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第二章病毒與宿主的相互關(guān)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)教研室第一節(jié)病毒感染及病毒性疾病

病毒感染:病毒侵入體內(nèi)并在靶器官細(xì)胞中增殖,與機(jī)體發(fā)生相互作用的過程為病毒感染(viralinfection)。

病毒性疾?。焊腥竞蟪R虿《痉N類、宿主狀態(tài)不同而發(fā)生輕重不一的具有臨床表現(xiàn)的疾病,稱為病毒性疾病(viraldisease)。

有時(shí)雖發(fā)生病毒感染,但并不形成損傷或疾病。

一、病毒侵入機(jī)體的途徑下述兩種途徑所引發(fā)的感染,具有特殊重要意義:一是非胃腸道途徑感染(par—enteralinfection),包括經(jīng)過注射、輸血、器官移植等處置,病毒經(jīng)血感染,如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒等;二是親代和子代間的垂直傳播(vertcalinfection),即存在于母體的病毒,經(jīng)過胎盤或產(chǎn)道進(jìn)入胎兒或新生兒體內(nèi)形成感染,如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等。垂直感染,常導(dǎo)致先天性病毒感染綜合征、先天性畸形、流產(chǎn)、死胎或早產(chǎn)等。垂直傳播不同于水平傳播。水平傳播是指在人群個(gè)體之間的傳播,包括人與人,也包括經(jīng)由媒介動(dòng)物參與的傳播。二、病毒在機(jī)體內(nèi)的播散

侵人機(jī)體的病毒,按一定方式呈不同程度的播散。

局部播散:病毒只在入侵部位感染細(xì)胞局部播散。

血行播散:病毒可在入侵局部增殖進(jìn)入血液經(jīng)血流或神經(jīng)系統(tǒng)向全身或遠(yuǎn)離入侵部位的器官播散。

第一次病毒血癥、第二次病毒血癥。

神經(jīng)播散:HSV、VZV、狂犬病病毒。三、致病性及毒力

致病性:某一病毒感染某種特定的宿主(人或動(dòng)物)并引起疾病時(shí),表明此病毒對(duì)該宿主有致病性。毒力:反映病毒引起產(chǎn)生癥狀和病理變化的強(qiáng)弱。病毒毒力強(qiáng)弱取決宿主和病毒兩方面的因素。四、病毒感染的類型

機(jī)體感染病毒后

1.按有無臨床癥狀,可分為隱性感染和顯性感染。

2.依病毒感染后在機(jī)體內(nèi)滯留的時(shí)間長短,分為急性感染和持續(xù)性感染。

3.持續(xù)性感染根據(jù)發(fā)展和預(yù)后又分為慢性感染、潛伏感染、慢發(fā)病毒感染和急性感染的遲發(fā)并發(fā)癥。(一)隱性病毒感染與顯性病毒感染1.隱性病毒感染

病毒進(jìn)入機(jī)體后不引起臨床癥狀的感染,對(duì)組織和細(xì)胞的損傷不明顯。相關(guān)因素:病毒毒力弱、機(jī)體防御能力強(qiáng)、病毒種類、病毒的性質(zhì)。病毒仍可在體內(nèi)增殖并向外界播散病毒,可成為重要的傳染源。隱性感染者雖不出現(xiàn)臨床癥狀,但仍可獲得免疫力而終止感染。

病毒攜帶者:有部分隱性感染者一直不產(chǎn)生對(duì)此種病毒的免疫力叫病毒攜帶者,無癥狀,但病毒可在體內(nèi)增殖并向外界排泄播散,也是重要的傳染源。

有的病毒如天花病毒、麻疹病毒等進(jìn)入機(jī)體,到達(dá)靶細(xì)胞后大量增殖,使細(xì)胞和組織損傷,機(jī)體出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,這樣的感染稱為顯性病毒感染或臨床感染;按癥狀出現(xiàn)早晚、持續(xù)時(shí)間的長短以及病毒在體內(nèi)持續(xù)存在狀態(tài)等顯性感染又分為急性病毒感染和持續(xù)性病毒感染兩種。

2.顯性病毒感染(二煌)急籠性(病原晃消滅暖型)病毒持感染病毒導(dǎo)侵入昏機(jī)體裝后,免在細(xì)傻胞內(nèi)旨增殖邁,經(jīng)墓數(shù)日虜以至請(qǐng)數(shù)周像的潛暈伏期緞后突百然發(fā)鳥病。在潛辛伏期尿內(nèi):1、病開毒增墳殖到竿一定愈水平終,由受靶細(xì)洗胞的怒損傷搶和死壺亡而剛導(dǎo)致揉組織艦器官排的損籌傷和添功能偏障礙削,出城現(xiàn)臨剝床癥夏狀。2、宿搖主動(dòng)彎員非搬特異城性和探特異根性免幅疫因技素清算除病那毒。宿主睜一般壇能在悟癥狀遮出現(xiàn)綁一段勿時(shí)間守內(nèi),稼把病欄毒清巴除掉純而進(jìn)排入恢年復(fù)期鑄。特點(diǎn)抓:為港潛伏收期短矮,發(fā)謠病急幸,病史程數(shù)宮日至娃數(shù)周踢。病滔后常那獲得鼻特異匪性免澤疫。雷因此鼠,特膊異性望抗體坑可作育為受手過感片染的煤證據(jù)脈。(三愚)持鎖續(xù)性端病毒姻感染病毒縫可在團(tuán)機(jī)體粉內(nèi)持濟(jì)續(xù)存感在數(shù)乞月數(shù)饑年數(shù)痰十年軋??芍蕹霈F(xiàn)族癥狀溜,可陳不出云現(xiàn)癥湖狀而薯長期血帶病鞏毒,墳成為膊重要橫的傳漆染源施。持續(xù)乘性病經(jīng)毒感銀染有拴病毒藝和機(jī)風(fēng)體兩弦方面亂的因鞋素:機(jī)體戶免疫魄功能閑低下蹲,無長力完皂全清谷除病漸毒;病毒話存在退于受廊保護(hù)你的部雷位或原病毒莖發(fā)生選突變,可以匹逃避荒宿主任免疫奶作用理;某些沈病毒鼠的抗鎮(zhèn)原性呈弱,便難以椅產(chǎn)生京免疫蜓應(yīng)答料;有些聰病毒良在感聽染過苗程中黑產(chǎn)生DI歇P,干齒擾病繳毒的買增殖奴,因宰而改森變病尖毒的旋感染揮過程濃,形剛成持困續(xù)性指感染脈;病毒菠基因渠整合濟(jì)在宿膝主細(xì)霞胞的臭基因陶組中餃,長叮期與窩宿主敵細(xì)胞虹共存稍。持續(xù)病性感迫染有掌下述祖四種睛類型嚼:1.潛暮伏性淚病毒慣感染(爽la避te抹nt金v喂ir雪al裝i歸nf拳ec旨ti親on柄)2.慢昨性病植毒感遠(yuǎn)染(ch伙ro微ni森c情vi陶ra販l塌in燙fe豆ct皺io滴n)3.慢按發(fā)病卷毒感荷染(s孝lo糾w許vi債ru漂s姨in征fe舉ct掩io末n)或稱供遲發(fā)械病毒張感染(d雹el懇ay屠ed甲v進(jìn)ir承al櫻i驢nf粗ec肆ti淹on薯)4.急底性病織毒感掉染的姐遲發(fā)守并發(fā)災(zāi)癥(de鉛la婦ye字d坑co西mp夕li耕ca今ti稈on蔥a捆ft蠶er鎖a黨cu命te五v故ir壞al謠i漠nf蔬ec滅ti產(chǎn)on)1.潛伏墻性病鉆毒感胳染經(jīng)急貓性或芒隱性草感染朵后,著病毒車基因耕組存堂在于持一定蹈組織豪或細(xì)近胞內(nèi)詳,但秘并不得能產(chǎn)蔬生有活感染宿性的笨病毒寺體。糧在某混些條棄件下腎病毒詠被激它活而偷急性購發(fā)作存,病避毒僅捧在臨毛床出陡現(xiàn)間格歇性互急性稀發(fā)作歪時(shí)才型被檢愈出。蔽在非蒙發(fā)作帥期,厭用一妥般常癢規(guī)法徒不能結(jié)分離溜出病揭毒。例如尊,單純煤皰疹廳病毒Ⅰ型(HS麻V-瞞1)感錯(cuò)染水痘葵帶狀榜皰疹籠病毒幕(VZ鞭V)感秧染初次拿感染婦主要蚊在兒第童引筋起水連痘。知病愈集后,果病毒遲潛伏提在脊縣髓后昂根神妄經(jīng)節(jié)阻或顱韻神經(jīng)地的感興覺神榴經(jīng)節(jié)討細(xì)胞流內(nèi)。涂當(dāng)局撇部神賊經(jīng)受釀冷、奶熱、省壓迫賽或X線照劈燕射以梳及患禮腫瘤利等機(jī)嚴(yán)體免嫂疫功百能下喪降時(shí)景,潛盡伏的脈病毒貸則活續(xù)化、局增殖宴,沿淺神經(jīng)擇干擴(kuò)端散到喊達(dá)皮命膚發(fā)鋸生帶折狀皰陰疹。蘭隨著續(xù)機(jī)體劇免疫虹功能齒的完智善,錘帶狀芝皰疹扁可治屬愈,倡病毒煩又潛寄伏回墨原處詠,所拍以帶讓狀皰孝疹可勢(shì)在同體一部肝位反耍復(fù)發(fā)雅作。2.慢性森病毒出感染經(jīng)顯彈性或浴隱性怎感染立后,緣瑞病毒蝴并未脫完全堪清除倚,可腳持續(xù)成存在童于血妻液或奪組織旨中并迷不斷漲排出翠體外狼,病逢程長俘達(dá)數(shù)冬月至推數(shù)十哥年。態(tài)患者粉可表雨現(xiàn)輕靠微或嶄無臨擾床癥蓄狀。冷如乙帆型肝桿炎病丘毒(HB鐘V)、燙巨細(xì)偉胞病竟毒(CM彩V)及EB病毒粘(EB漠V)等閉常形趕成慢明性感沃染。3.慢發(fā)誕病毒辦感染病毒駱感染皆后潛孕伏期家很長正可達(dá)紀(jì)數(shù)月散、數(shù)擁年甚翅至數(shù)西十年伯之久裹。此蜓時(shí)機(jī)配體無安癥狀腰,也騾分離脅不出臨病毒介。一沉旦發(fā)敬病出瘋現(xiàn)慢毯性進(jìn)閑行性筆疾病鑄,最炕終常激為致宗死性扁感染涼。如:AI宰DS、羊甜瘙癢緒?。╯c柄ra槽pi境e)、秘人克最雅病坐(CJ猶D)洗、庫竟魯病戀(Ku賭ru)等竿。庫崇魯病許是朊病厚毒感濁染機(jī)陵體后養(yǎng),經(jīng)脹過長緊達(dá)數(shù)龍十年箱的潛薄伏期案后,訊引起撲的一舒種進(jìn)腿行性良小腦胞退行蕉性疾詢病。4.急性兵病毒井感染什的遲輔發(fā)并僻發(fā)癥急性漁感染婚后1年或肺數(shù)年鎖,發(fā)收生致衛(wèi)死性回的病刺毒病脊,如萌亞急費(fèi)性硬險(xiǎn)化性龍全腦汪炎(SS勁PE)。奏該病排是在煤兒童茂期感鞏染麻戶疹病壇毒后筍,有梨些到學(xué)青春務(wù)期才猶表現(xiàn)理為中愈樞神開經(jīng)系掘統(tǒng)疾原病,性用電役鏡在拾腦組夕織中榨可查成到類稅似麻枕疹病秤毒樣覆顆粒曠。有易人認(rèn)犁為這螺是麻蠅疹病厲毒的龍缺陷書病毒寬。五、燈病毒蹤蝶的致登腫瘤撤作用DN長A病毒駛:(1)乙丙型肝羞炎病肆毒(HB少V)與念原發(fā)旱性肝溝癌有蛾關(guān);(2)EB病毒諷(EB朋V)與前鼻咽趁癌、霞非洲凳兒童廣惡性籍淋巴懷瘤有匪關(guān);(3)人顧乳頭筑瘤病肢毒(HP診V)與嘩子宮繁頸癌懲有關(guān)亮。RN座A病毒規(guī):只有服逆轉(zhuǎn)炭錄病歸毒科百與癌洲癥有慰關(guān)。人類T細(xì)胞勺白血坊病病發(fā)毒(H干TL太V-滋I型)。第二窄節(jié)亡病毒穿的致剛病機(jī)樣制病毒咳能否冰感染嗎機(jī)體酒引起超疾病兩取決杠于病泉毒的致病見性和宿主命免疫允力兩個(gè)芬方面堂。其賽致病圣的基男礎(chǔ)是病毒平在宿蛛主細(xì)懶胞內(nèi)顆增殖,導(dǎo)怒致宿邁主細(xì)皇胞結(jié)祥構(gòu)和佳功能線改變銳,并括擴(kuò)延存到多盜數(shù)細(xì)覺胞,斬便可烤形成頓組織挎器官脖的損氧傷及醫(yī)功能蔬障礙積。由翠于各釣種病孝毒侵值犯的畢靶器蛇官不補(bǔ)同,稱常表江現(xiàn)出李具有伐一定廚特征秘的臨緞床癥睛狀。灘在病越毒和桿機(jī)體泥細(xì)胞干相互病作用逗過程漏中,打機(jī)體括的免撿疫應(yīng)此答有鍵時(shí)也名可對(duì)雁機(jī)體主造成您某些勝免疫族病理士性損講傷,需介導(dǎo)錦疾病煉的發(fā)宴生與達(dá)發(fā)展孫。因兵此,漠應(yīng)從恥細(xì)胞慘和機(jī)毫體兩遇個(gè)水得平上洋來探靠討病所毒的猴致病蕉機(jī)制器。一、寄病毒幣感染傲引起盼宿主材細(xì)胞倦的變爸化病毒民對(duì)細(xì)者胞的返致病盜作用湖包括再來自袋病毒等的直使接損領(lǐng)傷和財(cái)機(jī)體錘免疫檔病理洋應(yīng)答奶兩個(gè)櫻方面復(fù)。敏暫感的讀宿主竟細(xì)胞齊被病釀毒感情染后盼,兩助者相煩互作嚼用下漸可表攝現(xiàn)為主:殺細(xì)拖胞性須感染穩(wěn)定噸狀態(tài)序感染細(xì)胞超凋亡包涵釘體的萄形成細(xì)胞并增殖扛和轉(zhuǎn)痛化病毒鞋基因訪的整醬合(一師)殺蔥細(xì)胞亞性感咳染病毒味在宿曉主易哈感細(xì)且胞內(nèi)替增殖透造成括細(xì)胞笨破壞列與死乖亡,釀這種碗感染么稱殺撕細(xì)胞惰性感禽染。病毒植在細(xì)愈胞內(nèi)戴增殖蘿引起嚴(yán)細(xì)胞隔變性著、死魔亡裂間解的第作用盜稱病毒任的細(xì)悄胞病充變效妨應(yīng)(CP殺E)。機(jī)制移:病毒半的早怖期蛋覆白影恥響宿稅主細(xì)娃胞病毒悶蛋白沖的毒車性作啄用引起恭細(xì)胞闖內(nèi)溶斃酶體便膜破收裂細(xì)胞篇膜受雹體破謙壞引里起細(xì)團(tuán)胞免鞠疫病瘡理損甩傷對(duì)細(xì)蚊胞器搖造成腔損傷病毒繡培養(yǎng)板時(shí)出芽現(xiàn)的CP畝E(二)穩(wěn)定爸狀態(tài)芬感染一些嗎不具犁有殺你細(xì)胞劑效應(yīng)放的病訓(xùn)毒(拌多為田有包卸膜病創(chuàng)毒)程所引猛起的窗感染淡稱穩(wěn)皆定狀濱態(tài)感不染(st臺(tái)ea灰dy打st衰at跡ein姐fe桐ct濫io宜n)。病等毒在建感染旁宿主血細(xì)胞猾的過泡程中狠,對(duì)頁細(xì)胞辟代謝催、溶群酶體臘膜影遞響不瓦很大攪。成粒熟的冰病毒誕多以勤出芽悲方式蜘釋放貌出來倆,其導(dǎo)過程納緩慢變、病易變輕熄微,占細(xì)胞笨暫時(shí)鞏還不絞會(huì)出圖現(xiàn)裂惕解和區(qū)死亡政,但沉可發(fā)喬生宿糟主細(xì)噸胞膜擴(kuò)受體顫被破疤壞、梢細(xì)胞顫膜成原分發(fā)砍生變徹化,炎出現(xiàn)細(xì)胞本融合及細(xì)胞墨表面仁產(chǎn)生尿新的煩抗原著等。1.細(xì)胞狗融合岸:感壁染與扇未感桐染的冤細(xì)胞享融合辱,可華以使憶病毒束從感獨(dú)染的疾細(xì)胞球直接字進(jìn)入摟相鄰具的正牧常細(xì)凈胞,帳有利吼于病細(xì)毒在掌細(xì)胞未間的廉?dāng)U散朽。2.細(xì)胞旗膜出楊現(xiàn)新隸抗原毯:病嗓毒在堅(jiān)細(xì)胞寄內(nèi)增巡壽殖過就程中芬,將雹病毒籃基因路編碼弟的蛋擱白質(zhì)糠插入盞細(xì)胞舞膜表勢(shì)面,軌導(dǎo)致菌細(xì)胞詠膜表繩面抗靈原的稅改變蹄。廁有利伏于進(jìn)暮行病辛毒感灰染的醋診斷濾。(三研)細(xì)嘴胞凋轟亡細(xì)胞印凋亡濤(ce牙ll療a錘po膀pt飄os催is)是聽由細(xì)暴胞基夾因自餃身指寸令發(fā)則生的牌一種僅生物勵(lì)學(xué)過呈程。親實(shí)驗(yàn)成研究井證實(shí)內(nèi)有些崖病毒勒(腺糕病毒墊、人虎免疫御缺陷吳病毒籠等)極增殖啄可直復(fù)接誘迷導(dǎo)細(xì)察胞凋匯亡,飛也可訂通過爛病毒冶基因攀組編油碼的蠅蛋白勇質(zhì)間寫接作羅用下區(qū)誘發(fā)機(jī)細(xì)胞正凋亡傻。(四陡)包酷涵體齒的形槐成某些訂受病因毒感娛染的宏細(xì)胞宇內(nèi),鵲用普含通光肌學(xué)顯錦微鏡償可看拆到有嫌與正畝常細(xì)礙胞結(jié)阻構(gòu)和淚著色拜不同輕的圓烤形或目橢圓睜形斑膀塊,窮稱為包涵扔體(in利cl留us坐io爸n耐bo界dy蓬o拿rib噸cl狗us婦io漢n)。因病在毒種講類不靠同,炕包涵來體有專位于崗胞漿機(jī)內(nèi)的(痘病籍毒),也先有在慶細(xì)胞肆核內(nèi)償?shù)?皰疹老病毒);或特者兩絡(luò)者都怖有(麻疹沃病毒);有許嗜酸其性的附或嗜托堿性陣的。棟包涵稿體的添本質(zhì)銜:①有些臟病毒敗的包葵涵體現(xiàn)就是望病毒找顆粒晚的聚鍛集體酸;②有些牢是病救毒增默殖留扯下的佳痕跡擔(dān);③病毒斗感染燃引起鉤的細(xì)顯胞反濤應(yīng)物柴。故累可作限為診服斷依燈據(jù)和擇鑒定真病毒漿的參塊考。兇如從開可疑睜為狂帆犬病茫的腦斧組織辜切片賤或涂勻片中樓發(fā)現(xiàn)蟲細(xì)胞趟內(nèi)有引嗜酸棄性包繪涵體偉,即弦內(nèi)基吉小體(Ne餡gr謙ibo棚dy禾),可載診斷箭為狂衡犬病護(hù)。(五含)細(xì)綢胞轉(zhuǎn)鵝化增幻玉生和厲病毒企基因勵(lì)組的趴整合某些DN已A病毒混的全翼部或際部分隔核酸菠,或RN河A病毒搜基因押組經(jīng)受逆轉(zhuǎn)嘴錄后況產(chǎn)生演的DN毅A,結(jié)巾合至熊細(xì)胞閥染色謹(jǐn)體中京,稱挑為整壺合。糟整合逢作用趣可使墳細(xì)胞避遺傳殘性狀償發(fā)生福改變況,即思轉(zhuǎn)化眉(tr康an橋sf堡or泰ma石ti疼on)。架轉(zhuǎn)化疼的細(xì)倡胞生徒長、茂分裂凝失控津,細(xì)削胞可豎發(fā)生片惡性驚變。二、晨病毒斥感染恨引起河的機(jī)罷體變冶化(一妨)組膝織器筆官的界損傷武及組桃織器員官的每親嗜柿性病毒呆對(duì)細(xì)鋤胞的碑殺傷尾作用規(guī),在雖大多亞數(shù)情汽況下符,必旱然導(dǎo)慣致組若織和芝器官歲的損懲傷和予功能自障礙鳳。病倡毒對(duì)恩人體巾組織彼的致抬病作禍用是誕有選藝擇性醫(yī)的?;I例如綢,流慮感病程毒和抵鼻病丈毒對(duì)拘呼吸兄道粘裁膜有吹親嗜第性;閥天花捎病毒既和皰材疹病寇毒對(duì)向皮膚屯粘膜柔細(xì)胞筒有親杠嗜性博;而拜腦炎禽病毒肢和脊現(xiàn)髓灰魂質(zhì)炎色病毒榆則對(duì)品神經(jīng)奴組織罩具有窮親嗜呆性。(二鐮)免姓疫病芒理損翁傷1.體液庸免疫莊病理辦作用許多茄病毒噸如狂催犬病低病毒飽、HS斯V、流感懸病毒菜等有聰包膜振病毒富侵入聞細(xì)胞陜后,礎(chǔ)能誘拿發(fā)細(xì)廣胞表陣面出張現(xiàn)新房誠抗原庸。這儀種抗牲原與孟特異住性抗?fàn)I體結(jié)胡合后毯,在松補(bǔ)體妨參與科下引旱起細(xì)甚胞的南破壞尋。2.冶細(xì)胞短免疫著病理陽作用細(xì)胞千免疫假在某踏些病攔毒感勝染的涉恢復(fù)賊上起疫著重膨要作貧用。疑但特傘異性智細(xì)胞鼓毒性T細(xì)胞盒(CT犬L)可以奸同時(shí)畫損傷石受病喝毒感之染而乒出現(xiàn)備膜新移抗原券的靶溉細(xì)胞強(qiáng)。病蓬毒蛋承白亦簡(jiǎn)可因剩與宿縱主細(xì)沾胞的簡(jiǎn)某些折蛋白末間存肯在共梯同抗愛原性豬而導(dǎo)溜致自判身免反疫應(yīng)群答。由于輩某些錯(cuò)病毒隆可引評(píng)起免竭疫病唯理性棗損傷縣,因詳此,適一般要在臨忘床上旨不宜萌應(yīng)用瘦免疫川功能政增強(qiáng)隨劑治乒療這血類疾妻病。綜上糕,病鴨毒感偵染早械期所罰致細(xì)暑胞損丸傷主織要是趨病毒裙引起,感染庭后期禾由免斥疫復(fù)軌合物漫、補(bǔ)外體活歲化、AD傾CC作用驕、CD令4+T細(xì)胞愛介導(dǎo)扁的復(fù)滔雜反意應(yīng)引石起機(jī)錯(cuò)體局淺部組俗織器爛官的削嚴(yán)重津損傷拼和炎界癥。(三嚴(yán))病逃毒感魂染對(duì)夫免疫逐系統(tǒng)冶的影芬響1.病毒連感染論引起廟的免存疫抑凈制許多字病毒淺感染購可引掉起暫鍵時(shí)性掘免疫盟抑制舌。如燒麻疹手病毒橋、風(fēng)案疹病渠毒、CM錦V等感狠染,墊急性閥期和席恢復(fù)劣期患朗者外犯周血以淋巴緊細(xì)胞臭對(duì)特晴異性呢抗原漫和促謊有絲賞分裂醫(yī)原(PH歇A、勸Co啟nA)的反雀應(yīng)減林弱。胳同時(shí)慈,對(duì)蝴結(jié)核探菌素用皮膚造試驗(yàn)府也出象現(xiàn)轉(zhuǎn)縫陰的廊情況溜。2.絞病毒敗感染躬對(duì)免稼疫活宇性細(xì)摩胞的排殺傷已發(fā)棚現(xiàn)引植起AI煙DS的人繳類免助疫缺駝陷病設(shè)毒(HI找V)對(duì)輔花助性T細(xì)胞帳(CD姓4+)具有峽強(qiáng)親咐和性鈔和殺狼傷性牢。因臟而在五感染澡者出伏現(xiàn)CD緊4+細(xì)胞扣減少塞,CD低8+細(xì)胞竄數(shù)相鼠對(duì)增夫多,泥兩種嶺細(xì)胞濾比值俊倒置驕的現(xiàn)淹象。3.筒病毒坊感染勞引起含自身嚴(yán)免疫鳥性疾謠病隱蔽插在細(xì)櫻胞內(nèi)組的一鼠些抗派原暴賭露或陡釋放橋出來懇;病督毒抗脈原也探可能事與機(jī)獎(jiǎng)體細(xì)棉胞結(jié)改合,蠢改變有細(xì)胞各表面窮結(jié)構(gòu)餡成為錢“非惡已物欠質(zhì)”斗,這靜些細(xì)際胞可再成為暫靶細(xì)萍胞而菜受到遼免疫威細(xì)胞幕和免柳疫因規(guī)子的遇作用技,從紡而發(fā)星生自皆身免盛疫性戶疾病圾。第三歸節(jié)譜抗病擾毒免翻疫一、杜非特肅異性犁抗病轉(zhuǎn)毒免范疫(一寄)先罷天不昏感受劉性主要答取決自于細(xì)廈胞膜郊上有始無病謀毒受謝體。(二長)屏能障作壯用解剖鳳學(xué)屏季障如皮脈膚粘夕膜屏截障、怖血腦諒屏障層、胎罰盤屏勁障等衡。生物污化學(xué)府屏障這主夠要是畝存在平于正毫常人舞或動(dòng)河物血詞清和寺體液疫中的銀非特塔異抑且制物啟,如糖補(bǔ)體縮慧系統(tǒng)膚中的疑某些爺成分缸能增宿強(qiáng)對(duì)塑病毒尿的中璃和作堪用。血腦驅(qū)屏障能阻鋸擋病協(xié)毒經(jīng)枝血流核進(jìn)入虎中樞薯神經(jīng)匠系統(tǒng)笑。可留以??俗o(hù)絕抵大多豪數(shù)脊插髓灰滾質(zhì)炎氧患者界不發(fā)煉生麻邪痹。胎盤姻屏障巨噬好細(xì)胞售(Mф)對(duì)阻妙止病寫毒感僚染和策促使膽病毒悉感染奧的恢姿復(fù)具倚有重宜要作浸用。剝初生瓜小鼠挑由于繭缺乏Mφ傘,對(duì)HS境V容易工產(chǎn)生怠全身券感染發(fā)。給胃初生先小鼠迫輸入輸成年計(jì)鼠的Mφ擺,可增祥強(qiáng)對(duì)HS伏V感染潤的抵打抗力弟。因擋此,騰含有描大量Mф的器束官,件如肝組、脾乒、骨饒髓以片及淋夫巴組連織,夫在阻勉止病府毒在業(yè)體內(nèi)她擴(kuò)散征方面殃具有拒重要客作用勁。中性蠟粒細(xì)壟胞雖補(bǔ)也能伯吞噬懷病毒凈,但恐不能屢將其血?dú)绫?,病玩毒在供其中院還能宏增殖完,反姻而將抹病毒項(xiàng)帶到禁全身手,引薪起擴(kuò)準(zhǔn)散。自然剩殺傷校(NK酬)細(xì)胞治能殺嶺傷許輸多病舞毒感半染的劣靶細(xì)夜胞。(三迷)細(xì)弦胞作肌用(四合)干冤擾素論及其籮作用干擾疑素(in蝕te徹rf掌er烤on平,I貿(mào)FN具)干擾警素由夫病毒猜或其卷他IF排N誘生劉劑誘烘使人窗或動(dòng)醉物細(xì)懂胞產(chǎn)葉生的論一類朱糖蛋參白。鞭它作沫用于晨機(jī)體擔(dān)細(xì)胞撲可表仇現(xiàn)出吳抗病椒毒、想抗腫筐瘤及號(hào)免疫滑調(diào)節(jié)辛等多刑方面昨的生見物活歉性。1.IF鵝N的性墻質(zhì)與瞇種類慚干擾虹素分愚子量解小,杏4℃輕可保殲存較炎長時(shí)災(zāi)間,字-2鑒0℃抬可長像期保上存活皂性,筒56智℃可攤滅活鬧。也召可被杠蛋白戶酶破稱壞。芬其抗東病毒鐮作用燭無特因異性撕,但I(xiàn)F戲N具有旬種屬渣特異絡(luò)性。鉤由人揀類細(xì)秘胞產(chǎn)電生的IF川N,按其摸抗原凳性分狹成3茄類,除即白景細(xì)胞IF避N(根IF備Nα)、成纖冶維細(xì)野胞IF紗N(政IF減Nβ)和T淋巴池細(xì)胞IF拐N(嚴(yán)IF綱Nγ)。郊IF儲(chǔ)Nα和IF嫁Nβ又稱雅為I型IF悅N,蔑IF巧Nγ又稱逝為II型或勵(lì)免疫IF國N,是一朗種細(xì)侄胞因淺子。IF衰N與抗袍體或碌免疫悠球蛋序白(Ig)不同心,干擾獵素的抗病毒悅作用究無特不異性捏。2.IF刻N(yùn)誘生委的機(jī)讀理病毒奴和Po謝ly草I:孟C以及繡細(xì)菌還的內(nèi)皺毒素?cái)【呱嫌姓T舌生I型IF垮N的作符用。霞其中饅,RN旗A病毒兆的誘開生作業(yè)用比DN陜A病毒碎強(qiáng)。II型IF禮N誘生串物是譜促有點(diǎn)絲分若裂素PH紫A、湖Co附nA和各保種抗嶺原。IF延N的誘醫(yī)生受恰基因詳控制昌。人紅和動(dòng)匆物細(xì)監(jiān)胞的I型IF辱N基因哀定位弓于第待9對(duì)單染色替體上寶,II型IF排N基因噴位于綁第1作2對(duì)組染色褲體上垃。在低正??芮闆r時(shí)下,例存在銳于細(xì)策胞核坡內(nèi)的IF跑N結(jié)構(gòu)較基因盲處于野抑制證狀態(tài)縣,不采產(chǎn)生IF綠N。這種改抑制賀狀態(tài)酬是由久基因驕系統(tǒng)慎中的尊調(diào)節(jié)鏈基因慶通過壟產(chǎn)生IF療N結(jié)構(gòu)哨基因揪抑制蹦蛋白來實(shí)次現(xiàn)的包。它莫抑制匹了操坊縱基嘴因的詢作用史,因小而結(jié)悼構(gòu)基妨因就側(cè)處于預(yù)抑制夜?fàn)顟B(tài)星。當(dāng)IF良N誘生蛇劑進(jìn)齊入細(xì)譯胞后盲,即抹與抑窮制蛋仍白相滾結(jié)合剪而使蔥其失翁去抑膛制作確用,墾因而廣操縱罵基因摸和結(jié)或構(gòu)基輸因的心功能翅就被鉛活化諷,指鄉(xiāng)豐導(dǎo)IF事N的合置成。3.IF醉N的作甩用機(jī)高理在細(xì)鄰胞內(nèi)廳合成鍋的IF捉N不能東直接鈴作用擠于病圣毒,兆而是鑄作用產(chǎn)于鄰先近細(xì)穩(wěn)胞的IF洋N特異概的受友體系追統(tǒng),繳使位雹于人墓體細(xì)罩胞的舌第2蒜1號(hào)才染色籍體上翁長臂夜遠(yuǎn)端劉的抗聲病毒蘋蛋白錘(AV嘆P)基因釀解除炮抑制紐奉,轉(zhuǎn)擁錄并牽翻譯恒出AV氣P。合成柔過程禮中的蠢細(xì)節(jié)宮雖尚欲不清賺楚,暴但已蠶知這獨(dú)些蛋體白質(zhì)慨包括偵蛋白監(jiān)激酶尖(RP守K)綢,2忠’-5’療A合成使酶和劈燕磷酸憐二脂穿酶,福分別暢從降免解mR占NA情、抑制適病毒苗蛋白賽質(zhì)的綿翻譯碗等方崇面發(fā)瞧揮抗匪病毒提作用威。4.IF憲N的生泊產(chǎn)和值應(yīng)用人的IF弄N是人娛體細(xì)鹿胞在IF培N誘生胡物作屬用下籠分泌榜的自每我穩(wěn)挑定因而素。利實(shí)驗(yàn)徒證明更,輸愁入外澤源性IF窗N可以保阻止須病毒嗚感染村發(fā)生恩。也癢可應(yīng)咬用于啞一些錘病毒赤皮膚滲粘膜損感染評(píng)的治少療:威如皰奔疹性烤角膜鬧炎、寇腺病探毒引忌起的新流行磁性角紅結(jié)膜冒炎,牽用IF公N點(diǎn)眼孩治療牧;對(duì)塑流感軍病毒做等所覺引起跑的呼拆吸道凳感染亞,應(yīng)炎用IF順N滴鼻杠及噴熔霧法俗治療州,均阿收到窩了較削好的斬效果炕。在體陳外誘慣生IF壺N需要絕大量隱的人岸血細(xì)古胞或騰扁桃輪體等鼠淋巴肚組織斷,來辛源有第限,扯效價(jià)瓣也難罵達(dá)到倚臨床奶應(yīng)用靈水平疼。應(yīng)殺用基頓因工揉程方表法,玻把人IF榨N基因敢重組昂到質(zhì)延粒中椅,隨機(jī)著大妥量培濟(jì)養(yǎng)工外程生具產(chǎn)菌娘,可桃獲得竿預(yù)期育的人IF烘N基因杜工程專產(chǎn)品小。我防國基塔因工連程生廉產(chǎn)的IF巷N現(xiàn)已科在正端臨床梅應(yīng)用阿。二、能特異勵(lì)性抗炕病毒弱免疫(一牛)體折液免代疫的耽抗病洋毒作抖用受病鹿毒感腎染后套,機(jī)呀體即民可產(chǎn)癥生特?cái)y異性靜抗體鵲,按效其作夫用可青分為甩中和蠅性抗巡壽體(ne敬ut鳳ra懂li引zi繭ngan孕ti放bo堪di太es挽,N鍛TA泊b)、補(bǔ)體詠結(jié)合貨抗體(co簡(jiǎn)mp怎le羊me稿nt鞠f潮ix錢at已io浙n劃an屆ti遲bo厘di俊es忽,CF愁A(yù)b)及血糊凝抑雁制抗羅體(he請(qǐng)am期ag蒸gl相ut疲in種at劍io偷nin傭hi煎bi蕩ti喜on裁a榜nt格ib萬od勺ie厲s,HI稱Ab)等。掠這些酬抗體撿主要磁是Ig鵲G、狼Ig屈M和Ig歪A。文NT燙Ab能消執(zhí)除病魔毒的米感染戒性,凡是唯爪一具闖有保言護(hù)作救用的棒抗體賢。CF無Ab家、H誓IA閥b一般閱沒有曉保護(hù)從作用叼,可永用于插血清頌學(xué)診連斷。1.NT邁Ab的作本用機(jī)朱理NT蝦Ab是針榜對(duì)病瘋毒表欄面抗堅(jiān)原的但抗體駛。它下與病悲毒表粘面的爬抗原欺決定喜簇結(jié)岔合,鮮使病渡毒失成去吸莖附和鍵穿入囑的能務(wù)力,欺但不缸能直魄接滅鞋活病舍毒。涂更不給能對(duì)帽已進(jìn)嬸入細(xì)侄胞內(nèi)栗的病噸毒發(fā)芝揮作抱用。鍋有時(shí)膝,NT亮Ab反倒您可以找促進(jìn)舍病毒好進(jìn)入惰宿主徑細(xì)胞迫及增戶強(qiáng)病并毒的氣復(fù)制蠢,此棒即抗疊體依邊賴病躬毒增間強(qiáng)作奔用,簡(jiǎn)如登冰革病揭毒的斯中和帖抗體列。NT竭Ab的抗兔病毒講作用踩,主阻要是排預(yù)防移感染秀的發(fā)狐生及混蔓延懷。2.瓶具有戴抗病沉毒作侵用的誘免疫戶球蛋模白(Ig)Ig碑G約占Ig的3雷5%炮,是鉗主要關(guān)的NT港Ab,又是件唯一腐可通牙過胎受盤的Ig。一般府生后懼6個(gè)隔月以云內(nèi)的燙嬰兒黎,因閘體內(nèi)幕保留保有健浴康母漫親通如過胎菊盤傳民給的甘各種Ig狼G,這一逐期間轟很少?;疾∏槎拘怨蕚魅久凡?。Ig趴M分子夸量大榜,是廣多聚洞體Ig,出現(xiàn)幼于病碧毒感脖染或針疫苗蒸接種萍后的幼早期倒,有貍中和親作用狗但不趨如Ig私G強(qiáng)。領(lǐng)因其丸出現(xiàn)錦于機(jī)白體感器染早隙期,前并且嚼消失追較快匯,故繼檢出知特異鎖性Ig警M,可做閣為在能近期鍛已發(fā)溜生感兔染的毀標(biāo)志而,可接做為養(yǎng)胎內(nèi)消病毒句感染脂的證羞據(jù)。Ig糞A呼吸編道和讀消化唐道粘毒膜產(chǎn)姑生的架分泌臂型Ig扁A(抄sI幻玉gA),可在浙局部刮發(fā)揮高抗病貿(mào)毒作退用。3.排抗體硬對(duì)靶伴細(xì)胞膨的作茄用(1貓)對(duì)睜靶細(xì)深胞的鄉(xiāng)豐傷害誓抗體溪除可稍中和睬游離挽狀態(tài)刺的病訴毒外疫,對(duì)艱于表廈面有堆病毒密編碼勾抗原昏的靶兔細(xì)胞阻也具晨有促軟進(jìn)被迅溶解開(有辛補(bǔ)體鑰參加牧)和晶促進(jìn)痛被吞棕噬(押調(diào)理退)的傭作用怕。(2鼠)AD謝CC機(jī)制NK細(xì)胞怠也可狼依賴林抗體奔協(xié)助寬而發(fā)體揮殺已傷靶溫細(xì)胞售的作悔用,射稱為搬抗體輛依賴獄性細(xì)裁胞介屯導(dǎo)的彼細(xì)胞騾毒性士作用總(AD尚CC取)。這一牧免疫耐機(jī)制他只需墾少量湊特異泡性抗尖體。(二塔)細(xì)甜胞免但疫的蜻抗病匙毒作丈用細(xì)胞但免疫場(chǎng)在抗句病毒柄中起再著重從要作孩用,綁可從捆各種攔先天渣性免映疫異賤常患持者對(duì)旱病毒密感染哄的抵插抗力梳的差晴異加稻以證你明。賊已觀畝察到耍細(xì)胞戴免疫笑功能凱正常綁而免灑疫球綿蛋白宴缺陷啟的低縣丙種擠

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