婦產(chǎn)科護理缺陷的原因及應(yīng)對措施,護理論文護理工作作為醫(yī)院整體工作的主要部分，直接關(guān)系到患者的生命健康及疾病恢復(fù)，當前，我們國家法律制度日益健全，患者法律意識及維權(quán)觀念逐步加強，因而，加強護理安全的管理有利于減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。婦產(chǎn)科作為醫(yī)療糾紛的高發(fā)科室，直接關(guān)系到患者和醫(yī)院的利益，給患者造成極大的傷害，因而正確分析護理缺陷的發(fā)生原因，并提出相應(yīng)對策是當今醫(yī)院管理的重點。本研究回首性分析我院婦產(chǎn)科2018年1月2018年1月收治的456例患者臨床資料，對護理缺陷病例進行分析，討論其發(fā)生原因及護理對策，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。1資料與方式方法1.1一般資料選取我院婦產(chǎn)科2018年1月2018年1月收治的456例患者臨床資料，對其進行回首性分析。1.2統(tǒng)計學(xué)方式方法結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計數(shù)資料采用2檢驗，檢驗值P0.05表示差異具有顯著性。2結(jié)果2.1護理缺陷發(fā)生率由統(tǒng)計結(jié)果可知，護理缺陷發(fā)生率為10.53%〔48/456〕，華而不實常見的護理缺陷發(fā)生原因有：護理人員未嚴格執(zhí)行醫(yī)囑12.50%〔6/48〕；護理人員技術(shù)操作不熟練22.92%〔11/48〕；護理人員責(zé)任心不強導(dǎo)致護理缺陷22.92%〔11/48〕；服務(wù)態(tài)度缺陷導(dǎo)致護理缺陷14.58%〔7/48〕；缺乏法律意識或法制觀念27.08%〔13/48〕，華而不實護理人員技術(shù)水平差/責(zé)任心不強和法律意識淡薄是造成護理缺陷的主要原因。2.2護理缺陷與護理人員工作年限的關(guān)系由分析結(jié)果可知，護理人員工作年限在2年下面者護理缺陷的發(fā)生率為64.58%〔31/48〕，明顯高于工作年限2年以上者〔35.42%〕，兩組比擬差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕，講明護理人員工作年限越長〔2年〕，專業(yè)知識水平較高，技術(shù)操作愈加熟練，可有效避免護理缺陷的發(fā)生。2.3護理缺陷與護理人員職稱的關(guān)系有文獻報道，護理人員職稱越高，則護理缺陷發(fā)生率越低。本院調(diào)查結(jié)果顯示主管護師、護師和護士的護理缺陷發(fā)生率分別為2.08%〔1/48〕、22.92%〔11/48〕和75.00%〔36/48〕，結(jié)果與文獻報道一致。3討論3.1婦產(chǎn)科護理缺陷發(fā)生的原因分析3.1.1護理人員技術(shù)水平有限調(diào)查結(jié)果顯示，護理缺陷發(fā)生率與護理人員工作年限及職位具有一定相關(guān)性，由于低年資護士多技術(shù)操作不熟練，經(jīng)歷體驗欠缺，且各方面協(xié)調(diào)能力嚴重缺乏，缺乏專業(yè)知識和臨床處理各種突發(fā)狀況的能力，因而容易導(dǎo)致護理缺陷的發(fā)生。3.1.2護理人員責(zé)任心不強，服務(wù)態(tài)度缺陷個別護理人員在日常工作中缺乏積極主動性，對患者病情關(guān)注不夠或?qū)颊咄话l(fā)狀況處理不及時，導(dǎo)致護理缺陷發(fā)生；護理人員與患者及家屬缺乏有效的溝通和溝通，對患者未做到關(guān)心、耐心、熱心、精心及細心等，引起患者及家屬的不滿，成為護理缺陷發(fā)生的主要原因之一。3.1.3缺乏法律意識及法制觀念近年來，隨著法律制度的健全及普法活動的開展，患者及家屬多具有較強的法律觀念及維權(quán)意識，而部分護理人員法律觀念淡薄，對于潛在的醫(yī)患風(fēng)險視而不見，加上婦產(chǎn)科護理工作的特殊性，容易導(dǎo)致護理缺陷的發(fā)生。3.1.4規(guī)章制度落實不嚴格護理人員在護理工作中未嚴格根據(jù)操作規(guī)范及流程，如巡房不及時，導(dǎo)致產(chǎn)婦或新生兒出現(xiàn)意外；護理記錄不及時、不準確，且記錄不完好或有涂改痕跡；醫(yī)囑執(zhí)行漏項或出現(xiàn)錯誤過失等，均容易導(dǎo)致護理缺陷的發(fā)生。3.2婦產(chǎn)科護理缺陷發(fā)生的相應(yīng)對策3.2.1加強法制觀念，強化法律意識加強護理人員法制觀念及法律意識是有效避免護理缺陷的重要措施，可使護理人員具有高度的安全意識，以提高其責(zé)任心，改善其服務(wù)態(tài)度，使護理人員在工作中能夠愈加主動、積極，對患者耐心、細心，與患者進行有效溝通和溝通等，進而減少護理缺陷的發(fā)生。我院婦產(chǎn)科在每月至少會組織一次護理人員的業(yè)務(wù)實習(xí)，在這里期間能夠介紹臨床護理的新觀念和新動向。每年則至少組織2次理論考試和技能考核?？剖野凑兆o理人員詳細情況，結(jié)合實際操作能力予以床邊講課或者不定時地抽查考核，確保任一責(zé)任護士熟悉轄區(qū)中病人情況，并積極落實好健康教育，若有疑難和危重病例，則應(yīng)及時進行討論分析，相互溝通好的經(jīng)歷體驗和技巧，確保人人發(fā)言，鼓勵護理人員自主學(xué)習(xí)。布置護理人員外出學(xué)習(xí)，可選派責(zé)任心較強者介入培訓(xùn)，以期不斷提升整體護理水平，帶動幫扶其別人員，有效防止錯誤過失發(fā)生。3.2.2提高護理人員專業(yè)知識和操作水平通過專業(yè)知識的學(xué)習(xí)及操作技術(shù)的培訓(xùn)，使護理人員具備較強的業(yè)務(wù)素質(zhì)，并能準確、及時的處理臨床突發(fā)事件，對產(chǎn)婦及新生兒病情變化進行預(yù)見性的護理，有效避免各種錯誤過失及事故的發(fā)生，減少護理缺陷的發(fā)生。3.2.3強化醫(yī)院制度管理若產(chǎn)生護理缺陷，管理人員不應(yīng)將全部責(zé)任均歸咎于當事護理人員缺乏責(zé)任心，并且其技術(shù)水平較低等原因。需清醒地認識到護理管理及規(guī)章制度不完善，亦或是落實情況有待提高。因而，完善各種規(guī)章制度和操作規(guī)范，及時并準確地做到三查七對，對于預(yù)防婦產(chǎn)科的護理缺陷具有關(guān)鍵意義，加強迫度的管理和落實，使護理工作有章可尋，以確保衛(wèi)理質(zhì)量為目的，作好各種消毒管理、記錄管理及查房管理等。并進行相應(yīng)的監(jiān)督，以求最大限度減少護理缺陷發(fā)生。值得一提的是，護理管理在婦產(chǎn)科中，只要不斷地健全和完善各類規(guī)章制度，方可使醫(yī)護人員在日常護理活動內(nèi)有章可循，也才能夠最大限度減少臨床護理缺陷，進而保證醫(yī)療質(zhì)量。例如，我院婦產(chǎn)科護理部以原有規(guī)章制度作為基礎(chǔ)，將護理質(zhì)量的提高作為目的，逐步在施行經(jīng)過中相繼補充并修訂一系列護理常規(guī)制度及規(guī)章制度，操作、工作規(guī)范和考核標準等，最終逐步提升護理質(zhì)量。3.2.4加強中醫(yī)辨證施護婦產(chǎn)科疾病諸如產(chǎn)后痛風(fēng)、發(fā)熱、重度痛經(jīng)等，多為機體陰陽失調(diào)所致，故其診治、護理均可從中醫(yī)護理方面予以著手，施行辨證護理。辨證護理系指運用八綱將患者病情資料予以辨證分析，細致劃分疾病的陰、陽、寒、熱、表、里、虛、實，以及發(fā)病的原因、病理、性質(zhì)和部位，將上述資料與臨床異常感覺和狀態(tài)相結(jié)合后，制定相應(yīng)的護理原則和方式方法。例如在飲食方面，根據(jù)患者的病情詳細性質(zhì)，以制定相應(yīng)的飲食原則與方式方法，假如是寒癥患者，則須給予溫?zé)嵝再|(zhì)的飲食，忌食生冷寒涼之品，熱癥患者則應(yīng)反之；失眠焦慮者，可針刺神門、三陰交、心俞等穴以輔助治療；總之，在臨床護理經(jīng)過中，結(jié)合患者詳細病癥及病因等情況，采取中醫(yī)針灸推拿、火罐、飲食指導(dǎo)等措施，予以辨證施護。近年來，隨著人們健康意識的不斷提高，患者對護理質(zhì)量的要求也越來越高，因而，為患者提供高質(zhì)量的護理工作成為當前最主要的任務(wù)之一。本研究對我院婦產(chǎn)科456例患者臨床資料進行回首性分析，華而不實護理缺陷的發(fā)生率為10.53%，與護理人員工作年限和職稱密切相關(guān)，且護理人員技術(shù)水平差、責(zé)任心不強和法律意識淡薄是造成護理缺陷的主要原因。針對婦產(chǎn)科護理缺陷原因需制定切實有效的管理措施，切實加強中醫(yī)辨證施護，并提高護理人員的法制觀念及專業(yè)技能，最大限度的減少婦產(chǎn)科護理缺陷的發(fā)生。以下為參考文獻[1]廖少彬，蔡佳.婦產(chǎn)科護理缺陷原因分析與對策[J].中國保健營養(yǎng)〔中旬刊〕，2020，8(8)：552.[2]苗從艷.婦產(chǎn)科護理質(zhì)量缺陷原因及防備對策[J].淮海醫(yī)藥，2006，24(1)：63.[3]徐書霞.婦產(chǎn)科護理缺陷原因分析與對策[J].醫(yī)藥前沿，2020，2(17)：227.[4]