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2023年中醫(yī)藥適宜技術(shù)-注冊營養(yǎng)師考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫專家答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.評(píng)估身體活動(dòng)水平的標(biāo)準(zhǔn)有哪些?2.簡述食譜的綜合評(píng)價(jià)內(nèi)容。3.上海第二軍醫(yī)大學(xué)對(duì)華北、華中、華南、西北、西南5大區(qū)大學(xué)生營養(yǎng)調(diào)查中指出,早餐占全天總能量比例:男生占22%.女生占16%。調(diào)查分析原因:①早餐通常是稀飯、饅頭等食品:動(dòng)物性食物及豆類食品少;②部分學(xué)生忽略早餐,不把早餐當(dāng)正餐。(1)請(qǐng)根據(jù)上述資料給予膳食營養(yǎng)評(píng)價(jià);(2)請(qǐng)?zhí)岢龈倪M(jìn)建議;(3)請(qǐng)?zhí)峁┮粋€(gè)符合均衡營養(yǎng)的早餐餐普,并說明意義。4.某高校食堂實(shí)行包伙制,每日就餐大學(xué)生的組成和能量推薦攝入量如下表,一日三餐均在食堂就餐。食物成分表見表1。(1)請(qǐng)計(jì)算該食堂大學(xué)生的折合成年男子混合系數(shù)。(2)請(qǐng)按照標(biāo)準(zhǔn)人每日能量攝入量,設(shè)計(jì)大學(xué)生午餐帶量食譜。主食選擇粳米,副食選擇豬排和豆腐,請(qǐng)寫出主要副食的計(jì)算具體過程。(注:蛋白質(zhì)供能占12%,脂肪供能占25%)5.使用稱重記賬法進(jìn)行食物攝取量調(diào)查時(shí)。(1)相關(guān)調(diào)查表中應(yīng)包含哪些信息?(2)調(diào)查中應(yīng)注意哪些問題?6.稱重記賬法調(diào)查表的設(shè)計(jì)。7.簡述老年人的運(yùn)動(dòng)指南。8.一初中男生的午餐有雞肉漢堡包2份,香辣雞翅2只,可樂300ml,冰激凌一杯。請(qǐng)根據(jù)上述案例回答以下問題:(1)請(qǐng)分析該男生的午餐存在的主要問題是什么?(2)請(qǐng)給該男生的午餐食譜提出合理化的改善建議。9.簡述營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)計(jì)算方法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。10.如何從數(shù)量上評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值?11.設(shè)計(jì)一份社區(qū)居民家庭基本信息調(diào)查表。12.某住宿中學(xué)某日全天就餐人數(shù)統(tǒng)計(jì)如下:13歲男生65人,13歲女生58人,14歲男生60人,14歲女生62人,15歲男生55人,15歲女生60人,男教工(50歲以下)22人,女教工(50歲以下)19人(其中孕婦一人)。(1)計(jì)算各人群標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)。(2)計(jì)算總?cè)巳諗?shù)及總標(biāo)準(zhǔn)人日數(shù)。(3)計(jì)算混合系數(shù)。(4)計(jì)算該人群折合標(biāo)準(zhǔn)人平均每日能量攝入量。13.試用AAS大米(粳米)的蛋白質(zhì)進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)價(jià)。具體參數(shù)見表。已知100克大米(粳米)含蛋白質(zhì)7.2克,含賴氨酸229mg,蘇氨酸212mg,色氨酸129mg。請(qǐng)計(jì)算大米(粳米)中含有氨基酸的數(shù)量(mg/g)并進(jìn)行蛋白質(zhì)營養(yǎng)評(píng)價(jià)。14.嬰幼兒體重測量。15.碳水化合物的主要功能是什么?16.王某25歲,1年前無明顯誘因頭暈、乏力,家人發(fā)現(xiàn)其面色不如以前紅潤,但能照常上班,最近癥狀加重并伴有活動(dòng)后心慌,到醫(yī)院就診。醫(yī)生通過一些相關(guān)信息和體格檢查,建議患者進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查后確診為缺鐵性貧血,然后給予其膳食調(diào)整建議。請(qǐng)根據(jù)上述案例回答以下問題:(1)診斷患者缺鐵性貧血的依據(jù)是什么?(2)根據(jù)判斷結(jié)果和實(shí)驗(yàn)室檢查情況應(yīng)給出什么樣的膳食建議?17.設(shè)計(jì)社區(qū)健康檔案封皮格式個(gè)人健康檔案的內(nèi)容包括以問題為中心的個(gè)人健康問題記錄和以預(yù)防為導(dǎo)向的周期性健康檢查記錄。前者由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表等組成。后者是指運(yùn)用格式化的健康體檢表針對(duì)不同年齡、性別而進(jìn)行的周期性健康檢查的結(jié)果記錄。檔案內(nèi)容完整、目錄明了。請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一個(gè)社區(qū)健康檔案的檔案封皮格式。①考核要求健康檔案封皮要反映出個(gè)人的基本情況,并考慮電子記錄的可能性。②準(zhǔn)備工作紙張、卡片、鉛筆、橡皮、簽字筆、尺子等。③評(píng)分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)18.應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)的指征有哪些?19.使用皮褶厚度計(jì)的注意事項(xiàng)有哪些?20.應(yīng)用24h回顧法進(jìn)行膳食調(diào)查。21.膳食特定問題應(yīng)包括哪些,進(jìn)行缺鐵性貧血的調(diào)查與判定的主要內(nèi)容是什么?22.簡述專項(xiàng)調(diào)查表編制的基本原則。23.蔬菜的合理烹飪1.考核要求要求被考核者應(yīng)用從市場上購買的青菜進(jìn)行合理烹飪,盡量減少水溶性維生素的損失。2.準(zhǔn)備工作從市場上購買的青菜500g,以及油、鹽、味精等調(diào)味品,炒鍋、炒勺、煤氣灶等。3.考核時(shí)限完成題操作基本時(shí)間為20~25min;每超過5min從本題總分中扣除20%,操作超過10min本題零分。4.評(píng)分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)蔬菜的合理烹飪24.案例描述:下表是64歲男性健康老人自己制定的三日食譜。他請(qǐng)教公共營養(yǎng)師是否合理。請(qǐng)你根據(jù)老年人的生理特點(diǎn)、營養(yǎng)需要與膳食安排,分析該食譜需要修改的地方,并說明原因。某64歲男性三日食譜25.有一位9個(gè)月的兒童疑有蛋白質(zhì)—能量營養(yǎng)不良,請(qǐng)您設(shè)計(jì)一個(gè)方案對(duì)其進(jìn)行營養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)與判別。26.某乳業(yè)有限公司研究開發(fā)了一新產(chǎn)品,配料為鮮牛奶、白砂糖、黑芝麻粉、黑米粉、黑豆粉、增稠劑、食用香精。請(qǐng)根據(jù)你所學(xué)的營養(yǎng)學(xué)知識(shí)為該產(chǎn)品寫一份宣傳資料。27.撰寫科普文章的基本要求和原則有哪些?28.礦物質(zhì)有哪些生理功能?29.對(duì)居民進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)時(shí),(1)所制訂的制定運(yùn)動(dòng)處方應(yīng)包括哪些內(nèi)容?(2)需遵循哪些原則?30.請(qǐng)簡述維生素D和鈣缺乏的體征和表現(xiàn),并說明二者之間的關(guān)系。分別寫出5種常見富含維生素D的鈣的食物。31.食物血糖生成指數(shù)的意義和評(píng)估方法是什么?32.簡述兒童食譜編制原則和方法。33.簡述兒童和青少年的運(yùn)動(dòng)指南。34.進(jìn)行家庭食物污染和腐敗變質(zhì)預(yù)防教育時(shí),(1)有哪些方法可預(yù)防家庭的食品容器和包裝材料污染?(2)有哪些方法可進(jìn)行食物的安全貯存,各有哪些要求?35.現(xiàn)擬在某社區(qū)開展居民膳食和營養(yǎng)素?cái)z取情況的調(diào)查分析,您是項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。請(qǐng)您設(shè)計(jì)一套示范性表格,以便在培訓(xùn)調(diào)查員時(shí)用,幫助他們了解用問卷法進(jìn)行膳食調(diào)查及調(diào)查后進(jìn)行食物與營養(yǎng)素?cái)z取情況分析工作的方法,另請(qǐng)分別注明注意事項(xiàng)。36.某大學(xué)食堂有男生200人,女生180人,26~49歲男性教師30人,女性教師10人;50~60歲教師男性5人,女性3人;一日三餐在學(xué)校集體用餐,實(shí)行包伙制。請(qǐng)根據(jù)上述案例回答以下問題:(1)請(qǐng)問該人群的能量需要如何計(jì)算。(2)以男性學(xué)生為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算并列出食物采購計(jì)劃是否合適。37.簡述發(fā)病率和患病率的區(qū)別。38.某縣疾病預(yù)防控制中心,共有營養(yǎng)工作者7人,為了解營養(yǎng)教育后人群近期膳食變化和主要營養(yǎng)素?cái)z入情況,選擇了A村(實(shí)驗(yàn)村)和B村(對(duì)照村)觀察人群進(jìn)行膳食調(diào)查,并計(jì)劃在兩周內(nèi)完成,每個(gè)村鎮(zhèn)大約1000戶?;谌肆ξ锪Φ目紤],計(jì)劃在每個(gè)村鎮(zhèn)隨機(jī)抽取一半家庭進(jìn)行膳食調(diào)查,則:(1)應(yīng)用什么方法比較好?原因是?(2)請(qǐng)描述該方法的主要特點(diǎn)和優(yōu)勢。39.營養(yǎng)師對(duì)某社區(qū)人員進(jìn)行體格檢查,請(qǐng)回答一下問題。(1)請(qǐng)?jiān)谙卤碇忻枋鲶w格測量器具、部位和測量方法。(2)請(qǐng)向社區(qū)人員介紹上表中五個(gè)指標(biāo)測量的意義。(3)請(qǐng)簡述24h尿液的收集程序40.在制定液體奶營養(yǎng)標(biāo)簽的過程中,如何確定營養(yǎng)成分標(biāo)示值的數(shù)據(jù)。41.一個(gè)訪問者來到咨詢中心,詢問什么是中等身體活動(dòng)水平標(biāo)準(zhǔn)。公共營養(yǎng)師給出了步行和時(shí)間的答案,是()A、每天步行B、每天步行5000~7490歩C、每天步行7500~9999歩D、30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)身體活動(dòng)E、30~60分鐘中等強(qiáng)度身體活動(dòng)42.幾種常見食物的蛋白質(zhì)評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)如下表所示,請(qǐng)分析以下數(shù)據(jù)解釋AAS和PD-CAAS、消化率的關(guān)系和意義。43.請(qǐng)給糖尿病提供營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)與建議。44.從哪些方面評(píng)價(jià)營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果?45.餅干標(biāo)簽說明書的制作46.現(xiàn)有某中老年奶粉的食品標(biāo)簽標(biāo)注有以下內(nèi)容:營養(yǎng)成分表高鈣,降低脂肪,添加維生素A+E,富含多不飽和脂肪酸。每日膳食中脂肪提供的能量占總能量的比例不宜超過30%。鈣是人體骨骼和牙齒的主要組成成分,許多生理功能也需要鈣的參與,維生素A有助于維持暗視力,維生素D可促進(jìn)鈣的吸收,維生素E有抗氧化作用。配料:脫脂乳粉、低芥酸菜籽油、鮮牛乳、玉米油、碳酸鈣、大豆磷脂、維生素E、維生素A、維生素D3請(qǐng)你完成下列操作:指出該標(biāo)簽已表達(dá)的營養(yǎng)標(biāo)簽信息。計(jì)算該中老年奶粉中蛋白質(zhì)的營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)(假設(shè)為65歲輕體力勞動(dòng)女性食用),并評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值。根據(jù)該產(chǎn)品的營養(yǎng)特點(diǎn)撰寫產(chǎn)品宣傳資料。47.怎樣應(yīng)用中國居民膳食寶塔評(píng)價(jià)被調(diào)查者的膳食模式?48.案例描述:某機(jī)關(guān)單位有四個(gè)部門,40歲以上共17608人,其中女性9608人,男性8000人,現(xiàn)將調(diào)查40歲以上人群患有高脂血癥的情況統(tǒng)計(jì)整理成下表?,F(xiàn)根據(jù)上述提供的信息進(jìn)行計(jì)算,并分別回答以下問題。(1)請(qǐng)計(jì)算出該機(jī)關(guān)單位的男女相對(duì)比。(2)請(qǐng)計(jì)算出該機(jī)關(guān)單位的男女性別構(gòu)成比。(3)請(qǐng)分別計(jì)算出A、B兩部門的高脂血癥發(fā)病率。(4)請(qǐng)分別計(jì)算出C、D兩部門的高脂血癥患病率。49.回顧法、記賬法、稱重法各自的優(yōu)缺點(diǎn)以及應(yīng)用范圍是什么?50.為保障小學(xué)生的營養(yǎng),某研究單位受供餐單位委托,需要對(duì)小學(xué)生進(jìn)行營養(yǎng)午餐的設(shè)計(jì)。該供餐單位所承擔(dān)供餐任務(wù)的小學(xué)生的年齡為9~10歲。根據(jù)學(xué)校午餐的基本要求,請(qǐng)您負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)一個(gè)基本符合營養(yǎng)要求的午餐食譜。51.上臂圍和皮褶厚度測量。52.簡述市場調(diào)查報(bào)告的基本內(nèi)容。53.體內(nèi)缺鐵可分為哪三個(gè)階段?缺鐵性貧血的主要表現(xiàn)是什么。54.兒童食譜編制的原則和基本步驟有哪些?55.有很多小學(xué)生不吃早餐,經(jīng)調(diào)查主要原因是起床遲,或父母工作忙照顧不周。如果您是一所小學(xué)校的營養(yǎng)師,請(qǐng)你就這一情況,以小學(xué)生的早餐營養(yǎng)教育為主題,寫一個(gè)講座提綱。56.請(qǐng)根據(jù)提供的營養(yǎng)調(diào)查信息設(shè)計(jì)相關(guān)的社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)方案營養(yǎng)調(diào)查信息:某家長帶2歲兒童前來咨詢,體格檢查見該幼兒前囟邊緣軟化,延遲閉合;額、頂骨對(duì)稱性隆起,形成“方顱”“鞍狀頭”或“十字頭”;3歲出齊乳牙,牙齒排列不齊,釉質(zhì)發(fā)育不良;胸部肋骨串珠,有雞胸等胸廓畸形;劍突區(qū)內(nèi)陷,形成漏斗胸;下肢變曲,呈X形腿,脊柱側(cè)彎;腕部明顯呈鈍圓形隆起,形似“手足鐲”。請(qǐng)判斷該幼兒可能存在什么應(yīng)用問題?請(qǐng)向他建議食用富含該種營養(yǎng)素的6種食物,其中動(dòng)物性食物和植物性食物各3種請(qǐng)建議該幼兒到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查的至少2個(gè)項(xiàng)目57.《中國居民膳食指南2007》和平衡膳食寶塔2007輔導(dǎo)1.考核要求要求被考核者能準(zhǔn)確解釋《中國居民膳食指南2007》的內(nèi)容,向模擬宣教對(duì)象(可由標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)員模擬,同時(shí)評(píng)分)進(jìn)行膳食指南和膳食寶塔的輔導(dǎo)。2.準(zhǔn)備工作準(zhǔn)備《中國居民膳食指南2007》10條內(nèi)容和平衡膳食寶塔2007掛圖。3.考核時(shí)限完成輔導(dǎo)基本時(shí)間為20~30min;每超過或減少5min從本題總分中扣除20%,操作超過或減少20min本題零分。4.模擬輔導(dǎo)演講5.評(píng)分項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)《中國居民膳食指南2007》和平衡膳食寶塔2007輔導(dǎo)58.情景描述:某街道有7個(gè)居委會(huì),60歲以上老年人共41767人,其中女性23878人,男性17889人?,F(xiàn)將各居委會(huì)60歲以上老年人患缺鐵性貧血的情況統(tǒng)計(jì)和整理成下表。某街道60歲以上老年人缺鐵性貧血的情況請(qǐng)根據(jù)上述情景回答以下問題。(1)請(qǐng)分析哪三個(gè)居委會(huì)發(fā)病人數(shù)最高,估計(jì)可能原因是什么?(2)以A、B兩居委會(huì)為例,若3個(gè)月內(nèi)降低其缺鐵性貧血發(fā)病率為20%,最經(jīng)濟(jì)和覆蓋面廣的干預(yù)措施是什么,為什么?59.健康的生活方式包括哪些內(nèi)容?60.個(gè)人健康檔案的內(nèi)容包括哪些?61.已知某人能量消耗量為8700KJ,其食譜中部分營養(yǎng)素的攝入量分別為蛋白質(zhì)72.6克,脂肪52.5克,維生素A360.5ug,鈣650mg,鐵24mg,同時(shí)來自動(dòng)物性食物及豆類食物的蛋白質(zhì)總計(jì)33.2g。試問三種供能比、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供應(yīng)量是否適宜。62.已知一大學(xué)食堂,就餐人數(shù)為500人,其中男生200人,女生300人,年齡在18~28歲。(每人每日大米市品的用量為165g)(1)以評(píng)價(jià)能量攝入量為基準(zhǔn),請(qǐng)計(jì)算宏量營養(yǎng)素的需要量。(2)以成年女性活動(dòng)量為基準(zhǔn),計(jì)算該食堂一日大米的總用量。63.某糖尿病患者其一份早餐如下:一杯牛奶200mL、一根油條30g、一個(gè)花卷50g。試從血糖生成指數(shù)和血糖負(fù)荷角度對(duì)其早餐進(jìn)行評(píng)價(jià)。每種食物的相關(guān)數(shù)據(jù)如下表:64.某女士,48歲,教師,身高1.56m,體重64kg,不吃早餐,喜食甜食和油炸食品。有晚餐后邊看電視邊吃大量零食的飲食習(xí)慣平時(shí)運(yùn)動(dòng)量少,經(jīng)常便秘。近期性情急躁,常發(fā)脾氣,食欲時(shí)好時(shí)壞;現(xiàn)月經(jīng)紊亂經(jīng)量減少。體檢發(fā)現(xiàn),血壓145mmhg/85mmhg,血清膽固醇6.82mmol/l(正常值為2.32~5.62mmol),血清甘油三酯2.08mmol/l(正常值為0.03~1.92mmol/l)。請(qǐng)你為其做出營養(yǎng)評(píng)價(jià)并提出建議及膳食指導(dǎo)。65.學(xué)齡兒童的營養(yǎng)特點(diǎn)有哪些?66.張某領(lǐng)6歲的兒子到兒童保健門診述說其兒子最近情緒不好,體重下降,有時(shí)腹瀉,希望知道孩子究竟得了什么病。醫(yī)生首先了解其一般情況,詢問了膳食情況和其健康狀況,并做了相關(guān)體格檢查后初步判定為輕度蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良。然后建議其進(jìn)行一系列實(shí)驗(yàn)室檢測,最后確診為輕度蛋白質(zhì)一量營養(yǎng)不良。請(qǐng)根據(jù)上述案例回答以下問題:(1)什么指標(biāo)可以對(duì)蛋白質(zhì)一能量營養(yǎng)不良做出判斷?(2)應(yīng)建議患者做哪些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)檢查?67.簡述體格測量標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)容和意義。68.家庭中可使用哪些方法來預(yù)防或延緩食品的腐敗變質(zhì)?69.某糖尿病患者其一份早餐如下:一杯牛奶200mL、一根30g、一個(gè)花卷50g。每種食物的相關(guān)數(shù)據(jù)如下表:70.嬰幼兒身長和頂—臀長測量。71.維生素缺乏的常見原因有哪些?72.某男性,21歲,近期感到虛弱、疲倦、口痛,有時(shí)眼癢。舌紫紅有裂痕和不規(guī)則侵蝕。請(qǐng)根據(jù)上述描述回答以下問題:(1)根據(jù)此癥狀應(yīng)該考慮該男子是哪種營養(yǎng)素缺乏?(2)如何進(jìn)行分析判斷?73.一名60多歲的老人(男性)因腰背部和下肢疼痛,尤其在活動(dòng)時(shí)加劇,在上樓梯或從座位上站起來時(shí)吃力,病情嚴(yán)重時(shí)走路困難。請(qǐng)根據(jù)上述描述回答以下問題:(1)根據(jù)以上癥狀分析該老人可能是哪種營養(yǎng)素缺乏?(2)如何進(jìn)行診斷?74.案例描述:以下是某品牌的奶酪6批產(chǎn)品檢測結(jié)果的營養(yǎng)成分含量平均值,試根據(jù)其結(jié)果,按照食品營養(yǎng)標(biāo)簽要求:指出哪些營養(yǎng)素是核心營養(yǎng)素(見下表)。以每100g可食部計(jì)75.述谷類食物有哪些營養(yǎng)特點(diǎn)?76.簡述發(fā)病率和患病率的概念和計(jì)算公式。77.咨詢中,來訪者描述自己每天攝入蔬菜500g、水果200g、豆50g、谷類300g,請(qǐng)公共營養(yǎng)師判斷膳食纖維攝入量是否充足。根據(jù)上述描述,公共營養(yǎng)師很快就告訴來訪者,其平均每天膳食纖維的攝入量大約25g,可判斷膳食纖維攝入量不缺乏。為什么他如此快就說出判斷?78.一張調(diào)查問卷初稿設(shè)計(jì)好之后,一般要做預(yù)調(diào)查、檢查和分析,請(qǐng)敘述在檢查和分析時(shí)主要應(yīng)注意哪幾個(gè)方面的問題?79.某大型企業(yè)總經(jīng)理(中等體力勞動(dòng))女性45歲,身高165cm,體重68kg,體檢發(fā)現(xiàn),空腹血糖6.5mol/L,餐后2h血糖11mol/L,血壓和血脂水平正常,并無明顯不適癥狀。擬采用單純飲食控制預(yù)防發(fā)展為糖尿病。請(qǐng)回答:(1)按標(biāo)準(zhǔn)每日應(yīng)提供多少能量?(2)換算為總交換份應(yīng)為多少份?(3)將總交換份分配到三餐中各為多少份?如何分配?80.某男性,18歲,因感到身體不適到醫(yī)院就診。該患者主要癥狀表現(xiàn)為:面色蒼白,具有明顯貧血面容,常常出現(xiàn)口角炎且皮膚干燥,皮膚過度角化。請(qǐng)根據(jù)上述描述回答以下問題:(1)根據(jù)此癥狀應(yīng)該考慮該男子是哪種營養(yǎng)素缺乏?(2)如何進(jìn)行分析判斷?81.蛋及蛋制品的營養(yǎng)特點(diǎn)有哪些?82.簡述學(xué)校營養(yǎng)配餐的原則。83.某遠(yuǎn)航客輪在海上遇到風(fēng)暴,沒有按期返航。由于所帶的蔬菜、水果已經(jīng)全部食用究,完全靠罐頭食品維持日常飲食近4個(gè)月,結(jié)果成年人大多出現(xiàn)面色蒼白,倦怠無力、食欲減退等癥狀,兒童則表現(xiàn)出易怒、低熱、嘔吐和腹瀉等體征。請(qǐng)根據(jù)上述描述回答以下問題:(1)此艘輪船上乘客的癥狀可能是由哪種營養(yǎng)素缺乏引起的?(2)該種營養(yǎng)素缺乏的分析判定要點(diǎn)是什么?84.試述回顧法、記賬法、稱重法各自的優(yōu)缺點(diǎn)。85.有一青年男子,最近出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、便秘、便血、腹絞痛、眩暈、煩躁不安等癥狀,自述特別喜歡吃皮蛋,排除生物性食物中毒,請(qǐng)營養(yǎng)師做出診斷和營養(yǎng)治療計(jì)劃。86.請(qǐng)根據(jù)提供的營養(yǎng)調(diào)查信息設(shè)計(jì)普通人的運(yùn)動(dòng)方案調(diào)查信息:白女士,40歲,全職太太,除了家務(wù)勞動(dòng),每天很少運(yùn)動(dòng),目前處于超重狀態(tài)。自行控制飲食,效果不明顯,請(qǐng)為他建議運(yùn)動(dòng)處方。87.簡述宣傳資料的種類及其優(yōu)缺點(diǎn)。88.某食堂每天就餐平均人數(shù)為200人,年齡為25~59歲,試編制該食堂一日食譜,某單位人員組成如下表89.寫出液態(tài)奶的營養(yǎng)標(biāo)簽制作的步驟。90.簡述嬰幼兒測量指標(biāo)——身長、頭頂至臀長、頭圍、胸圍、體重的意義。第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:(1)以每天平均步行的步數(shù)判斷:①靜態(tài):每天步行5000步;②低:每天步行5000~7499步;③中(較活躍):每天步行7500~9999步;④較高(活躍):每天步行10000~12500步;⑤高(高度活躍):每天步行>12500步。(2)以每天平均運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度判斷:①低:30min中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)身體活動(dòng);②中:30~60min中等強(qiáng)度身體活動(dòng);③高:>60min中等強(qiáng)度或>30min高強(qiáng)度身體活動(dòng)。(3)以每周平均運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)頻率判斷:①低:不屬于下列任何一種情況。②中等:達(dá)到下列任何一種狀態(tài)。a.每天至少20min高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或重體力活動(dòng),≥3天/周。b.每天至少步行30min和/或中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)/體力活動(dòng),≥5天/周。c.每天至少步行30min,7天/周。d.每天步行和中等強(qiáng)度或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)/重體力活動(dòng),≥5天/周,總的運(yùn)動(dòng)量至少達(dá)600MET-min/周。③高:達(dá)到下列任何一種狀態(tài)。a.高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)/體力活動(dòng)≥3天/周,總運(yùn)動(dòng)量達(dá)到≥1500MET-min/周b.每天步行和中等強(qiáng)度或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)/體力活動(dòng)≥7天/周,總的運(yùn)動(dòng)量至少達(dá)3000MET-min/周。2.正確答案:(1)食譜的能量和營養(yǎng)素計(jì)算。如以前學(xué)習(xí)的食譜能量和營養(yǎng)素計(jì)算食譜評(píng)價(jià)的最基本方法,計(jì)算完成后應(yīng)與參考攝入量或營養(yǎng)目標(biāo)比較。檢查是否達(dá)到要求。首先是能量是否達(dá)到目標(biāo)要求。(2)食物種類多樣化。最常用的評(píng)價(jià)是食物品種和數(shù)量是否足夠,食譜中所含五大類食物是否齊全,是否做到了食物種類多樣化、各類食物的量是否充足。(3)三種產(chǎn)能營養(yǎng)素(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物)的供能比例是否適宜,動(dòng)物脂肪是否過量。(4)蛋白質(zhì)來源分布或優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白質(zhì)的比例是否恰當(dāng),其他主要微量營養(yǎng)素來源如何。(5)三餐能量攝入分配是否合理,早餐是否保證了能量和蛋白質(zhì)的供應(yīng)。(6)烹飪方法是否合適,主要是營養(yǎng)損失和數(shù)量損失率較少為好。3.正確答案:(1)膳食營養(yǎng)評(píng)價(jià):5大區(qū)大學(xué)生營養(yǎng)調(diào)查中指出,早餐占全天總能量比例:男生占22%,女生占16%,表明為早餐能量不足,早餐能量應(yīng)占全天總能量的30%。不吃早餐或早餐吃不好會(huì)在上午第二節(jié)課后出現(xiàn)饑餓感,導(dǎo)致學(xué)習(xí)行為改變(如注意力不集中,數(shù)學(xué)運(yùn)算、邏輯推理能力及運(yùn)動(dòng)耐力下降)。(2)建議:①加強(qiáng)營養(yǎng)知識(shí)的教育,使大學(xué)生充分了解平衡膳食的科學(xué)知識(shí)和吃好早餐的重要性。②增加豆制品、牛奶、雞蛋、瘦肉等食物,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。③學(xué)校的食堂加強(qiáng)早餐的供應(yīng),為學(xué)生準(zhǔn)備營養(yǎng)均衡可口的早餐。④建議沒有及時(shí)吃早餐的學(xué)生增加上午的間餐,以補(bǔ)充能量。(3)均衡營養(yǎng)的早餐餐譜:溫開水300ml左右,全麥饅頭50~150g,大米燕麥地瓜粥1~2小碗,茶葉蛋1個(gè),新鮮涼拌菜半盤(熟芝麻粒、水發(fā)花生米、干豆腐、紫甘藍(lán)、圣女果、胡蘿卜、小黃瓜、彩椒、生菜、水發(fā)黑木耳)。為大學(xué)生設(shè)計(jì)該營養(yǎng)餐譜的意義:①該餐譜提供了充裕的糧谷、薯類等主食,并攝入了一定比例的粗糧,保證了能量的供應(yīng);②該餐譜中的雞蛋和干豆腐提供比較充裕的優(yōu)質(zhì)蛋白;③提供了適量的新鮮蔬菜;④保證了充足的水分,有利于機(jī)體代謝;⑤保證了一定的脂肪需要,又不過于油膩;⑥該營養(yǎng)餐符合大學(xué)食堂的餐飲制作條件及中國居民的飲食習(xí)慣;⑦成本適宜,符合大學(xué)生的消費(fèi)水平。4.正確答案:(1)成年男子混合系數(shù)=∑(某類人群的折合系數(shù)×人日數(shù))/總?cè)巳諗?shù)1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)人一日的的能量需要量為2400kcal該高校18-25歲男性的標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)=2700kcal/2400kcal=1.12,女性的標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)為2300kcal/2400kcal=0.96,則該高校食堂大學(xué)生的折合成年男子混合系數(shù)(2)請(qǐng)按照標(biāo)準(zhǔn)人每日能量攝入量,設(shè)計(jì)大學(xué)生午餐帶量食譜查表可知標(biāo)準(zhǔn)人的能量需要量為2400kcal,依次計(jì)算三大產(chǎn)能營養(yǎng)素的需要量,并根據(jù)能量餐次比分配到三餐里,分別計(jì)算三餐主食和副食,編制食譜。設(shè)定早、中、晚三餐的供能比為30%、40%、30%。中餐需要的能量2400×35%=840(kcal)①主食:午餐粳米的需要量:840×63%÷4÷77.9%=169.8(g)②副食:假設(shè)豆腐提供蛋白占1/3,豬排提供蛋白占2/3.粳米中已提供的蛋白質(zhì)量:169.8×7.4%=12.6(g)午餐的豬排需要量:[(840×12%÷4)-12.6]×2/3÷16.7%=50.3(g)午餐豆腐的需要量:[(840×12%÷4)-12.6]×1/3÷8.1%=51.9(g)5.正確答案:(1)調(diào)查表中應(yīng)包括的信息有①食物的具體名稱②調(diào)查前結(jié)存量③調(diào)查期間購入量與廢棄量④調(diào)查結(jié)束時(shí)食物的剩余量⑤用餐者的信息⑥用餐者用餐情況(2)注意事項(xiàng)①不要忽視零食②注意所記錄食物的重量是可食部分還是市品重量③為保證代表性和真實(shí)性,時(shí)間最好一年四季進(jìn)行調(diào)查,人群也應(yīng)有代表性④如有生熟比例,如不需要個(gè)人量,可不稱個(gè)人的熟重,按總的熟重來計(jì)。6.正確答案:稱重記賬法是稱重法和記賬法相結(jié)合的一種膳食調(diào)查方法。這種膳食調(diào)查方法兼具了稱重法的準(zhǔn)確和記賬法的簡便,是目前應(yīng)用非常廣泛的一種膳食調(diào)查方法。(1)確定調(diào)查對(duì)象和家庭成員調(diào)查對(duì)象的基本內(nèi)容包括個(gè)人家庭基本情況、住址和聯(lián)系方式,以便調(diào)查后進(jìn)行資料整理發(fā)現(xiàn)問題時(shí)的聯(lián)系和修改,因?yàn)榧竟?jié)的不同,食物的種類存在差異,調(diào)查日期也是重要的記錄內(nèi)容,以利于今后分析和建立健康檔案。(2)確定需要調(diào)查家庭食物的種類家庭食物質(zhì)量記錄可以針對(duì)某幾種主要的家庭食物(如大米、面粉、豬肉等)來調(diào)查,也可以將開始調(diào)查時(shí)所有的家庭食物都進(jìn)行登記。在進(jìn)行調(diào)查表設(shè)計(jì)之前,應(yīng)根據(jù)調(diào)查需要加以確定。(3)確定需要調(diào)查的天數(shù)根據(jù)調(diào)查需要,確定需要進(jìn)行家庭膳食調(diào)查的天數(shù),通常采用連續(xù)三天的稱重記賬法。(4)記錄每種食物數(shù)量開始要列出各種食物現(xiàn)有量(結(jié)存數(shù)量),再將每種食物都按“購進(jìn)量或自產(chǎn)量”和“廢棄量”分欄列出,在調(diào)查期間內(nèi)每天都要一一記錄。根據(jù)各種食物在調(diào)查期間內(nèi)的總量變化計(jì)算出實(shí)際的消耗量。設(shè)計(jì)的表格如下表所示。(5)設(shè)計(jì)家庭成員每人每日用餐登記表①確定家庭成員人數(shù)。在登記表中要記錄所有家庭成員在調(diào)查日期內(nèi)是否在家中進(jìn)餐,以便計(jì)算總?cè)巳諗?shù)和平均攝入量。②記錄家庭成員的基本情況。根據(jù)調(diào)查需要,調(diào)查時(shí)還要記錄每個(gè)家庭成員的年齡、性別、勞動(dòng)強(qiáng)度、生理狀態(tài)等基本信息。(6)確定調(diào)查天數(shù)和用餐人次總數(shù)通常采用連續(xù)3天調(diào)查。記錄每天每個(gè)家庭成員的用餐人次和餐次比。在家就餐填1,未在家就餐天填0,未就餐填-;餐次比根據(jù)被調(diào)查人的實(shí)際情況填寫,一般為30%、30%~40%、30%~40%。家庭成員每人每日用餐登記表如下表所示。注:勞動(dòng)強(qiáng)度:1極輕體力勞動(dòng);2輕體力勞動(dòng);3中等體力勞動(dòng);4重體力勞動(dòng);5極重體力勞動(dòng);6其他生理狀況:0正常;1孕婦;2乳母用餐情況:1在家用餐;0未在家用餐(7)修改表格的格式把表中的文字、表頭、字號(hào)等進(jìn)行修改和格式調(diào)整,以達(dá)到美觀和印刷要求。(8)表格試用和完善檢查表格的完整性和方便性,如有不妥應(yīng)進(jìn)一步完善修改。7.正確答案:WHO制定的老年人體力活動(dòng)指南為:首先老年人每天都應(yīng)該達(dá)到一定量的體力活動(dòng),可以通過一定強(qiáng)度的有氧鍛煉,也可以通過購物、做飯、打掃衛(wèi)生等日?;顒?dòng)來達(dá)到適度的體力活動(dòng)水平。根據(jù)個(gè)人具體情況,從事伸展、放松、柔軟體操、有氧運(yùn)動(dòng)和力量練習(xí),兼顧有氧、肌肉力量、關(guān)節(jié)柔韌性和平衡能力。運(yùn)動(dòng)方式:強(qiáng)調(diào)形式簡單、溫和的體力活動(dòng),如步行、慢速舞蹈、爬樓梯、游泳、蹬自行車、坐位健身探等,使老年人感到力所能及、放松、快樂的運(yùn)動(dòng)鍛煉。老年人的運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)是規(guī)律的,最好每天都安排一定量的活動(dòng)。8.正確答案:(1)該男生的午餐食譜不合理,因?yàn)闈h堡包中以炸雞肉和沙拉醬為主,輔以少量的蔬菜,再加上香辣雞翅是油炸的高蛋白食物,可樂和冰激凌屬于高能量食品。因此,該男生的午餐存在高能量、高蛋白、低膳食纖維、低碳水化合物的缺點(diǎn),油炸食品過多,不屬于均衡飲食。(2)該男生的午餐食譜合理化的改善建議如下:漢堡包2份,鮮黃瓜一根或蔬菜沙拉一份,茶水一杯。按照《學(xué)齡前兒童膳食指南》的要求,膳食應(yīng)滿足兒童需要的能量、蛋白質(zhì)、脂肪以及各種礦物質(zhì)和維生素。各營養(yǎng)素之間的比例要適宜,食物的搭配要合理。9.正確答案:營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)是一種結(jié)合能量和營養(yǎng)素對(duì)食物進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)的方法,它能直觀、綜合地反映食物能量和營養(yǎng)素需求的情況。(1)INQ的計(jì)算首先在求出能量密度之后,同理求出某一個(gè)所關(guān)心的營養(yǎng)素密度,兩者相除,得到INQ數(shù)值,是評(píng)價(jià)食物營養(yǎng)的簡明指標(biāo)。(2)INQ評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)INQ=1,表示食物提供營養(yǎng)素的能力與提供熱能的能力相當(dāng),二者滿足人體需要的程度相等,為“營養(yǎng)質(zhì)量合格食物”。INQ1,表示該食物提供營養(yǎng)素的能力小于提供熱能的能力,長期食用此食物,會(huì)發(fā)生該營養(yǎng)素不足或熱能過剩的危險(xiǎn),為“營養(yǎng)價(jià)值低食物”。INQ>1,表示該食物提供營養(yǎng)素的能力大于提供熱能的能力,為“營養(yǎng)質(zhì)量合格食物”,特別適合體重超重和肥胖者選擇。注意事項(xiàng):INQ最大的特點(diǎn)就是根據(jù)不同人群的營養(yǎng)需求來分別計(jì)算。同一個(gè)食物,對(duì)一組正常人群可能是合格的,而對(duì)肥胖人群可能是不合格的,因此要做到因人而異。10.正確答案:評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的方法有:(1)食物中蛋白質(zhì)的含量:是評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的基礎(chǔ),只有蛋白質(zhì)含量高,其它指標(biāo)也較好,才能滿足機(jī)體的需要。(2)蛋白質(zhì)被消化的程度(蛋白質(zhì)消化率):消化率高說明該蛋白質(zhì)被消化利用的可能性大,其營養(yǎng)價(jià)值也高。攝入氮-(糞氮-糞內(nèi)原氮)(3)蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值(BV):其高低主要取決于食物中必需氨基酸的含量和比值。儲(chǔ)留氮(吸收氮-(尿氮-尿內(nèi)原氮)(4)蛋白質(zhì)凈利用率:表示攝入蛋白質(zhì)在體內(nèi)的利用情況,它把蛋白質(zhì)的消化和利用兩個(gè)方面都包括了,所以更全面。(5)蛋白質(zhì)功效比值(PER)=動(dòng)物增加體重克數(shù)/攝入蛋白質(zhì)克數(shù)(6)氨基酸評(píng)分(AAS)和經(jīng)消化率修正的氨基酸評(píng)分(PDCAAS)在合成蛋白質(zhì)的場所,構(gòu)成蛋白質(zhì)所必需的氨基酸必須同時(shí)存在,缺乏其中任何一種就會(huì)影響合成,所以用食物蛋白氨基酸的組成評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)。11.正確答案:(1)設(shè)計(jì)程序①表頭設(shè)計(jì)。表頭設(shè)計(jì)的主要原則是突出主題,使調(diào)查內(nèi)容一目了然,且接受性好。②封面信設(shè)計(jì)。封面信措辭要婉轉(zhuǎn),并說明居民的支持對(duì)工作的重要性。如下表所示。③調(diào)查表設(shè)計(jì)。(2)注意事項(xiàng)①問卷中問題的文字要簡單、直接、明確并且容易被理解。②避免雙重問題或問題要求太多。③避免問題帶有誘導(dǎo)性或帶有個(gè)人主觀色彩。如果問題有暗示性或運(yùn)用了帶感情的文字,則可能會(huì)誘導(dǎo)應(yīng)答者的答案,從而造成偏倚。④注意對(duì)敏感性或私人問題的提問方式。當(dāng)在調(diào)查中涉及一些應(yīng)答者敏感的或私人的問題時(shí),可以使問題的答案設(shè)定在一定的范圍內(nèi),避免過分精確的數(shù)據(jù)。⑤問題應(yīng)提供合適的參考時(shí)點(diǎn)。有些問題如果沒有提供參考時(shí)點(diǎn),應(yīng)答者就很難回答。提供的參考時(shí)點(diǎn)應(yīng)當(dāng)適當(dāng),應(yīng)符合問題的特點(diǎn)和研究的需要。12.正確答案:(1)計(jì)算各人群標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)①人群劃分根據(jù)不同年齡、性別、生理狀況及勞動(dòng)強(qiáng)度該食堂人群可劃分為9個(gè)不同人群,即:A:輕體力活動(dòng)成年男性為22人;B:輕體力活動(dòng)成年女性為18人;C:孕婦1人;D:13歲男生65人;E:13歲女生58人;F:14歲男生60人;G:14歲女生62人;H:15歲男生55人;I:15歲女生60人。②確定不同人群的能量需要量查中國居民膳食能量推薦攝入量表得到:A:輕體力活動(dòng)成年男性為2400kcal/天;B:輕體力活動(dòng)成年女性為2100kcal/天;C:孕婦2300kcal/天;D:13歲男生2400kcal/天;E:13歲女生2200kcal/天;F:14歲男生2900kcal/天;G:14歲女生2400kcal/天;H:15歲男生2900kcal/天;I:15歲女生2400kcal/天。③不同人群折合標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)計(jì)算輕體力活動(dòng)成年男性折合標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)=2400÷2400=1;輕體力活動(dòng)成年女性折合標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)=2100÷2400=0.88;孕婦折合標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)=2300÷2400=0.96;13歲男生折合標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)=2400÷2400=1;13歲女生折合標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)=2200÷2400=0.92;14歲男生折合標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)=2900÷2400=1.21;14歲女生折合標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)=2400÷2400=1;15歲男生折合標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)=2900÷2400=1.21;15歲女生折合標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)=2400÷2400=1;(2)計(jì)算總?cè)巳諗?shù)及總標(biāo)準(zhǔn)人日數(shù)①實(shí)際就餐總?cè)巳諗?shù)=22+18+1+65+58+60+62+55+60=401人日;②總標(biāo)準(zhǔn)人日數(shù)=22×1+18×0.88+1×0.96+65×1+58×0.92+60×1.21+62×1+55×1.21+60×1=22+15.84+0.96+65+53.36+72.6+62+66.55+60=418.31標(biāo)準(zhǔn)人日。(3)混合系數(shù)計(jì)算混合系數(shù)=總標(biāo)準(zhǔn)人日數(shù)÷總?cè)巳諗?shù)=418.31÷401=1.04。(4)該人群折合標(biāo)準(zhǔn)人平均每日能量攝入量由于標(biāo)準(zhǔn)人平均每日每種食物攝入量=平均每人每日食物攝入量÷混合系數(shù),所以標(biāo)準(zhǔn)人平均每日能量攝入量=平均每人每日能量攝入量÷混合系數(shù)即:該人群平均每人每日能量攝入量=標(biāo)準(zhǔn)人平均每日能量攝入量×混合系數(shù)=2400×1.04=2496(kcal)。13.正確答案:AAS=被測食物蛋白質(zhì)每克氮(或蛋白質(zhì))中氨基酸的含量(mg)/理想模式中每克氮(或蛋白質(zhì))中氨基酸的含量(mg),故:賴氨酸的AAS評(píng)分為:(229÷7.2)/55≈0.58蘇氨酸的AAS評(píng)分為:(212÷7.2)/40≈0.74色氨酸的AAS評(píng)分為:(129÷7.2)/10≈1.79結(jié)果表明大米中賴氨酸、蘇氨酸的評(píng)分均低于人體氨基酸模式;其中以賴氨酸的AAS為最低,為0.58,說明賴氨酸為第一限制氨基酸。14.正確答案:(1)嬰幼兒體重測量體位被測嬰幼兒按年齡不同,取不同體位進(jìn)行體重測量,1歲以下取臥位,1~3歲取坐位。(2)嬰幼兒體重測量過程①被測嬰幼兒事先排空大小便,測量時(shí)脫去外衣、鞋襪和帽子,只著背心和短褲,按不同測試體位要求使嬰幼兒安定地位于體重計(jì)中央。②讀數(shù)以kg為單位,記錄至小數(shù)點(diǎn)后兩位。③如被測嬰幼兒哭鬧厲害,無法獨(dú)立配合完成體重測量,可采用減差法進(jìn)行測量。脫去嬰幼兒外衣、鞋襪和帽子,只著背心和短褲,由一名大人抱著在成人體重計(jì)上測量總體重,然后單獨(dú)測量大人的體重,二者之差即為嬰幼兒的體重。注意:測量讀數(shù)過程中,不能手扶嬰幼兒,同時(shí)注意防止嬰幼兒身體劇烈扭動(dòng)。如有特殊原因,被測嬰幼兒不能多脫衣物,應(yīng)設(shè)法扣除衣物重量。15.正確答案:(1)提供能量;(2)構(gòu)成人體的重要物質(zhì);(3)傳遞信息;(4)潤滑作用;(5)保護(hù)蛋白質(zhì)不被蛋白酶消化;(6)控制細(xì)胞膜的通透性;(7)節(jié)約蛋白質(zhì)作用;(8)抗生酮作用;(9)解毒作用。16.正確答案:(1)缺鐵性貧血癥狀/體征(特征)的分析判斷要點(diǎn)如下表所示。(2)膳食調(diào)整建議為選擇富含鐵的食物,如動(dòng)物血?jiǎng)游飪?nèi)臟,瘦肉、魚、禽類等。17.正確答案:檔案封皮將已經(jīng)排列完畢并編好號(hào)的檔案登入檔案目錄的工作,稱為編制檔案目錄。通常是一個(gè)社區(qū)一個(gè)年度的案卷編制一本目錄。目錄的項(xiàng)目主要有:案卷的順序號(hào)、名稱、起止日期、備注。案卷目錄全部登記好后,應(yīng)該加上封皮和封底,裝訂成冊。18.正確答案:如有以下癥狀之一者,立即停止運(yùn)動(dòng):(1)不正常的心跳:如不規(guī)則心跳和過快的心跳、心悸、撲動(dòng)、快脈搏突然變慢。(2)運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后即刻出現(xiàn)胸部、上臂或咽喉部疼痛或沉重感覺。(3)特別眩暈或輕度頭痛,意識(shí)紊亂、出冷汗、暈厥。(4)嚴(yán)重氣短。(5)身體任何一部分突然疼痛或麻木。(6)上腹部區(qū)疼痛或“燒心”。19.正確答案:(1)長時(shí)間未使用的皮褶厚度計(jì)在使用前必須校正(可參照使用說明書進(jìn)行)。(2)皮褶計(jì)的壓力要求符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)(10g/c㎡)。(3)使用左手拇指和食指將特定解剖部位的皮膚連同皮下組織捏起,右手握皮褶計(jì)測量距左手拇指捏起部位1cm處的皮褶厚度。(4)右手拇指松開皮褶計(jì)卡鉗鉗柄,使鉗尖部充分夾住皮褶。(5)在皮褶計(jì)指針快速回落后立即讀數(shù)。(6)一般要求在同一部位測量3次,取平均值為測量結(jié)果。20.正確答案:24h回顧法是通過訪談的形式收集膳食信息的一種回顧性膳食調(diào)查方法,通過詢問被調(diào)查對(duì)象過去24h實(shí)際的膳食情況,可對(duì)其食物攝入量進(jìn)行計(jì)算和評(píng)價(jià),是目前獲得個(gè)人膳食攝入量資料最常用的一種調(diào)查方法。(1)人戶說明來意調(diào)查員人戶調(diào)查時(shí),首先應(yīng)該自我介紹,并說明來意,與被調(diào)查對(duì)象作簡短溝通,使其了解調(diào)查的目的、意義,建立起信任,以取得對(duì)方的積極配合。(2)說明調(diào)查內(nèi)容調(diào)查人員簡要介紹調(diào)查內(nèi)容,明確告訴被調(diào)查者回顧調(diào)查的時(shí)間周期。調(diào)查內(nèi)容應(yīng)包括調(diào)查者的基本信(如姓名、聯(lián)系方式等)、就餐時(shí)間、食物名稱、原料名稱、原料重量及就餐地點(diǎn)等。(3)調(diào)查和記錄調(diào)查員按照24h內(nèi)進(jìn)餐順序分別詢問食用的食物和數(shù)量,攝入的所有食物(包括飲料,但不包括調(diào)味品)的種類和數(shù)量,及在外(餐館、單位或?qū)W校食堂等)用餐的種類和數(shù)量以及零食。對(duì)于每一餐次,調(diào)查人員可按照食物的幾大類如谷物(主食)、蔬菜、肉、蛋、奶、豆類、水果、糖、油脂、純熱量食品等幫助每個(gè)家庭成員完善回憶內(nèi)容,避免遺漏。(4)引導(dǎo)回顧記錄要點(diǎn)調(diào)查者應(yīng)根據(jù)被調(diào)查者的回顧如實(shí)填寫調(diào)查表格,如被調(diào)查者回顧不清時(shí),應(yīng)該設(shè)法利用食物圖譜或常用的容器等幫助其回顧。特別應(yīng)該注意三餐之外的各種水果和零食的回顧并記錄攝入量。(5)彌補(bǔ)調(diào)查不足調(diào)查結(jié)束時(shí),再稱量各種調(diào)味品的消耗量,以求核實(shí)用。如果同時(shí)進(jìn)行稱重法調(diào)查,此步驟可省略。至此調(diào)查工作結(jié)束。(6)資料的核查在調(diào)查完成后要及時(shí)對(duì)調(diào)查表的內(nèi)容進(jìn)行檢查與復(fù)核。調(diào)查資料可用營養(yǎng)計(jì)算器軟件統(tǒng)一錄入,每份數(shù)據(jù)錄入2次,對(duì)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行核實(shí)、查錯(cuò)及清理。(7)個(gè)人人日數(shù)的計(jì)算個(gè)人人日數(shù)=早餐餐次總數(shù)×早餐餐次比+中餐餐次總數(shù)×中餐餐次比+晚餐餐次總數(shù)×晚餐餐次比。(8)致謝。21.正確答案:膳食特定問題和進(jìn)行缺鐵性貧血的調(diào)查與判定主要過程如下:(1)獲得相關(guān)信息①個(gè)人一般情況,包括年齡、性別、出生狀況、疾病史等。②膳食史,最近飲食是否規(guī)律,食欲如何,即往常攝取的食物種類,是否偏食等。③個(gè)人健康狀況基本資料:有無患病,如胃腸道慢性疾病,及手術(shù)史、肝病史等;是否感染腸道寄生蟲,有無服用抗酸藥等影響鐵吸收的藥物。④相關(guān)癥狀:是否有疲倦、頭暈等癥狀。⑤指標(biāo)數(shù)據(jù):血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、血清鐵等。(2)進(jìn)行相關(guān)體格檢查相關(guān)體格檢查包括:身高、體重、體溫、毛發(fā)等。①觀察被檢查者是否消瘦、發(fā)育不良。②觀察其外貌表情、活動(dòng)、精神狀態(tài)等,是否存在精神萎靡、反應(yīng)冷淡。③主要檢查口唇、甲床、黏膜是否蒼白。④讓被檢查者做一定的運(yùn)動(dòng),如蹲站,看其是否出現(xiàn)頭暈、心慌等。(3)判斷判斷缺鐵性貧血發(fā)生的病因主要有:①膳食鐵攝入不足。②機(jī)體對(duì)鐵的需要量增加。③鐵吸收減少,如萎縮性胃炎、胃酸缺乏或服用過多抗酸藥等均可影響鐵吸收。④鐵的消耗增加,如大出血或鉤蟲感染等。22.正確答案:(1)相關(guān)性。即表格中所有的問題都應(yīng)與調(diào)查研究的主題有關(guān),否則會(huì)產(chǎn)生大量的無效信息,干擾對(duì)調(diào)查結(jié)果的分析。(2)客觀性。即所有的問題都不允許帶有調(diào)查者的某種主觀傾向和暗示,應(yīng)能夠讓被調(diào)查者做出真實(shí)的回答。(3)適宜性。即表格所設(shè)計(jì)的問題的內(nèi)容、用語均能為被調(diào)查者接受和理解,避免使用專業(yè)術(shù)語來提問,要通俗易懂。(4)全面性。即表格問題的設(shè)計(jì)應(yīng)完全對(duì)應(yīng)于研究框架,各個(gè)變量的選擇準(zhǔn)確且無缺失,所有需要在調(diào)查中了解的信息都要在調(diào)查表中反映出來。同時(shí),在封閉性問題中給出的答案應(yīng)包括所有的可能回答。(5)設(shè)計(jì)合理性。表格中一個(gè)問題轉(zhuǎn)到另一個(gè)問題時(shí),應(yīng)注意邏輯關(guān)系。詢問的問題應(yīng)從一般到個(gè)別、從容易到困難。(6)可比性。如果想將本調(diào)查與其他調(diào)查結(jié)果相比較,應(yīng)該考慮其他調(diào)查中提出的問題是否與表格中的問題相呼應(yīng)。23.正確答案:蔬菜的合理烹調(diào)(以青菜為例)。(1)蔬菜的摘洗。①去掉蔬菜的爛葉、黃葉和不可食部。②蔬菜采用流水沖洗,應(yīng)先洗后切,并至少洗三遍。(2)蔬菜的炒法。①采用急火快炒,以最大程度地保留蔬菜中的營養(yǎng)素。②食用油的用量不能超過10g,食鹽的用量不能超過2g。24.正確答案:(1)動(dòng)物性食物的種類比較單調(diào),要增加動(dòng)物性食物中水產(chǎn)品的供給,水產(chǎn)品的營養(yǎng)價(jià)值更適合于老年人。(2)植物性食物的種類也比較單調(diào),增加綠色葉類蔬菜的供給,才能獲得比較全面的營養(yǎng)。(3)減少雞蛋的攝入,表中每天都有雞蛋的攝入,有時(shí)甚至一天兩次,膽固醇過高。(4)減少醬品和腌制食物的攝入,如醬菜、香腸等,鹽的攝入量過高對(duì)老年人健康不利。(5)加餐的品種也應(yīng)豐富。25.正確答案:(1)工作準(zhǔn)備:①準(zhǔn)備和調(diào)整用到的相關(guān)測量器具,如身高計(jì)、體重計(jì)等;②準(zhǔn)備記錄體格測量結(jié)果可能要用到的表格;(2)工作方案:①了解一般情況,包括年齡、性別、籍貫等;②膳食史調(diào)查,詢問喂養(yǎng)情況,包括母乳喂養(yǎng),輔食添加等情況;③了解個(gè)人健康狀況基本資料,如有無患病、寄生蟲感染、慢性腹瀉、消化道疾病、外科損傷、消耗性疾病等;④進(jìn)行相關(guān)體格檢查:a.觀察被檢查者的體型,看是否消瘦、發(fā)育不良。進(jìn)一步測量包括身高、體重、皮褶厚度、頭圍、胸圍、上臂圍等指標(biāo),并和既往的體重作比較,判斷體重的變化情況;b.觀察被檢查者的外貌、表情、活動(dòng)情況、精神狀態(tài)等,看是否存在精神萎靡、反應(yīng)冷淡;c.主要檢查皮膚彈性,看是否有水腫或皮膚干燥;d.檢查全身皮下脂肪層是否變薄或消失,肌肉組織是否松弛或消失;⑤建議患者進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的檢查,如血紅蛋白濃度、血清白蛋白、血清運(yùn)鐵蛋白、血清甲狀腺素結(jié)合前白蛋白、血漿視黃醇結(jié)合蛋白等;⑥詢問獲得相關(guān)信息,了解相關(guān)病因:如家長對(duì)食物和營養(yǎng)相關(guān)知識(shí)的錯(cuò)誤觀念態(tài)度、能量、蛋白質(zhì)攝入不足、獲取食物受限等;⑦分析判定要點(diǎn),作出判定。26.正確答案:內(nèi)容提示:(1)牛奶的益處。(2)該產(chǎn)品在鮮牛奶的基礎(chǔ)上添加了黑芝麻粉、黑米粉和黑豆粉,所以該產(chǎn)品的膳食纖維含量會(huì)高于普通鮮奶,另外鐵等無機(jī)元素的含量也會(huì)較高。27.正確答案:醫(yī)學(xué)科普文章,傳播的是思想性、知識(shí)性、通俗性、趣味性和藝術(shù)性的作品,故科普作品應(yīng)該具有五項(xiàng)基本要求,即科學(xué)性、思想性、藝術(shù)性、通俗性和實(shí)用性。因藝術(shù)性可以涵蓋通俗性與實(shí)用性,故科普作品的五性又可簡化為三項(xiàng)基本要求:科學(xué)性、思想性和藝術(shù)性。(1)科學(xué)性。在任何一篇健康科普文章中,科學(xué)性是絕對(duì)不能缺少的,它是必須堅(jiān)持的第一原則,也是醫(yī)學(xué)科普文章的生命和靈魂。醫(yī)學(xué)科普作品的科學(xué)性主要表現(xiàn)在以下幾方面。當(dāng)面對(duì)受眾時(shí)要講的內(nèi)容達(dá)到真實(shí)、準(zhǔn)確、成熟、全面和先進(jìn),就可以說是具有科學(xué)性了。①真實(shí)。作品中的每一個(gè)材料都應(yīng)當(dāng)是真實(shí)的,不能摻假,也不能半真半假,更不能是假的。不能憑空捏造,要尊重事實(shí)。不要把道聽途說的事,不加分析地作為醫(yī)學(xué)科普作品的題材。②成熟。成熟是指理論上要成熟、站得住腳,技術(shù)上要過關(guān),能夠經(jīng)得起實(shí)踐檢驗(yàn),得到專家和社會(huì)的公認(rèn)。還在探索、研究階段,沒有結(jié)論的題材,可以在學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文,但絕不能拿來作為科普題材。③準(zhǔn)確。a.概念要準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)方法一定要科學(xué)合理,抽樣方法等也要如此,得出來的結(jié)果要實(shí)事求是,不能濫用率的概念。b.數(shù)據(jù)要準(zhǔn)。這方面不準(zhǔn)確產(chǎn)生的后果將更嚴(yán)重。例如,乘暈寧是用來防治暈車、暈船的藥物,常用量是每次50mg,每4h服1次。如果數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確,把50寫成5,那么就達(dá)不到預(yù)期防治效果;如果把50寫成500,則有可能引起不良反應(yīng),發(fā)生嘔吐、眩暈,甚至昏迷。c.事實(shí)要準(zhǔn)。有些作者在創(chuàng)作時(shí)不注意弄清準(zhǔn)確的事實(shí),憑想象估計(jì)個(gè)大概,往往會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo)。d.語言要準(zhǔn)。使用準(zhǔn)確的語言,除應(yīng)有文學(xué)語言修養(yǎng)外,還應(yīng)注意專業(yè)術(shù)語。特別是在把較難懂的醫(yī)學(xué)術(shù)語改寫為通俗的詞時(shí),一定要注意不能望文生義,濫造詞語,更不能想當(dāng)然地信手撿一詞來替代。不能簡化的詞語不要硬性簡化。④全面。指科普作品內(nèi)容應(yīng)完整、系統(tǒng),不能片面。⑤先進(jìn)。題材一定要新,不能是陳舊的、過時(shí)的、落后的、淘汰的東西。(2)思想性。醫(yī)學(xué)科普作品必須具有鮮明的思想性。任何作品總要反映一定的思想,醫(yī)學(xué)科普作品更是這樣。醫(yī)學(xué)科普作品是作用于人的,是作者與讀者思想交流的信息,對(duì)讀者的生活、經(jīng)驗(yàn)、思維等起著影響、引導(dǎo)、干預(yù)等作用,具有十分明確的思想性。①看作品反映的是迷信還是科學(xué)。②看作品能否體現(xiàn)為讀者健康需要服務(wù)。③看作品是否體現(xiàn)為社會(huì)發(fā)展服務(wù)。④要有積極向上的形式。⑤要適合讀者對(duì)象閱讀。(3)藝術(shù)性。我國文化歷史悠久,有著豐富的語言寶庫,醫(yī)學(xué)科普工作者要善于向古今中外優(yōu)秀的文學(xué)作品、民間藝術(shù)學(xué)習(xí)借鑒,來充實(shí)自己,不斷提高自己的文學(xué)修養(yǎng),并為科學(xué)普及工作服務(wù),使醫(yī)學(xué)普及工作真正做到內(nèi)容充實(shí),形式活潑,語言生動(dòng),通俗易懂,為群眾所喜聞樂見。①通俗性。是指作品讓群眾看后不需要經(jīng)過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)就能弄懂,這就是醫(yī)學(xué)科普作品通俗性的含義,也就是說能使一般群眾很容易接受。a.選擇通俗易懂的內(nèi)容。b.注意寫作方法。e.盡量避免使用術(shù)語。d.化抽象為具體。②實(shí)用性。a.針對(duì)性。針對(duì)具體問題,講清講透。b.多樣性。醫(yī)學(xué)科普作品選題還應(yīng)具有多樣性,才能適應(yīng)不同年齡、性別、職業(yè)和文化程度讀者的需要。c.細(xì)節(jié)入手。③趣味性。所謂趣味性,是指作品能夠吸引讀者閱讀,讀者讀得有興趣。醫(yī)學(xué)科普作品的趣味性主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面:作品的內(nèi)容、形式符合讀者的需要、興趣等審美情趣,作品有較好的文采,體現(xiàn)出較好的創(chuàng)作技巧。作品的構(gòu)思、結(jié)構(gòu)、語言以及材料的選取、剪裁等都有較高的藝術(shù)水平。28.正確答案:礦物質(zhì)之所以是人體的重要元素,是因?yàn)樗鼈兙哂幸幌盗兄匾纳砉δ堋J紫?,它們是?gòu)成機(jī)體組織的重要成分。其次,礦物質(zhì)是細(xì)胞內(nèi)外液的主要成分。第三,礦物質(zhì)可保持神經(jīng)和肌肉的適度興奮。第四,礦物質(zhì)是構(gòu)成機(jī)體某些功能物質(zhì)的重要成分。29.正確答案:(1)運(yùn)動(dòng)目標(biāo);(2)運(yùn)動(dòng)方式:原則是自已喜歡又能終生堅(jiān)持下去的運(yùn)動(dòng),以有氧耐力運(yùn)動(dòng)為主,力量運(yùn)動(dòng)為輔;(3)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:一般為中小強(qiáng)度,根據(jù)目前運(yùn)動(dòng)水平,從小到大,逐漸增加;(4)運(yùn)動(dòng)時(shí)間:一般為每天30~60min,根據(jù)個(gè)人具體情況,可以分2~3次完成,也可以一次完成;(5)運(yùn)動(dòng)頻率:一般為每周3~7天,最好每天都有適量運(yùn)動(dòng)。30.正確答案:(1)維生素D和鈣缺乏的體征和表現(xiàn):①維生素D缺乏的體征和表現(xiàn):a.嬰幼兒時(shí)期缺乏可導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生。佝僂病主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀和骨骼的變化。為多汗、夜驚易激惹等神經(jīng)精神癥狀;方顱、十字頭、鞍狀頭,胸廓畸形、肋骨串珠、四肢及脊柱的病變。b.成人階段缺乏可形成骨軟化癥。表現(xiàn)為骨痛、肌無力和骨壓痛。②鈣缺乏的體征和表現(xiàn):多見于嬰兒的手足抽搐癥。表現(xiàn)為抽搐常突然發(fā)生,四肢抽動(dòng),兩眼上翻,口唇發(fā)青,知覺喪失。輕時(shí)僅有驚跳或面部肌肉抽動(dòng),意識(shí)存在。成人骨質(zhì)疏松癥,表現(xiàn)為骨脆性增大,脊柱壓縮、易碎、變形,易發(fā)生壓迫性骨折及疼痛。(2)二者之間的關(guān)系:鈣的攝入量與吸收的量不成正比。但膳食中維生素D的存在與量的多少,對(duì)鈣的吸收有明顯影響。維生素D的存在可以提高鈣的吸收率,維生素D的量越多,鈣的吸收率就越高。(3)富含維生素D和鈣的食物:①富含維生素D的食物:脂肪含量高的海魚、動(dòng)物的肝臟、蛋黃、奶油、干酪。②富含鈣的食物:牛奶、雞蛋、黃豆、蝦皮,大白菜。31.正確答案:(1)食物血糖生成指數(shù)的意義對(duì)血糖生成指數(shù)的研究,最早主要是研究其即時(shí)效應(yīng),即對(duì)血糖的控制,隨后更多的研究發(fā)現(xiàn),長期攝入低血糖生成指數(shù)的食物,對(duì)心血管疾病、體重控制、調(diào)節(jié)血脂等諸多方面都有積極意義。許多項(xiàng)研究結(jié)果證明,用食物的血糖生成指數(shù)對(duì)Ⅱ型糖尿病人進(jìn)行教育,與傳統(tǒng)的食物交換份法相比.兩種方法對(duì)血糖的控制作用相似??墒勾蟛糠秩藴p少降糖藥的用量或停藥,并且由于食物的血糖生成指數(shù)的簡單易懂和易接受性,更受到糖尿病患者的歡迎。許多研究顯示,長期食用低血糖生成指數(shù)的食物可降低血脂和減少心臟病的發(fā)病率等,對(duì)肥胖和體重控制也有明顯作用,隨后有很多研究者將其引入運(yùn)動(dòng)員膳食,證明給運(yùn)動(dòng)員吃低血糖生成指數(shù)的食品,由于能量的緩慢釋放,可提高其運(yùn)動(dòng)耐力和持久力。甚至有研究結(jié)果顯示。攝入低血糖生成指數(shù)的食品對(duì)阻止癌癥的發(fā)展有益,如腸癌、乳腺癌等。無論如何,用食物的血糖生成指數(shù)來評(píng)價(jià)一種食物,仍是一個(gè)有價(jià)值的指標(biāo)。(2)食物血糖生成指數(shù)的評(píng)估方法同其他營養(yǎng)成分分析評(píng)價(jià)方法不同,食物GI的測定是在大量人體試食試驗(yàn)基礎(chǔ)上完成的,因此GI更能反映人體的真實(shí)狀況,但也因?yàn)槭艿皆囼?yàn)者個(gè)體差異的影響,不同國家、地區(qū)GI值有一定差異,但無論如何食物GI的大致趨勢一致,根據(jù)食物GI值可以判斷食物對(duì)血糖影響的差異。GI大于70的為高GI食物;GI在55~70的為中GI食物;GI小于55的為低GI食物。32.正確答案:(1)按照《學(xué)齡前兒童膳食指南》的要求,膳食應(yīng)滿足兒童需要的能量、蛋白質(zhì)、脂肪以及各種礦物質(zhì)和維生素。不僅品種要多樣,而且數(shù)量要充足,膳食既要滿足兒童需要又要防止過量;并注意易缺營養(yǎng)素如鈣、鐵、鋅等的供給。(2)各營養(yǎng)素之間的比例要適宜。膳食中能量來源及其在各餐中的分配比例要合理,要保證膳食蛋白質(zhì)中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占適宜的比偽,要以植物油作為油脂的主要來源,同時(shí)還要保證碳水化合物的攝入。各礦物質(zhì)之間也要配比適當(dāng)。(3)食物的搭配要合理。注意主食與副食、雜糧與精糧、葷與素等食物的平衡搭配。食物的品種宜豐富多樣化,一周內(nèi)菜式、點(diǎn)心盡可能不重復(fù)。每日膳食應(yīng)由適宜數(shù)量的谷類、乳類、肉類(或蛋、魚類)、蔬菜和水果類四大類食物組成,在各類食物的數(shù)量相對(duì)恒定的前提下,同類中的各種食物可輪流選用,做到膳食多樣化,從而發(fā)揮出各種食物在營養(yǎng)上的互補(bǔ)作用,使其營養(yǎng)全面平衡。主食做到粗細(xì)搭配、粗糧細(xì)作,副食葷素搭配、色彩搭配,食物盡可能自然、清淡少鹽。制作面制品可適當(dāng)加入奶粉,以提高蛋白質(zhì)的供給和營養(yǎng)價(jià)值,提高膳食鈣的水平,滿足幼兒生長發(fā)育對(duì)鈣的需要。每周安排一次海產(chǎn)食物,以補(bǔ)充碘,安排一次動(dòng)物的肝臟(約25g/人)以補(bǔ)充維生素A和鐵。(4)膳食制度要合理。學(xué)齡前兒童以三餐兩點(diǎn)制為宜。食物及營養(yǎng)素分配原則如下:早上活動(dòng)多,早餐、早點(diǎn)共30%;午餐宜豐盛,午點(diǎn)低能量,以避免影響晚餐,午餐加午點(diǎn)40%;晚餐較清淡,以避免影響睡眠,晚餐30%。(5)注意制作和烹調(diào)方法。學(xué)齡前兒童咀嚼和消化能力仍低于成人,他們不能進(jìn)食一般家庭膳食和成人膳食。此外,家庭膳食中的過多調(diào)味品,也不宜兒童食用。因此,食物要專門制作,軟飯逐漸轉(zhuǎn)變成普通米飯、面條及面點(diǎn)。肉類食物加工成肉糜后制作成肉糕或肉餅,或加工成細(xì)小的肉丁食用;蔬菜要切碎、煮軟;盡量減少食鹽和調(diào)味品的食用;烹調(diào)方式多采用蒸、煮、燉等;每天的食物要更換品種及烹調(diào)方法,1周內(nèi)不應(yīng)重復(fù),并盡量注意色香味的搭配。將牛奶(或奶粉)加入饅頭、面包或其他點(diǎn)心中,用酸奶拌水果色拉也是保證膳食鈣供給的好辦法。隨著年齡的增長應(yīng)逐漸增加其攝入食物的種類和數(shù)量,烹調(diào)方式也應(yīng)逐漸向成人膳食過渡。33.正確答案:國際兒科組織提出的青春期孩子體力活動(dòng)指南為:(1)運(yùn)動(dòng)類型?;顒?dòng)形式應(yīng)融合在家庭、學(xué)校和社區(qū)的各種活動(dòng)中,包括玩耍、游戲、體育運(yùn)動(dòng)、工作、出行、休閑體育課或體育鍛煉計(jì)劃。(2)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。中等到較大強(qiáng)度。(3)運(yùn)動(dòng)時(shí)間。每次20min以上。(4)運(yùn)動(dòng)頻率。每周3次以上,每天都應(yīng)該有體力活動(dòng)。34.正確答案:(1)預(yù)防家庭的食品容器和包裝材料污染的方法:①購買食品容器和包裝材料時(shí)應(yīng)注意質(zhì)量;②金屬、搪瓷、陶瓷類容器不宜長時(shí)間存放酸性食品;③各類包裝食品盡可能在低溫下存放,且存放時(shí)間不宜過長;④禁止用非食品容器和包裝材料;⑤不宜使用不完整或破損的容器。(2)家庭常用的食品保藏和加工方法:①冷藏:應(yīng)急凍緩化;②加熱:如巴氏消毒、煮沸、高溫殺菌,還有微波、電磁爐;不能加熱溫度高、時(shí)間長;③鹽腌和干燥:濃度10%以上;④酸漬或酸發(fā)酵:醋酸1.7%以上。35.正確答案:1.膳食調(diào)查表(食物名稱、原料名稱、食物量、用餐地點(diǎn))注意:姓名、性別、年齡、工作(勞動(dòng)強(qiáng)度)、民族、聯(lián)系方式、食用油、調(diào)味品的調(diào)查2.能量及營養(yǎng)素?cái)z取量計(jì)算表注意:營養(yǎng)素的單位,各種混合食物的分配、計(jì)算平均每人每日攝入量3.食物攝取量的計(jì)算4.三餐能量分配5.三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供能比例6.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源36.正確答案:(1)能量需要量的計(jì)算:①確定不同性別、年齡人數(shù)。男生200人,女生180人,26~49歲男性教師30人,女性教師10人;50~60歲教師男性5人,女性3人。②確定勞動(dòng)強(qiáng)度分級(jí)。該人群勞動(dòng)分級(jí)均為輕體力勞動(dòng),青年男性能量供給為2400kcal/日,青年女性能量供給為2100kcal/日;成年男性能量供給為2300kcal/日,女性為1900kcal/日。③折合標(biāo)準(zhǔn)系數(shù)。以青年男性為一標(biāo)準(zhǔn)人計(jì)算人日數(shù):該人群標(biāo)準(zhǔn)人數(shù)=200+30+(2100÷2400)×(180+10)+(2300÷2400)×5+(1900÷2400)×3=403.41≈404(人日數(shù))④該人群總能量需要=標(biāo)準(zhǔn)人日數(shù)×2400kcal/日=404×2400=969600kcal/日(2)食物采購計(jì)劃的評(píng)價(jià):食物采購計(jì)劃不合適。因?yàn)樵谑程镁筒偷娜巳航M成復(fù)雜,每個(gè)人群的能量及營養(yǎng)素的需要量是不一樣的;因此,不能以男性學(xué)生為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算,而應(yīng)計(jì)算成折合成年男子系數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)人日數(shù),以標(biāo)準(zhǔn)人日數(shù)設(shè)計(jì)食譜并計(jì)算食物采購計(jì)劃。37.正確答案:(1)患病率的分子為特定時(shí)間所調(diào)查人群中某病新舊病例數(shù),而不管這些病例的發(fā)病時(shí)間;發(fā)病率的分子為一定時(shí)期暴露人群中新發(fā)生的病例數(shù)。(2)患病率是由橫斷面調(diào)查獲得的疾病頻率,衡量疾病的存在或流行情況,是一種靜態(tài)指標(biāo)。而發(fā)病率是由發(fā)病報(bào)告或隊(duì)列研究獲得的疾病頻率,衡量疾病的出現(xiàn),為動(dòng)態(tài)指標(biāo)。38.正確答案:(1)方法與原因應(yīng)用24h回顧法和膳食史結(jié)合的方法比較好。24h回顧法是由接受過培訓(xùn)的調(diào)查員通過訪談的形式收集膳食信息的一種回顧性的膳食調(diào)查方法,是目前獲得個(gè)人膳食攝入量資料的最常用的一種調(diào)查方法,通過詢問被調(diào)查對(duì)象過去24h實(shí)際的膳食情況,可以對(duì)其食物攝入量進(jìn)行計(jì)算和評(píng)價(jià)。不論是大型的全國膳食調(diào)查,還是小型的研究課題,都可以采用這種方法來評(píng)估個(gè)體的膳食攝入情況。24h回顧調(diào)查法可用于家庭中個(gè)體的食物消耗狀況調(diào)查,也適用于描述不同人群個(gè)體的食物攝入情況,包括一些散居的特殊人群調(diào)查。在實(shí)際工作中一般選用3天連續(xù)調(diào)查方法(每天人戶回顧24h進(jìn)餐情況,連續(xù)進(jìn)行3天)。膳食史法是詢問受訪者過去一段時(shí)間一般的膳食方式,即長時(shí)期的膳食習(xí)慣的一種調(diào)查方法。另外,該方法要得到人們習(xí)慣性膳食模式,所以對(duì)被調(diào)查者也提出了更高的要求。兩種調(diào)查方法結(jié)合使用能較全面地反映出人群膳食調(diào)查的結(jié)果,發(fā)揮詢問調(diào)查法的優(yōu)勢。(2)特點(diǎn)與優(yōu)勢膳食史和24h回顧法都是開放式的調(diào)查,可以容納被調(diào)查對(duì)象所提到的任何一種食物或食物組合,并對(duì)有關(guān)食物的種類、來源、加工方法、處理方法、對(duì)食物的詳細(xì)描述以及食物量等反映食物特性的信息都沒有限定。另外,這種結(jié)合方法表現(xiàn)食物和飲食習(xí)慣的范圍非常廣泛,因此特別適合于對(duì)不同文化群體的攝入量估計(jì)。當(dāng)調(diào)查不同的個(gè)體時(shí),也易于看到文化差異的影響。39.正確答案:(1)體格測量器具、部位和測量方法如下表:(2)嬰兒身長:反映嬰兒長期營養(yǎng)、疾病和其他不良環(huán)境因素對(duì)嬰兒的影響。幼兒胸圍:反映幼兒胸廓、呼吸器官的發(fā)育情況。兒童胸圍:反映兒童胸腔容積、胸肌、背肌的發(fā)育和皮下脂肪蓄積狀況以及呼吸器官的發(fā)育情況。上臂圍:反映機(jī)體的營養(yǎng)狀況,與體重密切相關(guān)。肱三頭肌皮褶厚度:反映肢體皮下脂肪的堆積情況,可間接評(píng)價(jià)是否肥胖。(3)收集程序:①在收集容器上貼上標(biāo)簽,編號(hào),寫上被檢者的姓名、性別。②告知被檢者收集尿液的方法。③盛裝尿液的容器要放于冰箱內(nèi)保存,24h內(nèi)每次收集在尿杯中的尿液要及時(shí)倒進(jìn)大容器中。④收集完畢后,混勻尿液,測量體積。⑤取出約60mL的尿液送檢。40.正確答案:(1)對(duì)所有液態(tài)奶送檢樣品的檢測結(jié)果計(jì)算均值和標(biāo)準(zhǔn)差,以及單側(cè)95%的可信限。并按照數(shù)據(jù)修約的要求,將均值和單側(cè)95%可信限的數(shù)值進(jìn)行修約。計(jì)算公式如下:單側(cè)95%可信上限=單側(cè)95%可信下限=式中n--檢測結(jié)果的總個(gè)數(shù)(或次數(shù));X--第i個(gè)檢測結(jié)果,其中i在(1~n)范圍內(nèi);--n個(gè)檢測結(jié)果的均值;S--n次檢測結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)差,表示均值的離散性,S越大表示檢測結(jié)果的變異程度越大;--由t界值表查到的自由度為v、概率界限為0.05的t值,v=n-1。(2)與國家產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)比較。(3)在符合標(biāo)準(zhǔn)的情況下,根據(jù)液態(tài)奶的包裝大小和設(shè)計(jì)安排,在預(yù)先設(shè)計(jì)的營養(yǎng)成分表中寫入營養(yǎng)成分?jǐn)?shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)是計(jì)算后的均數(shù),并經(jīng)過與標(biāo)準(zhǔn)核對(duì)后適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。調(diào)整的原則是:不違背國家標(biāo)準(zhǔn),不高于檢測數(shù)據(jù)可信上限或低于可信下限,以保證貨架期內(nèi)產(chǎn)品質(zhì)量,同時(shí)給監(jiān)督檢查留出一定余地。41.正確答案:C,E42.正確答案:(1)氨基酸評(píng)分(AAS)是根據(jù)公式計(jì)算被檢測蛋白質(zhì)每種必需氨基酸的評(píng)分值。計(jì)算公式為:AAS=被測食物蛋白質(zhì)每克氮(或蛋白質(zhì))中氨基酸含量(mg)÷理想模式中每克氮(或蛋白質(zhì))中氨基酸含量(mg)。找出最低的必需氨基酸(第一限制氨基酸)的評(píng)分值,即為食物蛋白質(zhì)的氨基酸評(píng)分。(2)經(jīng)消化率校正后的氨基酸評(píng)分(PDCAAS)是考慮到實(shí)際蛋白質(zhì)的消化情況。計(jì)算公式為:PDCAAS=AAS×TD。(3)傳統(tǒng)的氨基酸評(píng)分(AAS)和經(jīng)消化率校正后的氨基酸評(píng)分(PDCAAS)在評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值各有優(yōu)勢。①前者比較簡單,只要有食物蛋白質(zhì)氨基酸資料,即可通過與理想或參考氨基酸模式進(jìn)行比較計(jì)算氨基酸評(píng)分,對(duì)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值做出評(píng)價(jià);但缺點(diǎn)是它沒有考慮食物蛋白質(zhì)的消化率。②后者通過校正更好地評(píng)價(jià)了蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值,但它同時(shí)需要食物蛋白質(zhì)的消化率資料。這種方法可以取代蛋白質(zhì)功效比值(PER),對(duì)除了孕婦和嬰兒以外所有人群的食物蛋白質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià)。43.正確答案:糖尿病的膳食營養(yǎng)防治原則:(1)控制總能量是糖尿病飲食治療的首要原則,攝入的能量能夠保持正常體重或略低于理想體重為宜;(2)控制適量的碳水化合物;(3)供給充足的膳食纖維;(4)控制脂肪攝入量;(5)多食蔬菜,供給充足的維生素和無機(jī)鹽;(6)糖尿病患者不宜飲酒;(7)糖尿病患者應(yīng)合理安排每日三餐,每餐都應(yīng)有碳水化物、脂肪和蛋白質(zhì),以有利于減緩葡萄糖的吸收。44.正確答案:膳食調(diào)查結(jié)束后,根據(jù)已取得的平均每人各種食物的攝入量和食物成分表計(jì)算:(1)每人每日營養(yǎng)素平均攝入量;(2)各種營養(yǎng)學(xué)易網(wǎng)收集整理素日平均攝入量占推薦的適宜攝入量白分比;(3)三餐能量分配百分比,推薦成人,早、中、晚=30%:40%:30%,推薦兒童,早、中、加、晚=25%:35%:10%:25%;(4)三大能量營養(yǎng)素?cái)z入百分比,推薦蛋白質(zhì)占10-14%,脂肪占20-30%,碳水化合物占60-70%;(5)蛋白質(zhì)來源的百分比。優(yōu)質(zhì)蛋白不少于總攝入量的1/3;F、鈣磷比。嬰兒2:1,兒童和老年人1.5:1,青少年1:1,成年人1:1-1:1.5;G、膽固醇攝入量;H、不同種類的食物攝入量。然后結(jié)合臨床營養(yǎng)檢察和營養(yǎng)生化檢查結(jié)果,綜合評(píng)價(jià)。45.正確答案:(1)準(zhǔn)備工作準(zhǔn)備預(yù)包裝食品標(biāo)簽通則(GB7718)、食物分析成分?jǐn)?shù)據(jù)、配料表。(2)工作程序①分析資料。仔細(xì)分析和閱讀相關(guān)的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)。②分析報(bào)告。仔細(xì)分析餅干的原料配方和產(chǎn)品營養(yǎng)或功能分析報(bào)告,思考和提煉產(chǎn)品推廣的思路。③撰寫產(chǎn)品名稱。【食品名稱】是清晰地反映食品真實(shí)屬性的專用名稱。在GB7718中規(guī)定,當(dāng)國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中已規(guī)定了某食品的一個(gè)或幾個(gè)名稱時(shí),應(yīng)選用其中的一個(gè)或等效的名稱。無國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的名稱時(shí),應(yīng)使用不使消費(fèi)者誤解或混淆的常用名稱或通俗名稱??梢詷?biāo)示“新創(chuàng)名稱”“奇特名稱”“音譯名稱”“牌號(hào)名稱”“地區(qū)俚語名稱”或“商標(biāo)名稱”,但應(yīng)在所示名稱的鄰近部位,使用同一字號(hào)標(biāo)示食品真實(shí)屬性的專用名稱。當(dāng)食品真實(shí)屬性的專用名稱因字號(hào)不同易使人誤解食品屬性時(shí),也應(yīng)使用同一字號(hào)標(biāo)示食品真實(shí)屬性的專用名稱。為避免消費(fèi)者誤解或混漢語拼音為“××binggan”。④撰寫配料表。【配料】各種配料應(yīng)按制造或加工食品時(shí)加入量的遞減順序一一排列;加入量不超過2%的配料可以不按遞減順序排列。如果某種配料是由兩種或兩種以上的其他配料構(gòu)成的復(fù)合配料,應(yīng)在配料清單中標(biāo)示復(fù)合配料的名稱,再在其后加括號(hào),按加入量的遞減順序標(biāo)示復(fù)合配料的原始配料。當(dāng)某種復(fù)合配料已有國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),其加入量小于食品總量的25%時(shí),不需要標(biāo)示復(fù)合配料的原始配料,但在最終產(chǎn)品中起工藝作用的食品添加劑應(yīng)一一標(biāo)示。在食品制造或加工過程中,加入的水應(yīng)在配料清單中標(biāo)示。在加工過程中已揮發(fā)的水或其他揮發(fā)性配料不需要標(biāo)示。制造、加工食品時(shí)使用的加工助劑,不需要在配料清單中標(biāo)示。如果在食品標(biāo)簽或食品說明書上特別強(qiáng)調(diào)添加了某種或數(shù)種有價(jià)值、有特性的配料,應(yīng)標(biāo)示所強(qiáng)調(diào)配料的添加量。同樣,如果在食品的標(biāo)簽上特別強(qiáng)調(diào)某種或數(shù)種配料的含量較低時(shí),應(yīng)標(biāo)示所強(qiáng)調(diào)配料在成品中的含量。食品名稱中提及某種配料而未在標(biāo)簽上特別強(qiáng)調(diào),不需要標(biāo)示某種配料在成品中的含量。添加量很少,僅作為香料用的配料而未在標(biāo)簽上特別強(qiáng)調(diào),也不需要標(biāo)示香料在成品中的含量。⑤根據(jù)包裝和工藝確定凈含量。【凈含量和瀝干物(固形物)含量】凈含量的標(biāo)示應(yīng)由凈含量、數(shù)字和法定計(jì)量單位組成。應(yīng)依據(jù)法定計(jì)量單位,按以下方式標(biāo)示包裝物(容器)中食品的凈含量:a.液態(tài)食品。用體積表示:L(升)、ml(毫升)。B.固態(tài)食品。用質(zhì)量表示:g(克),kg(千克)。C.半固態(tài)或黏性食品。用質(zhì)量或體積表示。⑥編寫食用方法?!臼秤梅椒ā繉?duì)于某些有具體食用方法的食品應(yīng)該注明。如有必要,可以標(biāo)示容器的開啟方法、食用方法、每日(每餐)食用量、烹調(diào)方法、復(fù)水再制方法等對(duì)消費(fèi)者有幫助的說明。⑦列出成分表?!緺I養(yǎng)成分表】即制作好的營養(yǎng)標(biāo)簽的表格。營養(yǎng)成分的名稱、表達(dá)單位、計(jì)算方式、數(shù)據(jù)修約、標(biāo)簽格式都要符合相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。⑧按照相關(guān)要求列出執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(hào)?!緢?zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】國內(nèi)生產(chǎn)并在國內(nèi)銷售的預(yù)包裝食品(不包括進(jìn)口預(yù)包裝食品)應(yīng)標(biāo)示企業(yè)執(zhí)行的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)或經(jīng)備案的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的代號(hào)和順序號(hào)?!九鷾?zhǔn)文號(hào)】標(biāo)注企業(yè)獲得的食品衛(wèi)生許可證的文號(hào)。⑨其他內(nèi)容【貯藏】需要注明具體溫度的,如置陰涼處(不超過20℃)。適宜的儲(chǔ)藏方式可以延長安全的食用時(shí)間。如果不標(biāo)明,某些消費(fèi)者容易在打開產(chǎn)品后放置時(shí)間過長,再次食用后造成食物中毒?!颈Y|(zhì)期】應(yīng)以月為單位表述。如果食品的保質(zhì)期與儲(chǔ)藏條件有關(guān),應(yīng)標(biāo)示食品的特定儲(chǔ)藏條件?!旧a(chǎn)日期】常放于瓶口、盒底等,便于印制?!旧a(chǎn)企業(yè)】企業(yè)名稱:應(yīng)標(biāo)示食品的制造、包裝或經(jīng)銷單位經(jīng)依法登記注冊的名稱和地址。電話號(hào)碼:須標(biāo)明區(qū)號(hào)。注冊地址:應(yīng)與《食品衛(wèi)生許可證》中的注冊地址一致。網(wǎng)址:如無網(wǎng)址,此項(xiàng)可不保留。其他項(xiàng)目,如生產(chǎn)地址、郵政編碼和傳真號(hào)碼應(yīng)如實(shí)標(biāo)明。食品說明書基本內(nèi)容×××餅干說明書餅干是以××、××、××為主要原料,采取×××工藝,符合××標(biāo)準(zhǔn),具有××作用,適用于××××人群等?!臼称访Q】××餅干(漢語拼音)【配料】/J、麥粉、植物油、白砂糖、葡萄糖、全脂奶粉(添加量3.3%)、碳酸鈣、食用香精、雞蛋粉、淀粉、膨松劑、維生素(煙酰胺、維生素A、維生素B1、維生素B2、葉酸、維生素D)氧化鋅、乙二胺四乙酸鐵鈉【規(guī)格】200g【保存方法】避免日曬,置陰涼干燥處,開封后請(qǐng)盡早食用【生產(chǎn)日期】見打印編碼【標(biāo)簽認(rèn)可號(hào)】【產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)號(hào)】【生產(chǎn)企業(yè)】企業(yè)名稱:×××××餅干有限公司(S)生產(chǎn)地址:中國××市××路××號(hào)郵政編碼:××××××服務(wù)熱線:××××××46.正確答案:1、該標(biāo)簽已表達(dá)的營養(yǎng)標(biāo)簽信息(1)營養(yǎng)成分表:是營養(yǎng)標(biāo)簽中標(biāo)有食品營養(yǎng)成分名稱和含量以及營養(yǎng)素參考值的百分比的表格,可標(biāo)示的營養(yǎng)成分包括能量、營養(yǎng)素、水分和膳食纖維等,必須標(biāo)注能量和蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈉等4種核心營養(yǎng)素及其含量。本標(biāo)簽中的營養(yǎng)成分表為每100g平均含量:能量1804kJ、蛋白質(zhì)30g、脂肪3.4g、碳水化合物44.8g、鈉200mg等。(2)營養(yǎng)聲稱:是營養(yǎng)標(biāo)簽中對(duì)食物營養(yǎng)特性的確切描述和說明,包括含量聲稱和比較聲稱。本標(biāo)簽中營養(yǎng)聲稱為:高鈣,降低脂肪,添加維生素A+E,富含多不飽和脂肪酸。(3)營養(yǎng)成分功能聲稱:營養(yǎng)標(biāo)簽中對(duì)某營養(yǎng)成分可維持人體正常生長、發(fā)育和正常生理功能等作用的聲稱,本標(biāo)簽營養(yǎng)成分功能聲稱為:每日膳食中脂肪提供的能量占總能量的比例不宜超過30%。鈣是人體骨骼和牙齒的主要組成成分,許多生理功能也需要鈣的參與,維生素A有助于維持暗視力,維生素D可促進(jìn)鈣的吸收,維生素E有抗氧化作用。2、計(jì)算蛋白質(zhì)的質(zhì)量指數(shù)并評(píng)價(jià)營養(yǎng)價(jià)值。(1)計(jì)算蛋白質(zhì)的質(zhì)量指數(shù):標(biāo)簽顯示每100g含:能量1804kJ、蛋白質(zhì)30g。查表:《中國居民膳食參考攝入量表》RNI:65歲輕體力女性能量1800×4.184=7531kJ,蛋白質(zhì)65g。計(jì)算:蛋白質(zhì)的INQ=蛋白質(zhì)密度/能量密度=(30÷65)/(1804kJ÷7531kJ)=1.9>1(一般將kJ轉(zhuǎn)化為kcal較好)(2)評(píng)價(jià):奶粉總蛋白質(zhì)含量30g/100g,來源于牛乳中,為優(yōu)質(zhì)蛋白,必需氨基酸種類齊全,數(shù)量充足,比例合適,生物利用率較高,INQ>1,故營養(yǎng)價(jià)值較高。3、撰寫產(chǎn)品宣傳資料本產(chǎn)品富含高鈣,低脂肪,添加維生素A+E,富含多不飽和脂肪酸。鈣是人體骨骼和牙齒的主要組成成分,許多生理功能也需要鈣的參與;每日膳食中脂肪提供的能量占總能量的比例不宜超過30%,過多攝入飽和脂肪可使膽固醇增高,攝入量應(yīng)少于每日總能量的10%。維生素A有助于維持暗視力,有助于維持皮膚和粘膜健康。維生素E有抗氧化作用。本產(chǎn)品尤其適用中老年人食用。47.正確答案:膳食結(jié)構(gòu)是指各類食物的品種和數(shù)量在膳食中所占的比重。根據(jù)膳食中動(dòng)物性、植物性食物所占不同比重,以及能量、蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的供能比作為劃分膳食結(jié)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn),可以將世界不同地區(qū)的膳食結(jié)構(gòu)分為:動(dòng)植物食物平衡的膳食結(jié)構(gòu)、以植物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)、以動(dòng)物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)和地中海膳食結(jié)構(gòu)。(1)膳食結(jié)構(gòu)的分析根據(jù)被調(diào)查者24h膳食調(diào)查結(jié)果,計(jì)算五類食物,即谷類,蔬菜和水果類,魚、禽、肉、蛋類,奶類和豆類,以及油脂類食物的攝入量。然后與中國居民平衡膳食寶塔提出的理想膳食模式進(jìn)行比較,對(duì)被調(diào)查者的膳食結(jié)構(gòu)進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。(2)膳食結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)的依據(jù)與方法①膳食模式評(píng)價(jià)的依據(jù)是中國居民平衡膳食寶塔。②評(píng)價(jià)方法:根據(jù)24h膳食調(diào)查結(jié)果將食物按9類進(jìn)行分類,統(tǒng)計(jì)各類食物的攝入總量。將被調(diào)查者的勞動(dòng)強(qiáng)度按低、中、高的不同水平與平衡膳食寶塔建議的不同能量膳食的各類食物參考攝入量進(jìn)行比較,分析判斷各類食物攝入量是否滿足人體需要。48.正確答案:(1)請(qǐng)計(jì)算出該機(jī)關(guān)單位的男女相對(duì)比。男女相對(duì)比=8000÷9608=0.83(2)請(qǐng)計(jì)算出該機(jī)關(guān)單位的男女性別構(gòu)成比。女性人數(shù)的構(gòu)成比=9608÷17608×100%=54.57%男性人數(shù)的構(gòu)成比=8000+17608×100%=45.43%(3)請(qǐng)分別計(jì)算出A、B兩部門的高脂血癥發(fā)病率。A部門=546÷4532×100%=12.05%B部門=432+3981X100%=10.85%(4)請(qǐng)分別計(jì)算出C、D兩部門的高脂血癥患病率。C部門=1543÷4754X100%=32.46%D部門=1569÷4341×100%=36.14%49.正確答案:(1)回顧法24h回顧法是通過詢問被調(diào)查對(duì)象過去24h實(shí)際的膳食情況,對(duì)其食物攝入量進(jìn)行計(jì)算和評(píng)價(jià)的一種方法。①優(yōu)點(diǎn)。所用時(shí)間短、應(yīng)答者不需要較高文化,能得到個(gè)體的膳食營養(yǎng)素?cái)z入狀況,便于與其他相關(guān)因素進(jìn)行分析比較,這種膳食調(diào)查結(jié)果對(duì)于人群營養(yǎng)狀況的原因分析也是非常有價(jià)值的。②缺點(diǎn)。應(yīng)答者的回顧依賴于短期記憶,對(duì)調(diào)查者要嚴(yán)格培訓(xùn),不然調(diào)查者之間的差別很難標(biāo)準(zhǔn)化。③24h回顧法可用于家庭中個(gè)體的食物消耗狀況調(diào)查,也適用于描述不同人群個(gè)體的食物攝入情況,包括一些散居的特殊人群調(diào)查。在實(shí)際工作中一般選用3天連續(xù)調(diào)查方法。最典型的方法是使用開放式調(diào)查表進(jìn)行面對(duì)面的詢問。(2)記賬法記賬調(diào)查法是根據(jù)伙食賬目來獲得被調(diào)查對(duì)象的膳食情況,從而得到在一定期限內(nèi)的各種食物消耗總量和就餐者的人日數(shù),計(jì)算出平均每人每日的食物消耗量,再按照食物成分表計(jì)算這些食物所供給的能量和營養(yǎng)素?cái)?shù)量。①優(yōu)點(diǎn)。操作較簡單,費(fèi)用低,所需人力少,適用于大樣本膳食調(diào)查,且易于為膳食管理人員掌握,使調(diào)查單位能定期地自行調(diào)查計(jì)算,并可作為改進(jìn)膳食質(zhì)量的參考。與其他方法相比較,不但可
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