PDCA在降低住院病人跌倒

發(fā)生率中的應(yīng)用與實踐

浦口區(qū)中心醫(yī)院十區(qū)01項目名稱降低住院病人跌倒發(fā)生率02改進方法PDCA管理工具03實施時間2014年第三季度準(zhǔn)備階段共同學(xué)習(xí)PDCA管理工具共同學(xué)習(xí)品管工具

來源描述

十區(qū)2014年一、二季度護理不良事件十區(qū)2014年一二季度護理不良事件匯總跌倒時間年齡性別診斷跌倒評分機體活動度跌倒地點護士能級藥物2014-02-2806：3571歲男①慢性腎功能不全②高血壓3級③2型糖尿病④腦梗死⑤肺癌⑥腎性貧血3分1度床邊N2鎮(zhèn)靜2014-05-2804：3076歲男①腦梗塞②高血壓3級③心功能不全1分1度床邊N1降壓

原因分析患者風(fēng)險意識薄弱依從性差情緒不佳飲酒老年人其他藥物管理人員重視不足頻繁更換家屬疾病工人缺乏安全培訓(xùn)陪護照護能力不足環(huán)境地面濕滑無安全警示標(biāo)識照明不足物品擺放凌亂床尾擋板松床旁設(shè)施安全性不足護士安全意識不夠防跌倒教育不到位跌倒評估不到位特殊時間人力不足年輕護士經(jīng)驗不足預(yù)防跌倒措施未落實病人跌倒

原因分析患者********************依從性差**************其他管理人員重視不足工人缺乏安全培訓(xùn)環(huán)境護士************防跌倒教育不到位跌倒評估不到位特殊時間人力不足****************防跌倒措施未落實*****************病人跌倒****************************************************************************************************************************計劃1頭腦風(fēng)暴4質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)

5彈性排班2流程再造3培訓(xùn)考核6環(huán)境改良計劃浦口區(qū)中心醫(yī)院十區(qū)護理彈性排班制度為了合理有效的使用人力資源,最大限度的發(fā)揮護理人員的智能和潛能,提高工作效率和效能,保證病區(qū)護理工作質(zhì)量和護理安全,減少護患糾紛,切實落實護理部要求,建立彈性排班制度....實施辦法

1.合理調(diào)整護士排班

根據(jù)科會討論一致決定增加晚陪班，根據(jù)白天工作量、重危病人情況等應(yīng)急情況和夜班護士年資能力綜合因素由責(zé)任組長通知陪班人員到崗，如白天工作量不大，但夜班有突發(fā)情況則由夜班護士負責(zé)通知陪班人員到崗。同時要求陪班護士與科室保持全天候聯(lián)系，隨叫隨到（20分鐘內(nèi)）。加班時間實行登記制度，護士長在排班時根據(jù)工作量安排休息，實行時間累加集中休息的辦法，以保證工作量大時盡量不發(fā)生補休減員的現(xiàn)象。2.彈性安排護理人員

根據(jù)工作量合理安排上班人數(shù)及時間，如：如病人總數(shù)大于40人，同時有三人以上的病危病人；或在晚班測血糖或注射胰島素時間段同時新入3個以上病人，并有危重病人則立即啟動陪班制度3.對護士實施分層級管理。因人施用，實行新老搭配，既有分工又有合作的原則.4.白班護理人員雙休日,節(jié)假日輪流上班,平時補休.一方面了解雙休日、節(jié)假日的工作情況，另一方面把好護理質(zhì)量關(guān)，確保護理安全。5.根據(jù)護士意愿進行排班.護士提前一周跟護士長提出排班意愿，護士長再根據(jù)科室的實際情況、大家的意愿安排休息時間，盡量滿足其意愿。這也體現(xiàn)了人性化的管理。

十區(qū)護理組2014年06月1日實施培訓(xùn)考核健康教育思維應(yīng)用環(huán)境改良流程落實實施培訓(xùn)考核實施流程落實實施環(huán)境改良實施思維應(yīng)用病人入院護士評估，扶入病房護士介紹入院宣教

入院宣教及健康教育發(fā)放圖片十知道宣教各類標(biāo)識插入警示標(biāo)識協(xié)助病人臥床指導(dǎo)使用床護欄放置床頭鈴于床邊十區(qū)入院宣教十區(qū)跌倒處理流程病人下床后跌倒護士巡視到