ICU病人危重程度評(píng)分系統(tǒng)(總頁)-本頁僅作為文檔封面，使用請(qǐng)直接刪除ICU評(píng)分系統(tǒng)一、APACHEⅡ分（急性理和慢性康評(píng)分Ⅱ系統(tǒng)二、GCS評(píng)分agw昏迷）三、譫妄評(píng)估量表CMCU）四、Mry肺損傷分五、SOA分六急胰炎R(shí)SON分七急腎傷KGO級(jí)一、APACHEII評(píng)分（急性理和慢健康I評(píng)分）A.急性生理學(xué)評(píng)分APS:如下表所示B分：齡4544-45分02356C分：：①者—5；②者—2。2定義：器官功能不全和免疫功能抑制狀態(tài)必須在此次入院前即有明顯表現(xiàn)，并符合下列標(biāo)準(zhǔn)：●肝臟：活檢證實(shí)肝硬變，明確的門脈高壓，既往由門脈高壓造成的上消化道出血；或既往發(fā)生過肝臟功能衰竭/肝性腦病/昏迷?！裥难芟到y(tǒng)：紐約心臟協(xié)會(huì)心功能第四級(jí)。●呼吸系統(tǒng)：慢性限制性、阻塞性或血管性疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重活動(dòng)受限，如不能上樓或從事家務(wù)勞動(dòng)；或明確的慢性缺氧、高碳酸血癥、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥、嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓（＞40mmHg），或呼吸機(jī)依賴?！衲I臟：接受長(zhǎng)期透析治療?！衩庖吖δ芤种疲夯颊呓邮艿闹委熌芤种茖?duì)感染的耐受性，如免疫抑制治療、化療、放療、長(zhǎng)期或最近大劑量類固醇治療，或患有足以抑制對(duì)感染耐受性的疾病，如白血病、淋巴瘤、AIDS。APACHEII評(píng)分總分=A+B+C意義：APACHEII評(píng)分越高，病情越嚴(yán)重，預(yù)測(cè)住院死亡率越高。二、GCS評(píng)分（Glasgow昏迷評(píng)分）GCS評(píng)分=①+②+③3氣管插管/切開患者GCS評(píng)分=①+③+ETT意義：GCS評(píng)分越低，昏迷程度越重，致殘率和死亡率越高。三、譫妄評(píng)估量表（CAM-ICU）ICU意識(shí)紊亂評(píng)估(CAM-ICU是一種有效和可靠地的譫妄監(jiān)測(cè)工具。第一步，評(píng)估鎮(zhèn)靜狀態(tài)（Richmond躁動(dòng)鎮(zhèn)靜量表，RAS）如RASS得分-3～+4，進(jìn)行下一步評(píng)估4譫妄評(píng)估：注：征1+2+3或1+24為陽性，患譫。四、Murray肺損傷評(píng)分注：X線胸片以心臟為中心，將肺野分為4個(gè)象限；順應(yīng)性的測(cè)定必須在自主呼吸基本消失（鎮(zhèn)/肌松狀態(tài)下）、定容控制通氣時(shí)進(jìn)行。總評(píng)=各參數(shù)評(píng)分之/所采用參數(shù)數(shù)目之和，最高分為4分，最低分為0分；意義：總評(píng)分0為無肺損傷0.25-2.5分有輕-中度肺損傷2.5分以上為嚴(yán)重肺損傷。五、SOFA評(píng)分5SOFA(SequentialOrganFailureAssessment)用于評(píng)估6個(gè)主要臟器的功能（包括：心血管系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，腎臟，肝臟，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)）。評(píng)分為入ICU當(dāng)天及之后每天進(jìn)行，由于SOFA評(píng)分每日進(jìn)行并隨著患者臟器功能情況有所變化，故可用于評(píng)估患者對(duì)治療的反應(yīng)，并可以預(yù)測(cè)患者在ICU的最后結(jié)局。六、急性胰腺炎R(shí)ANSON評(píng)分包括入院時(shí)（5個(gè)個(gè)24小時(shí)6個(gè)）參數(shù)。S3分，即可診斷重胰炎。七、急性腎損傷KDIGO分級(jí)KDIG（KinyDisaIpongGlblOutcms織2012年3月發(fā)布了《急性腎損傷臨床，的AI定8內(nèi)r升