2020年三季度理論考試[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.放射科發(fā)現(xiàn)以下診斷，不需要進行危急值報告的是（）[單選題]*A.氣管、支氣管異物B.液氣胸，尤其是張力性氣胸C.肺栓塞D.肺大泡(正確答案)2.以下檢驗科危急值報告正確的是（）[單選題]*A.血糖<2.2mmol/L>22.2mmol/L(正確答案)B.血鈉<130mmol/L,150>mmol/LC.胸水細菌培養(yǎng)陽性D.白細胞<1.5X109/L，>20X109/L3.心電圖檢查“危急值”項目包括（）[單選題]*A.急性心肌梗死(超急性期、急性發(fā)展期)B.急性心肌缺血C.各種嚴重心律失常D.以上都是*(正確答案)4.檢驗科發(fā)現(xiàn)某患者血鉀>6.2mmol/L時，應（）[單選題]*A.盡快向臨床主管醫(yī)生告知B.確認各個環(huán)節(jié)無誤的情況下，確認“危急值”結(jié)果并立即向臨床主管告知(正確答案)C.進行復查，結(jié)果一致后再向臨床主管醫(yī)生告知D.告知臨床醫(yī)生確認病人需要緊急搶救5.臨床上血鉀的濃度達到（），可能與心律失常有關[單選題]*A.3.8mmol/LB.5.5mmol/LC.5.9mmol/LD.7.0mmol/L(正確答案)6.血清淀粉酶高于正常值時，具有診斷意義（）[單選題]*A.2倍B.3倍(正確答案)C.4倍D.6倍7.超聲科“危急值”項目不包括（）[單選題]*A.腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)大量積液、疑似內(nèi)臟破裂、出血B.懷疑宮外孕破裂并出血腹腔出血C.急性壞死性胰腺炎D.肝臟多發(fā)性囊腫(正確答案)8.內(nèi)鏡檢查項目中的危急值不包括（）[單選題]*A.食管或胃底重度靜脈曲張或明顯出血點B.胃癌(正確答案)C.巨大、深在潰瘍(引起穿孔、出血)D.上消化道異物(引起穿孔、出血)9.普外科放射科“危急值項目不包括”（）[單選題]*A.急性壞死性胰腺炎B.大量腹水(正確答案)C.消化道穿孔D.急性絞窄性腸梗阻10.關于檢驗危急值報告，最正確的是（）[單選題]*A.危急值是指檢驗結(jié)果與正常參考范圍偏離較大，表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)(正確答案)B.危急值就是急診檢驗數(shù)值C.危急值就是特別高或者特別低的檢驗數(shù)值D.危急值就是對患者病情有影響的檢驗數(shù)值11.住院病人"危急值"報告程序正確的是（）[單選題]*A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)"危急值"情況時，檢查者首先要確認檢查儀器、設備和檢查過程是否正常B、臨床醫(yī)生和護士在接到"危急值"報告電話后，如果認為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符，接收人負責C、管床醫(yī)生需6小時內(nèi)在病程中記錄接收到的“危急值”報告結(jié)果和診治措施。D、以上都對；(正確答案)12.醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時，不合適的處理是（）[單選題]*A首先要確認檢查儀器、設備和檢查過程是否正常，操作是否正確，儀器傳輸是否有誤；B在確認臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員"危急值"結(jié)果；C必要時，到上級醫(yī)院進行復檢；(正確答案)D報告本科室負責人或相關人員，并做好"危急值"詳細登記；13.以下不屬于放射科危急值報告項目的是（）[單選題]*A.消化性潰瘍(正確答案)B.急性肺水腫C.急性主動脈夾層動脈瘤D.外傷性腸疤14發(fā)現(xiàn)以下情況也應迅速報告檢驗結(jié)果，及時聯(lián)系臨床醫(yī)護人員，除了（）[單選題]*A.傳染病的病原體B.心臟標志物(cTnT或cTnl、CK--MB)等出現(xiàn)異常結(jié)果C.血藥濃度測定達到中毒水平D.二類傳染病的病原體(正確答案)15.以下均屬于致命性心律失常，除了（）[單選題]*A.心室撲動、顫動B.室性心動過速C.心房顫動(正確答案)D.心室率小于45次/分的心動過緩16.以下需要報告危急值的X線結(jié)果是（）[單選題]*A.多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷(正確答案)B.股骨頭下骨折C.肱骨中段粉碎性骨折D.骨盆骨裂17.當患者血鉀數(shù)值高于（），需要進行危急值報告(分值:5)[單選題]*A.2.0mmol/LB.2.5mmol/LC.3.0mmol/LD.3.5mmol/L(正確答案)18、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：（）[單選題]*A、環(huán)境消毒B、洗手(正確答案)C、合理使用抗菌素D、隔離傳染病人19、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)患者采取的隔離措施是：（）[單選題]*A、標準預防+接觸傳播(正確答案)B、標準預防+空氣隔離C、標準預防+飛沫隔離D、標準預防+嚴密隔離20、對多重耐藥菌解除隔離的病原學檢查要求是（）送檢標本陰性。[單選題]*A、1次B、2次C、3次(正確答案)D、4次21、治療腸球菌引起的嚴重感染是首選的方案（）[單選題]*A、替加環(huán)素+多粘菌素B、替加環(huán)素+氨基糖昔類C、碳青霉烯類+睦諾酮類D、氨卡西林和氨基糖昔類(正確答案)22、當實施床邊隔離時，診療護理多重耐藥菌的病人應（）[單選題]*A、安排在最先B、安排在中間C、安排在最后(正確答案)D、按常規(guī)進行23、MRSA感染治療的基本藥物是（）[單選題]*A、萬古霉素(正確答案)B、復方新諾明C、四環(huán)素D、利福平24、大咯血是指24小時咯血量超過（）[單選題]*A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml(正確答案)25、肺結(jié)核大咯血時，應采取的體位是（）[單選題]*A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位(正確答案)C.平臥位D.俯臥位E.坐位26、患者大咯血，首選給予的止血藥為（）[單選題]*A.酚磺乙胺B.垂體后葉素(正確答案)C.卡巴克絡D.維生素KE.抗血纖溶芳酸27、大咯血的病人不宜（）[單選題]*A.咳嗽B.屏氣(正確答案)C.絕對臥床D.少交談E.禁食水28、支氣管擴張大咯血的患者突然停止咯血，張口目瞪，兩手亂抓。應首先考慮（）[單選題]*A.休克B.呼吸衰竭C.窒息(正確答案)D.左心衰竭E.腦出血29、大咯血患者咯血停止后的護理措施是（）[單選題]*A.及時治療原發(fā)病B.給溫或涼的流質(zhì)飲食C.適當活動，以利恢復D.繼續(xù)加強觀察(正確答案)E.保持大便通暢30、病人大咯血時最危險的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.肺部感染B.窒息(正確答案)C.肺不張D.貧血E.出血性休克31、對大咯血病人應重點觀察（）[單選題]*A.體溫變化B.瞳孔變化C.血壓變化D.窒息先兆(正確答案)E.意識狀態(tài)32、國內(nèi)最常見的咯血病因是（）[單選題]*A.流行性出血熱B.肺結(jié)核C.肺炎D.支氣管結(jié)核E.支氣管擴張(正確答案)33、每天咯血量為（）時屬于中等量咯血[單選題]*A.>100mlB.>500mlC.100～500ml(正確答案)D.500～1000ml34.少量咯血指24小時咯血量（）[單選題]*A.不足50mlB.不足100ml(正確答案)C.100-500mlD.大于500ml35.大量咯血患者應首先考慮（）[單選題]*A浸潤型肺結(jié)核(正確答案)B二尖瓣狹窄C.肺炎D.支氣管炎36.嘔血的顏色：(C[單選題]*A出血量大時咖啡色(正確答案)B出血速度快時咖啡色C出血量大出血速度快時鮮紅D出血量小時鮮紅E出血速度慢時鮮紅37.在臨床中患者大咯血護理要點：（）[單選題]*A.嚴密觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.休息與臥位D.飲食護理E.心理護理F.以上都正確(正確答案)38.出現(xiàn)嘔血說明胃內(nèi)積血量達到：（）[單選題]*A.100ml以下B.100ml~150mlC.150ml~200mlD.250ml~300ml)(正確答案)E.350ml以上39.患者大咯血時飲食護理（）[單選題]*A禁食(正確答案)B少量咯血可正常飲食C咯血停止后可指導患者低蛋白飲食40.咯血的血色?（）[單選題]*A.鮮紅(正確答案)B.暗紅C.棕黑41.不是嘔血的常見病因是：（）[單選題]*A消化性潰瘍B食管靜脈曲張破裂出血C胃癌D急性胃粘膜病變E急性出血性胃炎(正確答案)42.支氣管擴張病人若住在普通病房，其床位安置在：（）[單選題]*A、窗旁B、門邊C、下風向(正確答案)D、用屏風隔開E、避風角43.支氣管擴張大咯血患者最危險且最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、嚴重貧血B、休克C、窒息(正確答案)D、繼發(fā)感染E、發(fā)熱44.為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)性感染和全身中毒癥狀，最關鍵的措施是（）[單選題]*A、加強痰液引流(正確答案)B、選擇廣譜抗生素C、使用呼吸興奮劑D、使用支氣管擴張劑E、注射流感疫苗45.某支氣管擴張患者，胸片提示病變位于左肺下葉外底段，體位引流選擇的合適體位是（）[單選題]*A、取坐位或健側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、左側(cè)臥位，床腳抬高30～50cmE、右側(cè)臥位，末腳抬高30~50cm(正確答案)46.患者，男性，25歲，患支氣管擴張癥，咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐懼，張口瞠目，首選的處理是（）[單選題]*A、患側(cè)半臥位B、保持呼吸道通暢(正確答案)C、應用止咳藥D、應用鎮(zhèn)靜劑E、應用垂體后葉素47.患者，女性，26歲，妊娠5個月。支氣管擴張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)組，最關鍵的搶救措施是（）[單選題]*A、胸腔穿刺抽氣B、立即鼻導管給氧C、進行氣管插管D、立即體位引流，清除血塊(正確答案)E、注射呼吸興奮劑48.患兒，8個月，發(fā)熱，咳2天。入院診斷為支氣管肺炎。入院后2小時，突然煩躁不安，呼吸困難，口周發(fā)組，查體：呼吸62次/分，脈搏180次/分，三凹征(+)，心音低鈍，雙肺細濕啰音密集，肝肋下4cm，可能發(fā)生了（）[單選題]*A、膿胸B、氣胸C、肺不張D、肺大泡E.心力衰竭(正確答案)49.患者，男性，56歲，診為支氣管擴張，咯血100ml后突然出現(xiàn)購悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關緊閉。此時患者應?。ǎ單選題]*A、頭低足高位，頭偏向一側(cè)(正確答案)B、去枕平臥位C.平臥位，頭偏向一側(cè)D、端坐位E、患側(cè)臥位50.患者男，65歲，支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶，反復咯血，24小時出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于（）[單選題]*A、痰中帶血絲B、微小呈咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血(正確答案)51.患者男，65歲支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶反復咯血，24小時出血量約800ml。目前患者飲食應（）[單選題]*A、禁食(正確答案)B、流質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食52、有關支氣管擴張發(fā)病機制描述不正確的是（）[單選題]*A、反復感染導致細支氣管同圍種組織纖維化使支氣管變形擴張B、支擴患者必在嬰幼兒時期有過麻疹、支氣管肺炎等感染(正確答案)C、支氣管-肺組織感染和阻塞是支擴發(fā)病的主要因素D、肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引亦可引起支擴E、支氣管先天發(fā)育異常引起支擴相對少見53、因結(jié)核引起的支氣管擴張最好發(fā)的部位是（）[單選題]*A、主支氣管B、上葉前段C、上葉尖后段(正確答案)D、下葉基底段E、中葉54、支氣管擴張的主要發(fā)病因素是（）[單選題]*A、先天性發(fā)育缺損B.有害氣體的吸入(大氣污染)C、長期大量的吸煙D、支氣管肺組織的感染和支氣管阻塞(正確答案)E、遺傳因素55、支擴患者清晨突然咯血200ml，中午37.4°C，左胸悶，你考慮最可能是以下哪種情況（）[單選題]*A、神經(jīng)過度緊張B、肺內(nèi)繼發(fā)感染C、潛在結(jié)核病變播散D、血塊阻塞氣道(正確答案)E、心臟方面可能有問題56、結(jié)核引起的支氣管擴張的啰音多見于（）[單選題]*A、左肺下野B、右肺下野C、肩腳間區(qū)(正確答案)D、右肺中葉區(qū)E、舌葉區(qū)57、慢性咳嗽、大量膝痰、反復咯血最多見于（）[單選題]*A、慢性支氣管炎B、支氣管肺癌C、支氣管擴張(正確答案)D、肺結(jié)核E、肺炎58、支氣管擴張最有意義的體征是（）[單選題]*A、貧血貌B、杵狀指C、發(fā)紺D、局部哮鳴音E、局部濕啰音(正確答案)59、支氣管擴張病情嚴重時，最常見的典型體征是（）[單選題]*A、奇脈B、口唇發(fā)鉗C、雙肺布滿哮鳴音D、雙肺布滿濕啰音E、固定而持久的濕啰音(正確答案)60、支氣管擴張癥的治療下列哪項是錯誤的（）[單選題]*A、體位引流的作用有時較抗生素治療尤為重要B、有時可考慮環(huán)甲膜穿刺，注入抗生素及濕化液C、經(jīng)纖支鏡局部灌洗后，注入抗生素也有顯著療效D、大咯血者，病變超過二葉肺手術(shù)治療(正確答案)E、在引流痰量較多時，應注意將痰液逐漸咳出，以防發(fā)生窒息61、支氣管擴張癥出現(xiàn)咯血時，一般不主張應用（）[單選題]*A、鎮(zhèn)咳藥(正確答案)B、鎮(zhèn)靜藥C、抗生素D、止血藥E、中草藥62、女，46歲。今晨起咯血約100ml，無發(fā)熱。幼年起反復咳嗽、咳痰。查體；體溫36.8℃，血壓120/70mmHg，左肺可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A、肺結(jié)核B、支氣管擴張(正確答案)C、支氣管肺癌D、慢性支氣管炎E、肺炎鏈球菌肺炎63、女性，48歲，反復咳嗽、咳痰、略血20年，再發(fā)咯血3天就診。查體，體溫37.8℃，左下肺可聞及濕啰音。杵狀指。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張(正確答案)C、肺脹腫D、肺結(jié)核E、肺癌64、女性，20歲自幼咳嗽，經(jīng)常于感冒后加重，咳大量膿痰，無咯血，考慮診斷為（）[單選題]*A、慢性支氣管炎B、慢性肺肢腫C、支氣管擴張癥(正確答案)D、先天性支氣管囊E、肺氣腫繼發(fā)感染65、女性，40歲，10多年經(jīng)常咳嗽。有時咳黃痰，3天首突然咯血約150ml。查體；心肺無明顯陽性體征。胸片：雙肺下野紋理略增強。你考慮診斷可能是（）[單選題]*A、慢性支氣管炎B.支氣管擴張癥(正確答案)C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.支氣管肺癌E、支氣管囊腫繼發(fā)感染66、年輕男，23歲，患者既往健康，突然略血400~500ml，查體及胸X線片無明顯異常，你認為該患最可能的診斷是什么（）[單選題]*A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核B.支氣管肺癌C.支氣管擴張癥(正確答案)D.急性支氣管炎E.肺栓塞67、女，22歲，2年來反復痰中帶血，間有大口咯血。體格檢查無異常體征，X線胸片示左下肺紋理增粗、紊亂，最可能的診斷是（）[單選題]*A.風心病二尖瓣狹窄B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張癥(正確答案)D.支氣管肺癌E.肺結(jié)核68、男，54歲，幼年患麻后反復咳嗽，遷延不愈。?？忍蛋榭┭?。近2周咳嗽加重，咳大量胺性臭痰。伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽性菌和陰性菌，痍培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長，感染的病原體最可能是（）[單選題]*A、需氧革蘭陰性桿菌B、革蘭陽性菌C、厭氧菌D、需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌(正確答案)E、革蘭陰性桿菌+真菌69、患者，男性，57歲，嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年，進行性氣促加重2年，被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫，其X線胸片不會出現(xiàn)下列哪項（）[單選題]*A、早期正常無明顯變化，中、晚期可見肺紋理增加、粗亂B、合并感染時有支氣管周圍炎癥改變C、合并感染時有支氣管柱狀擴張，肺紋理蜂窩狀改變(正確答案)D、肺容量增大，肋間隙增寬，腸肌低平E、心臟懸垂并狹長70、女，25歲.2天前咳血痰，今日咯血量達200ml左右。既往身體健康。查體：T37℃，右肩脾下少量細小啰音，心尖部2/6級柔和的收縮期雜音，X線胸片無異常發(fā)現(xiàn)。此患者應用止血藥物首選（）[單選題]*A.垂體后葉素(正確答案)B.6-氨基已酸C.立止血(巴曲酶)D.氨甲苯酸E.卡巴克洛(安絡血)71、女，35歲。間斷咳嗽、咳膚痰伴咯血10余年，再發(fā)2天入院。咯血總量約600ml，經(jīng)抗感染、靜脈點滴垂體后葉素治療后咯血停止。行胸部X線檢查示多發(fā)囊狀及柱狀影，部分囊腔內(nèi)可見液平，余肺未見異常。該患者進一步采取的最佳治療措施是（）[單選題]*A、支氣管動脈栓塞(正確答案)B、規(guī)律使用流感疫苗C、感染時聯(lián)合使用抗生素D、手術(shù)切除病變肺葉E、抗生素預防感染72、男患60歲，支擴病史20年。突然咯血2天，總量1000ml左右，胸CT右肺中下葉多發(fā)成串囊樣改變。你認為下列哪種處置不可?。ǎ單選題]*A、應用垂體后葉素B、應用高效廣譜抗生素C、忠側(cè)臥位D、纖維支氣管鏡直視下止血E、考慮手術(shù)治療(正確答案)73.呼吸衰竭最主要的診斷依據(jù)是（）[單選題]*A.病理生理B.病因C.起病緩急D.血氣分析結(jié)果(正確答案)E.臨床經(jīng)驗74.Ⅱ型呼吸衰竭是指（）[單選題]*A.PO:>60mmHg,PCO2>50mmHgB.PO>60mmHg,PCO2:<50mmHgC.PO:<60mmHg,PCO2>50mmHg(正確答案)D.PO-<60mmHg,PC02:<45mmHgE.以上都不對75.慢性呼吸衰竭最常見的病因（）[單選題]*A.廣泛胸膜增厚B.支氣管肺炎C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化D.肺結(jié)核E.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)76.動脈血氣分析：PH=7.40，PO，=88mmHg,PCO2=35mmHg,BE=2xmol/L，提示A[單選題]*A.正常范國(正確答案)B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒77.工型呼吸衰竭應給予（）[單選題]*A.高壓給氧B.較高濃度給氧(正確答案)C.乙醇濕化給氧D.持續(xù)給氧E.低濃度持續(xù)給氧78.呼吸衰竭患者最早，最突出的表現(xiàn)為（）[單選題]*A.躁狂B.呼吸困難(正確答案)C.血壓下降D.心律失常E.肝腎功能損害79.呼吸衰竭病人應用機械通氣的目的，下列哪項說法是錯誤的（）[單選題]*A.增加通氣B.減少耗氧量C.可改善換氣功能D.對心衰低血壓患者有益(正確答案)E.糾正缺氧、二氧化碳豬留80.呼吸衰竭患者的病情觀察，對發(fā)現(xiàn)肺性腦病極為重要的是（）[單選題]*A.呼吸變化B.神志與精神變化(正確答案)C.皮膚面色變化D.心率血壓變化E.瞳孔變化1.呼吸衰竭的常見病因包括（）*A.氣道阻塞性疾病(正確答案)B.肺組織病變(正確答案)C.肺血管疾病(正確答案)D.胸序胸膜病變(正確答案)E.神經(jīng)系統(tǒng)及呼吸肌肉疾病(正確答案)2.呼吸衰竭病人的常見護理問題（）*A.低效性呼吸型態(tài)(正確答案)B.清理呼吸道無效(正確答案)C.氣體交換受損(正確答案)D.潛在并發(fā)癥(正確答案)E.焦慮(正確答案)3.下列哪一項為Ⅱ型呼吸衰端的正確說法：（）*A.缺氧伴二氧化碳豬留(正確答案)B.為肺泡通氣不足所致(正確答案)C.若伴換氣功能障礙，則缺氧更為嚴重(正確答案)D.Ⅱ型呼吸衰竭常見于慢性阻塞性肺疾病所致(正確答案)4.慢性呼吸衰竭患者在合理應用呼吸興奮劑方面，下列哪項說法正確：（）*A.呼吸興奮劑可增加通氣量(正確答案)B.在氣道分泌物較多時、也能減少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒(正確答案)D.有利于咳嗽反射(正確答案)E.尼可剎米是常用的呼吸中樞興奮劑(正確答案)5.引起支氣管擴張的病因（）*A全身性疾病(正確答案)B.支氣管先天性發(fā)育障礙(正確答案)C.支氣管阻塞(正確答案)D.支氣管-肺組織感染(正確答案)E.遺傳因素(正確答案)6.男性，30歲，近10年反復咳嗽、咯膿痰，間斷痰中帶血，晨起為重，抗感染治療后病情可暫時短期緩解，但從未做系統(tǒng)體檢?；颊叱霈F(xiàn)大咯血，一次咯血200ml，每日咯血500ml，監(jiān)測血壓為：80/40mmHg，四肢厥冷，心率130次/分，神志恍惚，血常規(guī)：血紅蛋白65g/L。提問：需要的緊急處理（）*A.體位引流B.控制感染(正確答案)C.積極補液及輸血(正確答案)D.應用靜脈止血藥物(正確答案)E.冬眠靈鎮(zhèn)靜F.保持呼吸道通暢(正確答案)G.支氣管鏡局部應用凝血酶控制出血7.男性，30歲，近10年反復咳嗽、咯未痰，間斷痰中帶血，晨起為重，抗感染治療后病情可暫時短期緩解，但從未做系統(tǒng)體檢。靜脈應用垂體后葉素止血藥物時，效果良好，咯血減少，但出現(xiàn)面色蒼白胸悶癥狀提問：除此以外還有可能出現(xiàn)下列哪些副作用（）*A.血壓增高，