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文檔簡介

一、老年腎虛尿頻（老年尿道綜合征）臨床路徑的標準門診流程距陰道距離過近、處女膜異常或尿道粘膜脫垂等引起的尿道外口狹簽名簽名診療工作門診就診首日□注意證候變化□常規(guī)實驗室及輔助檢查檢查，交代注意事項□辨證處方中藥、中成藥或院內(nèi)制劑（必要時）□完成首日門診病歷記錄□低鹽低脂易消化飲食□測量坐立位雙上肢肱動脈□尿常規(guī)＋沉渣+酮體血脂系列□尿微量白蛋白（定量）□患者心理和生活護理指導(dǎo)□相關(guān)預(yù)約檢查指導(dǎo)如患者可以完成路徑□病情評估，明確是否短期繼續(xù)隨診或停診□確定長期隨診帶藥及服法□注意證候變化□完成預(yù)約檢查□初步診斷和病情評估□給予中醫(yī)調(diào)攝法處方□辨證處方中藥、中成藥院內(nèi)制劑或給予外治法□完成當日門診隨訪記錄□超聲心動圖、頸動脈超聲□胸部正側(cè)位片（必要時）□大動脈硬度檢查：脈搏波傳導(dǎo)速度、中心動脈壓、大小動脈彈性指數(shù)等□辨證選擇中成藥□觀察病情變化□交代預(yù)約檢查流程，安排陪護，提醒當晚8時后禁食水□辨證施護及健康指導(dǎo)如患者可以完成路徑□病情評估，明確是否短期繼續(xù)隨診或停診□確定長期隨診帶藥及服法□注意證候變化□根據(jù)檢查回報，調(diào)整診斷及用藥方案□辨證指導(dǎo)，調(diào)整中藥處方□調(diào)整外治法（必要時）□隨訪病情和療效再評估□完成當日門診隨訪記錄□多導(dǎo)睡眠監(jiān)測圖（必要時）醛固酮水平（必要時）多普勒超聲了解腎臟和/活腎動脈解剖（必要時）□辨證選擇中成藥□辨證施護及健康指導(dǎo)如患者可以完成路徑續(xù)隨診或停診□確定長期隨診帶藥及服法簽名簽名□交代注意事項及復(fù)查項目□確定隨診時間及方式如患者不能完成路徑□在病歷中記錄原因和繼續(xù)治療方案□辨證指導(dǎo)，調(diào)整中藥處方確定長期隨訪帶藥□調(diào)整外治法（必要時）□超聲心動圖（必要時）□頸動脈超聲（必要時）□尿微量白蛋白（必要時）血脂系列（必要時）□辨證施護及健康指導(dǎo)□交代注意事項及復(fù)查項目□確定隨診時間及方式如患者不能完成路徑□在病歷中記錄原因和繼續(xù)治療方案□辨證指導(dǎo)，調(diào)整中藥處方確定長期隨訪帶藥□調(diào)整外治法（必要時）□超聲心動圖（必要時）□頸動脈超聲（必要時）□尿微量白蛋白（必要時）血脂系列（必要時）□辨證施護及健康指導(dǎo)□交代注意事項及復(fù)查項目□確定隨診時間及方式如患者不能完成路徑□在病歷中記錄原因和繼續(xù)治療方案□辨證指導(dǎo)，調(diào)整中藥處方確定長期隨訪帶藥□調(diào)整外治法（必要時）□

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