概述法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)放射衛(wèi)生監(jiān)督放射源的監(jiān)督管理職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

法的基本概念法律三種含義，（）最廣義的法律與法同義；（）較狹義的法律指憲法性法律和普通法律；（）最狹義的指普通法律；如憲法第五條規(guī)定：“一切違反憲法和法律的行為，必須予以追究。”由全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)，以中華人民共和國(guó)主席令公布?！堵殬I(yè)病防治法》和《放射性污染防治法》是我國(guó)目前放射衛(wèi)生法律體系中的主要法律

法的基本概念放射衛(wèi)生法律體系由法律、法規(guī)和部門(mén)規(guī)章等幾部分組成。法,有時(shí)又稱為法律，是由國(guó)家制定或認(rèn)可，并由國(guó)家強(qiáng)制執(zhí)行或?qū)嵤┑木哂衅毡樾ЯΦ男袨橐?guī)范體系。法律，法規(guī)都有廣義和狹義之分，但是使用中往往不嚴(yán)格區(qū)別，依法治國(guó)、依法行政、有法必依的法可以指法律、法規(guī)和部門(mén)規(guī)章中的任何一種。

法的基本概念法規(guī)廣義的法規(guī)是法律、法令、條例、規(guī)則、章程等的總稱；狹義的是指國(guó)務(wù)院或其他立法機(jī)關(guān)發(fā)布的條例。法規(guī)條例由國(guó)務(wù)院組織制定，以國(guó)務(wù)院令發(fā)布。《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》是我國(guó)目前放射衛(wèi)生法律體系中的主要法規(guī)之一部門(mén)規(guī)章:為了貫徹實(shí)施國(guó)家法律、法規(guī)，國(guó)務(wù)院所屬部委按照法律、法規(guī)的規(guī)定制定的管理規(guī)章，以部委令發(fā)布。

法的結(jié)構(gòu)法律政令條例規(guī)章全國(guó)人大國(guó)務(wù)院及部委、省級(jí)政府國(guó)務(wù)院、政府國(guó)務(wù)院部委

放射衛(wèi)生法律法規(guī)體系框架職業(yè)病防治法放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例部門(mén)規(guī)章放射性污染防治法等相關(guān)法律突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等相關(guān)法規(guī)核電廠核事故應(yīng)急管理?xiàng)l例主要管理對(duì)象及范圍鈷、銫銥等放射性同位素及含源設(shè)備；射線機(jī)等射線發(fā)生裝置鉛玻璃、鉛橡膠制品、防護(hù)門(mén)窗等屏蔽器材；建材、磷肥、煙霧報(bào)警器、伴生射線的電器產(chǎn)品等放射性同位素、射線裝置放射防護(hù)器材、含放射性產(chǎn)品放射性同位素或射線裝置發(fā)生的事故放射源丟失、被盜事故，超劑量照射事故，放射性污染事故放射衛(wèi)生法規(guī)的性質(zhì)、規(guī)范性:作為一種特殊的社會(huì)規(guī)范，主要是規(guī)范放射工作單位、放射工作人員和相關(guān)機(jī)構(gòu)及其人員的行為，規(guī)定他們的行為模式，包括：（）單位和人員應(yīng)當(dāng)有什么行為；（）單位和人員不得有什么行為；（）單位和人員違反的規(guī)定應(yīng)當(dāng)受到何種處罰。、強(qiáng)制性：國(guó)家依靠行政強(qiáng)制力保證法律、法規(guī)的實(shí)施。違法者將受到處罰。

放射衛(wèi)生法規(guī)的性質(zhì)、適用普遍性和技術(shù)特殊性所謂適用普遍性是指法律、法規(guī)作為行為規(guī)范，在規(guī)定的適用范圍和期間內(nèi)具有普遍適用的效力和特性，不是針對(duì)某一地區(qū)、某一單位或個(gè)人。所謂技術(shù)特殊性是指電離輻射作為一種特殊的危害方式，在管理上應(yīng)采取較為嚴(yán)格、嚴(yán)密和科學(xué)的管理方式。、公正、公開(kāi)性。

法律《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》行政法規(guī)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》《放射性物品運(yùn)輸安全管理?xiàng)l例》

法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生部規(guī)章及規(guī)范性文件.大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法.放射診療管理規(guī)定(號(hào)令）.職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（號(hào)令）.放射診療許可證發(fā)放管理程序.放射工作人員職業(yè)健康管理辦法（號(hào)令）.放射性粒子植入治療技術(shù)管理規(guī)范.質(zhì)子和重離子加速器放射治療技術(shù)管理規(guī)范（試行）.放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[]號(hào)）.放射診療建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查管理規(guī)定（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[]號(hào)）.放射衛(wèi)生技術(shù)評(píng)審專家?guī)旃芾磙k法（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)[]號(hào)）.職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法(號(hào)令).職業(yè)病分類和目錄(國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔〕號(hào)).職業(yè)健康檢查管理辦法（國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委令第號(hào)）法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)放射病診斷標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)其他《中華人民共和國(guó)行政許可法》《中華人民共和國(guó)行政處罰法》《衛(wèi)生行政許可管理辦法》《衛(wèi)生行政處罰程序》《衛(wèi)生行政執(zhí)法文書(shū)規(guī)范》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)

《關(guān)于醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)中執(zhí)業(yè)范圍的暫行規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔〕號(hào)）在縣及縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師，從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，確因工作需要，經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)考核批準(zhǔn)，報(bào)設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)備案，可申請(qǐng)同一類別至多三個(gè)專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進(jìn)行注冊(cè)。（開(kāi)展射線影像診斷工作的，應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的放射影像醫(yī)師）法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)[]號(hào)第二十六條臨床醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍可注冊(cè)同一類別個(gè)專業(yè)…《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十條在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要，獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第八十九條對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性職業(yè)病危害控制的監(jiān)督管理，由衛(wèi)生行政部門(mén)依照本法的規(guī)定實(shí)施。如何理解：醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人單位建設(shè)單位→處罰主體是衛(wèi)生行政部門(mén)放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的違法行為由衛(wèi)生行部門(mén)按照《職業(yè)病防治法》第八十條和八十一條處理

放射衛(wèi)生監(jiān)督定義：監(jiān)督機(jī)構(gòu)依據(jù)法律、法規(guī)對(duì)與輻射有關(guān)的活動(dòng)進(jìn)行強(qiáng)制性檢查、評(píng)價(jià)與處理的管理過(guò)程，是衛(wèi)生監(jiān)督的重要組成部分，是放射衛(wèi)生防護(hù)的重要手段，其性質(zhì)屬于行政執(zhí)法的范疇。放射衛(wèi)生監(jiān)督目的：對(duì)各類實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行管理、保證國(guó)家的衛(wèi)生方針、政策的實(shí)施，防止危害事故和事件發(fā)生，保障放射性工作人員和公眾的健康和安全，保持良好的環(huán)境質(zhì)量，并進(jìn)一步促進(jìn)核能的合理開(kāi)發(fā)利用。分級(jí)管理原則：根據(jù)放射性同位素或射線裝置的性質(zhì)及強(qiáng)度不同，分別劃歸衛(wèi)生部、省、市或縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)管理。

一放射防護(hù)條例適用范圍適用于：實(shí)踐和干預(yù)中人員電離輻射照射的防護(hù)和實(shí)踐中源的安全。不適用于：非電離輻射（例如微波、紫外線、可見(jiàn)光及紅外輻射等）20衛(wèi)生許可

醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展放射診療工作，應(yīng)當(dāng)具備與其開(kāi)展的放射診療工作相適應(yīng)的條件，經(jīng)所在地縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門(mén)的放射診療技術(shù)和醫(yī)用輻射機(jī)構(gòu)許可（以下簡(jiǎn)稱放射診療許可）。

二許可登記制度時(shí)限：～年；改變?cè)S可登記內(nèi)容、停止放射工作需向原審批部門(mén)辦理變更注銷許可登記手續(xù)；禁止無(wú)許可證或者不按照許可證規(guī)定的種類和范圍從事放射性同位素和射線裝置的生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)。（一）許可登記范圍新建、改建、擴(kuò)建放射性工作場(chǎng)所的放射防護(hù)設(shè)施必須做到和主體工程三同時(shí)：同時(shí)審批，同時(shí)施工，同時(shí)驗(yàn)收竣工。生產(chǎn)、使用、銷售射線裝置及放射性同位素和含放射源的射線裝置前，必需向省、自治區(qū)、直轄市的衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)?jiān)S可，并向同級(jí)公安部門(mén)登記。涉及放射性三廢排放的必須先向省、自治區(qū)，直轄市的環(huán)保部門(mén)遞交環(huán)境影響報(bào)告表(書(shū))，經(jīng)批準(zhǔn)方可申請(qǐng)?jiān)S可登記，領(lǐng)到許可登記證后方可從事許可登記范圍的放射工作。（二）許可條件有與所從事的生產(chǎn)、銷售、使用活動(dòng)規(guī)模相適應(yīng)的，具備相應(yīng)專業(yè)知識(shí)和防護(hù)知識(shí)及健康條件的專業(yè)技術(shù)人員；有符合國(guó)家環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和安全防護(hù)要求的場(chǎng)所、設(shè)施和設(shè)備；有專門(mén)安全和防護(hù)管理機(jī)構(gòu)或?qū)Ｂ?、兼職安全和防護(hù)管理人員，并配備必要的防護(hù)用品和監(jiān)測(cè)儀器；有健全的安全和防護(hù)管理規(guī)章制度、輻射事故應(yīng)急措施；產(chǎn)生放射性廢氣、廢液、固體廢物的，具有確保放射性三廢達(dá)標(biāo)排放的處理能力或可行的處理方案。變更或重新申請(qǐng)?jiān)S可變更：持證單位變更單位名稱、地址、法定代表人的，應(yīng)當(dāng)自變更登記之日起日內(nèi)，向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理許可證變更手續(xù)。

重新申請(qǐng)：

改變所從事活動(dòng)的種類或者范圍的；

新建或者改建、擴(kuò)建生產(chǎn)、銷售、使用設(shè)施或者場(chǎng)所的。許可證有效期限有效期：年屆滿，需延續(xù)的：屆滿前日，向原發(fā)證機(jī)關(guān)提出延續(xù)申請(qǐng)。原發(fā)證機(jī)關(guān)應(yīng)自受理延續(xù)申請(qǐng)之日起，在許可證有效期屆滿前完成審查，符合條件的，予以延續(xù)；否則，書(shū)面通知申請(qǐng)單位并說(shuō)明理由。放射源的衛(wèi)生監(jiān)督密閉源衛(wèi)生監(jiān)督開(kāi)放源衛(wèi)生監(jiān)督生產(chǎn)、銷售衛(wèi)生監(jiān)督√√貯存、運(yùn)輸衛(wèi)生監(jiān)督√√安裝、換源衛(wèi)生監(jiān)督√使用衛(wèi)生監(jiān)督√√生產(chǎn)、銷售的衛(wèi)生監(jiān)督密閉源開(kāi)放源辦理許可登記手續(xù)，不能超范圍工作，不向無(wú)許可登記的個(gè)人和單位銷售√√健全的保管、銷售登記和質(zhì)檢制度，并將相應(yīng)的生產(chǎn)情況向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，同時(shí)接受檢查√√依法生產(chǎn)、做好檢驗(yàn)工作，且有明顯的警示標(biāo)志，標(biāo)明出廠編號(hào)、核素等?！獭剔D(zhuǎn)讓、調(diào)撥和借用非密閉源，必須向衛(wèi)生和公安部門(mén)申報(bào)，同意后方可進(jìn)行。計(jì)劃外訂購(gòu)應(yīng)有衛(wèi)生和公安部門(mén)的臨時(shí)準(zhǔn)購(gòu)證明?！痢藤A存運(yùn)輸?shù)男l(wèi)生監(jiān)督密閉源專用貯存庫(kù)（源），專人管理，建立健全各項(xiàng)保管和安全防護(hù)制度，定期進(jìn)行檢查貯存庫(kù)的蓋子上應(yīng)該有源罐號(hào)、核素名稱及活度標(biāo)簽，加鎖貯存，并設(shè)有警示標(biāo)志，源庫(kù)外劑量率不得大于μ·－。源庫(kù)應(yīng)有足夠的面積，有防火、防盜措施，良好的通風(fēng)及照明，不得存放易燃、易爆、易腐蝕的危險(xiǎn)品。應(yīng)有足夠厚層的鉛罐，鉛罐外有核素編號(hào)、名稱及活度，罐體加鎖。使用的或者使用過(guò)的容器，必須按國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行包裝和劑量監(jiān)測(cè)，并經(jīng)縣以上的運(yùn)輸和衛(wèi)生行政部門(mén)核查后方可運(yùn)輸。開(kāi)放源專用貯存庫(kù)和容器，專人管理，建立健全各項(xiàng)保管和安全防護(hù)制度，容器上應(yīng)該有編號(hào)、核素名稱及活度標(biāo)簽，加鎖儲(chǔ)存，并設(shè)有警示標(biāo)志，不得存放易燃、易爆、易腐蝕的危險(xiǎn)品。貯存室內(nèi)任何可能有人停留的區(qū)域，所有容器泄漏的總劑量率不得超過(guò)μ·－，貯存室墻外劑量率不得大于μ·－。存放容器應(yīng)有足夠厚層的鉛罐，對(duì)產(chǎn)生氣溶膠或者具有揮發(fā)性的放射性物質(zhì)應(yīng)該存放在有通風(fēng)櫥的密閉容器內(nèi)，保持經(jīng)常通風(fēng)。非密閉源及其裝源容器進(jìn)行運(yùn)輸時(shí)，必須按國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行包裝和劑量監(jiān)測(cè)，并經(jīng)縣以上的運(yùn)輸和衛(wèi)生行政部門(mén)核查后方可運(yùn)輸。形成的放射性廢物，應(yīng)該按半衰期和產(chǎn)生廢物的時(shí)間進(jìn)行分類貯存。安裝、換源的衛(wèi)生監(jiān)督密閉源仔細(xì)檢查，核對(duì)無(wú)誤后方可安裝。安裝結(jié)束后進(jìn)行全面檢測(cè)，達(dá)到要求后方可投入使用。按說(shuō)明書(shū)的要求安裝或制定好相應(yīng)的防護(hù)方案。換下的源按規(guī)定妥善處理。從業(yè)人員接受了防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，工作時(shí)接受防護(hù)人員的指導(dǎo)，并佩戴個(gè)人劑量?jī)x。使用的衛(wèi)生監(jiān)督目的：保證工作人員的安全，杜絕誤照事故。密閉源人員輻射防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，提高個(gè)人防護(hù)能力，自覺(jué)利用時(shí)間、屏蔽、距離的防護(hù)方法進(jìn)行防護(hù)。制定操作規(guī)范和個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)制度。強(qiáng)放射源設(shè)立獨(dú)立照射室，室外設(shè)有報(bào)警及放射性危險(xiǎn)裝置，按需設(shè)立監(jiān)控裝置，同時(shí)必須保證這些監(jiān)控裝置的正常運(yùn)作狀態(tài)。放射源安裝的牢固性和一些活動(dòng)部件經(jīng)常性檢測(cè)，對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行解決，及時(shí)維修。不得裸手操作，更換密閉源零部件時(shí)應(yīng)該使用專門(mén)的工具和屏蔽設(shè)備。定期對(duì)工作場(chǎng)所及其環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并對(duì)個(gè)人劑量進(jìn)行監(jiān)測(cè)密閉源使用～年后或要調(diào)換、丟失追回等情況時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行性能檢驗(yàn)，確認(rèn)無(wú)污染和誤泄漏后方可繼續(xù)使用。室外或野外工作時(shí)，應(yīng)劃出控制區(qū)，設(shè)置圍欄和危險(xiǎn)警告標(biāo)志。必要時(shí)設(shè)有守衛(wèi)人員，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。開(kāi)放源進(jìn)行人員輻射防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，提高個(gè)人防護(hù)能力，自覺(jué)利用時(shí)間、屏蔽、距離的防護(hù)方法進(jìn)行防護(hù)。制定操作規(guī)范和個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)制度。放射性工作單位使用的同位素的等效年用量和最大等效日操作量應(yīng)符合登記注冊(cè)的單位類別和場(chǎng)所分級(jí)。工作場(chǎng)所和單位的防護(hù)設(shè)備和措施保證完善。放射性工作單位做好非密閉源的保管、瓴用和消耗登記制度，做到帳源相符室外或野外工作時(shí)，應(yīng)劃出控制區(qū)，設(shè)置圍欄和危險(xiǎn)警告標(biāo)志。必要時(shí)設(shè)有守衛(wèi)人員，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。我國(guó)對(duì)放射事故的分類和分級(jí)國(guó)務(wù)院令第號(hào)、頒布日期：、實(shí)施日期：、頒布單位：國(guó)務(wù)院特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故一般輻射事故特別重大輻射事故：是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控造成大范圍嚴(yán)重輻射污染后果，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人以上（含人）急性死亡。重大輻射事故：是指Ⅰ類、Ⅱ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人以下（含人）急性死亡或者人以上（含人）急性重度放射病、局部器官殘疾。較大輻射事故：是指Ⅲ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人以下（含人）急性重度放射病、局部器官殘疾。一般輻射事故：是指Ⅳ類、Ⅴ類放射源丟失、被盜、失控，或者放射性同位素和射線裝置失控導(dǎo)致人員受到超過(guò)年劑量限值的照射。、發(fā)生輻射事故時(shí)，事故單位應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)本單位的輻射事故應(yīng)急方案，采取必要防范措施，并在小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)《輻射事故初始報(bào)告表》，向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門(mén)和公安部門(mén)報(bào)告。造成或可能造成人員超劑量照射的，還應(yīng)同時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。、接到輻射事故報(bào)告的環(huán)境保護(hù)部門(mén)、公安部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)，應(yīng)在小時(shí)內(nèi)將輻射事故信息向上一級(jí)環(huán)境保護(hù)部門(mén)、公安部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，直至省級(jí)環(huán)境保護(hù)部門(mén)、公安部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)；在發(fā)生特別重大輻射事故情況下，可以同時(shí)向國(guó)家環(huán)?？偩帧⒐膊亢托l(wèi)生部報(bào)告。、省、地（市）和縣級(jí)環(huán)境保護(hù)部門(mén)、公安部門(mén)、衛(wèi)生部門(mén)在接到各類輻射事故報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)按照輻射事故應(yīng)急預(yù)案的要求和輻射事故的嚴(yán)重程度，立即派人趕赴現(xiàn)場(chǎng)，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，采取有效措施，控制并消除事故影響，同時(shí)將輻射事故信息報(bào)告同級(jí)人民政府。事故處置工作基本完成后，省級(jí)環(huán)境保護(hù)部門(mén)應(yīng)向國(guó)家環(huán)?？偩謭?bào)送輻射事故后續(xù)報(bào)告。、省級(jí)環(huán)境保護(hù)部門(mén)在接到輻射事故報(bào)告后，確認(rèn)該輻射事故屬特別重大輻射事故和重大輻射事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)通報(bào)省級(jí)公安部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)，并在小時(shí)內(nèi)上報(bào)國(guó)家環(huán)?？偩?。國(guó)家環(huán)?？偩衷诮拥绞鹿蕡?bào)告后，立即組織核實(shí)、確認(rèn)事故類型，在小時(shí)內(nèi)上報(bào)國(guó)務(wù)院，并通報(bào)公安部和衛(wèi)生部。較大輻射事故和一般輻射事故無(wú)需上報(bào)國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)。輻射事故的處理、發(fā)生輻射事故時(shí)，生產(chǎn)、銷售、使用放射性同位素和射線裝置的單位應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)本單位的應(yīng)急方案，采取應(yīng)急措施，并立即向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)主管部門(mén)、公安部門(mén)、衛(wèi)生主管部門(mén)報(bào)告。、在發(fā)生輻射事故或者有證據(jù)證明輻射事故可能發(fā)生時(shí)，縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)有權(quán)采取下列臨時(shí)控制措施：（）責(zé)令停止導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致輻射事故的作業(yè)（）組織控制事故現(xiàn)場(chǎng)。先撤離有關(guān)工作人員，對(duì)可能受到放射性污染的人員進(jìn)行應(yīng)急救援措施，封鎖現(xiàn)場(chǎng)，切斷污染環(huán)節(jié)，防止污染進(jìn)一步擴(kuò)大，組織專家確定污染類型、活度等。、輻射事故發(fā)生后，有關(guān)縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)按照輻射事故的等級(jí)，啟動(dòng)并組織實(shí)施相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

（）環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)負(fù)責(zé)輻射事故的應(yīng)急響應(yīng)、調(diào)查處理和定性定級(jí)工作，協(xié)助公安部門(mén)監(jiān)控追繳丟失、被盜的放射源；（）公安部門(mén)負(fù)責(zé)丟失、被盜放射源的立案?jìng)刹楹妥防U；（）衛(wèi)生主管部門(mén)負(fù)責(zé)輻射事故的醫(yī)療應(yīng)急。、發(fā)生輻射事故的單位應(yīng)當(dāng)立即將可能受到輻射傷害的人員送至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門(mén)指定的醫(yī)院或者有條件救治輻射損傷病人的醫(yī)院，進(jìn)行檢查和治療，或者請(qǐng)求醫(yī)院立即派人趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，采取救治措施。防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)：、放射工作人員(職業(yè)照射)的劑量限值▲防止確定性效應(yīng)：眼晶體年當(dāng)量劑量：＜年四肢(手和足)或皮膚年當(dāng)量劑量：＜年▲限制隨機(jī)效應(yīng)：連續(xù)五年的年平均有效劑量：＜年（原為年）任何一年中的有效劑量：＜年有效劑量（）·有效劑量（當(dāng)量）：

為人體各組織或器官的當(dāng)量劑量乘以相應(yīng)的組織權(quán)重因數(shù)的和。

·

組織或器官組織權(quán)重因數(shù)

組織或器官組織權(quán)重因數(shù)

性腺

肝

（紅）骨髓

食道

結(jié)腸

甲狀腺

肺

皮膚

胃

骨表面

膀胱

其余組織或器官

乳腺

、公眾的個(gè)人劑量限值▲防止確定性效應(yīng)：眼晶體年當(dāng)量劑量：＜年皮膚的年當(dāng)量劑量：＜年（是職業(yè)人員的的量）▲限制隨機(jī)效應(yīng)：年有效劑量：＜年（原為年）

現(xiàn)行的放射防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)——《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（—）實(shí)施放射性防護(hù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)建筑材料放射性核素限量磷肥放射性鐳限量衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)食品中放射性物質(zhì)限制濃度標(biāo)準(zhǔn)線診斷中受檢者放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)育齡婦女和孕婦的線檢查放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)兒童線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用射線遠(yuǎn)距治療設(shè)備放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)一次性醫(yī)療用品射線輻射滅菌標(biāo)準(zhǔn)含放射性物質(zhì)消費(fèi)品的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)臨床核醫(yī)學(xué)中患者的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)體外射束放射治療中患者的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)用射線診斷受檢者放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)推薦性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)用于半導(dǎo)體譜分析低比活度放射性樣品的標(biāo)準(zhǔn)方法土壤中放射性核素的能譜分析方法食品中放射性衛(wèi)生檢驗(yàn)食品中放射性物質(zhì)檢驗(yàn)總則食品中放射性物質(zhì)檢驗(yàn)氫的測(cè)定食品中放射性物質(zhì)檢驗(yàn)鍶和的測(cè)定食品中放射性物質(zhì)檢驗(yàn)钷的測(cè)定食品中放射性物質(zhì)檢驗(yàn)釙–的測(cè)定食品中放射性物質(zhì)檢驗(yàn)鐳和鐳的測(cè)定食品中放射性物質(zhì)檢驗(yàn)天然釷和鈾的測(cè)定食品中放射性物質(zhì)檢驗(yàn)钚、钚的測(cè)定食品中放射性物質(zhì)檢驗(yàn)碘的測(cè)定食品中放射性物質(zhì)檢驗(yàn)銫的測(cè)定線診斷中受檢者器官劑量的估算方法用于中子輻射防護(hù)的劑量轉(zhuǎn)換系數(shù)水中放射性核素的γ能譜分析方法放射性核素的能譜分析方法不同年齡公眾成員放射性核素的年攝入量限值建筑物表面氡析出率的活性炭測(cè)量方法生物樣品中放射性核素的γ能譜分析方法住房?jī)?nèi)氡濃度控制標(biāo)準(zhǔn)射線計(jì)算機(jī)斷層攝影裝置影響質(zhì)量保證檢測(cè)規(guī)范核事故應(yīng)急情況下公眾受照劑量估算的模式和參數(shù)—電離輻射事故干預(yù)水平及醫(yī)學(xué)處理原則—使用密封放射源衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—χ射線衍射儀和熒光分析儀防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—地下建筑氡及其子體控制標(biāo)準(zhǔn)—工業(yè)χ射線探傷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—油(氣)田非密封型放射源測(cè)井衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—放射性發(fā)光涂料衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—臨床核醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—后裝γ源近距離治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—離子感煙火災(zāi)探測(cè)器衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—汽燈紗罩生產(chǎn)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—地?zé)崴畱?yīng)用中放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—含密封源儀表的衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—醫(yī)用電子加速器衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—射線行李包檢查系統(tǒng)衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范—職業(yè)內(nèi)照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范—醫(yī)用χ射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—醫(yī)用χ射線治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—工業(yè)γ射線探傷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—放射性核素敷貼治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—密封γ放射源容器衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—生產(chǎn)和使用放射免疫分析試劑（盒）衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—含密封源儀表的衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測(cè)規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范—稀土生產(chǎn)場(chǎng)所中放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—空勤人員宇宙輻射控制標(biāo)準(zhǔn)—γ射線和電子束輻照裝置防護(hù)檢測(cè)規(guī)范—油(氣)田測(cè)井用密封型放射源衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—集裝箱檢查系統(tǒng)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—醫(yī)用γ射束遠(yuǎn)距治療防護(hù)與安全標(biāo)準(zhǔn)—射線計(jì)算機(jī)斷層攝影放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)—職業(yè)性皮膚放射性污染個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范—放射性污染的物料解控和場(chǎng)址開(kāi)放的基本要求含發(fā)光涂料儀表放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)γ射線工業(yè)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用診斷射線個(gè)人防護(hù)材料及用品標(biāo)準(zhǔn)便攜式射線檢查系統(tǒng)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)低能γ射線粒子源植入治療的放射衛(wèi)生防護(hù)與質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范醫(yī)療照射放射防護(hù)基本要求用于光子外照射放射防護(hù)的劑量轉(zhuǎn)換系數(shù)個(gè)人膠片劑量計(jì)—醫(yī)療照射放射防護(hù)名詞術(shù)語(yǔ)—χ射線防護(hù)材料衰減性能的測(cè)定—用于中子測(cè)井的中子劑量計(jì)的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)方法—醫(yī)學(xué)放射工作人員的衛(wèi)生防護(hù)培訓(xùn)規(guī)范—工業(yè)χ射線探傷衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測(cè)規(guī)范—放射事故個(gè)人外照射劑量估算原則—γ遠(yuǎn)距治療室設(shè)計(jì)防護(hù)要求—放射性碘污染事故時(shí)碘化鉀的使用導(dǎo)則—兩種粒度放射性氣溶膠年攝入量限值—空氣中氡濃度的閃爍瓶測(cè)定方法—外照射急性放射病的遠(yuǎn)期效應(yīng)醫(yī)學(xué)隨訪規(guī)范—核電廠操縱員的健康標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)學(xué)監(jiān)督規(guī)定醫(yī)用射線機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告編制規(guī)范室內(nèi)氡及其衰變產(chǎn)物測(cè)量規(guī)范電離輻射與防護(hù)常用量和單位醫(yī)用診斷射線防護(hù)玻璃板標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)牙瓷中天然鈾的豁免日用陶瓷中天然放射性物質(zhì)的豁免推薦性行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用χ射線診斷的合理應(yīng)用原則醫(yī)用射線診斷影像質(zhì)量保證的一般要求空氣中放射性核素的能譜分析方法醫(yī)用射線診斷影像質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范食品中放射性物質(zhì)檢驗(yàn)镅的測(cè)定機(jī)房的防護(hù)要求機(jī)房應(yīng)有足夠的使用空間，面積一般應(yīng)不小于平米，機(jī)房?jī)?nèi)不應(yīng)堆放無(wú)關(guān)雜物機(jī)房的墻壁應(yīng)有足夠的防護(hù)厚度，機(jī)房的門(mén)、窗應(yīng)符合放射防護(hù)要求。機(jī)房門(mén)外應(yīng)張貼電離輻射警示標(biāo)志，并安裝工作狀態(tài)指示燈機(jī)房應(yīng)保持良好的通風(fēng)乳腺、牙科射線機(jī)要求乳腺和牙科射線影像診斷項(xiàng)目應(yīng)設(shè)單獨(dú)機(jī)房，防護(hù)厚度應(yīng)達(dá)到當(dāng)量。因?yàn)檠揽粕渚€機(jī)的管球可以任意旋轉(zhuǎn)，可以向任何一個(gè)方向進(jìn)行照射，盡管使用的電壓、電流較低，射線的泄漏相對(duì)較小，劑量水平與投照方向、照射次數(shù)等參數(shù)有關(guān)，實(shí)際操作絕不允許向工作區(qū)和患者候診區(qū)方向投照。Ｘ射線影像診斷與介入放射學(xué)之間不同點(diǎn)操作方式射線影像診斷、診斷遠(yuǎn)距離操作介入放射學(xué)近距離診療床邊操作機(jī)器的射線輸出量（相比）射線影像診斷、診斷輸出量小介入放射學(xué)輸出量大對(duì)患者的輻射危害介入放射學(xué)可以產(chǎn)生確定性效應(yīng)影像診斷不能產(chǎn)生確定性效應(yīng)

Ｘ射線影像診斷與介入放射學(xué)之間不同點(diǎn)工作人員受照劑量介入放射學(xué)受照劑量大影像診斷受照劑量小診療風(fēng)險(xiǎn)介入放射學(xué)高（國(guó)家專門(mén)發(fā)布了心血管疾病介入診療技術(shù)管理規(guī)范衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)神經(jīng)血管介入診療技術(shù)管理規(guī)范的通知）影像診斷低Ｘ射線影像診斷與介入放射學(xué)之間不同點(diǎn)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)影像診斷—醫(yī)用χ射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算機(jī)斷層攝影放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)介入放射學(xué)沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn)場(chǎng)所監(jiān)測(cè)地點(diǎn)影像診斷測(cè)量操作臺(tái)位置及相鄰場(chǎng)所的輻射劑量水平介入放射學(xué)測(cè)量機(jī)房?jī)?nèi)機(jī)器旁邊位置及相鄰場(chǎng)所的輻射劑量水平防護(hù)用品影像診斷患者防護(hù)用品（隔室操作工作人員不用防護(hù)用品）介入放射學(xué)患者和工作人員需要用防護(hù)用品對(duì)受檢者防護(hù)用品及使用情況的要求開(kāi)展介入放射學(xué)和射線診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為工作人員和受檢者配備防護(hù)用品。對(duì)于射線攝影機(jī)房?jī)?nèi)和機(jī)機(jī)房?jī)?nèi)都應(yīng)配備患者防護(hù)用品，現(xiàn)在防護(hù)用品樣式比較多，但是配備的防護(hù)用品數(shù)量應(yīng)能滿足工作需要。對(duì)于熒光屏透視機(jī)應(yīng)配備工作人員防護(hù)用品。對(duì)于介入放射學(xué)應(yīng)配備患者防護(hù)用品和工作人員防護(hù)用品。受檢者防護(hù)用品的要求在現(xiàn)行的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用射線診斷受檢者放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)中要求醫(yī)院應(yīng)配備患者防護(hù)用品，在診斷過(guò)程中對(duì)患者采取防護(hù)措施?；颊叩姆雷o(hù)原則是盡量使用替代方法，合理使用射線診斷檢查，采取相應(yīng)的操作技術(shù)來(lái)控制或減少不必要的照射，使用防護(hù)用品保護(hù)重要組織和器官，特別是對(duì)兒童、育齡婦女、孕婦應(yīng)特別注意。防護(hù)用品正常情況應(yīng)平鋪在臺(tái)面上，嚴(yán)禁懸掛，因懸掛時(shí)間長(zhǎng)可能會(huì)是產(chǎn)生裂縫，如果懷疑存在裂縫，可以定期在透視下利用檢查密度的方法來(lái)判斷防護(hù)用品的防護(hù)效果。對(duì)射線機(jī)和機(jī)房?jī)?nèi)機(jī)器工作指示燈的要求放射診療裝置在防護(hù)門(mén)的適當(dāng)位置要有工作指示燈，一般工作指示燈的顏色為黃色，工作指示不亮，應(yīng)視為工作燈沒(méi)有。根據(jù)醫(yī)用電氣設(shè)備第部分：介入操作射線設(shè)備安全專用要求第要求“宜提供一個(gè)或多個(gè)警示燈給在設(shè)備所在房間內(nèi)的所有位置上人員指示加載狀態(tài)?！北O(jiān)督要求是查看機(jī)房?jī)?nèi)機(jī)器工作指示燈的工作狀態(tài)情況。

對(duì)患者和陪護(hù)人員輻射危害事前告知放射診療的輻射危害問(wèn)題是人們所關(guān)心的一個(gè)敏感問(wèn)題，對(duì)于確需進(jìn)行診斷和治療的患者來(lái)講是利益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于所帶來(lái)的輻射危害，所以在診療前對(duì)患者應(yīng)進(jìn)行輻射危害事前告知，并對(duì)患者及護(hù)理人員從輻射防護(hù)的角度提出一些建議。醫(yī)療機(jī)構(gòu)有輻射危害告知的義務(wù)，患者有知道輻射對(duì)人體危害的權(quán)利。隨著公眾對(duì)輻射危害的認(rèn)識(shí)程度和自我保護(hù)意識(shí)的提高，放射診療的輻射危害也逐漸引起人們的重視，對(duì)放射診療病人及家屬的輻射危害事前告知越來(lái)越重要。國(guó)家出臺(tái)了國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用射線診斷受檢者放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，在標(biāo)準(zhǔn)中主要論述對(duì)射線檢查中受檢者應(yīng)進(jìn)行正當(dāng)化判斷、掌握適應(yīng)癥，避免不必要的重復(fù)檢查和對(duì)婦女及兒童的檢查應(yīng)慎重。衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于規(guī)范健康體檢應(yīng)用

放射檢查技術(shù)的通知衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)〔〕號(hào)

一、健康體檢應(yīng)用放射檢查技術(shù)必須按照《放射診療管理規(guī)定》、《健康體檢管理暫行規(guī)定》以及有關(guān)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的要求。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定放射檢查質(zhì)量保證方案和管理制度，確保放射檢查的設(shè)備、人員和技術(shù)等方面符合國(guó)家相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求。三、健康體檢應(yīng)用放射檢查技術(shù)必須遵循正當(dāng)性和防護(hù)最優(yōu)化原則，在保證診斷影像質(zhì)量的前提下，盡可能降低受照劑量，嚴(yán)格控制使用劑量較大、風(fēng)險(xiǎn)較高的放射檢查技術(shù)。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定《健康體檢項(xiàng)目目錄》時(shí)，應(yīng)當(dāng)針對(duì)不同人群科學(xué)制定放射檢查項(xiàng)目，不得將放射檢查列入對(duì)兒童及嬰幼兒的健康體檢項(xiàng)目。五、健康體檢應(yīng)用放射檢查技術(shù)應(yīng)當(dāng)事先在體檢方案或體檢表中告知受檢者該項(xiàng)檢查的目的和風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格控制放射檢查頻次和受照劑量，一般每年在健康體檢中應(yīng)用放射檢查技術(shù)不超過(guò)次。六、健康體檢應(yīng)當(dāng)優(yōu)先使用普通線攝影、（計(jì)算機(jī)線攝影）；有條件的地區(qū)，推薦使用（數(shù)字線攝影）取代普通線攝影和檢查。健康體檢不得使用直接熒光屏透視；除非有明確的疾病風(fēng)險(xiǎn)指征（如年齡在周歲以上并且長(zhǎng)期大量吸煙、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為中高風(fēng)險(xiǎn)等），否則不宜使用（計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置）；不得使用（正電子發(fā)射斷層顯像裝置）、、（單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像裝置）和。七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為受檢者配備必要的放射防護(hù)用品，對(duì)非投照部位采取必要的防護(hù)措施；嚴(yán)格控制照射野范圍，避免鄰近照射野的敏感器官或組織受到直接照射；對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行線檢查前，應(yīng)當(dāng)確定其是否懷孕，不得對(duì)孕婦進(jìn)行腹部或骨盆放射影像檢查。檢查中除受檢者本人外，不得允許其他人員留在機(jī)房?jī)?nèi)，當(dāng)受檢者需要扶攜或近身護(hù)理時(shí)，對(duì)扶攜和護(hù)理者也應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。溫馨提示：接受放射線檢查注意事項(xiàng)一、醫(yī)用放射診療是一種損傷性診療，診療過(guò)程中產(chǎn)生的線對(duì)人體健康有一定危害，不采取防護(hù)措施，有可能使身體某些敏感器官受到損傷；對(duì)人體健康的影響也是長(zhǎng)遠(yuǎn)的，射線照得越多，誘發(fā)一些疾病的危險(xiǎn)性越大。從預(yù)防角度講，原則上應(yīng)盡量避免一切可以避免的照射。

二、在醫(yī)生建議做放射線檢查時(shí)，可以與醫(yī)生討論或咨詢檢查的必要性和效果，有能替代的最好先做無(wú)輻射危害的檢查。

三、接受放射線照射前，患者有權(quán)向醫(yī)務(wù)人員索要防護(hù)用品，盡可能對(duì)鄰近照射部位的生殖腺、胸腺、甲狀腺、眼睛等射線敏感部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)。

四、嬰幼兒、少年兒童、育齡婦女、孕婦等是輻射損傷的高危人群，應(yīng)慎行或盡量避免放射線照射。有生育計(jì)劃的育齡婦女，要掌握清楚月經(jīng)周期，對(duì)下腹部的檢查應(yīng)嚴(yán)格限制在月經(jīng)來(lái)潮后的十天內(nèi)進(jìn)行；非特殊需要，懷孕至周的育齡婦女不要做下腹部的放射線檢查。

五、在實(shí)施放射診療時(shí)，非受檢者不要進(jìn)入操作現(xiàn)場(chǎng)；確因患者病情需要其他人員陪護(hù)時(shí)，有權(quán)向醫(yī)務(wù)人員索要防護(hù)用品，對(duì)陪護(hù)人員采取必要的防護(hù)措施。質(zhì)量保證要點(diǎn)質(zhì)量保證是為獲得穩(wěn)定的高質(zhì)量的射線影像，同時(shí)又使人員受照劑量和所需費(fèi)用達(dá)到合理的最低值所采取的有計(jì)劃的系統(tǒng)行動(dòng)。質(zhì)量控制是通過(guò)對(duì)射線診斷設(shè)備的性能檢測(cè)維護(hù)，對(duì)射線影像形成過(guò)程的監(jiān)視和校正行動(dòng)，保證影像質(zhì)量的技術(shù)。質(zhì)量保證工作對(duì)于介入放射學(xué)和射線影像診斷是非常重要的,均應(yīng)按照相應(yīng)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行日常檢驗(yàn)和維修保養(yǎng)。通過(guò)檢查維修記錄和質(zhì)量保證檢驗(yàn)記錄來(lái)判斷此項(xiàng)工作的開(kāi)展情況。質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)的依據(jù)和主要指標(biāo)射線機(jī)、機(jī)、和乳腺機(jī)質(zhì)量控制檢測(cè)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用常規(guī)射線診斷影像質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范乳腺射線攝影質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)規(guī)范計(jì)算機(jī)射線攝影（）質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范射線計(jì)算機(jī)斷層攝影裝置質(zhì)量保證檢測(cè)規(guī)范目前現(xiàn)在國(guó)家還沒(méi)有出臺(tái)質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)規(guī)范?，F(xiàn)場(chǎng)操作要求現(xiàn)場(chǎng)操作時(shí)，工作人員應(yīng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和單位各項(xiàng)操作規(guī)程、規(guī)章制度的要求，進(jìn)行操作。診療室內(nèi)是否有患者防護(hù)用品、是否給患者佩戴防護(hù)用品、操作時(shí)診療室是否有其他人員、（患者、陪患）、診療時(shí)防護(hù)門(mén)是否完全關(guān)閉、患者需要攙扶時(shí)是否給志愿者提供防護(hù)用品，工作人員、操作時(shí)是否在不影響診斷的情況下，盡量縮小照射野、是否采用了高電壓、低電流方法減少照射量。職業(yè)病危害分類根據(jù)年衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔〕號(hào)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》等文件的通知的附件中《放射診療建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查管理規(guī)定》放射診療建設(shè)項(xiàng)目按照可能產(chǎn)生的放射性危害程度與診療風(fēng)險(xiǎn)分為危害嚴(yán)重和危害一般兩類。危害嚴(yán)重類的放射診療建設(shè)項(xiàng)目包括立體定向放射治療裝置（γ刀、刀等）、醫(yī)用加速器、質(zhì)子治療裝置、重離子治療裝置、鈷治療機(jī)、中子治療裝置與后裝治療機(jī)等放射治療設(shè)施，正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像裝置（）與單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像裝置（）及使用放射性藥物進(jìn)行治療的核醫(yī)學(xué)設(shè)施。其他放射診療建設(shè)項(xiàng)目為危害一般類。（一）職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)監(jiān)督在建設(shè)項(xiàng)目可行性論證階段按照規(guī)定進(jìn)行職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)或按時(shí)提交職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告；預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告的編制單位應(yīng)具備符合規(guī)定的評(píng)價(jià)資質(zhì)立體定向放射治療裝置、質(zhì)子治療裝置、重離子治療裝置、中子治療裝置、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像裝置（）等建設(shè)項(xiàng)目的放射防護(hù)評(píng)價(jià)，應(yīng)由取得甲級(jí)評(píng)價(jià)資質(zhì)的放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)編制。預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告符合相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)要求；危害嚴(yán)重類的放射診療建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告經(jīng)專家評(píng)審。職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門(mén)審核、同意。（二）放射診療建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收監(jiān)督．建設(shè)單位按照規(guī)定對(duì)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病放射防護(hù)設(shè)施進(jìn)行職業(yè)病危害放射防護(hù)設(shè)控制效果評(píng)價(jià)；．立體定向放射治療裝置、質(zhì)子治療裝置、重離子治療裝置、中子治療裝置、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像裝置（）等建設(shè)項(xiàng)目的放射防護(hù)評(píng)價(jià)，應(yīng)由取得甲級(jí)評(píng)價(jià)資質(zhì)的放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)完成；．建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)驗(yàn)收；．驗(yàn)收是否合格。建設(shè)項(xiàng)目管理流程預(yù)評(píng)價(jià)審核項(xiàng)目可行性階段施工竣工驗(yàn)收預(yù)評(píng)價(jià)控制效果評(píng)價(jià)審核同意申請(qǐng)竣工驗(yàn)收竣工驗(yàn)收合格申請(qǐng)?jiān)\療許可證投入使用取得許可證評(píng)價(jià)報(bào)告評(píng)審控制效果評(píng)價(jià)評(píng)審竣工驗(yàn)收放射工作人員證管理放射工作人員上崗前，放射工作單位負(fù)責(zé)向所在地縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)為其申請(qǐng)辦理《放射工作人員證》。開(kāi)展放射診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向?yàn)槠浒l(fā)放《放射診療許可證》的衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)辦理《放射工作人員證》。辦理《放射工作人員證》必須具備的條件年滿周歲；經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求；放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)考核合格；遵守放射防護(hù)法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理；放射工作人員證發(fā)放程序申請(qǐng)辦理《放射工作人員證》需提交下列資料:申請(qǐng)人《居民身份證》復(fù)印件；申請(qǐng)人職業(yè)健康檢查報(bào)告；申請(qǐng)人個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)報(bào)告(新上崗的不須提交)；申請(qǐng)人放射防護(hù)和相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)合格證明書(shū)；申請(qǐng)人寸免冠正面半身照片張。申請(qǐng)材料應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整.審核批準(zhǔn)對(duì)符合放射工作人員的職業(yè)健康要求，培訓(xùn)和考核合格，接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)管理并且年滿周歲的勞動(dòng)者，經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)審核批準(zhǔn)后，發(fā)給《放射工作人員證》。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)內(nèi)容職業(yè)健康監(jiān)護(hù)包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康檔案管理。職業(yè)健康檢查包括：（）上崗（前）健康檢查。（）在崗期間定期健康檢查（放射工作人員周期為不超過(guò)年）。（）

離崗時(shí)健康檢查（）

應(yīng)急醫(yī)學(xué)檢查（）

離崗后健康檢查(不是所有離崗后都需要)職業(yè)危害潛伏期長(zhǎng)的職工需要追蹤隨訪、職業(yè)健康檔案放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)安全防護(hù)管理制度質(zhì)量保證管理制度事故應(yīng)急處理預(yù)案職業(yè)健康檢查個(gè)人檔案；職業(yè)健康檢查結(jié)果報(bào)告和總結(jié)評(píng)價(jià)報(bào)告；職業(yè)病患者及職業(yè)禁忌證者報(bào)告卡；用人單位根據(jù)評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)的相關(guān)建議的整改措施和對(duì)職業(yè)病患者和職業(yè)禁忌證者處理和安置的記錄；放射工作人員培訓(xùn)記錄、簽到表有關(guān)職業(yè)病防治的法規(guī)、文件等……、職業(yè)健康檢查（號(hào)令）委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)確定檢查項(xiàng)目（崗前、崗中、崗后）放射工作人員上崗前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的，方可參加相應(yīng)的放射工作。放射工作單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查或者不符合放射工作人員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的人員從事放射工作。放射工作單位應(yīng)當(dāng)組織上崗后的放射工作人員定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時(shí)間間隔不應(yīng)超過(guò)年，必要時(shí)可增加臨時(shí)性檢查。放射工作人員脫離放射工作崗位時(shí)，放射工作單位應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行離崗前的職業(yè)健康檢查。對(duì)參加應(yīng)急處理或者受到事故照射的放射工作人員，放射工作單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織健康檢查或者醫(yī)療救治，按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪觀察。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自體檢工作結(jié)束之日起個(gè)月內(nèi)，將職業(yè)健康檢查報(bào)告送達(dá)放射工作單位。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有可能因放射性因素導(dǎo)致健康損害的，應(yīng)當(dāng)通知放射工作單位，并及時(shí)告知放射工作人員本人。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)性放射性疾病病人應(yīng)當(dāng)通知放射工作人員及其所在放射工作單位，并按規(guī)定向放射工作單位所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。放射工作單位應(yīng)當(dāng)在收到職業(yè)健康檢查報(bào)告的日內(nèi)，如實(shí)告知放射工作人員，并將檢查結(jié)論記錄在《放射工作人員證》中。放射工作單位對(duì)職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)離放射工作崗位，并妥善安置；對(duì)需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的放射工作人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以安排。放射工作人員職業(yè)禁忌癥：血象：血紅蛋白＜(男);＜(女);白細(xì)胞＜×(上崗前);＜×(在崗期間);血小板＜×(上崗前);＜×(在崗期間);嚴(yán)重的呼吸、循環(huán)、消化、血液、內(nèi)分泌、泌尿、免疫系統(tǒng)疾病、精神和神經(jīng)系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重的皮膚疾病，嚴(yán)重的視聽(tīng)障礙、惡性腫瘤、嚴(yán)重的殘疾，先天性畸形，遺傳性疾病，其它器質(zhì)性或功能性疾病，未能控制的細(xì)菌性或病毒性感染。、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作應(yīng)當(dāng)由具備資質(zhì)的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)放射工作人員進(jìn)入放射工作場(chǎng)所需正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)（第十三條）放射工作人員接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)（第十一條）、監(jiān)測(cè)周期：外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期一般為天，最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)天；內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；