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結(jié)腸癌的護(hù)理張尚麗結(jié)腸癌的護(hù)理張尚麗概述
結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸部位的常見的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第3位。概述結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸部位的常見的消結(jié)構(gòu)圖結(jié)構(gòu)圖病因
發(fā)病機(jī)制迄今尚不清楚,可能與以下因素有關(guān)飲食習(xí)慣:高脂、高蛋白與低膳食纖維飲食遺傳易感性:如家族性腸息肉病已被公認(rèn)為癌前期疾病大腸慢性病變:局部腺瘤、慢性潰瘍性炎性病變、血吸蟲病變芽腫等其他因素:經(jīng)常久坐及缺乏適度的體力活動(dòng)病因
發(fā)病機(jī)制迄今尚不清楚,可能與以下因素有關(guān)飲食習(xí)慣:臨床表現(xiàn)排便習(xí)慣、糞便性狀改變腸梗阻表現(xiàn)中毒癥狀腹部包塊晚期有黃疸、腹水、浮腫等肝轉(zhuǎn)移征象臨床表現(xiàn)排便習(xí)慣、糞便性狀改變右半結(jié)腸左半結(jié)腸排便習(xí)慣改變、大便性狀改變、腸梗阻腹部腫塊、貧血、全身癥狀右半結(jié)腸左半結(jié)腸排便習(xí)慣改變、腹部腫塊、輔助檢查初篩手段大便潛血試驗(yàn)內(nèi)鏡檢查鋇劑灌腸其它:B超、CT、CEA最有效、最可靠是定位、定性的方法輔助檢查初篩手段大便潛血試驗(yàn)最有效、是定位、定性的方法治療方式手術(shù)治療:結(jié)腸癌根治術(shù),姑息性手術(shù)化學(xué)治療放射治療中醫(yī)藥治療治療方式手術(shù)治療:結(jié)腸癌根治術(shù),姑息性手術(shù)術(shù)前護(hù)理飲食腸道心理術(shù)前護(hù)理飲食腸道心理飲食指導(dǎo)3高1低高蛋白高熱量高維生素少渣飲食飲食指導(dǎo)3高1低高蛋白高熱量高維生素少渣飲食腸道準(zhǔn)備術(shù)前3日給流質(zhì),給腸道抗生素抑制腸道細(xì)菌術(shù)前1日禁食術(shù)前1日及術(shù)晨根據(jù)情況行腸道灌洗腸道準(zhǔn)備術(shù)前3日給流質(zhì),給腸道抗生素抑制腸道細(xì)菌心理護(hù)理結(jié)腸癌患者往往對(duì)治療和預(yù)后有許多顧慮。護(hù)士應(yīng)關(guān)心患者,調(diào)整好患者心態(tài),講明手術(shù)的必要性,使其能以最佳心理狀態(tài)接受手術(shù)治療心理護(hù)理結(jié)腸癌患者往往對(duì)治療和預(yù)后有許多顧慮。護(hù)士應(yīng)關(guān)心患者術(shù)后護(hù)理體位:去枕平臥6小時(shí)并發(fā)癥預(yù)防:切口感染、墜積性肺炎結(jié)腸造口護(hù)理:氧化鋅軟膏飲食活動(dòng):肛門排氣后少量流食管路護(hù)理:固定、觀察、通暢、無菌、嚴(yán)密觀察病情術(shù)后護(hù)理體位:去枕并發(fā)癥預(yù)防:結(jié)腸造口護(hù)理:飲食活動(dòng):管路護(hù)健康指導(dǎo)保護(hù)造瘺口周圍皮膚,每日用溫水、肥皂清洗,保持清潔干凈,如有腐蝕,可涂氧化鋅軟膏出院后每1-2周應(yīng)擴(kuò)肛1次,持續(xù)2-3個(gè)月。避免做增加腹內(nèi)壓力的動(dòng)作,遇有排便困難,可戴手指套涂油膏擴(kuò)張?jiān)殳浛谠炜诟貛ёo(hù)理——健康指導(dǎo)保護(hù)造瘺口周圍皮膚,每日用溫水、肥皂清洗,保持清潔干應(yīng)該吃什么——無渣流食少渣半流食少食多餐結(jié)腸造口術(shù)后飲食應(yīng)該吃什么——無渣流食少渣半
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