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2023年江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.高血壓治療描述正確的是______。A.合并支氣管哮喘患者宜用利尿藥B.合并竇性心動(dòng)過(guò)緩者,宜用β受體阻斷藥C.合并消化性潰瘍者宜用利血平D.合并糖尿病者宜用噻嗪類利尿藥2.結(jié)核性腹膜炎治療中最重要的是______A.穿刺抽腹水B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療法C.手術(shù)治療腸梗阻、腸穿孔D.加用糖皮質(zhì)激素E.聯(lián)合足量全程的抗結(jié)核治療3.陰中求陽(yáng)、陽(yáng)中求陰治療的理論依據(jù)是陰陽(yáng)對(duì)立制約。4.女性,42歲,頸部右側(cè)腫塊2個(gè)月余,如蠶豆大,可活動(dòng),無(wú)壓痛,無(wú)發(fā)熱及咳嗽,鼻咽部無(wú)異常。甲狀腺峽部可及直徑0.5cm大小結(jié)節(jié)。其最可能的診斷是______A.慢性淋巴結(jié)炎B.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移C.淋巴結(jié)結(jié)核D.肺癌轉(zhuǎn)移E.鼻咽癌轉(zhuǎn)移5.藥物的副反應(yīng)是與治療效應(yīng)同時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng),此時(shí)的藥物劑量是大于治療量。6.小劑量氯丙嗪有鎮(zhèn)吐作用,其作用部位是______。A.延髓催吐化學(xué)感受區(qū)B.大腦皮質(zhì)C.嘔吐中樞D.胃粘膜感受器E.下丘腦7.t分布的形狀與______有關(guān)。8.經(jīng)鼻氣管內(nèi)插管前鼻腔滴入麻黃堿的目的是預(yù)防誘導(dǎo)時(shí)低血壓。9.采用肌間溝途徑作臂叢神經(jīng)阻滯時(shí),最常見阻滯不全
A.橈神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.正中神經(jīng)和橈神經(jīng)E.橈神經(jīng)和尺神經(jīng)10.急性腎衰竭時(shí)可出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是______A.高鈉血癥B.高鎂血癥C.高鈣血癥D.高氯血癥E.低磷血癥11.在缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查中,最能說(shuō)明體內(nèi)貯備鐵缺乏的指標(biāo)是______。A.小細(xì)胞低色素B.血清鐵降低C.血清鐵蛋白降低D.總鐵結(jié)合力升高E.骨髓鐵染色,鐵粒幼細(xì)胞減少12.卡托普利的主要不良反應(yīng)有______。A.皮疹B.咳嗽C.紅斑狼瘡綜合征D.粒細(xì)胞增多E.味覺(jué)異常A
B
C
D
E
13.沒(méi)有首過(guò)消除的給藥方式為______。A.口服B.舌下C.直腸D.靜脈A
B
C
D
14.直達(dá)行文多用于商洽性的公務(wù)聯(lián)系。15.患兒9個(gè)月,右睪丸未下降陰囊內(nèi),查右陰囊空虛沒(méi)觸及睪丸,左側(cè)發(fā)育正常。該患兒采取正確治療是
A.右隱睪牽引B.右睪丸切除C.藥物絨毛膜促性腺激素治療D.等待到1歲仍不下降用絨毛膜促性腺激素治療E.睪酮治療16.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)17.流行病學(xué)研究主要解決的問(wèn)題是______。A.人群中疾病、健康狀況的分布及其決定因素B.預(yù)防、控制和消滅疾病的策略C.了解疾病病因D.增進(jìn)人群健康的策略A
B
C
D
18.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是______。A.血緣感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.鄰近器官蔓延19.關(guān)于癌痛三階梯療法基本原則的表述,不正確的是______。A.根據(jù)疼痛程度選用鎮(zhèn)痛藥B.以注射給藥為主C.有規(guī)律的按時(shí)給藥D.個(gè)性化給藥20.地西泮又稱
。A.利眠寧B.佳樂(lè)定C.魯米那D.舒樂(lè)安定E.安定21.中樞性癱瘓的臨床表現(xiàn)包括______。A.肌張力增高B.腱反射亢進(jìn)C.肌力下降D.肌肉萎縮A
B
C
D
22.職業(yè)有害因素是否引發(fā)職業(yè)性損害主要取決于______。A.遺傳因素B.個(gè)體因素C.接觸水平D.接觸方式23.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安,應(yīng)考慮______。A.自發(fā)性氣胸B.心律失常C.肺炎D.左心衰竭E.肺水腫24.關(guān)于骨質(zhì)增生的影像學(xué)表現(xiàn)的描述中,錯(cuò)誤的是______。A.骨密度增高B.骨小梁增粗、增多C.骨皮質(zhì)增厚、致密D.在T1WI上信號(hào)增高E.可出現(xiàn)骨髓腔變窄甚至消失25.細(xì)胞內(nèi)無(wú)機(jī)鹽對(duì)于細(xì)胞的生命活動(dòng)所具有的重要功能是______。A.能量貯存B.合成生命大分子C.維持細(xì)胞內(nèi)滲透壓和酸堿平衡D.信息傳遞26.下列哪種教學(xué)方式是采用了大腦皮層的鑲嵌式活動(dòng)特性______。A.早晨安排早自習(xí)B.年齡越小,安排的一節(jié)課的時(shí)間越短C.在一節(jié)課教學(xué)中采用“聽一聽,看一看”D.學(xué)日中安排不同內(nèi)容的課程A
B
C
D
27.采用清熱化濕,理氣和胃的治法,最適合治療______。A.濕熱積滯之腹痛B.腸胃積熱之便秘C.濕熱中阻之胃痛D.濕熱泄瀉28.設(shè)想沒(méi)有運(yùn)動(dòng)的物質(zhì)的觀點(diǎn)是______A.客觀唯心主義B.形而上學(xué)唯物主義C.庸俗唯物主義D.主觀唯心主義29.簡(jiǎn)述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及主要合并癥。30.小兒暴受驚恐易作夜啼是因?yàn)開_____。A.五志化火B(yǎng).心經(jīng)積熱C.心虛膽怯D.心肝火旺31.五臟中被稱為水火既濟(jì)的兩臟是______A.心與脾B.心與腎C.肝與腎D.肺與心32.牙齦炎最主要的致病細(xì)菌是變形鏈球菌。
33.學(xué)前兒童生病的跡象可以從飲食方面觀察和檢查,例如幼兒平時(shí)食欲好,突然不想吃飯,尤其厭食油膩,并伴有惡心、嘔吐的癥狀,常是______的表現(xiàn)。A.血紅蛋白異常B.傳染性肝炎C.攝入過(guò)量維生素AD.糖尿病34.下列關(guān)于消渴辯證的描述,錯(cuò)誤的是______A.上消以肺燥為主,多飲癥狀較突出B.中消以胃熱為主,多食癥狀較為突出C.下消以腎虛為主,多尿癥狀較為突出D.初病兼見陰虛燥熱E.日久以陰虛、氣陰兩虛為主35.正常情況下,能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是______。A.尿素B.尿酸C.肌酐D.葡萄糖36.可構(gòu)成健康相關(guān)生命質(zhì)量主要內(nèi)容是經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。37.關(guān)于窩溝封閉的說(shuō)法正確的是______。A.酸蝕時(shí)間長(zhǎng)越長(zhǎng)越好B.使用強(qiáng)酸的酸蝕C.光固化時(shí)間越長(zhǎng)越好D.酸蝕后不被唾液污染38.心搏驟停的臨床表現(xiàn)有______。A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.反射消失D.瞳孔散大E.呼吸停止A
B
C
D
E
39.治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物______。A.潑尼松B.布洛芬C.阿司匹林D.環(huán)磷酰胺E.硫唑嘌呤40.椎骨椎體之間的連結(jié)包括有______。A.黃韌帶B.棘上韌帶C.前縱韌帶D.棘間韌帶41.下列關(guān)于室溫下本征半導(dǎo)體的描述,正確的是
。A.導(dǎo)電性能良好B.是純凈晶體結(jié)構(gòu)C.存在大量電子-空穴對(duì)D.是離子鍵結(jié)構(gòu)E.存在自由移動(dòng)空穴42.預(yù)激綜合征最常伴發(fā)的心律失常是______A.心房?jī)?nèi)折返性心動(dòng)過(guò)速B.心房撲動(dòng)C.心房顫動(dòng)D.房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速E.房室折返性心動(dòng)過(guò)速43.膀胱腫瘤早期癥狀哪個(gè)是正確的?______A.鏡下血尿B.終末血尿C.間歇性無(wú)痛性肉眼血尿終末加重D.腰痛伴血尿E.血尿伴膀胱刺激癥狀44.構(gòu)成心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的電流包括______。A.氯電流B.鈉電流C.鉀電流D.鈣電流A
B
C
D
45.火罐療法禁用于______A.肩背痛B.胃痛C.腹痛D.水腫46.在協(xié)助接生過(guò)程中,用清水清潔外陰部的正確順序?yàn)開_____。A.陰道前庭→小陰唇→大陰唇→陰阜→大腿內(nèi)側(cè)上1/3→肛門周圍及肛門B.陰阜→大腿內(nèi)側(cè)上1/3→大陰唇→小陰唇→會(huì)陰體→肛門周圍及肛門C.陰阜→大腿內(nèi)側(cè)上1/3→小陰唇→大陰唇→會(huì)陰體→肛門周圍及肛門D.陰阜→小陰唇→大陰唇→陰阜→大腿內(nèi)側(cè)上1/3→會(huì)陰體→肛門周圍及肛門47.雷尼替丁對(duì)下列哪種疾病療效最好?______A.十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.過(guò)敏性腸炎D.潰瘍性結(jié)腸炎48.慢性支氣管炎最主要的病因是______。A.過(guò)敏因素B.環(huán)境污染C.氣候因素D.長(zhǎng)期吸煙E.真菌感染49.安放拔牙鉗時(shí),錯(cuò)誤的方法是
。A.鉗喙應(yīng)與牙長(zhǎng)軸平行B.鉗喙應(yīng)置于牙冠釉質(zhì)上并與之緊貼C.安放時(shí)鉗喙應(yīng)沿頰腭側(cè)插入D.安放好牙鉗后應(yīng)再次核對(duì)牙位E.正確選用拔牙鉗50.下列何種疝屬嵌頓性疝______A.Richter疝B.Littre疝C.滑疝D(zhuǎn).逆行性嵌頓疝A
B
C
D
51.有關(guān)膠片特性的敘述,下列哪個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.膠片本身具有輕度本底灰霧B.照片密度與曝光量在特性曲線中呈正比關(guān)系C.感光度表示膠片的感光快慢D.膠片的Y值小,則寬容度大52.李某,44歲,工人,2011-3-28來(lái)診
患者昨天在架車行駛途中因疲勞,將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時(shí)。醒來(lái)后即自覺(jué)不適,今天開始發(fā)熱怕冷而來(lái)診?,F(xiàn)癥見:惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨,夜眠可,大便稠,小便略黃。查體:T38.8℃,P102次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,意識(shí)清楚,咽峽充血,扁桃體不腫大,兩肺聽診無(wú)干濕性哆音,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈浮數(shù)。胸部X線片提示:心肺未見異常。
要求:根據(jù)以上病例資料,寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。53.銅綠假單胞菌在下列哪項(xiàng)上培養(yǎng),可形成扁平、濕潤(rùn)、有特殊氣味的灰綠色或藍(lán)綠色菌落______。A.普通瓊脂培養(yǎng)基B.血液瓊脂培養(yǎng)基C.麥康凱瓊脂培養(yǎng)基D.沙門-志賀瓊脂培養(yǎng)基54.根尖大喇叭口的年輕恒牙死骨髓牙根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的常用藥物是______。A.碘仿糊劑B.抗生素糊劑C.氧化鋅丁香油糊劑D.氫氧化鈣糊劑55.何謂血液?血液是如何生成的?56.醫(yī)院門診護(hù)士應(yīng)首先安排就診的病人是______。A.闌尾炎B.胃癌C.急性胃腸炎D.股骨骨折合并休克57.下列先天性心臟病屬于右向左分流型的是______。A.室間隔缺損B.右位心C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.房間隔缺損58.屬于癌癥病人第一階段止痛藥的是______。
A.布洛芬B.曲馬多C.可待因D.哌替啶59.治療膽郁痰擾所致不眠、驚悸、嘔吐及眩暈,首選方劑是______。A.溫膽湯B.蒿苓清膽湯C.半夏白術(shù)天麻湯D.龍膽瀉肝湯60.急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現(xiàn)為______。A.氮質(zhì)血癥B.代謝性酸中毒C.水中毒D.高鈉血癥E.高血鉀A
B
C
D
E
61.行政行為無(wú)效的法律后果有______。A.司法機(jī)關(guān)可以不受時(shí)效限制審查該行為B.行政機(jī)關(guān)應(yīng)將行政行為實(shí)施取得利益返還C.行政行為自宣布無(wú)效之日起失去法律效力D.行政相對(duì)人對(duì)該行為有抵抗權(quán)A
B
C
D
62.在我國(guó)導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的主要病因是______。A.酒精中毒B.膽汁淤積C.代謝障礙D.病毒性肝炎E.循環(huán)障礙63.下列關(guān)于乳腺攝影時(shí)對(duì)腺體適當(dāng)加壓的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
。A.使重疊的乳腺結(jié)構(gòu)分離B.提高密度分辨力C.防止腺體組織移動(dòng)D.易于病變顯示E.可降低攝影條件64.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記領(lǐng)取______。A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.《衛(wèi)生許可證》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記許可證》D.《工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照》65.關(guān)于肌張力的敘述,正確的是______。A.肌張力降低見于脊髓前角灰質(zhì)炎B.肌張力增高時(shí),在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增加C.痙攣狀態(tài)為錐體外系損害的表現(xiàn)D.指靜息狀態(tài)下肌肉緊張度A
B
C
D
第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:C[解析]合并支氣管哮喘首選Ca2+拮抗藥,可松弛呼吸道平滑??;竇性心動(dòng)過(guò)緩使用β受體阻斷藥類負(fù)性肌力藥,會(huì)加重心律失?,F(xiàn)象;高血壓合并糖尿病禁止使用噻嗪類,噻嗪類抑制了Na+重吸收,也就抑制了依賴Na+吸收的葡萄糖吸收。2.參考答案:E[解析]結(jié)核性腹膜炎治療最重要的是治療原發(fā)病即抗結(jié)核治療。穿刺抽腹水,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療去均為支持對(duì)癥治療。結(jié)核性腹膜炎手術(shù)指征為完全性腸梗阻、急性腸穿孔、腸道大出血保守治療無(wú)效者。3.參考答案:B[解析]應(yīng)為陰陽(yáng)互根互用。4.參考答案:B[解析]根據(jù)題干提示,應(yīng)考慮甲狀腺癌致淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌多見于30~45歲女性,病人可因轉(zhuǎn)移灶而來(lái)就診。頸部蠶豆大、無(wú)痛活動(dòng)性腫塊、無(wú)咳嗽及鼻咽部無(wú)異常,可除外肺癌及鼻咽癌;頸部腫塊無(wú)痛可活動(dòng)也不像頸淋巴腺結(jié)核和慢性淋巴腺炎。5.參考答案:B[解析]藥物的副反應(yīng)是與治療效應(yīng)同時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng),此時(shí)的藥物劑量是治療劑量。6.參考答案:A[解析]氯丙嗪具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)吐作用,小劑量抑制延髓第四腦室底部催吐化學(xué)感受區(qū)D2受體;大劑量時(shí)可直接抑制嘔吐中樞,但不能對(duì)抗前庭刺激引起的嘔吐(如暈車、暈船)。7.參考答案:自由度。[解析]t分布曲線是一簇單峰對(duì)稱的曲線,其形狀與自由度有關(guān)。8.參考答案:B[解析]麻黃堿有收縮血管的作用,經(jīng)鼻插管滴入麻黃素是為了預(yù)防插管時(shí)的出血。9.參考答案:C[解析]肌間溝法因?yàn)榇┐滩课惠^高,通常在環(huán)狀軟骨的前斜角肌和中斜角肌之間,在頸后三角內(nèi),所以一般頸8胸1脊神經(jīng)前支阻滯不全。而尺神經(jīng)由頸8胸1神經(jīng)組成,所以最常見尺神經(jīng)阻滯不全。10.參考答案:B11.參考答案:E[解析]骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失,鐵粒幼紅細(xì)胞少于15%,是貯備鐵缺乏最敏感可靠的指標(biāo);血清鐵蛋白<12μg/L提示缺鐵,是反映體內(nèi)貯存鐵較敏感的指標(biāo)。12.參考答案:ABDE[解析]卡托普利的不良反應(yīng)有皮疹、瘙癢、疲乏、眩暈、惡心、劇烈咳嗽、味覺(jué)異常等,還會(huì)出現(xiàn)粒細(xì)胞增多、蛋白尿等。少尿者可出現(xiàn)高鉀血癥,腎功能損害者可出現(xiàn)血肌酐升高。13.參考答案:BCD[解析]首過(guò)消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前必先通過(guò)肝,如果肝對(duì)其代謝能力很強(qiáng),則進(jìn)入全身血液循環(huán)的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首過(guò)消除。注射、舌下和直腸給藥可避免肝代謝。14.參考答案:B[解析]直達(dá)行文是領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)將文件發(fā)至基層組織或直接傳達(dá)給人民群眾。平行文多用于商洽性的公務(wù)聯(lián)系,它可以避免按系統(tǒng)轉(zhuǎn)遞周折而增加公文運(yùn)轉(zhuǎn)層次,從而提高辦事效率。15.參考答案:D[解析]隱睪的治療1歲內(nèi)的睪丸有自行下降可能,若一歲后睪丸仍未下降,可短期應(yīng)用絨毛膜促性腺激素治療。16.參考答案:某些物質(zhì)(如Na+、K+)在細(xì)胞膜特異載體蛋白攜帶下,通過(guò)細(xì)胞膜本身的某種耗能過(guò)程,逆濃度差或逆電位差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)稱為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。17.參考答案:ABCD[解析]流行病學(xué)是研究疾病分布規(guī)律及影響因素,借以探討病因,闡明流行規(guī)律,制訂預(yù)防、控制和消滅疾病的對(duì)策和措施的科學(xué)。18.參考答案:B[解析]上行感染是嬰幼兒尿路感染的主要途徑,血源性感染主要見于新生兒及小嬰兒。19.參考答案:B[解析]WHO癌痛三階梯療法基本原則:①口服給藥為主;②按階梯給藥;③按時(shí)用藥;④個(gè)體化給藥;⑤注意具體細(xì)節(jié)。20.參考答案:E地西泮又名安定,屬于國(guó)家管制的第二類精神藥品。21.參考答案:ABCD[解析]上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損引致對(duì)側(cè)的中樞性癱瘓,其主要特點(diǎn)為:①癱瘓分布廣泛。②癱瘓肌肉肌張力增高,呈痙攣性癱瘓。③腱反射亢進(jìn)。④淺反射消失。⑤病理反射出現(xiàn)。⑥晚期有失用性肌萎縮。⑦無(wú)肌束顫動(dòng)。⑧肌電圖示神經(jīng)傳導(dǎo)正常,無(wú)失神經(jīng)電位。22.參考答案:C[解析]職業(yè)性有害因素引起損害發(fā)生與否主要取決于職業(yè)性有害因素接觸水平的高低。23.參考答案:A[解析]支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可并發(fā)氣胸、縱隔氣腫、肺不張;長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或感染可致慢性并發(fā)癥,如慢阻肺、支氣管擴(kuò)張和肺源性心臟病。根據(jù)題干病例臨床表現(xiàn)分析考慮為并發(fā)自發(fā)性氣胸。24.參考答案:D25.參考答案:C[解析]無(wú)機(jī)鹽的生理作用包括調(diào)節(jié)細(xì)胞膜的通透性,控制水分,維持正常滲透壓和酸堿平衡,維持細(xì)胞的形態(tài)和功能,參與神經(jīng)活動(dòng)和肌肉收縮,維持生物體的生命活動(dòng)。26.參考答案:BCD[解析]所謂鑲嵌式活動(dòng)指學(xué)習(xí)中的大腦皮質(zhì)并非全部呈興奮狀態(tài),而是部分區(qū)域呈興奮(工作)狀態(tài),另一部分則為抑制(休息)狀態(tài)。根據(jù)此特點(diǎn),教學(xué)安排中應(yīng)注意課程性質(zhì)的輪換,腦力和體力活動(dòng)交替,以確保大腦皮質(zhì)在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持旺盛的工作能力。年齡越小,同一性質(zhì)的活動(dòng)時(shí)間越短,各種活動(dòng)的輪換應(yīng)更頻繁。27.參考答案:C28.參考答案:B[解析]否認(rèn)物質(zhì)是運(yùn)動(dòng)的,就是用靜止、機(jī)械的觀點(diǎn)看問(wèn)題,屬于形而上學(xué)唯物主義。29.參考答案:動(dòng)脈粥樣硬化的基本病變過(guò)程由輕至重,分為四期。①脂紋形成:是動(dòng)脈粥樣硬化的早期病變。肉眼觀主動(dòng)脈的脂紋常見于后壁及分支開口處,為帽針頭大小斑點(diǎn),寬1~2mm,黃色條紋,不隆起或微隆起于內(nèi)膜表面;鏡下見內(nèi)皮下有大量泡沫細(xì)胞。②纖維斑塊:肉眼觀纖維斑塊為隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,隨著斑塊表層膠原纖維增生及玻璃樣變,斑塊逐漸變?yōu)榇砂咨?;鏡下見斑塊表面為一層纖維帽,由多量SMC及大量細(xì)胞外基質(zhì)組成。③粥樣斑塊:肉眼觀為明顯隆起于內(nèi)膜表面的灰黃色斑塊,切面表層纖維帽為瓷白色,深部為黃色粥糜樣物。鏡下見纖維層趨于老化,膠原纖維玻璃樣變,SMC被分散埋藏在細(xì)胞外基質(zhì)中;深部為大量無(wú)定形物質(zhì),其內(nèi)富含脂質(zhì)、膽固醇結(jié)晶、鈣化等;底部及邊緣為肉芽組織增生;外周有少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。
主要合并癥有:①斑塊內(nèi)出血;②斑塊破裂;③血栓形成;④鈣化;⑤動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤形成。30.參考答案:C[解析]小兒神氣怯弱,若胎稟不足,復(fù)又暴受驚恐,驚則傷神,恐則傷志,心神不寧,或因乍見異物,突聞異聲,心神受驚,神志不安則夜間突然啼哭。31.參考答案:B[解析]心屬火,腎屬水,故心與腎稱為水火相濟(jì)。32.參考答案:B[解析]牙齦炎最主要的致病菌是牙齦卟啉單胞菌。33.參考答案:B[解析]如幼兒平時(shí)食欲好,突然不想吃飯,尤其厭食油膩,并伴有惡心、嘔吐的癥狀,常是傳染性肝炎的表現(xiàn)。34.參考答案:D[解析]①辨病位。上消以肺燥為主,多飲癥狀較突出;中消以胃熱為主,多食癥狀較為突出;下消以腎虛為主,多尿癥狀較為突出。②辨標(biāo)本。初病以燥熱為主;病程較長(zhǎng)陰虛燥熱互見;日久以陰虛、氣陰兩虛為主。35.參考答案:D[解析]近曲小管對(duì)葡萄糖的重吸收具有一定的限度,當(dāng)血糖濃度在10mmol/L以下,近曲小管能夠?qū)⑵咸烟侨恐匚?;?dāng)血糖濃度超過(guò)10mmol/L時(shí),血糖濃度再增加,重吸收也不再增加,尿中出現(xiàn)葡萄糖。這個(gè)濃度界值稱為腎糖閾。36.參考答案:B[解析]可構(gòu)成健康相關(guān)生命質(zhì)量主要內(nèi)容是健康狀態(tài)和主觀滿意度。37.參考答案:D[解析]早期封閉失敗最主要的原因之一就是沒(méi)有很好地避免唾液對(duì)酸蝕牙釉質(zhì)的污染,致使封閉劑脫落率較高。38.參考答案:ABDE[解析]心搏驟停后腦血流量急劇減少,可導(dǎo)致意識(shí)突然喪失,伴有局部或全身性抽搐。心搏驟停剛發(fā)生時(shí)腦中尚存少量含氧的血液,可短暫刺激呼吸中樞,出現(xiàn)呼吸斷續(xù),呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸,隨后呼吸停止;皮膚蒼白或發(fā)紺,瞳孔散大,大小便失禁。39.參考答案:A[解析]治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者首選糖皮質(zhì)激素類藥物,常用潑尼松。40.參考答案:C[解析]椎骨間的韌帶有長(zhǎng)、短兩類。長(zhǎng)韌帶縱貫脊柱全長(zhǎng),在椎體前、后方有前縱韌帶和后縱韌帶。41.參考答案:B[解析]本征半導(dǎo)體是指沒(méi)有雜質(zhì)、純凈的單晶體。42.參考答案:E[解析]預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異常現(xiàn)象,沖動(dòng)經(jīng)附加通道下傳,提早興奮心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激動(dòng)。有預(yù)激現(xiàn)象者稱為預(yù)激綜合征或WPW綜合征,常合并室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。預(yù)激綜合征患者房室間存在兩條傳導(dǎo)通路,最易發(fā)生折返性心動(dòng)過(guò)速。43.參考答案:C[解析]膀胱癌比較明顯的早期癥狀是血尿,血尿多為無(wú)痛性和間歇性,多數(shù)是全程血尿,少數(shù)是終末血尿,伴尿頻、尿急的血尿則較少見。44.參考答案:BCD[解析]心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的電流,既有內(nèi)向電流也有外向電流。內(nèi)向電流包括L型鈣電流和慢失活的鈉電流;外向電流包括鉀電流。綜上所述,B、C、D三項(xiàng)為正確答案。45.參考答案:D[解析]火罐療法的禁忌癥包括皮膚過(guò)敏,全身枯瘦或皮膚失去彈力者;全身劇烈抽搐或煩躁不安者;浮腫病,或水腫者;重度失血、出血性疾患及出血傾向者;婦女月經(jīng)期;妊娠婦女的下腹及腰骶部。46.參考答案:B[解析]順序?yàn)橛赏庀騼?nèi)、由上至下。依次是陰阜、大陰唇外側(cè)、大陰唇、小陰唇(左右)、會(huì)陰體、肛門等。47.參考答案:A[解析]雷尼替丁為強(qiáng)效組胺H2受體拮抗劑。作用比西咪替丁強(qiáng)5~8倍,且作用時(shí)間更持久。能有效地抑制組胺、五肽胃泌素和氨甲酰膽堿刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶活性,主要用于胃酸過(guò)多、燒心的治療。臨床上主要用于治療十二指腸潰瘍、良性胃潰瘍、術(shù)后潰瘍、反流性食管炎及卓-艾綜合征等。靜注可用于上消化道出血。48.參考答案:D[解析]吸煙可減弱肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬功能。慢性支氣管炎的病因考慮是多種因素長(zhǎng)期互相作用的結(jié)果,吸煙為最重要的環(huán)境發(fā)病因素,長(zhǎng)期接觸職業(yè)粉塵、刺激性氣體等也能促進(jìn)慢性支氣管炎的發(fā)病,病毒,支原體,細(xì)菌等病原體的感染也是慢性支氣管炎的重要發(fā)病原因,其他的如空氣污染,免疫功能紊亂,氣道高反應(yīng)性,年齡增大等因素也與慢性支氣管炎的發(fā)病有關(guān)。49.參考答案:B[解析]安放拔牙鉗時(shí),應(yīng)注意:①必須正確選用拔牙鉗;②握鉗時(shí),手掌勿太接近關(guān)節(jié)部,應(yīng)握鉗柄接近末端處;③鉗喙的長(zhǎng)軸必須與牙長(zhǎng)軸平行,安放時(shí),鉗喙應(yīng)緊貼牙面滑入牙頸部;④鉗喙的位置必須在牙根部,并盡可能插向根部,而不是置于牙冠釉質(zhì)上;⑤夾緊患牙,使在用力時(shí),鉗喙不會(huì)在牙骨質(zhì)上滑動(dòng),否則易斷根;⑥肯定鉗喙未侵犯鄰牙,預(yù)防鄰牙損傷;⑦再次核對(duì)牙位,以免發(fā)生錯(cuò)誤。由此可看出,選項(xiàng)B敘述不正確。50.參考答案:ABD[解析]Richter疝、Littre疝、逆行性嵌頓疝均屬嵌頓疝,唯有滑疝是一種難復(fù)性疝。51.參考答案:B[解析]X線片特性曲線是描繪曝光量與所產(chǎn)生的密度之間關(guān)系的一條曲線,由于這條曲線可以表示出感光材料的感光特性,所以稱之為“特性曲線”。特性曲線的橫坐標(biāo)為曝光量,以對(duì)數(shù)值IgE表示;縱坐標(biāo)為密度,以D表示。特性曲線由足部、直線部、肩部和反轉(zhuǎn)部組成。足部密度上升與曝光量不成正比,曝光量增加逐漸很多,密度只有較小的增加;直線部密度與曝光量的增加成正比,密度差保持一定,此時(shí)曲線沿一定的斜率直線上升;肩部密度隨曝光量的增加而增加,但不成正比;反轉(zhuǎn)部隨曝光量的增加密度反而下降,影像密度呈現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。52.參考答案:辨病辨證依據(jù):
由于起居不慎,風(fēng)熱之邪侵襲肌表,傷及肺衛(wèi),衛(wèi)氣與邪氣相爭(zhēng),故見發(fā)熱、惡寒;咽為肺氣所主,風(fēng)熱犯肺,故咽喉干痛;風(fēng)熱上擾清竅則頭痛;肺開竅于鼻,風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重,流黃涕;舌質(zhì)紅,苔白,脈浮數(shù),為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。
中醫(yī)診斷:感冒——風(fēng)熱型
西醫(yī)診斷:急性上呼吸道感染
治法:辛涼解表
代表方:銀翹散加減
銀花15g;連翹15g;牛蒡子10g;蘆根15g;菊花15g;薄荷6g;桑葉10g;蟬蛻6g;甘草6g;桔梗10g;金蕎麥10g。53.參考答案:B[解析]銅綠假單胞菌在血液瓊脂培養(yǎng)基上經(jīng)18~24h培養(yǎng),可形成扁平、濕潤(rùn)、有特殊氣味的灰綠色或藍(lán)綠色菌落。54.參考答案:D[解析]根尖誘導(dǎo)成形術(shù)是指牙根未完全形成之前而發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙,在控制感染和根尖周炎癥的基礎(chǔ)上,用藥物誘導(dǎo)根尖部的牙髓和(或)根尖周組織形成硬組織,促使牙根繼續(xù)發(fā)育和根端閉合的治療方法。根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的特點(diǎn)是在根管預(yù)備、根管消毒和根管充填的步驟中增加了藥物誘導(dǎo)作用,目前常用的誘導(dǎo)藥物是氫氧化鈣及其制劑。55.參考答案:血液是指運(yùn)行于脈中具有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用的紅色液態(tài)樣物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。
血液的生成:血的生成與脾胃、腎、肺、心有關(guān)。血由來(lái)自脾胃化生的水谷精微、營(yíng)氣和津液所組成,則脾胃為生血之源。營(yíng)氣和津液上注于肺脈,經(jīng)過(guò)肺氣和心陽(yáng)的氣化而生成血。腎藏精,精是生成血的原始物質(zhì)。肝藏血,必賴腎精充養(yǎng)而旺盛
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