中藥學基礎安神藥認識安神藥一、基本性能【含義】凡以安定神志、治療心神不寧病證為主的藥物，稱安神藥?！拘晕稓w經】安神藥多入心、肝經，具有重鎮(zhèn)安神或養(yǎng)心安神等功效?！局髦巍窟m用于心神不寧的心悸怔忡，失眠多夢等病證，亦可作為驚風、癲狂等病證的輔助藥物。3分類功效主治重鎮(zhèn)安神藥重鎮(zhèn)安神、平驚定志、平肝潛陽心火熾盛、痰火擾心、肝郁化火及驚嚇等引起的實證心神不寧，心悸失眠及驚癇、肝陽眩暈等病證。養(yǎng)心安神藥滋養(yǎng)心肝、益陰補血、交通心腎陰血不足、心脾兩虛、心腎不交等導致的心悸怔忡、虛煩不眠、健忘多夢、遺精、盜汗等病證。安神藥的分類及功效主治二、藥物分類4第一類重鎮(zhèn)安神藥具有重鎮(zhèn)安神、平驚定志、平肝潛陽的主要功效。主要治療心火熾盛、痰火擾心、肝郁化火及驚嚇等引起的實證心神不寧，心悸失眠及驚癇、肝陽眩暈等病證。壹具體藥物：朱砂、磁石、龍骨、琥珀、珍珠母、牡蠣等。貳5朱砂磁石第二類養(yǎng)心安神藥具有滋養(yǎng)心肝、益陰補血、交通心腎的功效。治療主治陰血不足、心脾兩虛、心腎不交等導致的心悸怔忡、虛煩不眠、健忘多夢、遺精、盜汗等病證。壹具體藥物：酸棗仁、柏子仁、靈芝、首烏藤、合歡皮。貳酸棗仁合歡皮本類藥物多屬對癥治標之品，使用安神藥時，應針對不同的病因、病機，選用適宜的安神藥治療，并進行相應的配伍。壹本類藥物多為治標之品，當注意與消除病因的藥物配伍使用。貳治療失眠時于睡前0.5~1小時服用。叁三、使用注意7重鎮(zhèn)安神代表藥朱砂圖1朱砂藥材圖2朱砂藥材9

朱砂Zhusha【來

源】為硫化物類礦物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。采挖后，選取純凈者，用磁鐵吸凈含鐵的雜質，再用水淘去雜石和泥沙?！拘晕稓w經】甘、微寒；

有毒。歸心經?！净局R】【用法用量】0.1～0.5g，多入丸散服，不宜入煎劑。外用適量。入藥宜生用，忌火煅。圖3朱砂藥材

朱砂Zhusha101.心火亢盛之心神不寧，心悸失眠、視物昏花

本品質重可鎮(zhèn)怯，專入心經，既可重鎮(zhèn)安神，又能清心安神，為鎮(zhèn)心、清火、安神定志之要藥。治心火亢盛，內擾神明之心神不寧、驚悸怔忡、煩躁不眠，常與黃連、梔子、磁石等藥合用，如朱砂安神丸；治心腎不交所致的視物昏花、耳聾耳聾，與磁石、肉桂、遠志等配伍。2.瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，口舌生瘡

本品性寒，不論內服、外用，均有清熱解毒作用。用治瘡瘍腫毒，常配雄黃、山慈菇等藥；治咽喉腫痛，口舌生瘡，可配冰片、硼砂等外用，如冰硼散。應用清心鎮(zhèn)驚，安神，明目，解毒功效【功效應用】11

朱砂Zhusha3.熱入心包或痰熱內閉所致的驚風、癲癇本品重鎮(zhèn)，有鎮(zhèn)驚安神之功。治溫熱病，熱入心包或痰熱內閉所致的高熱煩躁、神昏譫語，驚厥抽搐，常與牛黃、麝香、黃連等開竅、清熱息風藥配伍，如安宮牛黃丸；治小兒驚風，常配牛黃、全蝎、鉤藤等藥，如牛黃散；治癲癇卒昏抽搐，常配磁石等藥，如磁朱丸；治小兒癲癇，可與雄黃、珍珠等藥研細末為丸服，如五色丸。應用【功效應用】12

朱砂Zhusha清心鎮(zhèn)驚，安神，明目，解毒功效常用處方名朱砂、貢珠砂、鏡面砂、辰砂、珠砂、丹砂、赤砂不良反應長期或超量服用，輕者易引起疲倦無力、頭痛頭暈、食欲不振、肌肉意向性震顫、甲狀腺腫大等朱砂中毒，嚴重可導致心、肝、腎及腦損傷注意事項入藥只宜生用，忌火煅貯藏置干燥處朱砂的藥學服務【藥學服務】13

朱砂Zhusha朱砂與黃連均能清心火而安神志、解毒療瘡，常相須配伍應用。朱砂又鎮(zhèn)心神、逐痰涎，療瘡只宜外用；黃連清熱瀉火、清熱燥濕，療瘡內服外用均可。比較朱砂與黃連【知識拓展】14

朱砂Zhusha【代表成藥】常見中成藥——朱砂安神丸

主要成分：朱砂、黃連、炙甘草、生地黃、當歸等；功效主治：鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血。用于用于胸中煩熱，心神不寧，失眠多夢。15

朱砂Zhusha【目標檢測】1.朱砂的功效為（）A．養(yǎng)血安神B．潛陽安神C．斂補安神D．鎮(zhèn)心安神E．養(yǎng)心安神2.磁石入藥應（）A．后下B．包煎C．烊化D．沖服E．先下3.朱砂的成人每次用量應為（）A．1～5gB．0.3～1gC．0.1～0.5gD．2～10gE．0.01～0.1g安神藥藥事服務本類藥物多屬對癥治標之品，使用安神藥時，應針對不同的病因、病機，選用適宜的安神藥治療，并進行相應的配伍。1本類藥物多為治標之品，當注意與消除病因的藥物