外科專業(yè)麻醉科一.單選題（共100題，每題1分）1．高血壓病人的麻醉管理，應(yīng)保持血壓上升或下降是原先高血壓的A.10％以內(nèi)B.20％以內(nèi)C.30％以內(nèi)D.40％以內(nèi)E.5％以內(nèi)2．急性出血期間的代償機(jī)制是A.減少腦和冠狀血流B.降低心肌的收縮性C.腎和脾血管舒張D.增加呼吸頻率E.減少腎鈉離子的吸收3．妊娠高血壓靜脈降壓治療首選A.硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴B.肼苯噠嗪靜脈點(diǎn)滴C.硝普鈉靜脈點(diǎn)滴D.拉貝洛爾靜脈或口服用藥E.美托洛爾靜脈或口服用藥4．關(guān)于異丙酚的描述，下列哪項(xiàng)是錯誤的A.惡心嘔吐較多，不宜用于門診小手術(shù)B.脂劑C.有循環(huán)抑制作用D.可持續(xù)靜脈輸注維持麻醉深度E.起效快，作用時間短5．使冠心病病人術(shù)中氧耗增加的因素不包括A.高血壓B.低血壓C.心動過速D.高熱E.寒戰(zhàn)6．鼾癥病人麻醉最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法A.快誘導(dǎo)插管B.插管C.清醒盲探插管D.纖支鏡下插管E.全麻下盲探插管7．Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群為負(fù)波時，電軸A.左偏B.右偏C.不偏D.下偏E.上偏8．低濃度時感覺運(yùn)動分離的局麻藥是A.普魯卡因B.因C.布比卡因D.羅哌卡因E.利多卡因9．妊娠高血壓綜合征不包括下列哪項(xiàng)A.先兆子癇B.癇C.妊娠水腫D.妊娠腎炎E.妊娠蛋白尿10．休克早期的主要體征A.煩躁B.紺C.心率增快D.血壓下降E.脈壓變小11．有關(guān)短暫性腦缺血發(fā)(的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是不應(yīng)有的A.起病突然B.反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作癥狀大致相似C.每歷經(jīng)一次發(fā)作均遺留相應(yīng)局灶癥狀D.大多無意識障礙及顱內(nèi)高壓癥狀E.癥狀持續(xù)時間不超過24h12．成人男性門齒（中切牙）至隆突的距離足A.10～14cmB.15～18cmC.19～22cmD.23～27cmE.28～32cm3．腎于A.胸～腰段脊髓B.胸2胸4C.胸4～胸6D.胸4～胸10E.胸6～胸1214．法洛氏四聯(lián)癥不包括下列哪項(xiàng)A.房間隔缺損B.缺損C.肺動脈狹窄D.主動脈騎跨E.右心室肥厚15．有關(guān)脊柱側(cè)彎畸形矯正術(shù)的麻醉待點(diǎn)，錯誤的是A.雖脊柱側(cè)彎畸形可發(fā)生于任何年齡，但多見于小兒B.氣管內(nèi)全麻為首選的麻醉方法C.為防上術(shù)中脊髓損傷，在放置好Harrington支架后，需做喚醒試驗(yàn)D.術(shù)中出血較少E.手術(shù)有損傷胸膜造成氣胸的危險(xiǎn)16．縮窄性心包炎松解后常需A.積極輸血B.液C.輸膠體液D.限制輸液加利尿E.升壓藥17．關(guān)于腹股溝滑疝的敘述錯誤的是A.一般為易復(fù)性疝B.很大C.可發(fā)性嵌頓D.乙狀結(jié)腸可成為疝囊的一部分E.疝內(nèi)容物可有小腸18．仰臥位低血壓綜合征是因?yàn)樵龃蟮淖訉m壓迫了A.下腔靜脈B.脈C.髂外靜脈D.髂總靜脈E.髂總動脈19．肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官，其重量約A.80～1100gB.C.00～150gD.00～20gE.00～30g20．女性，65歲連外下側(cè)置。既動不便一直喜臥床休息。約手術(shù)開始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困難，心率、血壓下降，指脈搏氧飽和度從99%下降至75%。最可能的原因是A.全脊麻B.肺栓塞C.肺水腫D.急性肺炎發(fā)作E.脂肪栓塞21．判斷氣管導(dǎo)管誤入食管的最佳辦法是A.Sp2下降B.氣大C.通氣時腹部隆起D.聽診E.呼氣末CO2曲線消失22．麻醉期間循環(huán)的變化，錯誤的是A.患者術(shù)前水電解質(zhì)失衡、心血管疾病、腎上腺皮質(zhì)功能不全或兒茶酚胺不足等均可引起低血壓B.深縮周血低C.術(shù)中輸血引起過敏性休克，導(dǎo)致低血壓，必須立即給予麻黃堿或多巴胺D.麻醉太淺引起機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，血壓升高，心率增快E.術(shù)中缺氧、CO2蓄積、顱內(nèi)壓升高等都可致血壓升高23．下列屬于特異性感染的是A.癰B.毒C.膿性指頭炎D.氣性壞疸E.新生兒皮下壞疸24．下列有關(guān)高血壓的描述正確的是A.病期愈長，重要臟器愈易受累B.病期長短與麻醉危險(xiǎn)性無關(guān)C.病期短，則重要臟器損害輕，危險(xiǎn)性小D.病期愈短，越有可能是急進(jìn)型高血壓，危險(xiǎn)性愈大E.急進(jìn)型高血壓，晚期可發(fā)生心、腦、腎并發(fā)癥25．慢性二尖瓣關(guān)閉不全最常見的原因是A.風(fēng)心病B.脫垂C.先天性心臟病D.冠心病E.引起左心室擴(kuò)大的疾病26．有關(guān)術(shù)中脊髓功能監(jiān)測，下列說法錯誤的是A.常用方法有誘發(fā)電位和喚醒試驗(yàn)B.誘發(fā)電位的波形幅度升高或周期延長表示脊髓有損害C.喚醒試驗(yàn)過程中不宜用任何拮抗藥或催醒藥D.需作喚醒試驗(yàn)者，多用N2O～O2復(fù)合麻醉性鎮(zhèn)痛藥和短效肌松藥E.需作喚醒試驗(yàn)者，術(shù)前訪視時宜做好解釋說明工作27．心臟病人非心臟手術(shù)，下列哪種疾病術(shù)中不宜使用血管擴(kuò)張藥A.動脈導(dǎo)管未閉B.關(guān)全C.高血壓D.法洛四聯(lián)征E.三尖瓣關(guān)閉不全28．心臟病病人收縮壓與心率乘(RPP)小于多少可作為心肌耗氧量正常時的指標(biāo)A.8000B.10000C.12000D.14000E.1600029．有關(guān)妊娠期孕婦的呼吸系統(tǒng)改變地描述，不正確的是A.殘氣量下降B.積大C.潮氣量增加D.肺活量明顯增大E.呼吸道黏膜充血30．下列哪項(xiàng)不是佝僂病初期的表現(xiàn)A.易激惹B.禿C.夜驚D.方顱E.多汗31．過A.%～40%B.0～50%C.50～60%D.650%E.8左右32．長期吸煙患者，最可能伴發(fā)A.肺動脈高壓，右室肥厚B.肺動脈高壓，心臟不變C.肺動脈高壓，雙室肥厚D.肺動脈高壓，雙室縮小E.肺動脈高壓，左室肥厚33．亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.銅綠假單胞桿菌D.A型鏈球菌E.腸球菌34．有關(guān)顱內(nèi)壓升高的一般處理，錯誤的是A.凡有顱內(nèi)壓增高的病人應(yīng)留院觀察B.觀，，化C.注意補(bǔ)充電解質(zhì)并調(diào)整酸堿平衡D.便秘者用肥皂水高位灌腸E.昏迷痰多者可行氣管切開吸痰35．下列哪項(xiàng)不能減輕反流誤吸的是A.雷尼替丁B.服用硫酸鎂C.服用碳酸氫鈉D.昂丹司瓊E.甲氧氯普胺36．嬰兒每日每公斤體重需水量約為A.125mlB.130mlC.140mlD.150mlE.160ml37．下面哪項(xiàng)不是腦電監(jiān)測在麻醉中的應(yīng)用指征A.顱內(nèi)手術(shù)B.環(huán)C.低溫麻醉D.控制性低血壓E.判斷神經(jīng)通路傳導(dǎo)的完整性38．下列情況的麻醉前用藥，錯誤的是A.甲狀腺功能亢進(jìn)患者須用較大劑量的鎮(zhèn)靜藥B.高熱患者宜用抗膽堿藥東莨菪堿C.卟啉病患者應(yīng)常規(guī)使用苯巴比妥鈉D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥E.迷走張力高的患者應(yīng)常規(guī)使用阿托品39．臨床麻醉工作的目的，哪項(xiàng)是正確的A.消除疼痛B.全C.便利外科手術(shù)D.意外情況的預(yù)防和處理E.以上全部40．局麻藥中毒的早期表現(xiàn)為肌肉顫動，最常見的部位是A.頸部肌肉B.部C.顏面部D.部和胸部E.軀干41．診斷癲癇主要靠A.腦電圖檢查B.電視錄像腦電同步監(jiān)控C.詳細(xì)詢問病史D.神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查E.MRI檢查42．心室纖顫，胸外直流電除顫能量選擇A.20～50wsB.50～100wsC.100～150wsD.150200wsE.200300ws43．男，26歲個上日，尿功性血壓15/mg，尿蛋白(++紅胞15～20個/H，血紅蛋白100g/，腎病理特點(diǎn)最可能是A.彌漫增殖性病變B.基血現(xiàn)象C.系膜增殖性病變D.局灶節(jié)段性硬化E.廣泛腎小球腔內(nèi)新月體形成44．體外循環(huán)麻醉時，監(jiān)測病人全血激活凝固時(CT，病人生理值和體外循環(huán)轉(zhuǎn)前應(yīng)分別為多少秒A.<130B.<0，>300C.<1，>100D.<30，>800E.<45，>24045．有關(guān)妊娠呼吸系統(tǒng)變化，下列描述不正確的是A.功能余氣量下降B.氣重?zé)o關(guān)C.存在過度通氣和呼吸性堿中毒D.呼吸頻率增加，肺活量下降E.補(bǔ)呼氣量下降46．術(shù)中發(fā)生支氣管痙攣伴低血壓時，立刻采取的措施應(yīng)除外A.應(yīng)用激素B.解除支氣管痙攣藥物C.加深麻醉D.反復(fù)吸痰E.吸入純氧47．腦出血的治療最重要的是A.控制腦水腫B.血劑C.使血壓迅速降至正常D.外科手術(shù)清除血腫E.防治并發(fā)癥48．一位56歲男性患者行左上肺葉切除術(shù)，硬膜外導(dǎo)管留置作術(shù)后鎮(zhèn)痛，在硬膜外嗎啡首次劑量用后九十分鐘，病人主訴皮膚瘙癢并有嗜睡，血?dú)馐緋H7.2，PaCO258，Pa2100，HCO328，治療上應(yīng)立即A.氣管插管B.射明C.硬膜外注射鈉絡(luò)酮D.靜脈注射鈉絡(luò)酮E.更換鎮(zhèn)痛藥49．關(guān)于四肢神經(jīng)阻滯描述不正確的是A.凡在手指、足趾等末端局麻時，避免加用腎上腺素B.經(jīng)鎖骨上途徑行臂叢阻滯，可行上臂內(nèi)側(cè)手術(shù)C.小腿內(nèi)側(cè)手術(shù)，僅行骶叢阻滯常阻滯不全D.經(jīng)腋路行臂叢神經(jīng)阻滯，橈神經(jīng)和肌皮神經(jīng)阻滯效果較差E.臂叢神經(jīng)由C5～8和T1脊神經(jīng)前支組成50．腎小球?yàn)V液與血漿的區(qū)別是A.尿素的含量B.含量C.氨基酸含量D.蛋白質(zhì)的含量E.電解質(zhì)的含量51．肺炎鏈球菌性肺炎首選抗生素A.紅霉素B.素C.林可霉素D.青霉素E.卡那霉素52．一位18歲的女病人在靜脈注射青霉素后出現(xiàn)蕁麻疹并有喘鳴，血壓120／率mi吸A.氣管插管B.腎上腺素C.β受體阻滯劑D.碘劑E.更換液體53．某產(chǎn)婦在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，給藥后2分鐘產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈、心悸，血壓降至80／56mmH，心率增至120次／分，最可能的診斷為A.局麻藥過敏B.麻醉C.仰臥位低血壓綜合征D.腎上腺素反應(yīng)E.局麻藥毒性反應(yīng)54．正常胎兒心率是A.75～100次/分B.00～20次/分C.200分D.0～0次/分E.00分5．大機(jī)A.B.C.D.E.6．松現(xiàn)“克為A.出汗、血壓降低、周圍血管阻力降低B.出汗、血壓升高、周圍血管阻力降低C.惡心、血壓降低、周圍血管阻力升高D.惡心、血壓升高、周圍血管阻力升高E.出汗、惡心、呼吸性酸中毒57．下列哪類藥物不屬于治療高血壓的一線降壓藥物A.醛固酮受體阻斷劑B.劑C.β藥D.血轉(zhuǎn)劑E.鈣抗劑58．下列屬感前備A.抗療B.療C.護(hù)肝治療D.胸部CT掃描E.術(shù)前肌注阿托品59．由靜脈快速注射大量生理鹽水引起尿量增多的主要原因是A.腎血流量增加B.壓高C.血漿蛋白稀釋所致的膠體滲透壓降低D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高E.與上述原因無關(guān)60．中心靜脈壓（CVP）是測定A.左心房內(nèi)壓力B.位于胸腔內(nèi)的上、下腔靜脈近右心房口的壓力C.位于胸腔內(nèi)下腔靜脈的壓力D.頸內(nèi)靜脈的壓力E.頸外靜脈的壓力61．下列心臟瓣膜病中心臟擴(kuò)大最顯著的是A.二尖瓣狹窄B.關(guān)全C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣狹窄62．腎臟的血液供應(yīng)主要分布在A.外髓部B.部C.皮質(zhì)部D.腎盂E.腎小盞63．臨床上診斷腫瘤主要依據(jù)是A.超聲波B.X線查C.脫落細(xì)胞學(xué)D.病理組織學(xué)E.同位素64．血液能運(yùn)輸CO2的主要原因是A.的解離B.解離后酸度降低C.H2CO3能解離為HHO3-D.Hb能合CO2而成氨基甲酸血紅蛋白E.紅細(xì)胞內(nèi)存在碳酸酐酶65．監(jiān)測心肌氧供需平衡最簡單的方法是A.心率B.壓C.血?dú)釪.心率血壓乘積E.食管超聲66．臨床Ⅲ級的法洛氏四聯(lián)癥患者的氧飽和度是A.<70%B.0～75%C.758%D.8%～95%E.>90%67．急性外傷性幕上硬膜外血腫最具診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)A.雙側(cè)瞳孔不等大B.雙側(cè)瞳孔對光反射遲鈍C.一側(cè)肢體癱瘓D.頸項(xiàng)強(qiáng)直E.意識障礙有中間清醒期68．下列防止小兒全麻發(fā)生反流和誤吸的措施，正確的是A.避免低血壓和低氧血癥B.盡量吸盡胃內(nèi)容物和分泌物8C.術(shù)前固體物禁食時間小時，液2小時8D.蘇醒期應(yīng)在咳嗽反射良好、患兒基本清醒時拔除氣管插管E.術(shù)中維持足夠的麻醉深度并保持呼吸道通暢69．根據(jù)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，成人的正常血壓是A.SBP<120mmHg，DBP<80mmHgB.SBP120～139mmHg，DBP80～89mmHgC.SBP140～159mmHg，DBP90～99mmHgD.SBP160～179mmHg，DBP100～109mmHgE.SBP≥10mHg，DBP≥110mmHg70．監(jiān)測心肌缺血最敏感和準(zhǔn)確的是A.中心靜脈壓B.壓壓C.心電圖監(jiān)測D.食管二維超聲心動圖E.以上均不是71．下列關(guān)于后腹腔鏡手術(shù)麻醉的說法，錯誤的是A.手術(shù)多采用側(cè)臥腎墊起位，改變體位后需再次確認(rèn)氣管導(dǎo)管的位置B.對血流動力學(xué)的影響較傳統(tǒng)的腹腔鏡手術(shù)大C.健側(cè)臥位可導(dǎo)致通氣血流比值失衡，長時間氣腹會導(dǎo)致低氧和高二氧化碳血癥的發(fā)生D.后腹腔鏡人工間隙分離時宜造成皮下氣腫E.氣腹早期快速充氣時，有可能引起心律失常72．椎管內(nèi)麻醉后血壓急劇下降，最有效的處理措施為A.立即加速靜脈輸液1B.立即靜脈注射麻黃堿5-30mg并加快輸液C.頭低位1D.頭高位，控制麻醉平面E.去甲腎上腺素持續(xù)靜脈點(diǎn)滴73．擇期手術(shù)患者手術(shù)當(dāng)日晨的體溫38.5℃，正確的處理是A.給予退熱藥物后手術(shù)B.溫術(shù)C.暫停手術(shù)D.應(yīng)用抗生素后手術(shù)E.不用特殊處理，繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)74．二尖瓣狹窄患者麻醉管理處理原則不包括A.防止心動過速B.動緩C.房顫伴快室率時首先考慮加深麻醉D.補(bǔ)液量及速度應(yīng)謹(jǐn)慎E.血壓明顯下降時，可應(yīng)用血管加壓藥75．硬膜外阻滯下行破腹產(chǎn)術(shù)，最合適的麻醉平面上界為A.6B.TC.T10D.E.76．肝素抗凝作用機(jī)制A.肝素僅抑制內(nèi)源性通路B.肝素僅抑制外源性通路C.肝素本身抗凝D.肝素通過抗凝血起作用E.以上都不是77．婦科常見重大手術(shù)的麻醉術(shù)前哪一項(xiàng)相對不須重視A.貧血的程度B.發(fā)病年齡的大小C.與其他臟疾疾病的關(guān)系D.麻醉方法的選擇E.水電解質(zhì)的平衡是否紊亂78．法洛四聯(lián)征的特征性X線表現(xiàn)：A.肺血管影減少“B.心影呈靴”C.可見肺門舞蹈D.肺動脈段突出E.主動脈弓增大“79．骨盆外測量中最重要的徑線A.髂棘間徑B.徑C.粗隆間徑D.骶恥外徑E.出口橫徑80．在生理?xiàng)l件下合成血紅素的限速步驟是合成A.膽色素原基B.吡咯C.原卟啉原Ⅸ基D.氨γ酮戊酸E.尿卟啉Ⅲ81．交感神經(jīng)活動增強(qiáng)后A.內(nèi)臟血管擴(kuò)張，肝血流增加B.循環(huán)功能增強(qiáng)，肝血流增加C.內(nèi)臟血管收縮，肝血流增加D.內(nèi)臟血管收縮，肝血流減少E.內(nèi)臟血管擴(kuò)張，肝血流減少82．巨大卵巢腫瘤難以平臥的病人，最適麻醉選擇是A.連續(xù)硬膜外麻B.氣管內(nèi)插管全麻C.脊麻D.針刺麻醉E.局麻與強(qiáng)化83．門靜脈血流量約占肝血流量的A.80～89%B.0～49%C.50～59%D.7079%E.6%～69%84．預(yù)防硬脊膜外腔麻醉時發(fā)生全脊麻最有效的措施A.穿刺順利B.常滴C.回抽無腦脊液D.預(yù)防性給予麻黃堿E.正確使用試驗(yàn)劑量85．房顫和陣發(fā)性室上性心動過速的一線治療藥物是A.利多卡因B.鈣離子阻滯劑和洋地黃制劑C.酚妥拉明D.硝酸甘油E.氯化鈣86．中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮中，抑制性突觸傳遞的主要遞質(zhì)是A.γ-氨基丁酸鈉B.甘氨酸C.乙酰膽堿D.谷氨酸、門冬氨酸E.5羥色胺87．患者女性，49歲。巨大腹內(nèi)腫瘤，搬動和摘除巨大腫瘤后最不容易發(fā)生的是A.血壓升高B.變C.血壓輕微下降D.血壓中度下降E.休克88．肝功能障礙的病人，全身麻醉藥初量應(yīng)適當(dāng)減少，是因?yàn)锳.肝藥酶缺乏B.減少C.膽汁瘀積D.低蛋白血癥E.肝腎綜合征89．有關(guān)七氟烷MACA.小兒最高B.降低C.低溫時降低D.應(yīng)用氧化亞氮時降低E.以上都對90．術(shù)前訪視患者應(yīng)著重了解如下內(nèi)容，其中哪項(xiàng)除外A.婚姻史B.史C.麻醉手術(shù)史和吸煙史D.治療用藥史E.現(xiàn)病史191．乙型肝炎疫苗的接種年齡正確的是A.出生時、月和6月12B.出生時、月和6月C.