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髕骨骨折護(hù)理患者徐業(yè)勝男60歲住院號(hào)191741因不慎跌倒致左膝部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限于2月23日9:40入院，攝片示：左髕骨骨折。急診在腰麻下行左髕骨骨折切復(fù)內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，遵醫(yī)囑給于抗炎、止血等對(duì)癥治療?，F(xiàn)患者一般情況良好，切口外干燥，患肢末梢血運(yùn)正常。給于的護(hù)理措施如下：一術(shù)前護(hù)理1心理護(hù)理通過(guò)宣教向患者講解手術(shù)治療以及術(shù)后早期功能鍛煉對(duì)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的重要性，使患者能夠正確面對(duì)疼痛，對(duì)術(shù)后恢復(fù)充滿信心。2預(yù)防感冒等對(duì)手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)不利的因素，對(duì)擇期手術(shù)患者加強(qiáng)床上排便的訓(xùn)練。3冷敷新鮮閉合性骨折患者立即局部冷敷，減輕腫脹利于術(shù)后恢復(fù)。4做好術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備，完善相關(guān)檢查。二術(shù)后護(hù)理1一般護(hù)理術(shù)后腫脹一般從術(shù)后2h開(kāi)始至36h達(dá)到高峰，所以需要患者持續(xù)抬高患肢，膝下墊一軟枕，高于心臟水平15°，以利于靜脈回流，減輕水腫，將患肢置于伸直墊高制動(dòng)。一般術(shù)后2天均有輕度發(fā)熱，不超過(guò)38.5℃，可采取多飲水。2疼痛護(hù)理髕骨骨折術(shù)后多數(shù)均有膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。需要區(qū)分是術(shù)后切口疼痛還是敷料包扎過(guò)緊引起的疼痛。若術(shù)后切口疼痛可根據(jù)醫(yī)囑給予止痛劑;如果是術(shù)后腫脹導(dǎo)致繃帶包扎過(guò)緊的疼痛，給予止痛劑往往療效不好，應(yīng)該松解繃帶，觀察肢體的血液循環(huán)，很多患者松解繃帶后疼痛迅速緩解，也不需

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