2023年北京房山區(qū)第二醫(yī)院北京市房山區(qū)良鄉(xiāng)醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.目前糖尿病主要死亡原因是______。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.心血管并發(fā)癥D.神經(jīng)病變E.感染2.在腦出血等顱內(nèi)順應(yīng)性降低的病人，在打開(kāi)腦膜之前除哪種藥物均可使用

A.三磷酸腺苷B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.烏拉地爾E.尼卡地平3.免疫球蛋白是由三條肽鏈組成，包括1條重鏈和2條輕鏈。4.使慢性粒細(xì)胞自血病達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥物是______A.白消安B.羥基脲C.靛玉紅D.α干擾素E.環(huán)磷酰胺5.相畏6.在吸煙與肺癌關(guān)系的病例對(duì)照研究中，已知性別與吸煙有關(guān)，不同性別發(fā)生肺癌的頻率不同，在研究中對(duì)照組中女性占80%，男性占20%，而病例組女性占20%，男性占80%，這可能會(huì)造成______。A.選擇偏倚B.信息偏倚C.混雜偏倚D.錯(cuò)分偏倚A

B

C

D

7.面色淡黃，枯槁無(wú)華，稱為_(kāi)_____。A.蒼黃B.萎黃C.黃胖D.陰黃8.下列關(guān)于問(wèn)診方法的描述，錯(cuò)誤的是

A.問(wèn)話應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)準(zhǔn)確，多使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)B.應(yīng)在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行C.既要嚴(yán)肅，又要和藹D.全面收集有關(guān)臨床資料E.重視主訴9.跌倒致右股骨頸骨折易并發(fā)右股骨頭缺血壞死。10.正常體內(nèi)骨骼肌收縮幾乎都屬于______。11.下列治法中，適用于肝胃不和型痞滿的是______。A.疏肝解郁，和胃消痞B.補(bǔ)氣健脾，升清降濁C.養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞D.清熱化濕，和胃消痞12.男性，45歲，腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長(zhǎng)期嘔吐除脫水外還會(huì)造成______A.低氯、高鉀性堿中毒B.低氯、低鉀性堿中毒C.低氯、高鉀性酸中毒D.低氯、低鉀性酸中毒E.低鉀性酸中毒13.腎小球?yàn)V過(guò)率是指每分鐘______。A.兩腎生成的終尿量B.兩腎生成的超濾液量C.一側(cè)腎生成的終尿量D.一側(cè)腎生成的超濾液量14.熱原的主要成分是______。A.異性蛋白B.膽固醇C.脂多糖D.生物激素E.氨基酸15.急診手術(shù)前處理不恰當(dāng)?shù)氖莀_____A.麻醉藥過(guò)敏試驗(yàn)B.不限飲食C.可免去備皮D.不必做心理護(hù)理E.外傷傷口不需處理16.下列有關(guān)血壓生理變化的敘述，正確的是______。A.更年期前女子略低于男子B.寒冷環(huán)境血壓下降C.上肢血壓高于下肢血壓D.坐位血壓低于臥位血壓E.血壓隨年齡增長(zhǎng)而降低17.深部膿腫的特征性表現(xiàn)是______。A.發(fā)熱B.波動(dòng)感C.局部淋巴結(jié)腫大D.凹陷性水腫E.白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例上升18.關(guān)于早孕診斷，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.子宮增大變軟，呈球形B.陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色C.黑格征陽(yáng)性D.黃體酮試驗(yàn)陽(yáng)性E.尿HCG陽(yáng)性19.治療少陽(yáng)證，寒熱往來(lái)，宜選______。A.柴胡B.黃連C.苦參D.龍膽草20.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)的特征性癥狀是______。A.咳嗽、呼吸困難B.心慌、惡心、嘔吐C.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶D.發(fā)紺、煩躁不安E.胸悶、心悸伴呼吸困難21.小兒輸液常選用的部位是頭靜脈，皮膚消毒用70%乙醇。22.患者，男性，18歲。1型糖尿病患者，飲食控制，普通胰島素治療。班級(jí)組織郊游2天，第1天忘記常規(guī)使用胰島素，晨起突訴頭暈、乏力，繼而胡言亂語(yǔ)、躁動(dòng)不安，隨后進(jìn)入昏迷，急速來(lái)院。緊急有效處理首選______。A.補(bǔ)液治療B.注射胰島素C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.預(yù)防腦水腫E.抗休克治療23.下列腧穴中，屬于治療痛經(jīng)虛證主穴的是______。A.足三里B.氣海C.脾俞D.太虛24.癌前病變是指______A.早年發(fā)生的組織癌變B.癌的早期病變C.不典型增生D.有潛在癌變能力的良性病變E.原位癌25.煎煮法不宜使用的容器是______。A.不銹鋼器具B.鐵器具C.瓷器具D.陶器具26.患者29歲，葡萄胎清宮術(shù)后出院，囑其隨訪內(nèi)容和健康指導(dǎo)中不對(duì)的是______A.定期測(cè)HCGB.婦科檢查C.X線胸片檢查D.有無(wú)咳嗽、咳血及陰道流血E.避孕宜用宮內(nèi)節(jié)育器27.人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)是

A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP28.關(guān)于內(nèi)源性支氣管哮喘，正確的是______。A.少有家族史及過(guò)敏史B.常終年發(fā)作C.發(fā)作期間血清IgE水平常增高D.痰常為膿性A

B

C

D

29.腦軟化灶形成可見(jiàn)于

A.腦栓塞B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.腦血吸蟲(chóng)病E.脫髓鞘疾病A

B

C

D

E

30.酶的最適pH是

A.酶的特征性常數(shù)B.酶促反應(yīng)速度最大時(shí)的pHC.酶最穩(wěn)定時(shí)的pHD.與底物種類無(wú)關(guān)的參數(shù)E.酶的等電點(diǎn)31.塵細(xì)胞屬于______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.肺泡巨噬細(xì)胞32.氧流量為2L/min，氧濃度應(yīng)是______。A.41%B.29%C.55%D.33%33.隊(duì)列研究中常用于評(píng)價(jià)聯(lián)系強(qiáng)度的指標(biāo)有______。

A．RR

B．OR

CAR

D．PARA

B

C

D

34.腦震蕩是指頭部外傷后引起的、短暫的腦功能障礙，無(wú)確定的腦器質(zhì)改變。35.嗎啡的藥理作用有______。A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)咳C.抑制呼吸D.止瀉E.直立性低血壓A

B

C

D

E

36.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)______天。A.1B.3C.5D.237.所有缺氧患者都會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象。38.肺栓塞的X線征象包括______。A.肺缺血B.肺淤血C.肺體積縮小D.肺段性梗死E.心影增大A

B

C

D

E

39.患者女，45歲，身高158cm，體重67kg，診斷為2型糖尿病。護(hù)士指導(dǎo)該患者時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥?______A.要嚴(yán)格進(jìn)行飲食控制B.適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量C.盡量少飲水D.學(xué)習(xí)自己監(jiān)測(cè)血糖E.減肥40.口腔頜面部的發(fā)育時(shí)間起于______。A.胚胎第1周B.胚胎第3周C.胚胎第6周D.胚胎第2個(gè)月E.胚胎第3個(gè)月41.患者，男性，25歲，雙下肢乏力伴尿潴留10天就診。查體：雙下肢肌力3級(jí)，臍以下感覺(jué)缺失，最可能的診斷是______。A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林-巴利綜合征D.脊髓壓迫癥A

B

C

D

42.根據(jù)《獻(xiàn)血法》的規(guī)定，血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集的血液量，以及最多不得超過(guò)的量為_(kāi)_____A.100ml；150mlB.100ml；200mlC.200ml；300mlD.200ml；400mlE.300ml；400ml43.唯物辯證法的兩點(diǎn)論和重點(diǎn)論的關(guān)系是

。A.辯證統(tǒng)一的關(guān)系B.因果關(guān)系C.內(nèi)因和外因的關(guān)系D.等同的關(guān)系44.腎結(jié)核平片征象為_(kāi)_____A.腎影倒八字形B.腎影不清C.病側(cè)“腎下垂”D.腎區(qū)可見(jiàn)不規(guī)則鈣化灶E.腎外形不光整45.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.惡心、嘔吐、腹痛B.劇烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.發(fā)熱46.下列關(guān)于復(fù)發(fā)性腮腺炎的敘述，不正確的是______。A.起病時(shí)間不明確B.壓迫腺體可從管口流出“雪花樣”唾液C.一般無(wú)全身癥狀D.只發(fā)生于成人E.常為雙側(cè)性47.下列基線中，可用于顱腦CT掃描的有

。A.聽(tīng)眥線B.聽(tīng)鼻線C.聽(tīng)眶下線D.聽(tīng)眉線E.聽(tīng)口線A

B

C

D

E

48.正常人紅細(xì)胞生成部位在______A.紅骨髓B.脾臟C.肝臟D.腎臟49.白斑的好發(fā)部位是______。A.口底黏膜B.頰、舌黏膜C.舌腹黏膜D.軟、硬腭黏膜50.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥亦稱非甾體抗炎藥，其解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的共同作用機(jī)制所抑制的酶是______。A.ACEB.COMTC.COXD.MAO卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]糖尿病心腦血管并發(fā)癥是由于血糖升高，紅細(xì)胞膜和血紅蛋白糖化，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞缺血、缺氧及損傷，從而引起大量的內(nèi)皮質(zhì)激素釋放，血管收縮與擴(kuò)張不協(xié)調(diào)，血小板黏聚，脂質(zhì)在血管壁沉積，形成高血糖、高血脂、高粘血癥、高血壓，致使糖尿病心腦血管病的發(fā)病率和死亡率指數(shù)上升。該并發(fā)癥主要表現(xiàn)于主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈粥樣硬化，廣泛小血管內(nèi)皮增生及毛細(xì)血管基底膜增厚的微血管糖尿病變。2.參考答案：B[解析]硝酸甘油可擴(kuò)張腦血管，長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用可升高顱內(nèi)壓。對(duì)于腦出血病人加重病情，禁用。3.參考答案：B[解析]正常Ig分子的基本結(jié)構(gòu)是由4條多肽鏈組成，即2條相同的分子量較小的輕鏈(L鏈)和2條相同的分子量較大的重鏈(H鏈)。4.參考答案：B[解析]羥基脲為核糖核酸還原酶抑制劑，作用迅速，且急變率也低，目前為使慢粒達(dá)到血液學(xué)緩解的首選藥。環(huán)磷酰胺不常用，只有在羥基脲、白消安、靛玉紅等治療無(wú)效時(shí)才考慮應(yīng)用；α干擾素是使其達(dá)到細(xì)胞遺傳學(xué)緩解的藥物。5.參考答案：指藥物之間的互相抑制作用，一種藥物的毒性或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。6.參考答案：C[解析]由于性別與吸煙有關(guān)，性別與肺癌發(fā)生也有關(guān)，性別在病例組與對(duì)照組間分布不平衡，因而性別就成為了混雜因素，會(huì)引起吸煙效應(yīng)估計(jì)的偏倚。這種受到其他因素歪曲或干擾而導(dǎo)致的偏倚就是混雜偏倚。所以答案為C。7.參考答案：B[解析]面色萎黃，多由脾胃氣虛，氣血不足，機(jī)體失養(yǎng)所致，表現(xiàn)出面色淡黃無(wú)華。8.參考答案：A問(wèn)診的方法包括應(yīng)在安靜適宜的環(huán)境下進(jìn)行；既要嚴(yán)肅，又要和藹；問(wèn)話宜通俗易懂，避免術(shù)語(yǔ)；全面收集有關(guān)臨床資料；重視主訴。9.參考答案：[解析]股骨頸骨折易損傷供應(yīng)股骨頭血運(yùn)的動(dòng)脈(以旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈最為重要)，以致發(fā)生股骨頭缺血壞死。10.參考答案：完全強(qiáng)直收縮11.參考答案：A[解析]肝胃不和型痞滿癥見(jiàn)痞悶，胸脅脹滿，善太息，嘔惡噯氣；治法應(yīng)疏肝解郁，和胃消痞；方用越鞠丸+枳術(shù)丸。12.參考答案：B[解析]HCl吐出后導(dǎo)致鉀移向細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致低鉀和低氯。低鉀時(shí)，3個(gè)K+從細(xì)胞內(nèi)釋出，即有2個(gè)Na+和1個(gè)H+進(jìn)入細(xì)胞，引起細(xì)胞內(nèi)酸中毒和細(xì)胞外堿中毒，而遠(yuǎn)曲小管向尿中排出H+，尿液呈酸性，即反常性酸性尿。13.參考答案：B14.參考答案：C[解析]熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素，是由磷脂、脂多糖和蛋白質(zhì)所組成的復(fù)合物，其中脂多糖是內(nèi)毒素的主要成分。15.參考答案：A[解析]急癥手術(shù)為搶救病人，需爭(zhēng)分奪秒的進(jìn)行手術(shù)，如外傷性腸破裂，腹腔內(nèi)大血管破裂。一般不限飲食水，免去備皮，外傷傷口也無(wú)需處理，不必做心理護(hù)理等。麻醉藥的過(guò)敏幾率很少，一般很少做麻醉藥的試敏，故選A。16.參考答案：A[解析]隨年齡增長(zhǎng)血壓逐漸升高，女性在更年期前，血壓低于男性，更年期后，血壓升高，差別較小；立位血壓高于坐位血壓，坐位血壓高于臥位血壓；下肢血壓高于上肢血壓；寒冷環(huán)境血壓升高。17.參考答案：D[解析]發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞總數(shù)增高、中性粒細(xì)胞比例上升，不論膿腫發(fā)生位置的深淺，都有可能發(fā)生，故不是深部膿腫的特征性表現(xiàn)。淺部膿腫形成時(shí)表現(xiàn)為波動(dòng)感，故B不正確。深部膿腫，尤其是位于筋膜下層的膿腫，則有壓痛點(diǎn)并形成凹陷性水腫。故選D。18.參考答案：D[解析]生育年齡、月經(jīng)規(guī)律、性交時(shí)未采取避孕措施的婦女，出現(xiàn)停經(jīng)、早孕反應(yīng)應(yīng)考慮妊娠可能。檢查可發(fā)現(xiàn)陰道及子宮頸呈紫藍(lán)色，子宮增大變軟，呈球形，黑格征陽(yáng)性，尿或血HCG陽(yáng)性，若B超探及宮內(nèi)有胎囊，則可確診。早孕時(shí)黃體酮試驗(yàn)應(yīng)該為陰性。19.參考答案：A[解析]柴胡的作用是：和解少陽(yáng)，舒肝和胃，升陽(yáng)舉陷。治療寒熱往來(lái)，胸滿脅痛，口苦耳聾，頭痛目眩等。20.參考答案：C[解析]輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過(guò)重(肺水腫)的特征性癥狀是呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可由口、鼻涌出，肺部可聞及濕啰音，心率快，心律不齊。21.參考答案：B[解析]小兒頭皮靜脈輸液：最適用于新生兒及嬰幼兒輸液。臨床常選擇額前正中靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈等。22.參考答案：A[解析]根據(jù)該患者的表現(xiàn)，可初步診斷為糖尿病酮癥酸中毒，應(yīng)首先進(jìn)行補(bǔ)液處理。補(bǔ)液是治療糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。只有在有效組織灌注改善、恢復(fù)后，胰島素的生物效應(yīng)才能充分發(fā)揮。23.參考答案：A[解析]治療痛經(jīng)虛證的主穴包括關(guān)元、足三里和三陰交。24.參考答案：D[解析]癌前病變是指某些具有明顯癌變危險(xiǎn)的良性疾病及病變，如不及時(shí)治愈即有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?，主要包括黏膜白斑病，慢性子宮頸炎，纖維囊性乳腺病，慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍和結(jié)腸、直腸的腺瘤性息肉。25.參考答案：B[解析]煎煮法是我國(guó)最早使用的浸出方法。所用容器一般為陶器、砂罐或銅制、搪瓷器皿，不宜用鐵鍋，以免藥液變色。26.參考答案：E[解析]隨訪期間一般不用宮內(nèi)節(jié)育器，以免穿孔或混淆子宮出血的原因。27.參考答案：E[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各種生理活動(dòng)所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP，方可被多種生理活動(dòng)所利用，其中GTP固然可為個(gè)別生理活動(dòng)直接提供能量，但非人體活動(dòng)的主要供能物質(zhì)。28.參考答案：ABD[解析]內(nèi)源性支氣管哮喘是由感染引起的。哮喘常先有咳嗽、咳痰(稠而濃)等上、下呼吸道感染的癥狀，繼而喘息癥狀逐漸出現(xiàn)和加重。持續(xù)時(shí)間也較久。實(shí)驗(yàn)室檢查血嗜酸粒細(xì)胞正?；騼H略增高，血清IgE值正常，氣道反應(yīng)性增高較固定。29.參考答案：ACE30.參考答案：B通常對(duì)于一種酶，只在某一個(gè)pH時(shí)，其活性最大，此pH稱為酶的最適pH值，它不是酶的特征性常數(shù)，有底物種類特異性，各個(gè)階段酶都很穩(wěn)定。31.參考答案：D[解析]吞噬灰塵后的肺泡巨噬細(xì)胞稱為塵細(xì)胞，見(jiàn)于肺泡中隔的組織細(xì)胞，通過(guò)吞噬作用將隨著吸氣進(jìn)入肺泡的各種塵埃粒子納入細(xì)胞體內(nèi)，塵細(xì)胞出肺泡腔以后由于呼吸道的纖毛運(yùn)動(dòng)等與黏液共同排出體外。32.參考答案：B[解析]吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)33.參考答案：ACD[解析]隊(duì)列研究中評(píng)價(jià)聯(lián)系強(qiáng)度的指標(biāo)包括RR、AR、AR%、PAR、PAR。34.參考答案：A35.參考答案：ABCDE[解析]嗎啡藥理作用有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳等作用；因其擴(kuò)張血管，故易致直立性低血壓；使腸蠕動(dòng)減弱，故可止瀉。36.參考答案：D[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第17條的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天。故本題答案選D。37.參考答案：B[解析]發(fā)紺是指當(dāng)毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白濃度達(dá)到或超過(guò)5g/dl時(shí)，皮膚和黏膜呈青紫色。缺氧是指組織得不到充足的氧或不能充分利用氧時(shí)，組織的代謝、功能，甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化的病理過(guò)程。發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn)，但缺氧的患者不一定都有發(fā)紺。當(dāng)血紅蛋白過(guò)多或過(guò)少時(shí)，發(fā)紺與缺氧常不一致。例如，嚴(yán)重貧血患者血紅蛋白可降至5g/dl以下，出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧，但不會(huì)出現(xiàn)發(fā)紺。紅細(xì)胞增多者，血中未結(jié)合氧的血紅蛋白超過(guò)5g/dl，出現(xiàn)發(fā)紺，但可無(wú)缺氧癥狀。38.參考答案：ACDE[解析]肺栓塞的X線征象包括肺缺血、肺動(dòng)脈改變、肺體積縮小、肺段性梗死、心影增大等。39.參考答案：C[解析]患者為2型糖尿病，肥胖，最適宜的健康指導(dǎo)是指導(dǎo)患者進(jìn)行減肥活動(dòng)，并學(xué)會(huì)檢測(cè)血糖。少飲水是錯(cuò)誤的指導(dǎo)。40.參考答案：B[解析]面部的發(fā)育開(kāi)始于胚胎第3周。此期在前腦的下端出現(xiàn)額鼻突。額鼻突的下方是下頜突。大約第24天時(shí)，在下頜突兩端的上緣長(zhǎng)出兩個(gè)圓形隆起，此即上頜突。胚胎第4周末，額鼻突的末端被兩個(gè)凹陷分成三個(gè)突起，中間的成為中鼻突，兩側(cè)的稱為側(cè)鼻突。至第5周，中鼻突生長(zhǎng)迅速，其末端出現(xiàn)兩個(gè)突起，稱為球狀突。41.參考答案：A42.參考答案：D[解析]參見(jiàn)《獻(xiàn)血法》第九條：血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200ml，最多不得超過(guò)400ml，兩次采集間隔期不少于6個(gè)月。43.參考答案：A[解析]兩點(diǎn)論，是指在研究復(fù)雜事物矛盾發(fā)展過(guò)程中，既要研究主要矛盾，又要研究次要矛盾，既要研究矛盾的主要方面，又要研究矛盾的次要方面，二者不可偏廢。重點(diǎn)論，是指在研究復(fù)雜事物的發(fā)展進(jìn)程時(shí)，要著重地把握它的主要矛盾。在研究主要矛盾和非主要矛盾