可摘局部義齒

固位體固位體功能：固位、穩(wěn)定、支持要求：有一定的固位力，防止行使功能時脫位交互對抗對基牙無損傷力（如靜態(tài)時無作用力）不損傷口內(nèi)軟硬組織與基牙密合（防止齲壞、牙周病）生物相容性好，同種金屬以減少微電流盡量美觀直接固位體作用：防止義齒??向脫位，起主要固位作用類型冠外固位體：卡環(huán)，套筒冠，冠外附著體冠內(nèi)固位體：主要為冠內(nèi)附著體(如栓體栓道式)卡環(huán)的結(jié)構(gòu)和作用卡環(huán)臂：卡環(huán)的游離部分，富有彈性。臂端位于倒凹區(qū)，起固位作用；起始部分較硬，位于非倒凹區(qū)，有穩(wěn)定作用?？ōh(huán)體：連接卡環(huán)臂、支托和小連接體的堅硬部分，位于基牙鄰面的非倒凹區(qū)，起穩(wěn)定與支持作用。以Aker卡環(huán)為例

支托：從卡環(huán)體伸向基牙咬合面部分，有較高的強度；起支持作用，穩(wěn)定作用，防止食物嵌塞，恢復(fù)咬合關(guān)系連接體：卡環(huán)包埋于基托內(nèi)的部分，位于非倒凹區(qū)；起連接作用卡環(huán)的結(jié)構(gòu)和作用間接固位體作用：輔助固位，增強穩(wěn)定防止??向脫位對抗側(cè)向力，防旋轉(zhuǎn)和擺動分散??力，減輕基牙和黏膜負(fù)力類型：??支托，舌支托，連續(xù)卡環(huán)，鄰間鉤，金屬板，延長基托等間接固位體的設(shè)計間接固位體離支點線越遠(yuǎn)越好。間接固位體到支點線的垂直距離最好能等于或大于人造牙列遠(yuǎn)端到支點線的垂直距離。間接固位體的設(shè)計原則1、應(yīng)用對角線二等分原理2、應(yīng)用三角形原理3、應(yīng)用四邊形原理4、義齒固位體連線所形成的平面的中心與義齒中心一致對角線二等分原理

呈三角形和四邊形分布的固位體

固位體連線的中心和整個義齒的中心一致或接近可摘局部義齒卡環(huán)

卡環(huán)的種類按卡環(huán)與導(dǎo)線的關(guān)系分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型卡環(huán)按卡環(huán)臂數(shù)量分為單臂卡環(huán)、雙臂卡環(huán)和三臂卡環(huán)按卡環(huán)固位臂進(jìn)入倒凹區(qū)時的方向不同分為??向戴入卡環(huán)和齦向戴入卡環(huán)按卡環(huán)形態(tài)可分為圈形、桿形、長臂、連續(xù)、聯(lián)合、回力、倒鉤及組合卡等按制作方法可分為鑄造卡環(huán)和鍛絲卡環(huán)。圓形卡環(huán)包繞基牙3個面4個角適用于牙冠外形正常、健康的基牙。常用于牙支持式可摘局部義齒環(huán)形卡環(huán)又稱圈形卡環(huán)。多用于最后孤立的磨牙，基牙向近中傾斜。卡環(huán)臂尖端位于頰側(cè)或舌側(cè)的主要倒凹區(qū)。近遠(yuǎn)中分別或同時放置和??支托。對半卡環(huán)主要用于前后都有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙。由頰舌側(cè)兩個相對的卡環(huán)臂和近遠(yuǎn)中??支托組成。長臂卡環(huán)又稱延伸卡環(huán)。用于近缺隙基牙松動或外形無倒凹無法獲得足夠固位者。對松動基牙有固定夾板的保護(hù)作用連續(xù)卡環(huán)多用于牙周夾板，放置在2個以上的牙上。鑄造連續(xù)卡環(huán)舌側(cè)連續(xù)且不進(jìn)入倒凹區(qū)，頰側(cè)固位臂不相連。聯(lián)合卡環(huán)相鄰兩基牙上的卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體相連。適用于基牙牙冠短而穩(wěn)固，相鄰兩牙有間隙或有食物嵌塞?；亓ōh(huán)后牙游離端缺失，基牙為前磨牙或尖牙?？ōh(huán)臂尖端位于唇頰面倒凹區(qū)。有應(yīng)力中斷作用。倒鉤卡環(huán)用于倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方的基牙。有軟組織倒凹無法使用桿形卡環(huán)時使用專門用于尖牙上。設(shè)近中切支托。桿形卡環(huán)從缺牙區(qū)唇側(cè)義齒基托中伸出，沿牙齦下方3mm處平行向前延伸至基牙根端下方適當(dāng)位置再直角轉(zhuǎn)向??方。臂端進(jìn)入倒凹區(qū)的深度為0.25mm，臂尖2mm與基牙表面接觸。

RPI卡環(huán)組由近中??支托、鄰面板、I桿三部分組成，常用于遠(yuǎn)中游離端義齒近中??支托優(yōu)點：支托位置前移，避免了不利杠桿式扭力作用于近基牙上的力減小防止近基牙向遠(yuǎn)中傾斜游離端基托下組織受力較均勻，且受力方向接近垂直

RPI卡優(yōu)點：垂直合力作用下，“I”卡離開牙齒，減少牙齒扭力不需設(shè)置舌側(cè)對抗臂，舒適“I”卡接觸面小，美觀，患齲率下降具有近中??支托的優(yōu)點卡環(huán)與導(dǎo)線的關(guān)系

卡環(huán)的類型和在基牙上的位置是根據(jù)導(dǎo)線來確定的?？ōh(huán)的非彈性部分不應(yīng)進(jìn)入導(dǎo)線以下的倒凹區(qū)，卡環(huán)的臂端則應(yīng)進(jìn)入倒凹區(qū)的適當(dāng)深度?？ōh(huán)臂端在基牙倒凹區(qū)中的具體位置可由導(dǎo)線測繪儀用相應(yīng)刻度的倒凹標(biāo)記針標(biāo)記出來。

導(dǎo)線與卡環(huán)的關(guān)系：3種基本的導(dǎo)線要選擇相應(yīng)的固位卡環(huán)臂Ⅰ型導(dǎo)線卡環(huán)臂：具有良好的固位、穩(wěn)定作用，常用正型卡環(huán)。Ⅱ型導(dǎo)線卡環(huán)臂：固位作用好，穩(wěn)定稍差，常用分臂卡環(huán)（T、U），鍛造卡環(huán)為上返卡環(huán)。Ⅲ型導(dǎo)線卡環(huán)臂：固位好，但不理