歡迎！請關上閣下之手提電話多謝合作HerbalifeEmployee:1歡迎！請關上閣下之手提電話HerbalifeEmploy關注亞健康重視寶貴病

講師：許健

2關注亞健康重視寶貴病2內容亞健康亞健康的概念引起亞健康的原因你健康嗎？富貴病

富貴病有哪些？

富貴病對人的生活有什么影響？如何預防治療富貴??？3內容亞健康3健康受到挑戰(zhàn)20世紀杰出的醫(yī)學成就：抗菌素，免疫制劑－成功控制感染性疾病20世紀工業(yè)化、城市化： 改變人類生活及環(huán)境，慢性病發(fā)病率增高 （惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾?。?/p>

治療醫(yī)學轉變成預防醫(yī)學4健康受到挑戰(zhàn)20世紀杰出的醫(yī)學成就：4什么是亞健康？所謂亞健康是指處于健康和疾病之間的一種臨界狀態(tài)，是介于健康和疾病之間的連續(xù)過程中的一個特殊階段。從亞健康狀態(tài)既可以向好的方向轉化恢復到健康狀態(tài)，也可以向壞的方向轉化而進一步發(fā)展為各種疾病。這是一種從量變到質變的準備階段。5什么是亞健康？所謂亞健康是指處于健康和疾病之間的一種臨界狀態(tài)“亞健康”狀態(tài)，離疾病不遠了！我國亞健康的發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢。據(jù)衛(wèi)生部門對10個城市的工作人員調查，處于亞健康狀態(tài)的人占48%。其中沿海城市高于內地城市，腦力勞動都高于體力勞動者，中年人高于青年人。6“亞健康”狀態(tài)，離疾病不遠了！我國亞健康的發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢

“亞健康”的表現(xiàn)形式心理上的具體表現(xiàn)是：精神不振、情緒低沉、反應遲鈍、失眠多夢、白天困倦、注意力不集中、記憶力減退、煩躁、焦慮、緊張、易受驚嚇等生理上則表現(xiàn)為疲勞，乏力，活動時氣短、出汗、腰酸腿疼等。此外，還有可能出現(xiàn)心血管系統(tǒng)癥狀如心悸、心律不齊等7“亞健康”的表現(xiàn)形式心理上的具體表現(xiàn)是：精神不振、情緒低沉造成“亞健康”的原因？

由于緊張，壓力，再加上營養(yǎng)過剩代謝失常才促成了“亞健康”8造成“亞健康”的原因？

8怎樣預防和消除“亞健康”狀態(tài)？

消除和預防“亞健康”先要養(yǎng)成良好的生活習慣，勞逸結合膳食合理，飲食要少鹽、少糖，應多吃些高蛋白的食物，如豆制品等要多吃新鮮蔬菜、瓜果、魚和水產(chǎn)品，這樣可以補充人體所必需的各種營養(yǎng)物質、維生素和微量元素。9怎樣預防和消除“亞健康”狀態(tài)？

消除和預防“亞健康”先要養(yǎng)成經(jīng)常每天只吃2餐每天吃的水果及蔬菜少於5份您的各種營養(yǎng)素將會攝取不足您的維生素B,E,鐵,纖維及礦物質將會攝 取 不足您的維生素A,B,C,E,纖維及礦物質將會攝 取不足首先先請問各位蔬菜1份=100g水果1份=橘子或柳橙1個or葡萄13個or蓮霧3個五榖類1份=1/4碗米飯or1/2碗稀飯

or1片土司or1/2碗麵每天吃的米,麵少於6份(全榖類少於3份)10經(jīng)常每天只吃2餐您的各種營養(yǎng)素將會攝取不足您的維生素B,E,每天喝咖啡或茶至少2杯每天吃的乳品少於3份您的鈣,鐵及礦物質將會攝取不足您的維生素B,D,鐵,蛋白質及礦物質將會攝 取不足您的維生素A,B,D,鈣及蛋白質將會攝取不 足首先先請問各位乳製品1份=鮮奶240ccor奶粉1/4杯蛋白質類泛指肉,魚,蛋,豆類等食物.1份蛋白質=肉1兩or魚1兩or豆腐半塊or蛋1個每天吃的蛋白質類食物少於1份11每天喝咖啡或茶至少2杯您的鈣,鐵及礦物質將會攝取不足您的維喜歡採用高溫,油炸,熬煮的方式烹調食物每週到速食店2~3次有吸菸的習慣長期吃素您的維生素B,C,E將會攝取不足您將會消耗維生素A,B,C,E及鐵的攝取您的維生素A,B,C,E,鈣及纖維將會攝取不足首先先請問各位您的維生素B,D,鈣,鐵,蛋白質及礦物質將會 攝取不足12喜歡採用高溫,油炸,熬煮的方式烹調食物您的維生素B,C,E所以我們要

補充營養(yǎng)食品的原因來自於...飲食不均衡

講求口味(精緻食物),速食(高脂低纖),...日常攝取量不足鈣每日攝取量=(以每日800毫克計) 15斤肉or32個蛋or40粒柳丁or80碗白飯...生活習慣的影響工作壓力,抽煙,喝酒...環(huán)境污染13所以我們要

補充營養(yǎng)食品的原因來自於...飲食不均衡13富貴病的種類有哪些？隨著生活條件的改善，高血壓、冠心病、高血脂、糖尿病和肥胖癥這五種“富貴病”正威脅著市民的健康，發(fā)病率分別為17%、6.2%、1.9%、2.8%和5.3%。

水,空氣,食物(買蔬菜送農藥,買雞肉送抗生素)...14富貴病的種類有哪些？隨著生活條件的改善，高血壓、冠心病、高血WHO公布人類健康十大危險因素(Lancet2002,360:1347)①營養(yǎng)不良。 貧窮國家每年超過300萬人死于饑餓和貧困②不安全性行為。

在非洲超過99%的人由于不安全性行為，感染上艾滋病病毒③不潔水源或環(huán)境和個人衛(wèi)生。

每年約170萬人死于使用劣質水源，生活在惡劣環(huán)境下或不良的衛(wèi)生習慣導致的腸道傳染病或與此有關的疾病④室內煙霧(如烹調油煙、燃料煙塵)。

室內煙塵導致35.7%的人發(fā)生呼吸道感染，22%的人長期患肺部疾患，1.5%的人發(fā)生各種類型的癌癥⑤飲(酗)酒。

酒精中毒導致每年180萬人死亡，并引發(fā)謀殺、車禍和自殘15WHO公布人類健康十大危險因素(Lancet2002,36⑥高血壓。

高血壓導致每年710萬死亡，占全球死亡人數(shù)的13%⑦吸食煙草及其制品。

WHO預測，在2020年前，每年將有840萬人因為吸煙而死亡⑧膽固醇過高。

體內膽固醇過高致440萬人死亡，并誘發(fā)18%人患心血管疾?、崾橙胨褪卟瞬蛔阋l(fā)體內缺鐵，導致全球每年80萬人死亡⑩肥胖。WHO公布人類健康十大危險因素(Lancet2002,360:1347)16⑥高血壓。WHO公布人類健康十大危險因素(Lancet20營養(yǎng)與健康的關系

WHO1999年全球非傳染性疾病的死亡占全死因的60%，約71%的冠心病死亡、75%的腦卒中死亡和70%的糖尿病死亡發(fā)生在發(fā)展中國家。心腦血管病的主要病理改變——動脈粥樣硬化的危險因素有近300種，但主要為

年齡、性別、高血壓、高血脂、吸煙、不平衡膳食、糖尿病、肥胖、缺少運動和精神壓力等10種因素17營養(yǎng)與健康的關系WHO1999年17營養(yǎng)與健康的關系年齡和性別是難以改變的，而后8種都與生活方式有關，是可以改變的。高血壓、高血脂、不平衡膳食、糖尿病、肥胖等都可以通過飲食的調節(jié)而改變18營養(yǎng)與健康的關系年齡和性別是難以改變的，而后8種都與生活方式我國居民的膳食結構基本上屬于發(fā)展中國家膳食模式但已發(fā)生明顯變化，特別在大城市變化最為明顯。糧食在膳食中的比重逐年下降，動物性食物成倍增長19我國居民的膳食結構基本上屬于發(fā)展中國家膳食模式19上海市居民膳食結構的變化動物性食物消費量逐年增加：1985年——1950年肉類增加2.8倍蛋類增加4.9倍水產(chǎn)品增加2.8倍由肉、蛋、水產(chǎn)品提供的能量1950年僅占總能量8.5%，1985年增至17.5%1992年——1982年：植物性食物減少了77g，其中谷類減少114g（23%）；消費動物性食物增加155g（2.5倍）；肉和禽增加2.1倍（肉類消費量已超過日本）蛋增加1.7倍（蛋類和水產(chǎn)品消費量與日本相近）奶及奶制品增加6.1倍（僅相當于日本的1/4）20上海市居民膳食結構的變化動物性食物消費量逐年增加：20我們需要什么樣的飲食

合理膳食的基本要求：①保證供給用膳者必需的熱能和各種營養(yǎng)素，且各種營養(yǎng)素間的比例平衡；②加工烹調合理、盡可能減少食物中各種營養(yǎng)素的損失，并提高其消化吸收率；③改善食物的感官性狀，使其多樣化，促進食欲，滿足飽腹感；④食物本身清潔無毒害，不受污染，不含對機體有害物質，食之無害；⑤有合理的膳食制度，三餐定時定量，比例合適。21我們需要什么樣的飲食合理膳食的基本要求：21中國居民膳食指南

-平衡膳食、合理營養(yǎng)、促進健康食物多樣、谷類為主谷類及薯類蔬菜水果類動物性食物：包括肉、禽、魚、奶、蛋等豆類及其制品純熱能食物多吃蔬菜、水果和薯類常吃奶類、豆類或其制品

中國營養(yǎng)學會（2002）22中國居民膳食指南

-平衡膳食、合理營養(yǎng)、促進健康食物多樣、谷中國居民膳食指南（續(xù)）經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油食量與體力活動要平衡，保持適宜體重早、中、晚餐的能量分別占總能量的30%、40%、30%為宜吃清淡少鹽的膳食如飲酒應限量吃清潔衛(wèi)生、不變質的食物

23中國居民膳食指南（續(xù)）經(jīng)常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和2424平衡膳食寶塔說明

分五層：面積不同，反映出各類食物在膳食中的地位和應占的比重。谷類食物位居底層：300-500克/天蔬菜和水果占據(jù)第二層：400--500克/天和100-200克/天魚、禽、肉、蛋等動物性食物位于第三層：125-200克/天(魚蝦類50克，畜、禽肉50-100克，蛋類25-50克)奶類和豆類食物合占第四層：100克/天和50克/天塔尖是油脂類：不超過25克/天25平衡膳食寶塔說明分五層：面積不同，反映出各類食物在膳食平衡膳食寶塔說明（續(xù)）寶塔建議的各類食物的攝入量：一般是指食物的生重谷類是面粉、大米、玉米粉、小麥、高粱等等的總和能量，蛋白質來源多種谷類摻著吃比單吃一種好蔬菜和水果終究是兩類食物，各有優(yōu)勢，不能完全相互替代紅、綠、黃色較深的蔬菜和深黃水果含營養(yǎng)素比較豐富，所以應多選用深色蔬菜和水果26平衡膳食寶塔說明（續(xù)）寶塔建議的各類食物的攝入量：一般是指食平衡膳食寶塔說明（續(xù)）魚、肉、蛋歸為一類,主要提供動物性蛋白質和一些重要的礦物質和維生素水產(chǎn)品含脂肪很低,有條件可以多吃一些生活富裕時也不應該吃過多肉類蛋類含膽固醇相當高，一般每天不超過一個為好奶類及奶制品當前主要包含鮮牛奶和奶粉。折合約相當于鮮奶200克或奶粉28克中國居民膳食中普遍缺鈣，奶類應是首選補鈣食物，很難用其他類食物代替不同程度的腸胃道不適，可以試用酸奶或其他奶制品豆類可折合為大豆40克或豆腐干80克

27平衡膳食寶塔說明（續(xù)）魚、肉、蛋歸為一類,主要提供動物性蛋白膳食寶塔的應用

確定食物需要

食物

低能量約1800千卡中等能量約2400千卡高能量約2800千卡谷類300400500蔬菜400450500水果100150200肉、禽5075100蛋類254050魚蝦505050豆類/豆制品505050奶類/奶制品100100100油脂25252528膳食寶塔的應用確定食物需要食物低能量中等能量高能量膳食寶塔的應用（續(xù)）日常生活無需每天都樣樣照著“寶塔”推薦量吃。例如：燒魚比較麻煩就不一定每天都吃50克魚，可以改成每周吃2-3次魚、每次150-200克較為切實可行。實際上平日喜吃魚的多吃些魚、愿吃雞的多吃些雞都無防礙，重要的是一定要經(jīng)常遵循寶塔各層各類食物的大體比例29膳食寶塔的應用（續(xù)）日常生活無需每天都樣樣照著“寶塔”推薦量膳食寶塔的應用（續(xù)）同類互換,調配豐富多彩的膳食同類互換就是以糧換糧、以豆換豆、以肉換肉大米可與面粉或雜糧互換,饅頭可以和相應量的面條、烙餅、面包等互換；大豆可與相當量的豆制品或雜豆類互換，瘦豬肉可與等量的雞、鴨、牛、羊、兔肉互換;魚可與蝦、蟹等水產(chǎn)品互換；牛奶可與羊奶、酸奶、奶粉或奶酷等互換多種多樣就是選用品種、形態(tài)、顏色、口感多樣的食物,變換烹調方法全量互換,即全換成相當量的豆?jié){或熏干,今天喝豆?jié){、明天吃熏干;分量互換，如1/3換豆?jié){、1/3換腐竹、1/3換豆腐。早餐喝豆?jié){、中餐吃涼拌腐竹、晚餐再喝碗酸辣豆腐湯

30膳食寶塔的應用（續(xù)）同類互換,調配豐富多彩的膳食30谷類食物互換表

食物名稱重量（克）食物名稱重量（克）大米、糯米、小米100燒餅140富強粉、標準粉100烙餅150玉米面、玉米糝100饅頭、花卷160掛面100窩頭140面條（切面）120鮮玉米750-800面包120-140餅干10031谷類食物互換表食物名稱重量（克）食物名稱重量（克）大豆類食物互換表

食物名稱重量(克)食物名稱重量(克)大豆（黃豆）40豆腐干、薰干、豆腐泡80腐竹35素肝尖、素雞、素火腿80豆粉40素什錦100青豆、黑豆40內酯豆腐（盒裝）280膨化豆粕（大豆蛋白）40豆奶、酸豆奶600-640蠶豆（炸、烤）50豆?jié){640-680紅小豆7032豆類食物互換表食物名稱重量(克)食物名稱重量(克)大豆（黃乳類食物互換表

食物名稱重量(克)食物名稱重量(克)鮮牛奶100酸奶100速溶全脂奶粉13-15奶酪12速溶脫脂奶粉13-15奶片25蒸發(fā)淡奶50乳飲料300煉乳(罐頭、甜)4033乳類食物互換表食物名稱重量(克)食物名稱重量(克)鮮牛奶1肉類互換表

食物名稱重量(克)食物名稱重量(克)瘦豬肉100瘦牛肉100豬肉松50醬牛肉65叉燒肉80牛肉干45香腸85瘦羊肉100大臘腸160醬羊肉80蛋青腸160雞肉100大肉腸170雞翅16034肉類互換表食物名稱重量(克)食物名稱重量(克)瘦豬肉1膳食寶塔的應用（續(xù)）要合理分配三餐食量：一般早、晚餐各占30%，午餐占40%為宜早餐除主食外，至少應包括奶、豆、蛋、肉中的一種并搭配適量蔬菜或水果要因地制宜充分利用當?shù)刭Y源牧區(qū)奶類資源豐富,可適當提高奶類攝取量要養(yǎng)成習慣，長期堅持膳食對健康的影響是長期的結果

35膳食寶塔的應用（續(xù)）要合理分配三餐食量：35三餐定時重營養(yǎng)份量適中莫太多肉類飯菜加蔬果高纖低脂少鹽糖身形標準體魄壯食得健康好處多J36三餐定時重營養(yǎng)J3637373838營養(yǎng)學會”幼兒膳食4＋1方案”

1～3歲：1～2瓶牛奶、1個蛋；1～2份禽魚肉；2份蔬菜與水果；2～3份谷與豆

3～6歲：1～2瓶牛奶、1個蛋；2份禽魚肉；3～4份蔬菜與水果；4～5份谷與豆

（注：1份等于50克；1瓶牛奶等于225克；上述食物量應隨年齡適當調整）39營養(yǎng)學會”幼兒膳食4＋1方案”39居民膳食結構“4+1”金字塔方案16字方針：穩(wěn)定糧食、保證蔬菜、增加奶類、調整肉類“4+1金字塔方案”每日膳食應以“糧、豆類40g”400-500g、“蔬菜、水果50g”300-400g、“奶及奶制品”200-300g、“肉、魚、蛋”100-200g四類食物作為支柱，適當增加一類“油25g、鹽10g以下、糖20g”。40居民膳食結構“4+1”金字塔方案16字方針：4041414242推薦低GI食物

低GI(血糖生成指數(shù))粗雜糧、蔬菜、某些水果、奶類、豆類。谷類：燕麥、蕎麥、黑米、玉米、大麥等；奶類：牛奶，低脂奶粉根莖：魔芋、芋頭、藕粉、薯粉；豆類：黃豆及制品、綠豆、豌豆、扁豆；水果：橘子、蘋果、櫻桃、楊桃、柑、柚；飲料：蘋果汁、水蜜桃汁；43推薦低GI食物43洪昭光教授：合理膳食一、二、三、四、五一袋牛奶（+VC、復合VB）250-350gCHO三份高蛋白1個蛋、1兩肉、2兩魚蝦、半斤豆、3兩雞鴨四句話有粗有細、不甜不咸、三四五頓、七八分飽500克蔬菜水果八兩蔬菜+二兩水果44洪昭光教授：合理膳食一、二、三、四、五44洪昭光教授：合理膳食紅、黃、綠、白、黑西紅柿、紅薯、紅葡萄酒、紅辣椒紅黃色蔬菜：玉米、胡籮卜綠茶燕麥粉、燕麥片黑木耳：5-19克/天45洪昭光教授：合理膳食紅、黃、綠、白、黑45我國營養(yǎng)、生理、和社會學家共同擬訂適合中國人的飲食方法

一、一個水果，每天一個水果，補充大量維生素及纖維素

早上的水果是金、中午的水果是銀，晚上的水果是銅二、兩盤蔬菜，其中一盤是葉綠素豐富的莖葉類蔬菜，另一盤是塊根類、瓜果類三、3勺素油四、4碗粗飯

每天吃4碗雜糧粗飯（或饅頭）五、一個雞蛋、一杯牛奶或豆?jié){、一盤魚或蝦類、貝類、一盤肉、一盤黃豆芽或豆腐六、6種調味品每天少量酸、甜、苦、辣、咸、香等主要調味品46我國營養(yǎng)、生理、和社會學家共同擬訂適合中國人的飲食方法一、健康投資聞道－悟道－行道；知識－態(tài)度－行為；什么都吃，適可而止，七八分飽，百歲不老；人生100歲，關鍵20年；女人40～60歲，轉折點50歲（女人如花花如夢）；平安度過更年期，80以前不衰老；關鍵時刻：拿得起，放的下，健康態(tài)，平常心；47健康投資聞道－悟道－行道；47

謝謝！

Thanksforyourattention!48謝謝！

Thanksforyouratten營養(yǎng)的概念（1）營養(yǎng)(Nutrition)人體攝取、消化、吸收和利用食物中營養(yǎng)物質以滿足機體生理需要的生物學過程包括兩個動態(tài)過程攝取、消化、吸收、利用食物/營養(yǎng)素維持生長發(fā)育、組織更新和良好的健康狀態(tài)49營養(yǎng)的概念（1）營養(yǎng)(Nutrition)49營養(yǎng)的概念（2）合理營養(yǎng)通過合理的膳食和科學的烹調加工提供足夠的能量和各種營養(yǎng)素，并保持各種營養(yǎng)素之間的平衡滿足人體的正常生理需要、維持人體健康的營養(yǎng)。50營養(yǎng)的概念（2）合理營養(yǎng)50營養(yǎng)的概念（3）營養(yǎng)素（Nutrient)食物中可給人體提供能量、機體構成成分和組織修復以及生理調節(jié)功能的化學成分。營養(yǎng)素的種類：五類宏量營養(yǎng)素：碳水化合物、脂肪、蛋白質微量營養(yǎng)素：維生素各種礦物質常量元素：總重量體重×0.01%Ca,P,Na,K,Cl,Mg,S微量元素：總重量體重×0.01%Zn,Se,Mn,Mo,I,Fe,Cu等其他營養(yǎng)素:水、膳食纖維51營養(yǎng)的概念（3）營養(yǎng)素（Nutrient)51健康的概念世界衛(wèi)生組織(WHO)1948年憲章“一種軀體、精神和社會適應方面的完美狀態(tài)，而不僅僅是沒有疾病或虛弱的現(xiàn)象”健康：“精、氣、神”

精：生命的形態(tài)結構氣：生命的動力神：生命的主宰

精滿則氣壯，氣壯則神旺，神旺則身健

52健康的概念世界衛(wèi)生組織(WHO)1948年憲章525353健康軀體、精神、社交完整、健全

活動能力及適應能力

54健康軀體、精神、社交54

吃得快走得快說得快睡得快便得快WHO對健康提出如下標志(1999)55WHO對健康提出如下標志(1999)55健康通往疾病的過程

是一個緩慢過渡過程疾病亞臨床身體負荷的增加56健康通往疾病的過程

是一個緩慢過渡過程亞臨床身體負荷的增加5如何健康？四要素：

樂觀的心態(tài)充足的睡眠適量的運動均衡的營養(yǎng)57如何健康？四要素：57樂觀的心態(tài)健康心理是相對的，其對立面是變態(tài)心理。健康心理的標準：（美國心理學家Maslow）1.有充分的適應能力2.充分了解自己，并對自己的能力做恰當估計3.生活目標切合實際4與現(xiàn)實環(huán)境保持接觸5能保持人格的完整和諧6有從經(jīng)驗中學習的能力58樂觀的心態(tài)健康心理是相對的，其對立面是變態(tài)心理。587保持良好的人際關系8適度的情緒發(fā)泄和控制9在不違背集體志愿的前提下，有限度的發(fā)揮個性。10在不違背社會規(guī)范的情況下，個人基本需求能恰當滿足597保持良好的人際關系59充足的睡眠一般成人應保證8小時睡眠,青少年應更長,年齡越小,睡眠時間應越長.而且晚間睡眠應包括22:00—6:00,與人自身的生物鐘一致!睡眠質量要高60充足的睡眠一般成人應保證8小時睡眠,青少年應更長,年齡越小,適量的運動運動的好處自不言語,每個人都清楚,但運動起來才是最重要的.運動強度因人而異，一般應達到最大心率的80%，微汗以上。61適量的運動運動的好處自不言語,每個人都清楚,但運動起來才是最均衡營養(yǎng)62均衡營養(yǎng)62營養(yǎng)與優(yōu)生63營養(yǎng)與優(yōu)生63646465656666七個星期67七個星期676868懷孕九個月69懷孕九個月69

“為什么每個生命體，從一個小小的連肉眼都無法看見的受精卵開始，能不斷的生長，發(fā)育，壯大呢？”

70“為什么每個生命體，從一個小小的連肉眼都無法看見的受精7171關

鍵

期?2001Brooks/Cole,adivisionofThomsonLearning,Inc.ThomsonLearning?isatrademarkusedhereinunderlicense.72關

鍵

期?2001Brooks/Cole,adivi脊髓露出體外癱瘓癥=脊柱裂

73脊髓露出體外癱瘓癥=脊柱裂73三種主要的神經(jīng)管缺陷(NTD)先天無腦無脊髓畸形

脊髓露出體外癱瘓癥

腦膨出

74三種主要的神經(jīng)管缺陷(NTD)先天無腦無脊髓畸形脊髓露出體生理影響脊髓露出體外癱瘓癥通常導致終身殘疾癱瘓腸和膀胱失控各種學習殘疾

75生理影響75葉酸的供給懷孕前即須補充:神經(jīng)管于2-4周（28天）形成，大部分人此時還未意識到懷孕。孕期雌(甾)激素影響吸收孕婦每日需800g（正常400g）果蔬膳食補充劑缺乏葉酸巨成性紅細胞性貧血胎兒脊柱神經(jīng)異常（NTD):2500例/年情緒不好76葉酸的供給懷孕前即須補充:神經(jīng)管于2-4周（28天）形成，大不良飲食導致的后果流產(chǎn)早產(chǎn)低體重:LBW—出生體重低于2500克、出生合并癥、胎兒發(fā)育不全、虛弱無法母乳喂養(yǎng)畸形兒產(chǎn)后并發(fā)癥低血壓嬰兒腦細胞少77不良飲食導致的后果流產(chǎn)77酒精性飲料的危害

孕期慢性酒精中毒可導致胎兒畸形明顯增加。主要有顱面畸形、心臟缺損、四肢畸形、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、尿生殖系統(tǒng)畸形等。孕婦應避免飲酒；以免造成酒精兒78酒精性飲料的危害孕期慢性酒精中毒可導致胎兒畸形明顯增加。主FetalAlcoholSyndrome79FetalAlcoholSyndrome79FetalAlcoholSyndrome80FetalAlcoholSyndrome80FetalAlcoholSyndrome81FetalAlcoholSyndrome81FetalAlcoholSyndrome畸形小頭

人中模糊82FetalAlcoholSyndrome畸形小頭人中模FetalAlcoholSyndrome83FetalAlcoholSyndrome83營養(yǎng)與生長發(fā)育84營養(yǎng)與生長發(fā)育84碳水化合物作用：提供熱量節(jié)約蛋白質的消耗幫助脂肪氧化合成體內重要物質:抗體、酶、激素維持神經(jīng)系統(tǒng)的功能和解毒85碳水化合物作用：85CHO的主要來源BreadsCerealsFruitsVegetablesMilkandDairyRiceandPastaGI86CHO的主要來源BreadsCerealsFruitsVeg面包，谷物，面食，水果，蔬菜，牛奶，乳制品，大米87面包，谷物，面食，水果，蔬菜，牛奶，乳制品，大米87碳水化合物需要量：建議占總熱量的55-60%過量:轉化為脂肪,導致發(fā)胖88碳水化合物需要量：88不被消化的多糖類和木質素纖維素、半纖維素、果膠、樹膠、粘膠作用：胃充滿的感覺，有利于降低體重；吸水性使糞便變軟，可以防止便秘；改善腸道健康預防腸道癌癥；降低血清膽固醇吸收；延緩血糖上升；保持腸道一定的緊張度，防止憩室??；減少有害物質被吸收；防礙維生素、礦物質吸收利用

碳水化合物--膳食纖維89不被消化的多糖類和木質素碳水化合物--膳食纖維89需要量：25g膳食纖維4個蘋果、8個李子、2個玉米棒、半碗黃豆、1碗蔬菜碳水化合物--膳食纖維90需要量：25g膳食纖維碳水化合物--膳食纖維90腸憩室癥:缺乏膳食纖維91腸憩室癥:缺乏膳食纖維91蛋白質作用：構成或修補身體：新組織細胞、Hb(運輸O2)、抗體、遺傳物質對65kg體重的人來說，約23gpro排出體外產(chǎn)生熱量調節(jié)生理功能：酶、激素92蛋白質作用：92蛋白質的主要來源MeatMostotherdairyproductsMeatAlternatives:Milk93蛋白質的主要來源MeatMostotherdairyp蛋白質蛋白質的營養(yǎng)價值：高生物價值蛋白質：AA組成符合人體人體氨基酸模式參考蛋白：雞蛋、人奶（參考氨基酸模式）植物性蛋白質的生物學價值不如動物性蛋白蛋白質互補作用：肉類+谷類谷類（蛋AA多，賴AA少）+豆類（賴AA多，蛋AA少）干果/種子+豆類木桶原理

94蛋白質蛋白質的營養(yǎng)價值：木桶原理94木桶原理95木桶原理95蛋白質蛋白質的需要：人群男（克）女（克）中等體力勞動80/0.75g/kg體重70孕婦+5、+15、+20乳母+20嬰兒、兒童期、青春期、懷孕期、哺乳期需求量增加1.1—1.2g/kg體重

96蛋白質蛋白質的需要：人群男（克）女（克）中等體力勞動80/0蛋白質缺乏癥:兒童發(fā)育不良，生長遲滯，成人出現(xiàn)貧血97蛋白質缺乏癥:97高蛋白質膳食有害嗎?植物性食物少(纖維)高動物蛋白，高飽和脂肪，增加心血管疾病的風險過多紅肉攝入與結腸癌有關增加腎臟負擔增加鈣的流失98高蛋白質膳食有害嗎?植物性食物少(纖維)98脂肪作用：提供熱量構成身體細胞與組織保護內臟潤滑皮膚提供食品美味幫助脂溶性維生素的吸收調節(jié)身體機能:體溫(維持體溫恒定)99脂肪作用：99100100脂肪脂肪需要量：建議占總熱量的25%~30%以下SFA：MUFA：PUFA=1:1:1，各占熱量10%左右101脂肪脂肪需要量：101脂肪脂肪攝入過量：102脂肪脂肪攝入過量：102動脈粥樣硬化減小動脈管腔的直徑103動脈粥樣硬化減小動脈管腔的直徑103脂肪膽固醇:動脈粥樣硬化的“罪魁禍首”存在：動物性食物中：動物內臟、海貝類、蛋黃與飽和脂肪存在在一樣的食物中肌體自身可以合成作用：細胞膜的重要成分轉變?yōu)槟懰釒椭疚赵谛韵僦泻铣尚约に販p少攝取的方法：降低食品中的水平：蛋黃、蝦黃、蟹黃、動物肝臟膳食纖維促進排泄104脂肪膽固醇:動脈粥樣硬化的“罪魁禍首”104105105脂肪Omega-3脂肪酸：魚油、豆油Eicosapentaenoicacid(EPA)、docosahexaenoicacid(DHA)建議每周攝入兩塊撲克牌大小的魚EFA缺乏：皮膚癢、脫發(fā)、腹瀉、感染、生長遲緩，傷口愈合慢、貧血106脂肪Omega-3脂肪酸：106CHOCHO(55-60%)脂肪脂肪(30%)蛋白質蛋白質(10-15%)

107CHOCHO(55-60%)脂肪脂肪(30%)蛋白維生素特性：肌體不能合成必須由食物中獲得。不產(chǎn)生能量，也不參與機體構成。需要量少，但對維持生命、促進生長不可缺少。108維生素特性：108脂溶性維生素生理作用缺乏癥A維持正常視覺,維持上皮粘膜細胞正常功能,促進人體正常發(fā)育，增強抵抗力，抗氧化，防癌夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥癥D促進鈣質和磷的吸收幫助骨骼鈣化兒童佝僂癥成人骨質疏松軟化癥、蛀牙、骨折E細胞抗氧化作用保護紅血球完整性(嬰兒)溶血性貧血老人斑K促進血液凝固血液凝固時間延長皮下出血，紫斑癥109脂溶性維生素生理作用缺乏癥A維持正常視覺,維持上皮粘膜細胞正維生素A的作用110維生素A的作用110VitA來源111VitA來源111112112維

生

素

A

缺

乏

與

過

量113維

生

素

A

缺

乏

與

過

量113114114115115VA缺乏癥----干眼病

116VA缺乏癥----干眼病116VA缺乏癥--角質化

117VA缺乏癥--角質化117

谷類、豆類、蔬菜類、水果類、和干果類有沒有維生素A？請問：胡蘿卜素維生素A118谷類、豆類、蔬菜類、水果類、和干果類有沒有維生素A？請問VD：TheSunshineVit.功能：

骨齒發(fā)育免疫119VD：TheSunshineVit.功能：119膽固醇維生素Ｄ120膽固醇維生素Ｄ120121121122122

佝僂病

骨質軟化

123佝僂病骨質軟化123骨質疏松癥124骨質疏松癥124125125維生素E的功能：抗氧化126維生素E的功能：抗氧化126127127維生素E的食物來源128維生素E的食物來源128老人斑129老人斑129維生素K來源130維生素K來源130紫斑癥131紫斑癥131水溶性維生素生理作用缺乏癥B1一種輔酶與碳水化合物代謝有關腳氣病、神經(jīng)炎,下肢水腫、足垂，消化不良B2一種輔酶與能量代謝有關口角炎、舌炎、脂溢性皮膚炎、畏光B6AA代謝的主要輔酶嬰兒抽筋、貧血B12參與核酸形成、紅血球生成巨紅細胞貧血、神經(jīng)炎132水溶性維生素生理作用缺乏癥B1一種輔酶與碳水化合物代謝有關腳水溶性維生素生理作用缺乏癥煙酸蛋白質、脂肪、碳水化合物代謝的輔酶癩皮病：磷狀皮膚（皮炎）、腸胃消化道（腹瀉）、神經(jīng)病變（癡呆）葉酸參與細胞核內核酸合成、幫助紅細胞生成巨紅細胞貧血、生長遲緩C維持正常的新陳代謝,促進膠原合成，維持骨骼、肌肉和血管的正常生理作用、影響血紅素的制造與紅細胞生成，增強抵抗力,阻斷亞硝胺在體內合成壞血?。ㄑ例X脫落，磷狀皮膚，關節(jié)腫大，眼睛塌陷）、牙齦炎、皮下出血133水溶性維生素生理作用缺乏癥煙酸蛋白質、脂肪、碳水化合物代謝的維生素B1的食物來源全谷類,酵母肝臟,蛋,瘦肉,豆類134維生素B1的食物來源全谷類,酵母134135135腳氣病136腳氣病136腳氣與腳氣病的區(qū)別：腳氣?。喝梭w缺乏維生素B1所引起的一種疾病。腳氣：實際上是足癬，是因霉菌感染所引起的一種傳染性疾病。吃米時不要洗得“太”干凈137腳氣與腳氣病的區(qū)別：腳氣?。喝梭w缺乏維生素B1所引起的一種疾維生素B2的食物來源酵母,牛奶,肝臟,蛋,瘦肉,內臟,綠葉蔬菜,花生138維生素B2的食物來源酵母,牛奶,肝臟,蛋,瘦肉,內臟,綠葉139139口角炎140口角炎140舌炎141舌炎141脂溢性皮膚炎142脂溢性皮膚炎142煙酸的食物來源全谷類,酵母,肝臟蛋,瘦肉,豆類魚類,牛奶,綠色蔬菜

143煙酸的食物來源全谷類,酵母,肝臟143144144癩皮?。?D145癩皮?。?D145146146巨細胞貧血147巨細胞貧血147148148葉酸缺乏的神經(jīng)管缺陷149葉酸缺乏的神經(jīng)管缺陷149維生素C的食物來源150維生素C的食物來源150151151壞血病152壞血病152礦物質礦物質：指動物或植物在高溫燃燒后剩余的灰分。骨胳中最多約22種，其中14種為人體必須常量元素：鉀(K)、鈉(Na)、鈣(Ca)、鎂(Mg)、磷(P)、硫(S)及氯(Cl)等七種微量元素：鐵(Fe)、銅(Cu)、碘(I)、錳(Mn)、鋅(Zn)、鈷(Co)、鉬(Mo)、氟(F)、鋁(Al)、鉻(Cr)、硒(Se)等153礦物質礦物質：指動物或植物在高溫燃燒后剩余的灰分。153體重60kg人體內礦物質154體重60kg人體內礦物質154礦物質的作用構成骨、齒的重要成分維持酸堿平衡：HCO3-，CO32-；K+、Ca2+神經(jīng)和肌肉的收縮：K+、Na+、Ca2+

酶活性調節(jié)：谷胱甘肽過氧化物酶中Se；Cl-激活胃蛋白酶原細胞膜的通透性155礦物質的作用構成骨、齒的重要成分155加工食品中的Na和K156加工食品中的Na和K156鈣身體的礦物質，以鈣最多。鈣含量約為體重的1.5%以上99%鈣分布在骨骼與牙齒內1%在血清、肌肉、神經(jīng)157鈣身體的礦物質，以鈣最多。157鈣的生理作用構成骨胳和牙齒的主要成分（鈣化）幫助血液凝固（凝血酶原凝血酶）維持心臟的正常收縮控制神經(jīng)感應性和肌肉收縮（降低神經(jīng)閾值）控制細胞的透過性（鈣—鉀鈉，拮抗）維持體內酸堿平衡及毛細血管滲透壓158鈣的生理作用構成骨胳和牙齒的主要成分（鈣化）158鈣的需要量和來源需要量:

推薦攝入量（RNI）:成人800mg/日，孕婦和兒童增加食物來源:

乳類:鈣含量和生物利用率均較高肉類蛋蝦米、海帶魚干田螺黃豆芝麻159鈣的需要量和來源需要量:159160160161161162162鈣缺乏癥與維生素D缺乏相關嬰幼兒:佝僂病成人:骨質疏松,骨質軟化肌肉痙攣163鈣缺乏癥與維生素D缺乏相關163佝僂病164佝僂病164鐵60%~70%存在于血紅蛋白26%~30%為儲備鐵(肝、骨髓）鐵是研究最多的微量元素之一165鐵60%~70%存在于血紅蛋白鐵是研究最多的微量元素之一16鐵的生理功能參與氧的運輸、組織呼吸，促進生物氧化還原反應。166鐵的生理功能166鐵的需要量和食物來源需要量：RNI：成年男子15mg/日，女子20mg/日孕婦和乳母25~35mg/日鐵的食物來源：動物肉類、肝臟、全血：牛肉(紅)>豬肉(較紅)畜禽肉類、魚類黑木耳、海帶綠色蔬菜167鐵的需要量和食物來源需要量：167鐵缺乏的臨床表現(xiàn)缺鐵性貧血低血色素小細胞性貧血168鐵缺乏的臨床表現(xiàn)缺鐵性貧血168營養(yǎng)與美容169營養(yǎng)與美容169“藏居于內，形見于外”營養(yǎng)與美容170“藏居于內，形見于外”營養(yǎng)與美容170吃出來的美麗

美容的營養(yǎng)與食物

171吃出來的美麗

美容的營養(yǎng)與食物

171健康美麗的皮膚標準白皙細嫩、潤滑富有彈性、光澤紅潤無色斑172健康美麗的皮膚標準白皙172美容的營養(yǎng)與食物皮膚健康水足夠的飲水、含水食物，保水的維生素A、E、C；膠原蛋白膠原蛋白構成皮下結締組織，賦予皮膚彈性，提供皮膚更新的原料；富含膠原蛋白的食物甲魚、肉皮、蹄筋、魚翅、燕窩等；173美容的營養(yǎng)與食物皮膚健康173美容的營養(yǎng)與食物必需脂肪酸：亞油酸、亞麻酸缺乏皮膚干燥、脫屑、失去彈性和光澤；上皮細胞水屏障障礙，濕疹、皰疹；富含必需脂肪酸的食物豆油、菜子油、葵花子油、芝麻油、花生油、硬果仁等174美容的營養(yǎng)與食物必需脂肪酸：亞油酸、亞麻酸174美容的營養(yǎng)與食物卵磷脂與皮膚健康細胞膜的主要成分，促進皮膚代謝、細胞更新，提高皮膚保水性；富含卵磷脂的食物蛋黃、瘦肉、大豆等；維生素、礦物質VitE、VitC、-胡蘿卜素，Zn、Cu、Se、Mn、Fe等抗氧化維生素和礦物質，參與清除自由基，防治、減少脂褐質生成；VitA、VitE、VitC滋養(yǎng)、保護皮膚細胞的細胞膜；175美容的營養(yǎng)與食物卵磷脂與皮膚健康175美容的營養(yǎng)與食物膳食纖維大便通暢、代謝廢物排泄富含膳食纖維的食物蔬菜、水果、粗糧、豆類、燕麥；176美容的營養(yǎng)與食物膳食纖維176皮膚白,無色斑:VC阻止黑色素的形成.酪AA有助形成色素,少吃馬鈴薯,紅薯.VE阻止脂褐素(脂肪酸的過氧化物)的形成.嫩:VA(保護細胞)VB6促進脂肪代謝滋潤皮膚.皮膚是“鋅鍍的”,(光滑,彈性)177皮膚白,無色斑:177皮膚彈性蛋白質,植物性油脂VB1/VB2(促進新陳代謝)紅潤:血液新鮮,(補鐵)鈣維持血管正常滲透壓.(流動快)多吃:蛋白質(豆腐),植物油.178皮膚彈性178五種湯水喝掉臉上的小斑點

西紅柿汁黃瓜粥檸檬冰糖汁黑木耳紅棗湯胡蘿卜汁179五種湯水喝掉臉上的小斑點西紅柿汁179健康的頭發(fā)標準茂密烏黑發(fā)亮不分叉沒有頭屑180健康的頭發(fā)標準茂密180美容的營養(yǎng)與食物頭發(fā)維生素、礦物質缺乏B族維生素，缺乏鋅、鐵、鈣等礦物質引起頭發(fā)稀疏、干枯、早白、失去光澤；富含維生素和礦物質的食物谷類、蔬菜、水果，大豆、芝麻、核桃、蘑菇、枸杞、銀耳、兔肉、牛奶、雞蛋等181美容的營養(yǎng)與食物頭發(fā)181頭發(fā)脫發(fā):VA:維持頭皮組織的功能,油脂聚集在毛囊,減少角化,萎縮.VB6調節(jié)FA的合成,抑制皮脂分泌.枯黃:頭發(fā)黑色素減少,黃褐色增加.(缺鐵性貧血,營養(yǎng)不良)雞蛋,大豆,花生，黑芝麻.頭屑:代謝酸性成分滯留體內,皮下血液PH變化.補B2,B6(能量代謝所必須),鋅,鈣(中和酸)182頭發(fā)脫發(fā):182頭發(fā)多吃:豬肝,雞蛋,瘦肉,豆腐,海魚,黑豆,核桃,黑芝麻,183頭發(fā)多吃:183眼睛水汪汪還是干巴巴:VA,淚腺上皮細胞分泌水分.(干眼病)視力下降:蛋白/VA:視網(wǎng)膜的主要物質.(優(yōu)質蛋白質（大豆、瘦肉、魚、雞蛋白）,胡籮卜.)VB2：血絲184眼睛水汪汪還是干巴巴:184眼睛黑眼圈:貧血,營養(yǎng)不良，睡眠不足.多吃些活血化淤的紅棗和白木耳，補充維生素C和A，還能保護柔嫩的眼部肌膚花生、黃豆煮熟后吃芝麻、動物肝臟等是明目佳品，可減輕眼部疲勞185眼睛黑眼圈:185美容的營養(yǎng)與食物大豆及其植物雌激素與美容大豆的必需脂肪酸：亞油酸、亞麻酸對皮膚健康大豆卵磷脂與皮膚健康女性衰老與雌激素大豆植物雌激素的雙向調節(jié)作用186美容的營養(yǎng)與食物大豆及其植物雌激素與美容186營養(yǎng)與衰老187營養(yǎng)與衰老187衰老及慢性病發(fā)病機制機體老化－預防、延遲衰老雌激素水平降低－雌激素替代療法－植物雌激素自由基學說－增加清除自由基能力188衰老及慢性病發(fā)病機制機體老化－預防、延遲衰老188自由基學說自由基舉例·O2-氧自由基·OH-羥自由基RCO·過氧化物自由基RC·烷自由基PUS·多不飽和脂肪酸自由基189自由基學說自由基舉例189自由基學說：自由基來源生物性1.呼吸鏈電子傳遞高還原狀態(tài)產(chǎn)生·O2-2.細胞溶質反應H2O2+Fe+2

·OH-+OH-+Fe+3

3.吞噬細胞防御微生物過程中產(chǎn)生；4.調節(jié)血壓及細胞間信號產(chǎn)生的氮氧化物；非生物性電力輻射、煙霧、環(huán)境及食品污染物、藥物體內代謝、吸煙、酗酒；190自由基學說：自由基來源生物性190自由基學說：自由基反應攻擊生物膜上的不飽和脂肪酸1.形成脂質過氧化物或新的自由基；2.生物膜脂質分解，形成低級脂氧化物，如丙二醛、戊醛、乙烷；3.生物膜通透性改變、溶酶體破裂，大分子蛋白、核酸損傷。4.自由基、低級脂氧化物與蛋白、核酸交聯(lián)形成脂褐質（Lipofusin)。191自由基學說：自由基反應攻擊生物膜上的不飽和脂肪酸191自由基學說：自由基反應生物學效應舉例

1.遺傳物質損傷、突變、增殖……腫瘤；2.細胞通透性改變、死亡……衰老；3.大分子交聯(lián)……脂褐質（老年斑）；4.低密度脂蛋白氧化…吞噬細胞…泡沫細胞…斑塊….動脈粥樣硬化；疾病腫瘤、動脈粥樣硬化、中風、帕金森氏病、白內障等192自由基學說：自由基反應生物學效應舉例192自由基清除劑：維生素類VitE8種活性成分均具有酚性羥基，可將其中活潑的氧分子給予自由基，形成醌；與生物膜的不飽和脂肪酸結合，抗自由基攻擊，保護生物膜;體內重要的氧化還原劑;維持正常免疫功能降低冠狀動脈粥樣硬化的危險保護神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌及視網(wǎng)膜193自由基清除劑：維生素類VitE193VitE—生命的守護神來源于麥胚、硬果、種子、豆類、谷類尤其是胚芽194VitE—生命的守護神來源于麥胚、硬果、種子、豆類、谷類19自由基清除劑－維生素類VitC：第二、三位碳原子上的羥基活潑1.直接與自由基反應抗壞血酸+·O-2+H+H2O2+半脫氫型抗壞血酸

+自由基

脫氫型抗壞血酸2.氧化還原作用體內三大氧化還原體系VitE、VitC、GSH。3.抑制亞硝胺生成，抑制亞硝胺的致癌作用；4.有助于呼吸道污染物清除；195自由基清除劑－維生素類VitC：第二、三位碳原子上的羥基活潑VitC來源：水果和蔬菜柿子椒、綠色葉菜、綠色菜花、番茄；柑桔、檸檬、山楂、獼猴桃、栆；196VitC來源：水果和蔬菜柿子椒、綠色葉菜、綠色菜花、番茄；1自由基清除劑－維生素類-carrotene1.滅活自由基R·+-carroteneNADH-carrotene++RH2.淬滅·O-2-carrotene吸收·O-2激發(fā)狀態(tài)能量，通過自身振動散發(fā)能量197自由基清除劑－維生素類-carrotene197-carrotene的來源：

深色蔬菜和水果西蘭花、菠菜、苜蓿、通菜、芹菜葉、芥藍菜、番茄、胡蘿卜、紅心薯、辣椒、芒果、杏子、柿子等198-carrotene的來源：

深色蔬菜和水果西蘭花、菠菜199199維生素的聯(lián)合抗氧化作用-胡蘿卜素被氧化-胡蘿卜素氧化型抗壞血酸抗壞血酸自由基自由基被還原-生育酚被氧化-生育酚200維生素的聯(lián)合抗氧化作用-胡蘿卜素氧化型抗壞血酸自由基自由基自由基清除劑－金屬酶類大分子清除系統(tǒng)1.含金屬酶類

Cu,Zn-SOD；Mn-SOD；Fe-SOD；

Fe-CAT·O-2+·O-2+H+SODH2O2+O2

CAT2H2O+O2201自由基清除劑－金屬酶類大分子清除系統(tǒng)201自由基清除劑－非金屬酶類2.非金屬酶類（含硒酶類）

Se–GSHPX谷胱甘肽過氧化物酶PHGSHPX磷脂氫過氧化物谷胱肽過氧化物酶non-Se-GSHPX谷胱甘肽轉硫酶H2O2+2GSHSe-GSHPXGSSG+2H2O202自由基清除劑－非金屬酶類2.非金屬酶類（含硒酶類）202自由基清除劑－植物活性物質1.類胡蘿卜素深色蔬菜和水果包括600多種化合物

-,-,-Carrotene,（-,-,胡蘿卜素）Cryptotanthin(玉米黃素)Xanthophyll(葉黃素)Lycopene(番茄紅素，11個共軛雙鍵)Cryptoxanthine(隱黃素)蝦青素，雞油菌黃素，-藏紅花酸等。203自由基清除劑－植物活性物質1.類胡蘿卜素深色蔬菜和水果2自由基清除劑－植物活性物質2.酚和多酚化合物水果、蔬菜中的黃酮、槲皮黃酮、柑桔黃酮及芹菜黃素、黃烷酮，如橙皮素和柚配質；茶中的黃酮黃烷醇，包括兒茶素表兒茶素和表棓兒茶素棓酸鹽等；葡萄酚酸、羥基苯甲酸、水楊酸、香豆酸、阿魏酸衍生物和棓酸，兒茶素、表兒茶素及衍生物、花色素等。葡萄酒花色素、黃酮醇、酚酸、兒茶素和原花色素以及白藜蘆醇等。204自由基清除劑－植物活性物質2.酚和多酚化合物204自由基清除劑－植物活性物質3.異黃酮類（植物雌激素）大豆異黃酮類：（Isoflavonoids）染料木黃酮（Genistein）;染料木苷（Genistin）；黃豆苷原（Daidzein）;黃豆苷（Daidzin）;哺乳類木質素（Mammalianlignans）；擬雌內醇；去甲二氧愈創(chuàng)木酸；205自由基清除劑－植物活性物質3.異黃酮類（植物雌激素）205自由基清除劑－植物活性物質4.異硫氰酸鹽

廣泛存在于十字花科蔬菜中，如西蘭花、卷心菜、菜花、球莖甘藍、薺菜、蕪青和小蘿卜。

二烯丙基二硫化物

大蒜是的主要來源，大蒜精油含量達60％206自由基清除劑－植物活性物質4.異硫氰酸鹽206亞健康/衰老狀態(tài)下

自由基反應攻擊生物膜上的不飽和脂肪酸1.形成脂質過氧化物或新的自由基；2.生物膜脂質分解，形成低級脂氧化物，如丙二醛、戊醛、乙烷；3.生物膜通透性改變、溶酶體破裂，大分子蛋白、核酸損傷。4.自由基、低級脂氧化物與蛋白、核酸交聯(lián)形成脂褐質（Lipofusin)。207亞健康/衰老狀態(tài)下

自由基反應攻擊生物膜上的不飽和脂肪酸20亞健康/衰老狀態(tài)下

自由基反應生物學效應舉例1.遺傳物質損傷、突變、增殖……腫瘤;2.細胞通透性改變、死亡……衰老;3大分子交聯(lián)……脂褐質;4.低密度脂蛋白氧化、泡沫細胞形成、動脈粥樣硬化;疾?。耗[瘤、動脈粥樣硬化、中風、帕金氏病，白內障；

208亞健康/衰老狀態(tài)下

自由基反應生物學效應舉例208營養(yǎng)與腫瘤預防209營養(yǎng)與腫瘤預防20910%20%30%FactorsassociatedwithcancerSmokingInfectionSunAlcoholOccupationFamilyHxPollutionFoodadditivesIndustypollutionPercentCancerDuetoFactorDiet21010%20%30%FactorsassociatedwiExposuretodamagingagent(s)Dietarycarcinogensheterocyclicamines,aflatoxin,polycyclicaromatichydrocarbons,etc.SmokingRadiationWorkplaceCarcinogensInfections211Exposuretodamagingagent(s)D營養(yǎng)與腫瘤根據(jù)美國科學家研究表明，主要的環(huán)境因素及其在腫瘤發(fā)生中占的權重如下：①吸煙占30%；②飲食因素平均占35%（其變化幅度為10%到70%）；③生育和性行為占7%；④職業(yè)因素占4%；⑤酒精濫用占3%；⑥地理因素占3%；⑦環(huán)境和水污染占2%；⑧藥物和醫(yī)療因素占1%。212營養(yǎng)與腫瘤根據(jù)美國科學家研究表明，主要的環(huán)境因素及其在腫瘤發(fā)213213乳腺癌發(fā)病與脂肪相關研究天津1982年1988年乳癌發(fā)病與脂肪攝入量年分膳食脂肪供能乳癌發(fā)?。?）（/10萬）19822417.3819883523.03乳癌患者血漿VitE水平為11.28mol/L,對照組為14.4mol/L;214乳腺癌發(fā)病與脂肪相關研究天津1982年1988年乳癌發(fā)病與脂乳腺癌與蔬菜水果相關研究美國3543名乳腺癌，9406對照，食胡蘿卜和菠菜每周>2次者，乳癌危險性.移居夏威夷日本女性第一代乳腺癌發(fā)生率增加3倍；移居夏威夷日本女性第二代乳腺癌發(fā)生率增加4～5倍或更多；215乳腺癌與蔬菜水果相關研究美國3543名乳腺癌，9406對照，BMI>25造成發(fā)達國家人群下列癌癥發(fā)生的危險性增加子宮內膜39%腎25%結腸11%乳腺(絕經(jīng)后)9%總癌5%WHO/IARC(2002)IARCHandbooksofCancerPrevention,V.6.WeightControlandPhysicalActivity216BMI>25造成發(fā)達國家人群下列癌癥發(fā)生的危險性增加子證據(jù)度強增加危險減少危險肯定超體重/肥胖飲酒黃曲霉毒素中國式咸魚很可能紅肉/咸肉蔬菜、水果腌制食品/鹽熱飲料/食物DraftReportoftheJointWHO/FAOExpertConsultationonDiet,NutritionandthePreventionofChronicDiseases(Geneva,28Jan.–1Feb.2002)增加/減少癌癥發(fā)生危險的膳食因素217證據(jù)度強增加危險減少危險超體重/肥胖飲酒黃曲霉毒素中國式咸魚乳腺、宮頸癌的營養(yǎng)預防遺傳，雌激素紊亂；發(fā)病與營養(yǎng)正相關的因素：總能量攝入量；總脂肪攝入量；動物蛋白質攝入量；膽固醇攝入量；218乳腺、宮頸癌的營養(yǎng)預防遺傳，雌激素紊亂；218乳腺、宮頸癌的營養(yǎng)預防發(fā)病與營養(yǎng)負相關因素維生素攝入量；蔬菜，水果攝入量；大豆及制品攝入量；219乳腺、宮頸癌的營養(yǎng)預防發(fā)病與營養(yǎng)負相關因素219乳腺癌營養(yǎng)防治原則糾正雌激素紊亂，多食大豆食品，補充植物雌激素（大豆異黃酮類）；多食植物性食物，尤其是蔬菜、水果增加抗氧化維生素、礦物質及膳食纖維；控制總能量、脂肪、簡單糖（蔗糖）的攝入量，維持適宜體重；220乳腺癌營養(yǎng)防治原則糾正雌激素紊亂，多食大豆食品，補充植物雌激建議1 保持適宜的體重個體BMI為18.5-25。避免體重過低或過高;整個成人期的體重增加限制在5公斤之內。221建議1 保持適宜的體重個體BMI為18.5-25。避免體重建議2 適當?shù)捏w力活動

如果與職業(yè)有關的體力活動水平較低或中等

每日進行約1h的快步行走或類似的運動；

每周至少進行1小時較劇烈的體育鍛煉。222建議2 適當?shù)捏w力活動如果與職業(yè)有關的體力活動水平較低建議3.均衡的能量合理的膳食結構食物攝入與體力活動平衡;粗加工的谷、豆為主的膳食;豐富的蔬菜水果;適量的蛋白類食物，紅肉攝入量每日<80g，最好以魚、禽肉取代紅肉;限制脂肪含量較多，特別是動物性脂肪較多的食物；選擇中等量含單不飽和脂肪且氫化程度較低的植物油。223建議3.均衡的能量合理的膳食結構食物攝入與體力活動平衡;22建議4多吃蔬菜和水果

鼓勵吃多種蔬菜和水果，使其提供的能量達到總能量的7%。每日吃多種蔬菜和水果,達400-800克。224建議4多吃蔬菜和水果鼓勵吃多種蔬菜和水果，使其提供的能量日本國立癌癥研究所12條忠告（1）飲食應注意口味和營養(yǎng)兼顧。（2）克服挑食、偏食，不長期服用同一藥物。（3）美味佳肴不過量，做到飲食適度。（4）不飲用烈性的酒，同時也要避免飲過量酒。（5）不吸煙，吸煙者應戒除吸煙。（6）適量攝入維生素A、C、E和食物纖維。（7）注意少吃過咸或過熱的食品。（8）不吃燒焦的食物，尤其是燒焦的魚、肉。（9）不吃霉壞的食物。（10）避免過度曝曬日光。（11）節(jié)制性生活，避免勞累過度。（12）保持居室空氣流通，注意身體清潔。

225日本國立癌癥研究所12條忠告（1）飲食應注意口味和營養(yǎng)兼顧。部分經(jīng)實驗證實有防癌作用的食物

大蒜葉、蒜瓣、韭黃、韭菜、卷心菜、茭白、菠菜、西紅柿、橘子、香菜、香椿、蘑菇、芹菜、茄子、萵苣、萵苣葉、白羅卜、胡羅卜、青椒、洋蔥、生姜、山楂、刺梨、沙棘、獼猴桃、大豆制品、酸奶、綠豆、核桃、蓮子、海帶、紫菜、綠茶、花茶等226部分經(jīng)實驗證實有防癌作用的食物大蒜葉、蒜瓣、韭黃、WHO公布的全球十大垃圾食物（2003）

一、油炸類食品

二、腌制類食品

三、加工類肉食品（肉干、肉松、香腸等）

四、餅干類食品（不含低溫烘烤和全麥餅干）

五、汽水可樂類食品

六、方便類食品（主要指方便面和膨化食品）

七、罐頭類食品（包括魚肉類和水果類）

八、話梅蜜餞類食品（果脯）

九、冷凍甜品類食品（冰淇淋、冰棒和各種雪糕）

十、燒烤類食品

227WHO公布的全球十大垃圾食物（2003）一、油炸類食品2營養(yǎng)與心血管疾病預防228營養(yǎng)與心血管疾病預防228證據(jù)強度分級增加危險性降低危險性無關系1、證據(jù)強有力convincingevidence肉豆蔻酸、棕櫚酸、反式脂肪酸、鈉鹽攝入量高、超重、大量飲酒（腦卒中）亞油酸、蔬菜水果、魚和魚油（EPA、DHA）、鉀、體力活動、少量至中等度飲酒（對CHD）補充VE2、證據(jù)較有說服力probableevidence膳食膽固醇、不過濾的煮咖啡、補充β胡蘿卜素α-亞麻酸、油酸全谷類、非淀粉多糖（膳食纖維）、堅果（非鹽局）、葉酸、植物固醇硬脂酸3、可能的證據(jù)possibleevidence富含月桂酸的脂肪胎兒營養(yǎng)損傷類黃酮大豆制品

4、證據(jù)不充分insufficientevidence碳水化合物、鐵、鈣、鎂、VC資料來源：JointWHO/FAOexpertconsultationondiet,nutritionandthepreventionofchronicdisease(draft).Geneva,Switzerland,2002膳食營養(yǎng)因素與CVD危險性研究證據(jù)強度229證據(jù)強度分級增加危險性降低危險性無關系1、證據(jù)強有力conv心血管疾病營養(yǎng)防治1.

高血壓更年期前后高血壓發(fā)病率女高于男

與雌激素水平下降有關相關因素包括家族史肥胖內分泌紊亂高脂、高鹽低維生素和礦物質膳食230心血管疾病營養(yǎng)防治1.

高血壓230高血壓與維生素相關研究

血漿維生素C水平與血壓血漿VitC收縮壓舒張壓高血壓（mol/L)(mmHg)(mmHg)(%)<401478335.340～591438025.360～791397920.3>801397819.0P<0.001<0.001<0.002231高血壓與維生素相關研究血漿維生素C水平與高血壓的營養(yǎng)防治原則糾正雌激素紊亂，穩(wěn)定更年期情緒和心理；控制能量攝入；控制蛋白質攝入；維持適宜體重；控制鈉鹽攝入；

232高血壓的營養(yǎng)防治原則糾正雌激素紊亂，穩(wěn)定更年期情緒和心理；2高血壓的營養(yǎng)防治以植物性食物谷類為主的高纖維膳食；低鹽膳食，食鹽攝入控制在6g/d以下；多食蔬菜、水果和薯類，相對的高維生素、高鈣、高鎂、高鉀膳食；多食大豆類食物，補充植物雌激素；鈣供給1g/d以上。233高血壓的營養(yǎng)防治以植物性食物谷類為主的高纖維膳食；233心血管疾病營養(yǎng)防治冠心病冠心病是50歲以上婦女首要死因；女性心猝死率僅為男性的1/3，而心肌梗塞病死率卻高于男性；主要危險因素包括，高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖，雌激素紊亂；234心血管疾病營養(yǎng)防治冠心病234冠心病營養(yǎng)防治平衡膳食，控制能量攝入，控制體重；推薦低脂（供能20%）高碳水化合物（供能比60%）膳食；魚類（n-3脂肪酸）替代紅肉；建議采用含油酸及多不飽和脂肪酸的油脂，茶油、橄欖油、魚油、玉米油等,膽固醇攝入300mg/d。235冠心病營養(yǎng)防治平衡膳食，控制能量攝入，控制體重；235冠心病的營養(yǎng)防治增加大豆及制品的攝入

1.大豆蛋白干擾膽酸腸道的重吸收；2.大豆油，富含n-3脂肪酸，亞麻酸，促進脂肪代謝；3.大豆異黃酮抗氧化和植物雌激素作用；4.大豆卵磷脂；植物固醇有利于血脂代謝。236冠心病的營養(yǎng)防治增加大豆及制品的攝入236營養(yǎng)與骨質疏松預防237營養(yǎng)與骨質疏松預防237骨質疏松的營養(yǎng)防治要點

（一）骨質疏松相關因素1.雌激素水平水平下降骨丟失加速；2.骨峰值水平低峰值時易骨質疏松；3.鈣營養(yǎng)狀況與骨峰值密切相關；4.體力活動既有利于骨密度峰值也減少骨丟失238骨質疏松的營養(yǎng)防治要點（一）骨質疏松相關因素238骨質疏松的營養(yǎng)防治要點（二）

與骨質疏松有關的營養(yǎng)素1.鈣40歲以上女性每10年丟失骨鈣10%，經(jīng)絕后丟失加速；骨密度峰值高可使丟失減緩；2.VitD對骨丟失的保護作用不明顯；高磷、高蛋白質膳食使尿鈣排出增加；3.咖啡因、高鈉膳食增加鈣的排出；239骨質疏松的營養(yǎng)防治要點（二）

與骨質疏松有關的營養(yǎng)素23骨質疏松的營養(yǎng)防治要點推薦鈣供給量1000mg/d。多攝入富鈣食物，如奶類、豆類、芝麻醬、蝦皮；多攝入大豆類食物，大豆異黃酮減少雌激素缺失下的骨丟失；補充維生素D10g/d;適當體力活動，減少骨丟失；醫(yī)生指導下口服雌激素；240骨質疏松的營養(yǎng)防治要點推薦鈣供給量1000mg/d。240營養(yǎng)與肥胖241營養(yǎng)與肥胖24135

3637393843BMIs24235 3637393843BMIs242

相關疾病危險度BMIWCkg/m2男性<85，女性<80男性>85，女性>80體重過低<18.5————體重正常18.5--23.9——增加超重24.0--27.9增加高肥胖>=28高極高中國人肥胖診斷標準(2002)243

相關疾病危險度BMIWCkg/m2男性<85，女性<80男胖不胖?看體重指數(shù)（BMI）BMI=Wt/Ht2體重指數(shù)（BMIkg/m2）18.5,瘦;18.5-24,正常;24-28過重;28-32I度肥胖,32-36II度肥胖;36-40III度肥胖,大于40IV度肥胖.小于16,大于30,死亡率高.20-22最低.女19,男22最美.Eg.19ⅹHt2=理想Wt244胖不胖?看體重指數(shù)（BMI）BMI=Wt/Ht2理論上講對于成人每月減少體重0.5--1.0kg，只需每天的熱量比平時減少125--250kcal長海醫(yī)院鄒大進教授認為，超過1500kcal的減肥飲食是無法奏效的歷史上出現(xiàn)的多種快速減肥療法，都曾經(jīng)因瞬間的迷人假象而風靡一時，但最終均無成功的記錄，有些還有諸多的副作用，應引以為鑒

245理論上講對于成人每月減少體重0.5--1.0kg，只需每天的

一旦作出了減肥的決定，1、首先需要準備一棵充滿希望、自信和毅力的心，2、然后到超市、商場購買一組量匙、量杯和磅秤作為基本用具。3、請準確記錄連續(xù)3天的飲食日記。弄清楚你每天的實際熱量攝入和營養(yǎng)素的來源，除了給醫(yī)生和營養(yǎng)師提供參考外，對于自身觀察分析也有很大幫助。事實上，當你隔一段時間，再重頭檢視過去每天所做的飲食記錄，分析飲食習慣時，自身肥胖的原因就很容易浮上臺面了。

246一旦作出了減肥的決定，246每個人的早晚所測的體重可能存在0.5--1kg的差異，建議在清晨上完衛(wèi)生間后著內衣測量體重，記錄在飲食日記上每月畫一張體重變化曲線圖，以檢驗減肥的效果了解常見食物的熱量情況。你可以從營養(yǎng)師、營養(yǎng)書籍處詳細了解各種食物的熱量的特點

247每個人的早晚所測的體重可能存在0.5--1kg的差異，建議在吃飯的時候建議持續(xù)20分鐘以上，飯碗最好比較固定，便于掌握和計算每天的飯量，盡量食用刺多需要花費時間的食物，如多吃魚，而不是魚圓；吃肉絲而不是大排或雞腿。心情不好的時候最好不要看電視或邊看電視邊進食你的冰箱內最好不要塞滿可以直接食用的魚皮花生、薯片等食物。248吃飯的時候建議持續(xù)20分鐘以上，飯碗最好比較固定，便于掌握和活動30分鐘耗能（kcal）游泳518泡澡84騎腳踏車92洗碗收拾餐具68爬樓梯141洗衣服57打掃114講電話33快步走114跳繩224穿衣服41睡午睡24跳舞150坐公車(站著)33坐公車(坐著)53活動60分鐘耗能(kcal)逛街110跑步352開車82打網(wǎng)球352看電影66溜狗130跳有氧運動