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文檔簡介

惡性腫瘤手術中的無瘤操作技術蛇口人民醫(yī)院手術室

雷玉華

現(xiàn)今惡性腫瘤嚴重危害人類健康,其發(fā)病近年來更趨年輕化,目前治療腫瘤仍以外科手術為首選。為防止和減少腫瘤細胞醫(yī)源性擴散和轉移,提高腫瘤病人的生存率,在手術中嚴格遵守無瘤操作規(guī)程是非常重要的。無瘤技術的概念無瘤技術的目的無瘤操作技術的注意事項和遵循原則

一、無瘤技術的概念:

即指在惡性腫瘤手術操作中為減少或防止癌細胞的脫落、種植和擴散而采取的一系列措施。

二、無瘤技術的目的:

防止癌細胞沿血道、淋巴道擴散,防止癌細胞種植。

三、無瘤操作技術的注意事項和遵循原則手術體腔探查手術切口的保護沖洗液的應用腫瘤的切除手術器械責任心1、

加強責任心,強化無瘤操作觀念。手術室護士是手術的直接參與者,無瘤技術的應用直接影響手術的成敗,因此建立和強化無瘤操作的觀念至關重要。樹立正確的思想觀念,熟悉無瘤技術內容,把無瘤技術和無菌技術放到同等重要位置。2、建立并嚴格執(zhí)行無瘤操作制度。①、手術切口的保護

主要為預防癌細胞種植切口。臨床常用方法是:使用手術切口一次性貼膜或用治療巾縫合與兩側腹膜,起到保護腹膜及切口的作用。②、手術體腔探查

手術者探查動作要輕柔,切忌擠壓;探查完畢后,更換手套。因對腫瘤的觸摸,擠壓會增加癌細胞向腹腔內脫落,發(fā)生種植。所以,術中探查時應按照由遠及近的順序,先探查肝、脾、盆腔、腹主動脈、周圍淋巴結及腫瘤兩端;最后再探查原發(fā)腫瘤及受累臟器。③、手術器械

a、術前手術器械的準備術前應根據手術做好充足的手術器械準備:如多的彎盤、碗、蒸餾水。b、器械護士應提前15min洗手上臺,整理無菌器械臺,建立相對的“瘤區(qū)”。

當腫瘤切除后,所有接觸過的腫瘤的器械均放置于“瘤區(qū)”,嚴禁再使用于正常組織,以免將器械上的腫瘤細胞帶入其他組織。

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