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BCG(卡介苗)HepatitisB(乙肝)Polio(小兒麻痹糖丸)DPT(白百破)Measles(麻疹/風(fēng)疹)1疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023目錄一、疫苗的定義二、疫苗的分類(lèi)三、疫苗的原理四、疫苗編年史五、疫苗實(shí)戰(zhàn)演練天空下,云霧里,奔跑中。。。2疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/20233疫苗的定義天空下,云霧里,奔跑中。。。疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023疫苗的定義:是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行,用于人體預(yù)防接種的疫苗類(lèi)預(yù)防性生物制品。其中,由細(xì)菌制成的為菌苗;由病毒、立克次體、螺旋體制成的為疫苗,有時(shí)也統(tǒng)稱為疫苗。天空下,云霧里,奔跑中。。。4疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023疫苗的分類(lèi)天空下,云霧里,奔跑中。。。一類(lèi)疫苗二類(lèi)疫苗指政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。5疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023疫苗的原理天空下,云霧里,奔跑中。。。6疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023淋巴液血液組織液粘膜表面致敏淋巴細(xì)胞抗體致敏階段疫苗機(jī)體B細(xì)胞T細(xì)胞反應(yīng)階段分化,增殖記憶細(xì)胞淋巴母細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)階段病原巨噬細(xì)胞7疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023疫苗編年史天空下,云霧里,奔跑中。。。8疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。巴斯德(LouisPasteur)琴納(EdwardJenner)柯赫(Koch)9疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023疫苗實(shí)戰(zhàn)演練天空下,云霧里,奔跑中。。。艾滋病簡(jiǎn)介艾滋病現(xiàn)狀
選擇艾滋病疫苗的原因10疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練11疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練艾滋病,即獲得性免疫綜合征,是人類(lèi)因?yàn)楦腥救祟?lèi)免疫缺陷病毒(HIV)后導(dǎo)致免疫缺陷,并發(fā)生一些機(jī)會(huì)性感染和腫瘤,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡的綜合征。12疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練13疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練世界上至少有193個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)有HIV感染者死亡,全球累計(jì)6000余萬(wàn)人感染,2000余萬(wàn)人因此死亡。艾滋病在非洲是首要死亡病因。14疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023目前沒(méi)有針對(duì)HIV的特效治療方法,用于治療HIV感染的藥物只能控制病毒復(fù)制,不能徹底清除病毒??笻IV藥物價(jià)格昂貴,具有較嚴(yán)重的副作用。疫苗是人類(lèi)攻克傳染病的最有效武器。天空下,云霧里,奔跑中。。。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練15疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023第一階段(1985~1990)主要借鑒乙型肝炎成功的經(jīng)驗(yàn),以單一的膜蛋白亞單位疫苗(gp120或gp160)或合成肽疫苗為主,以誘導(dǎo)中和抗體預(yù)防病毒感染為主要目標(biāo),忽視了細(xì)胞免疫的作用。第二階段(1990~2000)以DNA疫苗和重組病毒載體疫苗為主,多使用“初始(Prime)—加強(qiáng)(Boost)”
聯(lián)合免疫策略進(jìn)行免疫接種。第三階段(2000~至今)注重疫苗誘導(dǎo)的體液和細(xì)胞免疫反應(yīng)的均衡,主要形式包括DNA疫苗、活載體疫苗、多價(jià)蛋白疫苗等,強(qiáng)調(diào)各類(lèi)疫苗聯(lián)合免疫。天空下,云霧里,奔跑中。。??傮w:艾滋病疫苗研究策略的演化疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練16疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。1984年我們被告知這樣一種觀點(diǎn):既然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這種病毒(艾滋病病毒),那對(duì)抗它的疫苗一定就躲藏在角落里。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練17疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。1987年第一個(gè)艾滋病候選疫苗進(jìn)入臨床試驗(yàn),宣告失敗。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練18疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。1988年美國(guó)基因技術(shù)公司用基因工程技術(shù)合成病毒表層宛如拳狀的蛋白鏈來(lái)代替。GP120(表面糖蛋白,分子量120)在黑猩猩身上證明起保護(hù)作用,但黑猩猩感染艾滋病本身就不發(fā)作。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練19疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。1992年GP120進(jìn)入臨床I期,成功。接著進(jìn)入臨床II期,導(dǎo)致5名志愿者感染艾滋病,失敗。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練20疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。1993年小兒麻痹疫苗研制者薩爾克博士,提出治療性疫苗,每三個(gè)月注射一次,使患者的機(jī)能亢奮而消滅艾滋病毒。GP160對(duì)小鼠有效,使小鼠對(duì)艾滋病毒免疫。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練21疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。1999年美國(guó)一公司與泰國(guó)合作對(duì)艾滋病疫苗進(jìn)行3期臨床試驗(yàn),在2546名志愿者中評(píng)價(jià)BEgp120疫苗。該試驗(yàn)于2003年11月宣告失敗,2546名受試者無(wú)病情好轉(zhuǎn)。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練22疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。2005年采用DNA疫苗加上重組病毒載體疫苗聯(lián)合免疫的方案最有可能使人體產(chǎn)生對(duì)HIV有效的免疫保護(hù)效果。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練23疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。2006年我國(guó)采用DNA疫苗加上重組病毒載體疫苗聯(lián)合免疫的方案。對(duì)49名志愿者注射,進(jìn)入臨床I期。2013年進(jìn)入臨床II期第二階段。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練24疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。2007年默克公司重啟Ad5疫苗(2001年),II期臨床中期評(píng)估表面,疫苗接種者提高了病毒感染的敏感性,即使用疫苗的人更容易感染艾滋病毒。以失敗告終。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練25疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。2010年美國(guó)和泰國(guó)聯(lián)合開(kāi)發(fā)試驗(yàn)的新型艾滋病疫苗可使人體感染艾滋病病毒風(fēng)險(xiǎn)降低31.2%。美國(guó)《科學(xué)》期刊最新研究成果,發(fā)現(xiàn)兩種能“綁定”并打擊90%以上艾滋病病毒變異毒株的抗體。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練26疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。如HIV-1分為幾組,組又分為幾個(gè)亞型。不同亞型的病毒也會(huì)發(fā)生重組,產(chǎn)生獨(dú)特的循環(huán)重組型。疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練HIV還可潛入感染細(xì)胞內(nèi),不表達(dá),不復(fù)制,不暴露,
通過(guò)細(xì)胞之間的融合進(jìn)行傳播,然后隨感染的巨噬細(xì)胞逃竄至全身各處,巧妙地逃脫免疫系統(tǒng)的攻擊。缺乏良好的動(dòng)物模型。艾滋病病毒直接攻擊血液中的白細(xì)胞(調(diào)節(jié)體內(nèi)免疫系統(tǒng)的核心)。到目前為止還沒(méi)有完全康復(fù)的艾滋病病例,尚不能確定是否存在抗艾滋病病毒的天然免疫。27疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。艾滋病病毒感染的黏膜免疫反應(yīng)成為抗艾滋病疫苗研究領(lǐng)域的新方向細(xì)胞因子作佐劑在體內(nèi)作用于免疫活性細(xì)胞治療性疫苗疫苗的實(shí)戰(zhàn)演練28疫苗的歷史及現(xiàn)狀7/29/2023天空下,云霧里,奔跑中。。。
如此多的疫苗策略在人類(lèi)疫苗研制史上是前所未有的。AIDS疫苗的研究對(duì)疫苗學(xué)的發(fā)展起到了巨大的推動(dòng)作用。反映出各國(guó)研究人員所作出
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