骨盆骨折護理常規(guī)骨盆骨折護理常規(guī)骨盆骨折護理常規(guī)骨盆骨折護理常規(guī)董娟概述·骨盆是由骶骨、尾骨及左右髖骨連接而成。上接腰椎下連股骨,聯(lián)系著軀干和下肢骨盆對盆腔的臟器(如生殖、泌尿器礻神經(jīng)、血管等)有保護作用,由于骨盆周圍肌肉眾多,血液供應事富,骨折后易愈正常骨盆的性別差異:男性:狹而長,呈漏斗狀。女性:寬而短,呈圓桶狀。對所有初中語文老師來說，作文教學一直是一個讓人很頭痛的問題。每位老師都在作文教學中投入了大量的時間和精力，但是所獲得成效卻非常小，學生的作文水平?jīng)]有的到很大的提升。如果不投入時間和精力，就完成不了作文教學的任務。因此如何提高初中作文教學的質(zhì)量是每位教育工作者需要亟待解決的難題。分類教學法，作為一種全新的教學模式被廣泛的應用到作文教學中，且取得了很好的效果。1、分類教學法的意義現(xiàn)在我國越來越注重教育的改革，課堂上引入了許多新的教育理念，創(chuàng)造了許多新的教學方式，這些措施都給我國的教育帶了喜人的變化。但是，不可能每位學生都能學習的很好，達到標準，總有一部分學生學不好，特別是在初中語文作文教學中，會出現(xiàn)許多差生，作文水平不合格，嚴重影響著語文的教學成果。分類教學法顧名思義就是分類去教學，在教學中根據(jù)學生的具體情況，對學生進行實事求是的認真分析，將學生分成不同的等級，對每一等級的學生制定相應的教學計劃和教學方式，采用貼合學生水平的教學內(nèi)容對學生進行教學，使學生每次都能夠進步，這樣能夠使好的學生和差的學生都可以學到東西，經(jīng)過幾年的努力，全體學生的作文水平肯定都能夠得到很大的提升。分類教學的中心思想就是發(fā)展、主動和全面，而不再是以前傳統(tǒng)教育的靜止、被動和片面。同時語文教師一定要遵循因材施教、循序漸進和啟發(fā)誘導的原則進行初中語文作文的分類教學。經(jīng)過分類教學法的應用，一定會使學生的語文作文水平得到很大的提升。2、分類教學法的應用分類教學法的應用，首先一定要對學生做好分類，一定要根據(jù)學生的平時的表現(xiàn)和寫作文的成績，對學生做到準確的分類，這樣才能對學生進行因材施教，使學生進步。本文作者主要將學生分為優(yōu)等生、優(yōu)良生、中間生和后進生四類。對這四類學生采用不同的教學措施和方法。2.1優(yōu)等生教學應用優(yōu)等生屬于班里的尖子生，這種學生班里會有很少的幾個。對這種接受能力強且現(xiàn)有的素質(zhì)水平高的學生，教師應該采用鼓勵法和競爭法。首先需要鼓勵他們多寫有內(nèi)涵的文章，并且對每個人的文章進行深入的點評，然后讓他們之間相互競爭，讓他們有進步的動力，而不是養(yǎng)成驕傲自大的性格，停止不前。具體的做法為：可以將一些優(yōu)秀的文章讓他們閱讀，生活中的真善美要有自己的判斷，將自己的感悟以文章的形式寫出來，日記一定要堅持天天寫，將生活中每天的感悟記下來。每位學生都想受到表揚，對于寫的好的文章，一定不要吝嗇贊美，同時還可以在作文課上讓學生們共同欣賞。通過這些方法，能夠充分的激發(fā)學生的寫作的樂趣，使他們在享受寫作過程，而不是僅僅當做一項任務，這樣他們的寫作水平才會不斷的得到提高。任何人最怕沒有對手，有對手才會有壓力，才會有前進的動力，要讓優(yōu)等生們之間存在競爭?？梢越裉毂頁P這個學生寫的好，下次要選擇另一個學生夸獎，不要只對一個學生進行鼓勵，這樣每個學生都會有競爭的壓力，都不想讓別人超越自己，只有將競爭機制引入到這些優(yōu)等生中，才能不斷的促使這些學生寫作水平的提高。2.2優(yōu)良生教學應用優(yōu)良生就是班里被埋沒的“千里馬”，這類學生大多混在作文水平一般的學生中。這類學生首先需要教師去發(fā)現(xiàn)，被老師發(fā)現(xiàn)后才能依照學生的情況制定合適的教學方法。每位學生都想讓老師發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點，因此在剛開學時候教師可以讓學生們每人寫篇文章或者日記，通過這些日記和文章，教師可以很好的發(fā)現(xiàn)這些優(yōu)良生。對于這些學生，我們可以借鑒培養(yǎng)優(yōu)等生的教學方法，要求他們每天寫日記，將自己每天的感悟記錄下來，對于每次的文章都要用心的去寫。同時，還要要求他們對于課外的讀物要多加的涉獵。對于學校組織的各種寫作活動要積極的參加，在這些活動中能夠很好的提高他們的寫作水平和閱讀的水平。2.3中間學生的教學方法在班級里一半以上的學生都屬于中間學生，他們對于作文有一種恐懼感，每次寫作文沒有自己的想法，只是簡單的照著作文書來寫，東拼一句西湊一句，最后寫出一篇四不像的文章，和前面的兩類學生相比簡直有天壤之別。對于中間學生作文水平低下且難以提高的最主要的原因是詞匯量少，對于課外的讀物很少涉獵，閱讀能力低下，到寫作文時候沒有要寫的內(nèi)容，沒有自己的想法。對于這類學生可以采用以下的教學方法：要求他們堅持天天記日記，雖然剛開始寫的不好，但是要記錄自己的感悟。要鼓勵和要求他們多讀一些開外的讀物，開闊自己的眼界對于優(yōu)美的句子要主動記錄下來，豐富自己的詞匯量。平時可以多組織一些講故事、背誦詩歌的比賽，對于參與的同學要好好鼓勵。對于每次他們寫的作文，要找出優(yōu)點并進行夸獎，鼓勵他們多寫作文，一定要激發(fā)他們讀文章、寫作文的興趣。2.4后進學生的教學方法這種學生在班里屬于少數(shù)，他們不喜歡讀書，平時比較懶惰、自卑。背文章或者寫作文對他們來說非常困難。對于這類學生主要采用引導和鼓勵的方法，讓他們從背誦和朗讀文章開始，然后叫他們寫日記或者寫簡短的作文，只要他們認真做，每天都有進步，就要表揚和鼓勵他們，這樣信心才會產(chǎn)生，興趣也會產(chǎn)生。不過這種學生需要我們有足夠的耐心和時間，只要有付出一定會有收獲。3、結(jié)論對于不同的學生一定要采用不停的教學方法。雖然提高學生的作文水平非常困難，但是只要教師堅持分類教學法的應用，我相信經(jīng)過幾年的努力，一定會使所有學生的寫作水平得到提高，使我們的語文教學獲得顯著的成效。情感是人們對客觀事物是否適合個人需要和社會需求而產(chǎn)生的態(tài)度體驗，是人類文明的凝聚、內(nèi)化與升華，是人們復雜心理活動的一種反映。情感是作家創(chuàng)作和讀者閱讀的潤滑劑、催化劑。體驗是指人們在對事物真切感受的基礎(chǔ)上產(chǎn)生情感并生成意義的活動。在閱讀教學中，體驗就是讓學生直接接觸閱讀材料，從自己的生活經(jīng)驗、內(nèi)心需要出發(fā)，調(diào)動各種感官，設(shè)身處地、入情入境、全身心地走進作品，對作品進行切身感受、仔細體味、深入揣摩的實踐活動。一、由聲情并茂的誦讀引發(fā)情感漢字是形、音、義三要素統(tǒng)一的文字，而文學作品是作家的心聲，是文字語言節(jié)奏與音節(jié)節(jié)奏的統(tǒng)一。優(yōu)美的文字訴諸視覺，自然會有形體感。溢于字表的形象、蘊于句內(nèi)的邏輯力量、整齊排列或雜然相陳的句群、傳神的標點，這些形體特征，使讀者感到賞心；優(yōu)美的文字訴諸聽覺，自然會有音韻感。諧音押韻、平仄變化、工整的排偶句、錯落的整散句，這些音韻特征使讀者感到悅耳；匠心獨運的詞語使用、越規(guī)逾矩的超常搭配、句式與句型的奇妙變幻、繁簡得當、修辭精妙，這些言語組織功能又會使讀者感到激趣、動情、勵志。因此，誦讀涵詠是一種重要的語文綜合能力，所謂“書讀百遍，其義自見”“熟讀唐詩三百首，不會寫詩也會吟”。在誦讀中可以盡情地感受語言的音韻美、結(jié)構(gòu)美，體會語言豐富的內(nèi)涵、淋漓的情味、美妙的境界。錢理群先生說：“文學的教育，有時聲音極其重要，這聲音是對生命的一種觸動，因為文學是感性的，而不是理性的，所以朗讀，用心朗讀，是感受文學的一個重要方式。”誦讀涵詠，是讀者與作者的對話，可以激發(fā)聯(lián)想，深化思慮，豐富情感，洗滌心靈，醇化情愫，美化言辭。只要讀出語氣，讀出節(jié)奏，讀出韻律，讀出感情，就能充分體現(xiàn)誦讀的意義和價值。誦讀是學習語文的重要環(huán)節(jié)，閱讀教學要以朗讀貫穿始終。誦讀之初，形式不求統(tǒng)一，音調(diào)不論高低，或偃仰嘯歌，或端坐細語，或快然自醉，或長歌當哭，或聽錄音朗誦，或聽教師范讀，關(guān)鍵是要讀起來。在反復朗讀中體驗、感悟、理解、賞析、評判、積累，使學生潛移默化地受到熏陶感染。只要讀得有滋有味，只要讀得意興盎然，不僅可以增強對讀物內(nèi)容的理解，培養(yǎng)良好的語感，還可以強化記憶，鍛煉口才，提高對語言藝術(shù)的鑒賞力。二、營造情感氛圍，產(chǎn)生共鳴例如，在教學《鄉(xiāng)愁》這是一節(jié)教學目標相當明確、教學設(shè)計十分清晰的欣賞課。教師運用多媒體輔助教學，使學生入其境、得其情，體驗鄉(xiāng)愁的情感，理解海外游子對祖國母親的深深思念，激發(fā)學生愛祖國、愛家鄉(xiāng)、愛親人的情感。教師通過不同的視角，幫助學生學習這首優(yōu)秀的詩歌作品是如何選擇平凡而豐富的意象遞進組合，來概括詩人坎坷的生活經(jīng)歷和對祖國的綿綿思念的創(chuàng)作手法。這堂詩歌欣賞課的容量大，教師通過詩歌情感體驗和意象賞析，營造與課文內(nèi)容相和諧的氛圍，讓學生投入所創(chuàng)設(shè)的氛圍中，鑒賞、思考、吟誦、理解并直至產(chǎn)生共鳴。此外，教師還穿插了改寫《鄉(xiāng)愁》的環(huán)節(jié)，試圖用比較的方法讓學生更深地體會作者的情感和作品的藝術(shù)特色。三、語言表述，描繪情境新課程對當今的語文老師自身也提出了更高的要求，教師也要加強學習語言，研究學生的愛好興趣，與時俱進，不斷增強自我語言的吸引力和表現(xiàn)力。在課堂上，教師要善于運用生動準確的語言，再現(xiàn)課文所提供的藝術(shù)形象和精美畫面，使學生的情感沿著作者的思路，進入作品的情境之中，和作品所要表達的精神內(nèi)核相通。只有讓學生入情入境，才能豐富他們在學習過程中的情感體驗。任何文本都是語言的作品，任何生動的形象、優(yōu)美的意境，乃至精巧的結(jié)構(gòu)，都必須依靠語言才能表現(xiàn)出來。反之亦然，初中生對閱讀文本的理解領(lǐng)悟也要通過語言這座橋梁。因此，對文本語言的品讀在閱讀教學中就尤為重要。武漢語文教學名師洪鎮(zhèn)濤說過：“聽、說、讀、寫，其中讀是語文的第一教學法?！闭b讀是激活、喚起生命體驗的重要途徑。我國古代語文教育就十分重視誦讀，對誦讀有許多精辟的見解，如“讀書百遍，其義自見”，“書須成誦”，“三分文章七分讀”等。為什么要大聲地讀出聲音來呢？因為有聲的朗讀就是學生與文本的一種對話方式，朗讀是一種對文本再創(chuàng)造的感知過程，它既是學生對文本意義的一種建構(gòu)、內(nèi)化，同時也是文本的言語積淀為學生的語感的過程。而當下的語感教學也受到了社會各界的熱切關(guān)注，這說明傳統(tǒng)教學中的優(yōu)良做法，我們應該勇于繼承，并在新的歷史條件下，要不斷革新以適應新形勢。閱讀與寫作實際上是一對密不可分的整體環(huán)節(jié)，閱讀能力也可以借用寫作表達來帶動提升。學生在深入體味，在一定程度上把握了文本的內(nèi)涵意蘊之后，這時，如果引導學生把這種生命體驗用語言文字的形式表達出來，不但可以使學生對文本的理解更為深刻持久，而且可以培養(yǎng)學生更高一級的審美創(chuàng)造能力和語言表達能力。從教學層面上講，要引起我們足夠重視的是文本解讀導向，就是緊密聯(lián)系初初中生的生活實際和切身體驗，從文化層面切入，認識文本價值，結(jié)構(gòu)新的意義，激發(fā)閱讀和探究的興趣，引導學生感悟、體驗、審美，幫助學生建設(shè)人文精神，在這樣的教學過程中實現(xiàn)語文課程工具性與人文性的統(tǒng)一，從而全面提升學生的語文素養(yǎng)。骨盆骨折護理常規(guī)骨盆骨折護理常規(guī)骨盆骨折護理常規(guī)骨盆骨折護理1骨盆骨折護理常規(guī)董娟骨盆骨折護理常規(guī)2概述·骨盆是由骶骨、尾骨及左右髖骨連接而成。上接腰椎下連股骨,聯(lián)系著軀干和下肢骨盆對盆腔的臟器(如生殖、泌尿器礻神經(jīng)、血管等)有保護作用,由于骨盆周圍肌肉眾多,血液供應事富,骨折后易愈正常骨盆的性別差異:男性:狹而長,呈漏斗狀。女性:寬而短,呈圓桶狀。概述3男性骨盆女性骨盆25,,一…m小青藍columm恥骨下灘女性Fematbioon骨盆Thepelvis男性骨盆4病因骨盆常見原因有交通事故、意外摔倒或高處墜落等。年輕人骨盆骨折主要是由于交通事故和高處墜落引起。老年人骨蓋邗最常見的原因是摔倒。廈門網(wǎng)病因5骨折分類Ⅰ型:無損于骨盆環(huán)完整性骨折。包括髂前上棘或下棘骨折、髂骨翼骨折、坐骨結(jié)節(jié)骨折、骶尾骨骨折、一側(cè)恥骨單枝骨拆Ⅱ型:骨盆環(huán)一處斷裂的骨折。包括一側(cè)恥骨雙枝骨折、恥骨聯(lián)合分離、骶髂′關(guān)節(jié)附近骨折脫位骨折分類6·Ⅲ型:骨盆環(huán)兩處以上斷裂的骨折。包括恥骨聯(lián)合附近兩處骨折脫位(恥骨雙枝骨折或恥骨聯(lián)合分離),合并髂骨或骶骨骨折或髂骶關(guān)節(jié)脫位以及骨盆環(huán)多處骨折Ⅳ型:髖臼骨折。包括髖臼骨折合并哥頭中心型脫位。后柱圖535修日骨折分型使用Letourne雙柱概念·Ⅲ型:骨盆環(huán)兩處以上斷裂的骨折。包括7Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型骨折的骨盆環(huán)仍穩(wěn)定,故為穩(wěn)定性骨折。Ⅳ型骨折骨盆環(huán)失去穩(wěn)定性,為不穩(wěn)定骨折。穩(wěn)定性骨折不穩(wěn)定性骨折圖3不穩(wěn)定性背盆骨折后環(huán)損傷部位1.經(jīng)凱1,2則塊折,混略天節(jié)期位:2.整后上斜折,凱3.M孔直線骨折;4翼后直線腎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型骨折的骨盆環(huán)仍穩(wěn)定,故為穩(wěn)定性骨折。Ⅳ型8臨床分類1、血壓下降或休克嚴重的骨盆骨折伴大量出血時,常合并休克2、局部腫脹、壓痛、畸形、骨盆反常活動、會陰部年。肢體不對稱。3、骨盆分離試驗和骨盆擠壓試驗陽性4、可合并腹膜后血腫和腹內(nèi)臟器官損傷,若磨胱和尿道損傷可出現(xiàn)血尿;腹內(nèi)器官損傷可擊現(xiàn)急腹癥癥狀和休克癥狀骨盆擠壓試險骨盆分離試驗因65-24骨盆擠壓試驗與分離試驗臨床分類9臨床表現(xiàn)及診斷1臨床表現(xiàn):1)患者有嚴重外傷史,尤其是骨盆受擠度的外傷史·2)可合并膀胱、尿道和直腸損傷象髂內(nèi)外靜脈損傷造成大量內(nèi)出血,會出現(xiàn)血尿、尿道滴血、排尿困難、肛門及會陰流血。3)可有下肢的感覺和運動障礙。臨床表現(xiàn)及診斷102診斷要點:1)呼吸、脈搏、血壓和神