2023年副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.下列各項(xiàng)中不屬于凝血障礙性疾病典型癥狀的是A、皮膚點(diǎn)狀出血B、關(guān)節(jié)腔出血C、內(nèi)臟出血D、輕度損傷時(shí)出血量增多E、深部血腫2.下列各項(xiàng)中與血友病A診斷不符合的是()A、PT正常B、APTT正常C、BT正常D、CT延長E、TT正常3.下列關(guān)于紅細(xì)胞ABO抗體說法哪項(xiàng)不正確()A、紅細(xì)胞ABO抗體可分為天然抗體和免疫同種抗體B、O型的血清中多數(shù)為IgG抗A和抗B型，C、A型或B型的血清中多數(shù)分別為IgM的抗B和抗AD、人在出生前已產(chǎn)生紅細(xì)胞ABO血型抗體E、在5～6歲時(shí)，紅細(xì)胞ABO抗體具有較高的效價(jià)4.男性，18歲，3年來冬天或遇冷出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，排醬油色尿，鞏膜無黃染，網(wǎng)織紅細(xì)胞6．5％，HGB80g／L，Ham試驗(yàn)陰性，冷熱溶血試驗(yàn)陽性，診斷為A、急性腎功能不全B、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿C、運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿D、冷凝集素血癥E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿5.不屬于淋巴瘤表現(xiàn)的是A、淋巴結(jié)腫大B、全身瘙癢C、發(fā)熱D、皮疹E、淋巴結(jié)冷膿腫，破潰后形成竇道6.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損后所釋放的某些因子的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、血管受損后基底膠原暴露，激活因子Ⅻ，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑B、表達(dá)并釋放因子Ⅷ，導(dǎo)致血小板在損傷部位黏附和聚集C、表達(dá)并釋放組織因子，啟動(dòng)外源性凝血途徑D、釋放組織型纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)，激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)E、表達(dá)并釋放血栓調(diào)節(jié)蛋白，啟動(dòng)蛋白C系統(tǒng)7.骨髓活檢反映A、骨髓造血組織的增生程度B、骨髓造血組織的形態(tài)變化C、骨髓造血組織的數(shù)量D、骨髓造血組織的結(jié)構(gòu)E、骨髓造血組織的細(xì)胞成分8.有關(guān)血小板抗體的下列說法正確的是()A、輸血小板后產(chǎn)生的同種抗體只針對血小板特異性抗原B、抗體產(chǎn)生的頻率主要取決于輸注的次數(shù)C、血小板抗體出現(xiàn)也見于胎兒和母親間血小板血型不合D、血小板抗體可能是同種抗體E、血小板抗體可能是自身抗體9.ABO血型系統(tǒng)的抗體是()A、天然抗體B、主要為IgMC、不能通過胎盤D、能通過胎盤E、免疫性抗體主要為IgG10.有特異性抗原受體的細(xì)胞是A、B淋巴細(xì)胞B、漿細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、單核細(xì)胞11.在日常輸血中，最重要的紅細(xì)胞同種抗體是()A、抗A和抗BB、抗DC、抗MD、抗NE、抗1ea和抗1eb12.男性，29歲，低熱，醬油色尿2月，體檢鞏膜黃染，貧血面容，肝脾不大，血紅蛋白73g/L，血小板100×10/L，白細(xì)胞4.4×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.15，尿隱血陰性。最可能的診斷是A、急性早幼粒細(xì)胞白血病伴DICB、急性紅白血病C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、缺鐵性貧血E、慢性感染性貧血13.惡性組織細(xì)胞病的骨髓中異常組織細(xì)胞的分型為A、多核巨組織細(xì)胞B、吞噬性組織細(xì)胞C、異形組織細(xì)胞D、小核細(xì)胞E、巨核細(xì)胞14.女性，51歲，反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑7年，因發(fā)熱伴鼻出血3天入院。查全身皮膚散在瘀斑、瘀點(diǎn)，脾輕度腫大，血小板20×10／L，凝血時(shí)間正常，骨髓象示增生活躍，巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少。入院第2天突發(fā)意識(shí)障礙，頭顱CT提示顱內(nèi)大片狀高密度影，患者治療措施不當(dāng)?shù)氖茿、輸注血小板B、免疫抑制劑C、糖皮質(zhì)激素D、氨肽素E、輸注丙種球蛋白15.男性，60歲，半年來頭暈、乏力，查體面色暗紅，肝肋下1cm，脾肋下3cm?；?yàn)Hb200g／L，WBC15．5×10／L，PLT、500×10／L，HCT65％，骨髓增生明顯活躍，粒系、紅系和巨核系均增生，細(xì)胞形態(tài)無異常最可能的診斷是A、慢性粒細(xì)胞白血病B、原發(fā)性血小板增多癥C、真性紅細(xì)胞增多癥D、骨髓增生異常綜合征E、原發(fā)性骨髓纖維化癥16.診斷再障的必備條件為()A、全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值＜15×10/L，C、骨髓有核細(xì)胞增生低下D、骨髓淋巴細(xì)胞增多E、骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量明顯減少或缺如17.按貧血進(jìn)展速度分類有A、慢性貧血B、急性貧血C、急性貧血D、增生性貧血E、增生不良性貧血18.造血干細(xì)胞移植后腫瘤復(fù)發(fā)可應(yīng)用哪些治療手段()A、二次骨髓移植B、異基因外周血供者淋巴細(xì)胞輸注C、白介素-2D、化療E、以上均是19.異基因造血干細(xì)胞移植后輸注靜脈免疫球蛋白是為了防治()A、出血性膀胱炎B、肝靜脈閉塞病C、巨細(xì)胞病毒(CmV)所致間質(zhì)性肺炎及移植物抗體宿主病D、白質(zhì)腦病E、甲狀腺功能低下20.男性.20歲，頭昏、乏力8個(gè)月，查：貧血貌，脾肋下3cm。血紅蛋白80g/L；紅細(xì)胞3.2×10/L，紅細(xì)胞滲透性脆性試驗(yàn)明顯減低。家中其母親有貧血病史，根據(jù)上述情況，以下哪項(xiàng)檢查最為重要()A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、抗人球蛋白試驗(yàn)C、血紅蛋白電泳D、酸溶血試驗(yàn)E、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)21.根據(jù)主要累及的細(xì)胞系急性白血病分為A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、急性非淋巴細(xì)胞白血病D、少見類型的白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病22.可能使真性紅細(xì)胞增多癥患者轉(zhuǎn)化為白血病的治療是A、化學(xué)治療B、靜脈放血C、干擾素D、放射形核素磷治療E、藥物治療23.女性，23歲，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴月經(jīng)過多半年。體檢：輕度貧血貌，皮膚可見瘀點(diǎn)、瘀斑。血紅蛋白90g／L，血白細(xì)胞8．0乘以十的九次方／L，血小板35乘以十的九次方／L。最有價(jià)值的檢查是A、婦科檢查B、骨髓常規(guī)C、凝血功能檢查D、血小板形態(tài)E、毛細(xì)血管脆性實(shí)驗(yàn)24.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血其抗體最活躍的溫度是A、36．5℃B、20℃C、37℃D、37．5℃E、36℃25.缺鐵性貧血的血象變化為A、小細(xì)胞低色素性貧血B、血片可見紅細(xì)胞體積小C、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度小于32％D、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常E、大細(xì)胞低色素性貧血26.絕對性紅細(xì)胞增多見于A、糖尿病酮癥酸中毒B、腹瀉C、慢性腎上腺功能減退D、嚴(yán)重慢性心肺疾病E、大面積燒傷27.患者，女，40歲，雙下肢紫癜伴血尿3天，無發(fā)熱、腹痛、黑便，1周前出現(xiàn)咽痛，體檢：雙下肢可見大小不等、對稱分布的暗紅色紫癜，按之不褪色，血小板計(jì)數(shù)150×10／L，尿常規(guī)示潛血(++)，蛋白(++)，凝血時(shí)間7分鐘，血小板凝集功能正常，骨髓象正常。提問：患者最可能的診斷為A、免疫性血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、單純性紫癜D、腎小球腎炎E、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥28.形成凝血活酶的是A、PF3B、FVC、CA2+D、FⅩAE、FⅧ29.下述各項(xiàng)不符合急性早幼粒細(xì)胞白是A、染色體改變?yōu)閠(9；22)B、過氧化物酶陽性C、非特異性酯酶陽性D、可見Auer小體E、糖原染色陰性30.血清鐵減低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低見于A、海洋性貧血B、感染性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血31.患者，男，24歲，體重60kg有血友病A病史。此次因腹部外傷后黑便一天入院，入院查體：輕度貧血貌，腸鳴音亢進(jìn)，欲使患者的FⅧ水平達(dá)到20％。首次輸入FⅧ的劑量正確的是A、600mlB、700mlC、400mlD、500mlE、800ml32.符合原發(fā)性骨髓纖維化特點(diǎn)的是A、不同程度的骨質(zhì)硬化B、骨髓常干抽，骨髓活檢證實(shí)纖維組織增生C、幼粒-幼紅細(xì)胞性貧血D、出現(xiàn)淚滴形紅細(xì)胞E、脾顯著增大33.1分子的珠蛋白可結(jié)合的游離血紅蛋白的分子數(shù)是A、5分子B、2分子C、4分子D、1分子E、3分子34.顆粒增多的早幼粒細(xì)胞白血病最易并發(fā)DIC主要原因()A、白血病合并感染B、白血病合并溶血C、血中存在組織凝血活酶樣促凝物質(zhì)D、白血病細(xì)胞浸潤E、白細(xì)胞減少35.貧血最早和最常見的癥狀是A、活動(dòng)后氣短B、頭昏、耳鳴，注意力不集中C、倦怠、乏力D、食欲減退、腹脹E、月經(jīng)失調(diào)、性欲減退36.下列關(guān)于維生素K缺乏的陳述，哪些是正確的A、它使Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的前體多肽的合成減少B、通常因飲食的組成不合適所致C、凝血酶原時(shí)間延長時(shí)可診斷此病D、常見于吸收不良綜合征如口炎性腹瀉或腸道疾患E、應(yīng)用香豆素類抗凝藥過量時(shí)會(huì)發(fā)生繼發(fā)性維生素K缺乏37.缺鐵性貧血的發(fā)病過程正確的是A、血清鐵降低-紅細(xì)胞減少-小細(xì)胞低色素-骨髓鐵減少B、骨髓鐵減少-血清鐵降低-紅細(xì)胞減少-小細(xì)胞低色素C、血清鐵降低-骨髓鐵減少-小細(xì)胞低色素-紅細(xì)胞減少D、骨髓鐵減少-血清鐵降低-小細(xì)胞低色素-紅細(xì)胞減少E、紅細(xì)胞減少-小細(xì)胞低色素-血清鐵降低-骨髓鐵減少38.關(guān)于過敏性紫癜的治療錯(cuò)誤的是A、應(yīng)用抗組胺藥物作為一般治療B、腹痛可用阿托品C、首選免疫抑制劑D、腎型患者可用抗凝療法E、維生素C可降低毛細(xì)血管通透性39.女性，22歲。面部水腫伴刺激性咳嗽1月余就診。體檢：面部及右手背明顯水腫，頸靜脈怒張，右頸部捫及1cm×2cm大小淋巴結(jié)1枚，肝脾肋下未捫及。輔助檢查靜脈壓2．7kPa(28cmHO)，胸片示右上縱隔明顯增寬，淋巴結(jié)活檢為惡性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓檢查均正常。本例臨床分期屬于A、ⅠAB、ⅡAC、ⅡBD、ⅢAE、ⅣA40.關(guān)于血友病A正確的是()A、BT延長，CT延長B、BT延長，PT延長C、CT延長，APTT延長D、APTT延長，毛細(xì)血管脆性增加E、毛細(xì)血管脆性增加，PT延長41.白血病患者行異基因外周血干細(xì)胞移植后白血病復(fù)發(fā)率比自身外周血干細(xì)胞移植()A、高B、低C、相似D、不一定E、以上均是42.男性，18歲。不規(guī)則發(fā)熱10d，鼻衄及牙齦出血1周來診。體檢：體溫39.2℃，胸骨中下段有明顯壓痛，脾肋下2cm。檢驗(yàn)：Hb80g/L，WBC22×10/L，血小板50×10／L，外周血有異常細(xì)胞，骨髓涂片原始細(xì)胞占0.80(80%)，細(xì)胞化學(xué)染色POX部分陽性，PAS（-），NSE陽性，部分能被氟化鈉抑制。本例確診為急性白血病，其FAB分型是A、急性淋巴細(xì)胞白血病(L型)B、急非淋白血病M型C、急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕型）D、急性粒--單核細(xì)胞白血?。∕型）E、急性單核細(xì)胞性白血病（M型）43.缺鐵性貧血治療的目標(biāo)為()A、病人自覺癥狀改善B、紅細(xì)胞數(shù)及Hb量恢復(fù)正常C、紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常D、血清鐵恢復(fù)正常E、血清鐵蛋白恢復(fù)正常44.關(guān)于冷抗體型自身免疫性溶血性貧血描述正確的是A、遇冷才會(huì)發(fā)病B、冷抗體在30℃時(shí)最活躍C、冷抗體多為IgMD、Coombs試驗(yàn)陽性是診斷金標(biāo)準(zhǔn)E、禁用免疫抑制劑45.患者，女性，28歲，產(chǎn)后3天，高熱，血壓70／40mmHg，惡露奇臭，四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑，既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞4．0×10／L，血小板進(jìn)行性下降，最低為30×10／L，PT20秒(對照13秒)，APTT65秒(對照45秒)，3P(+)，血FDP190rag／L，纖維蛋白原測定1．7g／L，D-二聚體(++)出血原因可能為A、血小板減少性紫癜B、DICC、急性再生障礙性貧血D、肝損害凝血障礙E、vWD46.輕型β海洋貧血的特征性表現(xiàn)為HbA2升高大于A、3．4％B、3．6％C、3．2％D、3．3％E、3．5％47.患者，女性，23，乏力和皮下瘀斑，白細(xì)胞計(jì)數(shù)110×10／L，單核細(xì)胞0．95，以下何項(xiàng)檢查有助于鑒別此病人為急性粒細(xì)胞白血病而非急性淋巴細(xì)胞白血病A、嚴(yán)重貧血和血小板減少B、形態(tài)學(xué)上無Auer小體C、未成熟細(xì)胞過氧化物酶和蘇丹黑染色為陽性D、非特異性酯酶陰性E、無淋巴結(jié)腫大48.正常紅細(xì)胞的特點(diǎn)()A、呈雙凹圓盤形，具有可塑變形性B、平均壽命120天C、紅細(xì)胞膜對各種物質(zhì)具有選擇通透性，高分子物質(zhì)一般不能透過，某些低分子物質(zhì)能透過D、對低滲鹽溶液具有一定的抵抗力E、紅細(xì)胞比重比血漿大，但紅細(xì)胞的沉降卻很慢49.體內(nèi)最重要的抗凝物質(zhì)是A、蛋白C系統(tǒng)B、抗凝血酶(AT)C、組織因子途徑抑制物(TFPI)D、肝素E、α-抗胰蛋白酶50.其他血液病最終可能發(fā)展為白血病的有A、巨幼細(xì)胞貧血B、失血性貧血C、多發(fā)性骨髓瘤D、淋巴瘤E、骨髓增生異常綜合征51.DIC的實(shí)驗(yàn)室診斷中，血小板計(jì)數(shù)應(yīng)為A、<80乘以十的九次方／LB、<90乘以十的九次方／LC、<100乘以十的九次方／LD、<60乘以十的九次方／LE、<150乘以十的九次方／L52.原發(fā)性血小板增多癥病人可見到A、出血時(shí)間延長B、凝血時(shí)間延長C、凝血酶原消耗試驗(yàn)異常D、血塊回縮異常E、PF活性異常53.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型的臨床表現(xiàn)，不正確的敘述是A、常見兒童B、骨髓中巨核細(xì)胞減少C、80％病前1～3周有上呼吸道感染或病毒感染史D、起病急而重E、血小板常低于20乘以十的九次方/L54.造血干細(xì)胞移植后輸注何種類型紅細(xì)胞懸液為最合適()A、洗滌紅細(xì)胞懸B、經(jīng)60℃照射紅細(xì)胞懸液C、濃縮紅細(xì)胞懸液D、冷凍紅細(xì)胞懸液E、新鮮紅細(xì)胞懸液55.成人紅細(xì)胞在發(fā)育過程中的主要變化是()A、紅細(xì)胞體積逐漸變小B、紅細(xì)胞體積逐漸變大C、紅細(xì)胞胞核逐漸消失D、紅細(xì)胞胞核變大E、血紅蛋白量逐漸減少56.符合陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿?qū)嶒?yàn)室檢查的是A、血片見大量靶形細(xì)胞B、酸溶血試驗(yàn)最具診斷價(jià)值C、糖溶解試驗(yàn)特異性最高D、骨髓均為增生活躍或明顯活躍E、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少57.血漿膠體滲透壓降低可引起的變化有()A、血容量增多B、有效濾過壓增高C、細(xì)胞內(nèi)液減少D、組織液容量增多E、進(jìn)入毛細(xì)血管的水分減少58.急性白血病若不經(jīng)特殊治療，平均生存期為A、1個(gè)月B、5個(gè)月C、2個(gè)月D、3個(gè)月E、4個(gè)月59.惡性組織細(xì)胞病患者的男女之比約為A、1：1B、1：3C、3：1D、2：3E、1：260.關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿發(fā)病機(jī)制敘述正確的是A、紅細(xì)胞對補(bǔ)體激活敏感度下降B、GPI錨連膜蛋白過度表達(dá)C、補(bǔ)體適宜pH為8．0～9．0D、CD55和CD59因子與發(fā)病關(guān)系最密切E、夜間發(fā)病為pH升高所致61.關(guān)于自體輸血，下列哪種說法是錯(cuò)誤的A、自體輸血不會(huì)發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)B、當(dāng)應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r(shí)，最好是先采的先輸，后采的后輸C、脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時(shí)，可采用自體失血回輸D、預(yù)存自體庫血的輸入時(shí)間一般不宜超過10日E、胸、腹腔開放性損傷，超過4小時(shí)以上者，被認(rèn)為自體輸血的禁忌62.關(guān)于腦膜白血病，哪一項(xiàng)是不正確的()A、多見于急性粒細(xì)胞性白血病B、可發(fā)生于整個(gè)病程C、常用甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射D、腦脊液蛋白含量增多E、患者可有頭痛、頭暈，重者可抽搐昏迷63.某女，35歲，常出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸、煩躁，易怒、體力下降、皮膚干燥、指甲缺乏光澤，血象檢查Hb<110g／L,MCV<80fl?；颊咂剿卦陆?jīng)過多,無其他疾病。該患者應(yīng)診斷為A、慢性貧血B、惡性貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、葉酸缺所致貧血64.符合過敏性紫癜的是A、血小板減少B、束臂試驗(yàn)可呈陽性C、血塊收縮不良D、出血時(shí)間延長E、凝血時(shí)間延長65.女性，22歲，不明原因高熱2周入院。查體：咽部充血，肝脾腫大明顯。查血常規(guī)：HGB80g／L，WBC3．0×10／L，PLT70×10／L。骨髓增生活躍，查見異形組織細(xì)胞，患者診斷為A、急性白血病B、慢性粒細(xì)胞白血病C、淋巴瘤D、惡性組織細(xì)胞病E、MDS66.關(guān)于溶血性貧血，以下哪一項(xiàng)是不正確的()A、血清間接膽紅素增高B、血清結(jié)合珠蛋白增高C、鉻標(biāo)記紅細(xì)胞測定紅細(xì)胞生存期縮短D、外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞E、骨髓幼紅細(xì)胞增生67.惡性組織細(xì)胞病患者血液系統(tǒng)受累時(shí)，可同時(shí)存在的癥狀是A、出血B、貧血C、脾腫大D、發(fā)熱E、感染68.符合血友病A遺傳規(guī)律的是A、女性為遺傳者B、男女均可發(fā)病C、女性發(fā)病D、男女均為遺傳者E、男性發(fā)病69.鑒別再障與急性白血病最有價(jià)值的依據(jù)是()A、貧血的程度B、感染的程度C、出血的部位D、白血病細(xì)胞增殖浸潤的表現(xiàn)E、白細(xì)胞數(shù)目70.下列是哪些疾病患者的紅細(xì)胞對抗i的凝集力增強(qiáng)()A、重型球蛋白生成障礙性貧血B、急性白血病C、慢性溶血性貧血D、巨幼紅細(xì)胞性貧血E、以上均是71.一男性老年病人，臨床出現(xiàn)骨痛，頭暈、血沉111mm／小時(shí)，Hb90g／L，骨髓中異常漿細(xì)胞30％，疑診為多發(fā)性骨髓瘤。如果該患者的IgM為37g／L，有助于確診為IgM性多發(fā)性骨髓瘤的檢查是A、血清乳酸酶升高B、尿本周蛋白陽性C、骨髓出現(xiàn)多發(fā)性溶骨病變D、IgD升高E、血磷升高72.患者男性，64歲。左側(cè)肢體活動(dòng)障礙3天，Hb210g/L，RBC7．5×10/L，下列支持真性紅細(xì)胞增多癥診斷的是A、血清維生素B增高B、紅細(xì)胞生成素水平增高C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高D、紅細(xì)胞總?cè)萘?gt;32ml/kgE、血氧飽和度>92%73.符合慢性粒細(xì)胞性白血病急粒變的是A、原因不明的發(fā)熱和骨痛B、進(jìn)行性貧血和脾臟突然增大C、血涂片和骨髓的原(早)幼粒細(xì)胞分別大于10％和20％D、單一Ph染色體異常無變化E、BCR／ABL融合基因陽性74.維生素B在肝臟及其他組織內(nèi)存在的形式是A、5-脫氧腺苷鈷胺酸B、4-脫氧腺苷鈷胺素C、4-脫氧腺苷鈷胺酸D、6-脫氧腺苷鈷胺素E、5-脫氧腺苷鈷胺素75.男性農(nóng)民，55歲。因發(fā)熱、頭暈、鼻出血、皮膚瘀點(diǎn)伴關(guān)節(jié)酸痛2周來門診。化驗(yàn)：Hb70g／L，WBC31．5×10／L，血小板20×10／L，外周血涂片有幼稚細(xì)胞。體檢時(shí)最常見、最有意義的體征是A、淋巴結(jié)腫大B、肝脾腫大C、心尖部有Ⅲ級收縮期雜音D、膝關(guān)節(jié)紅腫E、胸骨中下段有壓痛76.霍奇金病在臨床上最常見的首發(fā)癥狀是A、持續(xù)性或周期性發(fā)熱B、肝臟、脾臟腫大C、皮膚瘙癢D、頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大E、出血77.其他鐵丟失過多的疾病包括A、慢性腎衰竭行血液透析B、多次獻(xiàn)血C、食管靜脈曲張D、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E、胃底靜脈曲張78.治療慢性再障時(shí)應(yīng)首選()A、造血干細(xì)胞移植B、聯(lián)合應(yīng)用造血刺激因子C、環(huán)孢素A+雄性激素D、山莨菪堿+一葉秋堿E、雄性激素79.當(dāng)進(jìn)行外周血移植時(shí)，為使造血盡快重建，采集物中CD34+細(xì)胞數(shù)應(yīng)為A、>2乘以十的六次方／LB、>0．5乘以十的九次方／kgC、>0．8乘以十的六次方／LD、>1乘以十的六次方／LE、>20乘以十的六次方／kg80.下列細(xì)胞中，對惡性組織細(xì)胞病有診斷意義的是A、異形組織細(xì)胞B、吞噬性組織細(xì)胞C、巨核細(xì)胞D、多核巨組織細(xì)胞E、組織嗜堿細(xì)胞81.一位正在接受糖皮質(zhì)激素治療的ITP患者，突然出現(xiàn)腦出血，下列緊急處理措施中不適當(dāng)?shù)氖茿、血小板輸注B、靜脈注射丙種球蛋白C、血漿置換D、大劑量甲潑尼龍靜脈注射E、氨肽素口服82.關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞性白血病錯(cuò)誤的是A、多發(fā)于50～60歲B、全身淋巴結(jié)腫大C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D、常死于感染E、多數(shù)是T淋巴細(xì)胞來源83.重型再生障礙性貧血的表現(xiàn)包括A、進(jìn)展快B、出血C、貧血D、感染E、病情重84.標(biāo)志著惡性組織細(xì)胞病的病情已嚴(yán)重的骨髓象表現(xiàn)為A、正常B、增生明顯活躍C、增生極度活躍D、增生活躍E、增生差85.鐵丟失過多的疾病包括A、其他鐵丟失過多的疾病B、咯血和肺泡出血C、血紅蛋白尿D、慢性胃腸道失血E、月經(jīng)過多86.患者，男性，22歲，患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，血紅蛋白85g／L，血清鐵50ug／dl，骨髓外鐵（++～++++）。主要處理A、注射維生素BB、鐵劑C、注射丙酸睪丸酮D、輸血E、治療原發(fā)病87.下列疾病中可以進(jìn)行切脾治療的是A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥B、自身免疫性溶血性貧血C、丙酮酸激酶缺乏致貧血D、海洋性貧血88.可導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少的抗生素類藥物有A、青霉素B、恩環(huán)類抗生素C、氯霉素D、甲硫咪唑E、磺胺類89.PHA患者的GPI錨連膜蛋白部分或全部喪失可同時(shí)發(fā)生的細(xì)胞有A、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、紅細(xì)胞C、淋病細(xì)胞D、單核細(xì)胞E、粒細(xì)胞90.正常人維持體內(nèi)鐵平衡需每天從食物攝取鐵量()A、0.1mgB、0.5mgC、1～1.5mgD、2mgE、2.5mg第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:D4.正確答案:B5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:A,B,D,E8.正確答案:B,C,D,E9.正確答案:A,B,C,E10.正確答案:A11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:A,B,C14.正確答案:D15.正確答案:C下列最有助于診斷的是A、骨髓干細(xì)胞培養(yǎng)B、骨髓活檢C、染色體檢查D、紅細(xì)胞容量測定正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:A,B18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:C21.正確答案:A,C22.正確答案:A23.正確答案:B24.正確答案:C25.正確答案:A,B,C,D26.正確答案:D27.正確答案:B提問：為明確診斷還可以行以下檢查A、PTB、大便常規(guī)+潛血C、毛細(xì)血管收縮試驗(yàn)D、APTTE、顱腦CT正確答案:A,B,C,D提示：該患者臨床表現(xiàn)為腹痛、黑便，雙下肢可見，暗紅色紫癜，尿常規(guī)示潛血(++)，蛋白(++)。提問：初步診斷該患者屬于的類型是A、單純皮膚型B、腹型C、關(guān)節(jié)型D、腎型E、混合型正確答案:E28.正確答案:A,B,C,D29.正確答案:A30.正確答案:C31.正確答案:A如該患者與血友病A攜帶者結(jié)婚，他們下一代子女的患病率為A、50％B、25％C、100％D、75％E、15％正確答案:A32.正確答案:A,B,C,D,E33.正確答案:D34.正確答案:C35.正確答案:C36.正確答案:D,E37.正確答案:B38.正確答案:C39.正確答案:B此時(shí)最佳治療選擇是A、斗篷野照射B、全淋巴結(jié)照射C、先CHOP方案化學(xué)治療，后行斗篷野照射D、先斗篷野照射，后行CHOP方案化學(xué)治療E、CHOP方案化學(xué)治療與斗篷野照射同時(shí)進(jìn)行正確答案:C40.正確答案:C41.正確答案:B42.正確答案:D體檢時(shí)最有意義的體征是A、淋巴結(jié)腫大B、肝脾明顯腫大C、齒齦腫脹增生，皮膚有浸潤性腫塊D、眼眶上有無痛性腫塊E、睪丸腫大正確答案:C本例首選治療方案是A、DA（柔紅霉素加阿糖胞苷）B、VDP(VCR加DNR加Pred)C、VAP(VCR加ADM加Pred)D、小劑量阿糖胞苷E、維甲酸(RA)正確答案:A43.正確答案:E44.正確答案:C45.正確答案:B下列處理正確的是A、肝素+輸血B、子宮B超檢查C、有效抗生素D、抗纖溶治療E、以上都需要正確答案:E46.正確答案:E47.正確答案:C48.正確答案:A,B,C,D,E49.正確答案:B50.正確答案:C,D,E51.正確答案:C52.正確答案:A,C,D,E53.正確答案:B54.正確答案:B55.正確答案:A,C56.正確答案:B57.正確答案:B,D,E58.正確答案:D59.正確答案:C60.正確答案:D61.正確答案:B62.正確答案:A63.正確答案:C該患者的貧血表現(xiàn)為A、月經(jīng)過多B、乏力C、皮膚干燥D、煩躁E、體力下降正確答案:B該患者的缺鐵原發(fā)表現(xiàn)為A、體力下降B、指甲缺乏光澤C、月經(jīng)過多D、易怒E、心悸正確答案:C該患者的組織缺鐵表現(xiàn)為A、煩躁B、乏力C、頭暈D、心悸E、月經(jīng)過多正確