2022年陜西省延安市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷二學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.肺硅沉著癥的基本病變是（）

A.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大B.肺氣腫C.硅結(jié)節(jié)形成D.支氣管擴(kuò)張

2.體內(nèi)物質(zhì)代謝所釋放的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為熱能者占總量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

3.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯(cuò)誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

4.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

5.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.在人類(lèi)與ABO血型同時(shí)存在

B.抗原存在于紅細(xì)胞表面

C.我國(guó)大多數(shù)人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

6.下列哪種毒素或藥物能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體（）

A.河豚毒素B.阿托品C.箭毒D.四乙胺

7.創(chuàng)傷愈合過(guò)程中膠原纖維在哪一天開(kāi)始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

8.下列關(guān)于消化性潰瘍形態(tài)特征的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.表層以伊紅色壞死組織和炎性滲出為主

B.壞死組織下有新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞

C.底層瘢痕內(nèi)可見(jiàn)增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎

D.潰瘍周?chē)?jiàn)大量異型細(xì)胞增生

9.在炎熱環(huán)境中，機(jī)體不出現(xiàn)（）

A.交感膽堿能神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)B.小汗腺分泌C.交感腎上腺素能神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)D.皮膚血管舒張

10.急性細(xì)菌性炎癥時(shí)，患者周?chē)罂赡艹霈F(xiàn)（）

A.中性粒細(xì)胞增高B.嗜酸性粒細(xì)胞增加C.巨噬細(xì)胞增高D.嗜堿性粒細(xì)胞增加

11.脂肪變性最常發(fā)生的器官是（）

A.肝B.心C.腎D.骨骼肌

12.能使凝血酶滅活的物質(zhì)是（）

A.檸檬酸鈉B.維生素KC.抗凝血酶ⅢD.肝素

13.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

14.維持甲狀腺激素分泌相對(duì)穩(wěn)定的機(jī)制是（）

A.交感神經(jīng)的作用B.甲狀腺的自身調(diào)節(jié)作用C.血液中甲狀腺激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肈.下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

15.診斷肉瘤的主要依據(jù)是（）

A.惡性腫瘤細(xì)胞彌漫性分布，并與間質(zhì)分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉(zhuǎn)移

16.下列有關(guān)出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關(guān)系的描述錯(cuò)誤的是（）

A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見(jiàn)的原因是栓塞

17.下列哪項(xiàng)不是血漿蛋白的生理功能（）

A.運(yùn)輸O2和CO2B.緩沖功能C.參與生理止血D.維持血漿膠體滲透壓

18.血管壁玻璃樣變性時(shí)，形成病變物質(zhì)的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內(nèi)皮細(xì)胞

19.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門(mén)靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對(duì)肝膽汁的分泌有促進(jìn)作用D.每次進(jìn)餐后可循環(huán)5~6次

20.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

21.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過(guò)程不同B.凝血酶形成過(guò)程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

22.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球?yàn)V出的K+增多B.遠(yuǎn)端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+減少D.遠(yuǎn)端小管重吸收K+減少

23.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

24.某人的紅細(xì)胞與A型血的血清發(fā)生凝集，但其血清與A型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集，血型為（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

25.屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血壓下降經(jīng)調(diào)節(jié)血壓回升過(guò)程B.血糖升高時(shí)胰島素分泌增加C.血壓上升經(jīng)調(diào)節(jié)后的下降過(guò)程D.排尿反射過(guò)程

26.決定血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.各種正離子B.各種負(fù)離子C.Na+和Cl-D.葡萄糖

27.最常見(jiàn)的變性是（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

28.栓塞最常見(jiàn)的類(lèi)型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

29.醛固酮的作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

B.促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促進(jìn)近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促進(jìn)腎素的分泌

30.關(guān)于頭期胃液分泌的敘述，正確的是（）

A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射

二、填空題(20題)31.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

32.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

33.炎癥的基本病理變化是____、____和____

34.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

35.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

36.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

37.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

38.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

39.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

40.負(fù)后電位的前半段是____

41.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

42.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

43.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

44.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

45.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

46.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

47.創(chuàng)傷愈合的類(lèi)型包括____和____。

48.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

49.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

50.生命的基本特征是____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.局部電位

52.基礎(chǔ)代謝

53.中心靜脈壓

54.興奮-收縮耦聯(lián)

55.應(yīng)激反應(yīng)

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

57.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

59.試述胃液分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制

六、單選題(1題)60.生長(zhǎng)素對(duì)糖、脂肪代謝的作用是（）

A.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化

B.抑制脂肪分解，使游離脂肪酸增加，促進(jìn)葡萄糖氧化

C.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸減少，促進(jìn)葡萄糖氧化

D.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸減少，抑制葡萄糖氧化

參考答案

1.CC肺硅沉著癥的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

2.C體內(nèi)的糖、脂肪或蛋白質(zhì)在氧化分解過(guò)程中，生成代謝產(chǎn)物H2O、CO2和尿素等，同時(shí)釋放出的能量中約有50%以上直接轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮埽S持體溫

3.CC在CO中毒時(shí)，由于CO與Hb的親和力是O2的210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時(shí)脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

4.DD鏡下可見(jiàn)混合血栓主要由淡紅色無(wú)結(jié)構(gòu)的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網(wǎng)及其間的紅細(xì)胞構(gòu)成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細(xì)胞黏附。混合血栓多位于靜脈內(nèi)血栓的延續(xù)部分，亦見(jiàn)于心室壁瘤、動(dòng)脈瘤的附壁血栓

5.CC血型是紅細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類(lèi)型。人類(lèi)有多個(gè)血型系統(tǒng)，與臨床關(guān)系密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。其中Rh血型分為兩型，即Rh陽(yáng)性和Rh陰性，我國(guó)漢族人口中99%的人為Rh陽(yáng)性。Rh血型系統(tǒng)沒(méi)有天然的凝集素

6.CC箭毒能阻斷骨骼肌終板膜乙酰膽堿受體是N2受體。阿托品阻斷M受體。河豚毒素阻斷鈉離子通道。四乙胺阻斷鉀離子通道

7.CC創(chuàng)傷愈合過(guò)程中，損傷后3天開(kāi)始出現(xiàn)肉芽組織，第5-6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維

8.DD鏡下潰瘍的底部從表層到深層可大致分為4層：①滲出層:最表層由白細(xì)胞和纖維素等少量的炎性滲出物覆蓋；②壞死層:主要由壞死的細(xì)胞碎片組成；③肉芽組織層:主要由毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞構(gòu)成；④瘢痕組織層:由肉芽組織移行而來(lái)，主要由大量的膠原纖維和少數(shù)纖維細(xì)胞組成

9.CC在炎熱環(huán)境中，機(jī)體出現(xiàn)的反應(yīng)有二種：一是交感神經(jīng)緊張性降低，皮膚小動(dòng)脈舒張，動(dòng)靜脈吻合支開(kāi)放，皮膚血流量增加，皮膚溫度升高，散熱能力增強(qiáng)，防止體溫的升高。二是當(dāng)體溫升高的溫?zé)嵝源碳ぷ饔糜谄つw的熱感受器時(shí)，下丘腦發(fā)汗中樞興奮，交感膽堿能神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，引起全身小汗腺分泌增強(qiáng)，加強(qiáng)散熱

10.A急性細(xì)菌感染時(shí)，血中白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞明顯升高。

11.AA脂肪變性多見(jiàn)于代謝旺盛、耗氧量多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見(jiàn)

12.CC抗凝血酶Ⅲ的主要作用是滅活包括凝血酶在內(nèi)多種激活的凝血因子

13.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動(dòng)性能。所以，平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為咽鼓管

14.C血液中游離T3、T4濃度改變，對(duì)腺垂體TSH合成與分泌起著經(jīng)常性反饋調(diào)節(jié)作用

15.AA鏡下肉瘤細(xì)胞大多彌漫分布，不形成瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞團(tuán)塊，因此實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，網(wǎng)狀纖維染色可見(jiàn)瘤細(xì)胞間存在網(wǎng)狀纖維

16.DD梗死發(fā)生的原因有血栓形成、動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈痙攣、血管受壓閉塞，其中血栓形成是引起梗死最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期淤血可引起毛細(xì)血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內(nèi)發(fā)生栓塞時(shí)，靜脈回流受阻引起淤血

17.AA運(yùn)輸O2和CO2是血紅蛋白的功能。其他是血漿蛋白的生理功能

18.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細(xì)動(dòng)脈管壁，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白

19.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過(guò)程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

20.AA在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān)，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

21.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動(dòng)。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動(dòng)。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

22.BB遠(yuǎn)曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。終尿中的K+主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的

23.AA非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。其中氣道阻力占90%，是非彈性阻力的主要成分

24.CC某人的紅細(xì)胞與A型血清（含抗B）發(fā)生凝集，證明此人紅細(xì)胞膜上有B抗原。其血清與A型紅細(xì)胞（有A抗原）不發(fā)生凝集，證明血清中不含抗A。紅細(xì)胞膜上有B抗原，而血清中不含抗A的血型是AB型

25.DD正反饋的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

26.C由晶體物質(zhì)所形成的滲透壓稱為晶體滲透壓，它的80%來(lái)自Na+和Cl-

27.BB細(xì)胞內(nèi)水和鈉的過(guò)多積聚，稱為細(xì)胞水腫，又稱水變性，是一種最常見(jiàn)的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞

28.BB循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質(zhì)稱為栓子。栓子的種類(lèi)很多，可以是固體、液體或氣體，最常見(jiàn)的栓子是脫落的血栓

29.BB醛固酮的作用可概括為：保Na+排K+。即促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

30.CC引起頭期胃液分泌主要受神經(jīng)調(diào)節(jié)，包括非條件反射和條件反射，其傳出神經(jīng)均為迷走神經(jīng)，也可通過(guò)促胃液素間接促進(jìn)胃液分泌

31.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

32.白色

33.變質(zhì)

34.杯狀細(xì)胞

35.縮小

36.內(nèi)環(huán)境

37.內(nèi)臟或肝

38.低

39.腦脊液或腦組織液中H+

40.相對(duì)不應(yīng)期

41.滲出層

42.泡沫細(xì)胞

43.組織換氣

44.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

45.視紫紅質(zhì)夜盲

46.溶解吸收

47.一期愈合二期愈合

48.變質(zhì)滲出期

49.滲透性

50.新陳代謝

51.局部電位：由閾下刺激作用引起的達(dá)不到閾電位水平，只局限于膜局部的去極化，不能向遠(yuǎn)處傳播的較小去極化波動(dòng)稱為局部電位

52.基礎(chǔ)代謝：人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝稱為基礎(chǔ)代謝

53.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

54.興奮-收縮耦聯(lián)：自骨骼肌產(chǎn)生動(dòng)作電位興奮到肌絲滑行肌肉收縮的耦聯(lián)過(guò)程。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)物質(zhì)是Ca2+

55.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會(huì)增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球?yàn)V過(guò)進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見(jiàn)散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過(guò)膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細(xì)胞增生，毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，濾過(guò)率下降，少尿或無(wú)尿。水腫：腎小球?yàn)V過(guò)率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時(shí)眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

58.小葉性肺炎的病變特征是肺組織內(nèi)散在的以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥病灶。病變一般較小，形狀不規(guī)則，散布于兩肺各葉，尤以背側(cè)和下葉最多。肉眼觀：兩肺表面和切面上散在灰黃色實(shí)變病灶，直徑一般在0.5~1cm左右（相當(dāng)于肺小葉范圍），以下葉多見(jiàn)。嚴(yán)重者，病灶可相互融合或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎。鏡下可見(jiàn)細(xì)支氣管管腔及其周?chē)姆闻萸粌?nèi)充滿膿性分泌物，有較多的中性粒細(xì)胞、一些紅細(xì)胞和脫落的肺泡上皮細(xì)胞，纖維素一般較少。病灶周?chē)谓M織充血，可有漿液滲出。小葉性肺炎比大葉性肺炎的并發(fā)癥嚴(yán)重且危險(xiǎn)性大，常見(jiàn)的如心力衰竭、呼吸衰竭、膿毒敗血癥、肺膿腫及膿胸。支氣管破壞嚴(yán)重而且病程較長(zhǎng)者，可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張

59.進(jìn)食會(huì)刺激胃液大量分泌，這種進(jìn)餐后的胃液分泌稱為消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根據(jù)感受食物刺激的部位不同，人為地分為頭期、胃期和腸期。實(shí)際上，這