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一例斷指再植患者的護理制作：陳麗玲、李詩羿——護理查房病例：患者：劉秋輝，男，23歲，住院號：342630入院日期：2011-08-3113:30主

訴：切斷左手小指疼痛流血1小時現病史:患者1小時前與家人爭吵時自行用菜刀將左手小指砍下，傷后疼痛流血，流血量約50ML,無頭暈心悸等不適。于獅嶺醫(yī)院就診后考慮“左小指完全性離斷傷”，簡單包扎后家屬要求轉我院治療，急診擬“左小指離斷傷”收住入院。病人自受傷以來精神狀況可，大小便未解。入院后在手術室左臂叢麻+局麻下行行左小指斷指再植術。術程順利，術后安返病房，給予“三抗”治療。病例：次日（9月1日）晨再植指指端呈灰色，指體無明顯腫脹，診斷為“左小指中節(jié)完全性離斷傷再植術后血管危象”。當日在專科手術室局麻下行左小指血管探查+尺側指固有動脈切除吻合術，過程順利，術后安返病房，給予“三抗”治療，繼觀術后指端血運情況?；颊邿o藥物過敏史，無外傷、手術史，否認輸血史。無嗜煙酒。入院檢查:體溫36.5℃脈搏72次/分呼吸14次/分血壓:100/70mmHg發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，自動體位，表情自如，神志清，查體合作。護理措施一、術前護理：1、注意患者的全身情況，予以心理安慰。2、做好急救處理，止血、包扎。3、正確保存斷指，將斷指用無菌棉墊包裹置于無菌治療碗中放入冰箱內保存，并保持其干燥。4、嚴密觀察體溫脈搏呼吸血壓生命體征，遵醫(yī)囑予以補液。5、做好遠端肢體X線片，血型、血常規(guī)、凝血功能的化驗檢查，留置尿管

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