2023年廣饒縣人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.更迭與重疊性2.有關紫紺的敘述，錯誤的是______。A.當毛細血管床血液中去氧血紅蛋白達50g/L時，出現(xiàn)紫紺B.嚴重貧血的人均出現(xiàn)紫紺C.嚴重缺氧的人不一定都出現(xiàn)紫紺D.高原紅細胞增多癥可出現(xiàn)紫紺E.一氧化碳中毒時不出現(xiàn)紫紺3.下列哪一項是“奪血者無汗”的理論依據(jù)?______A.失血傷津B.失血傷氣C.失血傷營D.失血傷精4.白細胞管型對腎盂腎炎的診斷有重要價值。5.參與Ⅰ型超敏反應的效應細胞是______A.肥大細胞B.B1細胞C.巨噬細胞D.樹突狀細胞E.NKT細胞6.創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是______。A.感染B.破傷風C.休克D.壞疽7.“聞雞起舞”是利用客觀規(guī)律，“大禹治水”是改變客觀規(guī)律。8.口腔白斑分型如下，除外______。A.均質(zhì)型B.潰瘍型C.疣狀型D.顆粒型E.增殖型9.眶內(nèi)海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現(xiàn)是______。A.腫瘤位于眼肌圓錐B.腫瘤內(nèi)靜脈石C.腫瘤增強明D.腫瘤增強早期呈不均勻增強10.試論述捏脊法的操作及其要領。11.治療急性肝衰竭，下列措施中不合理的是______。A.口服乳果糖B.投予腸道抗菌藥C.投予支鏈氨基酸D.投予脂肪乳劑以供給熱量E.通過活性炭吸附、半透膜透析清除血中有害物質(zhì)12.治療量強心苷產(chǎn)生負性心率作用的原因是______。A.直接抑制房室結的傳導B.直接抑制竇房結自律性C.直接抑制房室柬的傳導D.反射性增加迷走神經(jīng)活性，降低交感神經(jīng)活性13.慢性細菌性痢疾進行保留灌腸時，應采取的體位是______。A.右側臥位B.俯臥位C.左側臥位D.膝胸臥位E.截石位14.下列何種疝屬嵌頓性疝______A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D.逆行性嵌頓疝A

B

C

D

15.牙骨質(zhì)瘤多見于中老年人，男性較多。16.體內(nèi)運轉一碳單位的載體是______A.葉酸B.生物素C.維生素B12D.四氫葉酸E.S-腺苷蛋氨酸17.酶免疫化學發(fā)光測定方法的實質(zhì)是______A.固相酶免疫測定方法B.液相酶免疫測定方法C.為酶的底物顯色測定D.均相酶免疫測定方法18.減輕阿司匹林胃腸道反應的方法有

。A.服用腸溶片B.同服抗酸藥C.空腹服用D.飯后服用E.同服抗堿藥A

B

C

D

E

19.肝性腦病時為減少腸道內(nèi)有毒物質(zhì)的產(chǎn)生，最好選用那種抗菌藥物

A.青霉素B.氯霉素C.慶大霉素D.甲硝唑E.磺胺嘧啶20.下列屬于水溶性維生素的是______。A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.煙酸E.維生素DA

B

C

D

E

21.患者，女，49歲，右肩關節(jié)脫位，患者會出現(xiàn)以下哪項體征?______A.Hoffmann征B.Dugas征C.Babinski征D.Romberg征22.外感六淫皆令人咳，風為六淫之首，臨床上常見哪幾項相合為病

A.風寒B.暑濕C.風熱D.風濕E.風燥A

B

C

D

E

23.下列局麻藥中。酯類局麻藥是______。A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.依替卡因E.甲哌卡因24.凡遇下列哪些情況應行骨髓檢查?______A.不明原因發(fā)熱，有惡病質(zhì)B.不明原因的肝、脾、淋巴結腫大C.血涂片中有幼稚細胞或可疑細胞D.不明原因的血細胞增多或減少時A

B

C

D

25.后遺效應指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下時而殘存的藥理效應。26.消化食物和吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位是______。A.口腔B.胃C.小腸D.大腸27.根據(jù)病人的臨床癥狀體征確定的病例進行登記上報，觀察傳染病的動態(tài)變化，這是______。A.實際病例、主動監(jiān)測B.實際病例、被動監(jiān)測C.監(jiān)測病例、被動監(jiān)測D.監(jiān)測病例、主動監(jiān)測28.下列應采取保護性隔離的是______。A.霍亂患者B.破傷風患者C.腮腺炎患者D.器官移植患者29.局麻藥引起的局部麻醉作用是通過其阻止動作電位所必需的何種離子內(nèi)流______。A.Na+B.Ca2+C.K+D.Cl-E.H+30.下列哪項不屬于術后鎮(zhèn)痛的方法______A.口服給藥B.肌肉注射C.靜脈注射D.心理療法E.硬膜外腔注藥鎮(zhèn)痛31.患者男，55歲。腎移植手術后2周，術后應用廣譜抗生素防止感染。1日前突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，很快出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡、眼底鏡檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起，最可能的診斷是______。A.革蘭染色陽性細菌敗血癥B.膿毒敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.真菌性敗血癥E.革蘭染色陰性細菌敗血癥32.全口義齒修復后出現(xiàn)咀嚼功能不好，其主要原因是______。A.后牙覆蓋關系過小B.上下頜牙接觸面積小，或垂直距離過低。C.上頜結節(jié)區(qū)基托邊緣過長D.后牙基托邊緣過厚E.下后牙人工牙過小33.能有效激活初始T細胞的抗原提呈細胞是______A.巨噬細胞B.樹突狀細胞C.B細胞D.內(nèi)皮細胞E.上皮細胞34.一般認為腎陰即張景岳所說的命門之水。35.五臟、六腑、奇恒之腑區(qū)別的主要依據(jù)是______。A.解剖形態(tài)的差異B.經(jīng)脈絡屬的有無C.生理功能的差異D.所在部位的不同36.最易發(fā)生惡變的色素瘤是______。A.雀斑樣色素痣B.復合痣C.交界痣D.皮內(nèi)痣E.毛痣37.腎小管病變時出現(xiàn)的典型管型是______。A.腎上皮細胞管型B.透明管型C.紅細胞管型D.白細胞管型E.顆粒管型38.行臂叢神經(jīng)阻滯術經(jīng)鎖骨上徑路如穿刺不當可發(fā)生氣胸。39.面色灰暗或蒼白，面容憔悴，雙目無神的面容為______。A.慢性病面容B.貧血面容C.黏液性水腫面容D.甲亢面容40.世界上第一個安樂死合法化的國家是______A.澳大利亞B.挪威C.比利時D.新西蘭E.荷蘭41.嚴重的Ⅱ型呼衰患者不能吸入高濃度氧，因為______。A.缺氧不是主要因素B.容易誘發(fā)呼吸性堿中毒C.容易引起氧中毒D.以上都不是42.胃潰瘍疼痛的規(guī)律是______。A.進食—疼痛—緩解B.疼痛—進食—緩解C.進食—緩解—疼痛D.疼痛—緩解—進食43.DIC最基本的病理變化是______。A.凝血物質(zhì)大量消耗B.纖溶亢進C.凝血功能障礙D.微小血管內(nèi)大量微血栓形成E.凝血酶原抑制44.脈象表現(xiàn)為沉按實大弦長的脈是______。A.牢脈B.伏脈C.代脈D.洪脈45.防風、秦艽共同的功效是______。A.祛風濕B.退黃疸C.退虛熱D.止汗46.有關心前區(qū)震顫正確的是______A.常見于二尖瓣關閉不全B.常見于主動脈瓣關閉不全C.震顫系血流經(jīng)關閉不全或狹窄的瓣膜口或異常通道流至較寬廣的部位時產(chǎn)生漩渦所致D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時相E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫47.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)見于病理改變的哪個期______A.充血期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.消散期E.疾病早期A

B

C

D

E

48.涉密公文應當標注份號。49.物證是指能夠證明案件真實情況的物質(zhì)痕跡和物品。物證的特征是它的外形、質(zhì)量、特性和所在的位置等，反映了某些案件事實，人們可以此來證明案件的事實真相。

根據(jù)以上定義，下列屬于物證的是______A.高速公路上發(fā)生一起交通事故，交通警察勘測現(xiàn)場時拍攝的現(xiàn)場照片B.在審理一起惡性的殺人案件中，因目擊證人擔心遭到報復，不愿出庭作證，而提供的記錄證言的錄音帶C.某地警方在打擊盜竊機動車的行動中追繳回來的被盜車輛D.根據(jù)警方在盜竊現(xiàn)場提取的指紋，鑒定人員所做的指紋鑒定報告50.2017年2月14日，國務院發(fā)布了《“十三五”國家食品安全規(guī)劃》，關于到2020年的發(fā)展目標，下列說法錯誤的是______。A.食品安全抽檢覆蓋全部食品類別、品種B.食品安全標準更加完善，制修訂不少于300項食品安全國家標準C.農(nóng)業(yè)源頭污染得到有效治理，主要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測總體合格率達到90%以上D.食品安全現(xiàn)場檢查全面加強。對食品生產(chǎn)經(jīng)營者每年至少檢查1次51.太陽中風證與太陽傷寒證的鑒別要點是______。A.惡風或惡寒B.有無發(fā)熱C.有無汗出D.頭痛或身痛52.“三凹征”是指______向內(nèi)凹陷。A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.鎖骨下窩D.肋間隙A

B

C

D

53.下列選項中，哪一項是神經(jīng)鞘瘤的CT特征性改變

。A.椎間孔擴大B.腫瘤呈啞鈴狀C.腫瘤強化D.阻塞部位蛛網(wǎng)膜下腔增寬E.椎管擴大54.某肝硬化病人因飲酒后大量嘔血來診，最簡便有效的止血措施是______A.冰鹽水洗胃B.靜滴腦垂體后葉素C.應用三腔二囊管D.口服去甲腎上腺素溶液E.靜滴酚磺乙胺(止血敏)55.下列屬于貴重中藥材的是

A.牛黃B.麝香C.熊膽D.水蛭E.西紅花A

B

C

D

E

56.有高血鉀的水腫病人應禁用下列哪種利尿藥?______A.氫氯噻嗪B.呋喃苯胺酸C.利尿酸D.螺內(nèi)酯E.布美他尼57.下列藥物中，不是非甾體消炎藥的有

。A.吡羅昔康B.氯胺酮C.吲哚美辛D.阿莫西林E.可的松A

B

C

D

E

58.上腹部疼痛同時有咽喉部及胸骨后疼痛的急性胃炎是______。A.單純性B.腐蝕性C.感染性D.出血性E.化膿性59.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)，必須進行登記領取______。A.《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》B.《衛(wèi)生許可證》C.《醫(yī)療機構登記許可證》D.《工商營業(yè)執(zhí)照》60.M3型白血病主要特點是(

)A.原始粒細胞＞30%B.可見Auer小體C.異常早幼粒細胞＞30%D.粒紅比值增高61.牙本質(zhì)敏感首選治療方法是______。A.蓋髓治療B.脫敏治療C.根管治療D.開髓引流62.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是______。A.頭痛加劇B.“三偏征”C.惡心D.大小便失禁E.呼吸困難63.小腦幕切跡疝病人早期______A.同側瞳孔散大B.同側瞳孔縮小C.同側瞳孔先散大后縮小D.同側瞳孔先縮小后散大E.雙側瞳孔先縮小后散大64.麻黃配桂枝能______。A.增強發(fā)汗解表作用B.發(fā)揮調(diào)和營衛(wèi)作用C.減緩麻黃發(fā)汗作用D.增強利水消腫作用65.下列屬于社會保險的是______A.養(yǎng)老保險B.工傷保險C.醫(yī)療保險D.生育保險A

B

C

D

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：同一病變，在病變的不同階段可以發(fā)生不同類型的損害，稱為損害的更迭；不同的病變在損害的不同階段也可能出現(xiàn)相同的病損，稱為重疊性。2.參考答案：B[解析]紫紺是由血液中的還原血紅蛋白量絕對增多所致。一般情況下出現(xiàn)紫紺表示機體缺氧，但也有例外，紅細胞增多(如高原性紅細胞增多癥)時，去氧血紅蛋白含量可達50g/L而出現(xiàn)紫紺，但機體并不一定缺氧。相反，嚴重貧血、CO中毒時，機體發(fā)生缺氧，但并不出現(xiàn)紫紺。3.參考答案：A[解析]汗為津液的一種，所以“奪血者無汗”講的是血與津液的關系。4.參考答案：A[解析]白細胞管型常見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等。5.參考答案：A[解析]肥大細胞是非常重要的效應細胞，其胞漿內(nèi)含有大量嗜堿性顆粒。6.參考答案：A[解析]創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是化膿性感染。7.參考答案：B[解析]客觀規(guī)律是事物運動過程中固有的本質(zhì)的、必然的、穩(wěn)定的聯(lián)系，是不以人的主觀意志為轉移的規(guī)則。人類只能認識客觀規(guī)律，利用客觀規(guī)律改造世界，無法改變客觀規(guī)律。8.參考答案：E[解析]口腔白斑指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片，不能以臨床和組織病理學的方法診斷為其他任何疾病者，可分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型兩大類，前者如斑塊狀、皺紋紙狀，后者如顆粒狀、疣狀及潰瘍狀等，但是沒有增殖型，所以此題選E。9.參考答案：B[解析]眶內(nèi)海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現(xiàn)是靜脈石，表現(xiàn)為腫瘤內(nèi)致密結節(jié)影。10.參考答案：捏脊的具體操作方式有兩種：①用拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前，然后食指、中指向后捻動，拇指向前推動，邊捏邊向項枕部推移；②手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側部對合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后，然后拇指向后捻動，食指向前推動，邊捏邊向項枕部推移。上述兩種方法可根據(jù)術者的習慣和使用方便而選用。

兩手沿脊柱兩旁，由下而上連續(xù)地挾提肌膚，邊捏邊向前推進，自尾骶部開始，一直捏到項枕部為止(一般捏到大椎穴，也可延至風府穴)。重復3～5遍后，再按揉腎俞穴2～3次。捏法用力要對稱、均勻、柔和，動作要連貫而有節(jié)奏性。11.參考答案：D[解析]根據(jù)脂肪乳劑會加重肝代謝的負擔從而加重疾病，直接選擇。12.參考答案：D[解析]使用強心苷后心搏出量增加，反射性地興奮迷走神經(jīng)，降低交感神經(jīng)活性，抑制竇房結，使心率減慢。13.參考答案：C[解析]慢性細菌性痢疾，病變部位多在直腸或乙狀結腸，取左側臥位。阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側臥位。14.參考答案：ABD[解析]Richter疝、Littre疝、逆行性嵌頓疝均屬嵌頓疝，唯有滑疝是一種難復性疝。15.參考答案：B[解析]牙骨質(zhì)瘤來源于牙胚的牙囊或牙周膜，包括牙骨質(zhì)化纖維瘤和周牙骨質(zhì)的異常增生。牙骨質(zhì)瘤多見于青年人，發(fā)生于已萌出牙齒的根部，生長緩慢，多無自覺癥狀。如腫瘤增大時發(fā)生牙槽骨膨脹，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀或拔牙時始被發(fā)現(xiàn)。16.參考答案：D[解析]一碳單位必須以四氫葉酸為載體，從一碳單位的供體轉移給一碳單位的受體，使后者增加一個碳原子。17.參考答案：A[解析]酶免疫化學發(fā)光測定方法屬酶免疫測定范疇，測定過程與ELISA相似，僅最后一步酶反應的底物改為發(fā)光劑和測定的儀器為光信號檢測儀，所以其實質(zhì)和ELISA一樣屬于固相酶免疫測定方法。18.參考答案：ABD19.參考答案：D[解析]甲硝唑與新霉素對抑制腸道細菌生長的效果類似，并適用于腎功能不全者，所以首選甲硝唑，其他藥物中氯霉素毒副作用大，另外幾種無效或效果差或副作用大。20.參考答案：ABD[解析]ABD三項均為水溶性維生素。維生素A和維生素D均為脂溶性維生素。21.參考答案：B[解析]Dugas征(杜加試驗)：即病人患側手掌搭在對側肩上，患側肘部不能緊貼胸壁?；蛑獠烤o貼胸壁，手掌不能搭在對側肩上。22.參考答案：ACE[解析]風為六淫之首，其他外邪多隨風邪侵襲人體，所以外感咳嗽常以風為先導，或挾寒，或挾熱，或挾燥，其中尤以風邪挾寒者居多。23.參考答案：B[解析]酯類局麻藥包括普魯卡因、氯普卡因、丁卡因等。酰胺類包括利多卡因、布比卡因、羅哌卡因、依替卡因、甲哌卡因等。24.參考答案：ABCD[解析]骨髓檢查適用于①診斷造血系統(tǒng)疾病及療效觀察，如白血病診斷及化療后的觀察；②協(xié)助診斷某些疾病，如缺鐵性貧血、溶血性貧血、高雪氏病等；③診斷原發(fā)性或轉移性癌腫。如多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨體轉移等。對血友病患者禁止作骨髓穿刺。25.參考答案：A[解析]后遺效應指停藥后血漿藥物濃度下降至低于治療效應的閾濃度時仍然殘存的其他效應。26.參考答案：C[解析]小腸全長3～5米，其中小腸壁的內(nèi)表面有大量的環(huán)形皺襞，皺襞上有許多絨毛狀的突起，叫小腸絨毛。小腸絨毛的作用是可增大小腸吸收的面積，也起到過濾物質(zhì)的作用。因此小腸是吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位。27.參考答案：C28.參考答案：D[解析]器官移植患者免疫力低下，需要保護性隔離。29.參考答案：A[解析]局麻藥作用于神經(jīng)細胞膜Na+通道內(nèi)側，抑制Na+內(nèi)流，阻止動作電位的產(chǎn)生和傳導。30.參考答案：D[解析]術后疼痛屬于創(chuàng)傷造成的疼痛，心理療法不能緩解。31.參考答案：D[解析]該患者術后使用廣譜抗生素可以導致體內(nèi)菌群失調(diào)，然后眼底鏡檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起，最可能的診斷是真菌性敗血癥。32.參考答案：B[解析]全口義齒后牙排列垂直距離過低，或上下頜牙接觸小時，咬合力小。33.參考答案：B34.參考答案：A35.參考答案：C[解析]五臟的共同生理功能是化生和貯藏精、氣、血、津液和神，并主宰、參與人的精神活動。六腑的共同生理功能是“傳化物”，其生理特點是“瀉而不藏”“實而不滿”。奇恒之府的形態(tài)似腑，多為中空的非管腔或囊性器官，但又不與飲食物直接接觸，有別于傳化水谷的六腑；功能似臟，主藏精氣而不瀉，故稱為奇恒之府。36.參考答案：C[解析]交界痣為褐色或黑色斑疹，可稍隆起，2～8mm圓形，境界清楚，顏色均一，表面光滑無毛，可發(fā)生在任何部位，發(fā)生在掌跖和外生殖器的大多為交界痣。痣細胞和痣細胞巢主要位于皮膚的表皮和真皮交界位置，故名交界痣。臨床表現(xiàn)為痣平坦或稍高出皮面，邊緣境界不甚清晰，表面光滑無毛發(fā)。一般可見身體任何部位，但好發(fā)于手掌、足趾或移行上皮部位。多見于兒童和青年，成年少見。交界痣的痣細胞具有增生活躍的特性，有轉變?yōu)閻盒院诹龅目赡堋?7.參考答案：A[解析]正常人尿中無腎上皮細胞管型，在腎小管病變時易出現(xiàn)上皮細胞管型。38.參考答案：A[解析]臂叢神經(jīng)阻滯術操作并發(fā)癥有出血、氣胸、局麻藥中毒反應，其中氣胸多見于鎖骨上法阻滯時，穿刺針刺破胸膜，甚至肺組織所致。預防此并發(fā)癥的關鍵在于正確的穿刺手法，要嚴格掌握穿刺點的選定和進針的方向及深度。39.參考答案：A[解析]面容憔悴，面色晦暗或蒼白無華，目光暗淡、表情憂慮為慢性病面容。貧血面容表現(xiàn)為面色蒼白，唇舌色淡，表情疲憊等。黏液性水腫面容表現(xiàn)為面色蒼黃，顏面水腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應遲鈍，眉毛、頭發(fā)稀疏，舌色淡、肥大等。甲狀腺功能亢進(甲亢)面容表現(xiàn)為面容驚愕，瞼裂增寬，眼球凸出，目光炯炯，興奮不安，煩躁易怒等。40.參考答案：E[解析]世界上第一個安樂死合法化的國家是荷蘭。41.參考答案：D[解析]Ⅱ型呼吸衰竭，又名高碳酸性呼吸衰竭。血氣分析特點是PaO2＜60mmHg，同時伴有PaCO2＞50mmHg，系肺泡通氣不足所致。Ⅰ型呼衰只是缺氧，應吸高濃度氧(35%～45%)；Ⅱ型呼衰是既有氧氣吸入不足，又有二氧化碳排出不暢，當進行高濃度氧治療時，氧氣濃度過高反而會抑制呼吸中樞，進一步加重缺氧和二氧化碳排出不暢，因此Ⅱ型呼吸衰竭患者應給予低濃度(小于35%)持續(xù)給氧。42.參考答案：A[解析]胃潰瘍的疼痛特點是飽餐痛，表現(xiàn)為餐后半小時疼痛，規(guī)律為進食—疼痛—緩解。十二指腸潰瘍疼痛特點為空腹痛，有夜間痛，疼痛規(guī)律表現(xiàn)為疼痛—進食—緩解。43.參考答案：D[解析]微血栓形成是DIC的基本和特異性的病理變化。44.參考答案：A[解析]牢脈的脈象是沉按實大弦長；伏脈的脈象是重按推筋著骨始得；代脈的脈象是遲而中止，止有定數(shù)；洪脈的脈象是脈體闊大，充實有力，來盛去衰。45.參考答案：A[解析]防風的功效是祛風解表、勝濕止痛、止痙。秦艽的功效是祛風濕、通絡止痛、退虛熱、清濕熱。由此可見，兩藥共同能祛風濕。46.參考答案：C[解析]心前區(qū)震顫可見于重度二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、室間隔缺損、動脈導管未閉。以手掌小魚際觸診?？煞譃槭湛s期震顫、舒張期震顫、連續(xù)性震顫。47.參考答案：BC[解析]充血期由于很多肺泡尚充氣，往往無明顯異常的X線表現(xiàn)；實變期(包括紅色肝樣變期和灰色肝樣變期)，表現(xiàn)為大片狀均勻的致密陰影，形態(tài)與肺葉的輪廓相符合，并可見充氣支氣管征；消散期表現(xiàn)為實變陰影的密度逐漸減低，病變呈散在的、大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影。48.參考答案：A[解析]涉密公文應當標注份號。一般用6位3號阿拉伯數(shù)字頂格編排在版心左上角第一行。本題說法正確。49.參考答案：C[解析]解答本題的關鍵是理解物證的特征是“物質(zhì)痕跡和物品”和以“它的外形、質(zhì)量、特性和所在的位置等”反映了某些案件事實。同時要注意與其他種類的證據(jù)的區(qū)別。A選項中的照片屬于勘驗筆錄；B選項中記錄證言的錄音帶屬于視聽資料；D選項中的指紋鑒定報告屬于鑒定結論。C中的被盜車輛是能夠證明案件真實情況的物品，是物證。50.參考答案：C[解析]《“十三五”國家食品安全規(guī)劃》規(guī)定，到2020年，食品安全治理能力、食品安全水平、食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平和人民群眾滿意度明顯提升。主要實現(xiàn)以下目標：(1)食品安全抽檢覆蓋全部食品類別、品種。(2)農(nóng)業(yè)源頭污染得到有效治理。主要農(nóng)作物病蟲害綠色防控覆蓋率達到30%以上，農(nóng)藥利用率達到40%以上，主要農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測總體合格率達到97%以上。(3)食品安全現(xiàn)場檢查全面加強。對食品生產(chǎn)經(jīng)營者每年至少檢查1次。(4)食品安全標準更加完善。制修訂不少于300項食品安全國家標準。(5)食品安全監(jiān)管和技術支撐能力得到明顯提升。C項表述錯誤，故本題答案選C。51.參考答案：C[解析]太陽中風證是指風邪為主的風寒之邪侵襲太陽經(jīng)脈，衛(wèi)強營弱，以發(fā)熱、惡風、汗出、脈浮緩等為主要表現(xiàn)的證候。太陽傷寒證是指以寒邪為主的風寒之邪侵犯太陽經(jīng)脈，衛(wèi)陽被遏，毛竅閉伏，以惡寒、發(fā)熱、無汗、頭身疼痛、脈浮緊等為主要表現(xiàn)的證候。由此可看出兩證之間的主要鑒別點是有無汗出。52.參考答案：ABD[解析]三凹征是指吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難，常見于氣管異物、喉水腫、白喉等。53.參考答案：B[解析]神經(jīng)鞘瘤CT檢查的特征性表現(xiàn)是腫瘤呈啞鈴狀。54.參考答案：C[解析]