分子印跡技術及其應用6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂狗肿佑≯E技術及其應用分子印跡技術及其應用6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂狗肿佑≯E技術及其應用06級理刻袢Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL分子印跡技術的產(chǎn)生和發(fā)展■分子印跡的出現(xiàn)源于免疫學,早在二十世紀三十年代Breinl和Haurowitz,而后是Mudd提出一種當抗原侵入時生物體產(chǎn)生抗體的理論20世紀40年代,當時諾貝爾獲得者Pauling在免疫學研究中提出了抗體的形成學說,認為抗體的合成是以抗原為模板的,后來“克隆選擇”理論否定了Pauling的抗體形成學說,但這種學說卻為分子印跡理論奠定了基礎?！?972年Wulff小組首次報導成功制備出分子印跡聚合物。經(jīng)過二三十年的努力,分子印跡技術趨于成熟,并在分離提純、免疫分析、模擬酶以及生物傳感器等方面顯示出應用潛力和廣泛的應用前景Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL作為一所知名的軍隊院校，第二軍醫(yī)大學（以下簡稱“我?！保┏袚鵀檐婈犈囵B(yǎng)高素質(zhì)衛(wèi)生人才的重任。在教學實踐中，筆者始終積極開展臨床技能模擬教學的研究與改革。自2013年春季學期開始，我校本科生三年級階段開設了《臨床醫(yī)學基本技能操作》課程，意在加強學生臨床基本技能的訓練（如腰穿、腹穿、胸穿、膿腫切開引流、氣管插管、中心靜脈置管、外科換藥、導尿、止血包扎等基本操作技能）。教學過程中，將醫(yī)學模擬教學運用到了臨床醫(yī)學基本技能操作課教學中，現(xiàn)將課程教學體會匯報如下。一、認真遴選授課教員，精心組織集體備課操作技能課之前，學生如同一張白紙，因此教員的的業(yè)務素質(zhì)和授課能力顯得非常重要。為此，我校外科學教研室在正式開課之前3個月，就從骨科、普外科、麻醉科和神經(jīng)外科仔細遴選了4位臨床經(jīng)驗豐富、責任心強的醫(yī)生脫產(chǎn)成為技能課的專職教員。為了確保教學效果，教研室還精心組織了2次集體試講和實地模擬教學彩排，每位教員均熟知所有的教學內(nèi)容，熟練掌握操作要領和教學重點。二、合理選擇教學內(nèi)容，運用模擬教學，增強教學效果《臨床醫(yī)學基本操作技能》內(nèi)容廣泛，而教學時間和教學模具有限。經(jīng)過教研室仔細研究后，確定了膿腫切開引流術、導尿術、留置胃管術、腰穿、氣管插管等10項最基本、最常用的教學內(nèi)容，每位教員負責其中的1～3個具體操作技能的理論授課。在大班課上主講教員授課結束后，立即實施模擬教學，即在模具上進行具體的臨床技能操作。教學對象是臨床醫(yī)學2010級的60名學生，4名教員分別帶組（每組15人）進行教學，并且一直帶教到課程結束，因此每個組里的這15名學生甫一開始，就會深深地烙上帶教教員的痕跡。醫(yī)學是實踐性非常強的學科，醫(yī)學生尚未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，在醫(yī)患關系緊張的今天，醫(yī)學生實踐活動顯然受到制約，此時教學模具的出現(xiàn)彌補了這一缺憾。作為理論教學和臨床實踐的有效輔助手段，醫(yī)學模擬教學是當今國際醫(yī)學教育改革的一個主流趨勢。它是利用模擬技術創(chuàng)設出模擬病人和模擬臨床場景、代替真實病人進行臨床教學和實踐的教育方法，可以有效緩解臨床教學資源緊張的問題，解決了可重復性操作、陽性體征、有創(chuàng)操作等問題，從而減少了醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛在臨床實踐中的發(fā)生，也符合“以病人為中心”現(xiàn)代醫(yī)學模式發(fā)展的要求。[1]譬如，氣管插管是臨床上非常重要的的急救技能，在現(xiàn)實醫(yī)療環(huán)境下，出于對患者生命的尊重和對執(zhí)業(yè)者的保護，不可能在急救時讓沒有行醫(yī)執(zhí)照的學生去操作，急救條件下，時間短，情形急，學生也很難快速掌握該項操作技能。而在模擬教學中，利用專門的氣管插管模具，可以緩慢地經(jīng)口置入喉鏡，從容地沿著舌根背部，在會厭谷的位置輕輕地將會厭挑起，暴露聲門，然后輕柔地將氣管導管插入。所有的解剖結構包括勺狀軟骨在內(nèi)，都會清晰地展示在學生面前。教員模擬示范教學結束后，每個學生依次開始在模具上邊講解，邊操作，教員在過程中會更正講解內(nèi)容，糾正操作不規(guī)范之處，實現(xiàn)“實踐教學一對一”。學生很快就能將大班課上所講的理論知識與模擬教學實踐相結合，從而真正掌握該項操作技能。三、“教”“學”互動，科學考核教學實踐中需要培養(yǎng)學生主動學習的習慣，提高學生綜合分析問題、解決問題的能力。[2]“教”“學”互動也是技能課教學的重要教學方法。為激發(fā)學生的求知熱情，增強學習效果，在理論授課和模擬實踐教學過程中，要始終注重啟發(fā)式教育，避免全盤灌輸式教學。譬如，講解氣管插管并發(fā)癥時，教員應循序漸進、啟發(fā)誘導學生從解剖結構的損傷、心血管的應激反應、氣管導管的粗細深淺等方面予以回答，學生遺漏或不懂的部分，教員適當予以鼓勵和補充，大大調(diào)動了學生的學習熱情，提高了教學效率。結業(yè)考核是重要的課程教學組成部分。由于臨床技能操作在我校是初次開課，教研室對考核的方式格外重視，反復醞釀，并在征求4位專職教員意見的基礎上，初步確立了“理論與實踐結合，平時與終考并重”的考核思路。即理論試卷同一試卷必考，實踐項目隨機考（抽10項操作之一）；每次模擬實踐課上帶教教員都要為所帶的15名學生進行操作評分（教研室專門起草了“操作技能評分表”），此項成績作為平時成績最后按照30%的系數(shù)記入總成績。實踐證明，科學合理的考核機制可以有效地督促學生學習和掌握操作技能及相關知識，同時也是檢驗學生是否掌握基本操作技能的重要手段。[3]作文教學是小學語文教學中的重頭戲,但是提起語文學習,很多小學生都會有一種共同的心理――害怕老師布置寫作文?，F(xiàn)代教育理論認為,一切教育的影響都必須通過學生的主動性和積極性才能達成預期效果,要想使作文教學有成效,首要問題就是要幫助學生攻克這道心理障礙,培養(yǎng)作文的興趣?！墩Z文課程標準》指出:“為學生的自主寫作提供有利條件和廣闊空間,減少對學生寫作的束縛,鼓勵自由表達和有創(chuàng)意的表達。”筆者認為,學生寫作的過程,就是他們內(nèi)在知識經(jīng)驗外化的過程,是學生運用語言文字獨立地表達所見所聞、所為所感的個體活動過程。在這個過程中,學生的思維與情感參與的積極與否,將直接關系到習作訓練的效果,換句話說,只有學生個體積極主動地參與了,才能使習作課成為孩子們喜歡的課。因此,教師必須放下思想上的包袱,充分解放寫作空間,多側(cè)面地激發(fā)學生的寫作欲望,使之變“被動應付”為“主動參與”。在多年的作文教學中,筆者進行了一些有益的嘗試,在此談幾點做法:一、開放素材積累生活是豐富多彩的,是作文教學乃至整個語文教學的不竭資源。所以,教師要把學生的目光引向他們的生活,并引導他們?nèi)ビ^察生活,去表現(xiàn)生活。首先,教師要擴大語文課堂,引導學生走向現(xiàn)實生活?？梢杂幸庾R地組織學生開展一些有意義的活動,諸如遠足、競賽活動等,以豐富他們的生活。每年的春、夏、秋、冬四個季節(jié),可以有計劃地帶領學生到野外觀察大自然的花草樹木,使之對郊區(qū)的鄉(xiāng)村新貌留下美好的印象,這樣,作文便有了具體的內(nèi)容;節(jié)假日里,可以有目的地帶領學生參觀工廠,訪問先進工作者,讓每個學生都學當小記者,并進行采訪活動,把他們對社會的認識由間接變?yōu)橹苯?以培養(yǎng)真情實感,寫出親身體會;在課外活動中,積極組織學生開展有趣、有意義的活動,如組織野炊、放風箏、做標本等;日常生活中,應提示他們?nèi)绾蔚缴痰曩I東西、怎樣到敬老院做好事,等等,要讓學生在自主活動中感知生活,從而提高自主作文的能力。其次,在課堂上,教師可以創(chuàng)設一定的情境,豐富學生的感性經(jīng)驗,以積累寫作素材,從而解決“無水之源”的問題。如在三年級作文中,要求學生觀察熟悉的一個人,注意他(她)的身材、長相、神態(tài)、愛穿什么衣服等,并寫一個片斷。教師在作前指導時,有意請一位長得胖乎乎的,戴著近視眼鏡,下巴上有一顆小痣,穿一身運動服的男孩走上講臺作為模特兒,要求學生根據(jù)作文要求說說他的特點。同學們個個都瞪大了眼睛,從上到下地仔細觀察,說得有聲有色。隨后,再讓學生寫自己的同桌或其他同學,寫好后,還讀給所寫的對象聽,整堂作文課上,學生們都興趣盎然。二、開放命題在傳統(tǒng)的作文教學中,一般都由教師命題。這容易脫離學生實際,限制了他們的自主權,并壓抑了興趣。因此,為了幫學生開拓思路,做到有話可說,教學時就要開放命題。例如,可以采用組題自選,補題再作,自由命題,同材多題的命題方式,等等,以豐富作文內(nèi)容。例如,在三年級作文中,要求學生寫發(fā)生在家中既有意義又有趣的事情,就可以讓學生自由命題,要求他們把自己經(jīng)歷的事情具體地寫出來。在五年級作文中,則可要求學生抓住事物的特點,寫出自己喜愛的人、景或物。例如,教師以《我愛××》為題讓學生作文,“××”由學生自己補題再作,以做到有中心,有條理地寫出自己真正喜愛的人、景,并寫出真情實感。又如,周末帶領學生到野外游玩后,要求他們根據(jù)自己的發(fā)現(xiàn)、收獲,自由命題,以寫出自己感觸最深的片段,這樣就會收到較好的效果。三、開放指導在作文教學中,有些教師從審題立意到開頭結尾,面面俱到,反反復復地講巧妙構思,合理布局,獨特的謀篇等,但往往收效甚微,學生所得無幾。因此,為了培養(yǎng)學生自主學習的能力,教師應緊扣訓練重點,開拓學生的思路,讓他們真正做到有話可說。教師應從學生實際出發(fā),開啟思維,激發(fā)情感,使每一個學生都能說、愿說,以達到情動而辭發(fā)的目的。此外,教師還要千方百計地打開學生的話匣子,從他們口中掏素材,筆者的做法如下:1.教師創(chuàng)設無拘無束的氣氛,讓學生在無拘無束的氛圍中,把自己真實的生活感受自然地講出來。2.要鼓勵學生說出自己的特色。學生說到熱鬧處時,正是他們心智開啟、思想互相碰撞,創(chuàng)新意識萌動最激烈的時候,即使是泥沙俱下,教師也不要輕易地打斷他們,而要在沙里淘金,鼓勵其說出有情趣、有新意、閃著智慧光芒的獨特感受,從而達至不吐不快,求諸筆端的境界。3.優(yōu)化指導手段。在教學中適當?shù)剡\用電教媒體,可以有效地調(diào)動學生的各種感官,誘發(fā)他們的情感活動,并引起其注意和興趣。例如,一位教師在指導五年級學生寫《××,我想對你說》這篇文章時,運用電視錄像,精心設計了這樣一組鏡頭:一位媽媽在星期天給孩子布置了20道教學題和兩篇作文,孩子苦不堪言。教師提問:“如果你就是這個孩子,會對媽媽說什么?！边@時,學生的思維如脫僵的野馬,他們爭先恐后地表露自己的真情實感。事實證明,計算機輔助教學的運用,為作文教學手段的優(yōu)化開拓了新的領域。四、開放評改以往的作文評改多是由教師在學生的作文本上圈圈點點,至于學生怎樣看待這些評語,教師卻無瑕顧及。而開放作文教學就是要讓學生參與作文評改,積極主動地了解自己作文的優(yōu)缺點,并不斷改進作文質(zhì)量。在教學中,有時選擇上中下三類學生試作,在初步評析的基礎上再進行指導,做到講評與指導融為一體。有時,教師也可以進行專題講評,分別將佳作、劣作印發(fā)給學生,要求人人參加評議和修改,從而充分調(diào)動了學生學習的主動性。由于小學生的認知能力有限,表達能力也參差不齊,作文中難免會出現(xiàn)用詞不當,前后矛盾,脫離實際等毛病,甚至還會出現(xiàn)鬧笑話的現(xiàn)象。在評改作文時,教師不能諷刺、嘲笑、挖苦,以免損傷學生的自尊心和求知欲。心理學家蓋茲說得好,“沒有什么比成功更能增加滿足的感覺,也沒有什么東西比成功更能鼓起進一步成功的能力?！苯處熢谥v評作文時,要堅持以鼓勵為主,表揚為主,不斷激發(fā)學生的積極性。可根據(jù)學生的作文進行分類要求,分類指導。在評改過程中,要及時發(fā)現(xiàn)他們習作中的閃光點,抓住契機,加以鼓勵。如可以在班報上開辟“優(yōu)秀習作園地”,組織學生向報刊投稿,或鼓勵他們參加各類作文競賽等。這樣,如果他們看到自己的習作見諸報刊,并獲得了大獎,就會充分體驗成功的喜悅,從而產(chǎn)生自主作文的驅(qū)動力?？傊?在作文教學中,要以生活促進寫作,使學生感到確實有話可寫。要創(chuàng)設一定的空間,擴大作文課堂,啟發(fā)學生留心周圍的事物,使之善于感知生活,以在豐富多彩的活動中積累素材,使學生“有話可說,有感可發(fā)”,從而激發(fā)他們的習作興趣,寫出好文章,為將來走向社會進行交際和生活打下堅實的基礎。分子印跡技術及其應用06級理刻袢Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL分子印跡技術的產(chǎn)生和發(fā)展■分子印跡的出現(xiàn)源于免疫學,早在二十世紀三十年代Breinl和Haurowitz,而后是Mudd提出一種當抗原侵入時生物體產(chǎn)生抗體的理論20世紀40年代,當時諾貝爾獲得者Pauling在免疫學研究中提出了抗體的形成學說,認為抗體的合成是以抗原為模板的,后來“克隆選擇”理論否定了Pauling的抗體形成學說,但這種學說卻為分子印跡理論奠定了基礎?！?972年Wulff小組首次報導成功制備出分子印跡聚合物。經(jīng)過二三十年的努力,分子印跡技術趨于成熟,并在分離提純、免疫分析、模擬酶以及生物傳感器等方面顯示出應用潛力和廣泛的應用前景Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL二分子印跡的基本原理當模板分子(印跡分子)與聚合物單體接觸時會形成多重作用點,通過聚合過程這種作用就會被記憶下來,當模板分子除去后,聚合物中就形成了與模板分子空間構型相匹配的具有多重作用點的空穴,這樣的空穴將對模板分子及其類似物具有選擇識別特性Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL功能單體交聯(lián)劑分子空穴模板分子圖1分子印跡聚合物的制備Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL分子印跡的步驟分子印跡技術一般包括以下幾個步驟(1)在一定溶劑(也稱致孔劑)中,模板分子TemplateMolecule,即印跡分子)與功能單體(FunctionalMonomer)依靠官能團之間的共價或非共價作用形成主客體配合物;Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL2)加入交聯(lián)劑,通過引發(fā)劑引發(fā)進行光或熱聚合,使主客體配合物與交聯(lián)劑通過自由基共聚合在模板分子周圍形成高聯(lián)的剛性聚合物Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL■(③)將聚合物中的印跡分子洗脫或解離出來,這樣在聚合物中便留下了與模板分子大小和形狀相匹配的立體孔穴,同時孔穴中包含了精確排列的與模板分子官能團互補的由功能單體提供的功能基團。這便賦予該聚合物特異的“記憶”功能,即類似生物自然的識別系統(tǒng),這樣的空穴將對模板分子及其類似物具有選擇識別特性。Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL分類目前,根據(jù)模板分子和聚合物單體之間形成多重作用點方式的不同,分子印跡技術可以分為兩類■(1)共價鍵法(預組裝方式)■(2)非共價鍵法(自組裝方式)Valadononry.chAsposeslidesforNET4odientP