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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年06月2022江蘇泰州市衛(wèi)生健康系統(tǒng)校園招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.在我國實現(xiàn)共同富裕的目標(biāo)體現(xiàn)著______。A.改革開放的本質(zhì)要求B.市場經(jīng)濟的本質(zhì)要求C.實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的本質(zhì)要求D.社會主義的本質(zhì)要求2.患者,女,67歲,肺結(jié)核所致胸痛,為減輕其疼痛,宜采取的體位是______。A.半坐臥位B.端坐位C.平臥位D.患側(cè)臥位3.普魯卡因胺長期用藥可引起全身性紅斑狼瘡綜合征。4.政府職能轉(zhuǎn)變的根本途徑是______。A.政事分開B.政資分開C.政社分開D.政企分開5.休克患者的脈搏特征是______。A.洪大有力B.細(xì)弱無力C.動脈管壁變硬,失去彈性D.單位時間內(nèi)脈率少于心率6.更年期功能性子宮出血的防治原則是調(diào)整周期,減少出血。7.腦脊液采集第一管用作______。A.病理學(xué)檢查B.顯微鏡檢查C.免疫學(xué)檢查D.細(xì)菌培養(yǎng)8.能使尿中HCG增高的有
A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.異位妊娠9.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.惡心、嘔吐、腹痛B.劇烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.發(fā)熱10.甘草與芫花配伍,屬于
A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相反11.某54歲原發(fā)性高血壓女性患者。服用某種抗高血壓藥抑制血壓,由于血壓控制效果好,便擅自停藥,2天后病人突然出現(xiàn)胸疼,心動過速,焦慮緊張等癥狀,血壓是210/140mmHg,該患者服用的抗高血壓藥是硝苯地平。12.下列是非條件反射的有______。A.狗聽到鈴聲時胃液分泌增加B.嬰兒吃奶時的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射13.《中華人民共和國藥典》是體現(xiàn)我國最高藥品檢測技術(shù)水平的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。14.下列對腭裂的分類描述錯誤的是______。A.隱性腭裂(黏膜下裂)B.軟腭裂C.左側(cè)不完全性腭裂D.右側(cè)不完全性腭裂E.雙側(cè)完全性腭裂15.下列對病毒生物學(xué)形狀的描述,不正確的是______。A.測量大小的單位為納米B.同時含有DNA和RNA兩種核酸C.以復(fù)制方式增值D.必須寄生于或細(xì)胞內(nèi)16.不適于顱腦增強掃描的病變______A.傳染性病變B.寄生蟲病C.腦急性卒中D.腦白質(zhì)病E.腦腫瘤17.眶下間隙感染向顱內(nèi)擴散,并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎,其擴散途徑通常是______。A.面前靜脈、頸內(nèi)靜脈B.顳淺靜脈、內(nèi)眥靜脈C.面前靜脈、顳淺靜脈,頸內(nèi)靜脈D.面前靜脈、內(nèi)眥靜脈,眼靜脈E.眶內(nèi)靜脈、面前靜脈18.中性粒細(xì)胞核右移常見于______。A.感染B.急性中毒C.惡性貧血D.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血19.腭裂患者需進(jìn)行以基托封閉裂隙的可用可摘局部義齒修復(fù)。
20.“天不變,道亦不變”的觀點是______。A.唯物辯證法B.唯心辯證法C.形而上學(xué)D.唯心論21.下列哪項是惡性腫瘤細(xì)胞的最主要形態(tài)特點?______A.核大B.多核或異形核C.核仁大D.核染色濃染22.我國憲法的解釋權(quán)屬于
。A.全國人民代表大會B.國務(wù)院C.全國人大常委會D.全國人大法律委員會23.疫苗接種后的一般反應(yīng)為______。A.發(fā)熱B.局部紅腫C.食欲不振D.肝壞死E.倦怠24.下列不良反應(yīng)中,多發(fā)生在長期用藥后,潛伏期長,沒有明確的時間關(guān)系,難以預(yù)測的是______。A.C型不良反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)C.停藥綜合征D.毒性反應(yīng)25.感染性休克是外科多見和治療較困難的一類休克,簡述感染性休克的治療措施。26.以下屬于醫(yī)療事故的是______。A.藥物使用不當(dāng)造成不良后果B.無過錯輸血感染造成不良后果C.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急措施造成不良后果D.因患方原因延誤診療造成不良后果27.細(xì)菌通常以______為測量單位。A.厘米B.納米C.微米D.毫米28.心悸的病名首見于______。A.《素問》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《醫(yī)學(xué)心悟》29.某中年男性,2小時前誤服敵百蟲50mL,來院急診救治。護(hù)理體檢:病人神志不清,脈搏稍快,呼吸有蒜臭味,應(yīng)首先安排______A.2%碳酸氫鈉溶液洗胃B.1:5000高錳酸鉀洗胃C.50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉D.配合醫(yī)生給予解毒劑E.清水催吐30.關(guān)于內(nèi)聽道正位體層的敘述,錯誤的是______A.頭顱呈標(biāo)準(zhǔn)前后位B.兩外耳孔聯(lián)線中點為定位點C.外耳孔中點為起始層D.點間距取0.2cmE.使用小曝光角31.下列臨床體征提示重癥急性胰腺炎的有______。A.Grey-Turner征B.Cullen征C.全腹壓痛和反跳痛D.血性腹水32.臀位陰道分娩,產(chǎn)程處理正確的是______。A.鼓勵產(chǎn)婦離床活動,加速產(chǎn)程B.宮口擴張1cm~2cm時,溫肥皂水灌腸C.胎膜破裂后立即聽胎心D.宮縮時陰道口見胎足,提示進(jìn)入第二產(chǎn)程E.為避免胎膜破裂時臍帶脫垂,應(yīng)在活躍期充分堵臀33.孫女士,36歲,肌肉注射青霉素20分鐘后出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、脈搏細(xì)弱,血壓下降等癥狀,應(yīng)立即選用的急救藥物是______。A.利多卡因B.去甲腎上腺素C.尼可剎米D.鹽酸腎上腺素34.標(biāo)志著我國進(jìn)入社會主義初級階段的重大事件是中共十一屆三中全會的召開。35.制備注射用水的常用方法是______。A.離子交換樹脂法B.電滲析法C.重蒸餾法D.凝膠過濾法E.單蒸餾法36.霍奇金病的最有診斷意義的細(xì)胞是______A.R-S細(xì)胞B.霍奇金細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.多形性瘤細(xì)胞E.嗜酸性細(xì)胞37.肌細(xì)胞興奮-收縮耦聯(lián)的耦聯(lián)因子是______。A.Ca2+B.Na+C.Mg2+D.K+38.簡述β受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因。39.關(guān)于細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能的敘述,正確的是______。A.細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)為非平行排列的脂質(zhì)雙層B.細(xì)胞膜無滲透性C.細(xì)胞膜位于細(xì)胞壁外側(cè),緊密地圍繞著細(xì)胞質(zhì)D.細(xì)胞膜主要的化學(xué)成分為脂質(zhì)、蛋白質(zhì)及少量多糖E.細(xì)胞膜無分泌功能40.子宮韌帶有4對,即______、______、______和______。圓韌帶和宮骶韌帶能使子宮保持______位置。41.具有抗尿崩癥作用的是______A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯(安體舒通)C.甘露醇D.呋塞米(速尿)E.50%葡萄糖42.治療真心痛,若見面色唇甲青紫,肢冷汗出,脈沉微欲絕者,應(yīng)首選
A.參附注射液B.參麥注射液C.清開靈注射液D.復(fù)方丹參注射液E.清栓酶注射液43.采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間是晨起空腹的時候。44.下列各項關(guān)于X射線劑量的描述,錯誤的是
。A.修正后的吸收劑量稱為當(dāng)量劑量B.照射量率是單位時間內(nèi)照射量的增量C.照射量是1R的照射使每千克空氣吸收射線的能量D.吸收劑量率表示單位時間內(nèi)吸收劑量的增量E.單位質(zhì)量物質(zhì)中所形成的離子的總電荷量是照射量45.毛澤東晚年的錯誤思想主要是指
。A.新民主主義革命勝利后毛澤東的思想B.三大改造基本完成后毛澤東的思想C.階級斗爭擴大化的理論和經(jīng)濟建設(shè)上急于求成的思想D.“文化大革命”時期毛澤東的全部思想46.患者女,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年。與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇發(fā)紺,心率:130次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式為______。A.持續(xù)低流量給氧B.間斷低流量給氧C.低流量乙醇濕化給氧D.高流量給氧E.高流量乙醇濕化給氧47.在臨床藥物治療中,很多藥物通過重復(fù)給藥來達(dá)到有效治療濃度,假定每半衰期給藥一次,達(dá)到藥物穩(wěn)態(tài)濃度所需半衰期個數(shù)是______。A.2B.3C.5D.648.關(guān)于齲齒的好發(fā)牙、好發(fā)部位,正確的是
A.乳齲的好發(fā)牙是第1乳磨牙B.恒齲的好發(fā)牙是第1、2恒磨牙,尤其是第1恒磨牙(俗稱“六齡齒”)C.乳齲的好發(fā)部位以咬合面為主D.恒齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主49.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時心影呈______。A.靴形心B.橫位心C.梨形心D.懸滴狀心E.主動脈型心臟50.風(fēng)熱感冒的首選方是______。A.新加香薷飲加減B.荊防敗毒散C.桑菊飲D.銀翹散51.胰島素對糖代謝調(diào)節(jié)的主要作用有______。A.促進(jìn)肌肉、脂肪細(xì)胞攝取葡萄糖B.促進(jìn)糖原合成,減少糖原分解C.促進(jìn)糖氧化分解,加速糖的利用D.促進(jìn)糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?,減少脂肪分解52.補體的生物學(xué)活性有(
)A.調(diào)理和免疫粘附作用B.溶菌、溶細(xì)胞作用C.清除免疫復(fù)合物作用D.炎癥介質(zhì)作用53.等滲葡萄糖注射液的濃度是
。A.30%B.5%C.10%D.20%E.50%54.米帕明除了用于抑郁外,還可用于______。A.小兒遺尿癥B.多尿癥C.尿崩癥D.少尿癥55.對快動眼睡眠時相影響小,成癮性較輕的催眠藥物是______A.哌替啶B.地西泮C.氯丙嗪D.甲丙氨酯E.苯巴比妥56.代謝性酸中毒常伴有高血鉀是由于腎小管______。A.H+_Na+交換減弱B.H+_K+交換增強C.K+_Na+交換減弱D.K+重吸收增加E.NH+4-K+交換減弱57.電動吸痰法最主要的目的是______。A.促進(jìn)呼吸道纖毛運動B.促進(jìn)IgG分泌C.保持呼吸道清潔D.保持呼吸道通暢58.男性20歲,患重癥流行性乙型腦炎出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,應(yīng)立即采取的措施是______A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注去甲腎上腺素C.靜脈滴注生理鹽水D.靜脈滴注低分子右旋糖酐E.靜脈滴注甘露醇59.患者女,50歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄30年,因突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難入院,咳粉紅色泡沫痰,端坐呼吸,兩肺布滿濕性啰音和哮鳴音,對該患者的處理不正確的是______。A.止咳平喘B.氧氣吸入C.置兩腿下垂坐位D.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用E.禁用鎮(zhèn)靜劑以免抑制呼吸60.化療藥物本來用于殺死生長很快的癌細(xì)胞,但是由于藥效遍布全身,它們也會侵襲健康的細(xì)胞。61.腦室引流的開口需低于側(cè)腦室平面10~15cm,以便引流通暢。62.在某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師陳某,違反《母嬰保健法》規(guī)定,出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明而且情節(jié)嚴(yán)重,該縣衛(wèi)生局應(yīng)依法給予陳某的處理是______。A.罰款B.警告C.取消執(zhí)業(yè)資格D.降職降薪63.未滿18周歲的未成年不適用______。A.拘役B.有期徒刑C.死刑D.管制64.下列藥物中屬于“十八反”的是______。A.巴豆與牽牛B.水銀與砒霜C.丁香與郁金D.川烏與半夏65.肺炎和胸膜炎患者胸痛時,應(yīng)健側(cè)臥位以減輕胸痛。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D[解析]社會主義的本質(zhì)是解放生產(chǎn)力,發(fā)展生產(chǎn)力,消滅剝削,消除兩極分化,最終達(dá)到共同富裕。所以在我國,實現(xiàn)共同富裕的目標(biāo)體現(xiàn)著社會主義的本質(zhì)要求。本題答案為D。2.參考答案:D3.參考答案:A[解析]全身性紅斑狼瘡綜合征為普魯卡因胺的不良反應(yīng)之一。4.參考答案:D[解析]政府職能轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵是政企分開,是建立社會主義市場經(jīng)濟體制的內(nèi)在要求,是政府職能轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵,也是當(dāng)前中國政府機構(gòu)改革能否成功的必要條件。故本題選D。5.參考答案:B6.參考答案:B[解析]更年期子宮功能性出血的防治原則是止血、糾正貧血,調(diào)整月經(jīng)周期和防治感染。此處的減少出血應(yīng)為止血、糾正貧血。7.參考答案:D[解析]腦脊液采集第一管用作細(xì)菌培養(yǎng),第二管用作化學(xué)分析和免疫學(xué)檢查,第三用管作一般性狀及顯微鏡檢查。8.參考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盤絨毛膜滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生的激素。葡萄胎、絨癌及男性睪丸畸胎瘤時,尿中HCG含量顯著增高。受孕10天尿中可檢測出HCG陽性,隨妊娠期的延長,HCG增高。異位妊娠如宮外孕時,尿中HCG也會增高。9.參考答案:B[解析]心肌梗死時發(fā)生心肌缺血壞死,由于缺血壞死局部多種炎性致痛物質(zhì)的釋放,最先出現(xiàn)的癥狀即是胸痛,且程度劇烈,難以緩解,B正確;部分患者疼痛部位不典型,可位于上腹部,由于迷走神經(jīng)受刺激及組織灌注不足可出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐,但這些都見于部分患者,非最突出癥狀,故不選A;心力衰竭或心律失??稍谄鸩∽畛鯉滋彀l(fā)生,但一般不是最早出現(xiàn),故不選C、D;發(fā)熱一般出現(xiàn)在疼痛發(fā)生24~48h之后,因此不選E。10.參考答案:E[解析]相反即兩種藥物合用,能產(chǎn)生或增強毒性反應(yīng)或副作用。甘草、芫花配伍屬于十八反。11.參考答案:B[解析]應(yīng)服用硝酸甘油。硝酸甘油及其他有機硝酸酯類具有直接的擴血管作用。它們與細(xì)胞內(nèi)流基(SH)相互作用,形成內(nèi)皮松弛因子一氧化氮(NO),能激活鳥苷酸環(huán)化酶產(chǎn)生環(huán)磷鳥苷(cGMP)而使平滑肌松弛。有抗心絞痛和抗心力衰竭的作用,大劑量時也擴張阻力血管,使血壓下降和后負(fù)荷降低。12.參考答案:BCD[解析]反射一般可以分為兩大類:非條件反射和條件反射。非條件反射是指人生來就有的先天性反射,是一種比較低級的神經(jīng)活動,由大腦皮層以下的神經(jīng)中樞(如腦干、脊髓)參與即可完成。條件反射是人出生以后在生活過程中逐漸形成的后天性反射,是在非條件反射的基礎(chǔ)上,經(jīng)過一定的過程,在大腦皮層參與下完成的,是一種高級的神經(jīng)活動,是高級神經(jīng)活動的基本方式。嬰兒吃奶時的吮吸反射、咳嗽反射、膝跳反射,是生來就有的非條件反射;而狗聽到鈴聲時胃液分泌增加是在非條件反射的基礎(chǔ)上,其神經(jīng)中樞在大腦皮層,為條件反射。13.參考答案:A[解析]《藥典》是我國現(xiàn)行的法定藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),是國家為保證藥品質(zhì)量可控,確保人民用藥安全有效而依法制定的藥品法典,是藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和管理都必須嚴(yán)格遵守的法定依據(jù),是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)體系的核心,是開展國際交流與合作的重要內(nèi)容。14.參考答案:CD[解析]根據(jù)腭部裂隙的程度進(jìn)行分類:①軟腭裂僅軟腭裂開,有時只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂,臨床上以女性比較多見;②不完全性腭裂亦稱部分腭裂。軟腭完全裂開伴有部分硬腭裂:有時伴發(fā)單側(cè)不完全唇裂,但牙槽突常完整。本型也無左右之分;③單側(cè)完全性腭裂:裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開,并斜向外側(cè)直抵牙槽突,與牙槽裂相連;健側(cè)裂隙緣與鼻中隔相連;牙槽突裂有時裂隙消失僅存裂縫,有時裂隙很寬;常伴發(fā)同側(cè)唇裂;④雙側(cè)完全性腭裂:常與雙側(cè)唇裂同時發(fā)生,裂隙在前頜骨部分,各向兩側(cè)斜裂,直達(dá)牙槽突。15.參考答案:B[解析]不同生物含有的核酸種類不同。原核生物和真核生物同時含有DNA和RNA,病毒體內(nèi)含有DNA或RNA。16.參考答案:C[解析]顱腦增強掃描禁忌癥:有下列情況之一應(yīng)禁用或慎用對比劑:碘過敏者、嚴(yán)重肝腎功能損害者、急性出血和顱腦外傷。17.參考答案:D[解析]眶下間隙感染向顱內(nèi)擴散途徑是面前靜脈、內(nèi)眥靜脈、眼靜脈??粝麻g隙內(nèi)的靜脈同流應(yīng)是顱內(nèi)海綿竇一眼靜脈一內(nèi)眥靜脈面前靜脈,由于眶下間隙內(nèi)這些靜脈內(nèi)瓣膜少而薄弱、發(fā)育不良,又封閉不全,不能阻擋逆流,加之這些靜脈走行于肌肉中,肌肉收縮時血液可逆流,當(dāng)面部發(fā)生癤、癰感染時,可向顱內(nèi)擴散至海綿竇血栓性靜脈炎,故D正確。18.參考答案:CD[解析]正常人血中的中性粒細(xì)胞以3葉核為主,若5葉核者超過3%時,或中性粒細(xì)胞分葉過多,大部分為4~5葉或者更多,稱為核右移。此時常伴有細(xì)胞總數(shù)減少,與造血物質(zhì)缺乏或骨髓造血功能減退有關(guān)。常見于營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血、惡性貧血等,也可見于應(yīng)用抗代謝藥物如阿糖胞苷等。19.參考答案:A20.參考答案:C[解析]本題關(guān)鍵詞在“不變”,是靜止的觀點,即形而上學(xué)的觀點,因此本題選C。21.參考答案:B[解析]惡性腫瘤的異型性較大,而腫瘤細(xì)胞的異型性會出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。22.參考答案:C[解析]根據(jù)《憲法》第67條的規(guī)定,全國人民代表大會常務(wù)委員會有權(quán)解釋憲法,監(jiān)督憲法的實施。23.參考答案:ABCE[解析]預(yù)防接種一般反應(yīng)是指在預(yù)防接種后發(fā)生的,由疫苗本身固有的特性引起的,對機體只會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng),主要有發(fā)熱和局部紅腫,同時可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。肝壞死屬于異常反應(yīng)。24.參考答案:A[解析]不良反應(yīng)是指按正常用法、用量應(yīng)用藥物預(yù)防、診斷或治療疾病過程中,發(fā)生與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。根據(jù)藥品不良反應(yīng)與藥理作用的關(guān)系,藥品不良反應(yīng)一般分為三類:①A型不良反應(yīng)又稱為劑量相關(guān)性不良反應(yīng);②B型不良反應(yīng)與藥品本身的藥理作用無關(guān),一般發(fā)生率較低但死亡率較高,有時皮膚試驗陰性也會發(fā)生,如青霉素的過敏反應(yīng)等;③C型不良反應(yīng)發(fā)生率高,用藥史復(fù)雜或不全,非特異性(指藥品),沒有明確的時間關(guān)系,潛伏期較長。有些發(fā)生機制尚在探討中。25.參考答案:感染性休克是由于感染導(dǎo)致有效循環(huán)容量不足、組織器官微循環(huán)灌注急劇減少的急性循環(huán)功能衰竭綜合征。感染性休克的治療措施:①原發(fā)病的治療應(yīng)積極迅速控制感染,抗菌素使用原則是選用強有力、抗菌譜廣、對病原微生物敏感、劑量要大、聯(lián)合用藥(一般兩種以上抗生素同時使用)、靜脈定時滴注;②抗休克治療補充血容量是治療搶救休克最基本而重要的手段之一,可選用膠體液(低分子右旋糖酐)、晶體液(平衡鹽液、生理鹽水),積極糾正酸中毒(糾正酸中毒可以增強心肌收縮力,改善微循環(huán)的郁滯,注重防治微循環(huán)淤滯(血管活性藥物的應(yīng)用、抗膽堿能藥物的應(yīng)用、防止血小板和紅細(xì)胞的凝集);③維護(hù)重要臟器的功能加強心功能不全的防治,注重肺功能的維護(hù),注意腎功能的維護(hù)和腦水腫的防治,DIC為感染性休克的嚴(yán)重并發(fā)癥,也是難治性休克重要的死亡原因;④腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用感染休克中激素的應(yīng)用意見尚不一致,但動物實驗提示早期應(yīng)用激素可預(yù)防感染性休克的發(fā)生;⑤其他根據(jù)生物活性物質(zhì)、細(xì)胞因子的作用機理,目前已試用抗類脂A單克隆抗體(鼠Eλ)(λHAIA)及抗-TNF單抗,在治療感染性休克中均收到一定效果,但需進(jìn)一步深入研究。26.參考答案:A[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。藥物使用不當(dāng)是由于醫(yī)護(hù)人員的違規(guī)操作造成的,屬醫(yī)療事故。27.參考答案:C[解析]細(xì)菌細(xì)胞大小的常用度量單位是微米(μm),而細(xì)菌亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)的度量單位是納米(nm)。球菌大小以直徑表示,一般約0.5~1μm;桿菌和螺旋菌都是以寬×長表示,一般桿菌為(0.5~1)μm×(1~5)μm,螺旋菌為(0.5~1)μm×(1~50)μm。細(xì)菌的大小和形態(tài)除了隨種類變化外,還要受環(huán)境條件(如培養(yǎng)基成分、濃度、培養(yǎng)溫度和時間等)的影響。28.參考答案:B29.參考答案:B[解析]該男子有誤服敵百蟲病史,呼吸有蒜臭味,基本可確診為有機磷農(nóng)藥中毒??诜卸静∪顺S孟次阜ㄇ宄纼?nèi)的毒物,早期清除毒物可使病情明顯改善,搶救是否成功關(guān)鍵在于洗胃是否徹底,該患者應(yīng)采用1:5000高錳酸鉀洗胃。30.參考答案:E[解析]內(nèi)聽道正位體層攝影應(yīng)取薄層,所以應(yīng)使用大曝光角。31.參考答案:ABCD[解析]重癥急性胰腺炎患者腹肌緊張,全腹壓痛和反跳痛;可出現(xiàn)移動性濁音,腹水多呈血性;少數(shù)患者兩側(cè)腰部皮膚呈暗灰藍(lán)色,稱Grey-Turner征;患者臍周圍皮膚出現(xiàn)青紫,稱Cullen征。32.參考答案:C[解析]產(chǎn)婦應(yīng)側(cè)臥,不宜站立走動。少做肛查,不灌腸,盡量避免胎膜破裂。一旦破膜,應(yīng)立即聽胎心。當(dāng)宮口開大4~5cm時,胎足即可經(jīng)宮口脫出至陰道。為使宮頸和陰道充分?jǐn)U張,消毒外陰之后,使用堵外陰方法。33.參考答案:D[解析]根據(jù)題干可知,患者出現(xiàn)了青霉素過敏的癥狀,首選急救藥物為0.1%的鹽酸腎上腺素。34.參考答案:B[解析]1956年三大改造的基本完成標(biāo)志著我國由新民主主義社會進(jìn)入社會主義初級階段。35.參考答案:C[解析]注射用水為蒸餾水或去離子水經(jīng)蒸餾所得的水,故又稱重蒸餾水。注射用水用純化水經(jīng)蒸餾而得是世界公認(rèn)的首選方法。36.參考答案:A[解析]霍奇金病是原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤,來源于巨噬細(xì)胞。組織病理示瘤細(xì)胞成分復(fù)雜,伴各種炎癥細(xì)胞和毛細(xì)血管增生,常形成肉芽腫。R-S細(xì)胞對其有診斷價值。37.參考答案:A[解析]在興奮-收縮耦聯(lián)中,三聯(lián)管是“興奮-收縮耦聯(lián)”的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),Ca2+是“興奮-收縮耦聯(lián)”的耦聯(lián)因子。38.參考答案:β3受體阻斷劑、嗎啡、阿司匹林禁用于支氣管哮喘的原因:
①β受體阻斷劑能阻斷支氣管平滑肌的β2受體,使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力,從而誘發(fā)或加重支氣管哮喘,故禁用。
②嗎啡在治療量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少,其中呼吸頻率減慢尤為突出。呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因,故支氣管哮喘患者禁用。
③阿司匹林能抑制PG的生物合成,因PG合成受阻,而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多,內(nèi)源性支氣管收縮物質(zhì)居于優(yōu)勢導(dǎo)致支氣管痙攣,誘發(fā)哮喘,稱為“阿司匹林哮喘”,故支氣管哮喘患者禁用。39.參考答案:D[解析]細(xì)胞膜由平行排列的磷脂雙分子層構(gòu)成,細(xì)胞膜的主要成分是蛋白質(zhì)和脂質(zhì),含有少量糖類。細(xì)胞膜包圍在細(xì)胞表面,具有滲透性,具有將細(xì)胞與外界環(huán)境分隔開、控制物質(zhì)進(jìn)出細(xì)胞、進(jìn)行細(xì)胞間的信息交流、分泌功能等作用。40.參考答案:圓韌帶、闊韌帶、主韌帶、宮骶韌帶;保持前傾41.參考答案:A[解析]氫氯噻嗪:①利尿作用:抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部(遠(yuǎn)曲小管開始部位)NaCl的再吸收,產(chǎn)生中等效能的利尿作用;②抗尿崩癥作用:明顯減少尿崩癥患者的尿量,主要用于腎性尿崩癥及加壓素治療無效的垂體性尿崩癥;③降血壓作用:它是重要的抗高血壓藥物。42.參考答案:A[解析]參附湯是回陽救逆的方劑。43.參考答案:B[解析]采集血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集。44.參考答案:E[解析]X線通過任何物質(zhì)都可產(chǎn)生電離效應(yīng)。空氣的電離程度與空氣所吸收X線的量成正比,因而通過測量空氣電離的程度可計算出X線的量。45.參考答案:C[解析]毛澤東晚年的錯誤思想主要是“大躍進(jìn)”和階級斗爭擴大化導(dǎo)致的“文化大革命”,但這不代表“文化大革命”時期毛澤東的全部思想都是錯誤的,A、B、D三項表述太過絕對,應(yīng)排除。故選C。46.參考答案:E[解析]患者冠心病左心衰竭,其癥狀、體征均支持急性肺水腫,故處理應(yīng)按急性肺水腫處理,高流量給氧是為了減少肺泡毛細(xì)血管的滲出,乙醇濕化為了降低肺泡表面張力,增加換氣面積。47.參考答案:C[解析]藥物在連續(xù)恒速給藥(如靜脈輸注)或分次恒量給藥的過程中,血藥濃度會逐漸增高,經(jīng)4~5個半衰期可達(dá)穩(wěn)定而有效的血藥濃度,此時藥物吸收速度與消除速度達(dá)到平衡,血藥濃度相對穩(wěn)定在一定水平,這時的血藥濃度稱為穩(wěn)態(tài)血藥濃度,也稱坪值。48.參考答案:BC[解析]齲齒的好發(fā)牙和好發(fā)部位是:乳齲的好發(fā)牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙),尤其第二乳磨牙;恒齲的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙),尤其第一恒磨牙(俗稱“六齡齒”)。乳、恒齲的好發(fā)部位有相同之處,都以咬合面為主。49.參考答案:C[解析]風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時X線表現(xiàn)為心臟呈“梨型”或“二尖瓣型”擴大,即正位片示肺動脈段、左心耳的膨出、主動脈結(jié)縮小,左下心緣平直、圓隆。50.參考答案:D[解析]新加香薷飲加減主要治療暑濕傷表證。荊防敗毒散主治風(fēng)寒束表證。桑菊飲主治風(fēng)熱感冒輕證。而風(fēng)熱感冒的代表方是銀翹散。51.參考答案:ABCD[解析]胰島素促進(jìn)組織、細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用,加速葡萄糖合成為糖原,貯存于肝和肌肉中,并抑制糖異生,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?,貯存于脂肪組織,導(dǎo)致血糖水平下降。胰島素缺乏時.血糖濃度升高,如超過腎糖閾,尿中將出現(xiàn)糖,引起糖尿病。52.參考答案:ABCD補體的生物學(xué)活性有①溶菌、溶細(xì)胞作用:補體系統(tǒng)被激活后,在靶細(xì)胞表面形成攻膜復(fù)合物,最終導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解,這是機體抵抗微生物感染的重要防御機制之一。如革蘭陰性菌、支原體、含脂蛋白包膜的病毒以及異體從細(xì)胞和血小板等對補體敏感。②調(diào)理和免疫粘附作用:血清調(diào)理素(如抗體和補體)與細(xì)菌或其他顆粒性抗原物質(zhì)結(jié)合,可促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用;C3b與免疫復(fù)合物或病毒病結(jié)合后,有利于吞噬細(xì)胞吞噬清除,調(diào)理作用和免疫粘附作用是機體抗感染的主要防御機制。③炎癥介質(zhì)作用:補體激活過程可產(chǎn)生多種具有炎癥介質(zhì)作用的活性片段,如C3a、C4a和C5a等。主要表現(xiàn)為激肽樣作用、過敏毒素作用和趨化作用。④清除免疫復(fù)合物作用:補體成分的存在有助于減少的免疫復(fù)合物的產(chǎn)生,溶解已生成的復(fù)合物。⑤免疫調(diào)節(jié)作用:補體成分和與多種免疫細(xì)胞相互作用調(diào)節(jié)細(xì)胞的增殖和分化,對免疫應(yīng)答各個環(huán)節(jié)發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。53.參考答案:B5%葡萄糖溶液與血漿具有相同的滲透壓,
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