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文檔簡介

個(gè)案社會工作課程結(jié)構(gòu)第一局部:個(gè)案社會工作的根底知識第二局部:個(gè)案社會工作的根本方法第三局部:個(gè)案社會工作的治療模式第一局部:個(gè)案社會工作的根底知識個(gè)案社會工作的根本概念個(gè)案社會工作的價(jià)值根底、倫理守那么個(gè)案社會工作的理論根底第一章:個(gè)案社會工作的根本概念社會學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)與法律學(xué)并稱社會科學(xué)的“三大學(xué)科〞社會學(xué)與社會工作:社會學(xué)理論性強(qiáng),社會工作實(shí)務(wù)性強(qiáng)社會工作與個(gè)案社會工作:社會工作、社會工作實(shí)務(wù)、個(gè)案社會工作的定義社會工作者、心理治療師與臨床社會工作者社會工作、心理咨詢與心理治療個(gè)案社會工作、團(tuán)體/小組社會工作、社區(qū)社會工作三大工作方法個(gè)案社會工作,簡稱個(gè)案工作,是與團(tuán)體社會工作、社區(qū)社會工作并列的社會工作三大直接效勞方法之一;社區(qū)工作以整個(gè)社區(qū)為主要工作對象,又稱宏觀社會工作;團(tuán)體社會工作以小團(tuán)體為主要工作對象,又稱中觀社會工作;個(gè)案社會工作以個(gè)人或家庭為主要工作對象,是社會工作其它方法的根底個(gè)案社會工作的定義:個(gè)案社會工作是由專業(yè)社會工作者通過直接的面對面地溝通方式,運(yùn)用有關(guān)人和社會的專業(yè)知識和技術(shù),對個(gè)人或家庭提供心理調(diào)整和環(huán)境改善等方面的支持和效勞。其目的在于協(xié)助個(gè)人和家庭充分認(rèn)識自身擁有的資源和潛能,完善人格和自我,增進(jìn)其適應(yīng)社會和解決困難的能力,從而到達(dá)個(gè)人和家庭的良好福利狀態(tài)個(gè)案社會工作的根本要素:1、個(gè)案社會工作的實(shí)施主體:是由受過專業(yè)訓(xùn)練的工作者在社會工作的效勞機(jī)構(gòu)內(nèi)從事對個(gè)人或家庭的效勞。有別于一般社會公益活動和志愿工作,其工作方法具有專業(yè)性。需要工作者具有豐富的相關(guān)專業(yè)知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)2、個(gè)案社會工作的對象:面臨各種社會適應(yīng)不良問題的個(gè)人和家庭3、個(gè)案社會工作的手段和方法具有專業(yè)性特點(diǎn):工作者運(yùn)用各種助人知識及活動,通過面對面的溝通來幫助個(gè)人和家庭。一方面,直接幫助案主調(diào)整心理狀態(tài),激發(fā)案主潛能,改變案主行為;另一方面,通過向案主提供社會資源,改進(jìn)其遭遇和社會處境,從而更好地促進(jìn)案主改變和成長。雙方的關(guān)系是一種專業(yè)關(guān)系,也是一種職業(yè)關(guān)系。良好關(guān)系的建立是一種工作手段,而非目的,問題解決,專業(yè)關(guān)系也隨之結(jié)束4、個(gè)案社會工作的目標(biāo):助人自助通過協(xié)助社會適應(yīng)不良和社會功能失調(diào)的個(gè)人,增進(jìn)其生存和開展的能力。不是替案主直接解決問題,而是和案主一起尋找各種解決問題的途徑和方法,使案主能自主決定并采取行動健全自己的人格,改變自己的不良行為模式,最終能夠獨(dú)立應(yīng)對日后生活中的各種挑戰(zhàn),充分發(fā)揮其社會生活功能社會工作與社會工作者社會工作是以利他主義為指導(dǎo),以科學(xué)的知識為根底,運(yùn)用科學(xué)的方法進(jìn)行的助人效勞活動。其本質(zhì)是一種助人活動,一種科學(xué)的助人效勞活動,其特征是提供效勞。提供效勞也是社會工作與其它行業(yè)如心理學(xué)和精神治療、精神病學(xué)的根本區(qū)別。社會工作的根本功能是助人即幫助人擺脫困境〔救難、解困、開展〕和維持社會秩序;當(dāng)兩者相背時(shí),助人是第一位目標(biāo),也是終極目標(biāo)。社會工作者需要擁有廣博的知識和多樣的技能社會工作者通過理解受助者的意愿、行動選擇、實(shí)施行動等環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)對受助者的幫助社會工作者與助人過程社會工作者是遵循社會工作的價(jià)值準(zhǔn)那么,運(yùn)用專業(yè)工作方法從事職業(yè)性社會效勞工作的人員,是具有一定專業(yè)知識并從事社會福利效勞的人員。特征:認(rèn)同并遵循社會工作的價(jià)值準(zhǔn)那么;從事社會福利效勞;掌握一定的社會工作專業(yè)方法。助人過程的特征:幫助他人獲利的過程;是雙方的合作過程;不對稱互動〔雙方在信息占有方面的差異;互動效果上的不對稱;合作促成力量的不對稱〕;社會工作者的主動、支配的地位案例分析:為什么說社會工作者需要掌握多樣的技能和廣博的知識案例介紹:工作者所需的各種知識和技能包括:各種介入技巧、為危機(jī)中的個(gè)人和家庭提供有效咨詢的技巧、與其它組織結(jié)構(gòu)有效互動的技巧、社會調(diào)查研究的能力、起草研究報(bào)告與工作方案的能力、向社會做宣傳和教育的能力、募集資金的能力、處理相關(guān)道德倫理問題與法律問題的能力等其中為案主提供有效咨詢的能力是最重要的;其次是與相關(guān)組織、機(jī)構(gòu)打交道的能力個(gè)案社會工作的開展歷史:最早產(chǎn)生于早期的宗教慈善救濟(jì)三大歷史階段:第一階段:19世紀(jì)末--20世紀(jì)初,萌芽期1、查莫斯的“程序指引〞救濟(jì)理論--個(gè)別化方法;鼓勵(lì)與自助的原那么;自然資源的使用;工作者的挑選與培訓(xùn)2、慈善組織機(jī)構(gòu)的大規(guī)模合并第二階段:20世紀(jì)初--20世紀(jì)30年代,專業(yè)化、學(xué)科化1、1927年,瑪麗里士滿的?社會診斷?一書問世2、精神醫(yī)學(xué)的洪流3、社會因素與心理因素4、功能學(xué)派第三階段:20世紀(jì)40年代--至今,多元化;再次注重社會環(huán)境的影響,注重社會學(xué)的分析,社會科學(xué)與精神分析科學(xué)的彼此調(diào)和1869年世界上第一個(gè)慈善組織會社在英國成立,反對公共救濟(jì),主張針對貧困者在道德上存在的缺陷個(gè)別地加以改造利用中上階層的志愿人員擔(dān)任友善訪問者,一方面訪問調(diào)查申請救濟(jì)者的具體情況,另一方面給與道德上的奉勸和忠告,鼓勵(lì)案主自立慈善救濟(jì)工作性質(zhì)的提升:在實(shí)踐中,人們發(fā)現(xiàn),人自身問題的產(chǎn)生有相當(dāng)復(fù)雜的因素,并不僅僅是道德問題,因此,慈善組織會社著手進(jìn)行以下工作—1、對工作者進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練2、建立社會工作圖書館3、開展出學(xué)徒式的督導(dǎo)方法此類工作為專業(yè)個(gè)案社會工作的開展奠定了根底,尤其是專業(yè)培訓(xùn)的開展使個(gè)案社會工作人員由志愿效勞者逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槁殬I(yè)性的專業(yè)人員精神醫(yī)學(xué)洪流期的工作特點(diǎn):認(rèn)為在一個(gè)問題的形成和一種行為的過程中,內(nèi)在原因的影響比外在原因要大;1、個(gè)人行為受個(gè)人情感和心理因素的支配;2、在個(gè)案調(diào)查時(shí)除重視案主的家庭背景及社會環(huán)境外,更重要的是注意從案主本身直接獲得的資料及案主本身對所發(fā)生問題的看法和感受;3、在處理問題方面,重視案主自決原那么,認(rèn)為案主在情緒和心理方面的指標(biāo)如救助愿望、自主精神以及合作態(tài)度,是促成效勞效果的必要條件;4、強(qiáng)調(diào)社會工作者保持客觀與理智的態(tài)度,防止把個(gè)人的情緒反映或偏見滲透在案主的問題中功能學(xué)派的效勞特點(diǎn):創(chuàng)始人:雷恩克、塔夫、羅賓遜“機(jī)構(gòu)功能〞、“助人過程〞1、把機(jī)構(gòu)視為一個(gè)組織系統(tǒng),強(qiáng)調(diào)機(jī)構(gòu)的政策和功能會影響個(gè)案社會工作效勞的效果和助人的過程;重視專業(yè)關(guān)系的建立,強(qiáng)調(diào)以案主為中心,把握好助人過程的不同時(shí)間階段,使案主在真正了解機(jī)構(gòu)功能的根底上,自由選擇適合自己需要的機(jī)構(gòu),從而有效利用自我潛能和外在幫助以到達(dá)改變自己處境的目的不同階段所強(qiáng)調(diào)的導(dǎo)致案主問題的重點(diǎn)因素:各個(gè)開展階段所強(qiáng)調(diào)的導(dǎo)致案主問題因素不同:1、慈善組織運(yùn)動早期強(qiáng)調(diào)是個(gè)人的道德水準(zhǔn)不夠2、慈善運(yùn)動后期到第一次世界大戰(zhàn)結(jié)束強(qiáng)調(diào)社會因素如生活環(huán)境惡劣,家庭結(jié)構(gòu)不良3、從第一次世界大戰(zhàn)到1929年世界經(jīng)濟(jì)蕭條強(qiáng)調(diào)心理因素即個(gè)人內(nèi)在的深層的心理因素,形成所謂“精神醫(yī)學(xué)洪流〞4、從20世紀(jì)30年代的全球經(jīng)濟(jì)蕭條開始,強(qiáng)調(diào)所有個(gè)人問題的產(chǎn)生都受社會環(huán)境和個(gè)人心理因素以及這兩者相互關(guān)系的影響,因此要做到環(huán)境改善和心理治療并重縱向與橫向的變遷各治療模式的開展縱向開展過程表現(xiàn)為:借鑒—成熟—排斥—融合橫向的引進(jìn)西方治療模式與外鄉(xiāng)化的結(jié)合:如家庭結(jié)構(gòu)治療法中,東西方價(jià)值觀的差異案例:先救誰?西方:夫妻間關(guān)系最為親密,應(yīng)與子輩和祖輩間保持適當(dāng)?shù)木嚯x;東方:夫妻本是同林鳥,大難來時(shí)各自費(fèi);妻子如衣服,兄弟如手足;與自己有血緣關(guān)系的子女和父母才是最親的。治療目標(biāo)模式的變化:從治療到預(yù)防;從救助到開展反思問題個(gè)案工作是什么?在個(gè)案輔導(dǎo)中,你到底想做什么?輔導(dǎo)的宗旨是什么?什么是輔導(dǎo)的目標(biāo)?輔導(dǎo)的目的是什么?你期望進(jìn)行輔導(dǎo)的結(jié)果是什么?討論幾種觀點(diǎn)變換新的視角,形成積極的視角:1、澄清問題,重新看自己面臨的問題;2、為案主充權(quán),重新看自己:看自身的資源,自己的潛能助人的意義:幫助案主發(fā)泄心中的怨憤,使其內(nèi)心有更多空間容納更多新的積極地事物;欣賞開掘案主的優(yōu)點(diǎn);開闊人的視野,開拓新的視角

發(fā)現(xiàn)自我,接納自我,提升自我人不可以被教,只可以幫他發(fā)現(xiàn)自己——伽利略找出案主的十個(gè)優(yōu)點(diǎn),而不要只看到案主的問題不要太努力改變案主,而是“聽〞,重復(fù)他最后的一句話,通過改變對案主的態(tài)度,改變與其互動的方法,使案主發(fā)生自然的改變實(shí)務(wù)練習(xí)案例及案例分析〔4人為一小組,一位咨詢師,一位求助者,兩位觀察者〕1、考試作弊被處分留校觀察的大二男生2、在高考前試圖放棄的高三女孩3、臨近畢業(yè)需要平衡找工作和考研、上課沖突的大四學(xué)生打破沉默大家說〔6—8人一組〕目標(biāo)是幫助大家翻開內(nèi)心世界,增加相互了解步驟:請同學(xué)迅速想出最想知道同組同學(xué)的哪些情況,寫于紙上,請希望被了解的同學(xué)答復(fù)請每位組員講述一段對其生活有深遠(yuǎn)影響的經(jīng)歷,其他同學(xué)可以提問,并講述從他人經(jīng)歷中受到的啟發(fā)與感悟注意:不判斷對錯(cuò)只談感受個(gè)案社會工作的特點(diǎn)工作對象的差異性和復(fù)雜性工作方法的科學(xué)性及技術(shù)性工作本質(zhì)的助人自助性工作過程的系統(tǒng)性工作者與案主關(guān)系的專業(yè)性和職業(yè)性社會工作的提升:從方便社會需要到注重心理健康及自我實(shí)現(xiàn)個(gè)案社會工作的功能微觀層面的助人功能:處理危機(jī)狀態(tài);解決各種困難;實(shí)現(xiàn)自身開展目標(biāo):有效處理困難和解決問題;預(yù)防原有困難和問題的再次發(fā)生;預(yù)防新困難或問題的產(chǎn)生;增加案主的社會生活適應(yīng)能力;發(fā)揮其潛在能力以增強(qiáng)其社會生活能力功能:改善生活環(huán)境;彌補(bǔ)案主在其生活化過程中的缺乏和失敗;調(diào)節(jié)和治療案主由于人格不健全所導(dǎo)致的不適留神理狀態(tài)和機(jī)制宏觀層面的社會穩(wěn)定功能體制的維護(hù)者:通過改變個(gè)人和家庭,使其更好地適應(yīng)社會---和諧社會補(bǔ)救和復(fù)健性質(zhì)思考南方雪災(zāi)中及災(zāi)后后社會工作者可做的及應(yīng)做的事情是什么?第二章:個(gè)案社會工作的價(jià)值與倫理守那么社會工作者是一個(gè)被價(jià)值充滿的人---高登斯坦使用自己---自我理解——相信自己的力量;明白自己的缺陷——接受自己不完美,妥善處理自己舊的框架最終的目標(biāo)是重建自己社會工作人員最有效的工具是“你〞,你是最好的技巧關(guān)鍵在于案主本人而不是問題,關(guān)鍵在于工作者的態(tài)度而不是技巧從人到人——我在這里;我聽了;我明白;我關(guān)心西方社會工作傳統(tǒng)的價(jià)值體系:成認(rèn)個(gè)人的價(jià)值和尊嚴(yán);對個(gè)人的尊重;案主的自決權(quán);重視案主改變的能力;提供給案主認(rèn)識自身潛力的時(shí)機(jī);探索并滿足個(gè)人的需要;挖掘并提供給個(gè)人滿足他們根本需要所要求的資源和效勞;給案主以參與的時(shí)機(jī);公平的社會和公正的對待;尊重個(gè)人的獨(dú)特性、個(gè)人的隱私和意愿;提升個(gè)人的自信心;幫助個(gè)人適應(yīng)社會的變化;最終實(shí)現(xiàn)社會的公平價(jià)值矛盾與價(jià)值選擇在價(jià)值的根底上而不是知識的根底上作出判斷;案主自決原那么——案主有權(quán)利持有和表達(dá)自己的觀點(diǎn),并按照自己的觀點(diǎn)行事,只要不損害其他人的權(quán)利;當(dāng)案主面臨價(jià)值矛盾時(shí)——社會工作者首先應(yīng)幫助案主準(zhǔn)確界定問題之所在,找出解決問題的所有方案,在一一分析各方案的的優(yōu)劣后,由案主自己決定作何選擇但在社會工作實(shí)務(wù)中沒有絕對性——原那么和指導(dǎo)方針只是概括性的規(guī)定,具體處境需要根據(jù)具體情況來靈活處理;專業(yè)判斷的重要性最優(yōu)秀的社會工作者是具有豐富的生活常識,并相信自己的直覺的人;社工人員應(yīng)熟練掌握指導(dǎo)方針和原那么,當(dāng)處理特殊問題時(shí)那么利用自己的專業(yè)判斷,在價(jià)值觀和原那么中做出最適宜的選擇案主與社會工作者的矛盾案主與社會工作者之間的價(jià)值矛盾對案主的情形不要過分地情感投入,要清醒地認(rèn)識到案主的矛盾不是你的矛盾確定它的存在;向案主講清楚自己的價(jià)值觀,并可用與對方討論,但要防止出現(xiàn)操縱案主的情形;鼓勵(lì)案主探討自己的價(jià)值,并把其價(jià)值與可能的選擇方案聯(lián)系起來思考。案主不能受到操縱,其選擇的自由不能受到干擾讓案主做他想做的事,滿足他的需要,前提是不侵害他人的利益;將社會工作的道德倫理原那么按其重要性程度排序社會工作者的個(gè)人價(jià)值與社會工作行業(yè)價(jià)值之間的矛盾以社會工作的行業(yè)價(jià)值為指導(dǎo)向案主提供效勞;社會工作價(jià)值排序:保護(hù)生命;維護(hù)獨(dú)立性、自主性和自由;營造平等的時(shí)機(jī);提高生活質(zhì)量;保護(hù)每一個(gè)社會成員的隱私權(quán);講真話,并開放所有相關(guān)的信息;根據(jù)自愿接受的原那么行動案例分析:個(gè)案社會工作的倫理及守那么社會工作倫理是社會工作依其哲學(xué)信念和價(jià)值取向開展而成的一套倫理實(shí)施準(zhǔn)那么,是社會工作者用來說明專業(yè)特征并指導(dǎo)其行為的一組道德標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)那么,是引導(dǎo)和標(biāo)準(zhǔn)助人活動的依據(jù)。目的——作為專業(yè)行為的指南;實(shí)際的操作原那么;評估實(shí)施成效的標(biāo)準(zhǔn)。社會工作倫理守那么就是將社會工作價(jià)值付諸實(shí)際行動的一種行為準(zhǔn)那么意義:社會工作倫理中存在的道德困境告訴案主真實(shí)情況與保護(hù)案主的矛盾;法律、法規(guī)、政策與治療目標(biāo)之間的沖突;保密和特殊知情權(quán)的沖突;提供效勞違反了案主的意愿;結(jié)束效勞違反了案主的意愿處理困境的原那么獲得個(gè)人行動的必要先決條件比說真話更重要;獲得個(gè)人行動的必要先決條件的權(quán)利應(yīng)優(yōu)先于獲得個(gè)人自由的權(quán)利;個(gè)人自由權(quán)利應(yīng)優(yōu)先于個(gè)人幸福的權(quán)利;個(gè)人幸福的權(quán)利應(yīng)優(yōu)先于團(tuán)體規(guī)那么飛往火環(huán)星的新領(lǐng)域號飛船——認(rèn)識你的價(jià)值觀8——10人為一小組目的:幫助同學(xué)清醒認(rèn)識他們自己對人的價(jià)值的認(rèn)識請各小組在15分鐘內(nèi)完成選擇各小組宣布各自的選擇結(jié)果以及做出此種選擇的原因提出問題啟發(fā)同學(xué)思考作出某種選擇背后的價(jià)值請同學(xué)評價(jià)該練習(xí)的優(yōu)缺點(diǎn)澄清價(jià)值8——10人為一個(gè)小組,每個(gè)小組答復(fù)一個(gè)問題并解釋其答復(fù)的原因目的:幫助同學(xué)認(rèn)清他們自己所持有的有關(guān)社會工作重要問題的價(jià)值,分清什么是個(gè)人價(jià)值,什么是社會工作的專業(yè)價(jià)值,從而在社會工作實(shí)務(wù)中防止以個(gè)人價(jià)值影響案主,而應(yīng)以專業(yè)價(jià)值指導(dǎo)工作,向案主傳輸而不是灌輸社會工作的價(jià)值〔有時(shí)甚至要強(qiáng)迫按住接受某些價(jià)值——如案主應(yīng)該自覺而不是完全依賴社會工作人員〕討論:當(dāng)同學(xué)中有人反對自己的觀點(diǎn)時(shí),自己的感覺如何?第三章:個(gè)案社會工作的理論根底理論在個(gè)案社會工作中的功能個(gè)案社會工作在社會工作理論中的邏輯地位個(gè)案社會工作的理論根底個(gè)案社會工作的實(shí)施理論理論在個(gè)案社會工作中的功能解釋人的行為與社會過程,使個(gè)案社會工作者對將要解決的問題的性質(zhì)與原因又清醒地認(rèn)識——探根求源根據(jù)理論對個(gè)人行為與社會問題的性質(zhì)與成因所做的解釋,設(shè)定社會工作過程的工作目標(biāo)——明確方向提出一套到達(dá)上述目標(biāo)的實(shí)務(wù)工作方法、技術(shù)及模式——提供手段西方社會工作理論的開展階段大衛(wèi)豪的分類第一:“調(diào)查〞階段第二:“精神分析學(xué)〞階段:20至30年代第三:“精神分析學(xué)派〞與“功能主義學(xué)派〞并立階段:30至50年代第四:“獲得〞階段:60年代第五:“盤點(diǎn)〞階段:60年代末第六:“理論統(tǒng)一〞階段:70年代第七:“理論歸類〞階段:迄今為止個(gè)案社會工作理論在社會工作理論中的邏輯地位為社會工作的理論和社會工作的理論大衛(wèi)豪的分類內(nèi)容區(qū)分:前者是對人與社會的本質(zhì)、人的行為與社會運(yùn)行的機(jī)制進(jìn)行說明;后者那么對社會工作實(shí)踐本身的性質(zhì)、目的、過程與方法進(jìn)行說明功能區(qū)分:前者側(cè)重于談?wù)摗叭绾谓忉屓伺c社會的關(guān)系〞;后者側(cè)重于談?wù)摗叭绾胃淖內(nèi)伺c社會的關(guān)系〞作用區(qū)分:前者為社會工作實(shí)踐提供一套抽象的背景式假設(shè);后者為社會實(shí)踐提供一套具體的行動指南地位區(qū)分:前者在整個(gè)理論架構(gòu)中處于前提的地位;后者在整個(gè)理論架構(gòu)中處于結(jié)論的地位與社會工作聯(lián)系的緊密程度:前者是社會工作與其它職業(yè)共有的理論根底;后者是只有社會工作才需要適應(yīng)的以及只有社會工作才能夠加以使用的理論,是社會工作專業(yè)獨(dú)有的理論領(lǐng)域皮拉利斯的分類主要是根據(jù)理論的抽象程度宏觀理論、中觀理論和實(shí)踐理論中觀理論又分為解釋性理論和介入模式理論為社會工作的理論包括宏觀理論和中觀理論中的解釋性理論;社會工作理論包括中觀理論中的介入模式理論和實(shí)踐理論個(gè)案社會工作實(shí)施理論即介入模式理論屬中觀理論;個(gè)案社會工作的技術(shù)和方法那么屬于實(shí)踐理論的范疇,是微觀理論各理論層次間的關(guān)系個(gè)案社會工作的理論要以宏觀理論為根底,才能建立正確的目標(biāo);而宏觀理論也只有與一定的中觀、微觀理論相聯(lián)結(jié),才有可能付諸于真正的實(shí)踐活動個(gè)案社會工作的理論根底心理分析學(xué):不良行為的產(chǎn)生源于由各種本能集合而成的“本我〞同“自我〞、“超我〞之間關(guān)系的失衡,強(qiáng)調(diào)對案主的不健全人格進(jìn)行治療,幫助案主恢復(fù)本我、自我、超我之間的平衡關(guān)系——社會心理治療模式社會系統(tǒng)理論:認(rèn)為人與生活環(huán)境是由功能上相互依賴的各種元素所組成的系統(tǒng)整體,協(xié)調(diào)與均衡是系統(tǒng)所追求的,一旦失衡就會使系統(tǒng)受到破壞,個(gè)體的生存和開展出現(xiàn)問題——社會心理治療模式一方面關(guān)注案主本身的心理問題,另一方面致力于幫助案主改善社會環(huán)境,恢復(fù)各子系統(tǒng)或元素之間的平衡關(guān)系,使其能夠重新配合,相互協(xié)調(diào)溝通理論:強(qiáng)調(diào)人際溝通在人際關(guān)系中的重要性,認(rèn)為許多人的行為問題都是出在人際溝通方面,溝通是個(gè)人與他人互動的媒介,個(gè)人的自我強(qiáng)度、自我防衛(wèi)機(jī)制及知覺力等都對溝通的過程及結(jié)果產(chǎn)生重要影響——幾乎影響所有個(gè)案社會工作理論模式行為主義理論:以實(shí)驗(yàn)行為心理學(xué)為根底,強(qiáng)調(diào)應(yīng)用行為心理學(xué)的理論和方法來對案主的不適當(dāng)行為進(jìn)行治療和糾正。認(rèn)為我們應(yīng)當(dāng)更關(guān)心案主外在的行為,幫助案主學(xué)習(xí)和掌握恰當(dāng)?shù)姆错懩J健袨樾拚龑W(xué)派認(rèn)知理論:不良行為的產(chǎn)生主要是由于認(rèn)知上的錯(cuò)誤或理性思考能力缺乏,因此應(yīng)當(dāng)幫助案主獲得對世界的正確認(rèn)知或完善其理性思考的能力,使效勞對象的行為得到正確的、理性的指引——現(xiàn)實(shí)治療法和理性情緒治療法人本主義理論:每個(gè)人都有自我實(shí)現(xiàn)的需要和潛能,人的問題產(chǎn)生于人不能接受自我,所以應(yīng)當(dāng)幫助案主形成正確的自我概念;要充分發(fā)揮案主本身的能動性,因?yàn)槿耸怯凶杂梢庵镜?,人有?zé)任也有能力去改變自己的非理性的信念。符號互動理論:每個(gè)人都生活在“意義世界〞中,而每個(gè)人的“意義世界〞都是通過自己對這個(gè)世界的“理解〞或“解釋〞而建立起來的。當(dāng)人的“理解〞或“解釋〞過程發(fā)生了困難時(shí),問題便出現(xiàn)了。工作者的任務(wù)就是要努力去“理解〞他們的“意義世界〞及其內(nèi)在矛盾,幫助他們順利重構(gòu)自己的“意義世界〞——人本治療模式、任務(wù)中心模式、現(xiàn)實(shí)治療法、理性情緒治療法個(gè)案社會工作的實(shí)施理論是一組助人的具體理論模式,它把其他學(xué)科的理論融合為社會工作的操作性工作模式,主要用于完成診斷、方案、干預(yù)和評價(jià)任務(wù),以到達(dá)使案主行為改變、人格重建和社會變遷的工作目標(biāo)四大派別:1965年,美?社會工作百科全書?——功能學(xué)派、心理與社會學(xué)派、問題解決學(xué)派和行為修正學(xué)派心理與社會學(xué)派歷史背景:20世紀(jì)20年代瑪麗里士滿?社會診斷?1937年漢密爾頓首次系統(tǒng)闡述“診斷派〞的理論,側(cè)重對人的行為做深層的心理分析60年代霍麗斯?個(gè)案社會工作—社會心理治療法?,強(qiáng)調(diào)將案主的心理狀態(tài)、心理過程同他生活的社會環(huán)境結(jié)合起來考慮當(dāng)代最具有影響力的學(xué)派理論框架:理論根底非常龐雜影響人的行為的因素有三;人、環(huán)境以及兩者的交互影響工作目標(biāo):重視案主的心理問題、人際關(guān)系問題及社會環(huán)境問題;幫助案主調(diào)整人格體系,增加人格的成長和適應(yīng),以使案主享有正常的社會生活理論體系:對人的心理因素的認(rèn)識;對社會環(huán)境的認(rèn)識;“人在情境中〞理論實(shí)施特點(diǎn):強(qiáng)調(diào)專業(yè)關(guān)系在個(gè)案治療中的作用—治療聯(lián)盟重視心理社會調(diào)查重視診斷強(qiáng)調(diào)治療前必須透徹理解行為的內(nèi)在心理機(jī)制及其產(chǎn)生原因四個(gè)診斷框架:待助事項(xiàng)與問題性質(zhì);家庭環(huán)境與家庭心理動力;案主個(gè)人生活經(jīng)歷與行為特征;案主接受協(xié)助的意愿與能力治療方法:直接治療與間接治療直接治療技術(shù)包括支持性技術(shù)、影響性技術(shù)與探討、描述、宣泄及反響性討論間接技術(shù)指改變環(huán)境〔物質(zhì)或社會環(huán)境〕學(xué)派優(yōu)點(diǎn):可以向案主提供長期的支持性關(guān)系,一方面緩解案主的壓力,另一方面增加案主的自我認(rèn)識功能學(xué)派歷史背景:20世紀(jì)30年代由蘭克創(chuàng)立,是弗洛伊德的追隨者,理論根底是自我心理學(xué)塔夫、羅賓遜“機(jī)構(gòu)功能〞、“助人過程〞1967年,斯梅麗?社會工作實(shí)施理論?理論框架自我心理學(xué)人的行為更多受到個(gè)人意識的影響,個(gè)人的行為雖然受到其前意識、非理性、早期生活經(jīng)驗(yàn)等因素的重大影響,但一個(gè)人如果有了堅(jiān)決的意志,他就可以控制并組織他的行為。因此,在社會工作中應(yīng)通過幫助個(gè)人發(fā)揮力量解決問題以協(xié)助有困難者提供了一種積極、樂觀的人性觀,肯定人有健康的成長潛能,只要給予適當(dāng)?shù)闹Γ钢魍耆梢宰约夯謴?fù)正常,所以促使個(gè)人改變的重心不在社會工作者,而是受助者自己,工作者提供的只是協(xié)助理論體系:強(qiáng)調(diào)機(jī)構(gòu)功能—從個(gè)人間的互助到社會性援助社會工作機(jī)構(gòu)提供一種特定的效勞方式,使個(gè)人恢復(fù)其正常生活生活,社會工作的重點(diǎn)不是治療而是“效勞的提供〞強(qiáng)調(diào)社會對個(gè)人的責(zé)任—社會工作的職責(zé)在于開展、執(zhí)行社會效勞方案;而社會工作機(jī)構(gòu)社會生活政策實(shí)施的場所,它使個(gè)人與社會利益相互結(jié)合,是社會正常運(yùn)行的一個(gè)必要組成局部強(qiáng)調(diào)案主的自由選擇和工作者的協(xié)助性—只有當(dāng)一個(gè)人自我選擇去成長和改變時(shí),成長和改變才可能發(fā)生案主擁有自由選擇的權(quán)利工作者和社會工作機(jī)構(gòu)的職責(zé)是運(yùn)用專業(yè)知識與技術(shù)來引導(dǎo)案主,體驗(yàn)自身的潛力,把握問題的實(shí)質(zhì),從而自由選擇自己的開展方向機(jī)構(gòu)和工作者不能運(yùn)用已有的資源和權(quán)威操縱案主羅賓遜將案主有效利用自我潛能和機(jī)構(gòu)功能,以到達(dá)改變自己處境的過程,稱為“協(xié)助過程〞。這是一種效勞的提供,而不是“處理或診斷〞實(shí)施特點(diǎn):重視實(shí)施的程序—社會工作效勞必須經(jīng)過“過程〞才能完成,工作者必須有意識地利用每一個(gè)階段,去和案主建立、開展和穩(wěn)固專業(yè)關(guān)系重視結(jié)構(gòu)要素—實(shí)踐、地點(diǎn)、政策、程序三個(gè)著重點(diǎn):人是成長和變遷的中心社會機(jī)構(gòu)在助人成長中扮演媒介和培育的角色社會工作是有著顯著時(shí)間階段、確定目標(biāo)和結(jié)構(gòu)的助人過程精神分析學(xué)派與功能主義者學(xué)派的比較精神分析學(xué)派:個(gè)體的行為被視為是過去事件尤其是兒童時(shí)代人生經(jīng)歷的結(jié)果。只有洞察了一個(gè)人的心理世界所經(jīng)歷的早年過程,才有可能將他從當(dāng)前行為模式的羈絆中解救出來。社會工作的任務(wù)就是探尋和治療效勞對象的心理疾患。社會工作過程的中心是社會工作者,他對問題進(jìn)行診斷,對治療方法做指示,對治療過程做出方案安排功能主義者學(xué)派:認(rèn)為個(gè)體行為主要是他當(dāng)前〔此時(shí)和此處〕所處情境的結(jié)果。個(gè)體的行為不是被過去事件所決定的。給予一定的時(shí)機(jī),在一種結(jié)構(gòu)性和社會性的關(guān)系中,個(gè)體能夠改變自己。社會工作的任務(wù)不是對〔to〕效勞對象加以治療,而是要與〔with〕效勞對象一起,建立一種有助于效勞對象潛能得以發(fā)揮的積極的、開放的相互關(guān)系,使效勞對象的能力和行為發(fā)生變化工作過程的中心不是社會工作者,而是效勞對象本人診斷派與功能派的局限:治療時(shí)間長,療效不明顯問題解決學(xué)派創(chuàng)始人波曼于50年代創(chuàng)立,是一個(gè)綜合了傳統(tǒng)個(gè)案社會工作方法的新模式歷史背景:源于人類對有效解決問題的程序的思考杜威的四種思考方式:反響式思考、理性式思考、目標(biāo)取向式思考、問題解決式思考人們要去除困難解決迷惑,就必須采用理性思考的方式五個(gè)環(huán)節(jié):成認(rèn)遭遇困難;界定困難并詳細(xì)記載;提出可能解決的方案;從中選擇最適合的解決方法;最后到達(dá)解決問題的成效特點(diǎn):針對性強(qiáng),治療目標(biāo)明確,療程較短又稱“職務(wù)為主介入模式〞理論框架:兩個(gè)假設(shè)、三個(gè)目標(biāo)、四個(gè)行為要素兩個(gè)假設(shè):人類生活是一連串的問題解決過程個(gè)人行為的目的和意義在于獲得滿足,防止和去除挫折,以維持其身心的平衡一旦形成慣用的問題解決模式,該模式就會持久而穩(wěn)定地表現(xiàn)在個(gè)人的日常生活中,形成個(gè)人特有的心理和行為方式順利解決問題并戰(zhàn)勝困難將導(dǎo)致個(gè)人的成長,形成良性的問題解決模式;屢被困難挫敗那么開展出一套消極的問題解決模式,并最終導(dǎo)致人格系統(tǒng)與自我的缺陷由于問題解決模式具有強(qiáng)大的慣性,所以個(gè)人當(dāng)下解決問題的方法受其慣用模式的影響個(gè)人的問題解決模式并非一成不變?nèi)烁袷且粋€(gè)開放系統(tǒng),會不斷接受外界刺激并修正原有的人格體系一個(gè)人缺乏其處理自身問題的能力,往往是由于他缺乏動機(jī)、能力及時(shí)機(jī),致使他難以采取適當(dāng)?shù)姆绞絹斫鉀Q問題。因此特別強(qiáng)調(diào)自我功能工作者的任務(wù)就是要協(xié)助案主解決這些問題一方面解決案主當(dāng)下的困難;另一方面,案主通過與工作者的不斷接觸,可以獲得人格支持、心理幫助,了解解決問題的方法和利用外部資源的途徑三個(gè)行動目標(biāo):盡可能減少案主的焦慮和懼怕,引導(dǎo)和增強(qiáng)案主尋求改變的動機(jī),提供支持與平安感,減低自我防衛(wèi),增加報(bào)酬性期待,使自我功能得以發(fā)揮增強(qiáng)案主的自我功能〔習(xí)得性無助〕提供案主解決問題或減輕問題所必需的時(shí)機(jī)與資源四個(gè)行動要素:個(gè)人、問題、地點(diǎn)、過程個(gè)人—人格是一種開放系統(tǒng)問題—案主的問題應(yīng)由案主和工作者共同來認(rèn)識和界定地點(diǎn)—社會工作機(jī)構(gòu)有其特定的責(zé)任和標(biāo)準(zhǔn)化的運(yùn)行程序過程—工作者與案主之間不斷互動和交換。目的是使案主開展出有效處理問題的能力并解決問題實(shí)施特點(diǎn):將問題界定為具體的、可以解決的問題。要分清輕重緩急,并明確問題的真正性質(zhì)提供解決問題的新經(jīng)驗(yàn),把開展人格看成是問題解決的自然結(jié)果從幫助案主改變現(xiàn)實(shí)狀況入手,使工作目標(biāo)更加明確,具有可操作性工作過程簡潔、明了、方便行為修正學(xué)派歷史背景:19世紀(jì)末的行為學(xué)派俄巴甫洛夫美桑代克50年代開啟其臨床領(lǐng)域60年代備受矚目70年代成熟為重要學(xué)派與前三個(gè)學(xué)派在理論根底、理念意識與實(shí)施方法上都有很大不同心理與社會學(xué)派、功能學(xué)派和問題解決學(xué)派均以心理分析、自我心理學(xué)為根底,重視個(gè)人內(nèi)在沖突、人格障礙、自我功能與環(huán)境間的交互影響行為學(xué)派以學(xué)習(xí)理論為根底,認(rèn)為個(gè)人的行為是在外部環(huán)境的刺激和制約下形成和改變的,強(qiáng)調(diào)通過學(xué)習(xí)的過程改變行為。其工作重點(diǎn)在人的外顯行為上理論框架:其理論根底是最為單一和完整的巴甫洛夫的反響制約模式,強(qiáng)調(diào)刺激—反響模式,即反響必須由刺激引發(fā),反響的性質(zhì)由刺激的性質(zhì)所決定。如不隨意的焦慮反響斯金納的操作制約模式,又稱工具模式。強(qiáng)調(diào)行為反響是由行為結(jié)果所決定的。正結(jié)果增加行為發(fā)生的頻率,負(fù)結(jié)果減少行為發(fā)生的頻率隨意行為是以對行為結(jié)果的理性預(yù)測為根底的,趨利避害是行動原那么。班杜拉的社會學(xué)習(xí)模式,強(qiáng)調(diào)人們通過觀察、學(xué)習(xí)和模仿過程就可以使行為改變,或者通過改變思想、感受、態(tài)度也能使行為改變。角色扮演技術(shù)治療技術(shù):支持性心理治療—目的是使案主獲得心理支持,重新肯定自己并對自己產(chǎn)生信心,認(rèn)識自己的能力分析性心理治療—通過對案主做精神分析,找出問題產(chǎn)生的原因及根源,了解影響情緒與行為的有關(guān)因素以改善心理反響行為治療—著重訓(xùn)練案主改善目前的病癥與行為反響。通過設(shè)計(jì)有方案的治療過程,制造試驗(yàn)性的治療場面,訓(xùn)練案主改變其行為反響實(shí)施特點(diǎn):強(qiáng)調(diào)通過觀察發(fā)現(xiàn)案主的行為直接關(guān)注與當(dāng)前問題有關(guān)的行為,直接以偏差行為或病癥作為治療的對象注重治療技巧,以削弱不適應(yīng)行為,增加適應(yīng)行為為主要目的簡評:優(yōu)點(diǎn):通過學(xué)習(xí)獲得的行為通常具有持久性,可以長時(shí)間用于解決問題;學(xué)習(xí)效果的遷移性可以保證將新的行為模式放到類似的情景中去運(yùn)用。缺點(diǎn):不重視整體的人,不能真正解決人的心理問題。由于內(nèi)在沖突仍未解決,沖突會以其他方式繼續(xù)表現(xiàn)出來六種操作性行為修正方式正增強(qiáng):當(dāng)期望行為出現(xiàn)后立刻給予獎(jiǎng)勵(lì)性刺激,以增強(qiáng)或維持某一理想行為。目的是增強(qiáng)理想行為的出現(xiàn)頻率負(fù)增強(qiáng):當(dāng)理想行為出現(xiàn)后,立即去除原有的嫌惡刺激,以減少痛苦,此為“負(fù)性獎(jiǎng)勵(lì)〞。目的是增強(qiáng)理想行為的出現(xiàn)頻率差異增強(qiáng):當(dāng)理想行為出現(xiàn)時(shí),給予獎(jiǎng)勵(lì)刺激;當(dāng)不理想行為出現(xiàn)時(shí),扣除原來的獎(jiǎng)勵(lì)刺激,或者說不做反響。目的是增強(qiáng)或維持理想的行為,同時(shí)減弱或消除不理想的行為。消除法:當(dāng)不理想行為出現(xiàn)時(shí),不做任何反響,或者扣除原有的積極刺激,目的是減弱或除去不理想行為相繼漸進(jìn)法:或稱反響塑形法,當(dāng)近似目標(biāo)的行為出現(xiàn)時(shí),給予獎(jiǎng)勵(lì)性刺激,以鼓勵(lì)該行為的產(chǎn)生;然后逐漸提高與目標(biāo)行為的接近程度,直到目標(biāo)行為出現(xiàn)。7步驟懲罰法:當(dāng)出現(xiàn)不理想行為時(shí),立即給予嫌惡刺激,以減弱或消除該行為的發(fā)生。分解法:以按部就班的方法,把所需要完成的目標(biāo)行為分成一連串的步驟,使案主能循序漸進(jìn)地到達(dá)目標(biāo)。系統(tǒng)減敏感法沃爾普相互抑制原那么是系統(tǒng)地消除不安的方式,將不安分為輕重不同的程度,并與肌肉的松弛建立聯(lián)系。從較輕度的焦慮刺激開始,學(xué)習(xí)放松肌肉;然后再面對較強(qiáng)的焦慮刺激,學(xué)習(xí)放松,直到對最強(qiáng)的刺激也不再感到焦慮為止找人練習(xí)——大家畫請同學(xué)們尋找一位了解較深或想要了解的同學(xué),并對其進(jìn)行描述,寫上被描述對象的名字,由其他同學(xué)猜,看描述者是否能夠準(zhǔn)確地把握到被描述者的特質(zhì),這種特質(zhì)是否是大家所認(rèn)可的。目的:使同學(xué)更好地觀察和描述他人第二局部:個(gè)案社會工作的根本方法個(gè)案社會工作的根本程序個(gè)案社會工作的原那么與專業(yè)關(guān)系個(gè)案社會工作的根本技術(shù)個(gè)案社會工作的根本程序也稱個(gè)案社會工作的過程,指個(gè)案社會工作的先后次序和步驟,為個(gè)案社會工作的開展指示了一個(gè)大致的方向。五個(gè)階段:關(guān)系建立、資料的收集與診斷、目標(biāo)與方案制定、效勞提供、結(jié)案與評估第一階段:關(guān)系建立該階段是指社會工作者初次與案主進(jìn)行接觸,了解案主的需要與困難,對案主面臨的問題初步做出判斷。主要以會談方式進(jìn)行又稱申請與接案階段是其他階段工作的根底案主的特征:求助性情緒低落復(fù)雜性迷茫性工作內(nèi)容:社會工作者在關(guān)系建立階段扮演著非常重要的角色,具有主導(dǎo)性、權(quán)威性特征了解案主的心理狀況〔疑心、焦慮、敏感〕—體諒案主、知曉案主的想法做好會談的準(zhǔn)備確立會談的目標(biāo)〔宣泄、溫暖、信任、理解、合作〕熟知會談的內(nèi)容掌握建立關(guān)系的技術(shù)總結(jié)與判斷掌握建立關(guān)系的技術(shù):如何介入與案主的“交流〞是與案主建立專業(yè)關(guān)系并幫助案主的必要條件“介入〞是社會工作者與案主之間的互動與語言交流的過程,這種互動與語言交流的過程將引起認(rèn)知、情感、行為等方面的變化“介入〞不只是工作者與案主之間的愉快談話,而是有其特定目的介入目的:為了界定和解決問題而交換信息,為了促進(jìn)案主的成長、提高人們的生活質(zhì)量而制定策略與行動方案。開始介入階段的四項(xiàng)任務(wù):

說明介入的目的和角色第一:必須簡要、清楚、明確地向案主說明介入的目的,以使案主做出恰當(dāng)?shù)胤错懀瑴p少開始的混淆與焦慮;第二:向案主解釋社會工作者的角色,使用一般語言向案主說明將要做的事情。要能敏銳地觀察案主的情況,引導(dǎo)案主表達(dá)感受與事實(shí),不做不當(dāng)?shù)淖晕冶┞?。第三:鼓?lì)案主反響信息,即征求案主對介入的意見第四:向案主說明介入過程的功能與成效,使案主認(rèn)識到,其問題是可以解決的。也是激發(fā)案主的期望,增強(qiáng)案主的行為動機(jī),將其問題界定在他能夠解決的范圍,并和案主一起確立一個(gè)現(xiàn)實(shí)性的期望其它各項(xiàng)任務(wù):協(xié)助案主獲得實(shí)質(zhì)上的需求或情況改善協(xié)助案主選擇下一階段的具體目標(biāo)澄清自己所能提供給案主的效勞內(nèi)容,防止做過多過早的承諾認(rèn)識案主的矛盾情感并加以接納,要以關(guān)心和接納的態(tài)度與案主相處表示接納與關(guān)心的方式語言與非語言行為目光的接觸:正視案主的眼睛,長度占交流時(shí)間的1/3至2/3認(rèn)真傾聽:三種交流障礙—信息發(fā)出者、信息接收者、環(huán)境面部表情:清楚其含義、與其他信息一致身體語言:緊張—放松/正式—非正式身體狀態(tài)的緊張往往表示思想狀態(tài)也是緊張的過于緊張不但說明不自信,而且也拉開了與案主之間的距離,使案主感到不舒服及無法信任過于放松、隨意的姿態(tài)會讓案主覺得自己不受重視,也不利于建立良好的專業(yè)關(guān)系理想狀態(tài)應(yīng)是過于緊張和過于松懈之間如何把握緊張—放松/正式—非正式之間的分寸正式—非正式與緊張—放松是相關(guān)聯(lián)的越正式,壓力越大,專業(yè)關(guān)系中的親密成分就越少。越正式,為案主效勞的過程就越程序化,既不能表現(xiàn)社會工作者的個(gè)人工作風(fēng)格,也不能針對案主的具體問題有的放矢,工作成效將大打折扣;過于隨意或缺少有組織的程序也不能保證工作的成效分寸的把握有賴于工作者在長期的實(shí)務(wù)工作中逐漸形成的個(gè)人工作風(fēng)格個(gè)人空間:案主與工作者之間的實(shí)際空間或距離四種人際領(lǐng)域:親密領(lǐng)域:米個(gè)人領(lǐng)域:米社會領(lǐng)域:米公共領(lǐng)域:米以上在社會領(lǐng)域這一距離,雙方既可以進(jìn)行有效地互動,又不至于侵入案主的個(gè)人領(lǐng)域使案主感到威脅社會工作者與案主的兩種就座方式:隔桌而坐的正式方式;無障礙的溫情方式轉(zhuǎn)介與轉(zhuǎn)案轉(zhuǎn)介指對本機(jī)構(gòu)不能提供效勞的個(gè)案,經(jīng)過一連串的專業(yè)效勞機(jī)構(gòu),轉(zhuǎn)送到其他效勞機(jī)構(gòu),使案主能夠獲得適宜的社會工作專業(yè)效勞的一種工作過程三種轉(zhuǎn)介的情況:本機(jī)構(gòu)不能提供案主所需要的效勞;機(jī)構(gòu)無法提供更專門的效勞;申請人不屬于效勞區(qū)域轉(zhuǎn)介的原那么:明白案主的求助行為是不容易的;明白案主的求助處境是脆弱易受傷害的;明白案主很容易受到打擊而進(jìn)一步降低自信心轉(zhuǎn)案指社會工作者將本機(jī)構(gòu)接受效勞的案主轉(zhuǎn)由本機(jī)構(gòu)的其他社會工作者繼續(xù)提供效勞的過程常見原因:涉及三方面的人員:案主常見的一些負(fù)面想法:處理原那么:要注意征求案主對轉(zhuǎn)案的意見,力求取得案主的諒解,防止對案主造成傷害轉(zhuǎn)案的五個(gè)步驟與一個(gè)中心第一步:通知案主,解釋轉(zhuǎn)案原因及過程;第二步:接替者與案主見面,做簡單認(rèn)識后離開;第三步:接替者以觀察者身份參與原工作者的效勞過程;第四步:原工作者與接替者一起開展工作;第五步:接替者負(fù)責(zé)效勞活動,原工作者做旁觀者,結(jié)束時(shí),原工作者與案主辭別一個(gè)中心:每一步都要以案主為中心第二階段:資料收集與診斷資料收集的原那么:聯(lián)合、告知、相關(guān)、全程、理解——案主應(yīng)為資料的主要來源,所收集的資料應(yīng)與案主的問題有關(guān);獲得的資料應(yīng)與案主分享關(guān)注案主原先的動機(jī)與想法案主對其自身問題的看法以及所界定的治療目標(biāo)很重要,但并不意味著案主的看法與界定就是正確的,而有可能是不確切的、較外表的。所以工作者不能貿(mào)然接受案主本人的判斷,而必須以專業(yè)的眼光,找出問題所在,確立正確的目標(biāo)。在確立目標(biāo)的過程中,工作者必須不斷地與案主分享工作者的想法,以達(dá)成共識資料收集的內(nèi)容:案主系統(tǒng)、家庭系統(tǒng)、小群體系統(tǒng)、組織系統(tǒng)、社區(qū)系統(tǒng)不同的治療學(xué)派有不同的側(cè)重點(diǎn)心理社會治療學(xué)派的收集面最廣;行為糾正模式只強(qiáng)調(diào)當(dāng)前的問題行為,不分析以前的歷史資料收集的方法會談、填寫調(diào)查表、觀察、文獻(xiàn)搜集、環(huán)境調(diào)查會談:非直接性會談和直接性會談非直接性會談即案主的自我陳述,在此過程中仔細(xì)地聆聽案主的有聲語言及思考語言背后所流露的真實(shí)感受和觀察案主的身體語言都很重要直接性會談即與案主的信息交換如何將案主置于注意力的中心對案主的語言反響綜合運(yùn)用各種技能對案主的語言反響以簡單的方式鼓勵(lì)案主;重復(fù)案主的話;思考性回應(yīng),即把你認(rèn)為案主是怎樣想的告訴案主,把案主可能有的感受引出來,并讓案主面對這些感受;澄清,即讓案主的話清楚明白、易于理解兩種澄清方式:對案主的幫助—社會工作者幫助案主更清楚地表達(dá)案主想表達(dá)的意思;對社會工作者自己的幫助—讓案主所說的話對工作者來說更清楚明白、易于理解解釋〔釋義〕:啟發(fā)案主、挖掘案主所說的話的深刻含義,幫助案主做出明確的結(jié)論。意味著在案主所說的根本意思的根底上再深一步;有助于案主更深刻地理解他們自己、他們的問題和他們的處境提供正確而有關(guān)的信息強(qiáng)調(diào)案主的力量:三方面—案主的行為與技能、個(gè)性與性格、案主的資源作用:有助于提高案主對自身價(jià)值的認(rèn)識,加強(qiáng)其自尊感;讓人們看到希望;有助于依靠案主自己的力量尋找解決問題的方法技能訓(xùn)練:自我開放:社會滲透理論、喜歡的相互原那么一定程度的自我開放有助于建立專業(yè)關(guān)系—人們一般喜歡那些愿意談自己私事的人四種開放形式:關(guān)于自己的專業(yè)角色的信息;對案主的情感和印象;告訴案主即將實(shí)施的介入過程以及在此過程中案主與工作者之間即將發(fā)生的互動與關(guān)系;開放社會工作者個(gè)人生活的某些與案主的情感、問題和情境有關(guān)的方面自我開放的意義:向案主表達(dá)你對他的理解;為案主樹立一個(gè)積極的角色典范自我開放的程度取決于工作者個(gè)人的工作特點(diǎn)和性格特征,不一概而論四條開放的準(zhǔn)那么:第一:要確保自我開放是為了案主的利益而不是為了社會工作者自己的利益;第二:自我開放必須與案主有關(guān),必須“真誠〞、“及時(shí)〞,要有明確的目的第三:自我開放必須簡短、明了;重要的是要案主知道你理解他的感受 第四:對令自己不舒服的問題可以選擇或者老實(shí)、簡單地答復(fù),或者回避問題,迅速將話題轉(zhuǎn)移至案主問題和介入過程總結(jié):指簡要地復(fù)述介入的過程和內(nèi)容階段性的總結(jié)有助于案主始終把注意力集中在要解決的問題上,保證介入過程不偏離軌道??偨Y(jié)既可以是解決復(fù)雜問題過程中的階段性“休整〞,也可以是由解決一個(gè)問題向解決另一個(gè)問題過渡應(yīng)集中在最重要的事實(shí)、問題和主題上當(dāng)一時(shí)不知該怎么辦時(shí),進(jìn)行一下總結(jié)既是整理思路也是防止緊張的好方法要有助于將下一步工作具體化也是結(jié)束介入的一個(gè)重要步驟引出信息—鼓勵(lì)案主盡可能多地提供信息開放式問題封閉式問題對剛剛從事社會工作的人來說,最簡單的方式就是向案主提出一連串的封閉式問題以獲取必要的信息在實(shí)際比較緊張的情況下也可以這么做使用“為什么〞常常帶有某種威脅性的氣息;也常常要求被問的人對問題進(jìn)行系統(tǒng)性思考,并當(dāng)場提供答案鑒于此,工作者應(yīng)謹(jǐn)慎使用“為什么〞綜合運(yùn)用多項(xiàng)技能的意思是應(yīng)該掌握多項(xiàng)技能,以便靈活、有效地為案主效勞觀察:非參與觀察、參與觀察、領(lǐng)導(dǎo)推動觀察觀察的可靠性與效率的反比關(guān)系環(huán)境調(diào)查:應(yīng)防止損害案主的個(gè)人信譽(yù)及利益,并事先通知案主,爭得案主的同意診斷/診斷評估,又叫社會評估或聯(lián)合評估〔是什么〕指工作者通過對問題的了解,以發(fā)現(xiàn)協(xié)助或者治療的方向,又稱社會心理診斷最早由瑪麗里士滿提出應(yīng)確定三個(gè)結(jié)論:問題的原因、對案主的影響、解決方法診斷一詞的缺陷:暗含著案主是有問題的人;對問題的判斷是專業(yè)人士的責(zé)任;缺少雙方進(jìn)行互動和共同承擔(dān)責(zé)任的含義診斷的視角:指社會工作者診斷時(shí)采取的立場或觀點(diǎn),即如何看待案主的問題三個(gè)診斷視角:動力診斷、臨床診斷、病原診斷動力診斷是指分析案主各種環(huán)境中存在的錯(cuò)綜復(fù)雜的力量,力求找出問題所在及各種因素對案主及問題的影響程度臨床診斷是指通過發(fā)現(xiàn)疾病的本質(zhì)對案主的情況做出診斷,診斷內(nèi)容包括人格不適應(yīng)的特定形式、本質(zhì)及在功能不適應(yīng)方面表現(xiàn)出的特定需要和行為模式。需要和其他領(lǐng)域的專家配合,對案主的精神狀態(tài)及人格等方面有問題的跡象或指標(biāo)做出診斷病原診斷通常是分析案主人格形成的歷史過程中出現(xiàn)的問題,以及這些問題對現(xiàn)今問題的影響。更多關(guān)注于問題形成、開展的歷史,較少關(guān)注直接的引發(fā)原因。診斷性陳述即在較全面收集資料的根底上對所收集資料進(jìn)行系統(tǒng)化的摘要和陳述具體內(nèi)容:確認(rèn)問題的性質(zhì)、家庭和家庭心理動力、案主個(gè)人的生活經(jīng)歷與行為特征、案主接受協(xié)助的意愿與能力的評估診斷的原那么:必須對困難和問題的性質(zhì)做分析,對受助意愿和能力進(jìn)行了解;根據(jù)情況的變化對診斷內(nèi)容做調(diào)整;必須鼓勵(lì)案主參與診斷過程;必須以提供效勞為目的;必須有助于提高效勞的成效第三階段:目標(biāo)與方案制定〔做什么,怎么做〕目標(biāo)制定〔做什么〕的原那么:與案主共同協(xié)商的原那么;目標(biāo)一致原那么;目標(biāo)可行原那么—目標(biāo)要細(xì)致、具體,涉及到問題解決的各個(gè)方面;目標(biāo)要可測量目標(biāo)制定的步驟:社會工作者重新陳述案主的問題〔澄清〕;協(xié)助案主列出與問題相關(guān)的其它方面的困難;協(xié)助案主擬定解決問題的先后次序—直接法、間接法協(xié)助案主明確最終達(dá)成的結(jié)果,即工作目標(biāo)

方案制定〔怎么做〕是詳細(xì)制定行動步驟和目標(biāo)的過程,必須堅(jiān)持由社會工作者和案主共同完成意義:有助于進(jìn)一步澄清社會工作者和案主之間的責(zé)任分工,減少和目標(biāo)無關(guān)的一些不必要的活動,進(jìn)一步提高案主的個(gè)人能力簽訂工作協(xié)議第四階段:效勞提供與治療社會工作者的角色:聯(lián)系人—經(jīng)紀(jì)人使能者—促進(jìn)者調(diào)停者—調(diào)解人教育者—教師辯護(hù)人評估者—個(gè)案管理者/協(xié)調(diào)者呼吁者案例分析:效勞提供與治療的目標(biāo):協(xié)助案主對自身有一個(gè)清晰地了解,認(rèn)清自己所面臨的問題,開展案主個(gè)人潛在的能力;促使案主通過個(gè)人的努力去解決自己面臨的問題;促使案主能夠自己努力去改善個(gè)人的生活環(huán)境;協(xié)助案主調(diào)整個(gè)人的社會關(guān)系,提高案主運(yùn)用各種社會關(guān)系與資源解決問題的能力第五階段:結(jié)案與評估結(jié)案是社會工作者為終止和案主的專業(yè)關(guān)系所做的一切準(zhǔn)備,是一種動態(tài)的重要過程,應(yīng)當(dāng)成為一種有意義且成長性的經(jīng)驗(yàn)需要結(jié)案的情況:工作協(xié)議的內(nèi)容已經(jīng)實(shí)現(xiàn);局部目標(biāo)已達(dá)成,因時(shí)間所限而終止;案主主動要求結(jié)案結(jié)案時(shí)的一般性任務(wù):調(diào)適案主因關(guān)系中斷及喪失他人的支持而產(chǎn)生的憂懼感;審視工作中的經(jīng)驗(yàn)及進(jìn)步;思考如何穩(wěn)固已經(jīng)取得的成果;思考如何將獲取的經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用到今后的工作中

案主典型的反響:對結(jié)案的否認(rèn);恢復(fù)早期的行為模式或重提以前所遭遇的困難;出現(xiàn)暴躁不安的行為;突然決定斷絕與工作者的關(guān)系介入結(jié)束時(shí)的4條策略:在實(shí)際結(jié)束介入前,提醒案主還有多少時(shí)間就要結(jié)束介入過程了;在結(jié)束介入前,與案主談?wù)剬槿脒^程的感受,特別是對案主的積極評價(jià);請案主對介入過程做一個(gè)總結(jié),如案主做了哪些工作,從介入的過程中學(xué)習(xí)到了什么適當(dāng)?shù)匕矒岚钢鞯那榫w,如適當(dāng)?shù)刈晕伊髀叮蚬膭?lì)案主講出她們的情感結(jié)案時(shí)的調(diào)適性安排:結(jié)案前,雙方有充足的時(shí)間深入地表達(dá)彼此的感受;在最后結(jié)束階段告知案主他始終是被接納的;對案主取得的成績及解決問題的能力予以肯定;最后見面時(shí)賦予一定的象征意義;幫助案主學(xué)習(xí)自己重新修改并完成工作目標(biāo);確定與案主的聯(lián)系方式,做好追蹤、回訪的準(zhǔn)備評估指社會工作者和其它助人效勞的專家一起評定個(gè)案社會工作的效果與效率效果指效勞到達(dá)預(yù)期目標(biāo)的程度;效率指效勞所消耗的資源與效果之間的比率評估方式:和案主一起評估;和同事一起評估;利用原先制定的方案表進(jìn)行評估評估內(nèi)容:投入評估;行動評估;短期成果評估;長期成果評估;持續(xù)性評估指社會工作者對個(gè)案社會工作全過程進(jìn)行的評估,是持續(xù)的、不斷地對工作方案、過程及結(jié)果進(jìn)行評估。個(gè)案社會工作的原那么與專業(yè)關(guān)系個(gè)案社會工作的原那么:是社會工作者與案主建立專業(yè)關(guān)系時(shí)所應(yīng)遵循的行為標(biāo)準(zhǔn),適用于各種不同類型的個(gè)案社會工作,是社會改造人員為案主提供效勞前就應(yīng)該掌握、了解的根本原那么;——綜合分析的原那么,是適用于處理分析問題時(shí)的原那么,是收集與案主問題有關(guān)的資料,由工作者依據(jù)自身的專業(yè)技能做出分析和判斷,決定資料的取舍——具體情況具體分析的原那么,即重視個(gè)案問題的特殊性,強(qiáng)調(diào)案主的個(gè)別差異——工作者專注于與案主的交流十分重要,應(yīng)始終保持對自己所傳遞的有關(guān)價(jià)值的信息的敏感性——個(gè)性化強(qiáng)調(diào)工作者應(yīng)把案主作為一個(gè)“個(gè)人〞和“系統(tǒng)〞來看,而不是簡單地把案主作為具有某一類性格的人來看——應(yīng)該尊重的是作為人的案主,而不是案主的偏差行為青春期特有的心理特征困惑——需要能理解他又能對他實(shí)行嚴(yán)格要求的咨詢者;沮喪——需要鼓勵(lì)和指導(dǎo)以便他能在學(xué)校里表現(xiàn)得更好的;與他人發(fā)生沖突——調(diào)停者;父母不稱職——介紹父母參加培訓(xùn)班,提高教育技巧;害羞、退縮——自信心訓(xùn)練;學(xué)?;蚍ㄍサ牟还龑Υ粲跽?;行為問題——研究問題的原因并制定介入的策略分類與個(gè)性化之間的平衡:——分類有助于從雜亂無章的信息中理出頭緒,有利于開展理論,但把案主分成不同類別的威脅是傷痕工作人員把案主當(dāng)作某類抽象特征的“物〞來看待,而不是把案主當(dāng)作活生生的人來看待;——分類的過程實(shí)際上就是給案主貼標(biāo)簽的過程;——標(biāo)簽或分類不僅導(dǎo)致對個(gè)人差異的曲解,而且,一旦一個(gè)人被貼上了某種標(biāo)簽,環(huán)境就會以這種標(biāo)簽來看待此人,而不是以其真實(shí)情形來看待他。這就創(chuàng)造了一種環(huán)境,或者一種自我實(shí)現(xiàn)的預(yù)言,被貼上某種標(biāo)簽的人最終變成了標(biāo)簽所指的人;——標(biāo)簽具有暗示和指引的作用——〞鏡中我〞理論,人的自我意象主要決定于他與環(huán)境的交流與互動,即人們根據(jù)自己與他人的關(guān)系來確定自我意象,把他人作為一面可以折射在自己形象的鏡子——假設(shè)鏡中折射的形象是積極的和受尊重的,案主就將獲得良好的自我感覺,形成積極的自我意識,開展出與社會和他人的良好關(guān)系——假設(shè)鏡中折射的形象是有偏差行為的、被視為異類的人,案主很可能會開展出失敗的自我同一性,或者與社會疏離,或者有情感的障礙,或者以犯罪或偏差行為發(fā)泄不滿——案主積極參與和自決原那么是指案主有權(quán)利表達(dá)他們的觀點(diǎn)并按照自己的觀點(diǎn)行事,只要他們不損害他人的利益。四個(gè)要點(diǎn):首先,應(yīng)該讓案主清醒地認(rèn)識到有多種選擇可以用來解決困境;其次,案主自決意味著“他〞是解決問題的關(guān)鍵人物;第三,案主自決原那么并不禁止或限制社會工作者提出意見或建議;例如:第四:在某些工作領(lǐng)域,社會工作人員要履行保護(hù)社會的功能,即使在這種情況下,案主的自決原那么仍然是有效的

——社會工作者要致力于提高案主自我?guī)椭哪芰Α戎螇粝搿玻颍澹螅悖酰澹妫幔睿簦幔螅乘岛钢髦灰ㄟ^社會工作者的幫助就能徹底解決問題的思想。一旦把這樣的思想通過語言或其他的方式傳遞給案主,案主將或者拋開工作者,或者變得更加絕望、依賴——重視專業(yè)關(guān)系,即要理性客觀地了解問題,不要帶上不適當(dāng)?shù)牡赖鲁梢娕c價(jià)值觀,防止一味的同情,受感情支配,從而影響對問題的了解,要保持客觀、公正、中立的專業(yè)形象——成認(rèn)接納的原那么,即把案主作為一個(gè)有獨(dú)立意志和權(quán)力、受到尊重的效勞對象來接納。接納不等于贊同,它是中性的,既不表示同意,也不表示反對——注重溝通的原那么,善用溝通的技術(shù)和方法——維護(hù)案主的尊嚴(yán)和權(quán)利,嚴(yán)守專業(yè)秘密的原那么——保守秘密的原那么要求社會工作人員不得向任何人泄露案主的秘密,除非得到案主書面形式的授權(quán),或在某些情況下根據(jù)法律要求社會工作人員應(yīng)該提供證明。——絕對地保守秘密意味著不與任何同事討論案主的問題,也不把案主的信息輸進(jìn)電腦或?qū)懗蓚€(gè)案研究報(bào)告——相對保密原那么——如何向案主解釋保密原那么——相對保守秘密——在美國,所有的生活工作機(jī)構(gòu)都允許甚至鼓勵(lì)它們的工作人員與本機(jī)構(gòu)里的工作人員討論案主的情形,在許多機(jī)構(gòu)里不同行業(yè)的工作人員共同研究、診斷和解決案主的問題。——個(gè)人信息傳遞協(xié)議——幾乎所有的機(jī)構(gòu)都允許實(shí)習(xí)工作人員查閱個(gè)案資料和參與個(gè)案討論——在隱去案主真實(shí)身份的情況下,為了教學(xué)目的而討論具體的個(gè)案是允許的——案主是否有權(quán)利觀察有關(guān)自己的紀(jì)錄呢?有如果社會工作者不想讓案主知道某些事情,那么不要把這些內(nèi)容寫進(jìn)紀(jì)錄當(dāng)中——一旦工作者發(fā)現(xiàn)案主曾經(jīng)犯過或想過犯某種罪行,就可以或應(yīng)該向有關(guān)部門匯報(bào)——原那么上規(guī)定對一些嚴(yán)重的問題必須向有關(guān)部門匯報(bào)——案例說明——當(dāng)某種危險(xiǎn)即將發(fā)生時(shí),保密的原那么就不再有效——工作者必須運(yùn)用專業(yè)經(jīng)驗(yàn)做出自己的判斷——當(dāng)專業(yè)經(jīng)驗(yàn)缺乏時(shí),應(yīng)向督導(dǎo)請教——案例練習(xí)——當(dāng)案主向工作者成認(rèn)一個(gè)過去的或方案中的犯罪行為時(shí),案主可以向律師咨詢,研究相關(guān)的法律以及法院對類似案件的判決,以便做出最恰當(dāng)?shù)倪x擇——總之要明確什么樣的罪行和罪行嚴(yán)重到什么程度才應(yīng)該打破保密原那么特許交流——指在特定的情況下,未經(jīng)案主本人的許可,不得向法庭披露案主與社會工作者之間所交流的問題;即使社會工作者被傳到法庭作證,但社會工作者也有權(quán)利拒絕答復(fù)有關(guān)案主秘密的問題特許交流保護(hù)的是案主,而不是社會工作者——當(dāng)然特許交流法也規(guī)定了例外的情況,此時(shí),工作者必須出庭作證兩種解釋保守秘密的方法案主——我說的話會有人知道嗎?第一種反響:第二種反響:案例說明課堂練習(xí):保守秘密目標(biāo):幫助學(xué)生明白什么時(shí)候應(yīng)該堅(jiān)持保密原那么,什么時(shí)候可以放棄保密原那么每5人為一小組,每一小組選擇一個(gè)問題進(jìn)行討論,答復(fù)是否堅(jiān)持保密原那么個(gè)案社會工作的專業(yè)關(guān)系是社會工作者和案主之間建立起來的一種工作關(guān)系,他通過雙方內(nèi)心感受與情緒的動態(tài)交互反響,從而協(xié)助案主解決問題,提高案主的個(gè)人能力是其他一切工作的根底,具有情感性,要求工作者擔(dān)負(fù)明確界限和邊界的責(zé)任關(guān)系的主體是社會工作者和案主;這種關(guān)系是雙方內(nèi)心感受和情緒的表達(dá);是動態(tài)的交互關(guān)系,而不是靜態(tài)的、單向的關(guān)系;目的是協(xié)助案主解決問題,提高案主的個(gè)人能力專業(yè)關(guān)系的特性——目的明確性“協(xié)助案主解決問題〞——兼容性“工具性和情感性〞——暫時(shí)性——不平等性“給與取〞的不對等性——非互助性“單向關(guān)系〞——涉及機(jī)構(gòu)——以案主利益為中心專業(yè)關(guān)系的根本要素——目的“標(biāo)準(zhǔn)性、操作性、個(gè)人性〞——關(guān)心他人,即社會工作者真誠地關(guān)注案主所發(fā)生的事情并能將自己的關(guān)心傳達(dá)給案主四點(diǎn)要求:全身心地替案主著想,對案主的關(guān)心就像對自己的關(guān)心一樣;消除對案主的個(gè)人看法;真正理解案主;從細(xì)微處入手表達(dá)對案主的關(guān)心理解的深刻涵義——社會工作者不僅要使自己的情感與案主的情感協(xié)調(diào)一致,而且還要讓案主明確地感覺到“我已理解了你的情感〞——理解并不是要求社會工作者具有與案主相同的情感,或者要工作者判斷案主的情感是積極的還是消極的——理解案主的處境和感覺,并不說明社會工作者贊同對方的行為或?qū)捤∷倪^失——案例說明——理解意味著社會工作者在某些方面是與案主站在同一立場上的——理解不只是有助于雙方最初接觸時(shí)建立良好的專業(yè)關(guān)系,它還有助于工作者在整個(gè)介入過程中把握案主的問題與情感——帶著積極的情感去理解案主十分有益——理解有助于發(fā)現(xiàn)案主沒有說出的情感與問題——理解有助于處理對抗與敵對的情緒

課堂練習(xí):理解反響四人為一個(gè)小組,每小組任選其中一個(gè)案例做練習(xí)四個(gè)需要理解的情景具有治療功能的根本條件:卡科賀夫和貝倫森認(rèn)為,治療效果主要不在于工作者的理論取向和技巧,而是能否在專業(yè)關(guān)系中提供一定程度的促進(jìn)條件,如同感、尊重、真摯特魯克薩那么認(rèn)為真摯、非占有式的溫暖及準(zhǔn)確的同感和了解是具有治療功能的重要條件羅杰斯那么認(rèn)為真誠、正確的同感和無條件的接納是具有治療功能的根本條件工作者對案主——同感的了解——溫暖和接納——真摯和老實(shí)——專業(yè)能力案主對工作者——知道工作者明白我的感受——知道工作者尊重我,所以不會感到威脅——知道工作者不虛偽,表里如一和自己交流——知道工作者有能力幫自己處理問題——承諾與責(zé)任是指雙方都要承擔(dān)的。其中社會工作者的責(zé)任包括盡力滿足案主的需要,對安排的一些活動不能遲到或缺席,將工作的重點(diǎn)集中在案主的問題上,提供一個(gè)有助于分享、成長和開展的專業(yè)關(guān)系等;案主的責(zé)任包括公開并真誠地將問題提出,并提供有關(guān)的必須的詳細(xì)資料,遵守完成目標(biāo)所必需的一些最根本的條件和程序約定。社工人員比案主的承諾和責(zé)任更重大,最重要的是在沒有得到案主的同意和參與下,不能私自將責(zé)任和已經(jīng)做出的承諾做任何變動——接納與期望——接納是指雙方在交流溝通時(shí),工作者持有不作任何判斷的態(tài)度,即不對案主本人和案主的行為以個(gè)人的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)做任何評價(jià)和判斷。這是一種對人尊重的態(tài)度——羅杰斯認(rèn)為“無條件的尊重〞是促使案主產(chǎn)生建設(shè)性改變的一個(gè)重要條件——接納是尊重的先決條件,沒有接納就談不上對案主的尊重——接納的作用在于可以提高工作效率。協(xié)助工作者了解真實(shí)的案主,使案主產(chǎn)生平安感、溫暖感和自由感,從而對工作者產(chǎn)生信任,也幫助案主恢復(fù)對自己的信心,重新審視自己的生活,肯定自己,進(jìn)而提高個(gè)案工作的效率——接納的態(tài)度來自于對人的潛能的根本信心——運(yùn)用接納的最有效方法之一就是試圖理解案主的情感和當(dāng)時(shí)的情境——接納的三個(gè)根本要素:認(rèn)識即努力體驗(yàn)案主的各種狀況;個(gè)別化即將案主看成獨(dú)特的個(gè)體;信任和期望即相信案主的自我決定和自我改變的能力——泰勒認(rèn)為“接納主要包含了兩個(gè)方面,其一是我們愿意成認(rèn)每一個(gè)體在任何一方面都是不同的;其二就是認(rèn)識到每個(gè)人的人生過程都是很復(fù)雜的奮斗、思想和感受的模式〞尊重的五個(gè)層次1、尊重案主,最低限度不能指責(zé)、嘲笑和貶抑案主;2、尊重表現(xiàn)為向案主表達(dá)身體的和心靈的關(guān)注;3、尊重表現(xiàn)在對案主的思想、情感和行為的接納上;在個(gè)案工作的過程中,工作者可以表達(dá)他不同的意見,但是必須考慮專業(yè)關(guān)系的強(qiáng)度是否能經(jīng)得起這種沖擊。當(dāng)專業(yè)關(guān)系相當(dāng)穩(wěn)定后,工作者是可以對案主的某些行為與思想進(jìn)行反駁的4、尊重也表現(xiàn)在對案主的溫暖、關(guān)心與喜愛上;5、尊重還表現(xiàn)在尊重案主的自決權(quán)上,不隨意操縱案主——不同意見的表達(dá)與否必須以專業(yè)關(guān)系的強(qiáng)度是否經(jīng)得起這樣的考驗(yàn)為參照。接納在建立專業(yè)關(guān)系初期非常重要,但當(dāng)專業(yè)關(guān)系相當(dāng)穩(wěn)定之后,工作者是可以對案主的某些行為與思想進(jìn)行反駁的〔對質(zhì)〕——期望是指一種預(yù)期或期望,希望自己的行為付出能夠得到某種形式的行為反響——兩種期望指向:一是社會工作者對案主、案主能力及改變意愿的期望;案主對社會工作者行為的期望——助人效果受制于雙方期望的一致程度及案主對未來結(jié)果的期望值的上下——同感〔同理心〕指工作者能夠體會案主的感受,也能夠敏銳地、正確地了解這些感受所代表的意義,并且能夠把這種了解傳達(dá)給案主——因此,同感包括兩個(gè)方面,體悟及體悟的傳達(dá)——同感與一般了解不同——帕特森認(rèn)為,一般的了解是我們對一些事物的主觀認(rèn)識,只需站在客觀的立場上保持中立的態(tài)度即可——同感那么是體會到對方的感受與思想,了解他如何看自己、看周圍的世界。需要工作者放下自己個(gè)人的參照標(biāo)準(zhǔn),設(shè)身處地地從案主的參照標(biāo)準(zhǔn)來看事物。——羅杰斯把同感稱為共鳴同感,“是對案主內(nèi)心世界有準(zhǔn)確甚至如同親身體驗(yàn)的了解,要感受案主的內(nèi)心世界如感受自己的一樣,這就是共鳴同感了〞——因此同感的出發(fā)點(diǎn)是案主的感受,案主的感受就是案主看事物的眼光。同感必須站在案主的立場上,與案主到達(dá)一定程度的感情共鳴——同感還需要了解案主感受背后的意義,即案主為什么會產(chǎn)生這樣的感受——布洛克爾那么強(qiáng)調(diào)同感對案主自我認(rèn)識的作用?!J(rèn)為工作者需要把同感傳達(dá)給案主,這會促使案主對自己做出更實(shí)際透徹地探討,從而增加其自我認(rèn)識,到達(dá)更大地自覺?!信c同情的不同——同情含有感情上過分投入與認(rèn)同的意思,也包含著憐憫的意味——首先工作者在專注案主“主觀世界〞的同時(shí),必須保持自己的獨(dú)立性,堅(jiān)守助人角色,不能過分感情投入;其次在憐憫的態(tài)度中包含有不平等的意味,而同感是要求雙方地位的平等的。認(rèn)識同感的重要性:首先,同感是與案主建立良好關(guān)系的必要條件;其次,同感也是工作者了解案主的必要途徑;再次,也是工作者協(xié)助案主進(jìn)行自我表達(dá)、自我探索和自我了解的方式影響同感學(xué)習(xí)和掌握的兩種因素:1、工作者固有的對困難的理解模式;2、工作者運(yùn)用溝通符號如語言、姿勢及報(bào)告他人感受的能力因此,真正的同感表達(dá)依賴于工作者的敏感和直覺、將案主的各種情況有效地融合在一起的能力以及個(gè)人在助人方面的知識和經(jīng)驗(yàn)的積累表達(dá)同感需要注意的幾個(gè)問題:首先,工作者要放下自己的參照標(biāo)準(zhǔn),設(shè)身處地地以案主的參照標(biāo)準(zhǔn)來看待事物;其次,能夠從案主的語言與非語言溝通中推斷出他內(nèi)心的感受、信念和態(tài)度;再次,工作者必須不斷地反省,澄清自己的內(nèi)心感受,以到達(dá)相當(dāng)程度的自我了解與自我控制同感的表達(dá)——案例學(xué)習(xí)為了到達(dá)準(zhǔn)確的同感,工作者應(yīng)引導(dǎo)案主將某些過分抽象的表述具體化當(dāng)我們不能肯定自己的理解是否準(zhǔn)確時(shí),可以用嘗試性、探索性的語氣來表達(dá),征詢案主的意見并做出修正能否達(dá)成同感與工作者的人格有很大關(guān)系,助人工作要到達(dá)目標(biāo),不僅需要助人者的專業(yè)技巧,更需要其整個(gè)人格的卷入。真誠和一致真誠是指工作者在和案主建立專業(yè)關(guān)系中一直保持著開放和老實(shí)的態(tài)度漢森認(rèn)為,真誠的工作者在專業(yè)關(guān)系中能夠以真正的自我出現(xiàn),他不必戴假面具,同時(shí),也容許自己的感受適當(dāng)?shù)卦趥€(gè)案社會工作過程中表現(xiàn),是一個(gè)具有統(tǒng)合人格的人一致指工作者作為專業(yè)人員的真實(shí)的自我價(jià)值觀與案主溝通的內(nèi)容和行為舉止要保持一致案例學(xué)習(xí)真誠和一致的前提條件1、對自己有一個(gè)真實(shí)的認(rèn)識;2、認(rèn)識案主對機(jī)構(gòu)和社會工作者的看法;3、明白真誠和一致是一種整體性的表達(dá)4、應(yīng)讓案主感受到工作者是表里如一、坦誠無欺,與性格無關(guān)專業(yè)自我與日常自我的界限:謹(jǐn)守專業(yè)自我是指必須遵守專業(yè)工作的根本原那么,而真正的自我投入是指在遵守工作原那么的前提下,需要工作者個(gè)人化的投入一方面工作者的真誠表達(dá)可以解除案主的面具與偽裝,同時(shí)工作者的真誠給案主提供了一個(gè)良好典范,使案主逐漸放下偽裝,自由地表達(dá)自己帕特森認(rèn)為真誠并沒有要求工作者表達(dá)他所有的感受,而只是要求他所講的全部真實(shí)。工作者的真誠并不等于可以允許自己完全自由地表達(dá),除非所說的有助于案主的成長,否那么不必將所有感覺到的思想和感受與對方分享。概括地講,工作者的真誠主要是指沒有偽裝與面具,即在專業(yè)關(guān)系中不會因?yàn)樽陨淼脑蚨冒钢鳈?quán)威與權(quán)力權(quán)威指工作者擁有的特定的專業(yè)地位和專業(yè)知識,對案主的影響、改變和說服的能力,來源于工作者的專業(yè)地位、本人的專業(yè)知識和技能,及案主的認(rèn)同工作者常見的認(rèn)識誤區(qū):直接否認(rèn)自己在專業(yè)知識、技能方面的權(quán)威;將權(quán)威擴(kuò)大化;對權(quán)力和權(quán)威回避如何表現(xiàn)你的自信與能力當(dāng)案主所說的是事實(shí)時(shí),成認(rèn)這一事實(shí),以示坦誠;用一個(gè)問題來回應(yīng);用事實(shí)來回應(yīng)案主所說的事實(shí),用事實(shí)來證明你的能力;利用如何建立專業(yè)關(guān)系的技能來表現(xiàn)你的專業(yè)能力,如始終保持對案主的熱情、理解與真誠,始終表現(xiàn)出積極的語言和非語言行為,不慌不忙地說話,看著案主的眼睛表現(xiàn)出廣博的專業(yè)知識與熟練的專業(yè)技能認(rèn)識到非理性因素的存在和影響非理性因素是關(guān)系雙方在其長期的社會化過程中形成的,是個(gè)人特有的一種無意識反響,表現(xiàn)為情感、態(tài)度、固有的行為模式等如何處理非理性因素的影響:1、充分認(rèn)識到與案主的專業(yè)關(guān)系中非理性因素的存在,增強(qiáng)自我意識,防止非理性因素的產(chǎn)生;2、對可能產(chǎn)生的非理性因素有充分的了解;3、全面了解自己的情感、態(tài)度及行為模式,以及對助人關(guān)系的影響常見的心理需求與行為反響案主常見的心理需求:傾吐感受、尋找關(guān)愛、尊重、自我決定、害怕批評、保密、案主對工作者的現(xiàn)實(shí)性態(tài)度與行為反響焦慮—敏感減除焦慮的會談技巧;矛盾—逃避消除矛盾心態(tài)的會談技巧;刻板印象—抵抗消除抵抗的會談技巧案主的非現(xiàn)實(shí)性反響——情感轉(zhuǎn)移/轉(zhuǎn)移反響——指案主將早年情緒生活經(jīng)驗(yàn)里對某一個(gè)特定的個(gè)人的特殊感受或反響,投射到社會工作者身上,把他當(dāng)作早年情緒生活經(jīng)驗(yàn)中的某一個(gè)特定的人來看待,是一種潛意識的反響,有正向和負(fù)向之分,是案主不健全的心理機(jī)制的一種反響情感轉(zhuǎn)移的好處——對了解案主與協(xié)助案主的自我了解都有重大意義,可以借此探究案主深層的心理意義,對其進(jìn)行有效的釋放與渲泄,并給予適當(dāng)?shù)爻吻?,使案主意識到其感情的非現(xiàn)實(shí)性,從而促進(jìn)專業(yè)關(guān)系的建立如何正確處理情感轉(zhuǎn)移反響:1、及時(shí)發(fā)現(xiàn)情感轉(zhuǎn)移的苗頭,適時(shí)采取措施;2、認(rèn)識情感轉(zhuǎn)移的性質(zhì),無好無壞,只是一種正常的人格反響;3、具體措施:首先促使案主表達(dá)其感受,以利于做進(jìn)一步的研究、了解;其次要有目的地提供時(shí)機(jī)給案主,允許他對社會工作者表達(dá)各種感受,使被壓抑的情緒得以疏導(dǎo)或發(fā)泄,以消除內(nèi)心的沖動而逐漸恢復(fù)平衡社會工作者的非現(xiàn)實(shí)性反響——反情感轉(zhuǎn)移指社會工作者將以往的經(jīng)歷及與他人的關(guān)系中產(chǎn)生的感受和情感轉(zhuǎn)移到案主身上,也有正向和負(fù)向之分,需要通過“自我反省〞訓(xùn)練來提高工作者自身的敏感度和自我覺察能力工作經(jīng)驗(yàn)與反情感轉(zhuǎn)移傾向呈反比在治療初期工作者易犯的幾種錯(cuò)誤的回應(yīng)方式在治療初期,工作者的主要任務(wù)是與案主建立良好的專業(yè)關(guān)系,并對案主的問題有一個(gè)初步地了解,因此表達(dá)同感、關(guān)心、理解、真誠等都很重要錯(cuò)誤的回應(yīng)方式不利于對問題的深入探討與對案主感受的回應(yīng),往往因?yàn)槿狈ν校裾J(rèn)了案主的感受,中止了探討的話題,使工作過程受損案例學(xué)習(xí):社會工作者的根本要求是一個(gè)成長中的人;有自我分析的能力;有影響案主的能力;有協(xié)助他人的意愿;應(yīng)當(dāng)有相當(dāng)?shù)拿舾卸?;代表工作機(jī)構(gòu);注重工作經(jīng)驗(yàn)的積累與推廣;以問題解決為目標(biāo);尊重他人,協(xié)調(diào)友誼與感情;樹立為案主效勞的思想,培養(yǎng)社會工作者情操和職業(yè)道德個(gè)案社會工作的根本技術(shù)個(gè)案社會工作的根本技術(shù)是開展個(gè)案社會工作所必須掌握的專業(yè)方法與根本工具。包括溝通與會談、訪視、記錄溝通是雙方當(dāng)事人借助語言或非語言符號彼此交換觀念、感受、態(tài)度、資料、情感等內(nèi)容的雙向互動過程溝通的根本要素:溝通主體是雙方當(dāng)事人;溝通的媒介是語言或非語言符號;溝通的內(nèi)容是觀念、感受、態(tài)度、資料、情感等;溝通的性質(zhì)是雙向互動過程個(gè)案社會工作是一種人際溝通人際溝通應(yīng)有的態(tài)度:——不能強(qiáng)迫,也不要輕易放棄;——不能急于求成;——不要輕易灰心;——保持真誠的態(tài)度;——防止敵對情緒出現(xiàn);——保持和發(fā)揮幽默感掌握人際溝通的技術(shù):——先向?qū)Ψ秸f明溝通的動機(jī)、理由及感受——經(jīng)常審視自己的內(nèi)心感受;——盡量表達(dá)自己的內(nèi)心感受;——善于領(lǐng)會對方的內(nèi)心感受;——當(dāng)對方難以傳遞或難以表達(dá)他自己的感受時(shí),可嘗試通過多提示一些可能情況的問題來確認(rèn);——多做澄清和肯定,少做猜測;——盡量防止問“為什么〞,說“應(yīng)該〞的技巧——語言使用上盡可能簡潔、明了、精確、直接——如果一方或雙方在溝通中表現(xiàn)得焦慮、沖動、不舒服時(shí),最好及時(shí)中止溝通,以免不可收拾——熟悉人際溝通中常見的困難:語言的差異;對非語言符號理解的差異;模糊性語言的使用治療性溝通指通過溝通達(dá)成一個(gè)人幫助另一個(gè)人的目標(biāo),即溝通的主要目標(biāo)在于幫助的提供,是有目標(biāo)、有步驟地幫助社會適應(yīng)方面有困難的人,不僅使他發(fā)現(xiàn)可用的資源并獲取物質(zhì)上的援助,而且使他澄清和改善社會人際關(guān)系,促成人格開展和潛能的發(fā)揮功能有四:支持需要幫助的人;使他人減輕內(nèi)心的焦慮;協(xié)助他人獲得正確的資料,建立正確的想法;促成他人采取有效的技巧會談是一種有目的的談話,該目的被會談雙方共同認(rèn)定和接納四個(gè)特征:有預(yù)先確立的會談內(nèi)容;有目的和方向的指引;受一定約定的限制;有特定的角色分工與閑談的同與不同:均是運(yùn)用語言與非語言的方式進(jìn)行面對面的交談及相互影響區(qū)別:會談有既定的目標(biāo);有明確的角色分工;雙方是效勞提供與效勞接受的關(guān)系;是有方案的洽談;不回避不愉快的事實(shí)或感受;會談的時(shí)間、地點(diǎn)都經(jīng)過正式安排并事先約定個(gè)案社會工作的會談是一種治療性人際溝通,其特性是:——會談是個(gè)案社會工作最直接的技術(shù);——會談的重點(diǎn)著重于個(gè)人社會角色的行使與社會功能的實(shí)現(xiàn),工作的重點(diǎn)在個(gè)人與其社會環(huán)境關(guān)系調(diào)適上;——會談以建立工作者與案主的專業(yè)關(guān)系為首要任務(wù);——會談較自由,常常會順著案主的思想與情緒開展,工作者很難事先確定談話的框架會談的根本原那么:——注重案主的個(gè)別化;工作者主動積極地向案主表達(dá)觀察與了解的信息;引導(dǎo)案主的不良情緒;以非評判的態(tài)度澄清案主的問題;對案主做有控制的感情介入;不對案主失望而放棄會談;善于運(yùn)用專業(yè)判斷力;尊重案主的自由選擇和自決權(quán);保密;會談結(jié)束前預(yù)留時(shí)間給案主詢問,并做簡單總結(jié),為下次會談做好約定與準(zhǔn)備結(jié)束會談的技巧:——每次會談臨近結(jié)束時(shí),做一個(gè)概括總結(jié),扼要說明會談的主要內(nèi)容及其結(jié)果;——預(yù)留兩三分鐘讓案主提問題,工作者做簡要說明,倘假設(shè)問題較難或較深可于下次會談時(shí)詳談;——為下一次會談做盡可能細(xì)致的安排會談的準(zhǔn)備:場所應(yīng)是專門的會談室,會談室的選擇和布置應(yīng)有利于個(gè)案工作會談的展開,有利于雙方的溝通時(shí)間的安排:每次40到50分鐘;不同個(gè)案的會談之間相隔15分鐘;每次會談中安排2到3次較輕松的話題;會談后預(yù)留時(shí)間做記錄會談的技術(shù):表達(dá)技術(shù)、詢問技術(shù)、同感表達(dá)技術(shù)、撫慰技術(shù)、消除矛盾心態(tài)技術(shù)、沉默引導(dǎo)技術(shù)——表達(dá)技術(shù):非語言的身體表達(dá)、非語言的心理表達(dá)、語言表達(dá)——詢問技術(shù):開放式與封閉式問題的使用;防止誘導(dǎo)性問題〔問題本身包含了答案或判斷,容易誘使案主做出不正確的選擇〕;適當(dāng)提問題進(jìn)行核對;防止直接問為什么——撫慰技術(shù)即通過向案主表達(dá)同情、關(guān)心及了解,減輕案主心中的焦慮與不適。案例~~~~——沉默引導(dǎo)的技術(shù)——由案主引起的沉默,可能是案主需要時(shí)間整理思路;或者案主以沉默的方式對工作者施加壓力;或者案主以沉默的方式拒絕效勞;或者以沉默作為一種防御機(jī)制,掩飾內(nèi)心的焦慮。解決方法如:——由工作者引起的沉默,既有負(fù)面功能的,也有正面功能的——具有負(fù)面影響的沉默:或者是社會工作者表現(xiàn)出的一種寡言少語、非自信、非投入的工作風(fēng)格;或者是工作者過于緊張

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