234不一樣階段心理特點不一樣分期心理護理目錄CONTENT治療期間心理教育11心理教育目標(biāo)心理健康教育專題知識第1頁2健康：不但僅是沒有疾病和衰弱表現(xiàn)，健康乃是身體上、心理上和社會適應(yīng)方面良好完滿狀態(tài)(1948，WHo)。衡量一個人是否健康，必須從生理、心理、行為等原因分析■有沒有器質(zhì)性或功效性異?！鲇袥]有主觀不適感■有沒有社會公認(rèn)不健康行為心理健康教育專題知識第2頁下雨了！怎么去踢球？很久沒下雨了，噢??！下雨了？帶傘就行了！思索：一樣是下雨，三人情緒是怎樣？為何會不一樣呢？情緒是能夠調(diào)整心理健康教育專題知識第3頁比一比

秀才與棺材有一個大家非常熟悉故事，有張、李兩個秀才一起去趕考，路上他們碰到了一支出殯隊伍，看到那口黑乎乎棺材，張秀才心里馬上“咯噔”一下，涼了半截，心想：“完了，真觸霉頭，趕考日子竟然碰到這個倒霉棺材?！庇谑?，心情一落千丈，走進考場，那個“黑乎乎棺材”一直揮之不去，結(jié)果，文思枯竭，果然名落孫山。

心理健康教育專題知識第4頁

當(dāng)然李秀才也看到了那口棺材，一開始他心里也“咯噔”了一下，但轉(zhuǎn)念一想：棺材，噢！那不就是有“官”又有“財”嗎？好，好兆頭，看來今天我要鴻運當(dāng)頭了，一定高中。于是十分興奮，情緒高漲地走進考場，文思如泉涌，果然一舉高中?；氐郊依?，兩人都對家人說：那“棺材”真是好靈。

閱讀完這個故事后，同學(xué)們想想李秀才為何能夠高中？而張秀才為何落第？兩種情緒分別產(chǎn)生了怎樣結(jié)果？心理健康教育專題知識第5頁情緒是能夠調(diào)整。

理智是控制情緒“閘門”。

對同一件事情，不一樣人會有不一樣情緒表現(xiàn)，

經(jīng)過圖片和故事你能得到怎樣啟示呢？心理健康教育專題知識第6頁

心理教育目標(biāo)17心理健康教育專題知識第7頁8心理健康教育專題知識第8頁心理教育目標(biāo)9病人教育目標(biāo)行為主體是護士。主要用來護士在教育活動中要給病人“教什么”和“將產(chǎn)生什么結(jié)果”。

心理健康教育專題知識第9頁

10入院教育目標(biāo)：護士幫助病人盡快適應(yīng)住院環(huán)境，建立遵醫(yī)行為?；熐敖逃繕?biāo)：護士幫助病人提升化療適應(yīng)能力，減輕化療前焦慮。化療后教育目標(biāo)：護士幫助病人提升化療后配合治療能力，降低并發(fā)癥。住院教育目標(biāo)：護士幫助病人提升住院適應(yīng)能力，減輕心理負(fù)擔(dān)。特殊檢驗治療教育目標(biāo)：護士幫助病人提升配合檢驗和治療能力，減輕焦慮，降低并發(fā)癥。出院教育目標(biāo)：提升自我保健和自我護理能力，促進功效康復(fù)，建立健康生活方式.心理教育目標(biāo)心理健康教育專題知識第10頁

不一樣階段心理特點211心理健康教育專題知識第11頁不一樣診療階段診療前診療中治療復(fù)發(fā)終極12心理健康教育專題知識第12頁診療前患者對真實癥狀感到害怕和恐懼，對身體改變過于警覺。13心理健康教育專題知識第13頁白血病被人們看作是一個最恐怖疾病，“癌癥=死亡”錯誤觀念深深地印在人們頭腦中。所以一個人一旦患上癌癥，不但是身體上，心理上更是會受到巨大心理沖擊，產(chǎn)生一系列心理反應(yīng)。白血病診療前心理原因心理健康教育專題知識第14頁診療中患者否定癌癥診療，回避談?wù)撟约翰∏?，此時心理表現(xiàn)為焦慮、悲傷、郁悶和受傷害感。15心理健康教育專題知識第15頁白血病患者心理反應(yīng)

普通來說，當(dāng)病人知道自己被確診患有白血病后，其心理反應(yīng)大致能夠分成以下四個期。休克-恐懼期憤恨-沮喪期接收-適應(yīng)期否定-懷疑期白血病診療中心理特點心理健康教育專題知識第16頁休克-恐懼期當(dāng)病人突然得知自己患有絕癥后，心理受到極大沖擊，反應(yīng)強烈，可表現(xiàn)為眩暈、心慌、驚慌，有時會出現(xiàn)木僵狀態(tài)。否定-懷疑期等病人從猛烈情緒震蕩中冷靜下來以后，便開始懷疑診療正確性，并在潛意識中使用否定心理防御機制來減輕內(nèi)心痛苦和擔(dān)心，病人懷著希望處處檢驗，期望得到否定癌癥診療。心理健康教育專題知識第17頁憤恨-沮喪期當(dāng)腫瘤得到確診以后，病人會表現(xiàn)得易于激動、憤恨、急躁、愛發(fā)脾氣，可出現(xiàn)攻擊行為，生活習(xí)慣、飲食、睡眠受到破壞，同時，病人又會表現(xiàn)出來沮喪、悲傷、抑郁等情緒，甚至感到絕望，可出現(xiàn)自殺傾向或行為。接收-適應(yīng)期病人最終不得不接收和適應(yīng)患癌事實，情緒逐步平靜，但多數(shù)病人難以恢復(fù)到病前心理狀態(tài)，常陷入長久抑郁和痛苦之中。心理健康教育專題知識第18頁

治療實施患者接收手術(shù)或化療等治療，可能出現(xiàn)回避、術(shù)后反應(yīng)性抑郁，化療引發(fā)期待焦慮、惡心甚至幻覺、妄想等精神癥狀。19心理健康教育專題知識第19頁復(fù)發(fā)階段此階段患者心理反應(yīng)類似診療前階段，輕易對治療失去信心，而尋找非醫(yī)學(xué)治療方法20心理健康教育專題知識第20頁終極階段此時患者反應(yīng)為恐懼、絕望和屈服。21心理健康教育專題知識第21頁

不一樣分期護理322心理健康教育專題知識第22頁診療前321醫(yī)務(wù)人員應(yīng)言行慎重，委婉，不可直言。待病情平穩(wěn)，還要選擇適當(dāng)時機，讓患者知情。護士應(yīng)同情患者，給予撫慰和關(guān)心，勉勵患者，于疾病預(yù)后。護士應(yīng)用“暗示”療法，宣傳治療意義，排除對治療不利原因。23心理健康教育專題知識第23頁診療中3421個性化護理提供平靜舒適病房環(huán)境提升護理人員本身素質(zhì)充分與患者家眷溝通24心理健康教育專題知識第24頁化療藥品在毀滅腫瘤細(xì)胞同時也使機體正常組織和細(xì)胞遭受不一樣程度破壞對患者每一點改進加以勉勵，使其順利完成各個時期化療。惡心、嘔吐、脫發(fā)等，有不良反應(yīng)會令患者難以忍受解釋不良反應(yīng)加強關(guān)心治療25心理健康教育專題知識第25頁解釋勉勵治療白血病復(fù)發(fā)是一個不可防止問題。勉勵患者堅定治療信心，主動配合治療，爭取疾病得到再次緩解容主動治療，態(tài)度柔和，使患者保持良好心情讓患者度過余生。復(fù)發(fā)與終極26心理健康教育專題知識第26頁

治療期間心理教育427心理健康教育專題知識第27頁1.提供支持性心理護理2.依據(jù)病人人格特點選擇對策3.依據(jù)不一樣心理反應(yīng)選擇心理護理辦法4.勉勵病人建立有效社會支持系統(tǒng)治療期間心理教育心理健康教育專題知識第28頁1.提供支持性心理護理護士應(yīng)該認(rèn)真傾聽、觀察病人感受，耐心解答病人提出全部問題，以熱情、真摯、了解、體貼護理行為取得病人信任，與病人建立良好護患關(guān)系。對病人進行適時科學(xué)疏導(dǎo)、撫慰和勉勵，對他們身心痛苦給予同情，對他們?nèi)烁窠o予充分尊重。心理健康教育專題知識第29頁2.依據(jù)病人人格特點選擇對策了解病人人格特點對有效實施心理護理很有幫助。對于不一樣人格特點病人，我們心理護理側(cè)重點也應(yīng)不一樣。要充分了解病人心理壓力可能起源，結(jié)合病人個體其它特點，因人而異制訂心理護理辦法。心理健康教育專題知識第30頁3.1焦慮病人心理護理為病人提供安全舒適物理環(huán)境和人際環(huán)境。與病人交談時，態(tài)度要和善，了解和接納病人。認(rèn)真評定病人當(dāng)前應(yīng)對方式是否適當(dāng)，并幫助病人了解當(dāng)前應(yīng)對方式對焦慮存在或消除起到了什么樣作用，指導(dǎo)病人以有效地應(yīng)對方式代替不良方式，并及時提出意見，對病人主動改變及時給予正性強化。心理健康教育專題知識第31頁3.2恐懼病人心理護理要降低或消除病人恐懼原因，降低恐懼程度。經(jīng)過評定病人恐懼程度，分析引發(fā)恐懼原因，采取有針對性辦法。當(dāng)病人表現(xiàn)出恐懼情緒時，應(yīng)該為病人提供給對恐懼情緒適宜方法和場所，幫助病人宣泄和轉(zhuǎn)移注意力。心理健康教育專題知識第32頁方法：轉(zhuǎn)移注意力——把注意力從造成你情緒不佳事情上移開，如轉(zhuǎn)移話題、做感興趣事等，使情緒有個緩解機會，讓自己擺脫消極情緒影響。心理健康教育專題知識第33頁如例美美睡一覺翩翩起舞揮筆作畫玩玩電腦其它……心理健康教育專題知識第34頁3.3抑郁病人心理護理抑郁情緒時惡性腫瘤病人經(jīng)常出現(xiàn)心理反應(yīng)，護士能夠使用認(rèn)知行為治療技術(shù)，讓病人認(rèn)識到負(fù)面情緒是能夠消除，勉勵病人表示抑郁情緒，認(rèn)真傾聽病人訴說，提供心理支持。心理健康教育專題知識第35頁1、重視病人可能發(fā)生自殺行為，護士做好抑郁病人護理第一環(huán)！

尤其注意那些情緒低沉、抑郁、沮喪、消極厭世病人。及時和病人溝通并通知病人家眷爭取其親密配合。2、

醫(yī)務(wù)人員之間應(yīng)就病人自殺危險性及時溝通，在醫(yī)療文書上應(yīng)有關(guān)于自殺危險性評定和干預(yù)統(tǒng)計，必要時及時請專科醫(yī)生會診。3、護士和醫(yī)生共同合作，給予心理支持，采取主動辦法處理病人情緒和疼痛等問題，預(yù)防自殺，改變其不良心境，樹立戰(zhàn)勝疾病信心。3.3抑郁病人心理護理心理健康教育專題知識第36頁在適當(dāng)場所哭一場向他人傾訴進行猛烈運動放聲歌唱

合剪發(fā)泄情緒方法：合剪發(fā)泄

心理健康教育專題知識第37頁動唱哭訴合剪發(fā)泄情緒心理健康教育專題知識第38頁打架暴吃喝酒這么發(fā)泄行不行？心理健康教育專題知識第39頁3.4孤獨病人心理護理和病人討論孤獨原因，讓病人認(rèn)識自己勉勵與病友交往，參加社會活動取得家眷信任，增加情感交流勉勵發(fā)展興趣興