的盛衰有密切關系。而脾胃為氣血生化之源。故中醫(yī)養(yǎng)生學認為，腎中精氣的盛衰和脾胃的功能狀態(tài)，是探索衰老機制的中心環(huán)節(jié)。19.參考答案：B[解析]相對比的分子可以大于分母也可以小于分母，故相對比可以大于1也可小于1。20.參考答案：D[解析]護士道德范疇的主要內(nèi)容包括權利、義務、責任、榮譽。21.參考答案：C[解析]沙坦類藥物屬于AngⅡ受體阻斷藥，能特異性的拮抗血管緊張素ⅡAT1受體，阻斷了循環(huán)和局部組織中血管緊張素Ⅱ(AGⅡ)所致的動脈血管收縮、交感神經(jīng)興奮和壓力感受器敏感性增加等效應，強力和持續(xù)性降低血壓，使收縮壓和舒張壓下降。用于高血壓的治療。22.參考答案：B[解析]伏而后發(fā)，是指感受邪氣后，病邪在機體內(nèi)潛伏一段時間，或在誘因的作用下，過時而發(fā)病。這種發(fā)病形式多見于外感性疾病和某些外傷。外感性疾病多見于感受溫熱邪氣所形成的“伏氣溫病”等。外傷所致的肌膚破損，經(jīng)過一段時間后，發(fā)為破傷風、狂犬病等亦屬伏而后發(fā)。伏而后發(fā)形成的機理多是由于當時感邪較輕，或外邪入侵時正氣處于內(nèi)斂時期，而邪氣處于機體較淺部位，因而正邪難以交爭，邪氣得以伏藏。伏邪發(fā)病時，病情一般較重且多變。23.參考答案：A[解析]要獲得一張滿意的X線照片，除其他因素以外，還要考慮到盡量減少因移動半影所造成的影像模糊(運動模糊)。人體的移動有二種，生理性移動及意外性移動。24.參考答案：A[解析]淋巴細胞交叉配合試驗主要是檢測受者血清中是否存在抗供者淋巴細胞的抗體。25.參考答案：A[解析]馬克思主義科學實踐觀認為，認識要隨著實踐的發(fā)展而不斷進步。題干中給出的材料恰恰表明了隨著社會的發(fā)展，人們對“文盲”的界定標準隨之變化，也就體現(xiàn)了人類的認識隨著實踐的發(fā)展而不斷進步(變化)。故本題選A。26.參考答案：洋地黃中毒的處理為：

(1)立即停用洋地黃藥物；

(2)低血鉀者可口服或靜脈補鉀，停用排鉀利尿劑；

(3)糾正心律失常：快速性心律失常，常選用利多卡因或苯妥英鈉；心動過緩可用阿托品或安置臨時起搏器。27.參考答案：A[解析]宮內(nèi)生長遲緩兒在宮內(nèi)常處于慢性缺氧環(huán)境中，故常并發(fā)圍生期窒息，且多留有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。28.參考答案：A[解析]在三大營養(yǎng)物質(zhì)中，胃排空的速度以糖類食物最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪最慢，混合食物需要4～6小時完全排空。29.參考答案：三叉神經(jīng)痛指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛，歷時數(shù)秒至數(shù)分鐘，間歇期無癥狀。疼痛可由于口腔和顏面的任何刺激引起，以中老年人多見，多數(shù)為單側(cè)性。臨床上通常將三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛系指無神經(jīng)系統(tǒng)體征，而且各種檢查并未發(fā)現(xiàn)明顯和發(fā)病有關的器質(zhì)性病變者。30.參考答案：ACDE[解析]面部癤癰易發(fā)生全身并發(fā)癥的原因包括病原菌毒力強、靜脈無瓣膜、顏面部血液循環(huán)豐富、顏面表情肌的活動、感染侵入面靜脈時血栓形成致靜脈回流受阻。31.參考答案：D[解析]EIA競爭法可用于檢測抗原和抗體。由于是競爭法，待測管顏色與被測物濃度呈反比，被測物多則標志物被結(jié)合的機會少。32.參考答案：D[解析]引起血紅蛋白尿的是血管內(nèi)溶血。紅細胞在血管內(nèi)大量被破壞血紅蛋白溢出，引起血紅蛋白尿。33.參考答案：B[解析]根據(jù)患者病史及實驗室檢查，治療宜停用地高辛，靜脈補鉀。34.參考答案：生物素-親和素系統(tǒng)：是以生物素和親和素具有的獨特結(jié)合特性為基礎，結(jié)合二者即可偶聯(lián)抗原抗體等大分子生物活性物質(zhì)，它們的結(jié)合迅速、專一、穩(wěn)定，并且有多級放大效應。與熒光素、酶、同位素等免疫標記技術有機地結(jié)合，構(gòu)成提高標記免疫分析靈敏度的放大系統(tǒng)。35.參考答案：ACE[解析]缺血性心臟病的危險因素包括高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、高年齡，以及吸煙、喝酒、缺少活動、家庭、金屬微量元素等。發(fā)生急性心力衰竭的危險因素主要是心肌肥大，心胸比值＞0.55、左室射血分數(shù)＜0.4、有多次心肌梗死或左心衰史。36.參考答案：B[解析]處方是醫(yī)生對患者用藥的書面文件，是藥劑人員調(diào)配藥品的依據(jù)，具有法律、技術、經(jīng)濟責任。處方由處方前記、正文、后記(簽名)三部分組成。37.參考答案：B[解析]心脾兩虛證的心悸采用補血養(yǎng)心、益氣安神的治法，用歸脾湯。因此選B。38.參考答案：B[解析]外感寒邪犯表，衛(wèi)陽受損，則出現(xiàn)惡寒、無汗、頭痛、身痛、發(fā)熱等癥狀。由于寒為陰邪，而且寒邪襲表，毛孔閉塞，則惡寒的癥狀明顯。因此，外感寒邪的患者常表現(xiàn)為惡寒重，發(fā)熱輕。39.參考答案：B[解析]患者嚴重時，發(fā)生喉頭水腫，壓迫氣管及食管，可引起呼吸因難，炎癥向下擴展可引起縱隔或縱隔膿腫，因此護士應嚴密觀察呼吸頻率，節(jié)律深淺度，準確判斷呼吸困難的程度，若出現(xiàn)明顯口唇發(fā)紺，青紫，喉梗阻時應配合醫(yī)生立即行氣管切開術，術后按氣管切開護理。40.參考答案：B[解析]有效循環(huán)血量銳減、組織灌注不足以及由此導致的微循環(huán)障礙、細胞代謝障礙及功能受損、重要內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害是休克共同的病理生理基礎。41.參考答案：B[解析]腎盂癌靜脈腎盂造影可見腎盂腎盞內(nèi)有固定不變的充盈缺損，形態(tài)不規(guī)則。42.參考答案：B[解析]護