橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件_第1頁(yè)
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橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用喬樹(shù)賓46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí),曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見(jiàn)南山。48、嘯傲東軒下,聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗,不見(jiàn)其增,日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風(fēng)日;短褐穿結(jié),簞瓢屢空,晏如也。橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用喬樹(shù)賓橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用喬樹(shù)賓46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí),曷不委心任去留。47、采菊東籬下,悠然見(jiàn)南山。48、嘯傲東軒下,聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗,不見(jiàn)其增,日有所長(zhǎng)。50、環(huán)堵蕭然,不蔽風(fēng)日;短褐穿結(jié),簞瓢屢空,晏如也。橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用喬樹(shù)賓指引導(dǎo)管的重要特征無(wú)創(chuàng)傷性頭端預(yù)塑形的彎曲和結(jié)構(gòu)■扭力控制■抗折性不透輻射性■支撐力和其他器材的兼容性隨著科技的不斷進(jìn)步,互聯(lián)網(wǎng)成為人們學(xué)習(xí)、工作及生活必不可少的重要工具。對(duì)于這一新生事物的出現(xiàn),大大推進(jìn)了人類(lèi)文明的進(jìn)程。使人們的視野更加寬闊、人與人的交往距離更近、變得更容易、世界仿佛變得越來(lái)越小……如今,全民都處于一個(gè)學(xué)習(xí)和使用電腦的熱潮中,網(wǎng)吧理所當(dāng)然地成為人們學(xué)習(xí)與溝通的重要場(chǎng)所,當(dāng)然也成為中小學(xué)生學(xué)習(xí)互聯(lián)網(wǎng)知識(shí)、信息技術(shù)、中小學(xué)生相互溝通聯(lián)絡(luò)、休閑娛樂(lè)的重要場(chǎng)所,成為中小學(xué)生了解世界、洞悉網(wǎng)絡(luò)文化的重要窗口。但是,它作為中小學(xué)生發(fā)展的一個(gè)外部環(huán)境,也對(duì)學(xué)生的發(fā)展產(chǎn)生了不可忽視的負(fù)面影響。對(duì)此,學(xué)校、家庭、社會(huì)均有強(qiáng)烈反響,同時(shí),也是一個(gè)令人感到棘手的問(wèn)題。網(wǎng)吧與學(xué)校、學(xué)生的關(guān)系,這一問(wèn)題其實(shí)也不是一個(gè)新問(wèn)題了,它困擾著億萬(wàn)家庭和教育工作者的心,同時(shí),也提高了各有關(guān)方面對(duì)網(wǎng)吧的高度重視,也出臺(tái)了很多有力的相關(guān)管理措施。今天再一次提出這一話(huà)題,主要是針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及農(nóng)村。我國(guó)是一個(gè)人口眾多的農(nóng)業(yè)大國(guó)。黨的十七屆三中全會(huì)回顧了改革開(kāi)放30年的變化,再一次肯定了我國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó),而把農(nóng)村工作、農(nóng)民生活水平的提高等放在當(dāng)前工作的重中之重。既然是農(nóng)業(yè)大國(guó),80%以上的都是農(nóng)民,當(dāng)然,也居住在農(nóng)村。就湖南省花垣縣而言,就更特殊了,農(nóng)村人口占的比例就更大,同樣的,農(nóng)村學(xué)生占的比例也就很大了。從網(wǎng)吧老板的角度看,這里的商機(jī)無(wú)限,利潤(rùn)空間廣闊。為了解網(wǎng)吧對(duì)學(xué)生的影響,也為了給網(wǎng)吧管理部門(mén)、學(xué)校、家庭及網(wǎng)吧經(jīng)營(yíng)者一點(diǎn)建議,所以,借下鄉(xiāng)視導(dǎo)的機(jī)會(huì),我走訪(fǎng)了全縣的各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),其中包括:民樂(lè)、兩河、貓兒、排吾、排碧、排料、董馬庫(kù)、吉衛(wèi)、雅酉等多個(gè)偏僻鄉(xiāng)鎮(zhèn)。一、花垣縣學(xué)校周邊網(wǎng)吧的特點(diǎn)⑴環(huán)境差。主要指:①環(huán)境衛(wèi)生差;不管是縣城還是鄉(xiāng)鎮(zhèn),各網(wǎng)吧可以說(shuō)是亂七八糟、煙霧彌漫,走進(jìn)去就是一股怪味,上機(jī)時(shí)間一長(zhǎng),整個(gè)人就好像不再是自己的了。②語(yǔ)言環(huán)境差。里面很多男男女女都是“出口成臟”,不堪入耳。這就可想而知,網(wǎng)吧給人們特別是學(xué)生的負(fù)面影響了。⑵上座率高,服務(wù)多樣。所有的網(wǎng)吧基本上差不多,上座率都很高,上午8時(shí)~10時(shí)上座率較低,約在30%左右;上午10時(shí)~12時(shí)上網(wǎng)人員逐漸增加;中午12點(diǎn)左右,各網(wǎng)吧迎來(lái)第一個(gè)營(yíng)業(yè)高峰;整個(gè)下午上座率基本保持在70%左右;晚6時(shí)各網(wǎng)吧迎來(lái)第二個(gè)經(jīng)營(yíng)高峰,上座率基本上可達(dá)到100%,有時(shí)去上網(wǎng)還找不到空位,一般持續(xù)到晚10時(shí);晚10時(shí)至次日早8時(shí)上座率仍可達(dá)70%~80%。周五下午至周六、周日,各網(wǎng)吧上座率基本上是全天滿(mǎn)員,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)排隊(duì)等待情況。之所以整天都有人上網(wǎng),而且是整天都是高峰期,有一個(gè)原因就是,老板可以為方便顧客,為其提供各種服務(wù),包括:游戲、聊天、硬盤(pán)電影和音樂(lè)、上網(wǎng)信息查詢(xún)等服務(wù),就連吃飯、抽煙、睡覺(jué)都能解決。有的網(wǎng)吧還提供包間,這其中的貓膩就耐人尋味了,真的是讓顧客有一種“賓至如歸”的感覺(jué),可以讓你玩上幾天幾夜。這樣就極大地影響了學(xué)生的正常作息,打亂生理的生物鐘,嚴(yán)重地影響了學(xué)生的身心健康。⑶價(jià)格便宜。城里的網(wǎng)吧一般2元/小時(shí),但農(nóng)村的就便宜得多了,有的1.5元/小時(shí),少的是1元/小時(shí)。有的學(xué)生拿家里的米等東西去賣(mài),再去上網(wǎng);還有的干脆搶同學(xué)的錢(qián)去上網(wǎng)!如此下去,我們的下一代將是什么樣子的?用什么來(lái)實(shí)現(xiàn)國(guó)家的發(fā)展和民族的振興?⑷網(wǎng)吧無(wú)處不在。在城里,有的小區(qū)有網(wǎng)吧,有的網(wǎng)吧根本不在什么商業(yè)區(qū),它可以就設(shè)在某個(gè)商品房?jī)?nèi)。規(guī)模也不是很大,但是,卻足以有利可圖了。在農(nóng)村,很多自然村也開(kāi)了網(wǎng)吧,而且還不受任何監(jiān)管。二、網(wǎng)吧存在的問(wèn)題分析⑴學(xué)生多沉溺于游戲中,根本不是利用互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)知識(shí)。幾乎在每個(gè)網(wǎng)吧,玩游戲的學(xué)生都占到絕大多數(shù),和游戲機(jī)或游戲光盤(pán)相比,在線(xiàn)游戲因其具有交互性,更加顯得魅力難擋。尤其像“聯(lián)眾”這樣綜合型的游戲網(wǎng)站,不管你什么時(shí)候上去,總會(huì)有許多人在那里恭候著。圍棋、象棋、軍棋、撲克牌、麻將牌等應(yīng)有盡有,玩了這個(gè)還想玩另一個(gè),特別是那些闖關(guān)的網(wǎng)絡(luò)游戲更贏得學(xué)生們的青睞,不管贏了還是輸了都禁不住繼續(xù)玩下去。有的學(xué)生在游戲網(wǎng)站里一待就是七八個(gè)小時(shí),從天黑玩到天亮,從天亮玩到天黑。餓了啃面包,渴了喝礦泉水。有人通過(guò)調(diào)查得出:在美國(guó)有80%的人上網(wǎng)是在理財(cái),而在中國(guó),50%的人在聊天,40%的人在游戲,還有10%的人不知道是在做些什么。查閱信息、學(xué)習(xí)的人員幾乎沒(méi)有。有的學(xué)生甚至通宵上網(wǎng)。有很多次,我早上出門(mén)上班,在居住的街道網(wǎng)吧門(mén)口就遇到剛從網(wǎng)吧出來(lái)的幾個(gè)學(xué)生,因?yàn)閯偝鼍W(wǎng)吧或是上了通宵,對(duì)室外的環(huán)境不適應(yīng),所以很夸張地揉著眼睛或是左右搖晃腦袋。網(wǎng)絡(luò),在這里根本沒(méi)有起到學(xué)習(xí)的功效,它徹頭徹尾地變成了一個(gè)玩物喪志的工具。⑵監(jiān)管不到位,存在安全隱患。在國(guó)家各部門(mén)對(duì)網(wǎng)吧加強(qiáng)監(jiān)督和管理的同時(shí),各大都市和各縣城的網(wǎng)吧,在監(jiān)管中的力度有了一定的提高,也起到了一定的效果,但是,利益的趨動(dòng),使得有些老板把賺錢(qián)的目標(biāo)轉(zhuǎn)移到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村。特別是偏遠(yuǎn)的農(nóng)村及鄉(xiāng)鎮(zhèn),這里監(jiān)管不到位,讓這些人有機(jī)可乘,這種場(chǎng)合也就成了魚(yú)龍混雜之地,各種不安全因素的滋生地。⑶疏于對(duì)顧客的登記,通宵經(jīng)營(yíng)。有的網(wǎng)吧還經(jīng)營(yíng)嚴(yán)重影響學(xué)生身心健康的游戲等。在全社會(huì)都了解了網(wǎng)吧對(duì)青少年的身心有著重大影響的同時(shí),全社會(huì)都在針對(duì)這一現(xiàn)象出臺(tái)各種措施。其中一條就是對(duì)上網(wǎng)年齡的限制性,以及對(duì)上網(wǎng)人員的身份登記作出了明確的要求。但是,很多網(wǎng)吧,特別是農(nóng)村網(wǎng)吧,根本就沒(méi)有登記,以至于進(jìn)網(wǎng)吧上網(wǎng)的人員年齡偏小,而且可以通宵達(dá)旦。記得在2003年至2004年這段時(shí)間,我曾經(jīng)到網(wǎng)吧上過(guò)網(wǎng),一開(kāi)機(jī),桌面上就是一幅不堪入目的畫(huà)面,上網(wǎng)的過(guò)程中,彈出很多黃色圖片和網(wǎng)站。這幾年,政府加大了對(duì)網(wǎng)站的過(guò)濾和不良內(nèi)容的攔截,雖然如此,但有的網(wǎng)吧仍有不良內(nèi)容,例如有的同城交友、激情裸聊等,就對(duì)青少年的身心健康造成了嚴(yán)重的危害。從個(gè)體來(lái)說(shuō),影響了上網(wǎng)的那部分人的身心健康發(fā)展,從整個(gè)教育來(lái)說(shuō),這影響了所有學(xué)校的教育管理,對(duì)社會(huì)造成了極其惡劣的影響。⑷不便于學(xué)校管理,造成網(wǎng)吧與學(xué)校對(duì)立的局面。特別是現(xiàn)在幾乎所有的中心校都在實(shí)行寄宿制,有的學(xué)生通宵不歸,逃課進(jìn)網(wǎng)吧等,老師不得不到各處去找學(xué)生回校上課。如果去網(wǎng)吧把學(xué)生抓出來(lái),必然造成網(wǎng)吧老板對(duì)該教師的反感,甚至是打擊報(bào)復(fù)。因?yàn)檫@些老師很多都是外地到該校任教的,而老板是本地人,俗話(huà)說(shuō):“強(qiáng)龍難斗地頭蛇。”所以,在管理學(xué)生方面就造成了很多麻煩。三、網(wǎng)吧存在問(wèn)題的原因家長(zhǎng)的監(jiān)護(hù)未到位;網(wǎng)吧老板的唯利是圖和管理部門(mén)的管理不力;網(wǎng)絡(luò)特殊的吸引力和學(xué)生好奇心的需求與滿(mǎn)足等。由于花垣縣的特殊性,偏遠(yuǎn)、貧困等因素,使得各家庭的文化程度不高,甚至是愚昧,對(duì)新生事物的認(rèn)識(shí)不高,更不能正確對(duì)待,絕大多數(shù)家庭還停留在為解決溫飽問(wèn)題而忙忙碌碌,外出打工的人多,特別是上礦山挖礦、選礦的人多,這樣一來(lái),根本就沒(méi)有時(shí)間和精力對(duì)孩子進(jìn)行教育了,留守兒童就是中國(guó)的一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。另外,網(wǎng)吧老板的唯利是圖,加上少年兒童在成長(zhǎng)的過(guò)程中,對(duì)各種新鮮事物的出現(xiàn)的那種好奇和他們那種超常地吸收能力,以及各監(jiān)管部門(mén)對(duì)農(nóng)村的網(wǎng)吧監(jiān)管不到位,就使得網(wǎng)吧未能達(dá)到學(xué)習(xí)的功效了。四、規(guī)劃網(wǎng)吧的管理建議政府、網(wǎng)吧管理部門(mén)、網(wǎng)吧經(jīng)營(yíng)者、學(xué)校、家庭、學(xué)生共同努力,真正做到未成年人不得入網(wǎng)吧,并推動(dòng)網(wǎng)吧的健康發(fā)展和學(xué)生的全面發(fā)展。網(wǎng)吧作為廣大人民群眾進(jìn)行生活、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)的重要平臺(tái),有著巨大存在價(jià)值與社會(huì)需求意義,政府要為網(wǎng)吧經(jīng)營(yíng)、管理營(yíng)造良好的外部環(huán)境。政府要進(jìn)一步加強(qiáng)立法和處罰力度,從外部為網(wǎng)吧監(jiān)管提供一份可靠的依據(jù)。網(wǎng)吧管理部門(mén)應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)吧的治理整頓,成立專(zhuān)門(mén)的管理機(jī)構(gòu),嚴(yán)格執(zhí)法,對(duì)于違反規(guī)定的要采取嚴(yán)格的處罰。同時(shí),從法律規(guī)范、技術(shù)排查、內(nèi)容審核、文明經(jīng)營(yíng)等方面要求網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營(yíng)者遵循應(yīng)有的網(wǎng)絡(luò)規(guī)范。網(wǎng)吧經(jīng)營(yíng)者要加強(qiáng)自律營(yíng)造良好的網(wǎng)吧經(jīng)營(yíng)環(huán)境,合法經(jīng)營(yíng),改善網(wǎng)吧行業(yè)公眾形象,宣傳網(wǎng)絡(luò)文明,共同營(yíng)造良好的網(wǎng)絡(luò)文化環(huán)境。承擔(dān)起自己相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任,努力為構(gòu)建合諧中國(guó)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。家長(zhǎng)也應(yīng)該多花時(shí)間,管好自己的孩子,培養(yǎng)子女的興趣愛(ài)好。孩子是我們的一切,是一個(gè)國(guó)家和民族的希望。特別優(yōu)秀的杰出人才不管是在哪個(gè)國(guó)度任何一個(gè)時(shí)代都不是很多。也就是說(shuō),我們的子女不可能個(gè)個(gè)都是杰出人物,人,作為社會(huì)的重要組成部分,分工不同,我們不能要求他們個(gè)個(gè)成為科學(xué)家,但是,我們至少應(yīng)該要求他們個(gè)個(gè)都能成為一個(gè)正直的人,真正意義上的人。社會(huì)的發(fā)展,人類(lèi)的進(jìn)步都離不開(kāi)這些平凡的人,花垣縣的合諧發(fā)展更離不開(kāi)這些平凡的人。因此我們更應(yīng)該很好地引導(dǎo)他們向著正確的方向健康發(fā)展。師生關(guān)系是指教育教學(xué)過(guò)程中的“教”與“學(xué)”兩大主體通過(guò)各種形式的往來(lái)相互溝通、相互影響下形成的一種特殊的人際關(guān)系。學(xué)校的教育教學(xué)活動(dòng)是在師生關(guān)系維系下的師生雙方共同的活動(dòng)。平等、民主、和諧的師生關(guān)系不僅能影響教育教學(xué)的效果,還對(duì)學(xué)生的身心發(fā)展和素質(zhì)教育的全面提高有十分重要的意義,但是,筆者身為農(nóng)村高中的一名教師,深感師生關(guān)系的不和諧常常給教育教學(xué)工作帶來(lái)困難,所以在日常教育教學(xué)活動(dòng)中如何建立平等、民主、和諧的師生關(guān)系是值得深思的一個(gè)問(wèn)題。一農(nóng)村高中師生關(guān)系的現(xiàn)狀與問(wèn)題1.傳統(tǒng)的師生關(guān)系不利于學(xué)生的全面發(fā)展現(xiàn)今農(nóng)村高中的師生關(guān)系絕大多數(shù)依然處于傳統(tǒng)的說(shuō)教與聽(tīng)從的關(guān)系,師道尊嚴(yán)仍然占主導(dǎo)地位,大多數(shù)教師也覺(jué)得自己不論是傳授知識(shí)還是教育學(xué)生,都是全身心地為學(xué)生的未來(lái)著想,學(xué)生就應(yīng)該毫無(wú)理由地欣然接受,殊不知老師心目中學(xué)生的未來(lái)僅僅只是取得優(yōu)異的高考成績(jī),而大多數(shù)學(xué)生也為了能考個(gè)好成績(jī),養(yǎng)成了對(duì)老師的過(guò)度依賴(lài),老師怎么說(shuō)他就怎么做,久而久之,學(xué)生的創(chuàng)新思維被扼殺得所剩無(wú)幾了,這樣的師生關(guān)系看起來(lái)是平靜的,其實(shí)是死水微瀾,沒(méi)有一點(diǎn)兒活力,師生之間缺乏、甚至沒(méi)有交流形成嚴(yán)重的隔閡,當(dāng)然是不利于學(xué)生的全面發(fā)展。2.教師強(qiáng)教與學(xué)生厭學(xué)形成矛盾受附近城市高中教育的吸引,農(nóng)村高中招生生源普遍較差。大部分學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差、知識(shí)面窄、學(xué)習(xí)主動(dòng)性差、自控能力弱,而老師迫于高考成績(jī)的壓力,不得不?取多講多練、強(qiáng)授的方式教學(xué),以求高效,但恰恰適得其反,這種方式讓本來(lái)基礎(chǔ)就差的學(xué)生很難適應(yīng),也很難把內(nèi)心的壓力及時(shí)轉(zhuǎn)化,而且還會(huì)讓學(xué)生排斥老師,厭惡學(xué)習(xí),產(chǎn)生輟學(xué)思想。面對(duì)高考的嚴(yán)峻形勢(shì),師生都有很大壓力,經(jīng)常有老師抱怨學(xué)生、學(xué)生煩老師的現(xiàn)象出現(xiàn)。這種教師強(qiáng)教與學(xué)生厭學(xué)的矛盾形成了惡性循環(huán),直接影響了教育教學(xué)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。二構(gòu)建和諧師生關(guān)系的途徑1.教師必須強(qiáng)化自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和諧的師生關(guān)系是建立在學(xué)生對(duì)教師的信任與誠(chéng)服基礎(chǔ)之上的,而教師想要讓學(xué)生信任與誠(chéng)服,首先要以淵博的知識(shí)、高超的課堂教學(xué)技巧來(lái)征服你的學(xué)生,不論是從內(nèi)容上,還是從形式上,都要讓學(xué)生喜歡你的課堂,這就要求教師必須博覽群書(shū),不僅要有廣闊的知識(shí)面,而且要對(duì)自己所任學(xué)科的知識(shí)不斷鉆研,扎實(shí)備課。不僅要備好教材,備好教法,更要備好學(xué)生,力爭(zhēng)使學(xué)生以輕松的方式掌握知識(shí)。學(xué)生喜歡上課就為構(gòu)建和諧的師生關(guān)系奠定了基礎(chǔ)。2.創(chuàng)建民主、平等的教學(xué)氛圍民主、平等是構(gòu)建和諧師生關(guān)系的核心要求,每一個(gè)高中生都是具有獨(dú)立意義的個(gè)體,所以,教師要基本熟悉每個(gè)學(xué)生的情況,包括性格特點(diǎn)及學(xué)習(xí)狀況。不論在課堂上還是在其他活動(dòng)中,應(yīng)根據(jù)每個(gè)學(xué)生的特點(diǎn)給予均等的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),并針對(duì)不同層次的學(xué)生提出不同難度的問(wèn)題,使每一個(gè)學(xué)生經(jīng)過(guò)努力都有所收獲、有所進(jìn)步,體驗(yàn)到成功的快樂(lè),從而積極地參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中來(lái)。在教學(xué)過(guò)程中,教師一定要把自己擺到與學(xué)生人格平等的位置上,讓學(xué)生敢想敢說(shuō)、敢于表現(xiàn)自己,即使不正確的想法老師也應(yīng)給予鼓勵(lì)的態(tài)度加以糾正,而不是用訓(xùn)斥的語(yǔ)言、命令的口吻對(duì)待學(xué)生。讓學(xué)生感受到輕松愉快、民主平等、和諧的學(xué)習(xí)氛圍。3.了解高中生的心理特點(diǎn),多交流、多溝通高中學(xué)生的生理發(fā)展迅速走向成熟,而心理發(fā)展卻相對(duì)滯后,他們充滿(mǎn)熱情、有朝氣,但往往缺乏理智,容易沖動(dòng),也會(huì)感情用事。在情感方面,他們很脆弱,遇到挫折會(huì)有種種消極情緒,逆反心理也會(huì)進(jìn)一步增強(qiáng)。同時(shí),自我意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),希望別人了解、理解和尊重自己,渴望與人交流。教師應(yīng)隨時(shí)關(guān)注每個(gè)學(xué)生的思想動(dòng)態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生有不正常的情緒反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)私下與學(xué)生交流、溝通,設(shè)身處地地站在學(xué)生的立場(chǎng)上幫其分析,多給予鼓勵(lì)與開(kāi)導(dǎo),使學(xué)生感受到老師既是長(zhǎng)輩,也是朋友,從而使學(xué)生的心理健康成長(zhǎng)。在此過(guò)程中,和諧的師生關(guān)系便悄悄地構(gòu)建起來(lái)了。4.寬嚴(yán)有度,避免放縱,體現(xiàn)師愛(ài)和諧的師生關(guān)系也體現(xiàn)在教師對(duì)學(xué)生的寬容與理解上。高中生的情緒常會(huì)受到外界因素的影響而不夠穩(wěn)定,所以他們常會(huì)因?yàn)轸[情緒而犯些錯(cuò)誤,或不按時(shí)完成作業(yè),或沖撞老師等。面對(duì)學(xué)生的錯(cuò)誤時(shí),老師千萬(wàn)不能沖動(dòng),給學(xué)生扣上“壞學(xué)生”的大帽子,使師生關(guān)系處于緊張狀態(tài)。最好是給學(xué)生一定的反思時(shí)間,大部分學(xué)生過(guò)后基本上都會(huì)認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤,迫切希望得到老師的理解與原諒,這時(shí)教師因勢(shì)利導(dǎo)的給予教育,讓學(xué)生真切感受到老師的寬容與理解,這樣往往收到出乎意料的教育效果。同時(shí),也不能對(duì)學(xué)生一味地遷讓和放縱,應(yīng)在尊重學(xué)生人格、維護(hù)他們自尊心的前提下對(duì)他們嚴(yán)格要求,對(duì)學(xué)習(xí)、紀(jì)律等方面提出合理而又具體的要求。一定要讓學(xué)生明白,老師是真心愛(ài)他們,但決不放任。三結(jié)束語(yǔ)在新課改的今天,只有構(gòu)建符合學(xué)生心理交往特點(diǎn)的和諧師生關(guān)系,才能使學(xué)生的身心健康發(fā)展、才能更好地完成教育教學(xué)任務(wù),尤其是對(duì)農(nóng)村高中而言更是如此。而構(gòu)建民主、平等、和諧的師生關(guān)系是一個(gè)非常廣泛而深遠(yuǎn)的課題,需要教師在具體的教育教學(xué)實(shí)踐中不斷探索與總結(jié),努力使和諧的師生關(guān)系為教育教學(xué)工作錦上添花。橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用喬樹(shù)賓46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí),曷1橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用喬樹(shù)賓橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的2指引導(dǎo)管的重要特征無(wú)創(chuàng)傷性頭端預(yù)塑形的彎曲和結(jié)構(gòu)■扭力控制■抗折性不透輻射性■支撐力和其他器材的兼容性指引導(dǎo)管的重要特征3對(duì)導(dǎo)引導(dǎo)管的要求頭端形狀保持硬度抗折性適當(dāng)?shù)捻樆刹僮餍杂捕鹊膶哟涡耘ぞ乜刂?分段式設(shè)計(jì))第彎曲的柔軟的頭端良好彈性對(duì)導(dǎo)引導(dǎo)管的要求4指引導(dǎo)管的外形bubbleXBJRFRSRSCRJCRDA75DA90LUJ√LVRALSALARALR1-2CASMB1JLLJ∠NHSELGAMALDCLCBRCBIMAEBU指引導(dǎo)管的外形5選擇不同外形的指引導(dǎo)管的考慮點(diǎn)采用的血管途徑穿刺部位的問(wèn)題指引導(dǎo)管管徑大小(F號(hào))的影響主動(dòng)支撐或被動(dòng)支撐主動(dòng)脈寬度冠狀動(dòng)脈解剖自身冠脈或靜脈橋和內(nèi)乳動(dòng)脈病變的部位和嚴(yán)重程度●靶血管的鈣化程度選擇不同外形的指引導(dǎo)管的考慮點(diǎn)6指引導(dǎo)管管徑大小(F號(hào))●目前67F導(dǎo)管的內(nèi)徑和以往8F導(dǎo)管的內(nèi)徑相同●當(dāng)使用管徑較小的指引導(dǎo)管時(shí)會(huì)更多選擇后座力″較好的導(dǎo)管以獲得更強(qiáng)的支撐力●管徑較大的指引導(dǎo)管往往需要通過(guò)側(cè)孔來(lái)增加冠狀動(dòng)脈的灌注指引導(dǎo)管管徑大小(F號(hào))7指引導(dǎo)管管徑大小(F號(hào))的影響6F指引導(dǎo)管7-8F指引導(dǎo)管優(yōu)點(diǎn)·動(dòng)脈穿刺點(diǎn)小更強(qiáng)的被動(dòng)支撐肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈途徑更好的可視性·可以主動(dòng)支撐更好的扭力傳遞造影劑用量少缺點(diǎn)·內(nèi)腔較小動(dòng)脈穿刺點(diǎn)大·可視性較差易引起壓力衰減造影劑用量大FR=.013=33mm指引導(dǎo)管管徑大小(F號(hào))的影響8支撐力的影響因素摩擦&順滑硬度推拉管身形狀扭矩控制支撐力的影響因素9后座支撐是指指引導(dǎo)管保持原有位置并為介入器材的輸送提供穩(wěn)定平臺(tái)的能力。有兩種支撐的方式:被動(dòng)支撐主動(dòng)支撐后座支撐10被動(dòng)支撐·依靠指引導(dǎo)管桿部和頭端的性能使其保持在冠脈開(kāi)口的位置·通過(guò)血管解剖或?qū)Ч芙Y(jié)構(gòu)和外形來(lái)獲得支撐力·很少深插導(dǎo)管·很少需要通過(guò)手法來(lái)操控導(dǎo)管被動(dòng)支撐11橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件12橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件13橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件14橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件15橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件16橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件17橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件18橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件19橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件20橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件21橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件22橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件23橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件24橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件25橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件26橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件27橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件28橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件29橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件30橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件31橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件32橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件33橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件34橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件35橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件36橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件37橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件38橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件39橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件40橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇和使用課件41橈動(dòng)脈途徑導(dǎo)引導(dǎo)管的選擇

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