2023年樂陵市人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪些是粘著力的影響因素?______A.粘著面積B.粘固劑的厚度C.粘著面的粗糙程度D.粘著面的清潔程度A

B

C

D

2.下列關(guān)于解表劑應(yīng)用注意事項的描述，錯誤的是______。A.辛散輕宣之品組方，不宜久煎，以免耗散藥性B.取汗應(yīng)適度，既不可發(fā)汗太過，亦不能發(fā)汗不徹C.若病邪已經(jīng)入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、虛性水腫、吐瀉傷津等應(yīng)慎用D.注意避風(fēng)寒，或增加衣被，以助取汗3.甲狀腺素合成的過程是______。A.碘的活化→碘的攝取→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)B.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的攝取→縮合反應(yīng)C.碘的攝取→碘的活化→酪氨酸的碘化→縮合反應(yīng)D.碘的攝取→酪氨酸的碘化→碘的活化→縮合反應(yīng)4.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定：有哪些情形的，不予注冊?______A.在醫(yī)療過程中違反操作規(guī)程的B.因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起申請注冊之日止不滿三年的C.在醫(yī)療過程中因服務(wù)態(tài)度差被患者投訴的D.以上都不對5.全口義齒戴用一段時間后，引起髁突明顯后移并出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀，其原因是______。A.垂直距離過低B.垂直距離過高C.咬合力過大D.咬合不平衡E.義齒固位不良6.關(guān)于制洞的基本原則，下列敘述正確的是______。A.必須去凈齲壞組織B.必須作潛凹C.必須保護牙髓D.必須制備抗力形E.必須制備固位形A

B

C

D

E

7.患者，男，40歲。右眼突出，CT示眼球后腫塊，內(nèi)有靜脈石樣鈣化，增強掃描強化明顯，診斷為______。A.炎性假瘤B.甲狀腺性突眼C.海綿狀血管瘤D.惡性腫瘤E.良性腫瘤8.手少陽三焦經(jīng)的合穴是______。A.曲池B.天井C.肩井D.陽池9.敘述絨毛膜癌陰道轉(zhuǎn)移患者的護理措施？10.結(jié)核病是一種特殊的炎癥。11.含中間細胞的腺腫瘤是______。A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性低度惡性腺癌D.腺泡細胞癌E.腺癌12.下列哪項指征提示患者是腎性急性腎衰竭?______A.尿比重＞1.018B.尿滲透壓＞500mmol/LC.尿鈉濃度＜20mmol/LD.腎衰指數(shù)＜1E.濾過鈉分數(shù)＞113.藥物如有沉淀、混濁、異味、潮解、霉變等現(xiàn)象，可酌情使用。14.當醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患______疾病的育齡夫妻，應(yīng)向其提出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)意見，以便育齡夫妻根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見采取必要的應(yīng)對措施。A.精神方面B.心臟方面C.血液方面D.嚴重遺傳性15.患者男性，62歲，因頸部蜂窩組織炎入院?；颊哳i部腫脹明顯，觀察中應(yīng)特別注意______。A.體溫B.呼吸C.血壓D.吞咽E.神志16.泄瀉證候類型有______。A.濕熱B.食滯C.寒濕D.腎陽虛衰E.脾胃虛弱A

B

C

D

E

17.使用肌松藥時必須供氧和維持人工通氣，以保證有效的和足夠的分鐘通氣量。18.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?______A.心臟無增大B.雜音柔和C.吹風(fēng)樣D.無震顫E.不限于收縮期A

B

C

D

E

19.一般而言，我們將一切來源于上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為______。A.癌B.肉瘤C.母細胞瘤D.白血病20.1歲患兒，因腹瀉、脫水入院。經(jīng)補液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為______A.低血糖B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.低鉀血癥E.酸中毒21.引起白細胞總數(shù)增多的疾病是(

)A.大面積燒傷B.大葉性肺炎C.輸卵管妊娠破裂D.傷寒A

B

C

D

22.牙列缺損會引起的不良影響是

。A.咬合關(guān)系紊亂B.咀嚼效能降低C.發(fā)音障礙D.美觀差E.顳下頜關(guān)節(jié)病變A

B

C

D

E

23.下列選項中，牛蒡解肌湯的功效是______。A.瀉熱通便，清上泄下B.清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛C.清熱解毒，消散疔瘡D.疏風(fēng)清熱，涼血消腫24.溴丙胺太林臨床主要用于

。A.治療胃腸痙攣、胃及十二指腸潰瘍B.鎮(zhèn)痛C.消炎D.抗過敏E.驅(qū)腸蟲25.下列不是血液分析儀檢測紅細胞參數(shù)的是______。A.HbB.RDWC.MPVD.HCTE.MCH26.不用酸性溶液沖洗的是

A.霉菌性陰道炎B.老年性陰道炎C.幼女性外陰炎D.滴蟲性陰道炎E.慢性宮頸炎27.滴眼產(chǎn)生擴瞳效應(yīng)的藥物是______。A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.阿托品D.哌唑嗪28.發(fā)育毒性是指______。A.指出生前后接觸有害因素，子代個體發(fā)育為成體之前誘發(fā)的任何有害影響B(tài).是由遺傳和遺傳外因素控制的外觀變化C.外源性理化因子對孕體著床后直到器官形成期結(jié)束時的有害影響D.發(fā)育生物體解剖學(xué)上形態(tài)結(jié)構(gòu)的缺陷29.男性，60歲，潰瘍穿孔單純修補術(shù)后7天。查體：體溫38℃，右上腹痛，肝區(qū)叩痛，右肺下野呼吸音弱，X線示右膈升高。可能并發(fā)______A.右下肺炎B.急性膽囊炎C.再穿孔D.右膈下膿腫E.急性胰腺炎30.紅細胞不具有______。A.運輸氧和二氧化碳的能力B.較強的緩沖能力C.止血和凝血能力D.滲透脆性A

B

C

D

31.下列哪些麻醉藥物可以引起支氣管痙攣

A.咪達唑侖B.依托咪酯C.戊乙奎醚D.嗎啡E.氨茶堿32.本周蛋白尿是在尿中檢查出______。A.白蛋白B.異常免疫球蛋白的輕鏈C.轉(zhuǎn)鐵蛋白D.異常免疫球蛋白的重鏈E.C-反應(yīng)蛋白33.過去病史包括下列哪幾項內(nèi)容

A.傳染病史及接觸史B.手術(shù)外傷史C.家族遺傳病史D.局灶病史E.預(yù)防接種史及藥物過敏史A

B

C

D

E

34.男，34歲，上消化道大出血經(jīng)輸血輸液后，測中心靜脈壓22cmH2O，血壓70/50mmHg，應(yīng)考慮

A.容量血管過度擴張B.肺功能不全C.心功能不全D.急性腎功能不全E.血容量不足35.關(guān)于肺癰初期的癥狀，下列較常見的有

A.惡寒發(fā)熱B.咳痰色白而黏C.口干鼻燥D.脈浮數(shù)而滑E.汗出煩躁A

B

C

D

E

36.氨茶堿屬于

。A.平喘藥B.祛痰藥C.抗酸藥D.抗貧血藥E.抗高血壓藥37.有關(guān)中性粒細胞堿性磷酸酶染色的臨床意義，錯誤的說法是______。A.慢性髓細胞白血病活性顯著降低B.類白血病反應(yīng)活性顯著增加C.再生障礙性貧血活性常增加D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥活性顯著增加38.投射某一部位，原用100mAs，70kV，100cm?，F(xiàn)改用50cm，若管電壓不變，應(yīng)該用的mAs是

。A.200B.50C.25D.100E.40039.市場經(jīng)濟中宏觀調(diào)控的主要方式是間接調(diào)控，采用指導(dǎo)性計劃。40.肝硬化患者腹水的形成與下列哪項因素?zé)o關(guān)?______A.門靜脈壓力增高B.淋巴液生成過多C.繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素減少D.低蛋白血癥E.水鈉潴留41.轉(zhuǎn)移性肺癌好發(fā)于兩肋內(nèi)帶。42.室間隔缺損時，左、右心房均可見增大。43.人一身之氣生成的主要來源是______。A.自然之清氣B.水谷之清氣C.腎中之精氣D.營衛(wèi)之氣A

B

C

D

44.有關(guān)術(shù)前禁食，下列哪項是正確的?______A.成人麻醉前禁食6～8小時B.術(shù)前1天午餐后開始禁食以使胃完全排空C.對于孕婦在術(shù)前可以飲用清水(＜150ml)D.擇期手術(shù)術(shù)前24小時嚴禁飲小容量清水E.幼小兒不用禁飲以避免哭鬧45.老年性肺氣腫最主要的臨床癥狀是______。A.發(fā)熱B.咳嗽C.咳痰D.咯血E.呼吸困難46.體重發(fā)育不同于其他體格發(fā)育的指標是在胎兒期和嬰幼兒期生長較快。47.病例對照研究中關(guān)于選擇病例的方法，敘述正確的是______。A.應(yīng)符合公認、統(tǒng)一、明確的診斷標準B.為保證病例診斷一致，應(yīng)從同一醫(yī)院選擇全部對象C.最好是現(xiàn)患病例D.應(yīng)盡量選擇具有某種可疑危險因素的病例A

B

C

D

48.帶蒂皮瓣的斷蒂手術(shù)一般在第一次手術(shù)后______天實施。A.7B.7～14C.14～21D.21～30E.25～3549.在生理上和病理上表現(xiàn)為氣血的關(guān)系的臟是______A.肺與脾B.心與腎C.肝與肺D.心與肺50.下列哪一項不屬于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的表現(xiàn)?______A.高鈣血癥B.腎與輸尿管結(jié)石C.口渴、多飲D.骨質(zhì)疏松E.抽搐51.患者頭痛惡寒，身重疼痛，肢體倦怠，面色濁黃，胸悶不肌，手后身熱，苔白不渴，脈弦細而緩。治宜選用______。A.羌活勝濕湯B.九味羌活湯C.三仁湯D.香蘇散52.能抑制二氫葉酸合成酶活性的是______。A.甲氧芐啶B.磺胺多辛C.培氟沙星D.利福平53.①以知識為主導(dǎo)所得出的美丑的概念，是不真實的，也是沒有意義的。

②即如美丑而言，當天下人知道追求美的時候，就有了美丑的區(qū)分，就有了分別的見解。

③在老子看來，相反相成，是知識構(gòu)成的特性，但并非世界本身所具有。

④老子并非反對人們追求美，但他認為這種追求美的方式，并不能得到真正的美。

⑤人為世界分出高下美丑，是在下判斷，以人的理性確定世界的意義，這樣的知識并不符合世界的特性。

將以上5個句子重新排列，語序正確的是______A.③⑤②①④B.②④③①⑤C.①③⑤④②D.⑤④②③①54.患者，女，37歲。2個月來出現(xiàn)左下肢無力。查體：左側(cè)下肢輕癱，膝、跟腱反射增高，Babinski征陽性；右側(cè)下肢自腹股溝以下痛覺減退。在排除椎管內(nèi)病變時，下列哪一節(jié)段可以不考慮?______A.頸椎B.上胸椎C.中胸椎D.下胸椎E.腰椎55.可用于急性胰腺炎解痙止痛的藥物是______。A.杜冷丁B.阿托品C.嗎啡D.山莨菪堿A

B

C

D

56.下列關(guān)于十二經(jīng)絡(luò)循行走向錯誤的是______。A.手三陰經(jīng)從胸走手B.手三陽經(jīng)從頭走手C.足三陰經(jīng)從足走腹(胸)D.足三陽經(jīng)從頭走足57.血清與血漿重要的區(qū)別是______。A.血清中缺乏纖維蛋白原B.血清中含有大量的清蛋白C.血清中缺乏球蛋白D.血清中缺乏某些凝血蛋白E.血漿中含有血小板釋放物58.X線產(chǎn)生過程中，電子高速運動所需能量主要取決于______。A.靶物質(zhì)原子序數(shù)B.管電流C.管電壓D.旋轉(zhuǎn)陽極轉(zhuǎn)速59.下列關(guān)于靜脈全麻醉的敘述，錯誤的是______。A.氯胺酮具有良好的體表鎮(zhèn)痛B.任何一種靜脈全麻藥均難以單獨完成全身麻醉C.靜脈全麻藥的可控性與吸入麻醉相似D.有癲癇史的病人麻醉誘導(dǎo)禁用γ-羥丁酸鈉E.依托咪酯麻醉中有時出現(xiàn)肌震顫60.轉(zhuǎn)錄中在酶等物質(zhì)的作用下將hnRNA中的內(nèi)含子切掉，該過程稱為

A.激活B.戴帽C.加尾D.剪接61.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)62.骨髓檢驗對于下列哪項不能做出肯定判斷?______A.白血病B.巨幼細胞性貧血C.缺鐵性貧血D.多發(fā)性骨髓瘤63.下列哪些屬于癌前病變?______A.慢性萎縮性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纖維腺瘤D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎A

B

C

D

64.人幼年時生長激素缺乏會導(dǎo)致______。A.呆小癥B.侏儒癥C.糖尿病D.黏液性水腫E.肢端肥大癥65.患者男性，56歲?；顒雍髿饧?年。輕微咳嗽，咳出少量黏液痰。體檢：呼吸急促，雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，無啰音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加，膈肌低平。該患者的診斷應(yīng)為______。A.慢性支氣管炎B.慢性肺源性心臟病C.慢性阻塞性肺疾病(氣腫型)D.慢性阻塞性肺疾病(支氣管炎型)E.支氣管哮喘第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABCD[解析]粘著力的影響因素有粘著面積、粘固劑厚度、粘著面粗糙程度、粘著面清潔程度、粘結(jié)劑調(diào)拌稠度、粘結(jié)劑種類、被粘結(jié)修復(fù)材料種類及特性。2.參考答案：C[解析]若病邪已經(jīng)入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、虛性水腫、吐瀉傷津等均禁忌使用解表劑。3.參考答案：C[解析]甲狀腺的主要作用為合成和分泌甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)兩種激素，T4、T3都是在甲狀腺濾泡上皮細胞中合成，其生物合成過程包括：①碘的攝取和活化；②酪氨酸的碘化及縮合等。4.參考答案：D[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十五條規(guī)定，有下列情形之一的，不予注冊：①不具有完全民事行為能力的；②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；④有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。5.參考答案：A[解析]天然牙列存在時，上下頜的關(guān)系依賴于上下牙列牙齒的尖窩交錯的接觸而得到保持。此時患者兩側(cè)髁突處于關(guān)節(jié)凹中的生理后位。若全口義齒的垂直距離過低時，患者戴入義齒并咬合時下頜髁突會明顯向后上方移位，嚴重時可合并關(guān)節(jié)癥狀。一般情況下，垂直距離過高時，患者面下1/3垂直距離增大，同時伴有面頰部肌肉酸痛或關(guān)節(jié)不適等。6.參考答案：ACDE[解析]本題考查制洞的基本原則，參照相關(guān)知識，可知正確答案為ACDE。7.參考答案：C[解析]靜脈石鈣化，明顯強化，為血管瘤的表現(xiàn)。8.參考答案：B[解析]曲池屬手陽明大腸經(jīng)；肩井屬手少陽膽經(jīng)；陽池雖然屬手少陽三焦經(jīng)經(jīng)穴，但其為三焦經(jīng)之原穴，故選項為B。9.參考答案：①臥床，預(yù)防出血，密切觀察陰道有無破潰出血，禁做陰道檢查和窺陰器檢查；②配血備用；③發(fā)生大出血時，立即通知醫(yī)生并配合搶救。用長紗條填塞陰道壓迫止血。同時給予輸血輸液，按醫(yī)囑用抗生素。觀察生命體征及感染征象。10.參考答案：A[解析]結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的特異性感染，其基本病理生理變化有滲出、壞死、增生，三種變化常同時存在而且可以互相轉(zhuǎn)化。11.參考答案：A[解析]黏液表皮樣癌鏡下觀察：腫瘤由表皮樣細胞、黏液細胞和中間細胞構(gòu)成。根據(jù)三種細胞的比例和分化，可將其分為高、中、低分化三種。12.參考答案：E13.參考答案：B[解析]藥物保管過程中，要定期檢查，凡標簽脫落或辨認不清，應(yīng)及時處理，藥物如有沉淀、混濁、潮解、霉變、過期失效等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止使用。14.參考答案：D[解析]根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》第十六條的規(guī)定，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患嚴重遺傳性疾病的育齡夫妻，應(yīng)當提出醫(yī)學(xué)意見。育齡夫妻應(yīng)當根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見采取相應(yīng)的措施。故本題答案選D。15.參考答案：B[解析]患者嚴重時，發(fā)生喉頭水腫，壓迫氣管及食管，可引起呼吸因難，炎癥向下擴展可引起縱隔或縱隔膿腫，因此護士應(yīng)嚴密觀察呼吸頻率，節(jié)律深淺度，準確判斷呼吸困難的程度，若出現(xiàn)明顯口唇發(fā)紺，青紫，喉梗阻時應(yīng)配合醫(yī)生立即行氣管切開術(shù)，術(shù)后按氣管切開護理。16.參考答案：ABCDE[解析]泄瀉依臨床表現(xiàn)可分為濕熱、食滯、寒濕、腎陽虛衰、脾胃虛弱等證型。17.參考答案：A[解析]使用肌松藥后病人處于無自主呼吸狀態(tài)，所以必須通過人工通氣，來維持正常的呼吸和氣體交換。18.參考答案：ABCD[解析]生理性雜音必須符合以下條件：①只限于收縮期，若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音，雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變；②心臟無擴大；③雜音柔和；④雜音為吹風(fēng)樣；⑤無震顫。19.參考答案：A[解析]在醫(yī)學(xué)上，癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤，是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應(yīng)的，起源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病?？寺⌒园籽〖毎驗樵鲋呈Э?、分化障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，并浸潤其他非造血組織和器官，同時抑制正常造血功能。20.參考答案：D[解析]精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱為低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。胃腸液中含鉀較多，嘔吐和腹瀉丟失大量鉀鹽；進食少，鉀的攝入量不足；腎保鉀功能比保鈉差，缺鉀時仍有一定量鉀繼續(xù)排出，所以腹瀉病人體內(nèi)時常缺鉀。21.參考答案：ABC本題主要考察白細胞增多及減少的臨床意義，傷寒是革蘭氏陰性桿菌感染，一般情況下白細胞總數(shù)減少，而A、B、C均可引起白細胞增多。22.參考答案：ABCDE[解析]牙列缺損的不良影響有：①對功能的影響：影響咀嚼功能。若前牙缺失，將影響切割食物功能。會造成鄰牙向缺牙區(qū)傾斜，缺牙間隙變小，對頜牙伸長引起干擾，從而導(dǎo)致咬合功能紊亂，使牙列的有效功能接觸面積相應(yīng)減少。影響齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音，從而影響講話時的清晰度。②對牙周組織及顳下頜關(guān)節(jié)等影響：食物嵌塞導(dǎo)致齦炎或牙周炎。導(dǎo)致顳下頜關(guān)系紊亂綜合征。影響消化系統(tǒng)的吸收。完整的牙列維持著面部的外貌。23.參考答案：D[解析]牛蒡解肌湯功效疏風(fēng)清熱，涼血消腫；主治風(fēng)火痰熱上攻之癰瘡、牙痛，癥見頸項、頭面紅腫熱痛，牙齦腫痛，寒輕熱重，汗少口渴，小便黃赤，苔黃，脈浮數(shù)。24.參考答案：A溴丙胺太林為抗膽堿藥，主要用于治療胃腸痙攣、胃及十二指腸潰瘍。25.參考答案：C[解析]Hb是指血紅蛋白，RDW是指紅細胞體積分布寬度，HCT是血細胞比容，MCH是指紅細胞平均血紅蛋白含量，這些均屬于紅細胞檢測參數(shù)；MPV則指血小板平均體積，主要反映血小板的大小。26.參考答案：A[解析]霉菌性陰道炎應(yīng)選擇堿性陰道沖洗液為2%～4%碳酸氫鈉溶液。27.參考答案：C[解析]阿托品對眼睛的藥理效應(yīng)為擴瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹。28.參考答案：A[解析]發(fā)育毒性是指出生前后接觸有害因素，子代個體發(fā)育為成體之前誘發(fā)的任何有害影響。主要表現(xiàn)為發(fā)育生物體死亡、生長改變、結(jié)構(gòu)異常、功能缺陷。外源性理化因子對孕體著床后直到器官形成期結(jié)束時的有害影響叫胚體毒性；對孕體器官形成期結(jié)束以后的有害影響叫胎體毒性。29.參考答案：D[解析]根據(jù)題目所述，考慮為潰瘍穿孔單純修補術(shù)后并發(fā)膈下膿腫，膿腫又穿破膈肌引起胸腔積膿。右膈下膿腫可繼發(fā)于腹腔內(nèi)手術(shù)后，可表現(xiàn)為發(fā)熱，右上腹痛；X線可見右側(cè)膈肌升高，隨呼吸活動度受限或消失，肋膈角模糊。聽診可聞及患側(cè)肺下野呼吸音弱。30.參考答案：C[解析]紅細胞具有運輸氧和二氧化碳的能力、較強的緩沖能力以及可塑變形性、滲透脆性和懸浮穩(wěn)定性，其不具止血和凝血功能。31.參考答案：D[解析]嗎啡能引起體內(nèi)組胺的釋放，組胺會使肺的氣管平滑肌收縮，而引起支氣管痙攣。32.參考答案：B[解析]本周蛋白尿?qū)嵸|(zhì)為免疫球蛋白輕鏈或其聚合體從尿中排出。33.參考答案：ABDE[解析]過去史內(nèi)容包括：(1)以往健康情況：健康或體弱。(2)預(yù)防接種及藥物過敏史：何時何地注射過何種疫苗，有無藥物過敏史(特別是青、鏈霉素過敏史)和其他過敏史。(3)患過何種疾?。喊锤飨到y(tǒng)疾病的主要癥狀，有順序地詢問。此種方法稱為系統(tǒng)復(fù)習(xí)，即系統(tǒng)回顧，包括：傳染病史；呼吸系統(tǒng)；循環(huán)系統(tǒng)；消化系統(tǒng)；泌尿生殖系統(tǒng)；造血系統(tǒng)；內(nèi)分泌及代謝障礙疾??；神經(jīng)系統(tǒng)；關(guān)節(jié)肌肉骨骼系統(tǒng)。(4)手術(shù)及外傷史。34.參考答案：C[解析]中心靜脈壓的正常值是8～12厘米水柱。中心靜脈壓高于15～20厘米水柱，提示血容量過多或心臟排血量明顯減少，有發(fā)生肺水腫的危險。病人上消化道大出血經(jīng)輸血輸液后，中心靜脈壓22cmH2O，血壓70/50mmHg，所以應(yīng)考慮心功能不全。35.參考答案：ABCD[解析]肺癰的初期癥狀：發(fā)熱微惡寒，咳嗽，咳黏液痰或黏液膿性痰，痰量由少漸多，胸痛，咳時尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黃或薄白，脈浮數(shù)而滑。36.參考答案：A氨茶堿屬于平喘藥，平喘作用確切，且有強心、利尿、擴血管的作用。37.參考答案：D[解析]中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)活力可反映成熟粒細胞的成熟程度和功能，隨著細胞的成熟，酶的活性也逐漸增強。當中性粒細胞活化后，NAP陽性率及積分升高；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)時NAP積分減低；再生障礙性貧血時NAP積分增高，當病情好轉(zhuǎn)時可下降，完全緩解時可恢復(fù)到正常。因此，中性粒細胞堿性磷酸酶染色可作為鑒別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和再生障礙性貧血的方法之一。38.參考答案：C[解析]投射距離減少一半時，如果管電壓不變，管電流每秒應(yīng)為原來的1/4。39.參考答案：A40.參考答案：C[解析]肝硬化患者繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，失代償期病人75%以上有腹水，也是病人就醫(yī)的主要原因。腹水形成與下列因素有關(guān)：①門靜脈壓力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成過多。④抗利尿激素及繼發(fā)醛固酮增多。⑤有效循環(huán)血容量不足致腎血流量減少，腎小球濾過率降低，排尿減少。41.參考答案：B[解析]肺轉(zhuǎn)移瘤X線提示兩肺多發(fā)大小不等的球形病灶，邊緣光滑，密度均勻，多見于中下肺野。42.參考答案：B[解析]室間隔缺損的X線檢查：①小型缺損時、心肺無明顯改變；②中大型缺損心外形中度以上增大，肺動脈段突出明顯，肺血管影增粗、搏動強烈，可有肺門“舞蹈”；③左、右心室增大，以左室增大為主，主動脈弓影較小，主動脈結(jié)影縮小，肺動脈段擴張，肺野充血。43.參考答案：ABC[解析]人體之氣主要來源于先天之精(腎精)所化的先天之氣、水谷之氣和自然界的清氣，三者結(jié)合而成為一身之氣。44.參考答案：A[解析]因年齡分布差異性較大，對于健康成年人，術(shù)前8小時可進固體食物；術(shù)前6小時可進流食；6小時后禁食，停用一切術(shù)前常規(guī)服藥。禁食時間過長易導(dǎo)致術(shù)中低血糖的發(fā)生。嬰幼兒系統(tǒng)發(fā)育不完全，術(shù)前應(yīng)嚴格遵守禁食禁飲規(guī)定。45.參考答案：E[解析]肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退、氣腔異常擴大，伴有肺泡及其組成部分的病理改變。早期肺氣腫癥狀不明顯，或在勞累時感覺呼吸困難，隨著病情進展，呼吸困難逐漸加重。46.參考答案：B[解析]體重發(fā)育不同于其他體格發(fā)育的指標是可出現(xiàn)負增長。47.參考答案：A[解析]從同一醫(yī)院選擇所有病例會造成病例組的代表性低下?，F(xiàn)患病例易于摻入疾病遷延及存活的因素在內(nèi)(奈曼偏倚)，提供信息也不如新發(fā)病例準確可靠。人為選擇具有某種可疑因素的病例或較典型的重病例都會造成嚴重的選擇偏倚，影響研究結(jié)果的真實性。48.參考答案：C49.參考答案：D[解析]心主血與肺主氣的關(guān)系，實際上是氣和血相互依存、相互為用的關(guān)系。50.參考答案：E[解析]前四項均為甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)，抽搐是甲狀旁腺功能亢進的表現(xiàn)。51.參考答案：D[解析]辨證為外感風(fēng)寒兼有氣郁不舒的感冒，應(yīng)當疏風(fēng)散寒、理氣和中，選用香蘇散。52.參考答案：B[解析]磺胺多辛屬長效磺胺類藥物，具有廣譜抗菌作用，可與對氨基苯甲酸競爭性作用于細菌內(nèi)的二氫葉酸合成酶，阻止細菌所需葉酸的合成，抑制細菌的生長繁殖。53.參考答案：A[解析]本題是語句排序題。④用于解釋①，所以④在①后，排除B、D；②中提到“分別的見解”，而①中“以知識為主導(dǎo)所得出的美丑的概念”就是其中之一，所以②在①前，排除C。故正確答案為A。54.參考答案：E[解析]腰椎1水平為脊髓圓錐，其以下為馬尾，腰椎椎管內(nèi)病變不會同時出現(xiàn)一側(cè)下肢的錐體束征和另一側(cè)下肢的痛覺減退。55.參考答案：ABD[解析]急性胰腺炎患者禁用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣而加重患者病情。56.參考答案：B[解析]十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律是手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹(胸)。57.參考答案：A[解析]血清，血液凝固析出的淡黃色透明液體。如將血液自血管內(nèi)抽出，放入試管中，不加抗凝劑，則凝血反應(yīng)被激活，血液迅速凝固，形成膠凍。凝血塊收縮，其周圍所析出之淡黃色透明液體即為血清，也可于凝血后經(jīng)離心取得。在凝血過程中，纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成纖維蛋白塊，所以血清中無纖維蛋白原，這一點是與血漿最大的區(qū)別。58.參考答案：C[解析]X線產(chǎn)生過程中，電子高速運動所需能量主要取決于管電壓。59.參考答案：C[解析]氯胺酮目前是靜脈全麻藥中唯一可以產(chǎn)生較強鎮(zhèn)痛作用的藥物。γ-羥丁酸鈉禁用于嚴重高血壓、嚴重心臟傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、癲癇和驚厥病人。依托咪酯具有類似GABA(γ-氨基丁酸)樣作用，目前所有誘導(dǎo)藥中血流動力學(xué)最穩(wěn)定的，在所有誘導(dǎo)藥中最安全，很少引起呼吸和心肌抑制，還可降低顱內(nèi)壓，不良反應(yīng)有呼吸抑制、呼吸暫停、肌陣攣、嘔吐。靜脈全身麻醉的特點：①起效快、效能強；②病人依從性好；③實施簡單，對設(shè)備要求不高；④藥物種類齊全，可根據(jù)病人情況制定用藥方案；⑤不造成手術(shù)室空氣污染，無燃爆危險。缺點：①可控性差，麻醉效應(yīng)的消除依賴于肝腎功能和機體內(nèi)環(huán)境；②單種藥物無法達到理想麻醉狀態(tài)，需采取復(fù)合給藥，藥物之間