天皰瘡臨床與實驗室檢査中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院皮膚病醫(yī)院(研究所)林麟天皰瘡臨床與實驗室檢査1天皰瘡臨床與實驗室檢査、天皰瘡的病因()遺傳素質(zhì)特異性的HA-Ⅱ類基因與天皰瘡的易感性相關(guān),而有些HA基因則使個體不易發(fā)生天皰瘡。藥物誘發(fā):與某些特殊的藥物有關(guān),用藥后1周至1年可發(fā)病。約30%的藥物性天皰瘡在停用致病藥物后表現(xiàn)為特發(fā)性天皰瘡。天皰瘡臨床與實驗室檢査2天皰瘡臨床與實驗室檢査、天皰瘡的病因白環(huán)境因素巴西地方性落葉型天皰瘡患者主要生活在離河流500~800米的區(qū)域內(nèi),雨季發(fā)病率增高。還與黑蒼蠅有密切的關(guān)系。黑蒼蠅中的一種抗原可免疫性沉淀患者血清中的IgG4型抗體。還有人通過流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn):尋常型天皰瘡患者血清學(xué)檢測、皮損、發(fā)病率與日曬和高溫之間有顯著的關(guān)系。天皰瘡臨床與實驗室檢査3天皰瘡臨床與實驗室檢査、天皰瘡的病因四飲食成分分子結(jié)構(gòu)中含有巰基的食物也可能引起棘層細(xì)胞松解。蔥屬類植物分子中有活性巰基。在培養(yǎng)的皮膚組織中加入這些蔥屬類植物的含有活性巰基的提取物可導(dǎo)致棘層細(xì)胞松解。HA-DR陽性者的皮膚培養(yǎng)中更易出現(xiàn)此現(xiàn)象。天皰瘡臨床與實驗室檢査4天皰瘡臨床與實驗室檢査天皰瘡的病因()腫瘤日本的一項調(diào)查表明,70歲以上正常人群中腫瘤的發(fā)生率為0.61%,而在496例天皰瘡患者中其發(fā)生率為5.0%,兩者之間有很顯著的差異。說明了天皰瘡與內(nèi)在腫瘤之間存在有一定的關(guān)系。副腫瘤性天皰瘡就是近些年來命名的一種類型天皰瘡。6與內(nèi)分泌及妊娠有關(guān)有文獻(xiàn)報告,有些天皰瘡在妊娠期發(fā)生,以后轉(zhuǎn)為慢性。并與月經(jīng)周期有關(guān)?？诜茉兴?如乙炔雌二醇和孕酮,可能誘發(fā)天皰瘡。有文獻(xiàn)報告,有些天皰瘡在妊娠期發(fā)生,以后轉(zhuǎn)為慢性。并與月經(jīng)周期有關(guān)。口服避孕藥,如乙炔雌二醇和孕酮,可能誘發(fā)天皰瘡。天皰瘡臨床與實驗室檢査5天皰瘡臨床和室進展課件6天皰瘡臨床和室進展課件7天皰瘡臨床和室進展課件8天皰瘡臨床和室進展課件9天皰瘡臨床和室進展課件10天皰瘡臨床和室進展課件11天皰瘡臨床和室進展課件12天皰瘡臨床和室進展課件13天皰瘡臨床和室進展課件14天皰瘡臨床和室進展課件15天皰瘡臨床和室進展課件16天皰瘡臨床和室進展課件17天皰瘡臨床和室進展課件18天皰瘡臨床和室進展課件19天皰瘡臨床和室進展課件20天皰瘡臨床和室進展課件21天皰瘡臨床和室進展課件22天皰瘡臨床和室進展課件23天皰瘡臨床和室進展課件24天皰瘡臨床和室進展課件25天皰瘡臨床和室進展課件26天皰瘡臨床和室進展課件27天皰瘡臨床和室進展課件28天皰瘡臨床和室進展課件29天皰瘡臨床和室進展課件30天皰瘡臨床和室進展課件31天皰瘡臨床和室進展課件32天皰瘡臨床和室進展課件33天皰瘡臨床和室進展課件34天皰瘡臨床和室進展課件35天皰瘡臨床和室進展課件36天皰瘡臨床和室進展課件37天皰瘡臨床和室進展課件38天皰瘡臨床和室進展課件39天皰瘡臨床和室進展課件40天皰瘡臨床和室進展課件41天皰瘡臨床和室進展課件42天皰瘡臨床和室進展課件43天皰瘡臨床和室進展課件44天皰瘡臨床和室進展課件45天皰瘡臨床和室進展課件46天皰瘡臨床和室進展課件47天皰瘡臨床和室進展課件48