循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀和體征怎樣思想，就有怎樣的生活循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀和體征循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀和體征怎樣思想，就有怎樣的生活循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀和體征成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)一科王秋林心臟病常見癥狀胸痛(Chestpain)乎吸困難(Dyspnea)心悸(Palpitation)暈厥(Syncope)水腫(Edema)紫紺(Cyanosis)引言分層教學(xué)法是在學(xué)生知識基礎(chǔ)、智力因素和非智力因素存在明顯差異的情況下，教師有針對性地實施分層教學(xué)，從而達(dá)到不同層次教學(xué)目標(biāo)的一種教學(xué)方法。初中信息技術(shù)學(xué)科由于沒有中考的壓力，因而學(xué)生完全是憑借興趣來學(xué)習(xí)。而信息技術(shù)課的學(xué)習(xí)興趣則與學(xué)生的信息技術(shù)基礎(chǔ)有著密切的關(guān)系。作為一所農(nóng)村學(xué)校，學(xué)生的家庭情況不同，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)的信息技術(shù)學(xué)習(xí)條件也就不同。另外，由于學(xué)生的自身素質(zhì)與興趣點不同，因而學(xué)生的信息技術(shù)知識水平參差不齊。因此，信息技術(shù)教師必須要根據(jù)學(xué)生的現(xiàn)實學(xué)情來實施教學(xué)，在這種情況下，分層教學(xué)勢在必行。具體來說，信息技術(shù)分層教學(xué)應(yīng)該從以下幾個方面入手：一、教學(xué)目標(biāo)分層（一）教學(xué)目標(biāo)分層的含義所謂教學(xué)目標(biāo)的分層是指教師根據(jù)教學(xué)大綱的要求，根據(jù)學(xué)生的實際情況將學(xué)生分層A、B、C三個層次，其中A是最高層次，B和C依次遞減。（二）教學(xué)目標(biāo)分層的策略應(yīng)用教師在對學(xué)生進(jìn)行層次劃分的依據(jù)就是學(xué)生的實際信息技術(shù)學(xué)習(xí)水平，因此教師應(yīng)該對這三個層次學(xué)生的信息技術(shù)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)進(jìn)行明確的界定。在備課的過程中要針對不同層次的學(xué)生制定出三類教學(xué)目標(biāo)。對A層學(xué)生不僅僅要制定出知識目標(biāo)，還要在理解教材知識點與實踐操作能力上提出較高要求，可以給予這個層次的學(xué)生更多的自由，讓他們能夠自主學(xué)習(xí)，并在此基礎(chǔ)上積極探索，從而有效實現(xiàn)教師提出的學(xué)習(xí)目標(biāo)。對B層學(xué)生，要在知識目標(biāo)掌握的基礎(chǔ)上，通過引導(dǎo)使其理解教材的知識點，重點對其操作技能加以培養(yǎng)。對于C層學(xué)生，則要求其掌握基本的知識與技能即可，在操作方面可以通過模仿他人來完成相關(guān)的操作。比如在打字練習(xí)這一教學(xué)內(nèi)容上，對于A層、B層學(xué)生不僅僅要求其能夠準(zhǔn)確輸入26個英文字母，還要求其速度達(dá)到一定的程度，我們給這兩個層次學(xué)生提出的目標(biāo)是每分鐘30個，并在此基礎(chǔ)上對A層學(xué)生提出了特別要求，那就是不僅僅要快速準(zhǔn)確輸入26個英文字母，還要追加10個阿拉伯?dāng)?shù)字的要求。而對于C層學(xué)生，僅要求其能夠準(zhǔn)確輸入26個英文字母就可以了。這里需要注意的是，教師對教學(xué)目標(biāo)的提出，一定不能僵化、死板，而應(yīng)該根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容來靈活掌握。因為不同的教學(xué)內(nèi)容難度不同，如果千篇一律，就可能導(dǎo)致學(xué)生無法完成教師提出的學(xué)習(xí)目標(biāo)，因而較難很好的實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，從而影響了教學(xué)的有效性。二、課堂教學(xué)的分層（一）課堂教學(xué)分層的含義所謂課堂教學(xué)分層，是指教師可課堂教學(xué)中，要根據(jù)不同層次學(xué)生進(jìn)行差異性的教學(xué)，這樣才能保障每一個層次的學(xué)生都能夠在課堂上有所收獲。（二）課堂教學(xué)分層的策略應(yīng)用課堂教學(xué)的分層需要教師在備課的時候就要做好充分的準(zhǔn)備。如何引導(dǎo)不同層次的學(xué)生參與到學(xué)習(xí)中，如何讓不同層次學(xué)生在面對同一知識的時候都能夠準(zhǔn)確掌握。具體來說，在課堂教學(xué)分層上，我采用了差別指導(dǎo)、小組合作的方法。為了增強(qiáng)課堂教學(xué)的效率，我針對不同層次的學(xué)生采用了不同的指導(dǎo)原則，對于A層學(xué)生，我采用的主要是知識指導(dǎo)，也就是告訴學(xué)生這一操作需要什么知識來加以指引，具體如何操作則需要學(xué)生自己去探索。對于B層學(xué)生，我主要運用方法指導(dǎo)，也就是說告訴學(xué)生實施這一操作的方法是什么，讓學(xué)生在這一方法的指導(dǎo)下自己去實踐操作。而對于C層學(xué)生，我主要采用的是示范性指導(dǎo)。也就是，直接身體力行，進(jìn)行示范，讓學(xué)生從直觀上掌握操作方法。由于這樣進(jìn)行指導(dǎo)對于教師提出了較高的要求，為了更好的實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，我采用了小組合作的方法加以輔助，每一個小組成員的構(gòu)成都是A、B、C三層。這樣就能夠讓A層學(xué)生給C層學(xué)生做示范，而讓B層學(xué)生給C學(xué)生講方法，A層學(xué)生與B層學(xué)生之間還可以在操作上進(jìn)行探討。從而有效提高了指導(dǎo)的效率。三、練習(xí)與測驗的分層（一）練習(xí)與測驗分層的必要性在教學(xué)大綱上，對于信息技術(shù)課上學(xué)生的上機(jī)操作時間提出了明確的要求，也就是必須要達(dá)到70%以上。因而教師要給予學(xué)生大量實踐操作的時間。當(dāng)然，如果學(xué)生漫無目的地盲目操作，也較難實現(xiàn)實踐操作水平的快速提升。（二）練習(xí)與測驗分層的策略應(yīng)用結(jié)論以上是我談的一些自己的分層教學(xué)經(jīng)驗，當(dāng)然，在具體實施分層教學(xué)的過程中，一定要避免模式化，因而學(xué)生的信息技術(shù)水平處在一個動態(tài)的發(fā)展過程中，因而學(xué)生的層次劃分也要及時調(diào)整，不能固定不變，這是不符合?W生學(xué)習(xí)情況，也是不符合教育的原則的?？傊?，無論是在教學(xué)目標(biāo)的提出上、課堂教學(xué)的實施上還是練習(xí)與測驗上，都要根據(jù)學(xué)生的具體情況，有針對性的實施分層次教學(xué)，只有這樣才能夠最大化地將學(xué)生的主體地位凸現(xiàn)出來，才能成功貫徹素質(zhì)教育改革的宗旨。2009年11月，筆者參加了晉江市第三屆中小學(xué)教師教育技術(shù)能力的培訓(xùn)。本文將就多媒體如何在數(shù)學(xué)課堂中輔助教師教學(xué)，簡要地談一些心得體會。一、設(shè)計沖突的問題，激起學(xué)生好奇心筆者目前的教學(xué)對象是小學(xué)生，他們注意力集中的時間短。而興趣是其學(xué)習(xí)動機(jī)中最為穩(wěn)定的組成部分，教師可以利用色彩鮮明、生動、活潑的畫面吸引學(xué)生的注意力，引發(fā)學(xué)生的好奇心。多媒體就是一個能提供以上條件的教學(xué)媒介。創(chuàng)設(shè)問題沖突，就是要讓學(xué)生在“問題情境”中進(jìn)行探索和實踐，同時，激發(fā)學(xué)生的聯(lián)想，引起他們的興趣。如在《分?jǐn)?shù)的基本性質(zhì)》一課的教學(xué)過程中，教師可以先為學(xué)生講一個故事。在講故事的同時，教師要注意給予學(xué)生直觀的視覺感受，加深學(xué)生的印象。在講授關(guān)于“分?jǐn)?shù)”的內(nèi)容時，可以先給學(xué)生講一個《狐貍分餅》的故事。講完整個故事以后，教師可以問學(xué)生：“狐貍媽媽希望將三塊餅平分，她有沒有真的做到呢？”學(xué)生在討論、回答的過程中，學(xué)習(xí)的興趣得到激發(fā)，課堂的氣氛自然就活躍起來。在教授新課程前，設(shè)計與課程內(nèi)容相關(guān)的有趣故事，提出問題，引導(dǎo)學(xué)生思考問題，再鼓勵學(xué)生尋找問題，讓學(xué)生帶著好奇和問題參與到教學(xué)中來，往往會起到事半功倍的效果。二、減緩思維坡度，突破教學(xué)難點心理學(xué)研究表明，人的視覺對動態(tài)物體較敏感。靜態(tài)和動態(tài)的視覺差反映在吸引小學(xué)生注意力方面尤為明顯。動畫、視頻較靜態(tài)的圖畫更能引起小學(xué)生的注意和興趣。所以，教師可以將要講授的內(nèi)容，用簡單的動畫或是視頻展現(xiàn)給學(xué)生，使數(shù)學(xué)知識變得直觀、淺顯，能取得比較好的教學(xué)效果。如在教授《分?jǐn)?shù)的初步認(rèn)識》一課時，根據(jù)課本上的要求和規(guī)定的學(xué)習(xí)內(nèi)容、重點、難點，筆者設(shè)計了一系列的問題，用多媒體演示2個小朋友分4個蘋果。設(shè)計以下問題：1.如果將蘋果平均分給他們，1個小朋友能分到幾個蘋果？把4個蘋果平均分給2個小朋友，每人能分到幾個？2.現(xiàn)在仍然有2個小朋友，但只有2個蘋果，要平均將2個蘋果分給他們，每個小朋友可以得到幾個？3.如果我只有1個蘋果，要將它分給2個小朋友，每個小朋友可以得到幾個蘋果？學(xué)生回答以后，筆者都使用動態(tài)的方式來顯示正確的答案。恰當(dāng)運用多媒體協(xié)助數(shù)學(xué)教學(xué)，可讓抽象的數(shù)學(xué)概念變得更加形象、具體、直觀，有助于教師解釋、學(xué)生理解。三、啟迪思維，拓展思維空間教師在教學(xué)過程中，最重要的任務(wù)之一就是培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。多媒體因其圖文并茂，動靜結(jié)合，所以能滿足不同課程教學(xué)的需要，能為學(xué)生創(chuàng)建一個多向的、供學(xué)生自由思維的空間。如在教學(xué)《分?jǐn)?shù)的意義》一課時，為了幫助學(xué)生更好地理解分?jǐn)?shù)的意義，筆者設(shè)計了這樣一個課件。首先，向?qū)W生演示一片美麗的樹林，在這片美麗的樹林中，有一棵桃樹。接著演示樹上10朵美麗的桃花，還有8只正忙著采蜜的蜜蜂。這樣生動、有趣的畫面，伴著明亮鮮艷的色彩，有效地延長了學(xué)生對課堂內(nèi)容注意的時間。利用多媒體輔助課堂，將抽象的數(shù)學(xué)知識轉(zhuǎn)化為具體、形象的事物，能讓學(xué)生從具體形象中學(xué)習(xí)到抽象的數(shù)學(xué)知識，學(xué)會舉一反三，還能培養(yǎng)學(xué)生的各項能力，調(diào)動他們學(xué)習(xí)的積極性、主動性，讓他們喜歡上原本“枯燥”的數(shù)學(xué)課，可謂一舉多得。四、增強(qiáng)訓(xùn)練密度，提高課堂效率學(xué)生在學(xué)習(xí)新事物的時候，并不一定能全面地接收教師所講的全部知識和技能。因此，及時鞏固知識是很重要的。教師可以設(shè)計練習(xí)用于鞏固知識，這樣的練習(xí)最好能給學(xué)生較為直觀的感受，或是根據(jù)學(xué)生不同的需要來調(diào)整練習(xí)的難易程度，多媒體在這方面也能給教師和學(xué)生很大的幫助?？梢愿鶕?jù)學(xué)生的具體情況設(shè)計相應(yīng)的練習(xí)，巧妙利用多媒體，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，給學(xué)生自由發(fā)揮、表現(xiàn)能力的機(jī)會。與此同時，教師也能及時通過多媒體媒介，及時獲得學(xué)生學(xué)習(xí)、練習(xí)的真實反饋，可以更好地為進(jìn)一步的教學(xué)做準(zhǔn)備。如教學(xué)《分?jǐn)?shù)的意義》的時候，可以按照指定的分?jǐn)?shù)給圖形填上相應(yīng)的顏色。這種練習(xí)的答案不是唯一的，根據(jù)學(xué)生的不同反應(yīng)，電腦會給出不同的題目，鼓勵學(xué)生自由地發(fā)揮、想象、創(chuàng)造。在電腦的輔導(dǎo)下，學(xué)生只要給出正確的分?jǐn)?shù)，電腦便會給予學(xué)生獎勵，學(xué)生填錯了，則給予鼓勵。這樣的答題，就好像在做一個有趣的游戲，不僅鞏固了學(xué)生的知識，而且培養(yǎng)了學(xué)生的發(fā)散思維。此類型的練習(xí)可以有效調(diào)節(jié)學(xué)生的大腦興奮程度，在有張有弛中，讓學(xué)生能夠愉快地鞏固新學(xué)習(xí)的知識?？傊?，在運用多媒體輔助的教學(xué)實踐中，筆者發(fā)現(xiàn)使用多媒體來輔助教學(xué)，可以幫助教師創(chuàng)設(shè)一個符合學(xué)生生活實際的動態(tài)情境，學(xué)生在觀看多媒體課件、視頻中，愉快地接收問題發(fā)生的情境、教師提出的問題，并尋找問題的解決辦法，這樣，讓抽象的數(shù)學(xué)知識愈加靠近小學(xué)生的現(xiàn)實生活，拓展學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識的能力，最終能達(dá)到“數(shù)學(xué)知識生活化，生活知識數(shù)學(xué)化”的理想目標(biāo)。教師則需要根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)思路和學(xué)生的具體學(xué)習(xí)情況，靈活地設(shè)計課堂教學(xué)的形式。這樣的課堂是以學(xué)生為主體的課堂，這樣的課堂可以減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)，這樣的課堂能增強(qiáng)課堂教學(xué)的實效性。循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀和體征成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)一科王秋林心臟病常見癥狀胸痛(Chestpain)乎吸困難(Dyspnea)心悸(Palpitation)暈厥(Syncope)水腫(Edema)紫紺(Cyanosis)心臟病常見癥狀胸痛病因心源性心絞痛急性心肌梗死急性心包炎心臟神經(jīng)官能癥其咆心臟病常見癥狀胸痛問診要點1、部位2、性質(zhì)與程度3、持奐時間4、誘因5、緩解方式6、放射7、伴隨癥狀心臟病常見癥狀乎吸困難病因心臟因紊;:心功能不全心包填塞等心外因素。呼吸統(tǒng)疾病血液系統(tǒng)等心臟病常見癥狀乎吸困難■問診要點發(fā)