置換液講義(簡(jiǎn))教學(xué)課件_第1頁(yè)
置換液講義(簡(jiǎn))教學(xué)課件_第2頁(yè)
置換液講義(簡(jiǎn))教學(xué)課件_第3頁(yè)
置換液講義(簡(jiǎn))教學(xué)課件_第4頁(yè)
置換液講義(簡(jiǎn))教學(xué)課件_第5頁(yè)
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置換液講義(簡(jiǎn)).置換液講義(簡(jiǎn)).置換液講義(簡(jiǎn)).血液濾過(guò)置換基礎(chǔ)液簡(jiǎn)介主要內(nèi)容1.置換液的基本概念2.置換液的配方選擇3.國(guó)內(nèi)置換液現(xiàn)狀4.青山利康公司的置換液5.置換液的應(yīng)用在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,從去年開始我校對(duì)初二年級(jí)的英語(yǔ)和數(shù)學(xué)教學(xué)實(shí)施了分層教學(xué),我負(fù)責(zé)兩個(gè)普通班的英語(yǔ)教學(xué)工作,經(jīng)過(guò)近一年的摸索和實(shí)踐,分層教學(xué)效果較明顯,不僅激發(fā)學(xué)生的上進(jìn)心和競(jìng)爭(zhēng)力,而且A班提高了上課效率,使教師能更好的有針對(duì)性的對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)活動(dòng),同時(shí),也深刻地認(rèn)識(shí)到分層的根本目的就是尊重學(xué)生的個(gè)性差異,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力。一、初二英語(yǔ)分層教學(xué)的實(shí)踐1.分層教學(xué)的定義所謂分層教學(xué),就是教師充分考慮到學(xué)生中存在的差異程度,有針對(duì)性地加強(qiáng)對(duì)不同類別學(xué)生的學(xué)習(xí)指導(dǎo),以便使每個(gè)學(xué)生都得到最好的發(fā)展。分層教學(xué)在教學(xué)目標(biāo)上致力于促進(jìn)全班學(xué)生都得到最大限度的發(fā)展;在教學(xué)組織形式上綜合交替運(yùn)用班級(jí)、分組和個(gè)別教學(xué)形式;在教學(xué)效果上則謀求各個(gè)層次的學(xué)生都能獲得成功的體驗(yàn)。分層教學(xué)充分體現(xiàn)了面向全體、分層優(yōu)化、因材施教、主體參與的教學(xué)特點(diǎn),對(duì)于激發(fā)學(xué)生興趣,促使學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí),大面積提高學(xué)習(xí)成績(jī),是很有效的。分層施教起點(diǎn)低,能多層次地調(diào)動(dòng)學(xué)生們的學(xué)習(xí)積極性,增強(qiáng)了競(jìng)爭(zhēng)性,淡化了形式,注重了實(shí)際,具有保尖、促中、補(bǔ)差的作用。2.學(xué)生的分類分層根據(jù)學(xué)生初二上學(xué)期期中考試英語(yǔ)、數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績(jī)由學(xué)校決定和學(xué)生自愿選擇確定學(xué)生進(jìn)入A或B層學(xué)習(xí)。以任教的五、六班為例,五班36人,六班43人,這兩個(gè)班英語(yǔ)、數(shù)學(xué)兩科期中成績(jī)總分前43人為A班,其余的36名同學(xué)為B班學(xué)生。分為A、B兩層,普通班A層為學(xué)年中等生,這一層次的學(xué)生對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)有些興趣,學(xué)習(xí)成績(jī)一般或不太穩(wěn)定,有的比較聰明但不夠努力,有的認(rèn)真刻苦,但學(xué)習(xí)方法不太對(duì)頭,學(xué)習(xí)過(guò)程中,部分學(xué)生可以自學(xué)達(dá)標(biāo),部分學(xué)生需要幫助達(dá)標(biāo);B層為“學(xué)習(xí)困難生”,這一層次的學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)成績(jī)落后,基礎(chǔ)知識(shí)差,語(yǔ)言表達(dá)能力不太強(qiáng),學(xué)習(xí)習(xí)慣有待改善,掌握語(yǔ)言知識(shí)的速度慢,智力活動(dòng)消極,不善于思考。這兩個(gè)層次的學(xué)生,可以根據(jù)學(xué)習(xí)情況相互流動(dòng),進(jìn)步大的,可以進(jìn)入上一層次學(xué)習(xí),退步的或在本層次學(xué)習(xí)有困難的,則進(jìn)入下一層次學(xué)習(xí)。學(xué)生層次間的調(diào)整在月考后進(jìn)行。3.教學(xué)目標(biāo)和要求教師要在教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成上、提供學(xué)習(xí)材料的多少上、練習(xí)題的數(shù)量和難度上,對(duì)AB層提出不同的要求。(1)教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成:A層次學(xué)生重點(diǎn)以掌握教材內(nèi)容為主,力爭(zhēng)不存在缺、漏、忘、記憶混亂等現(xiàn)象,使學(xué)生在聽、說(shuō)、讀、寫等方面得到一定程度的提高;B層次學(xué)生以掌握基礎(chǔ)知識(shí)為主,適當(dāng)滲透復(fù)習(xí)強(qiáng)化以前學(xué)習(xí)的內(nèi)容,教師以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為主,提高學(xué)習(xí)信心,激發(fā)潛能,有所提高和突破。(2)學(xué)習(xí)材料的多少:A層的學(xué)生以教材為主,適當(dāng)增加知識(shí)的靈活應(yīng)用,力求牢固掌握基本知識(shí);B層學(xué)生僅限于教材內(nèi)容的學(xué)習(xí),并可根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況,適當(dāng)減去教材中的難點(diǎn)部分,補(bǔ)充初中部分基礎(chǔ)知識(shí)。(3)作業(yè)及練習(xí)題的數(shù)量和難度:A層次學(xué)生以教材練習(xí)為主,教師以使學(xué)生明確答案的具體理由為主要出發(fā)點(diǎn),搞清楚為何應(yīng)如此去做,以便掌握原理,爭(zhēng)取事半功倍;B層學(xué)生掌握最基本的練習(xí),尤其是語(yǔ)音、語(yǔ)調(diào)上,要求學(xué)生必須有準(zhǔn)確的發(fā)音。二、個(gè)人認(rèn)為,分層教學(xué)的教育理念需要注意下面三個(gè)問(wèn)題:1.“信心教學(xué)”我?guī)У膶W(xué)生是普通班學(xué)生,和實(shí)驗(yàn)班學(xué)生相比成績(jī)和行為習(xí)慣普遍較差。因此,我認(rèn)為首要的問(wèn)題是如何重新燃起他們對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣和幫助他們樹立信心?!皼](méi)有愛(ài)就沒(méi)有教育”,只有發(fā)自內(nèi)心的去熱愛(ài)學(xué)生,才有可能真正地去想方設(shè)法,設(shè)身處地的為學(xué)生著想。分層教學(xué)的第一節(jié)課,我和學(xué)生們進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間的思想交流,幫助他們分析了以前成績(jī)不好的原因,并且一再?gòu)?qiáng)調(diào)每一位同學(xué)都很優(yōu)秀,只要他們肯下功夫,成績(jī)一定會(huì)有較大提高。在兩節(jié)課的課間我和他們交談,鼓勵(lì)他們樹立信心,珍惜時(shí)光。當(dāng)學(xué)生們看到老師是真正為他們著想,又了解到學(xué)校實(shí)行分層教學(xué)的滾動(dòng)機(jī)制以后,紛紛表現(xiàn)出了極大的熱情,另外,在教學(xué)過(guò)程中我也有意將以前的一些知識(shí)要點(diǎn)貫穿于新課的學(xué)習(xí)中,本身也是給他們提供一次從頭開始,增強(qiáng)信心的機(jī)會(huì)。這樣,經(jīng)過(guò)細(xì)致的教育和引導(dǎo),學(xué)生們逐漸有了學(xué)習(xí)的興趣,對(duì)學(xué)習(xí)也有了動(dòng)力和積極性。2.再分層教學(xué)在教學(xué)過(guò)程中,我能明顯的感覺(jué)到即使實(shí)施了分AB層教學(xué),普通班的學(xué)生仍然有再分層現(xiàn)象。會(huì)出現(xiàn)+A、-B兩層,即有些學(xué)生由于思維敏捷,很容易就掌握了我上課的內(nèi)容,但是還有一部分學(xué)生基礎(chǔ)差,相對(duì)于前一部分學(xué)生就要花更多的時(shí)間和精力。這就要求我在備課、上課、作業(yè)的布置以及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)上要做出一些調(diào)整,也就是我認(rèn)為的分層教學(xué)下的再分層。在備課時(shí),盡量使自己的課每一個(gè)學(xué)生都有興趣學(xué),都能學(xué)到東西;利用分層教學(xué)的思路,對(duì)每一位學(xué)生的情況進(jìn)行細(xì)化,對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化,針對(duì)不同的學(xué)生提出不同的要求,以達(dá)到不同的目標(biāo);實(shí)現(xiàn)人人學(xué)有所值,人人都能獲得必需的知識(shí);各個(gè)層次的學(xué)生都能得到發(fā)展,不斷提高自己、充實(shí)自己。因此,在每節(jié)課結(jié)束之前,我都要求每一位同學(xué)都要思考一個(gè)問(wèn)題:“在今天的學(xué)習(xí)中,你學(xué)到了什么?”。堅(jiān)持下來(lái),學(xué)生反映良好,而且在課堂上大多數(shù)學(xué)生都能主動(dòng)參與、樂(lè)于探究。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析經(jīng)過(guò)近一年的教學(xué)實(shí)驗(yàn),我們把所任課班級(jí)學(xué)生的成績(jī)與試驗(yàn)前考試成績(jī)做了比較。試驗(yàn)后學(xué)生的平均分、及格率和優(yōu)秀率三項(xiàng)指標(biāo)都從數(shù)據(jù)上均有提高,這說(shuō)明試驗(yàn)可行。五、存在的問(wèn)題及思考在整個(gè)初二英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中,也發(fā)現(xiàn)了現(xiàn)行的分層教學(xué)仍然存在一些問(wèn)題。1.部分學(xué)生分班的不合理問(wèn)題在分層教學(xué)分班時(shí),把兩個(gè)教學(xué)班學(xué)生的數(shù)學(xué)和英語(yǔ)兩科相加的總分作為分班的依據(jù),前半部分在A班(按班額人數(shù)多的為A班),其他的同學(xué)為B班。他們有個(gè)別同學(xué)偏科,英語(yǔ)較好,數(shù)學(xué)較差;或者數(shù)學(xué)較好,英語(yǔ)偏差,他們分到A班后使差的那科更差,跟不上學(xué)習(xí)進(jìn)度。這樣對(duì)這樣的同學(xué)存在不合理現(xiàn)象。學(xué)校在這個(gè)階段將他們與基礎(chǔ)好的同學(xué)分開上課,感覺(jué)好像已經(jīng)被放棄了一樣。針對(duì)種情況的同學(xué),我認(rèn)為必須投注更多的關(guān)愛(ài),必須要讓他們認(rèn)識(shí)我們的分層是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程,并不是絕對(duì)的固定,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的學(xué)習(xí),他們完全可以通過(guò)自己的努力進(jìn)入更高層次的班級(jí)就讀,當(dāng)然不僅是這些同學(xué)有這樣的機(jī)會(huì),其他所有的同學(xué)都可以想這個(gè)目標(biāo)努力。2.加大了教學(xué)班級(jí)管理的難度在分層教學(xué)模式下,學(xué)生之間的交往范圍從原來(lái)的一個(gè)班級(jí)的三四十個(gè)同學(xué)擴(kuò)大到兩個(gè)班級(jí)的七八十位同學(xué),他們之間的相互影響加大,這種相互影響雖能增強(qiáng)學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),但由于各班級(jí)的教風(fēng)、學(xué)風(fēng)不同,學(xué)生間不良學(xué)習(xí)習(xí)慣、態(tài)度等方面影響也很大,特別是普通班中的這種學(xué)生占的比例更大,而且會(huì)深深的影響其他學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,并且合作學(xué)習(xí)困難,生生互作達(dá)不到效果。如何解決好這個(gè)矛盾,這是班級(jí)管理者所必須關(guān)注的,也是目前較難解決的問(wèn)題。3.學(xué)生心理方面的問(wèn)題分層教學(xué)使學(xué)生的活動(dòng)空間加大,部分自控力不強(qiáng)的學(xué)生在感到好奇、好玩的同時(shí),增添了一份忙亂和懶散,在學(xué)習(xí)的過(guò)程中很難找到那種認(rèn)真學(xué)習(xí)的感覺(jué)。再加上本身自制力就不是很強(qiáng),極容易受其他學(xué)生的影響,導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)更加雪上加霜,由于分層教學(xué)的層次是根據(jù)學(xué)生數(shù)學(xué)、英語(yǔ)兩科總分由高到低劃分的,因此,分層也在無(wú)形中讓學(xué)生產(chǎn)生‘我是尖子’、‘我是差生’”的心理暗示,不利于他們的成長(zhǎng)進(jìn)步??梢哉f(shuō)分層教學(xué)也是一把雙刃劍,我們?nèi)绾问褂煤眠@把劍削鐵如泥而不傷及自身,發(fā)揚(yáng)分層教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)、彌補(bǔ)它的缺點(diǎn),這是我們?cè)诮窈蟮慕虒W(xué)實(shí)踐過(guò)程中所必須面對(duì)并探討的問(wèn)題。語(yǔ)文作為一門工具性的學(xué)科,在漢語(yǔ)大環(huán)境下學(xué)生有其學(xué)習(xí)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),學(xué)生有足夠的機(jī)會(huì)接觸語(yǔ)文知識(shí)和技能,教師必須創(chuàng)設(shè)動(dòng)態(tài)課堂,讓學(xué)生在和諧的環(huán)境中感受、發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造語(yǔ)文之美。動(dòng)態(tài)生成教學(xué)資源。提高教學(xué)內(nèi)容實(shí)效性1.關(guān)注個(gè)體實(shí)際巧妙整合資源學(xué)生是教學(xué)活動(dòng)的主體,教學(xué)的最終目的是促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。要實(shí)現(xiàn)語(yǔ)文教學(xué)的最大效益,教學(xué)資源就必須根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況和語(yǔ)文學(xué)科的特點(diǎn),嚴(yán)格篩選、整合和重組教學(xué)內(nèi)容。例如,在《向沙漠進(jìn)軍》一課的教學(xué)中,教師利用哥本哈根大會(huì)、沙塵暴、電影《龍卷風(fēng)》等資源,加深學(xué)生對(duì)于這篇文章的體會(huì)和理解。這樣巧妙的整合不僅提高了語(yǔ)文教學(xué)的時(shí)代性,也培養(yǎng)了學(xué)生對(duì)于生活的感受力和思考力。2.開放文本解讀利用生成資源學(xué)生的個(gè)體差異性決定了學(xué)生對(duì)于文本解讀的多元性,因此,我們必須順應(yīng)新課標(biāo)“應(yīng)尊重學(xué)生在語(yǔ)文學(xué)習(xí)過(guò)程中的獨(dú)特體驗(yàn)”的要求,大大提高教學(xué)有效性。以《囚綠記》教學(xué)為例,一學(xué)生提出“愛(ài),不是占有”這個(gè)主題,筆者巧妙利用這個(gè)契機(jī),鼓勵(lì)學(xué)生大膽表達(dá)對(duì)于這篇文章的理解,課堂達(dá)成的目標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了預(yù)設(shè)。適時(shí)巧妙設(shè)置疑問(wèn)。增強(qiáng)教學(xué)過(guò)程活躍性1.以提問(wèn)為引導(dǎo)激發(fā)學(xué)生求知欲初中階段的學(xué)生對(duì)于未知知識(shí)探索欲強(qiáng),以問(wèn)題為引導(dǎo)容易激發(fā)學(xué)生的求知欲望,促進(jìn)學(xué)生充分發(fā)揮主體能動(dòng)性和創(chuàng)造性,逐漸培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于語(yǔ)文的獨(dú)到理解能力。例如,在《死海不死》的教學(xué)中,教師在設(shè)置了問(wèn)題:“題目中的兩個(gè)‘死’意義相同嗎?”“‘死’與‘不死’是否矛盾?--如若不同,兩個(gè)‘死’又各自代表了什么意思?”這一系列的疑問(wèn),有效地激發(fā)了學(xué)生的求知欲望,帶著疑問(wèn)學(xué)生進(jìn)行了有效的探究,深刻理解了“死”字的三個(gè)不同含義,也全面掌握了課文內(nèi)容。2.以問(wèn)題為中心鍛煉學(xué)生想像力以問(wèn)題為中心,學(xué)生通過(guò)思考尋求多元途徑來(lái)解決,通過(guò)觀點(diǎn)的集合和摩擦,使得學(xué)生能夠發(fā)散思維,提升對(duì)于問(wèn)題的認(rèn)識(shí)并學(xué)會(huì)從多角度看待和解決問(wèn)題。例如,在教學(xué)以“追求”為話題的作文訓(xùn)練中,有的學(xué)生將自己的追求擬為奔流不息的流水,寓意自己將執(zhí)著地向著夢(mèng)想前進(jìn),很多學(xué)生都表示贊同。在明確水的流勢(shì)都是自高往低后,立刻有學(xué)生提出反對(duì)之前觀點(diǎn)的看法:流水雖然在不停的追求,但是總趨勢(shì)卻是每況愈下,并且逐漸失去自我,所以以流水喻為追求談不上有高遠(yuǎn)目標(biāo),而是對(duì)現(xiàn)實(shí)的無(wú)奈屈服。積極開展課堂活動(dòng)。保證教學(xué)結(jié)果高效性1.教學(xué)內(nèi)容方面教學(xué)內(nèi)容要講究實(shí)用性和時(shí)代性。教師利用語(yǔ)文課堂活動(dòng)課,將語(yǔ)文應(yīng)用的各個(gè)途徑和領(lǐng)域帶進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)中,鮮明的生活色彩極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的興趣,學(xué)生的語(yǔ)文素質(zhì)才能得以全面提高。2.教學(xué)方式方面語(yǔ)文課堂活動(dòng)的形式多種多樣,教師可適時(shí)根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容的需要,選擇最有效的活動(dòng)形式,以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生探究興趣,激活學(xué)生創(chuàng)造性思維。例如,在教完《愚公移山》一文后,教師讓學(xué)生根據(jù)提出的問(wèn)題展開一場(chǎng)“移山好?搬家好?”的辯論會(huì),部分學(xué)生認(rèn)為愚公過(guò)于迂腐,完全可以選擇搬家而不需移山,或者選擇利用高山發(fā)展特色經(jīng)濟(jì);部分學(xué)生極力支持愚公這種執(zhí)著的精神,年輕人就是缺少這種精神,我們要向愚公學(xué)習(xí);還有一部分學(xué)生引入現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)理念和環(huán)保觀念,認(rèn)為愚公“投諸渤海之尾”是高成本低效益的錯(cuò)誤經(jīng)濟(jì)活動(dòng),也會(huì)造成環(huán)境和生態(tài)的破壞。視聽與教學(xué)相結(jié)合。促進(jìn)教學(xué)活動(dòng)生動(dòng)性語(yǔ)文教學(xué)要對(duì)知識(shí)進(jìn)行發(fā)散性的延伸,提高學(xué)生的語(yǔ)文能力和綜合素質(zhì)。教師應(yīng)積極將多媒體教學(xué)引入語(yǔ)文教學(xué)中,讓學(xué)生在感性認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,逐漸提升自我的理性認(rèn)識(shí)。筆者在講《長(zhǎng)城》專題時(shí),先讓學(xué)生聽《長(zhǎng)城長(zhǎng)》,再讓學(xué)生欣賞孟姜女廟、八達(dá)嶺長(zhǎng)城等一組圖片,為學(xué)生創(chuàng)造了一種情境,然后開始教學(xué),讓學(xué)生體會(huì)到了長(zhǎng)城的雄偉,初步感受長(zhǎng)城的雄偉壯美和我國(guó)古代勞動(dòng)人民的聰明智慧。學(xué)生在老師的帶領(lǐng)下,充分領(lǐng)悟到長(zhǎng)城的美學(xué)意蘊(yùn)。在語(yǔ)文教學(xué)中,通過(guò)語(yǔ)文教師恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)組織和引導(dǎo),注重因材施教和學(xué)生的自主學(xué)習(xí),從而使學(xué)生高效的學(xué)與教師高效的教有機(jī)融為一體,進(jìn)而全面培養(yǎng)和提升學(xué)生的語(yǔ)文綜合素養(yǎng)。血液濾過(guò)置換基礎(chǔ)液簡(jiǎn)介主要內(nèi)容1.置換液的基本概念2.置換液的配方選擇3.國(guó)內(nèi)置換液現(xiàn)狀4.青山利康公司的置換液5.置換液的應(yīng)用置換液的基本概念心置換液的概念:就是血液凈化時(shí),經(jīng)濾器前或?yàn)V器后輸入的液體,以替代出血液內(nèi)有毒物質(zhì)的超濾液,保證體內(nèi)各種物質(zhì)在正常范圍內(nèi)是連續(xù)血液凈化專用藥物,用于血液濾過(guò)治療時(shí)置換體內(nèi)的水分和電解質(zhì),替代腎臟部分功能。CBP治療中透析液和置換液的配置及要求相同,可以統(tǒng)一由置換液代替置換液的基本概念今血液凈化的概念:血液凈化(bloodpurification)技術(shù)指各種連續(xù)或間斷清除體內(nèi)過(guò)多水分、溶質(zhì)方法的總稱;血液凈化包括RRT、血液灌流(HP)及血漿置換(PE)等RRT是利用血液凈化技術(shù)清除溶質(zhì),以替代受損腎功能以及對(duì)臟器功能起保護(hù)支持作用的治療方法,基本模式有三類,即血液透析(HD)、血液濾過(guò)(HF)和血液透析濾過(guò)(HDF);單次治療持續(xù)時(shí)間<24h的RRT稱為間斷性腎臟替代治療(RRT將治療持續(xù)時(shí)間≥24h的RRT稱為連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)摘自《ICU中血液凈化的應(yīng)用指南》置換液的基本概念心置換液的配置原則無(wú)致熱原;電解質(zhì)濃度應(yīng)保持在生理水平,為糾正患者原有的電解質(zhì)紊亂,可根據(jù)治療目標(biāo)作個(gè)體化調(diào)節(jié);緩沖系統(tǒng)可采用碳酸氫鹽、乳酸鹽或檸檬酸鹽;置換液或透析液的滲透壓要保持在生理范圍內(nèi),般不采用低滲或高滲配方摘自《ICU中血液凈化的應(yīng)用指南》置換液的基本概念置換液(成分)濃度的要求:血漿濃度正常的Na+、CL-、鎂,應(yīng)接近生理濃度;■血漿濃度低或不斷消耗的物質(zhì),如:碳酸氫根、鈣、糖應(yīng)高于生理濃度;血漿濃度高或機(jī)體不斷產(chǎn)生的物質(zhì)(如鉀、磷),置換液應(yīng)低于生理濃度CRRT過(guò)程中根據(jù)血電解質(zhì)變化,及時(shí)更改配方,維持患者血液中的水分,電解質(zhì),酸堿平衡及其他溶質(zhì)的平衡。置換液的配方選擇心置換液的配方選擇HCO3可自由通過(guò)濾器而丟失,故需補(bǔ)充??芍苯踊蜷g接提供HCO3的常用配方有:碳酸氫鹽配方、乳酸鹽配方、檸檬酸鹽配方。推薦意見(jiàn):重癥患者RRT的置換液首選碳酸氫鹽配方?!綛級(jí)】摘自《ICU中血液凈化的應(yīng)用指南》置換液的配方選擇碳酸氫鹽配方碳酸氫鹽配方直接提供HC3,但HCO3易分解,故需臨時(shí)配

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