兒科護(hù)理學(xué)

兒童是祖國(guó)的花朵

未來(lái)的希望

保健的好與壞直接關(guān)系到每個(gè)家庭的幸福，關(guān)系到國(guó)家的繁榮和中華民族的興旺發(fā)達(dá)。

每個(gè)家庭都希望自己的孩子五官端正、身材勻稱，特別是在實(shí)行計(jì)劃生育、只生一個(gè)孩子的今天，更盼望有一個(gè)健康的兒童。

如果一個(gè)家庭生了一個(gè)畸形兒，家里人背包袱，也影響我們中華民族的身體素質(zhì)。

我們的責(zé)任

生一個(gè)

活一個(gè)

活一個(gè)

壯一個(gè)

這樣才能使千百萬(wàn)

兒童健康成長(zhǎng)

如何學(xué)習(xí)兒科護(hù)理學(xué)

一、課前預(yù)習(xí)并復(fù)習(xí)以前學(xué)習(xí)過(guò)的相關(guān)課程的

相應(yīng)知識(shí)；二、學(xué)習(xí)臨床課程重點(diǎn)應(yīng)放在臨床特點(diǎn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育；三、課后及時(shí)復(fù)習(xí)，自己能總結(jié)出重點(diǎn)，注意理論聯(lián)系實(shí)際，在理解的基礎(chǔ)上去記憶而不要死記硬背。

第一章緒論

目的要求

1.掌握小兒年齡分期及各期的概念和特點(diǎn)。

2.熟悉兒科護(hù)士的角色和素質(zhì)要求。

3.了解兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍。

重點(diǎn)：

小兒年齡分期及相關(guān)概念。

定義：兒童護(hù)理是一門(mén)研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育、衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防和護(hù)理，以促進(jìn)小兒身心健康的護(hù)理科學(xué)。

第一節(jié)

兒童護(hù)理的任務(wù)與范圍

聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)1999年材料18歲以下人口占總?cè)丝诒壤?0個(gè)主要發(fā)達(dá)國(guó)家為22.4%10個(gè)主要發(fā)展中國(guó)家為35.7%我國(guó)為30%一、兒童護(hù)理的范圍年齡范圍精卵細(xì)胞結(jié)合青春期結(jié)束（約18￣20歲）我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定的臨床服務(wù)對(duì)象：出生至滿14周歲兒科護(hù)理學(xué)的范圍內(nèi)容范圍與兒童心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)等多門(mén)學(xué)科廣泛聯(lián)系患病小兒的護(hù)理與疾病預(yù)防正常小兒身心方面的保健和健康促進(jìn)

二、兒童護(hù)理的任務(wù)(mission)

宗旨：是保護(hù)和促進(jìn)兒童健康

近期任務(wù)：對(duì)兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病實(shí)施系統(tǒng)的整體護(hù)理，降低兒童發(fā)病率和死亡率

嬰兒死亡率

1949年前我國(guó)嬰兒死亡率在200‰

5歲以下兒童死亡率(‰)我國(guó)19951997200020022003城市16.415.513.814.614.8農(nóng)村51.148.545.739.633.4我國(guó)與其他國(guó)家相比

（嬰兒死亡率‰1999年）巴西埃及印度尼日利亞

344170112

俄羅斯羅馬尼亞泰國(guó)中國(guó)

18212633

日本法國(guó)、澳大利亞英國(guó)美國(guó)

4567

遠(yuǎn)期任務(wù)(long-termmission)

健康的兒童人類的未來(lái)全面提高兒童整體素質(zhì)20第二節(jié)兒科特點(diǎn)和兒科護(hù)理的一般原則◆

兒科特點(diǎn)

解剖特點(diǎn)生理特點(diǎn)免疫特點(diǎn)心理特點(diǎn)病理特點(diǎn)疾病特點(diǎn)預(yù)后特點(diǎn)預(yù)防特點(diǎn)護(hù)理特點(diǎn)小兒護(hù)理特點(diǎn)評(píng)估難度大觀察任務(wù)重護(hù)理項(xiàng)目多操作要求高評(píng)估難度大①健康史資料收集較困難。②體檢不配合。③標(biāo)本采集及其他輔助檢查多數(shù)不會(huì)配合。觀察任務(wù)重小兒不能及時(shí)、準(zhǔn)確地表達(dá)自己的痛苦，病情變化快，處理不及時(shí)易惡化甚至危及生命。故護(hù)士要有高度的責(zé)任心和敏銳的觀察力。護(hù)理項(xiàng)目多小兒自理能力較差，護(hù)理過(guò)程中有大量的生活護(hù)理和教養(yǎng)內(nèi)容，同時(shí)，要加強(qiáng)安全管理，防止發(fā)生意外事故。操作要求高小兒認(rèn)知水平有限，護(hù)理操作時(shí)多數(shù)不能配合，操作難度大，對(duì)護(hù)士的操作技術(shù)提出更高的要求。胎兒期新生兒期嬰兒期幼兒期學(xué)齡前期學(xué)齡期青春期三、小兒年齡分期及各期特點(diǎn)27小兒年齡分期及各期特點(diǎn)（一）胎兒期（fetalperiod）從受精卵形成到小兒出生，共40周

特點(diǎn)：胎兒完全依靠母體而生存。胎兒缺氧、感染和理化因素的刺激或孕婦營(yíng)養(yǎng)不良，吸煙，酗酒，心理創(chuàng)傷均可使胎兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙，并導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)或先天畸形等。保?。捍似趹?yīng)加強(qiáng)孕期保健和胎兒保健。胎兒期(fetalperiod)二、新生兒期：1、概念：自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎至生后滿28天。2、特點(diǎn)：發(fā)病率高、死亡率高。3、保健重點(diǎn)：加強(qiáng)保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染。三、嬰兒期1、概念：出生后至1周歲前。又稱乳兒期。2、特點(diǎn)：生長(zhǎng)發(fā)育最迅速；易患呼吸道、消化道疾病及傳染性疾病。3、保健重點(diǎn)：提倡母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)合理營(yíng)養(yǎng)、及時(shí)添加輔食；做好預(yù)防接種。四、幼兒期1、概念：1-3周歲。2、特點(diǎn)：智能發(fā)育突出，對(duì)危險(xiǎn)識(shí)別能力不足。最易發(fā)生意外事故。3、保健重點(diǎn)：加強(qiáng)教育，培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，做好口腔護(hù)理，加強(qiáng)安全護(hù)理。五、學(xué)齡前期1、概念：3周歲到入小學(xué)前（6-7周歲）。2、特點(diǎn)：智能發(fā)育日趨完善、求知欲強(qiáng)、好奇心重、喜模仿。3、保健重點(diǎn)：易患傳染性疾病，免疫反應(yīng)性疾病（風(fēng)濕熱、急性腎炎）；應(yīng)做好預(yù)防。六、學(xué)齡期1、概念：6-7周歲至青春期開(kāi)始（12-14歲）。2、特點(diǎn)：體格、智能發(fā)育較穩(wěn)定。除生殖系統(tǒng)外,余器官發(fā)育接近成人。3、保健重點(diǎn)：給予更多的關(guān)愛(ài)，供給充足營(yíng)養(yǎng)，安排有規(guī)律的生活、學(xué)習(xí)和體格鍛煉，合理用眼，注意口腔衛(wèi)生，坐、立、行、寫(xiě)等姿勢(shì)。七、青春期1、概念：

女孩從11-12歲開(kāi)始到17-18歲；男孩從13-14歲開(kāi)始到18-20歲。2、特點(diǎn)：生理成熟而心理不成熟。3、保健重點(diǎn)：加強(qiáng)教育與引導(dǎo)，保證充足的營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉，增進(jìn)青少年的身心健康。護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者護(hù)理計(jì)劃者健康教育者健康協(xié)調(diào)者小兒及家庭代言人護(hù)理研究者健康咨詢者兒科護(hù)士第四節(jié)兒科護(hù)士的角色與素質(zhì)要求

一、兒科護(hù)士的角色兒科護(hù)士的角色及素質(zhì)要求（二）兒科護(hù)士的素質(zhì)要求

思想道德素質(zhì)科學(xué)文化素質(zhì)專業(yè)素質(zhì)身體、心理素質(zhì)思想道德素質(zhì)①熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，有責(zé)任感和同情心，奉獻(xiàn)精神。②有誠(chéng)實(shí)的品格、較高的慎獨(dú)修養(yǎng)、高尚的道德情操，以理解、友善、平等的心態(tài)為小兒及其家庭提供幫助。③具有正視現(xiàn)實(shí)、面向未來(lái)的目光，追求崇高的理想，忠于職守，救死扶傷，廉潔奉公，實(shí)行人道主義?？茖W(xué)文化素質(zhì)①具備一定的文化素養(yǎng)和自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)等多學(xué)科知識(shí)。②掌握一門(mén)外語(yǔ)及現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展的新理論、新技術(shù)。專業(yè)素質(zhì)①具有比較系統(tǒng)的專業(yè)理論知識(shí)和較強(qiáng)的實(shí)踐技能，操作技術(shù)精湛，動(dòng)作輕柔、敏捷。②具有敏銳的觀察力和綜合分析判斷能力，樹(shù)立整體護(hù)理觀念，能用護(hù)理程序解決患兒的健康問(wèn)題。③具有開(kāi)展護(hù)理教育和護(hù)理科研的能力，勇于創(chuàng)新進(jìn)取。身體、心理素質(zhì)①具有健康的心理，有寬容豁達(dá)的胸懷，有健康的身體和良好的言行舉止。②具有較強(qiáng)適應(yīng)能力，