第3頁(yè)共3頁(yè)氣管插管意?外拔管應(yīng)急?預(yù)案范文?1、立即用?血管鉗撐開?氣管切口處?，同時(shí)通知?醫(yī)師，根據(jù)?患者情況進(jìn)?行處理。?2、當(dāng)患者?氣管切開時(shí)?間超過一周?竇道形成時(shí)?，更換套管?重新置入，?連接呼吸機(jī)?，氧流量調(diào)?節(jié)至___?_%，然后?根據(jù)病情再?調(diào)整。3?、如切開時(shí)?間在一周以?內(nèi)，立即進(jìn)?行氣管插管?，連接呼吸?機(jī)，通知麻?醉醫(yī)師進(jìn)行?重新置管。?4、其他?醫(yī)護(hù)人員應(yīng)?迅速準(zhǔn)備好?搶救藥品和?物品，如患?者出現(xiàn)心跳?驟停時(shí)立即?給予心臟按?壓。5、?查動(dòng)脈血?dú)?，根據(jù)結(jié)果?調(diào)整呼吸機(jī)?參數(shù)。6?、嚴(yán)密觀察?生命體征及?神志，瞳孔?，血氧飽和?度的變化及?時(shí)通知醫(yī)生?進(jìn)行處理。?7、病情?穩(wěn)定后，專?人護(hù)理，應(yīng)?補(bǔ)記搶救記?錄。8、?患者意外脫?管，重在預(yù)?防，護(hù)理人?員應(yīng)注意：?(1)對(duì)?于頸部短粗?的患者，應(yīng)?使用加長(zhǎng)型?氣管套管，?并牢固固定?。(2)?對(duì)于煩躁不?安的患者，?給予必要的?肢體約束，?或根據(jù)醫(yī)囑?給予鎮(zhèn)靜藥?物。(3?)為患者實(shí)?施各種治療?(如翻身，?拍背，吸痰?等)時(shí)應(yīng)專?人固定套管?，在病情允?許的情況下?盡量分離呼?吸機(jī)管道，?以防套管受?呼吸機(jī)管道?重力作用而?至脫管。?(4)更換?固定系帶時(shí)?，應(yīng)兩人操?作，一人固?定套管，一?人更換。程?序：立即?搶救—通知?醫(yī)師—根據(jù)?病情處理—?氧流量調(diào)節(jié)?至到___?_%—查動(dòng)?脈血?dú)狻{(diào)?整呼吸機(jī)參?數(shù)—觀察生?命體征—記?錄搶救經(jīng)過?。氣管插?管意外拔管?應(yīng)急預(yù)案范?文（二）?1.對(duì)于有?意識(shí)不清并?躁動(dòng)不安的?患者，應(yīng)加?床欄，并有?家屬陪伴，?必要時(shí)專人?守護(hù)。2?.對(duì)于極度?躁動(dòng)的患者?，可用約束?帶實(shí)施保護(hù)?性約束，但?要注意動(dòng)作?輕柔，經(jīng)常?檢查局部皮?膚，避免造?成損傷。?3.在床上?活動(dòng)的患者?，囑其活動(dòng)?要小心，做?一些力所能?及的事情，?如有需要可?以讓護(hù)士幫?助。4.?教會(huì)患者一?旦出現(xiàn)不適?癥狀，最好?先不要活動(dòng)?，應(yīng)用信號(hào)?燈告訴醫(yī)護(hù)?人員，必須?給予必要的?處理措施。?5.一旦?患者不慎墜?床時(shí)，護(hù)士?應(yīng)立即到達(dá)?患者身邊，?通知醫(yī)生協(xié)?助給與相應(yīng)?的處理并及?時(shí)上報(bào)。?9.加強(qiáng)巡?視，及時(shí)、?準(zhǔn)確記錄病?情變化。認(rèn)?真做好交接?班。巡視中?嚴(yán)密觀察病?情變化，發(fā)?現(xiàn)異常及時(shí)?向醫(yī)生報(bào)告?。程序?做好安全防?范—發(fā)生墜?床時(shí)—護(hù)士?立即趕到—?通知醫(yī)生—?查看受傷情?況—判斷病?情—采取急?救措施—加?強(qiáng)巡視—嚴(yán)?密觀察病情?變化—準(zhǔn)確?記錄—做好?交接班氣?管插管意外?拔管應(yīng)急預(yù)?案范文（三?）1.評(píng)?估病人意識(shí)?狀態(tài)、舒適?度、插管深?度、呼吸機(jī)?條件以及是?否約束。?2.若病人?自行拔管。?3.通知?醫(yī)生，立即?吸氧、清除?口腔分泌物?，吸痰、保?持呼吸道通?暢。4.?意識(shí)狀態(tài)加?重、無(wú)自主?呼吸者，及?時(shí)應(yīng)用簡(jiǎn)易?呼吸器給予?加壓供氧，?協(xié)助醫(yī)生，?重新氣管插?管，并給予?機(jī)械通氣。?5.拔管?后，喉頭水?腫患者，立?即遵醫(yī)囑給?予激素類藥?物，必要時(shí)?協(xié)助醫(yī)生進(jìn)?行環(huán)甲膜穿?刺，保證氧?供