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產(chǎn)后抑郁的心理要素檢查及干涉成效產(chǎn)后抑郁的心理要素檢查及干涉成效本文重點詞:產(chǎn)后,干涉,抑郁,心理要素,成效產(chǎn)后抑郁的心理要素檢查及干涉成效本文簡介:綱要:目的:檢查剖析產(chǎn)后抑郁的心理要素,并商討產(chǎn)后抑郁的干涉舉措。方法:選用2016年7月至2017年6月在我院婦產(chǎn)科臨盆,產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁癥狀的患者64例,分為察看組和比較組,每組32例,檢查剖析兩組患者產(chǎn)生抑郁的心理要素,賜予比較組慣例護理,賜予察看組有針對性的心理療法、心理咨詢、家庭支持等干涉,比產(chǎn)后抑郁的心理要素檢查及干涉成效本文內容:綱要:目的:檢查剖析產(chǎn)后抑郁的心理要素,并商討產(chǎn)后抑郁的干涉舉措。方法:選用2016年7月至2017年6月在我院婦產(chǎn)科臨盆,產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁癥狀的患者64例,分為察看組和比較組,每組32例,檢查剖析兩組患者產(chǎn)生抑郁的心理要素,賜予比較組慣例護理,賜予察看組有針對性的心理療法、心理咨詢、家庭支持等干涉,比較兩組患者護理前后的愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EdinburghPostnatalDepression,Scale,EPDS)評分狀況。結果:經(jīng)過檢查剖析,造成產(chǎn)后抑郁心理要素有自己身體體質、個性特色、產(chǎn)后適應能力等多方面原由,觀察組患者經(jīng)過心理護理干涉后愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表評分顯然低于比較組,差別擁有統(tǒng)計學意義(t=3.914,P重點詞:產(chǎn)后抑郁;心理要素;干涉方法;產(chǎn)后抑郁是指產(chǎn)褥期的抑郁心理阻礙,主要表現(xiàn)為抑郁、悲傷、易怒、浮躁等心理特色,最近幾年我國產(chǎn)后抑郁發(fā)病率不停高升,有報導我國產(chǎn)后抑郁發(fā)生率高達15%-20%,高于國際平均水平五個百分點以上[1].產(chǎn)后抑郁癥一般在產(chǎn)后6周左右出現(xiàn),表現(xiàn)為注意力不集中,對事物缺乏興趣、健忘、心情不沉靜、經(jīng)常嗚咽、憂愁、懼怕、易怒、易躁、沒法忍耐挫折、負向思想等[2],少量狀況嚴重的有幻覺甚至是自殺偏向,產(chǎn)后抑郁不單對產(chǎn)婦和重生兒的身心健康產(chǎn)生嚴重影響,還對家庭、社會產(chǎn)生不利影響,長久嚴重的抑郁甚至會致使精神病的發(fā)生,給家庭帶來嚴重的經(jīng)濟負擔[3].產(chǎn)后抑郁是女性生產(chǎn)后因為性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列的變化,跟著生活節(jié)奏的加速,人們的壓力相對增大,特別是此刻年青的一代,過多地依靠于社會和家庭,生活應激能力相對降低,因為育嬰經(jīng)驗不足和平時生活的改變,當碰到挫折或不快樂的事情時,易惹起嚴重的情緒顛簸,常感覺心情壓迫、愁悶、孤單,致使產(chǎn)后抑郁癥狀要素多種多樣[4].當前研究表示影響產(chǎn)后抑郁的發(fā)生的原由許多,主要有遺傳學、生物學、突發(fā)的應激事件、社會意理原由等[5],我院針對產(chǎn)后抑郁的心理要素展開檢查并賜予相應的心理干涉,獲得了較好的成效,現(xiàn)報導以下。對象與方法1/71.1對象研究對象:2016年7月至2017年6月在我院婦產(chǎn)科臨盆,產(chǎn)后出現(xiàn)抑郁癥狀的患者64例。歸入標準:1全部產(chǎn)婦為足月正常臨盆,單胎、初產(chǎn)婦,無妊娠歸并癥;2愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表評分≥13分;3患者神志清醒,知情并配合研究。清除標準:1有精神病史者;2身體伴有嚴重心腦血管疾??;3多胎妊娠。將64例患者依據(jù)護理方式的不一樣分為察看組和比較組,每組32例。1.2方法由責任護士向全部研究對象發(fā)放愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表,并對患者的心理進行檢查評估,經(jīng)過檢查我們發(fā)現(xiàn)影響產(chǎn)后抑郁的要素許多,主要有以下幾個方面:第一是產(chǎn)婦臨盆過程中的并發(fā)癥,痛苦,產(chǎn)后雌激素和黃體酮急劇降落,腦活動和神經(jīng)機能遇到影響,造成產(chǎn)婦感情柔弱,簡單憤怒、悲傷、激動[6].第二,產(chǎn)婦自己的個性特色,有關研究表示有神經(jīng)質特征的產(chǎn)婦面對應激時更簡單表現(xiàn)出憂愁、抑郁、消極、易怒、柔弱等負面情緒,特別是生產(chǎn)前已經(jīng)有抑郁情緒的產(chǎn)婦,在產(chǎn)后更簡單發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥[7].第三,產(chǎn)婦從懷胎到臨盆身體發(fā)生巨大變化,身體變型、肥胖等造故意理上難以適應,加之產(chǎn)前有關知識認識不足,沒有做好母親角色的轉變,對兒童的照料致歇息不好產(chǎn)生心理壓力易惹起抑郁等不良知理;第四是家庭關系要素的影響,包含產(chǎn)后婆媳關系、丈夫的關愛程度,重男輕女思想,家庭經(jīng)濟收入等,都可能在某種程度上致使產(chǎn)婦的抑郁[8].依據(jù)檢查結果,我們對察看組患者采納了有針對性的心理護理干涉,主要舉措有:(1)心理支持療法。經(jīng)過播放電視講座、發(fā)放宣傳資料或許集中講課的方式,主要針對妊娠臨盆有關知識,重生兒的護理,產(chǎn)后修復知識等,讓他們意識到孩子出生后給家庭格局和人際關系帶來的變化,知道自己怎樣應付[9].(2)采納一對一的心理咨詢服務。讓患者把自己內心的愁悶、憂愁傾吐出來,我們的醫(yī)護人員依據(jù)認識到的狀況有針對性的干涉,干涉過程中要對患者賜予尊敬、理解、一定、幫助他們建立責任感,從頭找回生活的目標,重塑信心[10].(3)家庭支持。鼓舞家眷特別是丈夫對產(chǎn)婦要多加關愛,正確開導,對重生兒多加關照,不可以有性別鄙視,同時協(xié)調好婆媳關系,不要給產(chǎn)婦心理壓力,保證產(chǎn)婦產(chǎn)后營養(yǎng)的科學平衡[11].(4)放松療法。選擇擬訂特意的音樂,運用音樂獨有的生理、心理效應,使患者緩解憂愁、抑郁的情緒,減少內心的壓力[12,13].1.3察看指標比較兩組患者護理干涉前后愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)評分;總分30分,分數(shù)越高,說明抑郁程度越嚴重。2/71.4統(tǒng)計方法統(tǒng)計剖析采納SPSS21.0統(tǒng)計軟件,計量資料采納表示,兩組比較采納t查驗。計數(shù)資料采納百分率表示,兩組比較采納χ查驗,P結果2.1兩組基本資料比較差別無統(tǒng)計學意義,見表1.2.2兩組患者護理干涉前后愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)評分比較比較兩組患者護理干涉前后愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)評分,察看組患者EPDS評分低于比較組,差別擁有統(tǒng)計學意義,見表2.議論產(chǎn)婦生產(chǎn)后的身體激素的變化、體型的變化、剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦刀口的痛苦、產(chǎn)婦自己的個性特點、家庭關系、經(jīng)濟條件、嬰兒性別等等都可能惹起產(chǎn)婦心理上的變化,假如不實時進行勸導和干涉,就會致使產(chǎn)婦產(chǎn)后的抑郁,產(chǎn)后抑郁癥也是新媽媽在生完孩子后極易患上的心理阻礙疾病,不論對自己、家庭仍是社會的影響都特別嚴重,醫(yī)護人員在察看產(chǎn)婦產(chǎn)后有關指標的同時,更要關注產(chǎn)婦的情緒變化,對有抑郁癥狀的產(chǎn)婦實時進行心理上的干涉[14].產(chǎn)后抑郁阻礙發(fā)病率較高,嚴重危害產(chǎn)婦身心健康及母嬰聯(lián)絡,嚴重者可發(fā)生自傷自殺,是一個重要的社會問題[15].心理社會要素是產(chǎn)后抑郁發(fā)生的重要要素,對產(chǎn)后患者的心理護理已成為研究熱門。李麗君等人研究論述了產(chǎn)后抑郁的有關懷理要素,以為產(chǎn)婦的個性特色、受教育程度、高齡產(chǎn)婦、負性生活事件、經(jīng)濟水平、婚姻狀況等是產(chǎn)后抑郁的高危風險要素。目前有多種心理治療方法被用于治療產(chǎn)后抑郁,該研究綜述了常用的心理護理方法在產(chǎn)后抑郁中的應用,以便臨床護理工作人員更好地認識及掌握心理護理方法[16].伍嬌嬌等人檢查了河南省信陽市產(chǎn)后抑郁癥的現(xiàn)況,剖析影響產(chǎn)后抑郁癥的有關要素。方法是采納自行設計的孕產(chǎn)期檢查表及愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(edinburghpostnataldepressionscale,EPDS),對378例產(chǎn)婦在產(chǎn)后4~6d進行問卷檢查和評定,應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件分析產(chǎn)后抑郁癥的影響要素。結果信陽市產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率為7.93%.產(chǎn)后抑郁癥與產(chǎn)婦年紀、文化程度、家庭月收入、與丈夫家人(尊長)的關系有關(均有P3/7陳芳也商討過惹起產(chǎn)后抑郁癥狀的有關要素并提出了預防舉措。方法是選擇46例產(chǎn)后抑郁癥狀孕產(chǎn)婦作為察看組,依據(jù)1:1比率選擇同期正常臨盆的46例孕產(chǎn)婦作為比較組,比較兩組孕產(chǎn)婦年紀、婚齡、文化程度、經(jīng)濟條件、家庭支持系統(tǒng)、重生兒體重、生育女孩、妊娠結局、剖宮產(chǎn)、孕期保健服務質量等要素上的差別。結果:察看組均勻年紀(29.34±3.89)歲、大學以上文化占32.61%、孕期保健質量差占26.09%、缺乏家庭支持為30.43%,高于比較組的(26.36±3.95)歲、15.22%、10.87%、15.00%(P0.05).說了然致使產(chǎn)后抑郁癥狀影響要素復雜,經(jīng)過按期孕期產(chǎn)前保健、供給家庭支持、增強高學歷孕產(chǎn)婦健康教育、選擇適合年紀懷胎等針對性預防舉措減少產(chǎn)后抑郁癥狀的發(fā)生[18].本次研究選用64例產(chǎn)婦,對她們產(chǎn)生抑郁的原由進行了檢查,致使抑郁的主要心理因素有社會、家庭、環(huán)境等多種原由,生理、遺傳、性格也是潛伏原由[19],經(jīng)過對這些原由進行整理剖析,對察看組患者進行心理支持、一對一心理咨詢、音樂放松療法、家庭支持幾種方法進行心理干涉,給他們供給舒坦寂靜的產(chǎn)后恢復環(huán)境,健康的飲食,增強對她們產(chǎn)后恢復有關知識的培訓,使患者正確認識產(chǎn)后自己身體的變化,學習怎樣應付孩子出生后自己的護理,怎樣給孩子科學哺乳,家庭關系的辦理等。護理人員要依據(jù)患者的不一樣心理幫助他們建立正確的思想意識,不偏執(zhí)、不迷信、不閉塞,鼓舞患者之間互相交流交流,流露心聲,鼓舞家人的陪同和支持,不讓她們感覺孤單,給她們信心,愁悶時聽聽音樂,緩解憂愁的心情,給她們一個輕松友善的家庭環(huán)境,讓她們感覺家庭的暖和,幫助她們做好角色的變換。同時醫(yī)護人員要輔助患者產(chǎn)后要做適合的鍛煉,這樣能夠幫助她們盡早的恢復體型,提升自信,早日融入社會活動,有效改良抑郁心情。本次研究使用工具為愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表,此量表是由英國Cox等人1987年編制,1998年Lee等人翻譯成中文,并進行了改正和增補,評分簡單、敏感性好,是常用的產(chǎn)后抑郁評測工具[20].經(jīng)過心理護理的干涉,察看組患者的愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表評分顯然比干涉前低,差別擁有統(tǒng)計學意義(t=3.914,P綜上,對產(chǎn)后抑郁患者采納有針對性的心理護理干涉,可有效緩解產(chǎn)婦產(chǎn)后不良情緒,減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生,提升患者的生活質量,可推行使用。參照文件符白玲,鄧惠貞,施圍群,等。預兆早產(chǎn)孕婦抑郁狀況檢查及影響要素剖析[J].護理研究,2017,(30):3844-3846.2017,(30):3844-3846.[2]NaglM,LehnigF,StepanH,etal.Associationsofchildhoodmaltreatmentwithpre-pregnancyobesityandmaternalpostpartummentalhealth:across-sectionalstudy[J].BMCPregnancyChildbirth,2017,17(1):391.DOI:10.1186/s12884-017-1565-4.[3]尹航,劉清,付冰,等。依據(jù)產(chǎn)前生物-心理-社會要素展望產(chǎn)后抑郁的研究現(xiàn)狀[J].中國護理管理,2017,17(03):405-409.2017,17(03):405-409.李密密,張國琴,李琰,等。婦幼保健人員對產(chǎn)后抑郁認知問卷的編制及評論[J].中國健康心理學雜志,2017,25(04):566-571.2017,25(04):566-571.[5]李密密,唐青峰,張國琴,等。我國產(chǎn)后抑郁評估計表的應用現(xiàn)狀[J].中國心理衛(wèi)生4/7雜志,2016,30(06):418-423.2016,30(06):418-423.[6]王慧馨,湛獻能,黃美凌。產(chǎn)后抑郁者應用情志相勝心理干涉的成效剖析[J].護理學報,2015,22(13):71-74.2015,22(13):71-74.[7]KjerulffKH,Br
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