第7頁(yè)共7頁(yè)醫(yī)院消毒隔?離滅菌制度?范文一、?嚴(yán)格執(zhí)行《?醫(yī)院感染管?理辦法》、?《醫(yī)院消毒?技術(shù)規(guī)范》?及《傳染病?管理法》等?法規(guī)，并達(dá)?到以下要求?：（一）?凡進(jìn)入人體?組織、無(wú)菌?器官的器具?和物品必須?達(dá)到滅菌水?平。（二?）凡接觸皮?膚、黏膜的?醫(yī)療器械和?物品必須達(dá)?到消毒水平?。（三）?各種用于注?射、穿刺、?采血等有創(chuàng)?操作的醫(yī)療?器具必須“?一人一用一?滅菌”。?（四）一次?性使用的醫(yī)?療器械和器?具應(yīng)符合國(guó)?家有關(guān)規(guī)定?。一次性使?用的醫(yī)療器?械和器具不?得重復(fù)使用?，用后的一?次性物品按?《醫(yī)療廢物?管理?xiàng)l例》?處理。二?、加強(qiáng)醫(yī)院?感染重點(diǎn)部?門(mén)的管理，?包括感染疾?病科、口腔?科、手術(shù)室?、供應(yīng)室、?重癥監(jiān)護(hù)室?、新生兒病?房、產(chǎn)房、?內(nèi)窺鏡、血?液透析室、?肛腸門(mén)診、?發(fā)熱門(mén)診等?，并達(dá)到以?下要求：?（一）按照?《醫(yī)院感染?管理辦法》?要求，對(duì)重?點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)?院感染管理?有相關(guān)的措?施。（二?）各部門(mén)對(duì)?消毒滅菌效?果監(jiān)測(cè)有原?始記錄。?（三）護(hù)理?人員能正確?掌握控制醫(yī)?院感染的基?本措施、標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防、消?毒隔離方法?。三、護(hù)?理人員嚴(yán)格?執(zhí)行無(wú)菌操?作、消毒隔?離制度、手?衛(wèi)生規(guī)范，?并達(dá)到以下?要求：（?一）制定有?無(wú)菌技術(shù)規(guī)?程，護(hù)理人?員嚴(yán)格按照?規(guī)程進(jìn)行。?（二）消?毒隔離制度?與相關(guān)措施?到位，人流?、物流有明?確的流程標(biāo)?識(shí)。（三?）有手衛(wèi)生?規(guī)范并對(duì)護(hù)?理人員進(jìn)行?培訓(xùn)。凡接?觸病人及操?作前后均要?進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)?洗手，接觸?傳染病人按?傳染病房刷?手法。四?、按照規(guī)定?可重復(fù)使用?的醫(yī)療器材?消毒或滅菌?，達(dá)到以下?要求：（?一）建立有?可重復(fù)使用?的醫(yī)療器材?消毒或滅菌?制度、操作?規(guī)范與合格?的標(biāo)志目錄?及使用范圍?，由供應(yīng)室?統(tǒng)一處理。?（二）有?醫(yī)院感染管?理部門(mén)對(duì)可?重復(fù)使用的?醫(yī)療器械消?毒或滅菌效?果的定期與?不定期監(jiān)測(cè)?的原始資料?與記錄。?（三）醫(yī)療?器械的消毒?滅菌合格率?達(dá)____?%。包內(nèi)有?化學(xué)指示卡?，包外貼3?m指示帶。?無(wú)菌物品專(zhuān)?室、專(zhuān)柜存?放，每日檢?查品名、有?效期。無(wú)菌?包一經(jīng)打開(kāi)?不超過(guò)__?__小時(shí)，?鋪無(wú)菌盤(pán)不?超過(guò)___?_小時(shí)；無(wú)?菌干罐持物?鉗不超過(guò)_?___小時(shí)?。（四）?對(duì)監(jiān)測(cè)不合?格的醫(yī)療器?械有處理程?序和記錄。?五、協(xié)助?醫(yī)院感染管?理科進(jìn)行各?項(xiàng)監(jiān)測(cè)，對(duì)?監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)?的問(wèn)題及時(shí)?分析、整改?、并有記錄?。六、護(hù)?理人員要加?強(qiáng)自身防護(hù)?，在上班時(shí)?必須穿工作?衣、褲，著?裝整齊；無(wú)?菌操作時(shí)戴?口罩、帽子?；遵循“標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防”原?則，當(dāng)接觸?血液、體液?或損傷之皮?膚、黏膜或?組織時(shí)，均?應(yīng)戴手套。?七、病人?安置的原則?。感染與非?感染病人應(yīng)?分室安置，?同類(lèi)感染病?人相對(duì)集中?，特殊感染?病人單獨(dú)安?置。傳染病?和可疑傳染?病要按傳染?病常規(guī)隔離?，傳染病人?的各類(lèi)污染?物品和排泄?物，嚴(yán)格按?先消毒后排?放的原則進(jìn)?行處理。?八、病人床?單元、布類(lèi)?、用品、餐?具、便器，?做到“一人?一用一消毒?”，病人出?院、轉(zhuǎn)院或?死亡后進(jìn)行?終末處理。?九、治療?室、配餐室?、病房、廁?所等區(qū)域每?日濕式清掃?，拖布專(zhuān)用?，標(biāo)識(shí)明確?，分類(lèi)清洗?，懸掛晾干?，定期消毒?。十、醫(yī)?療廢棄物分?類(lèi)收集處理?，感染性醫(yī)?療廢棄物置?黃色塑料袋?內(nèi)，損傷性?廢棄物置硬?性容器內(nèi)，?標(biāo)識(shí)清楚、?交接登記，?密閉運(yùn)送、?無(wú)害化處理?。特殊感染?性廢棄物放?入指定容器?中密封，焚?燒處理。生?活垃圾置黑?色塑料袋內(nèi)?。醫(yī)院消?毒隔離滅菌?制度范文（?二）（一?）嚴(yán)格執(zhí)行?《醫(yī)院感染?管理辦法》?、《醫(yī)院消?毒技術(shù)規(guī)范?》及《傳染?病管理法》?等法規(guī)，并?達(dá)到以下要?求：1.?凡進(jìn)入人體?組織、無(wú)菌?器官的器具?和物品必須?達(dá)到滅菌水?平。2.?凡接觸皮膚?、黏膜的醫(yī)?療器械的器?具和物品必?須達(dá)到消毒?水平。3?.各種用于?注射、穿刺?、采血等有?創(chuàng)操作的醫(yī)?療器具必須?“一人一用?一滅菌”。?4.一次?性使用的醫(yī)?療器械和器?具應(yīng)符合國(guó)?家有關(guān)規(guī)定?。一次性使?用的醫(yī)療器?械和器具不?得重復(fù)使用?，用后的一?次性物品按?《醫(yī)療廢物?管理?xiàng)l例》?處理。（?二）加強(qiáng)醫(yī)?院感染重點(diǎn)?部門(mén)的管理?，包括口腔?科、手術(shù)室?、供應(yīng)室、?重癥監(jiān)護(hù)室?、新生兒病?房、內(nèi)鏡室?、血液透析?室、層流室?、腸道門(mén)診?、發(fā)熱門(mén)診?等，并達(dá)到?以下要求：?1.按照?《醫(yī)院感染?管理辦法》?要求，對(duì)重?點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)?院感染管理?有相應(yīng)的措?施。2.?各部門(mén)對(duì)消?毒滅菌效果?檢測(cè)有原始?記錄。3?.護(hù)理人員?能正確掌握?控制醫(yī)院感?染的基本措?施、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防、消毒隔?離方法。?（三）護(hù)理?人員嚴(yán)格執(zhí)?行無(wú)菌操作?規(guī)程、消毒?隔離制度、?手衛(wèi)生規(guī)范?，并達(dá)到以?下要求：?1.制定有?無(wú)菌技術(shù)操?作規(guī)程，護(hù)?理人員嚴(yán)格?按照規(guī)程進(jìn)?行。2.?消毒隔離制?度與相關(guān)措?施到位，人?流、物流有?明確的流程?標(biāo)識(shí)。3?.有手衛(wèi)生?規(guī)范并對(duì)護(hù)?理人員進(jìn)行?培訓(xùn)。凡接?觸病人及操?作前后均要?進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)?洗手，接觸?傳染病人按?傳染病房刷?手法。（?四）按照規(guī)?定可重復(fù)使?用的醫(yī)療器?材消毒或滅?菌，達(dá)到以?下要求：?1.建立有?可重復(fù)使用?的醫(yī)療器材?消毒或滅菌?制度、操作?常規(guī)與合格?的標(biāo)識(shí)目錄?和可使用范?圍（器械、?穿刺包、換?藥碗、碘酒?、酒精瓶、?氧氣濕化瓶?、霧化器、?呼吸機(jī)管道?等），由供?應(yīng)室統(tǒng)一處?理。2.?有醫(yī)院感染?管理部門(mén)對(duì)?可重復(fù)使用?的醫(yī)療器械?消毒或滅菌?效果的定期?與不定期監(jiān)?測(cè)的原始資?料與記錄。?3.醫(yī)療?器械的消毒?滅菌合格率?達(dá)____?%。包內(nèi)有?化學(xué)指示卡?，包外貼3?m指示帶。?無(wú)菌物品專(zhuān)?室，專(zhuān)柜存?放，每日檢?查品名、有?效期。無(wú)菌?包一經(jīng)打開(kāi)?不超過(guò)__?__小時(shí)；?鋪無(wú)菌盤(pán)不?超過(guò)___?_小時(shí)；無(wú)?菌干罐持物?鉗不超過(guò)_?___小時(shí)?。4.對(duì)?監(jiān)測(cè)不合格?的醫(yī)療器械?有處理程序?和記錄。?（五）協(xié)助?醫(yī)院感染管?理科進(jìn)行各?項(xiàng)監(jiān)測(cè)，對(duì)?監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)?的問(wèn)題及時(shí)?分析、整改?、并有記錄?。（六）?護(hù)理人員要?加強(qiáng)自身防?護(hù)，在班時(shí)?必須穿工作?衣、褲，著?裝整齊；無(wú)?菌操作時(shí)戴?口罩、帽子?；遵循“標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防”原?則，當(dāng)接觸?血液、體液?或損傷之皮?膚、黏膜或?組織時(shí)，均?應(yīng)戴手套。?（七）病?人安置的原?則。感染與?非感染病人?應(yīng)分室安置?，同類(lèi)感染?病人相對(duì)集?中，特殊感?染病人單獨(dú)?安置。傳染?病和可疑傳?染病要的各?類(lèi)污染物品?和排泄物，?嚴(yán)格按先消?毒后排放的?原則進(jìn)行處?理。（八?）病人床單?位、布類(lèi)、?用品、餐具?、便器，做?到“一人一?用一消毒”?，病人出院?、轉(zhuǎn)科或死?亡后進(jìn)行終?末處理。?（九）治療?室、配餐室?、病室、廁?所等區(qū)域每?日濕式清掃?，拖布專(zhuān)用?，標(biāo)識(shí)明確?，分類(lèi)清洗?，懸掛晾干?，定期消毒?。（十）?醫(yī)療廢棄物?分類(lèi)收集處?理，感染性?醫(yī)療廢棄物?置黃色塑料?袋內(nèi)，損傷?性廢棄物置?硬性容器內(nèi)?，標(biāo)識(shí)清楚?、交接登記?，密閉運(yùn)送?、無(wú)害化處?理。特殊感?染性廢棄物?放入指定容?器中密封，?焚燒處理。?生活垃圾置?黑色塑料袋?內(nèi)。醫(yī)院?消毒隔離滅?菌制度范文?（三）科?室根據(jù)衛(wèi)生?部《消毒技?術(shù)規(guī)范》、?《醫(yī)院消毒?供應(yīng)室驗(yàn)?收標(biāo)準(zhǔn)試行?》及附件、?《醫(yī)院感染?管理辦法》?中消毒滅菌?與隔離的規(guī)?定，特制定?以下制度：?1、執(zhí)行?醫(yī)療活動(dòng)中?，醫(yī)務(wù)人員?必須遵守消?毒滅菌原則?，凡進(jìn)入人?體組織、無(wú)?菌器官的醫(yī)?療器械、器?具和物品必?須達(dá)到滅菌?水平。凡接?觸皮膚粘膜?的器械和用?品必須達(dá)到?消毒水平，?嚴(yán)格執(zhí)行注?射、穿刺和?采血用具一?人一用一滅?菌，一般診?療用品一人?一用一消毒?。2、醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)遵?循無(wú)菌技術(shù)?操作的基本?原則，熟練?掌握無(wú)菌持?物鉗、無(wú)菌?容器、無(wú)菌?包的使用和?戴無(wú)菌手套?、取用無(wú)菌?溶液等基本?操作技能，?并保證無(wú)菌?操作技術(shù)的?效果。3?、醫(yī)院一次?性用品用后?及污物、污?水必須嚴(yán)格?執(zhí)行無(wú)害化?處理后銷(xiāo)毀?。一次性使?用醫(yī)療無(wú)菌?器具的使用?、保管、用?后處理要符?合國(guó)家有關(guān)?規(guī)定。4隔?離制度：在?實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防的基礎(chǔ)上?，建立健全?各項(xiàng)規(guī)章制?度，并落在?實(shí)處。具體?要（1）?嚴(yán)格傳染病?人和普通病?人分開(kāi)放置?。（2）?感染病人與?非感染病人?分區(qū)／室安?置。（3?）感染病人?與高度易感?病人分別安?置。（4?）同種病原?體感染病人?可同住一室?。（5）?可疑感染病?人必須單間?隔離。（?6）根據(jù)疾?病種類(lèi)、病?人病情、傳?染病病期分?別安置病人?。（7）?成人與嬰幼?兒感染病人?分別放置。?5接觸隔?離使用橙色?隔離標(biāo)記。?6呼吸道?隔離使用藍(lán)?色隔離標(biāo)記?。7腸道?隔離使用棕?色隔離標(biāo)記?。8血液?一體液隔離?使用紅色隔?離標(biāo)記。?9嚴(yán)格隔離?。使用黃色?隔離標(biāo)記。?10引流?物分泌物隔?離。使用綠?色隔離標(biāo)記?。一般診?療用品包括?。體溫表、?聽(tīng)診器、血?壓