精品文檔產(chǎn)科門診工作制度一科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任。二、對(duì)疑難重癥病人不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。和勞。醫(yī)，。、自。好。，人?？啤?精品文檔分娩區(qū)工作制度1．分娩室每日二十四小時(shí)應(yīng)有人值班。值班人員不得擅自離開(kāi)分娩室。，。作。，。。染。等。理。.精品文檔交接班制度一我院實(shí)行２４小時(shí)值班制值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)接班聽(tīng)取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹，接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。二、對(duì)于急、危、重病患者，必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項(xiàng)向接班醫(yī)師交待清楚雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時(shí)間。三、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和患者臨時(shí)情況的處理并作好急、危重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄遇有需經(jīng)主管醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問(wèn)題時(shí)，主管醫(yī)師必須積極配合。四、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開(kāi)工作崗位，遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治如有急診搶救會(huì)診等需要離開(kāi)病區(qū)時(shí)必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向及聯(lián)系方法。五、每日晨會(huì)，值班醫(yī)師應(yīng)將重點(diǎn)患者情況向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報(bào)告，并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問(wèn)題。.精品文檔待產(chǎn)室消毒隔離制度1、工作人員進(jìn)入待產(chǎn)室要更換手術(shù)衣、口罩、帽子鞋子。2、待產(chǎn)室整齊清潔，地面無(wú)污跡，每天用有效氯拖地，墻壁、無(wú)影燈與桌面等處，每日擦抹一次，晨晚均要開(kāi)窗通風(fēng)，防止室內(nèi)空氣污濁。3、戊二醛消毒液浸泡，每周更換一次，各種消毒液濃度要到達(dá)要求。4、每周徹底清掃一次，每日用紫外線定時(shí)消毒。5、物品排列有序，消毒與未消毒物品嚴(yán)格分開(kāi)，并有標(biāo)志。.精品文檔母嬰同室消毒隔離制度1、室內(nèi)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣，每日一次紫外線消毒燈照射，作出院終末處理。2、室內(nèi)日常清潔消毒，濕式清掃，病房地面與走廊每天用含氯制劑拖掃一次。3、工作人注意的潔，療操及觸產(chǎn)、新兒后洗，必時(shí)消毒液泡。哺幫助親清手乳頭。4、護(hù)士分明確責(zé)到人防止人接觸婦及兒引起叉感。5、工作人如患染及時(shí)離。6、隔離病收住染疾病產(chǎn)婦如HbeAg陽(yáng)性孕婦。7、產(chǎn)婦與嬰用物開(kāi)，接接觸生兒布類經(jīng)高消毒使用換下的尿布要在固的容內(nèi)。8、控制陪探人員探者著清服，手前可觸嬰。傳性疾病行間，止視。.精品文檔產(chǎn)房消毒隔離制度1底于8／2。于0／3。2風(fēng)2射1測(cè)1記。3面l～2。4。5。6，。7或。8行2和。9。0、。1、。2、用..精品文檔平安管理制度一要。好“。，嚴(yán)。。。。。。。.精品文檔過(guò)失防范制度一各級(jí)人員必須履行崗位職責(zé)加強(qiáng)責(zé)任心嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理制度及技術(shù)操作規(guī)程。二討。巡。，。。。。消。，。，工。.精品文檔急救藥品管理制度1、得。2、號(hào)。3、與。4搶。5。.精品文檔危重病人搶救制度一搶救工作應(yīng)由科主任護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織指揮應(yīng)指派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任搶救工作重大搶救需根據(jù)病情提出搶救方案并立即報(bào)告業(yè)務(wù)院長(zhǎng)。檢室。、。，。察才。況口。，。.精品文檔八急診科臨床各科搶救完畢對(duì)危重病人和經(jīng)搶救無(wú)效死亡的病人均要做好各。.精品文檔病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)制度一病歷書寫是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動(dòng)的記錄應(yīng)當(dāng)客觀真實(shí)準(zhǔn)確及時(shí)完整。住院病歷應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水〔急診病和需復(fù)寫資料可以用藍(lán)或黑色油水的圓珠。病歷寫應(yīng)使用確的中文醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。達(dá)筆來(lái)。，均須用正楷簽署全名，不得用草書或外文簽名，更不能只簽一個(gè)姓代替全名。四上級(jí)醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級(jí)醫(yī)務(wù)人員書寫病歷的責(zé)任對(duì)病歷修改一律用例歷后6。，其；；，院況。.精品文檔病歷書寫質(zhì)量檢查制度根據(jù)衛(wèi)生部制定【病歷書寫根本標(biāo)準(zhǔn)要求現(xiàn)制定我院病歷書寫質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督檢查規(guī)定，目的是標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，防止醫(yī)患糾紛，保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，最終保障醫(yī)療平安，具體規(guī)定如下：一、堅(jiān)持醫(yī)務(wù)科督查與科室自檢相結(jié)合的方法考評(píng)要求醫(yī)生護(hù)士嚴(yán)格按照病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真書寫及時(shí)完成各項(xiàng)記錄書寫病歷的醫(yī)生及護(hù)士應(yīng)經(jīng)常對(duì)照質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我檢查。二、病。、。、參；案。、要照。，量。七.定。.精品文檔出生醫(yī)學(xué)證明管理制度啟【49號(hào)】。1學(xué)。2。3。4填件?！??！??！??！?寫。5】。6轉(zhuǎn)。7。8生。9發(fā)<明>京字6：【出生醫(yī)學(xué)證明的補(bǔ)發(fā)只適用于1996年1月1日以后出生且曾經(jīng)取【出生醫(yī)學(xué)證明】，后因各種原因喪失原【出生醫(yī)學(xué)證明】者?！捕逞a(bǔ)發(fā)程序：〔4院。0、。.精品文檔接受轉(zhuǎn)診和反響轉(zhuǎn)診病人情況的制度1.產(chǎn)科醫(yī)師接到鄉(xiāng)村醫(yī)生或直接轉(zhuǎn)至我院的孕產(chǎn)婦后，應(yīng)以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，積極組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)轉(zhuǎn)來(lái)的患者進(jìn)行救治。2.轉(zhuǎn)入我院的孕產(chǎn)婦實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，接診醫(yī)生制定治療方案。3.對(duì)疑難病歷及時(shí)組織會(huì)診，并做好搶救記錄和總結(jié)。4.病人出院時(shí)要將病人住院期間情況、治療經(jīng)過(guò)、出院后考前須知等反響到村衛(wèi)生所，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視，保健指導(dǎo)，以利于產(chǎn)婦康復(fù)。5.我院無(wú)法救治的病例及時(shí)轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)院時(shí)由醫(yī)護(hù)人員陪同。.精品文檔登記統(tǒng)計(jì)制度1.各種醫(yī)療登記，要填寫完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，并妥善保管。2.要填寫好病案首頁(yè)、出院卡片、出入院登記，并按時(shí)填報(bào)病人流動(dòng)日、月報(bào)。醫(yī)技科室應(yīng)填寫好病人流動(dòng)情況和門診登記。3．醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)，一般包括出入院數(shù)、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)，平均住院天數(shù)、病人疾病分類、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、無(wú)菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥、以及醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量等。4．根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量，從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，改良工作。5．統(tǒng)計(jì)人員要催促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作，按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審閱簽字后，報(bào)衛(wèi)生行政部門。.精品文檔孕產(chǎn)婦死亡討論及報(bào)告制度一、孕產(chǎn)婦死亡定義：指婦女從妊娠開(kāi)始至妊娠結(jié)束后42天內(nèi)，不管妊娠各期意因(等)。、 。、 。、 。、 。。后2內(nèi)機(jī)。4內(nèi)。及。.精品文檔圍產(chǎn)兒死亡討論及報(bào)告制度滿8上(≥g上)后7天。。。。。。：.。.亡4內(nèi)。.時(shí)。點(diǎn)。.精品文檔業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度一、嚴(yán)格執(zhí)“職工繼續(xù)教育制度〞的有關(guān)規(guī)定。二、成立培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組。三每月組織一次產(chǎn)科知識(shí)學(xué)習(xí)使受培訓(xùn)者通過(guò)教科書和產(chǎn)科雜志等扎實(shí)掌握產(chǎn)科相關(guān)臨床理論，了解本專業(yè)技術(shù)國(guó)內(nèi)國(guó)外新進(jìn)展并能于實(shí)際工作相結(jié)合。四、培養(yǎng)臨床醫(yī)師處理急診能力，獨(dú)立完成產(chǎn)科常規(guī)臨床操作。急。、“培。.精品文檔產(chǎn)科質(zhì)量自我評(píng)估制度為加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)技術(shù)的管理、進(jìn)一步提高我院產(chǎn)科質(zhì)量管理水平，全面貫徹落實(shí)我省助產(chǎn)技術(shù)根本標(biāo)準(zhǔn)的要求我院全面開(kāi)展產(chǎn)科質(zhì)量管理評(píng)估工作具體如下：一、醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理評(píng)估工作的目的：1通過(guò)評(píng)估及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院產(chǎn)科管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)并積極整改；2提高產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理工作的重視程度；3提高各級(jí)醫(yī)務(wù)人員對(duì)育齡婦女，特別是孕產(chǎn)婦醫(yī)療救治的責(zé)任意識(shí)和協(xié)作意識(shí)；4提高我院產(chǎn)科對(duì)孕產(chǎn)婦的診治水平和處置能力，切實(shí)保障母嬰平安與健康。二、評(píng)估的具體內(nèi)容：1院內(nèi)各相關(guān)科室與產(chǎn)科的溝通和協(xié)作情況；2產(chǎn)科根本硬件設(shè)施、人員配置是否滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和產(chǎn)科許可的要求3產(chǎn)科各項(xiàng)工作制度的建立和實(shí)施情況特別是危重孕產(chǎn)婦會(huì)診搶救制度流程和具體實(shí)施是否符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求；4首診負(fù)責(zé)制的落實(shí)情況；5產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員知識(shí)技能水平。.精品文檔剖宮產(chǎn)術(shù)前討論制度1.目的：為了有效降低手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)、保障患者手術(shù)治療平安，特制訂術(shù)前討論。2.參加人員：由科主任主持，科內(nèi)所有醫(yī)師參加，手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、麻醉科醫(yī)師參加。3.討論前準(zhǔn)備：討論前應(yīng)將相關(guān)資料準(zhǔn)備好，并通知相關(guān)人員參加，相關(guān)人員應(yīng)。4.討論內(nèi)容：前診斷及據(jù)，手術(shù)應(yīng)癥,禁忌癥，手術(shù)條件術(shù)前準(zhǔn)備手術(shù)方法及步，麻醉式，術(shù)中能出現(xiàn)的外及其應(yīng)措施，是履行手術(shù)同意書簽手續(xù)，術(shù)室的配要求，術(shù)考前須知術(shù)后護(hù)理。5.記錄討論記錄：如實(shí)記錄所有參加人員的發(fā)言，主持人的總結(jié)性發(fā)言。主持者應(yīng)根據(jù)討論結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)前準(zhǔn)備工作。.精品文檔剖宮產(chǎn)術(shù)后審核制度1.目的：考察剖宮產(chǎn)術(shù)前討論制度執(zhí)行情況，最大程度保障醫(yī)療平安和手術(shù)患者平安。2.3.審核內(nèi)容：術(shù)前診斷及依據(jù)是否與術(shù)后相符；手術(shù)適應(yīng)癥掌握情況；術(shù)前準(zhǔn)備是否充分；手術(shù)操作方法及步驟是否得當(dāng)；麻醉效果如何；術(shù)中是否出現(xiàn)意外情況并采取哪些措施；是否履行手術(shù)同意書簽字手續(xù)；手術(shù)室的配合情況如何；術(shù)后患者恢復(fù)情況等。4.根據(jù)審核結(jié)果，對(duì)手術(shù)治療過(guò)程中積累的經(jīng)驗(yàn)加以推廣，存在缺乏提出改良措施。.精品文檔產(chǎn)科三級(jí)查房制度一科主任主醫(yī)師或治醫(yī)查房應(yīng)有下級(jí)醫(yī)師護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加。治。，。院和。：1人；。2、；；正。3，意確。.精品文檔產(chǎn)科搶救用血管理制度1、搶救用血必須根據(jù)輸血原那么，嚴(yán)防濫用血液。2、輸血前必須履行輸血治療同意書手續(xù)。1.輸血前檢查包括：乙肝五項(xiàng)、丙肝病毒抗體、艾滋病病毒抗體、梅毒血清等試驗(yàn)。如遇急診，輸血前必須留有血樣備查“輸血前檢查〞。2.開(kāi)輸血申請(qǐng)單的首診醫(yī)師，負(fù)責(zé)追回輸血前檢查的結(jié)果并張貼到病歷上。3.輸血申請(qǐng)報(bào)告單等內(nèi)容不能缺項(xiàng)：輸血前結(jié)果要補(bǔ)添。4.嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)〞制:輸血前由兩名護(hù)士認(rèn)真核對(duì)受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)血型及交叉結(jié)果儲(chǔ)血號(hào)和血液有效期血型等輸血單上的各工程，無(wú)誤前方可輸血。輸血時(shí)做到一次一人一份。5.輸血后血袋送保存24小時(shí)。6.如果輸血時(shí)出現(xiàn)反響，應(yīng)由臨床主管醫(yī)師向血庫(kù)說(shuō)明情況，填寫好輸血不良反響報(bào)告單，并與有關(guān)部門一起查.7認(rèn)真填寫輸血護(hù)理記錄單。8.醫(yī)務(wù)工作人員必須嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行，否那么由此引發(fā)的法律問(wèn)題科室和個(gè)人負(fù)責(zé)。.精品文檔高危妊娠管理制度1.門診由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師專人管理，科主任要定期出高危妊娠門診。2.產(chǎn)科門診做好高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理工作3.實(shí)行孕期首診負(fù)責(zé)制，開(kāi)展早孕、中、晚〔或臨〕高危妊娠評(píng)分篩查，指導(dǎo)孕期產(chǎn)前檢查。4.在產(chǎn)前檢查中，對(duì)高危孕婦要做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，并實(shí)行專案管理，5.篩查出高危孕婦，實(shí)行分級(jí)分類管理，凡高危孕婦應(yīng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，根據(jù)存在的高危因素給予治療監(jiān)護(hù)；重癥高危孕婦，門診不能處理或難做出診斷的應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)孕婦轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步確診治療。6.查出高危孕婦要及時(shí)登記、預(yù)約下次檢查日期。7.做好高危孕婦孕期保健知識(shí)宣傳。8做好宣傳發(fā)動(dòng)使孕婦和家屬明白高危妊娠對(duì)母親和嬰兒的危害聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)。9.重危高危孕婦轉(zhuǎn)診必須有醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)。.精品文檔對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)及培訓(xùn)制度一、我院每1—2月召開(kāi)一次會(huì)議，全年不少于8次；二、參人員：長(zhǎng)、基層?jì)D保健、產(chǎn)科師；三、主內(nèi)容：1.報(bào)告孕婦情況高危產(chǎn)婦篩理轉(zhuǎn)情況