2023年上海仁濟(jì)醫(yī)院（東部）高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.以皂苷為主要成分的中藥材，一般不宜制成注射劑，其原因是

。A.溶血性B.不穩(wěn)定C.難溶解D.刺激性E.有泡沫2.科舉考試是歷代封建王朝通過(guò)考試選拔官吏的一種制度。清朝科舉考試級(jí)別從低至高排列正確的一項(xiàng)是______。A.鄉(xiāng)試、院試、會(huì)試、殿試B.院試、鄉(xiāng)試、會(huì)試、殿試C.鄉(xiāng)試、會(huì)試、院試、殿試D.會(huì)試、鄉(xiāng)試、殿試、院試3.下列心肌疾病中屬于特異性心肌病的是______。A.酒精性心肌病B.擴(kuò)張型心肌病C.肥厚型心肌病D.限制性心肌病4.嬰幼兒氣管插管后容易出現(xiàn)喉水腫或聲門下水腫，是因?yàn)?/p>

A.導(dǎo)管不潔或感染B.導(dǎo)管過(guò)粗C.嬰幼兒喉頭黏膜下組織脆弱、疏松D.插管動(dòng)作粗暴E.消毒液的化學(xué)刺激A

B

C

D

E

5.單克隆抗體與多克隆抗體主要區(qū)別之一是______。A.高度特異性B.與抗原結(jié)合牢固C.對(duì)熱穩(wěn)定D.可用固相放射免疫測(cè)定6.簡(jiǎn)述急診中毒診斷要點(diǎn)。7.當(dāng)水井被洪水淹沒(méi)或腸道傳染病爆發(fā)流行時(shí)期，消毒水需要采用

A.常量消毒法B.紫外線消毒法C.過(guò)量加氯消毒法D.硫酸鋁消毒法8.下列各項(xiàng)中，哪幾項(xiàng)符合五行理論在情志病治療中的具體應(yīng)用?______A.驚勝恐B.怒勝思C.喜勝憂D.喜勝怒A

B

C

D

9.MRI正常子宮冠狀的形態(tài)______。A.三角形B.倒置三角形C.類方形D.橢圓形E.圓形10.發(fā)生點(diǎn)突變后從該堿基以后所有的密碼子都發(fā)生了移位錯(cuò)誤，這種突變稱為

A.移碼突變B.動(dòng)態(tài)突變C.無(wú)義突變D.錯(cuò)義突變11.下列關(guān)于黏液表皮樣癌特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.約2/3的黏液表皮樣癌發(fā)生在腮腺B.有的無(wú)包膜而向周圍組織浸潤(rùn)C(jī).低分化型常見(jiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)，且多轉(zhuǎn)移至肝臟E.高分化型生長(zhǎng)慢、轉(zhuǎn)移率低、預(yù)后較佳12.分布于甲狀腺、腎小管，具有分泌和吸收功能的上皮是______。A.單層扁平上皮B.單層立方上皮C.復(fù)層扁平上皮D.復(fù)層柱狀上皮13.平滑肌細(xì)胞興奮時(shí)，Ca2+來(lái)自______A.肌鈣蛋白B.鈣調(diào)素C.細(xì)胞外液D.肌漿網(wǎng)E.細(xì)胞外液、肌漿網(wǎng)和其他鈣庫(kù)14.男性，9歲，食蠶豆后突感畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%，尿膽原陽(yáng)性，尿膽紅素陰性。對(duì)明確診斷最重要的檢查是

A.骨髓檢查B.血總膽紅素測(cè)定C.抗人球蛋白試驗(yàn)D.酸化血清溶血試驗(yàn)E.高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)15.椎管內(nèi)麻醉后血壓急劇下降，最有效的處理措施為_(kāi)_____。A.立即快速靜脈輸液500～1000mlB.立即靜脈注射麻黃堿15～30mgC.頭低位D.頭高位，控制麻醉平面E.去甲腎上腺素持續(xù)靜脈點(diǎn)滴16.患者女，27歲，月經(jīng)增多6個(gè)月確診為缺鐵性貧血入院，最主要的治療措施是______。A.鐵劑治療B.增加營(yíng)養(yǎng)C.病因治療D.少量輸血E.改變飲食習(xí)慣17.阿托品的禁忌證______。A.心動(dòng)過(guò)緩B.膽絞痛C.胃腸絞痛D.前列腺肥大18.旗鼓相當(dāng)：半斤八兩______A.如出一轍：大同小異B.截然不同：天壤之別C.勢(shì)均力敵：平分秋色D.獨(dú)占鰲頭：大相徑庭19.下列哪個(gè)臟器不發(fā)生壞疽

A.肺B.下肢C.闌尾D.小腸E.腦20.骨具有較強(qiáng)的修復(fù)能力，骨折處最后能被新骨完全替代，恢復(fù)原有結(jié)構(gòu)及功能。影響骨折愈合的最主要因素是______。A.骨折嚴(yán)重程度B.骨折處血液供應(yīng)情況C.傷口清潔程度D.患者年齡21.主要不良反應(yīng)為抑制骨髓造血功能的藥物是

。A.青霉素B.四環(huán)素C.鏈霉素D.氯霉素E.大觀霉素22.女性，38歲，于高處取物時(shí)不慎摔下，呈騎跨式，傷及外陰部位，疼痛難忍。外陰血腫最易發(fā)生的部位是______A.大陰唇B.小陰唇C.陰阜D.陰蒂E.會(huì)陰部23.組成中不含人參，甘草、大棗的方劑是______A.半夏瀉心湯B.理中丸C.小柴胡湯D.橘皮竹茹湯24.男性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺中野有一小塊陰影約2cm大小，輪廓呈分葉狀，邊緣有短細(xì)毛刺，其中可見(jiàn)空泡征，診斷為_(kāi)_____A.早期周圍型肺癌B.結(jié)核瘤C.炎性假瘤D.肺炎E.錯(cuò)構(gòu)瘤25.和諧文化融思想觀念、理想信仰、社會(huì)風(fēng)尚、行為規(guī)范、價(jià)值取向?yàn)橐惑w，是對(duì)和諧社會(huì)的總體認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)，它對(duì)人們的行為起著潛移默化的作用，這說(shuō)明______。

(1)事物的整體與部分不可分割

(2)正確的意識(shí)對(duì)事物發(fā)展起積極作用

(3)意識(shí)可以改造客觀事物

(4)事物之間是相互聯(lián)系的A.(1)(2)B.(2)(3)C.(2)(4)D.(1)(4)26.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些X線表現(xiàn)?27.患者，男性，70歲，吸煙30年，有慢性阻塞性肺疾病病史20年。在其心電圖檢查中，下列有利于其肺源性心臟病的診斷的是______。A.VI導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈Qr或qrB.二尖瓣P(guān)波C.RV1+SV5=1.5mV,V1R/S＞1D.V5R/S＜1A

B

C

D

28.下列公文中的語(yǔ)句，沒(méi)有語(yǔ)病的是______。A.參與私分贓款的有五個(gè)公司的經(jīng)理B.他們對(duì)本單位職工及其家屬，都漠不關(guān)心C.我們必須不斷地提高思想覺(jué)悟，抵制某些不正之風(fēng)D.所有的進(jìn)口藥品，基本上已經(jīng)封存29.診斷急性肺膿腫最有價(jià)值的是______。A.畏寒、高熱B.咳大量膿臭痰C.白細(xì)胞總數(shù)增高D.痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性E.大咯血30.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是______。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.異丙基阿托品31.嘔吐呈噴射狀，應(yīng)首先考慮______。A.顱內(nèi)高壓B.偏頭痛C.尿毒癥D.胃神經(jīng)官能癥32.常規(guī)需行CT薄層掃描的是______。A.縱隔病變B.顱腦外傷C.肝巨大血管瘤D.腎上腺病變33.鏈霉素引起的永久性耳聾屬于

A.毒性反應(yīng)B.高敏性C.副作用D.后遺癥E.變態(tài)反應(yīng)34.診斷縮窄性心包炎最重要的三種征象為_(kāi)_____。A.上腔靜脈擴(kuò)張B.心包增厚C.心包鈣化D.胸腔或心包積液E.室間隔扭曲成角A

B

C

D

E

35.側(cè)臥位的適用范圍有______。A.灌腸、肛門檢查及配合胃腸鏡檢查等B.與平臥位交替預(yù)防壓瘡C.臀部肌內(nèi)注射D.空氣栓塞A

B

C

D

36.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是______。A.內(nèi)因子B.組織液C.腸激酶D.胃酸37.輸血反應(yīng)包括______。A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.靜脈炎E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)(低鈣)A

B

C

D

E

38.可替代嗎啡作為心源性哮喘的輔助治療藥物，為目前臨床常用的人工合成鎮(zhèn)痛藥，又叫杜冷丁的是______。A.可待因B.苯海索C.異丙嗪D.哌替啶39.關(guān)于紅細(xì)胞滲透脆性的敘述，正確的是______。A.脆性越大，在低滲鹽液中抵抗力越小B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂A

B

C

D

E

40.2019年3月，習(xí)近平主席赴法國(guó)進(jìn)行國(guó)事訪問(wèn)，開(kāi)啟了中法關(guān)系新篇章。7月28日，中共中央政治局委員、中宣部部長(zhǎng)黃坤明在北京會(huì)見(jiàn)由全國(guó)書(shū)記魯塞爾率領(lǐng)的法國(guó)共產(chǎn)黨代表團(tuán)。中方愿同法方一道，堅(jiān)持多邊主義，共同應(yīng)對(duì)全球性挑戰(zhàn)，攜手構(gòu)建______。A.人類命運(yùn)共同體B.亞歐命運(yùn)共同體C.共產(chǎn)主義命運(yùn)共同體D.社會(huì)主義命運(yùn)共同體41.完帶湯補(bǔ)脾與祛濕相配，重在祛濕。42.下列選項(xiàng)中，符合眼眶海綿狀血管瘤MRI表現(xiàn)的是

。A.位于肌錐外B.流空信號(hào)C.T1WI高信號(hào)D.T2WI高信號(hào)E.病變信號(hào)不均勻43.患兒1.5歲，嘔吐、腹瀉3日，經(jīng)補(bǔ)液基本糾正，現(xiàn)出現(xiàn)腹脹、心音低鈍、腱反射減弱，考慮為_(kāi)_____。A.低鈉血癥B.低鎂血癥C.低鉀血癥D.低鈣血癥44.腫瘤病理診斷的意義在于明確腫瘤的

A.組織起源B.分期C.良、惡性D.分級(jí)

E．生長(zhǎng)范圍45.下列不是寒證與熱證鑒別要點(diǎn)的是______。A.惡寒與發(fā)熱B.便秘與便溏C.口渴與不渴D.頭痛與不痛46.下列關(guān)于防己黃芪湯功效的描述，正確的是______。A.利水滲濕、溫陽(yáng)化氣B.利水、清熱、養(yǎng)陰C.益氣祛風(fēng)、健脾利水D.利水消腫、行氣健脾47.患者，男性，35歲。診斷為闌尾周圍膿腫，為患者行闌尾切除術(shù)的時(shí)間應(yīng)在體溫正常后______。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月48.進(jìn)行膽道或胃腸道疾病超聲檢查時(shí)，通常要求病人禁食時(shí)間為_(kāi)_____。A.24hB.20hC.12hD.8hE.4h49.毛果蕓香堿滴眼后可引起

。A.縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣C.縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹D.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣E.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹50.我國(guó)現(xiàn)存的最早的藥物學(xué)專著是______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《本草綱目》51.美藍(lán)對(duì)哪種中毒有效?______A.氟乙酰氨中毒B.亞硝酸鹽中毒C.嗎啡中毒D.酒精中毒E.有機(jī)磷中毒52.門靜脈高壓引起脾大，脾大可繼發(fā)脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板增多。53.長(zhǎng)期低熱、肩痛、乏力的病人，近日來(lái)咳嗽加劇，痰中帶血絲，血沉快。胸片所見(jiàn)：右上肺類圓形陰影，周圍散在索條狀陰影，間有少許點(diǎn)狀鈣化影，可能的診斷為_(kāi)_____。A.肺吸蟲(chóng)病B.肺癌C.結(jié)核球D.炎性假瘤E.過(guò)敏性肺炎54.甲狀腺功能減低癥新生兒的早期表現(xiàn)是______。A.生理性黃疸延長(zhǎng)B.腹脹、腹瀉C.低熱D.多哭少睡，聲音嘶啞E.特殊面容55.腹部攝影標(biāo)準(zhǔn)片診斷要求，錯(cuò)誤的是______A.骨骼清晰可見(jiàn)B.腎臟輪廓可見(jiàn)C.腎盞清晰可見(jiàn)D.腹部腸道清潔良好E.兩側(cè)腰大肌清晰可見(jiàn)56.小兒肺炎合并心力衰竭是由于

A.循環(huán)充血B.中毒性心肌炎C.心肌水腫D.肺動(dòng)脈高壓E.代謝性酸中毒A

B

C

D

E

57.肺部空腔性病變常見(jiàn)于______A.肺癌B.結(jié)核厚壁空洞C.蟲(chóng)蝕樣空洞D.支氣管擴(kuò)張E.氣胸58.甲狀腺手術(shù)治療后的最危急的并發(fā)癥及原因是什么?59.關(guān)于心絞痛的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是______。A.發(fā)作時(shí)就地休息B.注意保暖，室溫不宜過(guò)低C.可適量飲酒D.少食多餐，不宜過(guò)飽E.戒煙60.“陰中求陽(yáng)”、“陽(yáng)中求陰”治法確立的理論依據(jù)是______。A.陰陽(yáng)對(duì)立制約B.陰陽(yáng)協(xié)調(diào)平衡C.陰陽(yáng)互為消長(zhǎng)D.陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化A

B

C

D

61.目前，多數(shù)自動(dòng)生化分析儀最常采用的光源類型是______。A.氙燈B.鹵鎢燈C.鎢燈D.空心陰極燈62.氯丙嗪增加血漿催乳素水平，與其阻斷______通路中的______受體有關(guān)。63.典型主動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)的三聯(lián)征應(yīng)除外______。A.呼吸困難B.心絞痛C.暈厥D.脈搏短絀A

B

C

D

64.為了防止急性腎炎復(fù)發(fā)，應(yīng)定期使用長(zhǎng)效青霉素進(jìn)行預(yù)防。65.樟木提取樟腦采用的方法是______。A.浸漬法B.升華法C.滲流法D.回流法第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：A皂苷水溶液大多數(shù)能破壞紅細(xì)胞而有溶血作用。2.參考答案：B[解析]清朝科舉考試制度形成了嚴(yán)格的三級(jí)格局，即院試、鄉(xiāng)試、會(huì)試和殿試。院試，是指各省童生參加由學(xué)政主持的考試，考取的人稱生員；鄉(xiāng)試，是指生員參加三年一考的省級(jí)考試，考取的人稱舉人；會(huì)試，是指舉人參加的禮部主持的考試，考取的人稱貢士；殿試，是指貢士參加由皇帝親自主持的考試，考取的人稱進(jìn)士。由于殿試基本上是定名次的考試，不存在被淘汰的情況，所以會(huì)試和殿試合稱最高一級(jí)的考試。故本題正確答案為B。3.參考答案：A[解析]特異性心肌病指伴有特異性心臟病或特異性系統(tǒng)疾病的心肌疾病。酒精性心肌病列為特異性心肌病中的過(guò)敏性和中毒反應(yīng)所致的心肌病，戒酒后病情可自行緩解或痊愈。擴(kuò)張型心肌病是原發(fā)性心肌病常見(jiàn)的類型。肥厚型心肌病是一種以心肌進(jìn)行性肥厚、心室腔進(jìn)行性縮小為特征，典型者在左心室，以室間隔為甚，偶爾可呈同心性肥厚為特征的一種心肌病。限制型心肌病是原發(fā)心肌病中少見(jiàn)的一型。4.參考答案：ABCDE[解析]嬰幼兒喉頭黏膜下組織脆弱、疏松，在插管操作過(guò)程中動(dòng)作粗暴或者導(dǎo)管過(guò)粗容易出現(xiàn)喉水腫或聲門下水腫。另外導(dǎo)管不潔或感染，消毒液的化學(xué)刺激也是出現(xiàn)喉水腫或聲門下水腫的常見(jiàn)原因。5.參考答案：A[解析]單克隆抗體：由一個(gè)識(shí)別一種抗原表位的B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗體，具有高度均一、特異性強(qiáng)、效價(jià)高、少或無(wú)交叉反應(yīng)性的特點(diǎn)。多克隆抗體：用一種包含多種抗原決定簇的抗原免疫動(dòng)物，可刺激機(jī)體多個(gè)B細(xì)胞克隆產(chǎn)生針對(duì)多種抗原表位的不同抗體，所獲得的免疫血清實(shí)際上是含有多種抗體的混合物，即多克隆抗體。6.參考答案：遇有急性中毒患者時(shí)，需向患者同事、家屬、保姆、親友或現(xiàn)場(chǎng)目擊者了解情況。蓄意中毒患者，往往不能正確提供病史。因此，中毒診斷通常根據(jù)接觸史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室毒物檢查分析和調(diào)查周圍環(huán)境有無(wú)毒物存在，與其他癥狀相似疾病鑒別后診斷。對(duì)慢性中毒患者，如不注意病史和病因，容易誤診和漏診。診斷職業(yè)性中毒必須慎重。

對(duì)確切接觸毒物史的急性中毒患者，要分析癥狀和體征出現(xiàn)的時(shí)間順序是否符合某種毒物中毒表現(xiàn)規(guī)律，然后迅速進(jìn)行重點(diǎn)體格檢查，根據(jù)神志、呼吸、脈搏、血壓情況，緊急處理。病情允許時(shí)，認(rèn)真進(jìn)行系統(tǒng)檢查。7.參考答案：C[解析]過(guò)量加氯消毒法適用于污染嚴(yán)重的水源水。普通氯化消毒用于水源水質(zhì)變動(dòng)小、污染輕的水。紫外線消毒效率高但是不宜普及，存在很多缺點(diǎn)。8.參考答案：BC[解析]木克土，所以怒勝思；火克金，所以喜勝憂。9.參考答案：B[解析]MRI冠狀位正常子宮呈倒三角形。10.參考答案：A[解析]基因突變中只有移碼突變可以引起密碼子移位的現(xiàn)象。堿基替換只改變一個(gè)堿基。只能影響一個(gè)氨基酸，或引起肽鏈的縮短或延長(zhǎng)。動(dòng)態(tài)突變是三核苷酸的重復(fù)。11.參考答案：D[解析]唾液腺黏液表皮樣癌在大唾液腺多見(jiàn)于腮腺，小唾液腺多見(jiàn)于腭腺。高分化黏液表皮樣癌臨床上與多形性腺瘤相似，生長(zhǎng)緩慢，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低，預(yù)后佳。低分化黏液表皮樣癌生長(zhǎng)迅速，與正常組織界限不清，活動(dòng)度差，不少病例見(jiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。無(wú)論高分化或低分化黏液表皮樣癌均很少發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。12.參考答案：B[解析]單層立方上皮由一層形似立方狀的上皮細(xì)胞組成。從上皮表面觀察，細(xì)胞呈六角形或多角形；在垂直切面上，細(xì)胞呈立方形，核圓、居中。分布于甲狀腺、腎小管的上皮等具有分泌和吸收功能。13.參考答案：E14.參考答案：E[解析]患者男性兒童，食蠶豆后突感畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查，患者首先考慮為溶血性貧血，在病史中述及食蠶豆后誘發(fā)本病，故本病的最大可能為蠶豆病(favism)，主要原因?yàn)镚6PD缺陷所引起，其實(shí)驗(yàn)室診斷為高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)。15.參考答案：B[解析](1)主要原因：交感神經(jīng)阻滯，血管擴(kuò)張，回心血量減少，使心排血量減少，血壓下降。(2)防治措施：快速輸液，增加血容量；血壓驟降者用麻黃堿15～30mg靜脈注射，可收縮血管，維持血壓。出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩時(shí)可靜注阿托品0.25～0.5mg。16.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血，鐵劑是治療本病的特效藥，鐵劑多采用口服，如硫酸亞鐵，療程至血紅蛋白正常后2個(gè)月左右停藥。17.參考答案：D[解析]阿托品的禁忌證：(1)青光眼；(2)前列腺肥大(可加重排尿困難)；(3)心動(dòng)過(guò)速。18.參考答案：C[解析]旗鼓相當(dāng)?shù)慕x詞是勢(shì)均力敵，半斤八兩的近義詞是平分秋色。故本題選C。19.參考答案：E[解析]壞疽發(fā)生于容易被腐敗菌感染的器官，如四肢、子宮、肺、腸、闌尾，不發(fā)生于腦。20.參考答案：B[解析]在骨折愈合中，血運(yùn)、復(fù)位、固定是骨折愈合的最主要因素，絕對(duì)不能忽視。21.參考答案：D氯霉素主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血功能。22.參考答案：A[解析]大陰唇皮下脂肪層含有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)，受傷后易出血形成血腫。23.參考答案：B[解析]理中丸是由人參、干姜、白術(shù)、甘草(炙)組成。24.參考答案：A[解析]早期周圍型肺癌表現(xiàn)為肺內(nèi)2cm以下的結(jié)節(jié)陰影，有分葉，邊緣模糊，可有細(xì)小毛刺，結(jié)節(jié)內(nèi)可見(jiàn)空泡征(即結(jié)節(jié)內(nèi)小的透光區(qū)，約2mm左右)。25.參考答案：C[解析]和諧文化是正確的意識(shí)。(1)不符合題意；(2)正確，題干體現(xiàn)了和諧文化的積極作用；(3)觀點(diǎn)錯(cuò)誤，意識(shí)不能直接作用于客觀事物；(4)正確。題干體現(xiàn)了和諧文化與理想信仰、行為規(guī)范等是相互聯(lián)系的。因此答案選C。26.參考答案：早期可見(jiàn)關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影腫大，關(guān)節(jié)間隙因積液而增寬，骨質(zhì)疏松，正常骨小梁排列消失。以后關(guān)節(jié)軟骨下有囊腔形成，附近骨組織呈磨砂玻璃樣改變，關(guān)節(jié)間隙因軟骨面破壞而逐漸狹窄。晚期關(guān)節(jié)間隙漸消失，最終出現(xiàn)骨性強(qiáng)直。27.參考答案：ACD[解析]肺源性心臟病的心電圖為肺性P波，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。28.參考答案：C[解析]A項(xiàng)有歧義，“五個(gè)”是修飾“公司”還是修飾“經(jīng)理”，不明確；B項(xiàng)，“其”指代不明；D項(xiàng)“所有”與“基本”矛盾；C項(xiàng)沒(méi)有語(yǔ)病，因此本題選C。29.參考答案：B[解析]咳大量膿臭痰對(duì)診斷急性肺膿腫最有價(jià)值。30.參考答案：C[解析]預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是麻黃堿。31.參考答案：A[解析]噴射性嘔吐常發(fā)生在患有腦部疾病時(shí)，如患腦膜炎或腦部腫瘤，因顱內(nèi)壓增高而出現(xiàn)噴射樣嘔吐。32.參考答案：D[解析]腎上腺病變，常規(guī)須行CT薄層掃描。33.參考答案：A[解析]毒性反應(yīng)是藥物在用量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、機(jī)體對(duì)藥物敏感性過(guò)高或用藥方法不當(dāng)時(shí)所造成的對(duì)機(jī)體的危害性反應(yīng)。絕大多數(shù)藥物都有一定毒性，毒性反應(yīng)大多數(shù)可預(yù)知，可避免。鏈霉素久用引起的永久性耳聾即屬于毒性反應(yīng)。34.參考答案：ABC[解析]診斷縮窄性心包炎最重要的三種征象為上腔靜脈擴(kuò)張、心包增厚、心包鈣化。35.參考答案：ABCD[解析]側(cè)臥位的適用范圍包括：灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等；預(yù)防壓瘡；臀部肌內(nèi)注射等。而發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位，并保持頭低足高位，其原因是有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。36.參考答案：C[解析]胰蛋白酶原主要在腸液中的腸激酶(腸致活酶)的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?。此后，胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原，即自身激活?7.參考答案：ABCE[解析]常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)(最常見(jiàn)的反應(yīng))、過(guò)敏反應(yīng)、枸櫞酸鈉中毒及溶血反應(yīng)等發(fā)生。常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、靜脈炎、急性肺水腫及空氣栓塞等。38.參考答案：D[解析]杜冷丁，即哌替啶，為人工合成的阿片受體激動(dòng)藥，屬于苯基哌啶衍生物，是一種臨床應(yīng)用的合成鎮(zhèn)痛藥，為白色結(jié)晶性粉末，昧微苦，無(wú)臭。其作用和機(jī)制與嗎啡相似，具有與嗎啡類似的性質(zhì)，臨床應(yīng)用與嗎啡也相似，但鎮(zhèn)靜、麻醉作用較小。39.參考答案：ABCD[解析]紅細(xì)胞滲透脆性是紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。40.參考答案：A[解析]A項(xiàng)當(dāng)選，B、C、D三項(xiàng)不選。2019年3月，習(xí)近平主席赴法國(guó)進(jìn)行國(guó)事訪問(wèn)，開(kāi)啟了中法關(guān)系新篇章。7月28日，中共中央政治局委員、中宣部部長(zhǎng)黃坤明在北京會(huì)見(jiàn)由全國(guó)書(shū)記魯塞爾率領(lǐng)的法國(guó)共產(chǎn)黨代表團(tuán)。中國(guó)共產(chǎn)黨珍視同法國(guó)共產(chǎn)黨的傳統(tǒng)友誼，愿進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)話交流，促進(jìn)兩黨關(guān)系深入發(fā)展。中方愿同法方一道，堅(jiān)持多邊主義，共同應(yīng)對(duì)全球性挑戰(zhàn)，攜手構(gòu)建人類命運(yùn)共同體。故本題選A。41.參考答案：B[解析]完帶湯補(bǔ)脾與祛濕相配，重在補(bǔ)脾；扶土與抑木相合，肝脾同治。42.參考答案：D[解析]海綿狀血管瘤T1WI呈等信號(hào)(與肌肉相比)，T2WI呈高信號(hào)，框內(nèi)脂肪影用脂肪抑制技術(shù)壓制后腫塊與周圍低信號(hào)形成鮮明對(duì)比，邊界更清，信號(hào)均勻。MRI增強(qiáng)掃描開(kāi)始呈斑片狀多灶強(qiáng)化，并逐漸填充腫瘤全部，呈明顯均勻強(qiáng)化，類似肝臟海綿狀血管瘤的“漸進(jìn)性強(qiáng)化”。43.參考答案：C[解析]患兒在嘔吐、腹瀉時(shí)丟失大量的鈉、鉀等物質(zhì)，當(dāng)液體基本補(bǔ)足之后，患者此時(shí)糾正了低鈉血癥，又出現(xiàn)腹脹、心音低鈍，腱反射減弱應(yīng)考慮為低鉀血癥。44.參考答案：C[解析]腫瘤病理診斷可明確腫瘤組織的組織起源，良惡性、腫瘤細(xì)胞的分化程度和分級(jí)：以及腫瘤組織浸潤(rùn)的程度和是否轉(zhuǎn)移；但最重要的可判斷腫瘤的良惡性。45.參考答案：D[解析]寒證常見(jiàn)惡寒、便溏、口不渴；熱證常見(jiàn)發(fā)熱、便秘、口渴。46.參考答案：C[解析]防己黃芪湯功效益氣祛風(fēng)，健脾利水；主治表虛不固之風(fēng)水或風(fēng)濕，癥見(jiàn)汗出惡風(fēng)，身重微腫，或肢節(jié)疼痛，小便不利，舌淡苔白，脈浮。47.參考答案：C[解析]闌尾膿腫一般是需要在輸液好轉(zhuǎn)后的3個(gè)月后考慮手術(shù)，過(guò)早手術(shù)可能會(huì)引起腹腔內(nèi)的感染、腸道的損傷。48.參考答案：D[解析]檢查腹部之前，患者需禁食8小時(shí)以上，以保證膽囊膽管內(nèi)充盈膽汁，并減少胃腸道的內(nèi)容物和氣體的干擾。49.參考答案：A毛果蕓香堿直接興奮M受體，產(chǎn)生M樣作用，對(duì)眼睛的作用最明顯，可使虹膜邊緣的瞳孔括約肌收縮而引起縮瞳；使前房角間隙擴(kuò)大，有利于房水循環(huán)，使眼壓降低；使睫狀肌收縮引起調(diào)節(jié)痙攣。50.參考答案：C[解析]《神農(nóng)本草經(jīng)》簡(jiǎn)稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》，成書(shū)于東漢，是中國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著。51.參考答案：B[解析]美藍(lán)主要成分亞甲藍(lán)，用于治療尿路結(jié)石、閉塞性脈管炎、神經(jīng)性皮炎及口腔潰瘍，還適用于有亞硝酸鹽及苯胺類、氰化物引起的中毒。52.參考答案：B[解析]脾大繼發(fā)脾功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為血中白細(xì)胞、