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子宮內(nèi)膜癌圍手術(shù)期護(hù)理婦產(chǎn)科季桂琴護(hù)理評(píng)估:術(shù)前評(píng)估①心理狀況:有無(wú)焦慮、是否知曉病情、自我形象的接受程度。②一般評(píng)估:意識(shí)、生命體征、皮膚完整性、飲食、排泄、睡眠情況等。③專(zhuān)科評(píng)估:婦檢發(fā)現(xiàn)子宮增大,質(zhì)稍軟;晚期偶見(jiàn)癌組織自宮頸口脫出,質(zhì)脆,觸之易出血;有盆腔轉(zhuǎn)移者,子宮固定,在宮旁或盆腔內(nèi)可捫及不規(guī)則結(jié)節(jié)狀物護(hù)理評(píng)估:術(shù)前評(píng)估④營(yíng)養(yǎng)狀況:營(yíng)養(yǎng)消耗、食欲狀況、有無(wú)貧血、消瘦、惡液質(zhì)、發(fā)熱等情況。⑤了解有無(wú)合并癥:有無(wú)高血壓、心臟病、糖尿病及慢性支氣管炎等。⑥安全管理:評(píng)估跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管等高危因素。護(hù)理評(píng)估:術(shù)后評(píng)估①手術(shù)情況:手術(shù)方式、術(shù)中情況、麻醉情況等。②一般評(píng)估:意識(shí)、生命體征、皮膚完整性、靜脈穿刺情況及帶入液體(血)、鎮(zhèn)痛泵等。③專(zhuān)科評(píng)估:如:陰道有無(wú)出血及其顏色、量、性狀等。護(hù)理評(píng)估:術(shù)后評(píng)估④重點(diǎn)評(píng)估:切口敷料情況、引流管情況、疼痛情況等。⑤營(yíng)養(yǎng)狀況:進(jìn)(禁)食情況,有無(wú)惡心、嘔吐等。⑥用藥情況:一般藥物及化療藥物的作用及副作用。護(hù)理評(píng)估:術(shù)后評(píng)估⑦特殊檢查結(jié)果:如病理及各種特殊檢查結(jié)果等。⑧心理情況:有無(wú)焦慮、是否知曉病情等。⑨自理能力評(píng)估。⑩安全管理:評(píng)估跌倒、墜床、壓瘡、導(dǎo)管等高危因素。術(shù)前護(hù)理:1、心理護(hù)理:①應(yīng)建立良好的護(hù)患關(guān)系,鼓勵(lì)病人說(shuō)出對(duì)心理感受,給予心理支持。②向患者介紹治療概況和手術(shù)成功的病例,幫助患者增強(qiáng)信心和安全感,保持心情舒暢。③告知術(shù)前術(shù)后注意點(diǎn),幫助患者以良好的心態(tài)接受手術(shù)。術(shù)前護(hù)理:

2、術(shù)前健康指導(dǎo):指導(dǎo)患者戒煙酒、練習(xí)深呼吸、有效咳嗽、床上排便等。

3、飲食指導(dǎo):術(shù)前三天無(wú)渣飲食,并遵醫(yī)囑給腸道抗生素;術(shù)前晚上與當(dāng)日晨,用肥皂水清潔灌腸。4、常規(guī)檢查:協(xié)助醫(yī)師完善患者必要的化驗(yàn)和檢查。并知曉陽(yáng)性檢查結(jié)果。術(shù)前護(hù)理:5、常規(guī)準(zhǔn)備:①手術(shù)前一日完成皮試、備皮、備血、術(shù)前訪(fǎng)視、沐浴等。②手術(shù)當(dāng)日晨排空大小便,更換衣服,去除身上的飾物及假牙等。③醫(yī)護(hù)人員根據(jù)需要留置尿管,并告知留置尿管的目的等。④測(cè)生命體征、核

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