早期診斷樣本的采集運(yùn)輸保存第1頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月內(nèi)容干血斑標(biāo)本的采集

干血斑標(biāo)本的制作

干血斑標(biāo)本的保存

干血斑標(biāo)本的運(yùn)輸

合格和不合格的干血斑

注意事項(xiàng)

送樣單的規(guī)范填寫(xiě)第2頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月什么是干血斑（DBS）？干血斑是直接用濾紙收集一滴全血進(jìn)行干燥用于血樣本的長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)存DBS是用HIVDNA-PCR方法進(jìn)行嬰兒HIV感染早期診斷檢測(cè)的最佳采血方法HIVDNA和HIV抗體可穩(wěn)定地保存在干血斑中轉(zhuǎn)運(yùn)方便：無(wú)需冷藏3第3頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

干血斑（DriedBloodSpotDBS）

使用Whatman903濾紙片，患者的全血制備末梢血直接用于DBS的制作采集用EDTA抗凝的靜脈血混勻滴在濾紙片

上制備DBS；

第4頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月采集樣本所需要的設(shè)備末梢采血針或靜脈采血酒精棉血樣本采集卡片(濾紙片可密封的塑料袋濕度指示卡干燥劑（1-2g/袋）第5頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月采集末梢血DBS采集部位：足弓（幼兒采血點(diǎn)）第6頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月采集末梢血DBS成人或1歲以上兒童手指采血點(diǎn)中指或無(wú)名指手掌面，非指尖或側(cè)面第7頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月采集末梢血DBS用70％乙醇或酒精棉消毒采血部位用消過(guò)毒的針頭小心刺破皮膚第8頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月采集末梢血DBS棄去第一滴

末梢血第9頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月采集末梢血DBS將第二滴血直接點(diǎn)在濾紙片中央的圓圈而不是用毛細(xì)管轉(zhuǎn)移血液第10頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月采集末梢血DBS大約每孔需要60-80ul全血保證圓圈滴滿(mǎn)每個(gè)樣品應(yīng)點(diǎn)滿(mǎn)一張濾紙片的每個(gè)孔

第11頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月采集抗凝靜脈血DBS靜脈血充分與EDTA混合采集后立即制備DB血漿與血細(xì)胞分層的全血在制備干血斑前，應(yīng)輕柔地上下顛倒采血管（避免血細(xì)胞破裂），血液混勻后制備第12頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月用移液槍加代濾芯槍頭移取50-80ul血液槍頭對(duì)準(zhǔn)印圈的中心緩慢將血液滴于濾紙上避免有氣泡應(yīng)滴滿(mǎn)一張濾紙片的每個(gè)孔

采集抗凝靜脈血DBS第13頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月制作及干燥DBS避免觸摸或涂抹血斑室溫空氣中水平干燥至少4個(gè)小時(shí)，（在潮濕

氣候下至少24小時(shí)）避免陽(yáng)光直曬

在干燥過(guò)程中不允許加熱、疊加或?qū)BS接觸

其他物體表面DBS上標(biāo)記受檢者編號(hào)、姓名和收集日期第14頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月制作及干燥DBS第15頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月DBS的保存方法最好一個(gè)樣本一個(gè)包裝，

多個(gè)樣本一個(gè)包裝時(shí)，

樣本間用稱(chēng)量紙隔開(kāi)放入可密封塑料袋中

加2包干燥劑

加1片濕度指示卡標(biāo)記包裝中的內(nèi)容物并

密封第16頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月DBS的保存方法

避免陽(yáng)關(guān)暴曬和加熱完整包裝的DBS樣品可在室溫下避光儲(chǔ)存2周2周后的DBS樣品必須存放在-20℃或以下

第17頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月NBS的包裝及運(yùn)輸?shù)谝粚影b好的DBS放入結(jié)實(shí)的紙袋中放入對(duì)應(yīng)的送樣單將上述兩樣放入郵寄信封中并密封第18頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月NBS的包裝及運(yùn)輸包裝運(yùn)輸時(shí)避免折壓濾紙片干血斑樣品如果DBS樣品收集后存放在室溫并在2周

內(nèi)運(yùn)送，可常溫下用特快專(zhuān)遞運(yùn)送已經(jīng)保存在-20℃或以下的樣品，應(yīng)在冷

凍條件下運(yùn)送第19頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月血液充分吸收透過(guò)濾紙，填滿(mǎn)印圈，不要在一個(gè)圈上重復(fù)采血，避免觸摸或涂抹血斑

合格的DBS第20頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月合格的DBS第21頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月原因：1.血液未滲透濾紙或未填滿(mǎn)圓圈前將濾紙移走用毛細(xì)管轉(zhuǎn)移血液在取樣前或后用戴手套或不戴手套的手觸摸濾紙，濾紙上粘有洗手液

原因：毛細(xì)管或其他銳器移取血液不合格DBS第22頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月樣本在干燥小于4小時(shí)前即寄出吸附血液過(guò)多雙面貼第23頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月用力擠壓針刺點(diǎn)周?chē)裳盎蚝鬄V紙面沾染洗手液、滑石粉、酒精、化學(xué)試劑、殺毒劑、水等將血斑直接加熱在針刺之前未將采血處酒精擦干4.用毛細(xì)管轉(zhuǎn)移血液濾紙沾染酒精，洗手液5.過(guò)分?jǐn)D壓采血處不正確地干燥濾紙第24頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月同一采血圈多次滴血雙面貼第25頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月不合格DBS

第26頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月注意事項(xiàng)僅在濾紙的一面采血在一個(gè)印圈上不可追加滴血采末梢血時(shí)不要將濾紙片壓迫針刺部位

采血2個(gè)充分吸附的血液的印圈要比5個(gè)不完全

吸附的印圈要好第27頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月

早期診斷檢測(cè)標(biāo)本送樣單

此處由標(biāo)本采集機(jī)構(gòu)填寫(xiě)標(biāo)本采集機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：

省(直轄市、自治區(qū))

地(市、州)

縣(市、區(qū))

嬰兒編號(hào)：□□□□□□—□□□—□□□□—□□□—□（同個(gè)案登記卡編號(hào)）

嬰兒母親姓名：

嬰兒姓名：

性別：

出生日期：□□□□年□□月□□日

采樣情況：第

次采血采血時(shí)月齡

采血日期：□□□年□□月□采血人：

標(biāo)本制

備人：

送樣人聯(lián)系電話(huà)：

送樣人簽字標(biāo)本送出日期（指標(biāo)本送至轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)的日期）：□□□□年□□月□□日第28頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月送樣單的填寫(xiě)標(biāo)本采集機(jī)構(gòu)：嬰兒編號(hào)共計(jì)17位（個(gè)案登記卡編號(hào)）ABCDEA：地區(qū)行政編碼，共6位B：?jiǎn)挝粰C(jī)構(gòu)代碼，共3位C：年份，共4位D:個(gè)人編碼，共3位E：嬰兒?jiǎn)坞p胎，1位（單胎為1，雙胎為2）第29頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期診斷檢測(cè)標(biāo)本送樣單此處由送檢婦幼保健機(jī)構(gòu)填寫(xiě)標(biāo)本送檢機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：

省(直轄市、自治區(qū))

地(市、州)

縣(市、區(qū))

婦幼保健院(所、中心)標(biāo)本序號(hào)（前四位為年份，后三位為順序編號(hào)）：□□□□—□□□單位地址與郵編：

省(直轄市、自治區(qū))

地(市州)

縣(市、區(qū))

(具體地址、郵編)送檢人聯(lián)系電話(huà)：

傳真：

送檢人簽字：

標(biāo)本寄出日期（指標(biāo)本寄往區(qū)域?qū)嶒?yàn)室的日期）：□□□□年□□月□□日第30頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月送樣單的填寫(xiě)婦幼保健機(jī)構(gòu)：標(biāo)本序號(hào)：前四位為年份，后三位為順序標(biāo)號(hào)假如是轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)2014年第一份標(biāo)本，則標(biāo)本序號(hào)為2014001送檢人手簽字并蓋章第31頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月早期診斷檢測(cè)標(biāo)本送樣單此處由區(qū)域?qū)嶒?yàn)室填寫(xiě)標(biāo)本接收日期（指區(qū)域?qū)嶒?yàn)室收到標(biāo)本的日期）：□□□□年□□月□□日

標(biāo)本驗(yàn)收：外包裝：完好□、不完好□內(nèi)包裝：完好□、不完好□濕度指示卡：有□、無(wú)□干燥劑：有□、無(wú)□血斑質(zhì)量：好□、不好□其他

收樣人對(duì)標(biāo)本是否可以進(jìn)行試驗(yàn)的評(píng)價(jià)（用“√”號(hào)標(biāo)記)：□可以□不可以,原因是實(shí)驗(yàn)室對(duì)不合格標(biāo)本的建議：

收樣人聯(lián)系電話(huà)：

收樣人簽字：

結(jié)果反饋日期（指將檢測(cè)結(jié)果反饋給送檢婦幼保健機(jī)構(gòu)的日期）：□□□□年□□月□□日第32頁(yè)，課件共34頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月送樣單的填寫(xiě)區(qū)域?qū)嶒?yàn)室:根據(jù)接收到