關(guān)于老年人常見(jiàn)腰腿痛原因介紹第1頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三正常人體脊柱解剖第2頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三認(rèn)識(shí)實(shí)體椎間盤第3頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三

腰部脊柱結(jié)構(gòu)——認(rèn)識(shí)椎間盤第4頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三發(fā)病率及危害腰腿痛是老年患者中最為常見(jiàn)的癥狀之一，約有60%以上的老年人有過(guò)腰腿痛的經(jīng)歷。其中4%~6%的老年人病情嚴(yán)重。老年人的腰腿痛占我院骨科門診的總量的1/3以上。第5頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三腰腿痛嚴(yán)重威脅了老年人的健康和生活質(zhì)量。輕者情緒低落，自信心下降。正常社會(huì)活動(dòng)減少。重者可導(dǎo)致癱瘓，完全喪失勞動(dòng)能力，給社會(huì)和家庭造成了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。第6頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三腰腿痛的原因腰腿痛有哪些原因造成的？

4個(gè)原因3個(gè)問(wèn)題第7頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三腰腿痛的常見(jiàn)的4個(gè)原因

脊柱畸形腰椎間盤突出癥腰椎管狹窄腰部軟組織病變骨質(zhì)疏松癥第8頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三腰腿痛常見(jiàn)原因之一第9頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三腰腿痛常見(jiàn)原因之二腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄第10頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三超負(fù)荷久坐久站肌肉緊張慢性缺血腰肌勞損腰腿痛最常見(jiàn)原因之三第11頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三腰腿痛常見(jiàn)原因之四骨質(zhì)疏松癥第12頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三腰腿痛的原因腰腿痛有哪些原因造成的？

4個(gè)原因3個(gè)問(wèn)題第13頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三“人類”為什么會(huì)腰痛?什么樣的人容易腰痛?為什么有些人腰痛會(huì)伴腿痛?3個(gè)問(wèn)題第14頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三問(wèn)題一“人類”為什么會(huì)腰痛?第15頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三問(wèn)題二：什么樣的人容易“腰痛”長(zhǎng)期久站、或久坐者超負(fù)荷用腰不良用腰習(xí)慣者先天性椎管發(fā)育不良或畸形（狹窄）者后天脊椎側(cè)彎者第16頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三問(wèn)題三：為什么有些人腰痛會(huì)伴腿痛?腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿痛第17頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三腰椎MRI顯示腰椎間盤突出癥第18頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三發(fā)生了慢性腰腿痛，我們?cè)撊绾蚊鎸?duì)？第19頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三臥硬板床，急性病人一般于臥床3周后可明顯好轉(zhuǎn)此時(shí)即應(yīng)逐慚開(kāi)始腰背肌鍛煉，并可在腰圍保護(hù)下起床活動(dòng)起床后繼續(xù)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，逐漸取消腰圍不可長(zhǎng)期使用腰圍而不加強(qiáng)背肌鍛煉，否則將使腰背肌肉萎縮，以后將更無(wú)法脫離腰圍不可長(zhǎng)期使用腰圍而不加強(qiáng)背肌鍛煉，否則將使腰背肌肉萎縮，以后將更無(wú)法脫離腰圍老年人腰腿痛的防治第20頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三

推拿按摩：?jiǎn)渭兪址ㄖ委煵荒苁雇怀龅乃韬诉€納。但在改善局部微循環(huán)、緩解肌肉痙攣、改善關(guān)節(jié)功能、松解神經(jīng)根粘連等方面已被科學(xué)實(shí)驗(yàn)所證實(shí)。手法應(yīng)輕柔，不宜用暴力。老年人腰腿痛的防治第21頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三藥物：使用脫水藥、激素類藥主要是使受壓的神經(jīng)根水腫消退，減輕炎癥反應(yīng)，但不可長(zhǎng)時(shí)間使用。同時(shí)使用一些對(duì)癥的止痛藥物?？赏瑫r(shí)配合熱敷、理療。微創(chuàng)/開(kāi)放手術(shù)或者介入治療老年人腰腿痛的防治第22頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三介入手術(shù)治療（PVP/PKP）第23頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三脊柱內(nèi)窺鏡下髓核摘除術(shù)第24頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三什么樣的人需要開(kāi)刀手術(shù)突出髓核大，馬尾神經(jīng)壓迫嚴(yán)重，大小便障礙神經(jīng)壓迫癥狀明顯者否則神經(jīng)將出現(xiàn)不可恢復(fù)性改變

第25頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三開(kāi)放手術(shù)第26頁(yè)，講稿共28頁(yè)，2023年5月2日，星期三良好的用腰習(xí)慣避免長(zhǎng)時(shí)間固定體位工作避免沒(méi)有保護(hù)的情況下發(fā)生急性腰部扭傷，遷延不愈，轉(zhuǎn)成慢性腰痛增加非負(fù)重